XVIII CONFEDERAL DE LEPRA DE LA REPÚBLICA ARGENTINA · Argentina de Leprología “Dr. Juan Carlos...

XVIII CONFEDERAL DE LEPRA DE LA REPÚBLICA ARGENTINA

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2012

XVIII CONFEDERAL

DE LEPRA

DE LA

REPÚBLICA ARGENTINA

1ª REUNIÓN ORDINARIA de la

SOCIEDAD ARGENTINA

DE

LEPROLOGÍA

“Dr. Juan Carlos Gatti”

Tucumán, 13 y 14 de Abril de 2012


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2012

ÍNDICE

Introducción………………………………….. Página 3

Presentación BS. AS………………………… Página 5

Presentación CABA………………………….. Página 10

Presentación CHACO……………………….. Página 18

Presentación CÓRDOBA*…………………… Página 32

Presentación CORRIENTES……………….. Página 35

Presentación FORMOSA……………………. Página 50

Presentación MISIONES*…………………… Página 55

Presentación SALTA…………………………. Página 60

Presentación SANTA FE………………………Página 65

Presentación SGO. DEL ESTERO………….. Página 74

Presentación TUCUMÁN……………………... Página 81

CUADRO FINAL.……………………………….. Página 85

TASAS…………………………………………….Página 86

* Estas presentaciones fueron remitidas por sus autores vía e-.mail

Aclaración: El presente cuadernillo reproduce el contenido de las presentaciones de sus autores, del cual son responsables. Sólo se realizaron modificaciones de forma para adaptar alguna de ellas al formato Word. El Cuadro Final se envió para su conclusión al PNL.


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2012

INTRODUCCIÓN El Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación a través del Programa Nacional de Control de Lepra (PNL) de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS), conjuntamente con el Programa de Control de Lepra de la Provincia de Tucumán, organizaron el XVIII Confederal de Lepra de la República Argentina el día Viernes 13 de Abril de 2012 en la sede del Hospital Avellaneda cito en el Pasaje Catamarca 2000, de la ciudad de San Miguel de Tucumán. Su objetivo fundamental fue realizar un análisis detallado de la situación de la Lepra en nuestro país. En la misma sede, el día sábado 14 de Abril de 2012, la Sociedad Argentina de Leprología (SAL) realizó su Primer Reunión Ordinaria “Dr. Juan C. Gatti”. La sesión inaugural del XVIII Confederal estuvo presidida por el Ministro de Salud de la Provincia de Tucumán Dr Pablo Yedlin, el director a cargo del INP “Dr. Mario Fatala Chaben” Dr. Sergio Sosa Estani, el director del Hospital Avellaneda Dr. José Roggero y el referente del Programa Nacional de Lepra en la Provincia de Tucumán, Dr. Juan Anzorena. La Directora del PNL Dra. Mirta Antola, coordinó la reunión. Asimismo se contó con la presencia de la Dra. Marcia Moreira en representación de OPS, del Dr. Sergio Spolidori del Programa Nacional de Control de Tuberculosis, de la Dra. Erika Grinblat del Programa Remediar y el Director del Hospital Nacional B. Sommer, Dr. Omar Moyano. Se contó con la presencia de profesionales de la salud de distintas áreas nacionales y provinciales que participaron activamente en el debate luego de las presentaciones de cada provincia. Estas expusieron su situación actual mediante indicadores epidemiológicos y estadísticos ya consensuados, sus fortalezas y dificultades. Fueron analizadas las presentaciones de Tucumán, CABA y Área Metropolitana, Buenos Aires, Chaco, Corrientes, Formosa, Salta, Santiago del Estero y Santa Fe. Las provincias de Misiones y Córdoba enviaron sus informes por escrito. También se realizó una evaluación de las acciones de capacitación y difusión llevadas a cabo durante la 11° Campaña Nacional de Prevención Lepra a cargo de la Dra. Cecilia Medina. La Dra. Teresa Varela , de la Dirección Nacional de Control de la Lepra, expuso los puntos más salientes del Acuerdo de la reunión CORESA (Concejo Regional de Salud) del NEA, realizado en la provincia de Misiones el 9 de Febrero de 2012; de la Gestión de Medicamentos del PNL y del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica de Nación: SNVS-SIVILA/C2. Se pospuso la Revisión de las Normas Técnicas para una próxima reunión, hasta contar con todas las opiniones de los profesionales consultados. El día sábado 14 de Abril se desarrolló la 1ª. Reunión Ordinaria de la Sociedad Argentina de Leprología “Dr. Juan Carlos Gatti”. Se procedió a la Lectura y Balance de la Comisión saliente y seguidamente a la Asunción de las nuevas autoridades de la Comisión Directiva que quedó conformada de la siguiente manera:


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Presidente: Dra. Noemí L. Vaquero Vicepresidente: Dr. Hugo Recalde Secretaria: Dra. Marcia E. Bruni Tesorera: Dra. Isabel Soto Vocales: Dra. Elisa Petri, Dra. Mónica Recarte y Dra. Margarita Jaled Representantes de Área: Dra. Susana Pereyra (Córdoba), Dra. María Estela Fiad (Chaco) y Dra. Mirta Ames (Misiones) A continuación se procedió a la Presentación y Discusión de Minicasos. Se realizaron aportes y consideraciones de los participantes luego de cada exposición. Finalmente se acordó como sede de la próxima reunión del Confederal de Lepra 2013, a la ciudad de Buenos Aires.

Participantes de la 1° Reunión de la Sociedad Argentina de Leprología (SAL) “Dr. Juan Carlos Gatti” . San Miguel de Tucumán 14 de Abril de 2012


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PROVINCIA DE BUENOS AIRES

DRA. CECILIA GONZÁLEZ TORNQUIST

1) Nº de pacientes bajo tratamiento al 31/12/10 (según forma clínica)

Tasa de prevalencia x 10000 hab: 0,08

2) Nº de casos nuevos detectados entre 01/01/11 y el 31/12/11

EDAD

FORMA CLÍNICA

TOTAL

EDAD

DISCAPACIDAD

TOTAL MB PB 0 1 2

0-14 1 1 0-14 1 0 0 1

14 o más 53 6 59 14 o más 38 14 7 59

TOTAL 54 6 60 TOTAL 39 14 7 60

Tasa de detección x 100000 hab: 0,38

Hombres: 36 (60%) Mujeres: 24 (40%) Discapacidad 0: 65% Discapacidad 1: 23% Discapacidad 2: 12% 3) Nº de pacientes que terminaron tratamiento en el mismo período

FORMA CLÍNICA

DISCAPACIDAD

TOTAL 0 1 2

PB 5 1 1 7

MB 37 8 7 52

TOTAL 42 9 8 59

103 MB 6 PB


6

2012

4) Nº de pacientes reubicados: 5

FC FECHA DE

INICIO ORIGEN

BL 23/12/2011 SGO DEL ESTERO

LL 09/12/2011 CABA( Ramos Mejìa)

LL 01/03/2011 CORDOBA

LL 01/11/2011 BS. As.

LL* 01/04/2011 CABA (Htal Alvarez)

5) Nº de recidivas: 4

FC FINAL TTO.

MB 2005

MB 2005

MB 2006

MB 2009

6) Nº de pacientes en reacción: 52

TIPO 1 TIPO 2 TIPO 1 y 2 TOTAL

12 38 2 52

7) Nº de altas de pacientes PB y MB señalando su causa

ALTAS MB PB TOTAL

POR FIN PQT 52 7 59

POR TRASLADO 7 0 7

POR ABANDONO 11 0 11

POR FALLECIMIENTO 1 0 1

TOTAL 71 7 78


7

2012

10) Nº de pacientes bajo tratamiento PB y MB al 31/12/11

FORMA CLÍNICA

TOTAL MB PB

95 5 100

11) Nº de pacientes según esquema de tratamiento al 31/12/11

ESQUEMA

FORMA CLÍNICA

TOTAL MB PB

OMS CLAS. 67 5 72

ORC 5 0 5

OTROS 6 o 6

ROM 17 0 17

TOTAL 95 5 100

Tasa de prevalencia x 10000 hab: 0,06 (población: 15.625.084 hab.)

Hombres: 62% Mujeres: 38%

ACTIVIDADES 2011

Se continuaron los lineamientos iniciados en los años anteriores, poniendo énfasis en apuntalar los 2 pilares fundamentales en los que se basa un plan de eliminación de la lepra como problema de salud pública: DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO OPORTUNO


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Actividades de atención y gestión:

Atención de pacientes en el Hosp. Nacional “Dr. B, Sommer”(consultorio externo, internación)

Supervisión de los 47 centros de atención y derivación de los distintos partidos de la Pcia. de Buenos Aires y la CABA: Atención de pacientes Interconsultas clínicas, de laboratorio e histopatológicas Provisión regular de medicación Referencia y contrarreferencia las 24 hs (on line y

telefónicamente)

Atención y seguimiento de pacientes en su domicilio

Búsqueda de pacientes perdidos o que abandonaron el tratamiento pertenecientes a los centros de atención y derivación

Control domiciliario de contactos y convivientes de los pacientes

Relevamiento de historias clínicas de los pacientes de lepra pertenecientes a los centros de atención y derivación

Establecimiento de nuevos centros de atención y derivación: Hosp. Gandulfo, Lomas de Zamora: Infectología Hosp. Mercante, J. C. Paz Hosp. Duhau, J. C. Paz Hosp. Piñero, CABA Hosp. Tornú, CABA

Gestiones para realizar trabajo en red y capacitación en lepra para el personal de salud

Entrega en el Servicio Nacional de fichas de registro de pacientes diagnosticados y reubicados durante el año 2011

Reuniones de consenso: XVII Confederal de Lepra de la República Argentina; Reuniones Ordinarias de la SAL; Congreso Argentino de Dermatología; Curso de Perfeccionamiento para Graduados “Prof. Dr. Luis A. Pierini”

Actividades de capacitación:

Curso de Leprología Básica para el personal de salud

Jornadas de Leprología para el personal de salud

Clases y conferencias para el personal de salud y estudiantes (medicina, enfermería).Realizados en los partidos de: San Pedro, Zárate, Baradero, Campana, Carmen de Areco, San Antonio de Areco, Tigre, San Fernando, Pilar, Merlo, Morón, San Martín, Avellaneda, Lomas de Zamora, Fcio. Varela, La Plata, San Miguel, Gral. Rodríguez, Lanús, La Matanza y hospitales de la CABA

Rotaciones: Residencia de Medicina General del Hosp. de Luján y del Hosp. Nac. B. Sommer

Concurrencias: Curso Superior de Especialistas en Dermatología de la Unidad Académica del Colegio de Médicos de Morón


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Pasantías: médicos dermatólogos de Marcos Paz

Ateneos

Jornadas y talleres para la comunidad realizados en CAPS, escuelas, comedores comunitarios.

Difusión en medios de comunicación Campaña Nacional de Educación y Prevención en Lepra: El objetivo de esta campaña fue llegar a la población general a través de los medios masivos de comunicación con el mensaje “la lepra existe aún, tiene cura y el diagnóstico precoz es la clave fundamental para evitar sus secuelas” Luego de múltiples reuniones con representantes de la SAD con el fin de acordar y coordinar acciones, se desarrolló la campaña del 3 al 7 de octubre. Algunas de las actividades fueron: -Entrevistas radiales -Entrevistas en TV -Notas y publicaciones en diarios -Publicaciones en internet


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CAPITAL FEDERAL Informe abril 2012

RESPONSABLE: Jefa de Sección Lepra Dra. Margarita Jaled Bacteriólogo: Dr. Alejandro Iriarte Dermopatólogo: Dr. Esteban Maronna Jefa de Unidad Dermatología: Dra. Liliana Olivares

SUPERFICIE: 202 km2 POBLACION: 12.801.364 habitantes población metropolitana

1) Nº DE PACIENTES BAJO TRATAMIENTO (SEGÚN FORMA CLÍNICA) AL 31/12/10 Hospital Muñiz

MB PB TOTAL

34 3 37

34 MB

3 PB


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2) Nº DE CASOS NUEVOS (SIN TTO. PREVIO) DETECTADOS ENTRE 01/01/11 Y EL 31/12/11

Hospital Muñiz

Recidivas: ninguno Tto. Previo: 3 pacientes MB Abandonos: 2 pacientes Trasladado: 1 paciente TOTAL de pacientes detectados: 23

19

1

FORMAS CLINICAS

MB PB TOTAL

19 1 20

100%


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2012

Hospital Muñiz

N° de Casos Nuevos al 31/12/11

SEXO

PB MB TOTAL

FEMENINO 1 4 5

MASCULINO 18 18

TOTAL 23

GRADO DE DISCAPACIDAD

PB MB TOTAL

GRADO 0 1 6 7

GRADO 1 4 4

GRADO 2 12 12

TOTAL 23

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1995 2000 2005 2010 2015

Casos Nuevos 1996-2011

Series1

1996 31

1997 23

1998 29

1999 33

2000 26

2001 26

2002 24

2003 27

2004 34

2005 23

2006 22

2007 26

2008 22

2009 21

2010 20

2011 20

EDAD

PB MB TOTAL

0-14 1 1

15-30 5 5

31-50 10 10

50 y + 1 6 7

TOTAL 1 22 23


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Nº DE CASOS NUEVOS (SIN TTO. PREVIO) DETECTADOS ENTRE 01/01/11 Y EL 31/12/11

Red de Hospitales de CABA

Hospital PB MB TOTAL

Argerich 1 1 2

Ramos Mejía 11 11

Fernandez 2 2

Rivadavia 1 1

Muñiz 1 19 20

2 34 36

TASA DE DETECCIÓN CABA 01/01/11 al 31/12/11 0,28 x 100.000 habitantes

3) Nº DE PACIENTES QUE TERMINARON EL TRATAMIENTO ENTRE 01/01/11 Y EL 31/12/11

Hospital Muñiz

PB

MB

TOTAL

1 15 16

34 MB

2 PB


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4) Nº DE PACIENTES REUBICADOS: NO SE REGISTRARON 5) Nº DE RECIDIVAS: NO SE REGISTRARON 6) Nº DE PACIENTES EN REACCIÓN DURANTE EL AÑO: (EPISODIOS REACCIONALES)

TIPO I TIPO II NEURITIS

6 24 2

CONSUMO DE TALIDOMIDA 5213 COMP.

CONSUMO DE CORTICOIDES SIN DATOS

CONTACTOS EVALUADOS 18 de pac. MB

PB: -

7) Nº DE ALTAS DE PACIENTES PB Y MB, SEÑALANDO SU CAUSA

CAUSA

PB MB TOTAL

VPT(vigilancia) 16

PERDIDOS 3

FALLECIDOS

TOTAL 19

8) ACTIVIDADES DE CAPACITACION Y DIFUSIÓN

Hospital Muñiz Capacitaciòn de médicos, provenientes hospitales privados y públicos, pertenecientes al Curso de especialista en dermatología avalado por la UBA, rotan dos médicos durante 1 mes. Capacitaciòn de médicos residentes y concurrentes del servicio, pertenecientes al Curso de especialista en dermatología avalado por la UBA, rota 1 médico durante 2 meses. La capacitación consiste en la atención diaria de pacientes activos, en vigilancia y convivientes. Adiestramiento en la realización de baciloscopías y biopsias.


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2012

Participaciòn activa en los ateneos clinicos semanales con presentaciòn de casos clínicos. Asistencia a los ateneos histopatológicos semanales donde se presenta la histopatología de los pacientes diagnosticados en el mes. Clase de Lepra, ilustrativa al finalizar cada rotación.

OTRAS ACTIVIDADES

Biopsias 61

Baciloscopias 54

Consultas de lepra 951

9) REHABILITACION- ACTIVIDADES VARIAS Algunos hospitales disponen de servicios de kinesiología para la rehabilitación del paciente en consulta ambulatoria o en su internación. 10) PACIENTES BAJO TRATAMIENTO

HOSPITALES DE CABA PB Y MB AL 31/12/11

Hospital PB MB TOTAL

Muñiz 1 35 36

Argerich 2 10 12

Ramos Mejía 11 11

Fernandez 2 2

Rivadavia 1 1

Tornú 9 9

TOTAL 3 68 71

Tasa de prevalencia 2011 0.055 x 10.000 habitantes 11) PACIENTES BAJO TRATAMIENTO PQT/OMS Y ALTERNATIVOS

Hospital Muñiz

TRATAMIENTO PQT OMS

PB MB TOTAL

- 19 19

OTROS ESQUEMAS

PB MB TOTAL

ROM 9

S/Daps 8


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2012

OBJETIVOS DEL PROGRAMA

METAS

PLANIFICACION DE ACTIVIDADES 2012 De acuerdo a directivas del Ministerio de Salud

FODA (Fortalezas Oportunidades Debilidades y Amenazas) de la Red de Hospitales

CABA

F A

Formación académica

Servicios reconocidos por la SAD

Atención por demanda espontánea

Compromiso con el enfermo de lepra

Adiestramiento en el diagnóstico precoz

de la enfermedad

Equipo multidisciplinario en la atención

Inadecuada provisiòn de medicación

Diagnòstico tardìo (por errores en el

diagnóstico, falta de percepción de

enfermedad, factores socioeconómicos y

culturales)

Falta de comunicación entre los mèdicos

responsables de la atención del enfermo

de lepra

No todos los hospitales disponen de un

programa de rehabilitación psicofísica

adaptado al paciente de lepra

No hay acceso a la electromiografía en

todos los hospitales

Internación de pacientes complejos y en

brote reaccional en servicios adiestrados.

Implementar equipos de rehabilitación

psicofísica

Interaccionar con diferentes

especialidades (neurología,

traumatologìa, servicio social, etc)

Interactuar, on line con los responsables

de cada hospital

D O

Visión: Lograr erradicar la enfermedad como problema epidemiológico,

interrumpiendo la transmisión.

Misión: Prevenir con diagnóstico precoz.

Instituir un tratamiento integral médico y de rehabilitación psicofísica.

Educar para la salud a enfermos y convivientes.

Valores: Compromiso con el paciente.

Ética.

Trabajo en equipo.

PROGRAMACIÓN

Los objetivos son: Controlar la transmisión.


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2012

Diagnóstico precoz.

Adherencia al tratamiento.

Evitar discapacidades.

Disminuir las secuelas.

Reparar quirúrgicamente el daño.

Educar al paciente y convivientes para mejorar la calidad de vida.

Capacitar a los agentes de salud para alertar en el diagnóstico

precoz.

PLANES PARA LOGRAR ESTOS OBJETIVOS

A) PLAN OPERATIVO (Corto plazo)

Diagnóstico temprano:

Capacitar a médicos generalistas y personal de la salud para el

reconocimiento temprano o sospecha clínica

Informar a alumnos de pregrado que la lepra existe y que la

oportunidad de evitar secuelas se logra por la detección temprana

y la instauración de un tratamiento precoz.

Citación reiterada de convivientes que no concurren al control.

Adherencia al tratamiento: -

Mantener a través de datos obtenidos de la historia clínica,

comunicación con aquellos pacientes que no concurren a la citación

mensual.

Implementar acciones de seguimiento a través del àrea programatica

para contactar al paciente que no consulta.

Prevención de discapacidades:

- Educar al paciente, informando los cuidados

que debe tener para evitar secuelas (heridas por quemaduras, úlceras por zapatos

inadecuados, etc.)

- conformar grupos de autoayuda, conducido

por un equipo de profesionales: médico, psicólogo y sociólogo.

- Consulta temprana con kinesiología,

traumatología y oftalmología.

B) PLAN ESTRATÉGICO (Largo plazo)

Control de la enfermedad. Charlas informativas en centros comunitarios

Campañas de detección

Trabajo multidisciplinario para promover la

rehabilitaciòn

Reparación quirúrgica de las discapacidades.


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2012

PROVINCIA DEL CHACO

- DRA. MARIA LAURA MOLINARI -

- DRA. MARÍA ESTELA FIAD - DR. BALTAZAR PANIAGUA -

PROGRAMA PROVINCIAL DE CONTROL DE LEPRA Y LEISHMANIASIS

OBJETIVOS DEL PROGRAMA:

Reducir la prevalencia de la Lepra a fin de eliminarla como problema de Salud Pública y prevenir el desarrollo de discapacidades.

Realizar medidas de vigilancia y control en Leishmaniasis. ESTRATEGIAS:

1. Promover la detección precoz y seguimiento adecuado en Lepra y Leishmaniasis.

2. Asegurar el tratamiento regular de PQT (Lepra).


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2012

3. Reubicar a pacientes en abandono.

4. Realizar prevención de discapacidad durante el tratamiento y pos tratamiento.

5. Realizar Actividades de Capacitación al Personal de Salud y de Educación Sanitaria en Lepra y Leishmaniasis a la población a través de la Red Provincial de Salud Pública y las ONG.

6. Supervisar sistemas de notificación y de información del seguimiento de casos de Lepra y Leishmaniasis.

INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS

- Tasa de PREVALENCIA. - Tasa de DETECCIÓN. - Grado de Discapacidad entre casos nuevos. - Proporción de MB entre casos nuevos. - Proporción de menores de 14 años en casos nuevos.

1) NÚMERO DE PACIENTES BAJO TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO ............SEGÚN TIPO DE PQT Y LUGAR DE RESIDENCIA.

PROVINCIA DEL CHACO. AÑO 2010.

Lugar de residencia

Tipo de Tratamiento Total MB PB

Provincia del Chaco 98 8 106

Otras Provincias 3 0 3

Otros Países 2 0 2

Total 103 8 111

TASA DE PREVALENCIA AÑO 2010 = 1.01 0/000


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2012

2) Nro. DE CASOS NUEVOS SEGÚN TIPO DE TTO, FORMA CLÍNICA Y GRADO DE DISCAPACIDAD. PROVINCIA DEL CHACO. AÑO 2011

NRO.DEPTES TIPO DE TTO FORMA CLÍNICA GDO DISCAPAC.

TOTAL= 52

MB= 47

HL= 16

GDO 0= 11 GDO 1= 2 GDO 2= 3

HB= 31

GDO 0= 22

GDO 1= 6

GDO 2= 3

HI= 0

GDO 0= 0

GDO 1= 0

GDO 2= 0

PB= 5

HB= 0

GDO 0= 0

GDO 1= 0

GDO 2= 0

HT= 4

GDO 0= 4

GDO 1= 0

GDO 2= 0

HI = 1

GDO 0= 1

GDO 1= 0

GDO 2= 0


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2012

CASOS NUEVOS SEGÚN EDAD, SEXO, FORMA CLÍNICA Y GRADO DE DISCAPACIDAD. PROVINCIA DEL CHACO. AÑO 2011.

EDAD

SEXO

FORMA CLÍNICA

GRADO DE

DISCAPACIDAD

Mayores de

14 AÑOS

TOTAL= 52

FEMENINO= 28

HL= 7

GDO 0= 4

GDO 1= 2

GDO 2= 1

HB= 17

GDO 0= 13

GDO 1= 3

GDO 2= 1

HT= 3

GDO 0= 3

GDO 1= 0

GDO 2= 0

HI= 1

GDO 0= 1

GDO 1= 0

GDO 2= 0

MASCULINO= 24

HL= 9

GDO 0= 7

GDO 1= 0

GDO 2= 2

HB= 14

GDO 0= 9

GDO 1= 3

GDO 2= 2

HT= 1

GDO 0= 1

GDO 1= 0

GDO 2= 0

HI= 0

GDO 0= 0

GDO 1= 0

GDO 2= 0

Menores de

14 años

TOTAL = 0

FEMENINO=

H= 0

GDO 0= 0

MASCULINO= H= 0 GDO 0= 0


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2012

TASA DE DETECCIÓN AÑO 2011 en la provincia del CHACO = 4,9 0/0000

PROPORCIÓN de MB entre los Casos Nuevos en la

Pcia del CHACO – año 2011: 90,4 %

PROPORCIÓN de Casos con Discap.Gdo 2 entre Casos Nuevos de la pcia. del CHACO – año 2011: 11,5 %

PROPORCIÓN de Casos < 14 años entre los Casos Nuevos en la pcia. del

CHACO – año 2011: 0,0 %

TASA DE DETECCIÓN (100.00 hab.) POR DEPARTAMENTOS Y TIPO DE TRATAMIENTO. PROVINCIA DEL CHACO. AÑO 2011.

Nro.

DEPARTAMENTOS

TIPO DE TTO

TOTAL

TASA DE

DETECCIÓN MB PB

1 Almte Brown 0 1 1 2,9

2 Bermejo 3 0 3 12,3

3 Comandant.Fernandez 3 1 4 4,1

4 Chacabuco 1 0 1 3,3

5 Doce de Octubre 1 0 1 4,5

6 General Belgrano 1 0 1 8,3

7 General Güemes 2 0 2 2,9

8 General San Martín 2 0 2 3,4

9 Maipú 3 0 3 11,9

10 Mayor Fontana 6 1 7 12,5

11 Nueve de Julio 3 1 4 13,3

12 O¨Higgins 1 1 2 9,9

13 Primero de Mayo 1 0 1 9,6

14 Quitilipi 2 0 2 5,9

15 Sargento Cabral 1 0 1 6,4

16 San Fernando 14 0 14 3,6

Gdo 0 Gdo 1 Gdo 2

33

8 6 5 0 0

Cantidad de

Ptes

Nro.de casos nuevos según tipo de tratamiento y grado

de discapacidad. Pcia del Chaco. Año 2011.

MB=47 PB=5

9

14

1 0

7

16

4 1

HL HB HT HI

Can

tid

ad

de P

tes

Forma clínica

Nro.de casos nuevos de lepra según sexo y forma clínica. Pcia del Chaco.

Año 2011.

Masculino=24


23

2012

17 San Lorenzo 1 0 1 6,8

18 Veinticinco de Mayo 2 0 2 3,4

Total Pcia.del Chaco 47 5 52

Otras Pcias 0 0 0

Otro País 0 0 0

Total General 47 5 52

3) PACIENTES QUE FINALIZARON TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO. PROVINCIA DEL CHACO. AÑO 2011.

GRADO

DE DISCAPACIDAD

TIPO DE TRATAMIENTO TOTAL

MB

PB

Nro. %

Grado 0 20 2 22 66,7

Grado 1 9 0 9 27,3

Grado 2 2 0 2 6,00

TOTAL

31 2 33 100,0

4) Nº. DE PACIENTES REUBICADOS SEGÚN FORMA CLÍNICA Y FECHA DE

PRIMER DIAGNÓSTICO. PROVINCIA DEL CHACO. AÑO 2011.

Nro.

Apell. y nombres

FECHA DE 1er.

DIAGNÓSTICO

FORMA CLÍNICA SITUACIÓN

HI HT HB HL

1 J.E. 12 - 2009 X TTO

2 M.E.D. 01 - 2009 X TTO

3 P.C.R 07 - 2007 X TTO

4 P.J. 01 - 2006 X TTO

5 M.C.A. 01 - 1993 X TTO

6 F.E.A. 01 - 1986 X TTO

7 S.A. 06 - 1984 X TTO

8 O.S. 01 - 1982 X TTO

9 V.M. 10 - 2008 X TTO

10 P.R.E. 09 - 2010 X OST

11 G.F. 11 - 2002 X OST

12 S.D.Z. 05 - 1986 X OST

13 S.N.F. 10- 1978 X OST

14 P.S. 04 - 2002 X A.M.

15 G.M.M. 10 - 1995 X A.M.

16 R.H.A. 04 - 1994 X A.M.

17 V.P. 01 - 1982 X A.M.

18 D.E.R. 10 - 2006 X A.M.

19 C.R.C. 04 - 1980 X A.M.

20 S.J.R. 06 - 1981 X A.M.


24

2012

5) Nº DE RECIDIVAS SEGÚN TIEMPO FIN DE TRATAMIENTO, CONFIRMACIÓN HISTOPATOLÓGICA Y TIPO DE TRATAMIENTO.


Nro.

Apellido

Y Nombre

TIEMPO FIN DE TTO

EN MESES

CONFIRMAC. HISTOPATOLÓG.

SI NO

MB PB MB PB

1 R.J.C. 29 X

2 G.A. 8 X

3 S.E. 6 X

4 F.L. 96 X

5 B.C.A. 156 X

6 D.E. 60 X

7 P.M. 48 X

6) Nº. DE PACIENTES REACCIONALES SEGÚN FORMA CLÍNICA Y SITUACIÓN EN QUE SE ENCUENTRAN. PCIA DEL CHACO. AÑO 2011.

PACIENTES REACCIONALES SEGÚN FORMA

CLINICA

MB

TOTAL

EN TTO EN OST

HL

8

7

15

HB

15

2

17

HI

1

0

1

TOTAL

24

9

33

Nº. DE REACCIONES EN PACIENTES CON TRATAMIENTO Y EN OST SEGÚN TIPO DE REACCIÓN Y MESES. PCIA DEL CHACO. AÑO 2011.

MESES

EN TRATAMIENTO EN OST T O T A L

REAC- CIÓN TIPO I

REAC-CIÓN

TIPO II

OTROS

SUB-TO-TAL

REAC-CIÓN TIPO I

REAC-CIÓN

TIPO II

OTROS

SUB- TO-TAL

1 A 12 12 8 11 31 2 5 7 14 45 13 A 24 1 3 2 6 0 0 0 0 6

25 + 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SUB-

TOTAL 13 11 13 37 2 5 7 14 51


25

2012

CONSUMO DE MEDICAMENTOS EN EPISODIOS REACCIONALES.


MEDICAMENTOS TOTAL

TALIDOMIDA 1340

CORTICOIDES 2900

7) ALTAS DEFINITIVAS DE PTES DE HANSEN SEGÚN CAUSA, TIPO DE

TTO Y GRADO DE DISCAPACIDAD.PCIA DEL CHACO. AÑO 2011.

CAUSAS TIPO DE TRATAMIENTO

TO- TAL MB SUB-

TOTAL PB SUB-

TOTAL GDO0 0

GDO 1 GDO 2 GDO 0 GDO 1 GDO 2

MUERTE 1 0 3 4 0 0 0 0 4

TRASLADO 1 0 0 1 0 0 0 0 1

FIN PERIODO VIGILANCIA

21 16 4 41 7 2 0 9 50

PERDIDO 3 2 0 5 1 0 0 1 6

TOTALES 26 18 7 51 8 2 0 10 61

HL=15 HB=17 HI=1

8

15

1

7

2 0

TTO…

C A N T I

D A D

14 9

13

3 2 5 6

2

TTO

OST

C A N T I

D A


26

2012

8) ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN 2011 *Curso Nacional de Lepra en Resistencia – 2, 3 y 4 de Junio * Jornada de Leishmaniasis en Margarita Belén – 8 de Julio. * Jornada de Capacitación en Lepra y Leishmaniasis en Margarita Belén para equipo de salud de Hospitales Región 3 - 30 de Septiembre. * Jornada de Capacitación en Lepra y Leishmaniasis y Charla a la comunidad en Lapachito – 28 de Octubre. *Jornada de Capacitación en Lepra y Leishmaniasis y Charla a la comunidad en Pres. de la Plaza – 5 de Noviembre. *Jornada de Capacitación en Lepra en P.R. Saenz Peña – 12 de Noviembre * Clases de Educación Sanitaria a la población y Colegios Secundarios. * Campaña Nacional de Educación y Prevención en Lepra en coordinación con el Patronato del Enfermo de Lepra, Autoridades Provinciales, S.A.D.

- Difusión de la Campaña Nacional de Educación y Prevención en Lepra en medios masivos de comunicación: radiales, T.V. y gráficos.

- Charlas a Personal del Ministerio de Salud Pública (Mucamos, administrativos, auxiliar de enfermería y auxiliares técnicos).

* Charlas a Promotores de Salud del Ministerio de Desarrollo Social y que realizan actividades en terreno. * Ateneos con Médicos Generales de hospitales y centros de salud. * Citaciones telefónicas y visitas domiciliarias a pacientes fuera de control. Actividades desarrolladas por Equipo Móvil nro.2 de Pcia R. Saenz Peña en el int. pcial: * Actividades de capacitación y asistenciales en forma conjunta con los distintos Centros Asistenciales. * Visitas y seguimiento de pacientes en hospitales y puestos sanitarios del Interior provincial. * Seguimiento de pacientes en PQT y actividades de Educación Sanitaria a la comunidad.


27

2012

Actividades desarrolladas en Gral San Martín:

Dra. Elena Polidori: visitas quincenales para seguimiento de pacientes en PQT y actividades de educación sanitaria a la comunidad.

9) NÚMERO DE PACIENTES BAJO TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO ............SEGÚN TIPO DE PQT Y LUGAR DE RESIDENCIA.


Lugar de residencia

Tipo de Tratamiento Total MB PB

Provincia del Chaco 121 9 130

Otras Provincias 0 1 1

Otros Países 2 0 2

Total 123 10 133

TASA DE PREVALENCIA AÑO 2011 = 1,23 0/000 Pacientes que realizan TRATAMIENTO en el Chaco y residen otras provincias y/o países. Año 2011.

Nro.

LUGAR DE RESIDENCIA

FORMA CLÍNICA

TIPO DE TRATAMIENTO

GRADO DE DISCAPAC.

1 FORMOSA HL PB 0

2 PARAGUAY HB MB 0

3 PARAGUAY HL MB 0

NÚMERO DE PACIENTES DE LEPRA SEGÚN TRATAMIENTO PQT/OMS CLÁSICO Y ALTERNATIVO. PROVINCIA DEL CHACO. AÑO 2011.

LUGAR DE RESIDENCIA

TIPO DE TRATAMIENTO TOTAL MB

OMS MB

ALTERNAT. SUB-

TOTAL PB

OMS PB

ALTERNAT. SUB-

TOTAL

PCIA: CHACO 93 28 121 9 0 9 130

OTRAS PCIAS 0 0 0 1 0 1 1

OTROS PAÍSES 2 0 2 0 0 0 2

TOTAL 95 28 123 10 0 10 133


28

2012

TASA DE PREVALENCIA (10.000 hab.) POR DEPARTAMENTOS Y

FORMAS CLÍNICAS. PROVINCIA DEL CHACO. AÑO 2011.

Nro

.

DEPARTAMENTOS

FORMASCLÍNICAS TOTAL

TASA DE PREVALENCIA MB PB

1 Almirante Brown 0 1 1 0,3

2 Bermejo 3 0 3 1,2

3 Chacabuco 3 0 3 1,0

4 Cmte Fernandez 8 1 9 0,9

5 Doce de Octubre 4 0 4 1,8

7 General Belgrano 1 0 1 0,8

8 General Güemes 4 0 4 0,6

9 Libertad 1 0 1 0,8

10 General San Martín 10 0 10 1,7

11 Maipú 5 0 5 1,9

12 Mayor Luis J.Fontana 20 2 22 3,9

13 Nueve de Julio 6 1 7 2,3

14 O´Higgins 3 1 4 2,0

15 Presidencia Plaza 2 0 2 1,6

16 Primera de Mayo 2 0 2 1,9

17 Quitilipi 7 0 7 2,0

18 San Fernando 34 3 7 1,0

19 San Lorenzo 1 0 1 0,7

20 Sargento Cabral 2 0 2 1,3

21 Veinticinco de Mayo 5 0 5 1,7

Total del CHACO 121 9 130

Otras Pcias 0 1 1 Otros Países 2 0 2 TOTAL GENERAL 123 10 133

10) Listado de centros de atención para consultas por lepra en la pcia. del Chaco.

LOCALIDAD

HOSPITAL

PROFESIONAL RESPONSABLE

DIRECCIÓN

TELÉFONO

RESISTENCIA

CENTRO DERMATOLÓGICO “DR.M.M.GIMÉNEZ”

DRA. M. L. MOLINARI DRA. M. E. FIAD

AMEGHINO 1205

0362- 4452602

PCIA ROQUE S. PEÑA

HOSPITAL “CUATRO DE JUNIO” DISPENSARIO DERMATOLÓGICO.

DRA. SOTELO DR. MIJALUK Y LIC. ENF. SERGIO ESCOBAR

CALLE 26 Y 29

0364 - 4431842

VILLA ÁNGELA

HOSPITAL “DR. SALVADOR MAZZA”

DRA. CLARA PÉREZ GONZALEZ

BUENOS AIRES S/N

03735- 431084

GENERAL SAN MARTIN

HOSPITAL “CENTRO DE SALUD DR. PERTILE”

DRA. ADELAIDA BAZANTE DRA. E. POLIDORI

QUINTA 39

03725- 420019 471028


29

2012

NOTA: La atención en los centros de asistenciales de la provincia se realiza de lunes a viernes en horario matutino

Correos Electrónicos

Apellido y nombres y/o Institución

Lugar

Correo electrónico

Programa de Control de Lepra y Leishmaniasis

Resistencia

[email protected]

Centro Dermatológico“Dr. Manuel M.Giménez”

Resistencia

[email protected]

Dra. Graciela Sotelo Lic. Sergio Escobar

Pcia R.S.Peña [email protected]

Dra. Elena Polidori

Gral S.Martín [email protected]

Dra. Clara Perez Gonzalez

Villa Ángela

[email protected]

11) PROGRAMACIÓN PARA 2012

METAS PARA FINES DE 2012: 1) Reducir la prevalencia hasta lograr la meta de eliminación < a 1 enfermo por

cada 10.000 habitantes. 2) Mantener la cobertura de PQT en el 100 % de los enfermos. 3) Investigar el 100% de los abandonos de tratamiento. 4) Evaluar grado de discapacidad en 100% de los pacientes nuevos, en

episodios reaccionales y pases a observación sin tratamiento. 5) Examinar el 70 % de los contactos de casos nuevos. 6) Desarrollar actividades de educación y rehabilitación en el 80% de los

pacientes que presenten discapacidades.

mailto:[email protected]


30

2012

ACTIVIDADES DE CAPACITACIÓN: * Jornadas de Capacitación Básica en Lepra y Leishmaniasis para médicos de atención primaria del Interior Provincial: 1 Jornada en cada Hospital cabecera de Región Sanitaria (8 regiones) * Capacitación de Bioquímicos que integran la Red de laboratorios del Interior Provincial: pasantías para capacitar en Baciloscopía en Laboratorio de referencia provincial. * Ateneos Clínicos con Médicos Generales de Hospitales y Centros de Salud de región metropolitana. * Actividades de capacitación y educación sanitaria a desarrollarse por los equipos de trabajo del Programa de Control de Lepra en el interior provincial. EDUCACIÓN SANITARIA Y DIFUSIÓN: * Campaña Nacional de Educación y Prevención de la Lepra durante la primera semana de octubre: Charlas a la comunidad – Campaña en Medios de Comunicación. * Campaña provincial de difusión de Lepra en coordinación con Patronato del Enfermo de Lepra - mes de octubre. * Provisión de material didáctico/informativo de Lepra para talleres en escuela primaria, secundaria e institutos de nivel terciario. ACTIVIDADES DE BUSQUEDA DE CASOS:

• Examen de contactos de los casos nuevos, reubicados y reingresos.

• Investigación de abandonos y búsqueda de pacientes fuera de control.

• Exámenes de convivientes a dos o más por cada caso nuevo. TRATAMIENTO:

• Control de cumplimiento de PQT de todos los casos registrados para tratamiento.


31

2012

TASAS DE DETECCIÓN Y PREVALENCIA DE CASOS DE LEPRA EN LA PCIA DEL CHACO. AÑOS 2002 – 2011


32

2012

PROVINCIA DE CÓRDOBA

Situación de la Lepra en la Provincia de Córdoba 2011

1. Pacientes bajo tratamiento según forma clínica al 31/12/10

PB MB Total

12 22 34

2. Casos Nuevos detectados durante el 2011

Casos nuevos detectados según forma clínica durante el 2011

II TT BT BB BL LL Total

0 0 3 0 3 2 8

Casos nuevos por grupo etáreo durante 2011

Grupo etário

PB varones

PB mujeres

MB varones

MB mujeres

Subtotal varones

Subtotal mujeres

0-14 0 0 0 0 0 0

15-24 0 0 0 0 0 0

25-34 0 0 1 0 1 0

35-44 1 1 0 0 1 1

45-54 0 0 0 0 0 0

55-64 0 0 2 1 2 1

65-74 1 0 0 1 1 1

75 o más 0 0 0 0 0 0

Subtotal 2 1 3 2 5 3

Total 3 5 8

Casos nuevos detectados según grado de discapacidad durante 2011

Grado de discapacidad

II TT BT BB BL LL Total

0 0 0 2 0 2 1 5

1 0 0 1 0 1 0 2

2 0 0 0 0 0 1 1

Total 0 0 3 0 3 2 8


33

2012

3. Pacientes que terminaron el tratamiento durante el 2011

Tratamiento GO G1 G2 Total

PB 3 0 0 3

MB 4 2 0 6

4. Nº de pacientes reubicados durante el 2011

PB MB Total

0 0 0

5. Número de recidivas durante el 2011

PB MB Confirmac. histopatológica

0 0 0

6. Pacientes en reacción tratados con Talidomida durante el 2011

PB MB VPT ALTA TOTAL

0 1 4 1 6

7. Número de Altas durante el 2011

Pacientes Total

Fin PQT 9

Fin de VPT 5

Traslado 0

Perdidos 0

Fallecidos 0

Total 14

8. Actividades de Capacitación y Difusión durante el 2011 Difusión en medios de comunicación locales previo a la Colecta Anual

del Patronato del Enfermo de Lepra. Reunión Anual del Patronato del Enfermo de Lepra.


34

2012

Colaboración en el Departamento de Dermatología del hospital San Roque nuevo, en la capacitación en Lepra.

Colaboración con la cátedra de Dermatología del Hospital Nacional de Clínicas en el dictado del módulo Lepra para estudiantes de medicina.

9. Rehabilitación durante el 2011

En el Dispensario Dermatológico G. Basombrio sede del programa Lepra

de la Provincia de Córdoba se realizaron 3 cirugías descompresivas, dos de nervio cublital y 1 de ciaticopopliteo externo.

10. Pacientes bajo tratamiento al 31/12/2011

PB MB Total

9 16 25

11. Pacientes bajo tratamiento PQT clásico y alternativo al 31/12/2011

PB MB

Tratamiento PQT clásico 9 16

ROM 0 0

Total 9 16

12. Programación de actividades para 2012 Continuar con las tareas de difusión. Continuar con las tareas de capacitación. Mantener el trabajo conjunto entre los programas Nacional y provincial.

Este informe fue confeccionado conjuntamente por la Sección Lepra del Ministerio de Salud Córdoba y el Programa Nacional de Control de Lepra. Dra Graciela Borsotti, Dra. Alejandra Alé, Sra. Rosa Peralta, Sra. Graciela Farah.


35

2012

PROVINCIA DE CORRIENTES

REUNION ORDINARIA SOCIEDAD ARGENTINA DE LEPROLOGIA

13 Y 14 DE ABRIL DE 2012

SAN MIGUEL DE TUCUMAN

MINISTERIO DE SALUD PúBLICA DE CORRIENTES

DISPENSARIO DERMATOLOGICO “HERSILIA CASARES DE BLAQUIER”

PROGRAMA DE LEPRA Y LEISHMANIASIS

DRA. ELISA PETRI DE ODRIOZOLA LIC. ANA MARIA QUINTANA

DR. VICTOR JOSE GONZALEZ DR. ROQUE ANTONIO PASETTO


36

2012

PROVINCIA DE CORRIENTES

SUPERFICIE: 88.199 km2 DENSIDAD: 11,26 hab x km2 POBLACION: 993.338 habitantes (Censo 2010) DIVISION POLÍTICA: 25 dptos y 67 municipios


37

2012

CASOS NUEVOS DE LEPRA DETECTADOS EN EL AÑO 2011- FORMA CLINICA / GRADO DE DISCAPACIDAD

FORMA CLINICA Nº DE CASOS %

MULTIBACILAR : 32 60%

PAUCIBACILAR : 8 40%

TOTAL : 40 100%

CASOS NUEVOS DE LEPRA AÑO 2011 POR FORMA CLINICA Y GRADO DE DISCAPACIDAD

GRADO DISC. FORMA. CLINICA

MB

PB

TOTAL

%

0

9

5

14

35%

1

20

3

23

57,5%

2

3

-

3

7,5%

TOTAL

32

8

40

100 %

CASOS NUEVOS DE LEPRA- AÑO 2011 POR FORMA CLINICA Y METODO DE DETECCION

F. CLINICA

METODO DETECCION

M.B.

P.B.

TOTAL

%

NOTIFICADO

15

2

17

42,5%

VOLUNTARIO

13

6

19

47,5%

CONTACTO

4

-

4

10%

TOTAL

32

8

40

100%


38

2012

CASOS NUEVOS DE LEPRA AÑO 2011 GRUPO ETAREO POR FORMA CLINICA Y SEXO

G. ETAREO F.CLIN SEXO

TOTAL

y M.B. P.B.

SUB-TOTAL

% V M V M V M

0 – 14 1

2,5% 1 - - - 1 -

15 – 24 1

2,5% 1 - - - 1 -

25 – 34 4

10% 2 1 - 1 2 2

35 – 44 8

20% 4 2 - 2 4 4

45 – 54 4

10% - 3 - 1 - 4

55 – 64 9

22,5% 5 2 1 1 6 3

65 – 74 7

17,5% 4 2 1 - 5 2

75 - + 6

15% 2 3 - 1 2 4

Subtotal

34

19 13 2 6 21 19

TOTAL 32 8 40


39

2012

CASOS NUEVOS - AÑO 2011 POR RESIDENCIA Y FORMA CLINICA

DEPARTAMENTOS TOTAL M.B. P.B.

ALVEAR 1 1 -

BELLA VISTA 5 4 1

CAPITAL 16 11 5

CONCEPCION 1 1 -

CURUZU CUATIA 1 - 1

GRAL PAZ 2 2 -

GOYA 1 1 -

ITUZAINGO 1 1 -

MERCEDES 2 2 -

PASO DE LOS LIBRES 1 1 -

SALADAS 3 3 -

SAN COSME 1 - 1

SAN LUIS DEL PALMAR 2 2 -

SANTO TOME 1 1 -

SAUCE 1 1 -

FORMOSA 1 1 -

TOTAL 40 32 8


40

2012

CASOS NUEVOS DE LEPRA AÑO 2011 POR RESIDENCIA

CASOS DE LEPRA QUE TERMINARON EL TRATAMIENTO AL 31/12/11

G. DISC F. CLIN

M.B

P.B

TOTAL

%

0

14

10

24

66,7%

1

12

-

12

33,3%

2

-

-

-

-

TOTAL

26

10

36

100%


41

2012

PACIENTES EN REACCION DURANTE EL AÑO 2011

TOTAL: 28 REACCION TIPO 1: 3 (PQT: 2 / OST: 1) REACCION TIPO 2: 25 (PQT: 10 / OST: 15)

CONSUMO DE TALIDOMIDA: 1.420 COMP. CONSUMO DE CORTICOIDES: 270 COMP.

N° DE ALTAS DURANTE EL AÑO 2011 POR FIN DE PQT: 36 POR OBITO: 1

POR TRASLADO: 1

POR ABANDONO: 6

ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL AÑO 2011

Tutorías y orientación en Lepra y Leishmaniasis: * Alumnas de 3º año Kinesiología- UNNE (Organización Sanitaria y Salud Pública) Pasantías: * 3 Médicos Residentes de Pediatría (2 meses)


42

2012

* 1 Médico Residente Clínica Medica del Hospital de Adrogue (Pcia de Bs As) . (1 mes)

* 1 Residente de Bioquímica- Laboratorio Central (2 meses)

Talleres de Capacitación en Lepra y Leishmaniasis

14/05/11: Hospital de Saladas Medicos, enfermeros y agentes sanitarios Region Saniaria II

04 al 08/07/11: Capital, Saladas, Curuzú Cuatiá, Goya, Gdor Virasoro

Agentes sanitarios de las 5 Reg. Sanitarias

30/07/11: Congreso de Agentes Sanitarios de la pcia Empedrado

13/10/11: Hospital de La Cruz y Alvear

Médicos, enfermeros, agentes sanitarios

14/10/11: Mercedes Participacion programa de TV Tareas en terreno, toma de muestras, control de pacientes, contactos y convivientes, en zona urbana y área rural. Entrevistas con maestros y entrega de folletería en Escuelas primarias.

17/10/11: Ateneo para Bioquímicos (Residentes)

31/10/11: Hospital “Angela Llano”- Capital

Medicos y Residentes de Medicina Familiar y Bioquímicos

“OCTUBRE “MES DE LA LEPRA”

* Intensa campaña de difusión a la comunidad en los medios De comunicación.

* Envío de folletería a hospitales del interior

Trabajo en terreno:


43

2012

Control de pacientes en tratamiento, baciloscopías, control de contactos domiciliarios- entrega de medicamentos, entrevistas con directores de hospitales y salas de atención primaria del interior, difusión en radios locales.

OTRAS ACTIVIDADES

04/06/11: Curso Nacional de Leprología (SAL) Resistencia. Chaco:

“Organización y Funcionamiento de los Programas de Lepra”

14 y 15/11/11: Por invitación del Programa Nacional. Taller de Lepra en el Hospital Provincial de Santiago del Estero para médicos, bioquímicos, enfermeros y agentes sanitarios de la provincia.

* Atención en Centro Fijo: semanal. Dispensario Dermatológico

“Prof. Dr. Juan F. Scappini” de San Luis del Palmar.

* Laboratorio: Participación en la 1° etapa de Capacitación para la acreditación de laboratorios de la provincia (MSP).

* Reuniones semanales con la Dirección de Epidemiología y jefes de otros programas del MSP para planificar de tareas en conjunto.


44

2012

CASOS DE LEPRA EN TRATAMIENTO AL 31/12/11 POR RESIDENCIA Y FORMA CLINICA

DEPARTAMENTOS TOTAL M.B. P.B.

ALVEAR 1 1 -

BELLA VISTA 5 4 1

CAPITAL 21 17 4

CONCEPCION 2 2 -

CURUZU CUATIA 1 - 1

GRAL PAZ 2 2 -

GOYA 1 1 -

ITUZAINGO 2 2 -

MERCEDES 5 5 -

PASO DE LOS LIBRES 1 1 -

SALADAS 3 3 -

SAN COSME 3 2 1

SAN LUIS DEL PALMAR 3 3 -

SAN MIGUEL 1 1 -

SANTO TOME 2 2 -

SAUCE 1 1 -

FORMOSA 1 1 -

TOTAL 55 48 7

Capital: 38,2% Interior: 60% Otra Pcia: 1,8%


45

2012

Nº DE PACIENTES EN TRATAMIENTO AL 31/12/11

TOTAL: 55 (48 MB - 7 PB) PQT CLASICO: 29 PQT ALTERNATIVO: 26

N° DE CASOS EN TRATAMIENTO AL 31/12/11 POR RESIDENCIA


46

2012

PROGRAMACION PARA EL AÑO 2012

OBJETIVO GENERAL:

* Continuar el descenso de la Tasa de Prevalencia en la provincia de Corrientes.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

* Capacitar recursos humanos en el área de salud y educación. * Asegurar la cobertura de PQT al 100% de los casos registrados para tratamiento.

* Prevenir discapacidades asociadas a la lepra.

* Controlar el 60% de los contactos de casos nuevos priorizando los MB.

ACTIVIDADES

TALLERES DE CAPACITACION: * Capital

* Mercedes * Bella Vista * Ituzaingo * Goya * Santo Tomé

Educacion Sanitaria A La Comunidad.

Información al paciente sobre cuidados necesarios para prevenir discapacidades asociadas a la Lepra.

Trabajo en terreno en Capital e interior, zonas urbanas y rurales.

Atencion semanal en Centro Fijo.


47

2012

INDICADORES - AÑO 2011

TASA DE DETECCION: 4,02 X 100.000 hab.

TASA DE PREVALENCIA: 0,55 x 10.000 hab.

PROPORCION DE <14 AÑOS EN C. NUEVOS: 2,5 %

PROPORCION DE MB EN C. NUEVOS: 80%

PROPORCION DE DISC. G. 2 EN C. NUEVOS: 7,5%

POBLACION DE LA PCIA DE CORRIENTES (CENSO 2010): 993.338 hab

CASOS NUEVOS PERIODO 2002-2011

51

4145

67

58 61

4440

3440

0

10

20

30

40

50

60

70

80

AÑOS

N° C

AS

OS

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Casos Nuevos y Casos en Tratamiento- Periodo 2002-2011

51 41 4567 58 61

44 40 34 40

10682 77

9781 82

71 66 59 55

0

50

100

150

200

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

años

caso

s

casos nuevos c. trat.


48

2012

AÑOS 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

T. DETEC 5,49 4,40 4,83 6,83 5,91 6,21 4,34 3,90 3,31 4,02

T. PREV.

1,10

0,81

0,77

0,98

0,79

0,79

0,66

0,61

0,57

0,55

INDICADORES PERIODO 2002-2011

AÑOS C. REG C. NUEV PROP. MB PROP. 0-14

PROP. D. G. 2

2002 106 51 80,00% 1,96% 9,80%

2003 82 41 75,60% 2,44% 12,19%

2004 77 45 75,55% --- 6,66%

2005 100 67 71,64% 1,49% 1,44%

2006 81 58 72,00% 1,72% 18,96%

2007 82 61 70,00% 3,20% 11,50%

2008 71 44 79,54% 4,54% 13,60%

2009 66 40 80,00% --- 10,00%

2010 59 34 67,65% --- 8,82%

2011 55 40 80,00% 2,5% 7,50%

TOTAL 792 481

PROGRAMA DE LEPRA Y LEISHMANIASIS DE CORRIENTES

FORTALEZAS:

* Apoyo del Ministerio de Salud Pública y del Patronato del Enfermo de Lepra para ejecutar las actividades programadas.


49

2012

* Articulación con otras áreas del MSP para realizar tareas en terreno y capacitación (Epidemiología, APS) OBSTACULOS:

* Escasa asistencia de algunos profesionales a los talleres de capacitación.


50

2012

PROVINCIA DE DE FORMOSA DR. HUGO RECALDE

La provincia de Formosa. Está situada en la Región del Noreste de la Republica

Argentina. Limita al oeste con la provincia de Salta, al sur con el Chaco y al este y

norte con la República del Paraguay.

Presenta una superficie de 72.066 km2 y una población total de 555.694

habitantes, siendo la Ciudad de Formosa su capital provincial, ubicada al margen

del río Paraguay.

El área Sanitaria establece a la Atención Primaria de la Salud como estrategia

fundamental para lograr sus objetivos y se divide en 12 Distritos lo que permite

la organización funcional para derivación de los pacientes de las Áreas

Programáticas (primer nivel de atención) a su Hospitales distritales (segundo nivel

de atención). Área Programática es un concepto operativo en la gestión de la Salud Pública

donde cada efector sea Hospital o Centro de Salud, tiene a su cargo un área

geográfica definida con población de responsabilidad: 75 áreas programáticas.

En Argentina la lepra es un problema regional que abarca principalmente las

provincias del noreste. En Formosa. La Lepra presenta una endemia moderada.

Para ilustración de la situación pasamos a mostrarles algunos datos estadísticos

actualizados a 31/12/2011.


51

2012


52

2012

PLANIFICACIÓN PROGRAMA PROVINCIA FORMOSA AÑO 2012. META: DISMINUIR LA TASA DE PREVALENCIA A MENOS DE 2 X10000.

ACTIVIDAD BASICA Y FUNDAMENTAL

Fortalecimiento de los servicios descentralizados de Hospitales o Centros de Salud con problemas mediante supervisión y capacitación, sin descuidar las otras áreas. A fin de aplicar las estrategias que son las siguientes:

• 1.Detección precoz de los casos nuevos

• 2. Tratamiento regular y completos de los casos de lepras con TMD


53

2012

• 3. Control y seguimiento de los casos por los referentes locales

(área programática).

• 4. Cuidado del paciente y prevención de discapacidades.

• 5. Educación sanitaria al enfermo y a sus conviviente .Adherir a la

Campaña Nacional de Educación y Prevención de la Lepra

Coordinada por la SAD en la primera semana de Octubre y

ampliada a todo el mes en el nivel Provincial.

• 6. Capacitación y formación al personal de salud en Lepra y

Leishmaniasis y otras patologías de la piel, para el cumplimiento

de los puntos anteriormente mencionados.

• 7. Integración con otros Programas de Salud y otros Ministerios u

ONGs para la difusión y conocimiento de la enfermedad en la

comunidad.


54

2012


55

2012

PROVINCIA DE MISIONES

DR. JULIO C. LAFUENTE

El programa provincial de lepra depende de la dirección de epidemiología, y a su vez de la subsecretaria del ministerio de salud pública de la Provincia. Cuenta con 17 departamentos divididos en 4 zonas de salud, norte, centro, sur y capital. La provincia de Misiones es fronteriza con Brasil, Paraguay, Corrientes y consta con una población de 1.097.829 habitantes según el último censo, y un crecimiento poblacional por año del 13,00 % siendo Misiones la provincia con mayor crecimiento poblacional en el NEA. Metas Objetivos -Concientizar al personal de salud y a la población mediante entrenamiento, educación sanitaria, difusión en los distintos medios de comunicación. Actividades -Evaluar a los pacientes en condiciones de alta -Acentuar el Diagnostico de los sintomáticos de piel en los Consultorios generales -Entrenamiento al personal de salud -Detección activa en lugares predeterminados 1-Número de Pacientes bajo tratamiento (Según forma clínica) al 31/12/2010 2- Número de casos nuevos (Sin tto. previo) detectados entre el 01/01/11 al 31/12/11


56

2012

3- Número de pacientes que terminaron el tto, en el período de informe, con grado de discapacidad 0 (CERO) 4- Reubicados Ninguno 5- Recidivas Tiempo de recidiva: MB= 5 años MB= 6 año y 1 mes PB = 1 año y 3 meses 6-Número de pacientes con reacción, cantidad de episodios en el año, y tipo de reacción.


57

2012

MB

PB

7-Número de altas al 31/12/11 8- Actividades de capacitación – difusión 1.-Mes de la Lepra (octubre) 2.-Difusión en colegios 1rios – 2rios charlas, etc. 3.-Folleteria a todos los efectores (semana de la lepra) 4.-Difusión de información sobre la Lepra en medios escritos radiales 5.-Capacitación de enfermerías sobre cuidados generales – curación de ulceras ect, En HOSPITAL BALIÑA 9- Rehabilitación Kinésica (Hosp. Baliña) 1 paciente MB discapacidad grado 1 10- Actividades en Consultorio del Programa Cantidad de consultas: 290- lepra y otras dermatosis Entrega de medic. MB: 240 blist = 5 cajas. – PB: 132 blist. = 2 cajas y 1/2 Alternativos 500 (x PQT faltante) 11- Número de Pacientes bajo tratamiento al cierre del 2011 12- Pacientes MB bajo Tratamiento

MB PB


58

2012

13- Número de pacientes bajo tratamiento por departamento (según forma clínica)

PROGRAMACIÓN PARA EL 2012

Metas para fines del 2012

1. Continuar con las acciones emprendidas y profundizarlos

2. Asegurar la cobertura de PQTMB PB en el 100% de los enfermos

3. Investigar el 100% de abandono de tratamiento

4. Examinar del 70 al 100 % los contactos de casos nuevos

5. Desarrollar actividades de Educación


59

2012

0,84 0,58 0,59 0,58 0,56 0,58 0,6

2,8

3,6

4,42

3,52 3,47

4,14

3,46

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

4,5

5

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Tasa Prevalencia

Tasa Deteccion

Actividades de Capacitación

1. Talleres para el personal de Salud

2. Actividades de Educación y capacitación por parte del programa dirigido al

interior de la provincia

Actividades de Búsqueda de Casos

1. Examen de Contacto de los casos nuevos, Reubicados, y Reingresos

Obstáculos

Situación Critica de provisión de PQT MB .Educar al personal de salud CAPS.

Hospitales,etc. sobre la denuncia obligatoria al programa.

GRÁFICOS /TASA 2005 – 2011


60

2012

0 5 10 15

Notif 2011

Notif 2010

Notif 2009

Reingr 2010

Reingr 2011

15

7

4

5

3

PROVINCIA DE DE SALTA

DRA. EMILCE TAPIA

Pacientes bajo tratamiento, al 31/12/10

PB MB TOTAL

3 8 11

Notificaciones de Lepra 2011

PB MB TOTAL

4 11 15

Pacientes Reubicados

Tartagal (3) Embarcación (1) Orán (3) H. Yrigoyen (1) Total de Tratamientos realizados en 2011.N=34

2010: 2 Multibacilares

2011: 6 Multibacilares


61

2012

0 2 4 6 8

Embarcación

Tratagal

Orán

Capital

O Provincias

JV Gonzales

Morillo

H Irigoyen

R Frontera

0

10

20

30

Multibacilar Pausibacilar

22

4

3 5

Tuberculoide Indeterminada Bordeline Lepromatosa

Distribución según procedencia. N=34

Tratamiento de lepra año 2011

Tratamiento de Lepra 2012, según F Clínica N= 34


62

2012

En Multibacilar Lepromatosa: 3

Tipo de reacción: II

Talidomida: 150 coprimidos/mes

Multibacilar

PQT

Paucibacilar

3 PQT

2 ROM

Estados reaccionales

Altas de pacientes

Por fin de PQT

6

Perdidos

0

Abandono

1

Traslado 1

TOTAL 8

Tratamiento Farmacológico al 31/12/ 2011


63

2012

Capacitación a estudiantes del último año de Medicina de la

UNT

Envío a través de Programa de APS de

folletos para

trabajo en pre-rondas.

Salidas radiales y en prensa.

Trabajo interdisciplinario con el equipo de

Salud

Interior de Salta:

La Unión

R B S

Embarcación

Urundel C Santa Rosa

Tartagal

Pichanal

Salta-Capital: Periurbana e

Intrahospitalaria

Actividades de capacitación/difusión Supervisión y Capacitación en terreno

Debilidades

• Falta de informes a cerca de evolución finalización y altas de tratamientos instaurados,

desde algunas A Operativas.

• Envío y recepción de fichas de notificación incompletas desde algunas A Operativas.

• Migración de pacientes a diferentes Áreas Operativas lo que torna dificultoso su

seguimiento.

• Escaso compromiso profesional y del resto del equipo de salud en algunas A

Operativas.

• Resistencia en la toma de conciencia por parte del equipo de salud sobre la presencia

de la enfermedad y su consiguiente diagnóstico temprano.

• Carencia de folletería adecuada para difusión.

• Resistencia de algunos pacientes a realizar el tratamiento.

Fortalezas • Disponibilidad para realizar tareas en terreno, en el control y seguimiento del paciente

en tratamiento.


64

2012

• Comunicación habitual con las Áreas Operativas

• Gestión y envío de medicación solicitada en tiempo y en forma

• Comunicación acorde con el Programa Nacional de Lepra.

• Responsabilidad y disposición para trabajar, reconocimiento de las limitaciones para

solicitar asesoramiento al profesional específico.

• Importancia del trabajo interdisciplinario, para el tratamiento de los pacientes

Programación 2012

Pacientes bajo tratamiento, al 31/12/11

PB MB TOTAL

3 23 26

Permitir la accesibilidad a la consulta dermatológica de

poblaciones que, por motivos geográficos o socio-

económicos, no tienen acceso a la misma.

Brindar Capacitación Básica a los profesionales

residentes en poblaciones alejadas, con entrega de

bibliografía.

Implementar tareas de Atención Primaria de la

Salud.

Continuar con capacitación específica y tareas de

difusión

Monitoreo mensual de los tratamientos.

Adhesión Campaña Nacional

Elaboración folletos para la comunidad


65

2012

PROVINCIA DE DE SANTA FE DRA. SILVIA PAREDES

1) Número de pacientes bajo tratamiento (según forma clínica) al

31/12/10

TASA DE PREVALENCIA: 0,19 x 10.000 habitantes


66

2012

2) Número de casos nuevos (sin tto. previo) Detectados entre 01/01/11 y el 31/12/11

Número de casos nuevos (sin tto. previo) Detectados entre 01/01/11 y el 31/12/11

SEXO

PBMB TOTAL

6

10

16

11

12

23

FEMENINO

MASCULINO

TOTAL

5

2

7


PB

GRADO 0

GRADO 1

GRADO 2

TOTAL

5

2

0

7

6

8

2

MB

16

11

10

2

TOTAL

23


67

2012

TASA DE DETECCIÓN POR DEPARTAMENTOS Y FORMAS CLINICAS (x 100.000 habit.) Provincia de Santa Fe, 01/01/11 al 31/12/11 DETECCIÓN CASOS DE LEPRA (x 100.000 habit.) Provincia de Santa Fe, 01/01/11 al 31/12/11

TASA DE DETECCIÓN: 0,73 X 100.000 HAB.


68

2012

3- Número de pacientes que terminaron el tratamiento medicamentoso, en el mismo período. 4- Número de pacientes Reubicados NO SE REGISTRARON 5- Número de Recidivas 6- Número de pacientes en reacción durante el año (episodios reaccionales) 7- Número de altas de pacientes PB y MB, señalando su causa

CAUSA TOTALPB

12

0

0

0

12

MB

20

3

0

0

23

32

3

0

0

35

VPT

FALLECIDOS

PERDIDOS

ABANDONO

TOTAL


69

2012

8- ACTIVIDADES de CAPACITACION y DIFUSIÓN Marzo 2011:

Ateneo dermatología y clínica médica sobre 2 pacientes internados.

Abril 2011:

29 y 30, XVII Confederal nacional de lepra en Santa Fe.y Reunión SAL.

Rosario: charla nivel terciario, a cargo Dra Recarte, 120 asistentes.

Mayo 2011:

-Resistencia, Chaco 2,3 y 4 de junio” Curso Nacional de lepra” Y XIX Curso Dr Manuel Giménez.

- Hospital “Protomédico M. Rodríguez”, taller sobre Lepra, a cargo Dra. Silvia Paredes, para médicos residentes de medicina general y enfermeros. Duración 4 horas.

- En la escuela de medicina de la ciudad de Santa Fe un seminario sobre: micosis, piodermitis, virosis, parasitosis y lepra, a cargo de la Dra. Paredes.

Junio 2011:

- Rosario: clases de 4 horas de duración para médicos sobre tratamiento de lepra y otra destinada a alumnos de nivel terciario de la escuela de enfermería, a cargo Dra. Mónica Recarte

Julio 2011:

- Rosario: clase de 2 hs para alumnos de nivel terciario de la escuela de enfermería sobre tratamiento de lepra.

Agosto 2011:

- En la ciudad de Santa Fe: taller de lepra a cargo de la Dra. Silvia Paredes, para médicos residentes de la especialidad de Clínica Médica del Hospital J.B.Iturraspe.

- Rosario: charla nivel terciario, 86 asistentes, a cargo Dra Recarte.

Septiembre 2011:

- Global Leprosy Programme Managers´meeting. World Health Organization, New Delhi, India.28 y 29.

Country presentation: Prevention of disabilities.

- Rosario chara para médicos. 10 asistentes.

Octubre 2011:

- Campaña Nacional y Provincial de lepra, a cargo de la Dra Mónica Recarte.

- Se distribuye material didáctico y folletería para la difusión de la lepra. La Dra. asiste a programas radiales y televisivos para difundir los alcances de dicha campaña.


70

2012

- Reconquista: dentro del marco de la campaña nacional y provincial de Lepra, se realiza el 7 de octubre una charla sobre el tema destinada al personal de salud en general.a cargo Dra. Corgnalli.:

Noviembre 2011:

- ILA Regional Congress of the Américas y 12th Brasilian Leprosy Congress. Round table, “Usos de talidomida en lepra”. Maceió, Brasil.

- Hospital Protomédico” Taller de patologías frecuentes en dermatología pediátrica”.

- Se efectúa en la provincia la Campaña Nacional del Cáncer de Piel, organizada por la Sociedad Argentina de Dermatología a la cual el Ministerio de Salud se suma, con la realización de una maratón.

Diciembre 2011:

- Hospital Protomédico, taller de “Tumores benignos y malignos de la piel.

- Hospital Jaime Ferré, de Rafaela, ateneo clínico y revisión de lepra, a cargo Dra. Belén Vergara.

OTRAS ACTIVIDADES: (Docencia)

- Durante todo el año lectivo se dictan clases teóricas y prácticas a los alumnos de pre-grado de la carrera de Medicina de las Universidades Nacionales del Litoral y de Rosario. a cargo de las Dra. Silvia Paredes en su carácter de jefa de trabajos prácticos y la Dra. Mónica Recarte en su carácter de profesora.

- Durante todo el año se dictan clases teórico–prácticas a los médicos concurrentes y residentes del servicio de dermatología.

9- REHABILITACIÓN. ACTIVIDADES VARIAS: Baciloscopias: 105 Biopsias: 67 Controles de lepra: 549 16 férulas (11 posicionales y 5 digitales) 12 adaptadores p/ manos (material termo-moldeable) 14 pares de plantillas de siliconas 4 dispositivos barra metatarsiana 22 test de Semmes -Waistein de evaluación 1 cirugía neurolisis de cubital.


71

2012

TASA DE PREVALENCIA POR DEPARTAMENTOS Y FORMAS CLINICAS

(x 10.000 habit.)

10- Pacientes bajo tratamiento PB Y MB (al 31 de diciembre 2011) Provincia de Santa Fe, 01/01/11 al 31/12/11

DEPARTAMENTOS

BELGRANO

CASEROS

CASTELLANOS

CONSTITUCION

GARAY

GRAL. LOPEZ

GRAL. OBLIGADO

IRIONDO

LA CAPITAL

LAS COLONIAS

9 DE JULIO

ROSARIO

SAN CRISTOBAL

SAN JAVIER

SAN JERONIMO

SAN JUSTO

SAN LORENZO

SAN MARTIN

VERA

TOTAL

Nº DE

CASOS

TASA X

0/0000 HAB.

0

0

4

0

0

0

4

1

8

2

2

10

0

0

2

4

0

0

0

37

0

0

0,22

0

0

0

0,22

0,14

0,14

0,19

0,68

0,08

0

0

0,24

0,92

0

0

0

0,11

1 a 2,99

3 y más

TOTAL: 37

0 a 0,99

Tasa de Prevalencia: 0,1 %1x 10.000 hab.

PROVINCIA DE SANTA FE

3.285.170 Habitantes

133.007 Km2 de superficie


72

2012

PREVALENCIA CASOS LEPRA (x 10.000 habit.) Provincia de Santa Fe, 01/01/11 al 31/12/11

TASA DE PREVALENCIA: 0,11 x 10.000 HAB.

PACIENTES BAJO TRATAMIENTO PQT/OMS Y ALTERNATIVOS

OBJETIVOS DEL PROGRAMA

Mantener la prevalencia de la Lepra al punto de que no constituya un problema de Salud Pública.

Tratar a los pacientes para lograr su curación y control a través de PQT.

Prevenir el desarrollo de discapacidades asociadas a la lepra.

Evaluar contactos a fin de detectar Lepra subclínica.


73

2012

Abarcar otras áreas de la Dermatología.

METAS

1. Para fines del año 2012 mantener una prevalencia de 1 o < de 1 x 10.000 habitantes. Meta de eliminación.

2. Para fines del 2012 mantener una cobertura de 100% de PQT.

3. Para fines del año 2012 incorporar el 50% de los casos nuevos al Programa de prevención de Incapacidades y Rehabilitación y lograr la notificación del 100% del grado de discapacidad en las fichas epidemiológicas.

4. Para fines del año 2012 evaluar el 70% de los contactos de casos nuevos.

5. Para fines de 2012 planificar otras actividades dermatológicas.

PLANIFICACION DE ACTIVIDADES 2012

De acuerdo a directivas del Ministerio de Salud

OBSTACULOS

Falta de coordinación de actividades entre nodos y programas.

Falta de interés, motivación y de compromiso profesional.

Falla operativa: aumento grado disc 1 entre casos nuevos.

FORTALEZAS

Efectiva distribución de medicamentos por parte del Programa Nacional y Ministerio de Salud.

PADEL: 70 años, apoyo incondicional a pacientes y fliares de enfermos.

Apoyo incondicional de los diferentes referentes del Programa Provincial y de otros profesionales, y del Ministerio de Salud.

Confederal Nacional de lepra: Dra. Andrea Uboldi.

Mejoría en el sistema de registro de pacientes y todos los items de las fichas epidemiológicas


74

2012

INFORME PROVINCIAL SANTIAGO DEL ESTERO Licenciada Susana Chamorro

PUNTO 1: Número de pacientes bajo tratamiento según forma

clínica al 3112/11.

MB 49

PB 9

TOTAL PACIENTES 58

PUNTO 2: Número de pacientes de casos nuevos sin tratamiento

previo, detectados entre el 01/01/11 al 31/12/11 constatando: Forma

clínica, Edad [(0 a 14); 14 a más años)]

MB 7

PB 4

TOTAL PACIENTES

11

GRADO DE DISCAPACIDAD EN LOS CASOS NUEVOS

GRADO 0 10

GRADO 1 1

GRADO 2 0

EDAD FORMA CLÍNICA

TOTAL I T B L

0-14 - - - - -

14= y + - 4 - 7 11

TOTAL - 4 - 7 11


75

2012

PUNTO 3: Número de pacientes que terminaron el tratamiento

medicamentoso en el mismo período. Indicar los PB y los MB y grado de

discapacidad al alta medicamentosa.

MB 8

PB 1

TOTAL PACIENTES 9


GRADO 0 8

GRADO 1 1

GRADO 2 0

TOTAL PACIENTES

9

PUNTO 4: Ningún paciente reubicado. PUNTO 5: Número de Recidivas (PB?, MB? Tiempo de fin del

tratamiento, confirmación histopatológica: SI/NO).

MB 0

PB 0

TOTAL PACIENTES 0

Tiempo de fin de tratamiento (sin confirmación histopatológica).

PUNTO 6: Número de pacientes en Reacción durante el año:


76

2012

Constar forma clínica, Número de dosis desde alta medicamentosa.

Tipo (forma) de reacción.

Consumo de Talidomida y Corticoides en todo el año.

Número de pacientes en Reacción = 5

a)

L 5

TOTAL PACIENTES 5

Número de dosis: Talidomida y Ofloxacina 100 y 200 mg. Día.

b) Tipo de reacción: Lepromatosa nodular con estado reaccional

subintrante = 5

c) Talidomida: 75 comprimidos.

Ofloxacina: 200 mg. 340 comprimidos.

Minociclina: 180 comprimidos.

PUNTO 7:

Número de altas de pacientes PB y MB señalado su

causa:

a) Por fin de la PQT (indicar

grado de discapacidades al

alta) 2


77

2012

b) Por traslado (a donde?) 2

c) Por perdido 0

d) Por muerte 0

e) En vigilancia 7


GRADO 0 10

GRADO 1 1

GRADO 2 0

TOTAL PACIENTES

11

PUNTO 8:

ACTIVIDADES DE CAPACITACIÓN Y DIFUSIÓN

Se difundió en el seno de la Campaña Nacional el video y el audio

radio y tv en los diferentes medios locales que quisieron colaborar

gratuitamente.

Charlas para agentes santiarios de diferentes UPAS de la ciudad

Capital, Banda y zonas de influencia (45 personas)

Charlas Hospital Independencia a cargo de la Dra. Scaglione de la

Sociedad de Dermatología, sobre lepra para médicos residentes

(Total 15 médicos).

Curso de capacitación para médicos residentes organizado por la

Secretaría Técnica de epidemiología (24 médicos)

Curso de capacitación en baciloscopía para bioquímicos.


78

2012

Curso de capacitación con el Programa Nacional y el de la

provincia de Corrientes. Mostración de enfermos.

300 folletos entregados a todas las UPAS de esta provincia.

Asesoramiento sobre lepra a alumnos de la Carrera de Enfermería

(12 alumnos) y de la Carrera de Agentes Sanitarios (21 alumnos) de

la Universidad Nacional de Santiago del Estero.

Publicación sobre la prevención de la lepra en diarios locales,

incluido televisión (cable privado) en la Semana de la Lepra, a

cargo del Dr. Amílcar Víctor Iñíguez.

Publicación Boletín Epidemiológico en forma trimestral.

PUNTO 9:

Rehabilitación: Actividades de capacitación, pacientes

reubicados etc. Dato no consignado.

PUNTO 10:

Número de pacientes bajo tratamiento PB Y MB al 31 de diciembre

de 2011.

MB 49

PB 9

TOTAL PACIENTES 58


79

2012

PUNTO 11:

CENTROS DE ATENCIÓN O CONSULTAS DE LEPRA EN LA PROVINCIA

CENTRO LEPROLÓGICO y DERMATOLÓGICO GENERAL Calle Quintana Nº 1280 – Barrio Alberdi

Atención: lunes, miércoles, viernes De 07:00 a 11:30 horas

e-mail:[email protected]

HOSPITAL INDEPENDENCIA Avda. Belgrano y Bolivia Atención: lunes a viernes

De 08:00 a 10:00 horas

SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA Avda. Belgrano Nº 2050 (s)

lunes a viernes – 07:00 a 13:00 horas Tel-Fax Nº (0385)4213006

PUNTO 12:

PROGRAMACIÓN AÑO 2012

Se solicitó a las autoridades, vehículo para poder

emprender en el presente año actividades hacia interior de nuestra

provincia, sobre todo a los departamentos donde se registraros casos de

acuerdo a nuestros archivos.

Se solicitó un educador sanitario para charlas

educativas en escuelas, UPAS y hospitales.

Búsqueda de casos nuevos en forma permanente en

hospitales y consultorios privados.

Control y supervisión de tratamientos hansenianos.


80

2012

Participación permanente en todos los cursos, talleres

o seminarios de prevención que puedan surgir en cualquier punto de

nuestra provincia o fuera de ella.

Colaborar en forma permanente con la Sociedad

Santiagueña de Dermatología.

Mejorar la calidad y nivel de atención de nuestro

programa.

Contacto permanente con el Programa Nacional de

Control de Lepra.

Santiago del Estero, abril de 2012

PROGRAMA CONTROL DE LEPRA Responsable: Dr. AMÍLCAR VÍCTOR IÑÍGUEZ Lic. MARTA SUSANA CHAMORRO


81

2012

PROVINCIA DE DE TUCUMAN

DR. JUAN ANZORENA


82

2012

1- NUMERO DE PACIENTES BAJO TRATAMIENTO AL 31-12-2010

INDETERMINADA 1

TUBERCULOIDE 3

BORDELINE 14

LEPROMATOSA 19

2- CASOS NUEVOS SIN TRATAMIENTO PREVIO DETECTADOS EN EL

AÑO 2011

-SEGÚN FORMA CLÍNICA TUBERCULOIDE 4

BORDELINE 4

LEPROMATOSA 16

-SEGUN SEXO

-SEGÚN EDAD Y GRADO DE DISCAPACIDAD

3- NUMERO DE PACIENTES QUE TERMINARON EL TTO. EN EL AÑO

2011

TOTAL 37 PACIENTES (PB 4 MB 33)

TOTAL 24 PACIENTES

PB 4 MB 20

MUJERES 12 (PB 4 MB 8) VARONES 12 (MB 12)

TODOS SON MAYORES DE 14 AÑOS LAS DISCAPACIDADES

SON DE GRADO O y I

TOTAL 26 PACIENTES

PAUCIBACILARES 7 MULTIBACILARES 19


83

2012

4. RECIDIVAS :

5. NÚMERO DE PACIENTES EN REACCIÓN EN EL AÑO

2011

6. CONSUMO DE TALIDOMIDA Y CORTICOIDES

TALIDOMIDA 1000 comp CORTICOIDES 150 comp

7. NÚMERO DE ALTAS DE PACIENTES AL 31-12-11

8. NÚMERO DE PACIENTES BAJO TRATAMIENTO AL 31-

12-2011

6 pppPACIEN

TES

TOTAL 18 PACIENTES REACCION REVERSAL 6 ERITEMA NUDOSO LEPROSO 12

26 PACIENTES (PB 7 MB 19)

(TODOS POR FIN DE LA PQT)

TOTAL 41 PACIENTES (37+24=61-26=35 +6= 41)


84

2012

0

0,5

1

1,5

2

PREVALENCIA

DETECCION

TASAS

POBLACIÓN TUCUMÁN = 1.511.516

PROGRAMACION DEL AÑO 2012

AUTORIDADES SANITARIAS

MÉDICOS

ESTUDIANTES DE MEDICINA y ENFERMERÍA

POBLACIÓN

INCONVENIENTES EXISTENTES

SITUACION SOCIOECONOMICA

FALTA DE MEDICACION

CONFLICTOS ENTRE SIPROSA Y PERSONAL SANITARIO

DIFICULTADES EN LA INTEGRACION DE ACTIVIDADES CON

AUTORIDADES SANITARIAS PROVINCIALES

PREVALENCIA: 41 X 10.000/POBLACIÓN = 0.27 X 10.000 DETECCIÓN: 24 X 100.000/POBLACIÓN = 1.58 X 100.000


85

2012

ENFERMOS DE LEPRA DE ARGENTINA al 31 /12/2011

CASOS NUEVOS BAJO

TRATAMIENTO

MB PB TOTAL MB PB TOTAL

BUENOS AIRES 54 6 60 95 5 100

CABA 14 2 16

19 2 21

CHACO 47 5 52 121 9 130

CORDOBA* 5 3 8 16 9 25

CORRIENTES 32 8 40 48 7 55

FORMOSA 39 6 45 109 33 142

JUJUY**

1

MISIONES * 30 8 38 62 9 71

SALTA 11 4 15 23 3 26

SANTA FE 16 7 23 28 9 37

SGO. DEL ESTERO 7 4 11 49 9 58

TUCUMAN 20 4 24 40 1 41

MENDOZA**

2

ENTRE RÍOS** 22 0 22 22 0 22

NEUQUEN**

2

SANTA CRUZ** 1

SAN JUAN** 2

TOTAL 297 57 354

632 96 736

*Las presentaciones fueron enviadas por vía e-mail y se incluyen en el

Cuadernillo.

** Datos enviados por la Dirección Nacional de Lepra. Se transcriben

Bs. As /CABA. Dirección Nacional de Lepra


86

2012

ENFERMOS DE LEPRA DE ARGENTINA al 31 /12/2011

POBLACIÓN ESTIMADA 2011

TASA DE DETECCIÓN

TASA DE PREVALENCIA

BUENOS AIRES 15625084 0,38 0,06

CABA 2890551 0,55 0,07

CHACO 1055259 4,93 1,23

CORDOBA 3308876 0,24 0,07

CORRIENTES 992595 4,02 0,55

ENTRE RÍOS 1235994 1,77 0,17

FORMOSA 530162 8,48 2,67

JUJUY 673307 1

MENDOZA 1738929

MISIONES 1101593 3,46 0,6

NEUQUÉN 551266

SALTA 1214441 1,23 0,21

SAN JUAN 681055

SANTA CRUZ 273964

SANTA FE 3194537 0,71 0,11

SGO. DEL ESTERO 874006 1,25 0,66

TUCUMAN 1448188 1,65 0,28

TOTAL 40117096 0,88 0,18

Nota: en amarillo las provincias que no forman parte del área endémica y que han notificado casos Datos de población: INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010. Dirección Nacional de Lepra.

XVIII CONFEDERAL DE LEPRA DE LA REPÚBLICA ARGENTINA · Argentina de Leprología “Dr. Juan Carlos...

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