VACINAS E ESQUEMAS

VACINAIS Quem? Quando? Como?

Dr. Jaime Rocha – www.travelclin.com.br

Especialista em medicina interna e infectologia.

Especialista em medicina do viajante – CTH - ISTM.

Membro da Sociedade Brasileira de Medicina de Viagem

Médico dos laboratórios Diagnósticos da América.

Ex-Professor da UP e UFPR.

Conflitos de Interesse

Pfizer

Novartis

Sanofi Pasteur

Lilly

MSD

AztraZenca

Bayer

DASA

Conflitos de Interesse

NENHUMA INDÚSTRIA DE GENÉRICOS OU SIMILARES

Meu Pai e Minha Mãe

CONFLITO INTELECTUAL

Resolução RDC nº 102, de 30.12. 2000

Missão Impossível

QUEM ??

QUANDO ??

COMO ??

TODO MUNDO

SEMPRE

COMO FOR

POSSÍVEL

Como preparar o viajante / trabalhador

Avaliar o estado basal de saúde

Analisar o roteiro detalhadamente

Atividades laborais

Educar sobre prevenção e tratamento

Selecionar as vacinas

Vacinação

Disponibilidade, custo, tempo ...

Obrigação legal

Custo efetividade.

Alergias e gestação

Classificação

Necessária

Rotina

Recomendadas

Vacinas Necessárias

Vacina para Febre Amarela Única vacinação mandatória pela IHR (2005)

Mínimo 10 dias antes / Documentação OK

Duração de 10 anos

Contra-indicações: Gestação; <9meses; alergia a ovo; imunossuprimidos

Cólera – não é mais mandatória Raro em viajantes e a proteção vacinal é pequena

Meningite meningocóccica Somente para algumas áreas da África

Vacinas de Rotina

Calendário vacinal

Atenção especial para MMR

Booster para tétano e difteria Porque não dTPa?

Poliomielite Apenas algumas regiões Ásia e África

Pneumo e Influenza

Vacinas Recomendadas

Baseada no risco de exposição

Hepatite A Doença previsível mais comum

3 – 1000 turistas / mês

Hepatite B

Raiva

Febre tifóide

Meningocóccica

Encefalite Japonesa

Etc, etc, etc ...

Receber bem é uma

arte

Copa na Alemanha X MMR

Questões práticas

Administração Simultânea

Muita evidência experimental e clínica favorável

Nas crianças aumenta a possibilidade de completar o calendário

Soroconversão não é prejudicada

Uma necessidade nos viajantes.

Contra-indicações e Precauções

A grande maioria = TEMPORÁRIO

CHOQUE ANAFILÁTICO

Reação alérgica grave após primeira dose Desensibilização

Imunocomprometidos X vírus vivo

Encefalopatia em criança após < 7d de DTP ou DTPa Sem outra causa evidente

NÃO USAR O COMPONENTE PERTUSSIS

Vacinação na Gestação

Risco de Má-formação é teórico

Riscos geralmente <<<< BENEFÍCIOS Alto risco de infecção

Gravidade das doenças.

dT é indicada de rotina Reforço se > 10 anos

Esquema completo

Segundo e terceiro trimestre X Influenza > 14 semanas

Maior risco de morbi-mortalidade pela doença

IPV (Salk) – alto risco de exposição ao poliovirus selvagem

Hepatite B

Hepatitis A, pneumococo e Meningo Pacientes de alto risco de infeção.

Febre amarela – Depende do risco (Endemicidade da doença).

Contra-indicado Sarampo, caxumba, rubéola e varicela*

Pessoas vacinadas não transmitem doença

OUTROS AGENTES

Vacinar é uma questão de atitude

GRIPE - IMPACTO NO BRASIL

Influenza é uma das doenças respiratórias mais comuns em adultos

Acomete anualmente de 5% a 10% da força de trabalho

7 a 14 milhões

Custo para o país de milhões de dólares

> R$ 500.000.000

Campanha de vacinação reduz o número de internações e óbitos

IMPACTO DA GRIPE NA MINHA

EMPRESA

Desejamos que tudo vá bem

Preparamos você caso as coisas compliquem

OBRIGADO

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