Unidade : CIE.Unidade : CIE.Curso: Técnico em radiologia.Curso: Técnico em radiologia.Título: Trânsito intestinal, Linfografia e UretrocistografiaTítulo: Trânsito intestinal, Linfografia e Uretrocistografia Retrógrada. Retrógrada. Turma: 92 Turma: 92 Módulo : III Turno: Noite Módulo : III Turno: Noite

Nomes:Nomes:Erica Geiza G. B. da Silva Erica Geiza G. B. da Silva Isabele da G. Okoinski Isabele da G. Okoinski Ederson R. Silva.Ederson R. Silva.Kyanne de Lima SantosKyanne de Lima SantosKarine de Lima Santos Karine de Lima Santos Hellen C. Gonçalves Hellen C. Gonçalves Flaviana F. T. PedrosoFlaviana F. T. Pedroso

TRANSITO INTESTINALTRANSITO INTESTINALURETROCISTOGRAFIA RETROGRADAURETROCISTOGRAFIA RETROGRADA

LINFOGRAFIALINFOGRAFIA

TRANSITO TRANSITO INTESTINALINTESTINAL

O QUE É O EXAME?O QUE É O EXAME?

É um procedimento que avalia todos os seguimentos do intestino delgado até o início do grosso. Pode ser realizada para avaliar a morfologia do intestino e sua funcionalidade que podem estar alteradas em casos de diarreia, constipação, dores abdominais recorrentes ou vômitos.

INDICAÇÕES:INDICAÇÕES:

Doenças de Khron Fistulas Oclusão intestinal Ulceras Enterite ou gastroenterite Neoplasias Síndrome de mal absorção Patologias do Íleo terminal

CONTRA INDICAÇÕES:CONTRA INDICAÇÕES:O uso de bário esta contra indicado quando

houver chance de seu extravasamento para a cavidade peritoneal.

Ex: suspeita de perfuração de víscera oca, paciente pré-cirúrgicos. Neste casos deve-se utilizar iodados hidrossolúveis.

PREPARO DO PACIENTEPREPARO DO PACIENTEO objetivo do preparo do paciente

para um transito intestinal é ele chegar ao departamento de radiologia com o estomago vazio.

Para um exame marcado pela manha, o paciente deve ficar em dieta zero, a partir das 20h00min na véspera do exame ate o horário do exame.

Preparo do paciente Preparo do paciente Sólidos e líquidos devem ser

suspensos durante no mínimo de 8 horas antes do exame.

O paciente também é instruído a não fumar cigarros ou mascar chiclete durante o período da dieta zero.

Estas atividades tendem a aumentar as secreções gástricas e a salivação.

TIPO DE CONTRASTE TIPO DE CONTRASTE UTILIZADOUTILIZADO

Sulfato de bário diluído em água.

PREPARO DA SALAPREPARO DA SALAAssepsia da sala É uma medida que utilizamos para impedir a

penetração de microorganismos num ambiente que logicamente não os tem, logo um ambiente asséptico é aquele que está livre de infecção.

Preparo da sala Preparo da sala 1º Deixar a sala sempre organizada;2º A cada novo paciente trocar lençol

e jalecos;3º Separar todos os utensílios e

contrastes que serão utilizados durante o exame;

4º Higienização pessoal e de todos os matérias com álcool 70°, antes e após o exame.

PROCEDIMENTOPROCEDIMENTOO paciente ingere sulfato de

bário suspenso em água, que por ser muito pouco solúvel não é absorvido, e submete-se a várias sessões periódicas de raios-X com intervalos de 30 minutos ou 1 hora, geralmente, que tornam possível ver como a suspensão segue ao longo do intestino e se há anomalias no trajeto, uma vez que a solução funciona como contraste.

URETROCISTOGRAFIA URETROCISTOGRAFIA RETRÓGRADA RETRÓGRADA

O QUE É O EXAME ?O QUE É O EXAME ?

É o estudo radiológico contrastado da uretra, bexiga e refluxo vesico ureteral.

COMO É REALIZADO?

Caso seja solicitado as fases miccional e retrógrada. A fase retrógrada deverá sempre anteceder a fase miccional nos pacientes de sexo masculino.

PROCEDIMENTOPROCEDIMENTORealizar radiografia abdominal inicial com bexiga

vazia.Após a passagem de uma sonda vesical (uretral),

o meio de contraste é conectado a sonda vesical.

Deixa-se fluir até obter o pequeno, médio e grande enchimento da bexiga documentados radiograficamente todos esses enchimentos.

PROCEDIMENTOPROCEDIMENTO

Fase retrógrada:O aparelho próprio ou a sonda, ligados a uma seringa contendo contraste iodado, deve ser instalado no terço distai da uretra. Após instalação, o paciente ficará disposto nas posições oblíqua esquerda e direita.

FASE RETRÓGRADAFASE RETRÓGRADA

INDICAÇÕESINDICAÇÕES

Traumatismo.Perda involuntária de

urina.Estenose de uretra. Refluxo ureteral.

CONTRACONTRA INDICAÇÕESINDICAÇÕES

Hipersensibilidade ao meio de contraste.

PREPARO DO PREPARO DO PACIENTEPACIENTE

Este exame não necessita de preparo prévio.Caso você tenha tido reação alérgica a

contraste iodado, medicamento a base de iodo ou alimentos como camarão e frutos do mar , favor avisar previamente a um dos médicos da equipe, pois, eventualmente, será necessário o uso de medicação antialérgica antes da realização do exame.

TIPO DE CONTRASTE TIPO DE CONTRASTE UTILIZADOUTILIZADO

Iodado

LINFOGRAFIALINFOGRAFIA

O QUE É O EXAME?O QUE É O EXAME?

É realizada para detectar patologias que afetam o sistema linfático do abdômen e da pelve.Exame dos vasos e dos gânglios linfáticos após a injeção de um contraste num canal linfático ou diretamente no tecido intestinal.

LOCALIZAÇÃO DOS LOCALIZAÇÃO DOS LINFONODOSLINFONODOS

e

INDICAÇÕESINDICAÇÕESAvaliação dos linfáticos no estagio de

doenças malignas, especialmente em cânceres cervicais e prostáticos.

Avaliação do linfoma de Hodgkin.Edema Periférico.

CONTRA INDICAÇÕESCONTRA INDICAÇÕESPacientes sensíveis ao

iodo.Com doenças pulmonares

avançadas.Paciente submetidos a

radioterapia pulmonar.Pacientes com tremores também não são indicados

a esse procedimento.

PREPARO DO PACIENTEPREPARO DO PACIENTEUma história clinica deve ser obtida antes do

procedimento. Ele deve incluir perguntas para avaliar a capacidade do paciente de tolerar a injeção de contraste (isto é, historia de alergias, condição cardíaca, pulmonar e função renal).

O paciente também será entrevistado a respeito da história medicamentosa e sintomas.

PREPAROPREPARO DO PACIENTE DO PACIENTEA história medicamentosa é importante,

pois alguns medicamentos são anticoagulantes e causaram sangramento excessivo durante e após o procedimento.

Conhecer a história medicamentosa é também importante durante a seleção da pré-medicação. Resultados laboratoriais prévios e outros dados pertinentes são também revisados.

TIPO DE CONTRASTE TIPO DE CONTRASTE UTILIZADOUTILIZADO

Iodado oleoso Hidrossolúvel

PROCEDIMENTOPROCEDIMENTOComo não podemos identificar os vasos

linfáticos, um corante azul é injetado no subcutâneo interdigital.

Após certa de 20 minutos, os pés do paciente são preparados, o local de dissecção é isolado, sendo colocado em campos estéreis.

PROCEDIMENTOPROCEDIMENTOÉ realizada a anestesia local, logo em

seguida a dissecção. Quando os pés são incisados, os vasos linfáticos são identificados como finas linhas azuis.

O linfático de cada pé e caracterizado, sendo iniciada a injeção do contraste. Após o procedimento, a incisão é saturada.

OBRIGADA OBRIGADA PELA PELA

ATENÇÃO!ATENÇÃO!