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UNIVERSIDADE DE CUIABÁ - UNIC NÚCLEO DE DISCIPLINAS INTEGRADAS DISCIPLINA: FORMAÇÃO INTEGRAL EM SAÚDE PROMOÇÃO DA SAÚDE E PREVENÇÃO DE DOENÇAS Profª Ms. Kaline A. S. Fávero Ma. Ana Cássia L. Amorim Ma. Andressa Menegaz

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UNIVERSIDADE DE CUIABÁ - UNICNÚCLEO DE DISCIPLINAS INTEGRADAS

DISCIPLINA: FORMAÇÃO INTEGRAL EM SAÚDE

PROMOÇÃO DA SAÚDE E

PREVENÇÃO DE DOENÇASProfª Ms. Kaline A. S.

Fávero Ma. Ana Cássia L. Amorim

Ma. Andressa Menegaz

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Quatro funções da MedicinaSéculo XX

Promoção da saúde

Tratamento dos doentes

Prevenção das doenças

Reabilitação

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Revisando – História Natural da Doença

O curso da doença não é uniforme no organismo e nos indivíduos. Apesar desta variabilidade as doenças progridem segundo alguns padrões.

Óbito

Limiar clínico

Recuperação da saúde

a

b

c

d

e

Invalidez cronicidade

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Período Pré - Patogênico

Período Patogênico

Interação de fatores Alterações Primeiros Doença ConvalescençaPrecoces sintomas avançada

Promoção da saúde

Proteção específica

Diagnóstico e

tratamento precoce

Limitação do dano Reabilitação

Prevenção primária Prevenção secundária Prevenção terciária

MEDIDAS PREVENTIVAS

História natural da doença: medidas de intervenção nos diferentes estágios da doença.

Níveis de aplicação de medidas preventivas na história natural da doença.

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MEDIDAS PREVENTIVAS

Ações utilizadas para evitar as doenças ou suas consequências

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Período Pré – Patogênico:Prevenção Primária:

•Promoção a saúde

•Ações de educação em saúde (campanha uso de camisinha, educação nutricional, etc)

e

•Ações estruturais do Estado para melhorar as condições de vida (ex: saneamento ambiental, tratamento da água de consumo) * Ações dirigidas para a manutenção da saúde* Prevenção da ocorrência da fase patológica

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Promoção da Saúde – Breve histórico

Surge... Movimento canadense desenvolvido a partir do Relatório Lalonde - Uma Nova Perspectiva na Saúde dos Canadenses (1974);

Amplo debate realizado em várias partes do mundo, realçando a determinação econômica e social da saúde, abriu caminho para a busca de uma abordagem positiva nesse campo, visando superar a orientação predominantemente centrada no controle da enfermidade.

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Promoção da Saúde – Breve histórico

Alma-Ata (1978) antiga União Soviética: saúde é reconhecida pela primeira vez como um direito.

Estratégia básica: Atenção primária a saúde (participação usuários)

Mudanças na relação de poder entre os que oferecem serviços de saúde e os que os utilizam (autonomia e emancipação)1ª Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde - Otawa (1986):

Construção do conceito de PROMOÇÃO À SAÚDE

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CONCEITO

Promoção dasaúde

(Conferência de Ottawa)

“Processo de capacitação dos indivíduos e coletividades para identificar os fatores e condições determinantes da saúde e exercer controle sobre eles, de modo a garantir a melhoria das condições de vida e saúde da população”.

8ª Conferência Nacional de Saúde

(Brasília, 1986)

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Princípios da Promoção da Saúde (Carta de Otawa)

1 - Concepção holística de saúde voltada para a multicausalidade do processo saúde-doença.

2 – Equidade: Garantir o acesso universal à saúde.

3 – Intersetorialidade. 4 - A participação social. 5 – A sustentabilidade.

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Concepção atual de Promoção da Saúde Conjunto de valores (vida, saúde, solidariedade,

eqüidade, democracia, cidadania, desenvolvimento sustentável, participação e parceria) com combinação de estratégias que envolvem:

Ação do Estado (políticas públicas saudáveis), Comunidade (reforço da ação comunitária), Indivíduos (desenvolvimento de habilidades pessoais), Sistema de Saúde (reorientação do sistema de saúde); Parcerias interinstitucionais, trabalhando com a noção

de responsabilização múltipla, seja pelos problemas, seja pelas soluções propostas para os mesmos.

(Buss, 2003, p. 16)

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BRASILPolítica Nacional de Promoção

da SaúdePortaria nº 687 MS/GM, de 30 de março

de 2006 Objetivo Geral: Promover a qualidade de vida e

reduzir vulnerabilidade e riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais.

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Exemplos de Ações desenvolvidas (município de Curitiba):

“Construindo a promoção da saúde na cidade”;

“Estratégias de criação de universidades saudáveis”;

Projeto “Empresa Saudável”; Proposta “Escola Saudável”; “Adolescente Saudável”.

Projeto “Cidades Saudáveis”

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Promoção da saúde: Medidas gerais, educativas, que objetivam melhorar a resistência e o bem estar geral dos indivíduos, para que resistam às agressões dos agentes.

Cuidar do ambiente para que este não favoreça o desenvolvimento de agentes etiológicos.

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Proteção Específica:

Medidas para impedir o aparecimento de uma determinada afecção em particular, ou de um grupo de doenças afins.

ex: imunização, cloração da água, etc.

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Período patogênico:Prevenção secundária

Ações voltadas para o período patológico, enquanto a doença ainda está progredindo.

Prevenção da evolução e agravamento da doença Ex: utilização de antibiótico para

doenças infecciosas

Ações que visem a reincidência da doença, prevenção de um risco em potencialEx: uso de anticoagulantes em

pacientes com trombose profunda para diminuir o risco de embolia pulmonar.

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Diagnóstico e tratamento precoce:

ação de prevenção secundária (evolução) Identificar o processo patológico no seu início,

antes do aparecimento de sintomas.o Campanhas de diagnóstico de hipertensão na

população de risco Exames laboratoriais; Exame ginecológico (CCO);

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Limitação do dano: é uma ação de prevenção

secundária

Consiste em identificar a doença, limitar a extensão das respectivas lesões e retardar o aparecimento de complicações, se não for possível evitá-las por completo.

(Ex.: Usuários de drogas – seringas descartáveis)

Doença já ultrapassou o limiar clínico (presença de sinais e sintomas)

(Aspirina e infarto agudo do miocárdio, prevenindo 2º infarto).

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Prevenção terciária

Ações dirigidas a fase final do processo;

Visam desenvolver a capacidade residual do indivíduo;

Atenuar a invalidez e promover o ajustamento do paciente

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Reabilitação:

é uma ação de prevenção terciária

Desenvolver o potencial residual do organismo após ter sido afetado pela doença.

Ex: Sequelas ocasionadas por AVC, acidente de trânsito.

Fisioterapia, melhores condições de trabalho para o deficiente, terapia ocupacional.

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Medidas ou ações de saúde

Prevenção primária- Promoção da saúde Habitação adequada, saúde na escola, educação nutricional, etc. Educação sanitária

Prevenção primária - Proteção Específica Fluoretação da água de consumo humano Exame pré-natal, vacinação

Prevenção secundária - Diagnóstico e tratamento precoce Auto-exame mamas Procura de casos entre contatos

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Medidas ou ações de saúde

Prevenção secundária - Limitação do dano Acesso facilitado a serviços de saúde Tratamento médico ou cirúrgico

adequado

Prevenção terciária - Reabilitação Terapia ocupacional Próteses e órteses Treinamento do deficiente

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Preventivas

primárias

Preventivas

secundárias

Preventivas

terciárias

Evitar as doenças ou seu

agravamento

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Referências bibliográficas BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em

Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política Nacional de Promoção da Saúde. 3ª ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2010.

PEREIRA, M. G. Epidemiologia: teoria e prática. Ed. Guanabara Koogan. 1995. Capítulo 3: Saúde e Doença.

Westphal MF. Promoção da saúde e qualidade de vida. In: ROCHA AA ; CESAR CLG. Saúde Pública: bases conceituais. Editora Atheneu.

Westphal MF. Promoção da saúde e prevenção da doença. In: CAMPOS, G. W. de S.Tratado de Saúde Coletiva. 2 ed. São Paulo / Rio de Janeiro: HUCITEC / FIOCRUZ, 2008.P 635 - 667