- Apresentar historicamente a origem e o desenvolvimento ...
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• Uma das principais causas de procura por consulta médica
• Historicamente, responsável por grandes sofrimentos da humanidade– Conseqüências:
• Grandes perdas na vida pessoal e profissional
• Compromete a auto-estima• Resulta em grandes custos para
o paciente e para a sociedade (consultas, exames, remédios, perda de dias trabalhados...)
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LombalgiaArtrites / Artroses
ContusõesDores musculares
Dor de cabeça (cefaléias)Etc.
Principais Causas de Dor
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• É um tipo de dor que surge como decorrência da alteração dos nervos.
• Pode surgir sem uma lesão (machucado) aparente• Pode acontecer em qualquer região do corpo.• Tem muitas causas:
- Infecções: Herpes-zoster (cobreiro), AIDS - Câncer
- Lesões na coluna - Medicamentos e tratamentos (quimioterapia,
radioterapia) - Deficiência de vitamina B12 - Acidentes vasculares (derrames) e...
Diabetes!!!
Mas o que é Dor Neuropática ?
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• Os nervos são responsáveis por diversas sensações: dor, temperatura e tato.
• No diabético não-controlado, o excesso de açúcar no sangue pode alterar os vasos sangüíneos e os nervos.
• O nervo lesado, como um fio elétrico em curto circuito, passa a enviar sinais de para o cérebro.
O que causa a lesão do nervo no diabetes (neuropatia diabética)?
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• De várias formas:– Como uma sensação de queimação
nos pés e pernas, mas também pode surgir em outros locais como mãos e braços, no tronco, etc .
Como a Dor Neuropática se manifesta?
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• De várias formas:– Às vezes surge como choques elétricos,
pontadas, fisgadas, cãimbras, etc. – Por estímulos leves como o roçar
da roupa ou um leve toque.– Às vezes, a dor é muito mais forte
se comparada à dor normalmente causada pelo estímulo que a provocou (p.ex.: uma batida ou um corte pode doer muito mais na pessoa que tem neuropatia).
Como a Dor Neuropática se manifesta?
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• Com o passar do tempo, a chance de desenvolver dor neuropática aumenta:
- até 50% das pessoas que têm diabetes por mais de 20 anos desenvolvem neuropatia, podendo apresentar dor neuropática.
Atenção !Se o diabetes for adequadamente
tratado, a chance de desenvolver dor neuropática pode diminuir.
Qual o risco que um diabético tem de desenvolver dor
neuropática ?
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• O médico é o profissional mais adequado para avaliar os sintomas e sua causa.
Para isso ele utiliza:– Investigação da história do diabetes– Exames físico e neurológico– Exames para descartar outras causas,
se necessário– Escalas para a avaliação da dor e
acompanhamento do tratamento proposto
Como posso saber se a causa da dor é neuropática ?
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• A dor pode ser quantificada de dois modos:– Questionários– Escalas
• Descrição da intensidade:– Sem dor– Dor leve– Dor moderada– Dor forte
Como se “mede” a dor ?
sem dor maior dor possívelmaior dor possível
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Analgésicos comuns Antiinflamatórios
Repouso Massagens
Estes medicamentos muitas vezes não apresentam resultado no tratamento
da dor neuropática do diabético
Quais os tratamentos utilizados para as “dores
comuns” ?
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• Anticonvulsivantes (ou antiepilépticos)
• Antidepressivos
• Opióides
• Outras terapias– Fisioterapia, acupuntura ...
Então, quais são os tratamentos indicados para aliviar a dor
neuropática do paciente diabético ?
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Procure o médico que trata seu diabetes e converse com ele sobre os sintomas.
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