ANATOMIA E FISIOLOGIA ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIORESPIRATÓRIO
ANATOMIA E FISIOLOGIA ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIORESPIRATÓRIO
Prof. Danilo Oliveira Gonçalves
Objetivos Objetivos
• Mostrar uma visão geral do sistema respiratório;
• Relacionar as estruturas e funções envolvidas na respiração.
Relevância do temaRelevância do tema• Compreensão do processo fisiológico;• Tema para pesquisa em diversas áreas.
Funções do Sistema Respiratório
Funções do Sistema Respiratório
Fornecimento de oxigênio aos tecidos e remoção do dióxido de carbono.
Fisiologia da RespiraçãoFisiologia da Respiração1- a ventilação pulmonar, que é a renovação cíclica do
gás alveolar pelo ar atmosférico;
2- a difusão (troca gasosa) do oxigênio (O2) e do dióxido de carbono (CO2) entre os alvéolos e o sangue;
3- o transporte, no sangue e nos líquidos corporais, do O2 (dos pulmões para as células) e do CO2 (das células para os pulmões);
4- a regulação da ventilação e de outros aspectos da respiração.
Revisão do Aparelho RespiratórioRevisão do Aparelho Respiratório
Sistema RespiratórioSistema Respiratório
• Trato Respiratório Superior → Nariz, boca, nasofaringe, orofaringe, laringofaringe e laringe
• Trato Respiratório Inferior → Traquéia, brônquios e pulmões
Sistema RespiratórioSistema Respiratório
• Zonas de Condução(Não há troca gasosa)
• Zonas Respiratórias(Há troca gasosa)
Bronquíolos respiratórios
Vias AéreasVias Aéreas
bronquíolos respiratórios, ductos alveolares e sacos alveolares
Zona de condução Zona respiratória
Vias CondutorasVias Condutoras
• Traquéia– Principal órgão de condução
– Divide-se em dois brônquios, cada um dividindo-se em brônquios menores, etc.
• 23 ramificações, 16 condutoras, e 7 de transição e trocadoras.
Vias CondutorasVias Condutoras
• Revestidas de células ciliadas e secretoras de muco
• Revestidas por músculo liso– Controle simpático
e parassimpático
Músculo LisoMúsculo Liso• Ativado pelo Sistema Nervoso Autônomo e por hormônios
AlvéolosAlvéolos
• Evaginações em forma de bolsa
• Cada pulmão: 300 milhões de alvéolos com 200 µm de diâmetro
• Revestidos por pneumócitos Tipo I e Tipo II (produz surfactante)
ÁcinoÁcino
• Unidade respiratória principal da troca gasosa• Bronquíolo respiratório, alvéolos e sacos alveolares
Bronquíolorespiratório
Sacos AlveolaresSacos Alveolares
• Alvéolos envolvidos por capilares
Pulmões Pulmões
Pulmão direito – responsável por 55 % das trocas gasosas
Pleura e Cavidades PleuraisPleura e Cavidades Pleurais
• Pleura visceral - verde
• Pleura Parietal- azul
Líquido Pleural Líquido Pleural
• Funções:
• Lubrifica as superfícies pleurais para que deslizem uma contra a outra à medida que o pulmão se expande ou contrai
• Cria ligação entre as duas camadas que faz os pulmões se movimentarem com a parede torácica durante a respiração
Caixa TorácicaCaixa Torácica• Sustenta e protege os pulmões
Propriedades Físicas dos Pulmões
Propriedades Físicas dos Pulmões
• COMPLACÊNCIA: alteração do volume pulmonar decorrente de mudanças na pressão transpulmonar.
• ELASTICIDADE: tendência de um órgão retornar ao seu tamanho original após distensão.
Propriedades Físicas dos Pulmões
Propriedades Físicas dos Pulmões
• LEI DE BOYLE: relaciona pressão com volume.
• LEI DE LAPLACE: relaciona pressão, tensão superficial e raio do alvéolo.
• LEI DE DALTON: a pressão total de uma mistura de gases é a somatória das pressões parciais.
• LEI DE HENRY: relaciona solubilidade, temperatura e pressão parcial de um gás dissolvido em um líquido.
Mecânica da ventilaçãoMecânica da ventilação
• Músculos envolvidos nas expansão e contração:Diafragma, intercostais externos e internos, esternocleidomostóideos, serráteis, escalenos, abdominais.
• Pressões que causam o movimento:Pressão pleural, pressão alveolar e pressão transpulmonar
InspiraçãoInspiração
Seqüência de eventosMudanças nas dimensões antero-
superio-posterior Mudanças nas dimensões laterais
Expiração (Processo passivo)Expiração (Processo passivo)
Seqüência de eventosMudanças nas dimensões antero-
superio-posterior Mudanças nas dimensões laterais
InspiraçãoDiafragma contrai
(move-se para baixo)
ExpiraçãoDiafragma relaxa
(move-se para cima)
Ar inspirado
Ar Expirado
Pulmões Pulmões
• Semelhantes a um balão
• Flutuam na caixa torácica presos apenas pelos hilos
Pressão PleuralPressão Pleural• Pressão do líquido existente no espaço entre a pleura pulmonar e a
pleura da cavidade torácica • Pressão pleural no início da inspiração = -5 cm de água• Durante a inspiração = -7,5 cm de água
Pressão AlveolarPressão Alveolar• Pressão de ar no interior dos alvéolos• Inspiração cai para -1 cm de água• Expiração sobe para +1 cm de água
-1
Inspiração
+1
Expiração
↑
Pressão TranspulmonarPressão Transpulmonar
• Diferença entre a pressão alveolar e pressão pleural
Complacência dos PulmõesComplacência dos Pulmões
• Grau de expansão dos pulmões que ocorre para cada unidade de aumento da pressão transpulmonar
• Complacência - facilidade com que os pulmões acomodam volumes de ar.
• Adulto normal – complacência total de ambos os pulmões = 200 ml de ar por cm de água
Mecânica da ventilaçãoMecânica da ventilação
Volume pulmonar
Pressão alveolar
Pressão transpulmonar
Eventos durante a InspiraçãoEventos durante a Inspiração
Contração do diafragma
Aumento do volume do tórax
Pressão intrapleural torna-se mais negativa
Expansão dos pulmões
Pressão intrapulmonar negativa
O ar flui para os pulmões
Eventos durante a Expiração
Relaxamento do diafragma
Redução do volume do tórax
Pressão intrapleural torna-se menos negativa
Retração dos pulmões
Pressão intrapulmonar positiva
O ar flui para fora dos pulmões
• Volumes e capacidades pulmonares:Volume corrente;Volume de reserva inspiratório;Volume de reserva expiratório;Volume residual.
Capacidade inspiratória;Capacidade residual funcional;Capacidade vital;Capacidade pulmonar total.
Mecânica da ventilaçãoMecânica da ventilação
Volumes e Capacidades Pulmonares
Volumes e Capacidades Pulmonares
Medida da ventilação pulmonarMedida da ventilação pulmonar
• Espirometria
Campânula flutuante
ESPIRÔMETRO (medida das funções pulmonares)
1 e 2: Escala indicadora de volume
3: Campânula flutuante
4: Tanque de água
5: Bocal
Volumes e Capacidades PulmonaresVolumes e Capacidades Pulmonares
VolumesVolumes
• Volume corrente: volume inspirado ou expirado após cada respiração normal = 500 ml
• Volume de reserva inspiratório: volume máximo de ar que pode ser inspirado além do volume corrente norma = 3.000 ml
VolumesVolumes
• Volume de reserva expiratório: volume máximo de ar que pode ser eliminado por expiração forçada = 1.100 ml
• Volume residual : volume de ar que permanece nos pulmões após esforço expiratório máximo = 1.200 ml
Capacidades PulmonaresCapacidades Pulmonares
• Consideração de dois volumes em conjunto
CAPACIDADES PULMONARES
CAPACIDADE INSPIRATÓRIA (CI)
VC + VRI = 3.500ml
CAPACIDADE RESIDUAL FUNCIONAL (CRF)
VRE + VR = 2.300ml
CAPACIDADES PULMONARESCAPACIDADES PULMONARES
CAPACIDADE VITAL (CV)CAPACIDADE VITAL (CV)CI + VRE = 4.600mlCI + VRE = 4.600ml
CAPACIDADE PULMONAR TOTAL (CPT)CAPACIDADE PULMONAR TOTAL (CPT)CV + VR = 5.800mlCV + VR = 5.800ml
Temas a serem abordadosTemas a serem abordados
• Processo de ventilação;• Circulação pulmonar;• Difusão de O2 e CO2 através da
membrana respiratória;• Transporte de O2 e CO2 no sangue e
tecidos.
Resumo da aulaResumo da aula
• Relevância do sistema respiratório;
• Estruturas que formam o SR e suas funções;
• Introdução aos mecanismos de ventilação.
ReferênciasReferências
• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 11ª ed., Saunders Elsevier, 2006.
• Dangelo e Fattini. Anatomia Humana Básica, 3ª ed., Atheneu, 2007.
Obrigado !Obrigado !
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