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Urgência e Emergência na Prática de Enfermagem

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URGÊNCIA E EMERGÊNCIA NA PRÁTICA

DE ENFERMAGEM

ORGANIZADORES: Márcio Neres dos Santos

Odon Melo Soares

VOLUME I1ª edição

Porto Alegre/RS

2014


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Os autores e a editora se empenharam para dar os devidos créditos e citar adequadamente a todos os detentores de direitos autorais de qualquer material utilizado neste livro, dispondo-se a possíveis acertos posteriores caso, involuntariamente e inadvertidamente, a identifi cação de algum deles, tenha sido omitida.Todas as fotos que ilustram o livro foram autorizadas para publicação e uso científi co pelos pacientes e/ou familiares na forma de consentimento livre e informado, seguindo as normas preconizadas pela resolução 196 / 96, do Conselho Nacional de Saúde. Diagramação/Capa: Alvaro Lopes - PublikmaisRevisão de Português: Suliani Editografi a

1ª Edição / 2014

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U75 Urgência e emergência na prática de enfermagem / organizadores: Marcio

Neres dos Santos, Odon Melo Soares. - Porto Alegre: Moriá, 2014. 1632p.2 v: il;17x24

Bibliografi aISBN 978-85-99238-11-0 1. Enfermagem em emergência 2. Cuidados de enfermagem 3. Gestão em saúde 4. Serviço hospitalar de emergência I. Santos, Marcio Neres dos II. Soares, Odon Melo III. Título

NLM WY154


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ORGANIZADORES

Márcio Neres dos Santos – Enfermeiro. Doutorando em Biologia Celular e Molecular pelo PPGBioSaúde da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Mestre em Educação pelo PPGEdu da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Especialista em Recursos Físicos e Tecnológicos em Saúde pela Escola Nacional de Saúde Pública-Fundação Osvaldo Cruz (FIOCRUZ). Especialista em Auditoria em Saúde pela Faculdade de Ciências Sociais e Aplicadas (FACISA/CELER). Orientador do Programa de Residência Integrada em Saúde - Ênfase Atenção ao Paciente Crítico do Grupo Hospitalar Conceição (GHC). Docente do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Moinhos de Vento (IEP/HMV) e do Centro de Educação Tecnológica e Pesquisa em Saúde (GHC/MS). Docente convidado do Curso de Especialização em Enfermagem em Urgência e Emergência Adulto e Pediátrica da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) e do Curso de Especialização em Enfermagem em Urgência e Emergência da Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Instrutor do Advanced Trauma Care for Nurses (ATCN). Assistente de Coordenação do Serviço de Emergência do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Odon Melo Soares - Enfermeiro. Especialista Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Docente convidado do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Moinhos de Vento (IEP/HMV) e do Curso de Especialização em Enfermagem em Urgência e Emergência Adulto e Pediátrica da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Enfermeiro do Serviço de Terapia Intensiva no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) e do Serviço de Emergência do Hospital Cristo Redentor (HCR/GHC).


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COLABORADORES

Adilson Adair Boes – Enfermeiro. Mestrando em Biologia Celular e Mo-lecular Aplicada à Saúde pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Especialista em Enfermagem em Emergência pelo Centro Universitário São Camilo. Especialista Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Docente da Universidade Feevale nos cursos de graduação em Enfermagem e Tecnologia em Gestão Hos-pitalar. Instrutor do Advanced Trauma Care for Nurses (ATCN). Enfermeiro do Hospital Cristo Redentor/Grupo Hospitalar Conceição (HCR/GHC).

Adriana Aparecida Paz – Enfermeira. Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem (PPGENF) da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Pesquisadora do Grupo Interdisciplinar de Saúde Ocupacional (GISO/UFRGS). Professora do curso de bacha-relado em Enfermagem da Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA).

Adriana Dewes Presser – Enfermeira. Mestre em Saúde Coletiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela UNISINOS. Docente da Fa-culdade EST nos cursos de graduação em Teologia e Musicoterapia. Docente da Instituição Sinodal de Assistência Educação e Cultura (SI-NODAL) no curso Técnico em Enfermagem.

Adriana Rollof – Enfermeira. Mestre em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Espe-cialista em Gerenciamento em Enfermagem pelo Instituto de Administra-ção Hospitalar e Ciências da Saúde (IAHCS). Docente da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA) no curso de graduação em Enfermagem.

Alexandra Jochims Kruel – Administradora Hospitalar. Doutora e Mestre em Administração pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista em Saúde Pública pela Faculdade de Medi-cina (FAMED/UFRGS). Administradora na Gerência de Pacientes Exter-nos do Hospital Nossa Senhora da Conceição/Grupo Hospitalar Con-ceição (HNSC/GHC). Docente da Escola GHC. Membro do Comitê de Ética em Pesquisa do HNSC/GHC.


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Altair Oliveira de Melo – Acadêmico de Enfermagem pela Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).

Amanda Bierhals Bausch – Enfermeira. Residente do Programa de Residência Integrada em Saúde com ênfase em Atenção ao Paciente Crítico – pelo Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC).

Ana Cláudia Coelho – Fisioterapeuta. Doutoranda em Ciências Pneu-mológicas e Mestre em Ciências Médicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista em Fisioterapia Hospitalar do Adulto pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC-PR). Especialista na modalidade Residência em Fisioterapia Pulmonar pela Universidade Estadual de Londrina (UEL). Fisioterapeuta do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) e do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Ana Cristina Anzolin Bordin – Enfermeira. Especialista em Terapia Intensiva pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Enfermeira As-sistencial do Centro de Terapia Intensiva do Hospital São Lucas da Pon-tifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Membro efetivo da Comissão de Segurança do Paciente e da Sistematização da Assistência de Enfermagem do Hospital São Lucas da PUCRS.

Andiara Cossetin – Enfermeira. Mestre em Enfermagem pelo Progra-ma de Pós-Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Sanitarista pelo Programa de Residência Integrada em Saúde com ênfase em Atenção Básica em Saúde Coletiva, na Escola de Saúde Pública do Rio Gran-de do Sul. Especializanda em Formação Integrada Multiprofissional em Ensino e Educação da Saúde pela Faculdade de Educação da UFRGS. Coordenadora do Curso Técnico em Enfermagem da Escola GHC/IFRS.

Andrea Cornelia Augustin – Enfermeira. Mestre em Ciências da Saúde – Cardiologia pelo Instituto de Cardiologia – Fundação Univer-sitária de Cardiologia. Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica pela Faculdade de Enfermagem Luiza de Marillac. Enfermeira assis-tencial do Serviço de Hemodinâmica do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Andrea da Rosa Jardim – Enfermeira. Mestre em Saúde Coletiva pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Especializanda em Formação


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Integrada Multiprofissional em Ensino e Educação da Saúde pela Faculda-de de Educação da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Docente do Curso Técnico em Enfermagem e do Curso de Especialização em Saúde Mental da Escola GHC/IFRS. Enfermeira assistencial do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição (SSC/GHC).

Andrea Pereira Regner – Médica. Doutora em Ciências Biológicas (Bioquímica) pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista em Clínica Médica pela Sociedade Brasileira de Clínica Médica. Especialista em Medicina de Urgência pela Associação Médica Brasileira. Especialista em Gestão da Clínica nas Redes Metropolitanas de Atenção à Saúde, com ênfase na linha de cuidado em Urgência-E-mergência, pelo Hospital Sírio Libanês. Professora Adjunta no Curso de Medicina e do Programa de Pós-Graduação em Biologia Celular e Mo-lecular Aplicado à Saúde da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Membro da Rede Brasileira de Cooperação em Emergências (RBCE). Assistente Técnica da Assessora de Planejamento e Programação (AS-SEPLA) da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre.

Beatriz Azambuja Baptista – Enfermeira. Enfermeira da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital Cristo Redentor (HCR/GHC).

Betina Franco – Especialista em Enfermagem em Cardiologia. En-fermeira Assistencial do Serviço de Emergência do HCPA. Membro da Comissão do Processo de Enfermagem (COPE) do HCPA.

Carine Paim da Silva Martins – Enfermeira. Especialista em Saúde Pú-blica. Assistente de Coordenação da Gerencia de Internação do Hospital Nossa Senhora da Conceição/Grupo Hospitalar Conceição (GHC).

Carla Teles Escobar – Enfermeira. Especialista em Enfermagem em Te-rapia Intensiva pela UNISINOS e Universidade Corporativa Mãe de Deus.

Carmem Eulalia Pozzer – Enfermeira. Especialista em Bloco Cirúrgi-co, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização pela SOBECC. Gerente de Esterilização de Produtos de Saúde da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre.

Cássia Maria Frediani Morsch – Enfermeira. Doutora em Ciências Médicas e Mestre em Medicina (Nefrologia) pelo Programa de Pós-Gra-


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duação em Ciências Médicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Docente convidada do Curso de Especialização em Enfermagem em Nefrologia da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (EEUFRGS). Docente coordenadora do Curso de Extensão em Enfermagem em Nefrointensivismo pela EEUFR-GS. Enfermeira Referência em Terapia Renal Substitutiva em Terapia Intensiva, do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).

Charlene Garcia Pires – Enfermeira. Residente do Programa de Re-sidência Integrada em Saúde com ênfase em Atenção ao Paciente Crí-tico – pelo Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC).

Christian Negeliskii – Enfermeiro. Doutorando e Mestre pelo Progra-ma de Pós-Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (PPENF/UFRGS). Docente da Universidade Feevale no curso de graduação em Enfermagem e da especialização em Terapia Intensiva. Enfermeiro do Gerenciamento de Risco do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Claudia Severgnini Eugênio – Enfermeira. Residente do Programa de Residência Multiprofissional Integrada em Saúde com ênfase em Atenção ao Paciente Crítico pelo Grupo Hospitalar Conceição (GHC).

Cristiane Ferraz Quevedo de Mello – Assistente Social. Mestre em Serviço Social pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Especialista em Informação Científica e Tecnológica em Saúde pela Fundação Osvaldo Cruz (FIOCRUZ). Especializanda em Formação Integrada Multiprofissional em Ensino e Educação da Saúde pela Faculdade de Educação da UFRGS. Preceptora do Programa de Residência Integrada em Saúde com ênfase em Atenção ao Paciente Crítico – pelo Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC). Assistente Social do Serviço de Emergência do Hospital Cristo Redentor (HCR/GHC) e do Serviço de Emergência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).

Daniéli Busanello Krob – Bacharel em Musicoterapia. Mestranda em Teologia Prática pelo Programa de Pós-Graduação em Teologia da Faculdade EST. Integrante do Núcleo de Pesquisa de Gênero (NPG) da Faculdade EST. Bolsista do CNPq.


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Débora Feijó Villas Bôas Vieira – Enfermeira. Doutora Epidemiologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Professora Adjunta da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Gran-de do Sul (UFRGS). Professora Assistente do Serviço de Enfermagem em Terapia Intensiva do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).

Débora Monteiro da Silva – Enfermeira. Mestre em Saúde Coletiva – ênfase em Epidemiologia, pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Especialista em Administração dos Serviços de Enferma-gem pelo Instituto de Administração Hospitalar e Ciências da Saúde (IAHCS). Docente da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA) no cur-so de Graduação em Enfermagem.

Débora Rosilei Miquini de Freitas Cunha – Enfermeira. Mestranda em Saúde Coletiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Especialista em Gerenciamento dos Serviços de Enfermagem pela Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista em Saúde Pública pelo Instituto Brasileiro de Pós-Graduação (IBEPEX). Especialista em Gestão de Risco e Segurança Hospitalar pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Enfermeira assisten-cial do Serviço de Emergência do Hospital Mãe de Deus.

Débora Schmidt – Fisioterapeuta. Mestre em Ciências Médicas pela Faculdade de Medicina (FAMED) da Universidade Federal do Rio Gran-de do Sul (UFRGS). Especialista modalidade Residência em Terapia Intensiva pelo Programa de Residência Integrada em Saúde no Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC). Fisioterapeuta do Serviço de Emergên-cia do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC) e do Serviço de Terapia Intensiva do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).

Deise Cristina Grazioli – Enfermeira. Especialista em Enfermagem em Cardiologia pelo Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia. Enfermeira da Unidade de Hemodinâmica do Hospital São Francisco – Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre.

Denise Wisniewske de Mattos – Enfermeira. Especialista em Saúde Pública pelo Instituto Brasileiro de Pós-Graduação (IBEPEX).

Dinorá Claudia Cenci – Enfermeira. Especialista em Enfermagem em Urgência e Emergência Adulto e Pediátrica pela Escola de Enfer-


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magem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Enfer-meira do Núcleo de Educação Permanente do SAMU 192 da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre.

Elaine Saraiva – Enfermeira. Especialista em Enfermagem de Urgên-cia e Emergência. Especialista em MBA em Gestão Empresarial pelo Instituto Brasileiro de Gestão em Negócios (IBGN). Enfermeira Assis-tencial da Emergência Pediátrica SUS no Hospital da Criança Santo Antônio da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre.

Eliane Regina Pereira do Nascimento – Enfermeira. Doutora em Enfermagem com ênfase em Filosofia, Saúde e Sociedade pela UFSC. Professora Associada do Departamento Enfermagem da UFSC. Coor-denadora do Grupo Pesquisa GEASS – Grupo de Estudos no Cuidado de Pessoas nas Situações Agudas de Saúde.

Emiliane Nogueira de Souza – Enfermeira. Doutora em Ciências da Saúde: Cardiologia e Ciências Cardiovasculares pelo Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas pela Universidade Federal do Rio Gran-de do Sul (UFRGS). Mestre em Ciências da Saúde: Cardiologia pelo Insti-tuto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia. Docente do Departamento de Enfermagem na Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) e do Curso de Pós-Graduação lato sen-su do Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia.

Enaura Helena Brandão Chaves – Enfermeira. Doutora em Ciências pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Mestre em Admi-nistração pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Especialista em Administração Hospitalar pela Faculdade Porto-Alegrense de Ciên-cias Contábeis e Administrativas (FAPA). Especialista em Enfermagem na Saúde do Adulto pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Docente Adjunto da área de Administração em Enfermagem no Curso de Graduação em Enfermagem da EEUFRGS. Chefe do Ser-viço de Enfermagem em Terapia Intensiva do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).

Fabiana de Moura e Souza – Assistente Social. Sanitarista pelo Pro-grama de Residência Integrada em Saúde com ênfase em Dermatologia Sanitária, na Escola de Saúde Pública do Rio Grande do Sul. Residente do Programa de Residência Integrada em Saúde com ênfase em Aten-ção ao Paciente Crítico – pelo Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC).


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Fabiana de Oliveira Chaise – Fisioterapeuta. Mestranda em Ciên-cias do Movimento Humano pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista na modalidade Residência em Atenção ao Paciente Crítico pelo Programa de Residência Integrada em Saúde no Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC).

Fabiano De Faveri – Enfermeiro. Mestrando em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Especialista em Oncologia Básica e Clí-nica pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Docente do curso de graduação em Enfermagem da Faculdade Fátima. Enfermeiro da Gestão da Qualidade do Hospital do Círculo.

Fabiano Pinheiro de Lemos Masson – Fisioterapeuta. Mestre em Ciências da Saúde: Ortopedia e Traumatologia pela Universidade de São Paulo (USP). Fisioterapeuta do Serviço de Emergência do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Fábio Silva da Rosa – Enfermeiro. Especialista em Terapia Intensiva (UNISINOS) e Dinâmica e Gestão de Grupos (SBDG). Atua no Centro de Terapia Intensiva do Hospital Mãe de Deus em Porto Alegre.

Fernanda Machado Kutchak – Fisioterapeuta. Mestre em Medici-na: Ciências Médicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista em Fisioterapia Pneumofuncional pelo Instituto Metodista de Porto Alegre (IPA). Docente da Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS) no curso de graduação em Fisioterapia. Fi-sioterapeuta da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Cristo Reden-tor (HCR/GHC).

Fernanda Zanoto Kraemer – Enfermeira. Mestre em Epidemiologia pela Faculdade de Medicina (FAMED) da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista em Gerenciamento dos Serviços de Enfermagem pela Escola de Enfermagem da UFRGS. Assistente de Coordenação da Gerência de Pacientes Externos do Hospital Cristo Re-dentor (HCR/GHC).

Fernando Esteves Fernandes – Médico. Residência em Medicina de Emergência pelo Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre (HPS). Gerente médico da Emergência do Hospital Divina Providência.


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Fernando Starosta de Waldemar – Médico. Residência em Medicina de Emergência pelo Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre (HPS). Residência em Clínica Médica pelo Hospital Nossa Senhora da Concei-ção (HNSC). MBA em Gestão em Saúde pela Fundação Getúlio Vargas (FGV). Médico da Comissão de Gerenciamento de Risco do HNSC. Co-ordenador de Medicina Hospitalar do Hospital Getúlio Vargas.

Flavia Moraes Silva – Nutricionista. Doutoranda e Mestre em En-docrinologia e Metabolismo pelo Programa de Pós-Graduação em En-docrinologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista em Terapia Nutricional Parenteral e Enteral pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Docente convi-dada do curso de Especialização em Nutrição Clínica: Doenças Car-diovasculares do Instituto de Cardiologia/Fundação Universitária de Cardiologia, e do curso de Especialização em Nutrição Clínica e Esté-tica, Nutrição Clínica Personalizada e em Psicologia e Reeducação do Comportamento Alimentar do Instituto de Pesquisa, Ensino e Gestão em Saúde (IPGS). Nutricionista Clínica do Serviço de Emergência do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Gerson Salles Machado – Enfermeiro. Aperfeiçoamento em Educa-ção. Enfermeiro assistencial da Unidade de Terapia Intensiva do Hos-pital Universitário Miguel Riet Correa Jr./Universidade Federal do Rio Grande (FURG).

Gilmara Odete Staudt – Enfermeira. Especialista em Auditoria em Serviços de Saúde pela Faculdade de Ciências Sociais e Aplicadas (FACISA/CELER). Enfermeira assistencial do Serviço de Emergência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).

Gilnei Luiz da Silva – Enfermeiro. Especialização em Terapia Inten-siva pela Associação Moinhos de Vento. Especialista em Gestão da Clínica nas Redes Metropolitanas de Saúde – Urgência/Emergência pelo Hospital Sírio-Libanês. Enfermeiro assistencial da Emergência do Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre (HPS).

Gladis Jung – Enfermeira. Doutoranda e Mestre em Engenharia de Produção pelo Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produ-ção da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especia-lista em Saúde do Idoso pelo Instituto de Terapias Integradas de Porto


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Alegre. Especialista em Administração Hospitalar pelo Instituto de Ad-ministração Hospitalar e Ciências da Saúde (IACHS). Membro da equi-pe do Projeto de Integração das informações de Saúde do Município de Porto Alegre (INFOREDE) do Departamento Gerência de Tecnologia de Informações (GTI).

Gleide Simas Custódio Khan – Enfermeira e Administradora. Mestre em Saúde Coletiva pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Es-pecialista em Gestão Hospitalar pela Fundação Getúlio Vargas (FGV). Especialista em Hotelaria Hospitalar pelo Centro Universitário Metodista (IPA). Gerente adjunto da Gerência de Pacientes Externos do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Gracieli Nadalon Deponti – Fisioterapeuta. Mestre em Ciências Pneumológicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFR-GS). Especialista modalidade Residência em Terapia Intensiva pelo Programa de Residência Integrada em Saúde no Grupo Hospitalar Con-ceição (RIS/GHC). Preceptora da Residência Integrada em Saúde da Escola de Saúde Pública do RS, ênfase em Atenção Básica em Saúde Coletiva. Fisioterapeuta da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Ale-gre (SMS/POA) e do Serviço de Terapia Intensiva do Hospital de Clíni-cas de Porto Alegre (HCPA).

Graziella Gasparotto Baiocco – Enfermeira. Mestre em Medicina e Ciências da Saúde pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Gran-de do Sul (PUCRS). Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Especialista em Nefrologia pela Sociedade Brasileira de Enfermagem em Nefrologia (SOBEN). Docente do Instituto de Ensino e Pesquisa da Associação Hospitalar Moinhos de Vento e Instrutora do Centro de Treinamento C-Vist. Enfermeira do Gerenciamento de Risco do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC). Enfermeira do Instituto de Doenças Renais.

Isis Marques Severo – Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Mestre em Enfermagem (UFRGS). Preceptora da Residência Integrada Multiprofissional em Saúde (RIMS) do Hospital de Clínicas de Porto Ale-gre (HCPA). Membro da Comissão do Processo de Enfermagem (COPE/HCPA). Enfermeira do Serviço de Terapia Intensiva Adulto. (HCPA).


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Jaqueline Eilert Fagundes – Enfermeira. Mestre em Ciências da Saúde: Cardiologia pela Fundação Universitária de Cardiologia. Che-fe de Enfermagem da Emergência e do Centro de Terapia Intensiva do Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Docente do curso de Especialização em Enfermagem em Cardiologia do Instituto de Car-diologia do Rio Grande do Sul/Fundação Universitária de Cardiologia. Docente do Curso de Especialização em Enfermagem Terapia Intensiva da Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS).

Joice Queli Quevedo Evaldt – Enfermeira. Mestranda em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Especialista em Enfermagem em Cardiologia pelo Insti-tuto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia. Enfermeira do Serviço de Hemodinâmica do Hospital Nossa Senhora da Concei-ção/Grupo Hospitalar Conceição (HNSC/GHC).

Joice Vieira Rossoni – Enfermeira. Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela UNISINOS e Universidade Corporativa Hospital Mãe de Deus. Atua CTI Adulto Hospital Mãe de Deus e na UTI do Hos-pital Nossa Senhora das Graças.

Juliane Bonai Monteiro – Enfermeira. Mestranda em Ciências da Saúde: Cardiologia pelo do Instituto de Cardiologia/Fundação Univer-sitária de Cardiologia. Especialista em MBA Auditoria em Saúde pela Escola Superior de Gestão e Ciências da Saúde (IAHCS). Enfermeira assistencial na Unidade de Cardiologia Intensiva do Hospital São Fran-cisco – Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre.

Karen Deis Pereira – Enfermeira. Graduação em Enfermagem pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS).

Karin Viegas – Enfermeira. Doutora em Gerontologia Biomédica pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Mestre em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFR-GS). Especialista em Gestão Empresarial pela Fundação Getúlio Vargas (FGV). Especialista Gerenciamento de Serviços de Enfermagem pela UFRGS. Docente do curso de Graduação em Enfermagem da Univer-sidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) e do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem: Mestrado Profissional da Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Pesquisadora


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do Curso de Pós-Graduação de Gerontologia da Universidade Aberta da Terceira Idade – UEA em Manaus/AM e do Instituto de Geriatria da PUCRS. Coordenadora do Curso de Especialização em Enfermagem em Urgência, Emergência e Trauma da Associação Hospitalar Moinhos de Vento.

Karina Mesquita Teixeira – Enfermeira. Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISI-NOS). Líder de apoio gerencial na Unidade de Cardiologia Intensiva do Hospital São Francisco/Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre.

Kelen da Silva Gomes – Enfermeira. Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNI-SINOS) e Universidade Corporativa Mãe de Deus. Atua no Hospital Nossa Senhora do Livramento.

Kelly Mesquita – Enfermeira. Especialista em Enfermagem em Emer-gência pelo Centro Universitário São Camilo. Enfermeira do Hospital da Criança Santo Antônio da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre.

Kely Regina da Luz – Enfermeira. Mestranda do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Cata-rina (UFSC). Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Especialista em Enfermagem em Nefrologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Enfermeira do SAMU (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência), Novo Hamburgo.

Lilian Frustockl – Enfermeira. Mestre em Biologia Celular e Molecu-lar Aplicada à Saúde pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Especialista em Administração Hospitalar pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Coordenadora de Enfermagem do Hospital Cristo Redentor/Grupo Hospitalar Conceição (HCR/GHC).

Lisnéia Fabiani Bock – Doutora e Mestre em Enfermagem pelo Pro-grama de Pós-Graduação da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Especialista em Administração dos Serviços em Enfermagem pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade


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Luterana do Brasil. Coordenadora do Curso de Enfermagem e Více-Coordenadora do Comitê de Ética e Pesquisa, do Centro Universitário Metodista do IPA

Luciane Lindenmeyer – Farmacêutica. Especialista em Farmácia Hospitalar pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Preceptora da Residência Integrada em Saúde – Ênfase On-co-Hematologia do Grupo Hospitalar Conceição (GHC). Responsável pela Comissão de Gerenciamento de Risco e Segurança do Paciente no Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Luciano Luis Amorin Diel – Psicólogo. Especializando em Psicolo-gia Hospitalar pelo Instituto de Educação e Pesquisa do Hospital Moi-nhos de Vento. Membro Praticante da Clinica de Atendimento Psicana-lítico Psiquiátrico e Estudos – CAPPES, em Caxias do Sul.

Luiz Fernando de Mattos – Enfermeiro. Especialista em Saúde Pú-blica pelo Instituto Brasileiro de Pós-Graduação (IBEPEX).

Luiz Guilherme Alegretti Borges – Fisioterapeuta. Docente da As-sociação Hospitalar Moinhos de Vento. Fisioterapeuta do Serviço de Terapia Intensiva do Hospital de Moinhos de Vento (HMV).

Mara Ambrosina de Oliveira Vargas – Enfermeira. Doutora em En-fermagem pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Profes-sora Adjunta no Departamento Enfermagem UFSC. Professora no curso de Especialização de Enfermagem em Terapia Intensiva na Universida-de do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS) e na Universidade Corporativa Hospital Mãe de Deus. Pesquisadora e vice-líder Grupo de Pesquisa Práxis - Trabalho, Cidadania, Saúde e Enfermagem (UFSC). Editora da Revista Texto & Contexto Enfermagem.

Marcia Cristina Rodrigues – Enfermeira e Tecnóloga em Radiologia. Enfermeira assistencial do Hospital Municipal de Pronto Socorro de Ca-noas (HPS Canoas).

Marcia Severiano Mancio – Nutricionista. Especialista modalidade Residência em Atenção ao Paciente Crítico pelo Programa de Residência Integrada em Saúde no Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC). Espe-cialista em Nutrição Clínica pelo Instituto Metodista de Porto Alegre (IPA).


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Márcio Neres dos Santos – Enfermeiro. Doutorando em Biologia Ce-lular e Molecular pelo PPGBioSaúde da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Mestre em Educação pelo PPGEdu da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Especialista em Recursos Físicos e Tecnológicos em Saúde pela Escola Nacional de Saúde Pública – Fundação Osvaldo Cruz (Fiocruz). Especialista em Auditoria em Saúde pela Faculdade de Ciências Sociais e Aplicadas (FACISA/CELER). Orientador do Programa de Resi-dência Integrada em Saúde – Ênfase Atenção ao Paciente Crítico do Gru-po Hospitalar Conceição (GHC). Docente do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Moinhos de Vento (IEP/HMV) e do Centro de Educação Tec-nológica e Pesquisa em Saúde (GHC/MS). Docente convidado do Curso de Especialização em Enfermagem em Urgência e Emergência Adulto e Pediátrica da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) e do Curso de Especialização em Enfermagem em Urgência e Emergência da Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Instrutor do Advanced Trauma Care for Nurses (ATCN). Assistente de Coordenação do Serviço de Emergência do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Marcos Barragan da Silva – Enfermeiro. Doutorando e Mestre pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Enfermeiro assistencial do Pronto So-corro da Santa Casa de Misericórdia de Uruguaiana.

Maria Augusta Moraes Soares – Enfermeira. Mestre em Enferma-gem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universida-de Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista em Administra-ção dos Serviços de Enfermagem pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Especialista em Educação Profissional na Área de Saúde: Enfermagem pela Escola Nacional de Saúde Pública da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). Enfermeira do Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre.

Maria de Lourdes Custódio Duarte – Enfermeira. Doutoranda em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Mestre em En-fermagem pelo Programa de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Hu-manas da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto-USP (EERP-USP). Especialista em Enfermagem Psiquiátrica pela EERP-USP. Especialista em Gerenciamento dos Serviços de Enfermagem pela Escola de Enfer-magem da UFRGS. Docente do curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Pampa (UNIPAMPA).


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Maria Lúcia de Castro Pastro – Enfermeira. Técnica em Saúde Humana (Enfermeira) no Hospital Sanatório Partenon/Secretaria Estadual de Saúde. Especialista modalidade Residência em Saúde Mental pelo Programa de Residência Integrada em Saúde no Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC).

Marina Casaroto – Enfermeira. Especialista na modalidade Resi-dência em Atenção ao Paciente Crítico pelo Programa de Residência Integrada em Saúde no Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC). Enfer-meira assistencial da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Marivânia Olga Stedile – Fisioterapeuta. Especialista em Administra-ção e Planejamento para Docentes e Fisioterapia Pneumofuncional pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Docente dos cursos de Pós-Graduação da Universidade de Caxias do Sul (UCS) e do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Moinhos de Vento (IEP/HMV). Orientadora na Residência Integrada em Saúde na Ênfase em Atenção ao Paciente Crítico do Grupo Hospitalar Conceição (GHC). Fisioterapeuta do Serviço de Emergência do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Melissa da Silva Terres Boucinha – Enfermeira. Mestranda em Ci-ências Médicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFR-GS). Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universi-dade Luterana do Brasil (ULBRA). Coordenadora de Pesquisa Clínica em Oncologia do Hospital Femina. Enfermeira da Unidade de Isolamen-to no Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Michele Elisa Weschenfelder – Enfermeira. Especialista em Ge-renciamento dos Serviços de Enfermagem pela UFRGS. Enfermeira do Serviço de Terapia Intensiva Adulto HCPA.

Mirceli Goulart Barbosa – Nutricionista e Educadora Física. Espe-cialista na modalidade Residência Integrada em Saúde – Atenção ao Paciente Crítico pelo Grupo Hospitalar Conceição (GHC). Especialista em Atividade Física, Desempenho Motor e Saúde pela Universidade Federal de Santa Maria (UFSM). Coordenadora Técnica do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica – Rede UFRGS.

Miriam de Abreu Almeida – Enfermeira. Doutora em Educação. Professora Associada da Escola de Enfermagem da UFRGS. Docen-


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te da graduação e pós-graduação em Enfermagem da UFRGS. Co-ordenadora da Comissão do Processo de Enfermagem (COPE) do HCPA. Membro do Diagnosis Development Committee da NANDA International.

Miriam Fernandes Magalhães – Enfermeira. Residente do Progra-ma de Residência Integrada em Saúde com ênfase em Atenção ao Paciente Crítico – pelo Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC).

Nara Beloni Gonçalves Saraiva – Enfermeira. Especialista em En-fermagem em Urgência e Emergência Adulto e Pediátrico pela Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especializanda em MBA de Gestão e Controle de Infecção pela FAMESP (Faculdade Mé-todo de SP). Enfermeira da Comissão de Controle de Infecção Hospi-talar do Hospital Cristo Redentor (HCR/GHC). Membro da diretoria da AGIH (Associação Gaúcha de Controle de Infecção Hospitalar).

Odon Melo Soares – Enfermeiro. Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISI-NOS). Docente convidado do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hos-pital Moinhos de Vento (IEP/HMV) e do Curso de Especialização em Enfermagem em Urgência e Emergência Adulto e Pediátrica da Univer-sidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Enfermeiro do Serviço de Terapia Intensiva no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) e do Serviço de Emergência do Hospital Cristo Redentor (HCR/GHC).

Pablo Henrique Schmitt – Enfermeiro. Especialista em MBA Audi-toria em Saúde pela Escola Superior de Gestão e Ciências da Saúde (IACHS). Enfermeiro assistencial no Hospital Santa Rita da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre.

Patrícia Fisch – Médica Infectologista. Mestre em Epidemiologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Residência Médica em Infectologia pelo Hospital Nossa Senhora da Conceição. Médica Infectologista no Programa DST-AIDS da Prefeitura Municipal de Alvo-rada e Médica Infectologista do Núcleo de Epidemiologia do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Patricia Gonçalves Maciel – Enfermeira. Especialista na Modalida-de Residência em Atenção ao Paciente Crítico pelo Programa de Resi-dência Integrada em Saúde no Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC).


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Especialista em Saúde da Família pela Faculdade Portal. Enfermeira da Prefeitura Municipal de Pelotas.

Rafael Pereira de Borba – Enfermeiro. Especialista na modalidade Residência em Cardiologia pelo Programa de Residência Integrada em Saúde no Instituto de Cardiologia/Fundação Universitária de Cardiolo-gia. Enfermeiro do Serviço de Emergência do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Rafaela dos Santos Charão de Almeida – Enfermeira. Especiali-zanda em Enfermagem em Terapia Intensiva, Urgência e Trauma pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Moinhos de Vento (IEP/HMV). Especialista em Docência para Educação Profissional pelo Serviço Na-cional de Aprendizagem Comercial (SENAC). Enfermeira da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC). Orientadora de Educação Profissional do Serviço Nacional de Aprendizagem Comercial (SENAC).

Renata Machado Brasil – Enfermeira. Especialista em Enfermagem em Nefrologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFR-GS). Enfermeira do Hospital Municipal de Pronto Socorro de Porto Ale-gre (HPS).

Ricardo Vivian da Cunha – Psicólogo. Doutorando em Psicologia pela UCES/AR. Especialista em Saúde da Família pelo Instituto de En-sino e Pesquisa do Hospital Moinhos de Vento (IEP/HMV). Especialista/Terapeuta de Casal e Família com formação no Centro de Estudo da Fa-mília e do Indivíduo CEFI/POA. Membro do Núcleo de Estudos e Aten-dimento ao Luto – CORA/CEFI. Psicólogo na Rede Marista – Proteção Especial – Cesmar/Some.

Rita Catalina Aquino Caregnato – Enfermeira. Doutora em Educa-ção e Mestre em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio Gran-de do Sul (UFRGS). Especialista em Metodologia do Ensino Superior pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Especialista em Administração Hospitalar pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS) e em Saúde Pública pela Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP). Professora Adjunta na Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) e na Universidade Luterana do Brasil (ULBRA).


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Rita de Cássia Godoy Soares – Enfermeira. Especialista em Tera-pia Intensiva. Especialista em Emergência. Mestranda em Biociências e Reabilitação. Enfermeira assistencial no Pronto Atendimento Saúde Restinga/Hospital Moinhos de Vento (HMV).

Rita Mello de Mello – Enfermeira. Mestre em Enfermagem pela Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista em Saúde Mental pela Escola de Saúde Pública do RS. Docente do curso de graduação em Enfermagem da Universidade do Vale dos Sinos (UNISINOS). Docente da Escola GHC. Gestora do Cuidado em Saúde Mental do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Rodrigo Madril Medeiros – Enfermeiro. Especialista em Enfer-magem em Emergência pela Universidade São Camilo. Especialista em Saúde da Família pela Universidade da Grande Fortaleza (UGF). Especializando em Docência do Ensino Superior pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). Acadêmico em Análise de Políticas de Sistemas de Saúde – Bacharelado em Saúde Coletiva pela Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (EENF/UFRGS). Docente do curso Técnico em Enfermagem da Associação Cristã de Moços (ACM). Enfermeiro assistencial da Unidade de Car-diologia Intensiva do Hospital São Francisco – Santa Casa de Miseri-córdia de Porto Alegre.

Rodrigo Ribeiro de Lemos – Enfermeiro. Especialista na modali-dade Residência em Cardiologia pelo Programa de Residência Inte-grada em Saúde no Instituto de Cardiologia/Fundação Universitária de Cardiologia. Preceptor do Núcleo do Paciente Adulto Clínico e Cirúr-gico da Residência Multiprofissional Integrada em Saúde: Cardiologia ICFUC. Enfermeiro assistencial do Instituto de Cardiologia.

Rogério Daroncho da Silva – Enfermeiro. Especialista em Enferma-gem em Nefrologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Chefe de Enfermagem da Unidade de Tratamento Intensivo 3 do Serviço de Terapia Intensiva (SETI) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).

Rosane Mortari Ciconet – Enfermeira. Doutoranda e Mestre pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Escola de Enferma-gem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (PPENF/UFRGS). Especialista em Administração Hospitalar pela Pontifícia Universidade


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Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Especialista em Enfermagem do Trabalho pela Universidade do Vale dos Sinos (UNISINOS). Gerente do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) da Prefeitura Municipal de Porto Alegre.

Rosemary Silva da Silveira – Enfermeira. Professora do curso de graduação e do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Es-cola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande (FURG). Doutora em Enfermagem pela UFSC.

Sabrina da Silva de Souza – Enfermeira. Doutora em Enfermagem pela UFSC. Atua na Emergência do Hospital Universitário da UFSC.

Simone Gladzik – Enfermeira. Especialista Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Do-cente convidada do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Moinhos de Vento (IEP/HMV). Assistente de Coordenação da Unidade de Tera-pia Intensiva no Hospital Cristo Redentor (HCR/GHC).

Sofia Louise Santin Barilli – Enfermeira. Mestranda em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista na modalidade Re-sidência em Terapia Intensiva pelo Programa de Residência Integrada em Saúde no Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC). Especialização em Gestão da Atenção à Saúde do Idoso pela Escola GHC. Enfermeira da Unidade de Terapia Intensiva Adulto do Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC/GHC).

Soraia Arruda – Enfermeira. Especialista em Enfermagem em Nefro-logia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Enfer-meira do Serviço de Terapia Intensiva e do Programa de Transplante Hepático do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).

Stela Maris de Campos Ramos – Enfermeira. Especialista em Admi-nistração Hospitalar pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Gran-de do Sul (PUCRS). Assistente de Coordenação do Hospital Cristo Re-dentor/Grupo Hospitalar Conceição (HCR/GHC).

Tatiana Pilger – Enfermeira. Especialista Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). En-


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fermeira do Serviço de Terapia Intensiva no Hospital de Clínicas de Por-to Alegre (HCPA).

Vanessa Hegele – Farmacêutica. Residente do Programa de Resi-dência Integrada em Saúde com ênfase em Atenção ao Paciente Crítico pelo Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC).

Vanessa Pegoraro Maschke – Enfermeira. Residente do Programa de Residência Integrada em Saúde com ênfase em Atenção ao Pacien-te Crítico pelo Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC).

Virginia Bonebergr de Lima – Acadêmica de Enfermagem pela Es-cola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).

Viviane Rodrigues Bernardi – Enfermeira. Especialista em Enfer-magem em Terapia Intensiva pela Universidade Luterana do Brasil (UL-BRA). Enfermeira assistencial do Centro de Tratamento Intensivo do HCPA.

Zoraide Immich Wagner – Enfermeira. Especialista em Enfermagem Psiquiátrica pela Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Docente dos cursos de graduação em Enfermagem e especialização em Enfermagem em Terapia Intensiva e Enfermagem em Emergência da Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS).


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SUMÁRIOVOLUME I

Agradecimentos ................................................................................. 33Apresentação ..................................................................................... 34Prefácio ............................................................................................... 36

PARTE I - GESTÃO E PLANEJAMENTO EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA ............................................................. 37

CAPÍTULO 1 - A Temporalidade e Intensidade do Cuidado: Um Olhar sobre a Rede de Atenção às Urgências ................................ 39

Márcio Neres dos SantosOdon Melo Soares

CAPÍTULO 2 - Gestão da Rede de Urgência .......................................... 49Gladis Jung

CAPÍTULO 3 - Planejamento e Gestão Estratégica em Urgência e Emergência ................................................................................ 73

Maria de Lourdes Custódio DuarteFernanda Zanoto KraemerDébora Rosilei Miquini de Freitas Cunha

CAPÍTULO 4 - Unidade de Emergência Hospitalar, Planejamento e Organização da Unidade: Recursos Físicos ........................................... 91

Márcio Neres dos SantosLilian FrustocklAltair Oliveira de MelloVirginia Bonebergr de LimaStela Maris de Campos Ramos

CAPÍTULO 5 - Superlotação nos Serviços de Atenção a Pacientes Agudos : as Urgências e Emergências ................................... 113

Alexandra Jochims KruelAndrea Pereira Regner


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CAPÍTULO 6 - Indicadores de Qualidade Assistencial como Ferramenta de Gestão em Urgência e Emergência .................................. 131

Alexandra Jochims Kruel

CAPÍTULO 7 - Segurança do Paciente nas Unidades de Urgência e Emergência .............................................................................. 151

Ana Cristina Anzolin BordinChristian NegeliskiiLuciane Lindenmeyer

CAPÍTULO 8 - Quedas em Ambiente Hospitalar ....................................... 167Christian NegeliskiiFernando Starosta de WaldemarLuciane LindenmeyerVanessa Hegele

CAPÍTULO 9 - Liderança em Enfermagem ................................................ 191Graziella Gasparotto BaioccoDenise Wisniewske de MattosLuiz Fernando de Mattos

CAPÍTULO 10 - Responsabilidade Ético-legal do Enfermeiro em Urgências e Emergências .................................................................... 209

Carine Paim da Silva MartinsGleide Simas Custódio KhanRita de Cássia Godoy Soares

CAPÍTULO 11 - Atenção Humanizada nas portas de Urgência e Emergência ....................................................................... 225

Márcio Neres dos SantosGilmara Odete Staudt

CAPÍTULO 12 - Desenvolvimento de um Sistema de Acolhimento e Classificação de Risco .................................................. 239

Fernando Esteves Fernandes

CAPÍTULO 13 - Gestão de Materiais Esterilizados nos Serviços de Urgência e Emergência ................................................................... 257

Carmem Eulália PozzerRita Catalina Aquino Caregnato

CAPÍTULO 14 - Residuos dos Serviços de Saúde na Unidade de Emergência: relação saúde e meio ambiente ........................................... 269

Daniela da Motta EstevesÂngela da Silva Lupi FerrazMárcio Neres dos SantosAndiara Cossetin


25

PARTE II - ATENÇÃO À SAÚDE E INTERDISCIPLINARIDADE ................ 287

CAPÍTULO 15 - Sistematização da Assistência de Enfermagem em Urgência e Emergência ....................................................................... 289

Isis Marques Severo Miriam de Abreu AlmeidaBetina FrancoMarcos Barragan da Silva Michele Elisa Weschenfelder

CAPÍTULO 16 - Exame Físico na Emergência:O que deve ser valorizado? .................................................................... 311

Emiliane Nogueira de SouzaAdriana Aparecida PazClaudia Severgnini Eugênio

CAPÍTULO 17 - Exames Subsidiários em Urgência e Emergência ......... 323Sofia Louise Santin Barilli

CAPÍTULO 18 - Cuidados com Drenos, Tubos e Sondas ........................ 363Odon Melo SoaresTatiana Pilger

CAPÍTULO 19 - Asma na Sala de Emergência .......................................... 395Adriana RollofLuiz Guilherme Alegretti Borges

CAPÍTULO 20 - Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica ............................ 407Gracieli Nadalon DepontiPatricia Gonçalves MacielMarina CasarotoMárcio Neres dos SantosDebora Schmidt

CAPÍTULO 21 - Edema Agudo de Pulmão ................................................. 421Debora SchmidtPatricia Gonçalves MacielMarina CasarotoMárcio Neres dos SantosGracieli Nadalon Deponti


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CAPÍTULO 22 - Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo .............. 431Débora Feijó Villas Bôas VieiraViviane Rodrigues BernardiMara Ambrosina de Oliveira Vargas Carla Teles Escobar

CAPÍTULO 23 - Tromboembolismo Pulmonar .......................................... 447Charlene Garcia PiresAmanda Bierhals BauschMiriam Fernandes MagalhãesVanessa Pegoraro Maschke

CAPÍTULO 24 - Desequilíbrios Ácido Básicos e Interpretação de Gasometria Arterial ............................................................................... 477

Eliane Regina Pereira do Nascimento Mara Ambrosina de Oliveira Vargas Karen Deis Pereira

CAPÍTULO 25 - Insuficiência Respiratória Aguda em Unidades de Atendimento a Pacientes Gravemente Doentes ................................. 501

Sabrina da Silva de SouzaFábio Silva da RosaMara Ambrosina de Oliveira Vargas

CAPÍTULO 26 - Abordagem das Vias Aéreas e Técnicas de Assistência Ventilatória ............................................................................. 517

Márcio Neres dos SantosStela Maris de Campos Ramos

CAPÍTULO 27 - Ventilação Mecânica Invasiva em Unidades de Atendimento a Pacientes Gravemente Doentes ...................................... 555

Mara Ambrosina de Oliveira VargasDébora Feijó Vieira Joice Vieira RossoniSabrina da Silva de Souza Rosemary Silva da Silveira

CAPÍTULO 28 - Ventilação Mecânica não Invasiva .................................. 577Débora SchmidtGracieli Nadalon DepontiAna Claudia Coelho

CAPÍTULO 29 - Monitorização Hemodinamica Básica : Implicações na Sala de Emergência ......................................................... 591

Odon Melo SoaresMárcio Neres dos Santos


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CAPÍTULO 30 - Monitorização Hemodinamica da Pressão Venosa Central .......................................................................................... 615

Mara Ambrosina de Oliveira VargasRosemery Silva da SilveiraEliane Regina Pereira do NascimentoKelen da Silva GomesGerson Salles Machado

CAPÍTULO 31 - Terapia Intravenosa em Emergência ............................... 633Adriana RoloffDebora Monteiro da Silva Marcia Cristina Rodrigues

CAPÍTULO 32 - Transfusão de Hemocomponentes e Hemoderivados em Urgência e Emergência ............................................ 647

Marcio Neres dos Santos

CAPÍTULO 33 - Drogas Vasoativas ........................................................... 671Odon Melo SoaresAdilson Adair BoesSimone GladzikMárcio Neres dos Santos

CAPÍTULO 34 - Urgência e Emergência Hipertensiva .............................. 695Gilnei Luiz da Silva

CAPÍTULO 35 - Assistencia ao Paciente em Choque ............................... 713Amanda Bierhals BauschMiriam Fernandes MagalhãesCharlene Garcia PiresVanessa Pegoraro Maschke

CAPÍTULO 36 - Noções Basicas de Eletrocardiograma ........................... 737Jaqueline Eilert Fagundes

CAPÍTULO 37 - Arritmias Cardíacas na Emergência ................................ 763Gilnei Luiz da Silva

CAPÍTULO 38 - Marca-passo Temporário : Assistência de Enfermagem em Emergência ........................................... 793

Andrea Cornelia AugustinJoice Queli Quevedo Evaldt

CAPÍTULO 39 - Dor Torácica na Unidade de Emergência ....................... 815Maria Lúcia de Castro PastroRafael Pereira de BorbaRodrigo Ribeiro de Lemos


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VOLUME IIOrganizadores .................................................................................. 829Colaboradores ................................................................................. 830 Sumário ............................................................................................. 849Agradecimentos ............................................................................... 858Apresentação ................................................................................... 859Prefácio ............................................................................................. 861

CAPÍTULO 40 - Síndromes Coronarianas Agudas ................................... 863Deise Cristina GrazioliJuliane Bonai MonteiroKarina Mesquita Teixeira Rodrigo Madril Medeiros

CAPÍTULO 41 - Doenças da Aorta ............................................................. 889Maria Lúcia de Castro Pastro

Rafael Pereira de BorbaRodrigo Ribeiro de Lemos

CAPÍTULO 42 - Insuficiencia Cardiaca Aguda .......................................... 901Márcio Neres dos SantosDeise Cristina GrazioliJuliane Bonai MonteiroKarina Mesquita TeixeiraRodrigo Madril Medeiros

CAPÍTULO 43 - Parada Cardiorespiratória na Unidade de Urgência e Emergência .............................................................................. 921

Márcio Neres dos SantosOdon Melo SoaresAltair Oliveira de MelloRafael Pereira de BorbaRodrigo Madril Medeiros

CAPÍTULO 44 - Equilíbrio Hidroeletrolítico .............................................. 953Odon Melo SoaresMárcio Neres dos Santos

CAPÍTULO 45 -Urgências e Emergências em Nefrologia ........................ 983Cássia Maria Frediani Morsch


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CAPÍTULO 46 - Emergências Metabólicas:Cetoacidose Diabética, Coma Hiperosmolar Hiperglicêmico ............... 1031

Karin Viegas

CAPÍTULO 47 - Aspectos Gerais de Abordagem Nutricional de Pacientes no Serviço de Emergência ............................. 1061

Flavia Moraes SilvaMarcia Severiano MancioMirceli Goulart Barbosa

CAPÍTULO 48 - Pancreatite Aguda na Unidade de Emergência ............ 1097Maria Lúcia de Castro PastroRafael Pereira de BorbaRodrigo Ribeiro de Lemos

CAPÍTULO 49 - Hemorragias Digestivas ................................................. 1105Vanessa Pegoraro MaschkeCharlene Garcia PiresAmanda Bierhals BauschMiriam Fernandes Magalhães

CAPÍTULO 50 - Subsídios para o Cuidado do Paciente Cirúrgico em Unidades de Urgência e Emergência ................................................ 1129

Christian NegeliskiiRafaela dos Santos Charão de Almeida

CAPÍTULO 51 - Sepse e Choque Séptico ................................................ 1141Charlene Garcia PiresAmanda Bierhals BauschMiriam Fernandes MagalhãesVanessa Pegoraro Maschke

CAPÍTULO 52 - Alterações do Nível de Consciência e Coma:Avaliação Inicial e Avaliação Neurológica .............................................. 1151

Zoraide Immich Wagner

CAPÍTULO 53 - Doenca Vascular Cerebral: Acidente Vascular Cerebral Isquemico e Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico ......................... 1185


CAPÍTULO 54 - Crises Convulsivas e Epilepsias ................................... 1213Zoraide Immich Wagner

CAPÍTULO 55 - Hipertensão Intracraniana e Monitorização Neurológica Intensiva .............................................................................. 1223



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CAPÍTULO 56 - Morte Encefálica e Cuidados de Enfermagem na Manutenção do Potencial Doador de Órgãos .................................... 1243

Enaura Helena Brandão ChavesRogério Daroncho da SilvaSoraia Arruda

CAPÍTULO 57 - Urgência e Emergência em Saúde Mental: Fortalecendo o Cuidado Integral na Rede de Serviços .......................... 1261

Rita Mello de MelloAndrea da Rosa JardimAndiara Cossetin

CAPÍTULO 58 - Intoxicações Exógenas .................................................. 1291Maria Augusta Moraes SoaresGilnei Luiz da Silva

CAPÍTULO 59 - Acidentes com Animais Peçonhentos .......................... 1321Renata Machado BrasilGilnei Luiz da Silva

CAPÍTULO 60 - Cuidado a Criança e ao Adolescente nas Situações de Urgência e Emergência ............................................... 1347

Kelly MesquitaElaine SaraivaMárcio Neres dos Santos

CAPÍTULO 61 - Assistência ao Paciente Idoso nas Situações de Urgência e Emergência ..................................................... 1369

Karin Viegas

CAPÍTULO 62 - Intercorrências Oncológicas ......................................... 1385Melissa da Silva Terres Boucinha

CAPÍTULO 63 - Assistência as Vítimas de Violência em Unidades de Urgência e Emergência sob o Olhar do Musicoterapeuta ................ 1405

Adriana Dewes PresserDaniéli Busanello Krob

CAPÍTULO 64 - A Morte e o Morrer na Unidade de Urgência e Emergência ............................................................................ 1433

Kely Regina da LuzPablo Henrique Schmitt

PARTE III - ENSINO, PESQUISA E INTERDISCIPLINARIDADE .............. 1445


31

CAPÍTULO 65 - Educação Permanente em Enfermagem no Serviço de Urgência e Emergência ......................................................... 1447

Fabiano De Faveri

CAPÍTULO 66 - A Inserção da Residência Multiprofissional em Saúde no Campo da Urgência e Emergência .................................... 1461

Márcio Neres dos SantosMarivania Olga StedileFabiana de Oliveira ChaiseFabiano Pinheiro de Lemos Masson

CAPÍTULO 67 - Enfermagem Baseada em Evidências ........................... 1481Lisnéia Fabiani Bock

CAPÍTULO 68 - A Atuação do SAMU nas Urgências e Emergências .... 1493Dinorá Claudia CenciMárcio Neres dos SantosRosane Mortari Ciconet

CAPÍTULO 69 - Atuação de Enfermagem em Urgência e Emergência e o Serviço de Hemodinâmica .......................................... 1515

Andrea Cornelia Augustin

CAPÍTULO 70 - A Atuação do Controle de Infecções Hospitalares na Unidade de Urgência e Emergência ................................................... 1529

Nara Beloni Gonçalves Saraiva Beatriz Azambuja BaptistaPatrícia Fisch

CAPÍTULO 71 - A Atuação da Fisioterapia no Contexto da Urgência e Emergência ............................................................................ 1551

Gracieli Nadalon DepontiDebora SchmidtFernanda Machado Kutchak

CAPÍTULO 72 - Atuação do Serviço Social no Contexto da Urgência e Emergência ............................................................................ 1567

Cristiane Ferraz Quevedo de MelloFabiana de Moura e Souza

CAPÍTULO 73 - A Importância do Nutricionista nos Serviços de Emergência: Foco na Triagem Nutricional ............................................. 1589

Mirceli Goulart BarbosaMárcia Severiano MancioFlávia Moraes Silva


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CAPÍTULO 74 - Psicologia Hospitalar: Atuação em Urgência e Emergência em Saúde ................................................................................. 1619

Ricardo Vivian da CunhaLuciano Luis Amorin Diel


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AGRADECIMENTOS

Agradeço a Deus.Ao Rodrigo, pela parceria e dedicação.

Ao amigo Odon, por compartilhar um sonho e assumir esse desafio.Aos colaboradores, pela dedicação e carinho na escrita dos

capítulos.Aos alunos, pelo estímulo em aprender cada vez mais.

Aos pacientes, por permitir cuidarmos deles e de suas famílias nas situações agudas.

Márcio Neres dos Santos

Agradeço a Deus.A esposa Juliana e filho Willian pelo apoio, dedicação e

companheirismo.A mãe Lenita e irmãos por compartilhar com apoio todos os

momentos da minha vida.Ao amigo Márcio Neres pela confiança e convite em realizar esta

obra.

Odon Melo Soares


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APRESENTAÇÃOOrganizar um livro é um grande desafio. Não há mágicas, fórmulas,

nem mesmo esquemas mirabolantes para aprender a escrever um capítulo, organizá-los em uma sequência lógica e costura-los para que consigam conversar uns com os outros. A escrita é um exercício diário, requer paciência e dedicação. Na verdade, escrever é um trabalho que depende sobremaneira do empenho do interessado em aprender. Para nós, organizadores dessa obra, profissionais atuantes na prática do cuidado crítico, seja na assistência, seja na formação de novos profissionais, transformar as experiências da prática, dos inúmeros profissionais que construíram essa obra, em palavras escritas foi um longo caminho percorrido. Este caminho, por sua vez, teve um ponto inicial (a nossa inquietação diante de determinadas práticas), mas não houve um único ponto de chegada. Explicamos: ao realizar o convite a outros profissionais para a escrita e pensarmos na possível organização de uma obra de tamanha importância e magnitude, num cenário de múltiplas possibilidades e extrema instabilidade como a urgência e emergência, se fez necessário refletir de que maneira os profissionais de saúde, em especial a nossa profissão (Enfermagem), tem se portado frente às novas demandas da atenção às urgências que estão baseadas não apenas na melhor evidência científica, mas nas necessidades do paciente e no respeito à temporalidade e na intensidade do cuidado de que as situações agudas exigem.

Há cerca de um ano, a Moriá Editora nos desafiou a organizar um livro para área de urgência e emergência que atendesse a um leitor que busca informações precisas, práticas, alicerçadas em evidências e fundamentalmente que fosse da autoria de profissionais atuantes no cuidado ao paciente agudo. Dessa forma, este livro vem para preencher uma lacuna no rol de obras na língua portuguesa sobre as melhores práticas de enfermagem na atenção às urgências, nos diferentes contextos de atuação, que possa servir como uma referência para estudantes e profissionais nessa área.

Não é por acaso que essa nobre obra é sobre a urgência e emergência na prática da enfermagem. Nas últimas décadas, a enfermagem é uma das profissões que tem se destacado não apenas pelo aumento do número de profissionais atuando nas portas de urgência e emergência, mas também pela incorporação de tecnologias nesse processo de cuidar, aumento dos conhecimentos teóricos nessa área, reconhecimento por


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parte do Estado da importância no investimento e na discussão das melhores práticas de atenção às urgências e fundamentalmente da possibilidade de trabalhar interdisciplinarmente a fim de qualificar a assitência ao paciente agudo.

Os Serviços de Urgência e Emergência que contam com equipes qualificadas (na gestão e na atenção) ofertam uma melhor qualidade assistencial aos pacientes agudos e seus familiares. Nesse sentido, a rede de atenção às urgências e emergências é um importante observatório do sistema de saúde do país na medida em que fornece inúmeras informações sobre uma determinada população, corroborando na elaboração de políticas públicas.

É nesse cenário que este livro pretende trazer sua contribuição no processo de ensino-aprendizagem, de estudantes ou docentes, e também no aprimoramento daqueles que já atuam na área da enfermagem em emergência. Essa obra é o resultado do esforço de vários profissionais atuantes nos diferentes contextos da urgência e emergência, que graciosamente despenderam muitas horas de trabalho, procurando traçar um panorama da área ao longo dos 74 capítulos, de modo a dar uma ampla visão ao leitor.

Para a seleção e revisão dos temas, contamos com a valiosa participação dos profissionais de diferentes serviços e, também da Moriá Editora, dando o aval e o requinte para o acabamento desta edição. Cada capítulo é de responsabilidade exclusiva dos autores, apresentando, assim, não só informações técnicas consolidadas, mas também diferentes pontos de vistas sobre temas que ainda são objeto de pesquisa e discussão. Pensando em uma leitura dinâmica, prática e interessante, o livro está estruturado em três grandes eixos:

Parte I - Gestão e Planejamento em Urgência e Emergência; Parte II - Atenção à Saúde e Interdisciplinaridade. Parte III - Ensino, Pesquisa e Interdisciplinaridade

Desejamos a todos um excelente aproveitamento. Boa Leitura!

Márcio Neres dos SantosOdon Melo Soares


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PREFÁCIO“É fundamental diminuir a distância entre o que se diz e o que se faz, de tal maneira

que num dado momento a tua fala seja a tua prática.” (Paulo Freire).Profissionalmente nós deveríamos fazer, dizer acerca do que se faz e escrever acer-

ca do que se faz e do que se diz. Logo, pareceu-me uma boa ideia utilizar Paulo Frei-re para evidenciar algumas das múltiplas contribuições deste livro. Como enfermeira, docente da graduação e da pós-graduação e pesquisadora nas temáticas de ética e bioética e atendimento a pessoas criticamente doentes, tenho ressaltado, constante-mente, que temos um compromisso político e social – com as pessoas que cuidamos, com os/as alunos/as, com a enfermagem e com os demais profissionais da saúde – de visibilizarmos o que fazemos e como fazemos. Como? Escrever é uma possibilidade!

Por isso, prezados/as leitores/as, sinto-me orgulhosa por abrir esta obra. A sua ca-racterística marcante, e que a distingue de outras publicações nacionais e internacio-nais, é a inserção dos/as autores/as na prática assistencial da urgência e emergência. Estes/as autores/as não escrevem de qualquer lugar. Alicerçados no conhecimento científico e na prática assistencial de urgência e emergência eles/as escrevem a partir de um lugar privilegiado e autorizado. Ademais, também, são pesquisadores/as reno-mados/as e comprometidos/as com o fortalecimento da especialidade.

O panorama da obra evidencia outra característica. Ou seja, há uma preocupa-ção dos organizadores e autores/as com a atualização e discussão do que significa novas demandas e inovadoras propositivas para a prática da enfermagem e demais profissionais da saúde em urgência e emergência. Neste sentido, destacam-se ao longo dos 74 capítulos, alguns dos espaços, na área de urgência e emergência, já há muito ocupados pelos profissionais e outros espaços ora preponderantes de serem ocupados.

A obra está dividida em três seções. Já na primeira seção, você leitor é apresenta-do à gestão e planejamento em urgência e emergência. Nos quatorze capítulos desta seção delineia-se, de modo crítico e reflexivo, a nova estrutura de rede de atenção às urgências e emergências e a gestão da segurança do paciente, com uma articula-ção pontual e transversal com as temáticas, responsabilidade ético-legal e liderança em enfermagem. Para abordar a Atenção à Saúde e Interdisciplinaridade, a segunda seção reúne cinquenta e cinco capítulos. Nestes, vocês aprovarão a combinação, a abrangência, a pertinência e o detalhamento das temáticas abordadas. Além disso, há uma preocupação com a discussão das competências específicas. A terceira se-ção está inteiramente dedicada ao ensino, à pesquisa e à interdisciplinaridade. Este livro atende a uma exigência de construção acadêmica naquilo que, idealmente, com-preendemos como trabalho interdisciplinar na saúde.

Em tempos nos quais confrontamo-nos, constantemente, com o repetitivo, com o retorno do mesmo, deparar-se com esta obra é afirmar a possibilidade de que pode-mos, sim, construir algo coletivo e que reinventa o já dito. Bem vindo seja este livro!

Mara Ambrosina Vargas Enfermeira. Doutora em Enfermagem pela UFSC. Docente da Graduação e Pós-

Graduação em Enfermagem na UFSC. Editora Revista Texto & Contexto Enfermagem. Vice-líder Grupo de Pesquisa Práxis – Trabalho, Cidadania, Saúde e Enfermagem.

urgencia e emergencia final dividido em 2 · Urgência e Emergência na Prática de Enfermagem 4...

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