DSM 5 Critrios diagnsticos Traduo: Kailane Martins S7 fev.2014

Transtornos de desenvolvimento

Deficincia intelectual

Deficincia intelectual (desordem intelectual de desenvolvimento) um distrbio com incio durante o perodo de desenvolvimento, que inclui dficits de funcionamento tanto intelectuais e adaptativas em domnios conceituais, sociais e prticos. Os trs seguintes critrios devem ser atendidos: A. Dficits nas funes intelectuais, como raciocnio, resoluo de problemas, planejamento, pensamentos abstrato, julgamento, aprendizado acadmico,aprender com a experincia, confirmada tanto por avaliao clnica e individualizada, quanto por testes de inteligncia padronizados. B. Os dficits no funcionamento adaptativo que resultam em incapacidade de cumprir e de desenvolver padres socioculturais para a independncia pessoal e responsabilidade social. Sem apoio, os dficits adaptativos limitam o funcionamento em uma ou mais atividades de vida diria, tais como comunicao, participao social e uma vida independente, atravs de vrios ambientes, como casa, escola, trabalho e comunidade. C. Os dficits intelectuais e adaptativas tem inicio durante o perodo de desenvolvimento. Nota: A deficincia intelectual o termo equivalente para o diagnstico CID-11 para diagnstico de distrbios intelectuais desenvolvimento . O cdigo da CID -10- CM depende do especificador gravidade ( ver abaixo ) . Especificar gravidade atual ( ver Tabela 1) : ( F70 ) leve ( F71 ) moderada ( F72 ) grave ( F73 ) Profunda

Transtorno do desenvolvimento global

Este diagnstico reservado paraindivduos abaixo da idade de 5anos, quando o nvel de gravidade clnica no pode ser avaliado de forma confivel durante a primeira infncia. Esta categoria diagnosticada quando um indivduo no cumprir metas de desenvolvimento esperados em diversas reas intelectuais do funcionamento, e se aplica a indivduos que so incapazesde se submeter sistematicamente a avaliaes defuncionamento intelectual. Requer reavaliao aps esse perodo de tempo.

Deficincia intelectual no especificada

Esta categoria reservada para indivduos acima da idade de 5anos, quandoa avaliaodo grau de deficincia intelectual (desordem intelectual de desenvolvimento) por meio de procedimentos locais disponveis torna-se difcilou impossvelpor causa da associao de deficiencias sensorial ou fsica, como na cegueira ou surdez; deficincia locomotora; ou presena de problemas comportamentaisgraves ou co-ocorrncia de transtorno mental.Esta categoria deve apenas ser utilizadaem circunstncias excepcionais e exige reavaliao aps um perodo detempo.

Transtorno de linguagem

A. dificuldades persistentes na aquisio e uso da linguagem atravs de modalidades (ou seja, falada, escrita, linguagem gestual, ou outro), devido a dficits na compreenso ou produo que incluem os seguintes:

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1 . Vocabulrio reduzido (conhecimento de palavras e sua utilizao). 2 . Estrutura da frase limitada (capacidade de colocar palavras para formar sentenas com base nas regras de gramtica e morfologia). 3 . Prejuzos no discurso (capacidade de usar o vocabulrio e frases para conexes simples ou descrever um tpico ou uma srie de eventos ou ter uma conversa). B. Habilidades lingusticas so substancialmente e quantificvel abaixo do esperado para a idade, resultando em limitaes funcionais na comunicao eficaz, participao social, realizao acadmica ou desempenho no trabalho, individualmente ou em qualquer combinao. C. O incio dos sintomas se d no perodo inicial de desenvolvimento. D. As dificuldades no so atribuveis a perda auditiva ou outra deficincia sensorial, disfuno motoras funo, ou de outra condio mdica ou neurolgica e no so melhor explicados por deficincia intelectual ( transtorno do desenvolvimento intelectual ) ou atraso no desenvolvimento global.

Transtorno da linguagem falada

A. Dificuldadepersistente na produo do som da fala, que interfere com a inteligibilidade da fala ou impede a comunicao verbal de mensagens. B. O distrbio causa limitaes na comunicao eficaz que interferem com o desempenho social, participao, desempenho acadmico, ou o desempenho no trabalho,individualmente ou em qualquer combinao. C.O incio dos sintomasse d no perodo inicial de desenvolvimento. D.As dificuldades no so atribuveis a condiescongnitas ou adquiridas, como a paralisia cerebral, fenda palatina, surdez ou perda de audio,leso cerebral traumtica ou outracondio mdica ou neurolgica.

Transtorno da fluncia com incio na infncia (gagueira)

A. Distrbios na fluncia e no tempo normal de fala padronizados, que so inapropriados para a idade e habilidades de linguagem do indivduo, persistem ao longo do tempo, e so caracterizadas por ocorrncias frequentes e marcantes de um (ou mais) dos seguintes: 1. Repeties de sons e slabas. 2. Prolongamento de sons tanto de consoantes, quanto vogais. 3. Palavras quebradas (por exemplo, pausas dentro de uma palavra). 4. Bloqueio audvel ou silencioso (cheios ou vazios pausas na fala). 5. Circunlquios (substituies de palavras para evitar palavras problemticas). 6. Palavras produzidas com um excesso de tenso fsica. 7. Repetio de palavras monossilbicasinteiras (por exemplo, "Eu -e-u vou v-lo"). B. A perturbao causa ansiedade de falar ou limitaes na comunicao eficaz, participao social, ou acadmica ou desempenho ocupacional, individualmente ou em qualquer combinao. C. O incio dos sintomas se d no perodo inicial de desenvolvimento. (Nota: Casos com incio mais tardiodiagnosticados como 307.0 [F98.5] desordem da fluncia com incio no adulto.) D. A perturbao no atribuvel a um dficit motor ou sensorial da fala, ou disfluncia associada com leso neurolgica (por exemplo, acidente vascular cerebral, tumor, trauma), ou outra condio mdica

Distrbios da comunicao social (Pragmtica)

A. Dificuldades persistentes no uso social da comunicao verbal e no verbal como

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manifestadas pelos seguintes: 1 . Dficits em usar a comunicao para fins sociais, como cumprimentar e compartilhar informaes, de forma que apropriada para o contexto social. 2 . Diminuio da capacidade de mudar a comunicao para corresponder ao contexto ou s necessidades do ouvinte, como falar de forma diferente em uma sala de aula do que em um playground, conversar de forma diferente com uma criana e com adulto, e evitar o uso de linguagem excessivamente formal. 3 . Dificuldades de seguir regras de conversa e de contar de histrias, como se revezar em uma conversa, reformular quando mal interpretado, e saber como usar sinais verbais e no-verbais que regulam a interao. 4 . Dificuldades em compreender o que no est explicitamente indicado (por exemplo, fazer inferncias) e significados no literais ou ambguos da linguagem (por exemplo , idiomas, humor, metforas, mltiplos significados que dependem do contexto para a interpretao). B. Os dficits resultam em limitaes funcionais em uma comunicao eficaz, participao social, relaes sociais, desempenho acadmico, ou desempenho ocupacional, individualmente ou em combinao . C. O incio dos sintomas se d no perodo inicial de desenvolvimento (mas dficits no podem manifestar-se plenamente at demandas de comunicao social, ultrapassarem as capacidades limitadas) . D. Os sintomas no so atribuveis a outra condio mdica ou neurolgica ou por baixas capacidades nos domnios da estrutura das palavras e gramtica, e no so melhor explicados por transtorno do espectro do autismo, deficincia intelectual (desordem intelectual do desenvolvimento), atraso no desenvolvimento global, ou outro transtorno mental.

Transtorno de comunicao no especificado

Esta categoria aplicvel para apresentaes nas quaisos sintomas caractersticos de transtorno de comunicao causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social, ocupacional, ou outras reas importantes de funcionamento, mas no satisfazem os critrios para desordem de comunicao ou para qualquer um dos distrbios nas desordens do desenvolvimento neurolgico.A categoria de distrbio de comunicao no especificado usado em situaes em que o mdico escolhe no especificar o motivo que os critrios no sejam cumpridos para desordem de comunicao ou por um distrbio neurolgico especfico,e inclui situaes em que no h informao suficiente para fazer um diagnsticomais especfico.

Transtorno do espectro autista

A. Dficits persistentes na comunicao social e interao social atravs de vrios contextos, manifestados pelos seguintes elementos, no momento ou pela histria: 1 . Dficits de reciprocidade scio-emocional, que vo, por exemplo, de abordagens sociais anormais e falha na conversao normal, partilha reduzida de interesses, emoes ou afeto, e falha em iniciar ou responder s interaes sociais. 2 . Dficits em comportamentos comunicativos no-verbais utilizados para a interao social, que vo, por exemplo, da mal integrao da comunicao verbal e no-verbal, anormalidades em contato visual e linguagem corporal ou dficits na compreenso e uso de gestos, a uma total falta de expresses faciais e comunicao no-verbal. 3 . Dficits no desenvolvimento, manuteno e compreenso das relaes, que vo, por exemplo, de dificuldades de ajuste de comportamento para atender diversos contextos sociais; dificuldades na partilha de jogo imaginativo ou em fazer amigos; ausncia de interesse em pares. B.Padres repetitivos e restritos de comportamento, interesses e atividades, manifestadas por

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pelo menos dois dos seguintes, atualmente ou pela histria: 1 . Movimentos motores estereotipados ou repetitivos, uso de objetos, ou discurso (por exemplo, estereotipias motoras simples, colocando brinquedos em linha ou lanando objetos, ecolalia, frases idiossincrticas). 2 . A insistncia na mesmice, adeso inflexvel a r