Trabalho biossegurança

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Assepsia Médica Adotam-se medidas para evitar, ou diminuir a disseminação de microrganismos patogênicos de um indivíduo para o outro, devendo ser usada em qualquer atividade ligada ao paciente a ao meio ambiente. Praticamente esse tipo de assepsia através de algumas medidas de segurança. Limpeza: que consiste na lavagem com soluções ou desincrostantes enxágue, e secagem do material. Os principais agentes e produtos de limpeza. Desinfecção: que é a destruição ou inativação de microrganismos, patogênicos ou não situados fora do organismo humano, não necessariamente matando os esporos. O processo de desinfecção pode ser realizado pelo calor ou por soluções químicas (álcool 70% , hipoclorito de sódio, fenol sintético e as soluções e as soluções esterilizantes ). Degermenação: é remoção ou redução do número de bactérias na pele por meio de limpeza mecânica (escovação) ou por meio de aplicação de antissépticos na assepsia medica o profissional tem duas responsabilidades Evitar seu inicio e disseminação. Adotar medidas de segurança para seu tratamento No controle ou eliminação dos agentes de infecção No contorle ou eliminação de reservatório No controle de portas e saídas No contole de transmissão No controle de portas de entrada Na proteção do hospedeiro

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Assepsia Médica

Adotam-se medidas para evitar, ou diminuir a disseminação de microrganismos patogênicos

de um indivíduo para o outro, devendo ser usada em qualquer atividade ligada ao paciente a

ao meio ambiente. Praticamente esse tipo de assepsia através de algumas medidas de

segurança.

Limpeza: que consiste na lavagem com soluções ou desincrostantes enxágue, e secagem do

material. Os principais agentes e produtos de limpeza.

Desinfecção: que é a destruição ou inativação de microrganismos, patogênicos ou não

situados fora do organismo humano, não necessariamente matando os esporos. O processo

de desinfecção pode ser realizado pelo calor ou por soluções químicas (álcool 70% ,

hipoclorito de sódio, fenol sintético e as soluções e as soluções esterilizantes ).

Degermenação: é remoção ou redução do número de bactérias na pele por meio de limpeza

mecânica (escovação) ou por meio de aplicação de antissépticos na assepsia medica o

profissional tem duas responsabilidades

Evitar seu inicio e disseminação.

Adotar medidas de segurança para seu tratamento

No controle ou eliminação dos agentes de infecção

No contorle ou eliminação de reservatório

No controle de portas e saídas

No contole de transmissão

No controle de portas de entrada

Na proteção do hospedeiro

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Assepsia Cirúrgica

Ao iniciar um procedimento de assepsia cirúrgica, o profissional deve seguir alguns

princípios que assegurem a manutenção da assepsia. Uma falha em seguir cada princípio

põe o paciente em perigo, expondo-o aos riscos de infecção. Os princípios seguintes são

importantes:

Um material estéril somente permanece estéril se tocado por outro objeto também estéril;

Um objeto ou um campo estéril fora do alcance da visão ou localizado abaixo da cintura de

uma pessoa é contaminado, os profissionais nunca devem ficar de costas para a bandeja ou

deixa-la sozinha;

Um objeto ou campo contaminado estéril tornam-se contaminados por microrganismo

transportados através do ar. Ao abrir embalagens estéreis ou objeto ou parte do

equipamento, estes devem ser segurados o mais próximo possível do campo sem entrar

em contato com a superfície estéril.

Umobjeto ou um campo estéreis tornam-se contaminados em entrar em contato com a

umidade. Porque esta penetra através do invólucro protetor de uma embalagem estéril,

permitindo que os microrganismos migrem para outro objeto estéril quando isso ocorre

deve ser encaminha-lo para nova esterilização.

Na assepsia cirúrgica das mãos o profissional deve lavar até o antebraço, desde a ponta

dos dedos até o cotovelo por cinco a dez minutos de acordo com cada instituição a

esfregação de mãos deve ser feita com escovas e todas as joias ou bijuterias devem ser

retiradas. Uma vez lavada as mãos outro item importante são as luvas estéreis que agem

como barreira adicional para evitar transmissão de bactérias.

A principal prioridade de toda equipe de saúde durante a experiência cirúrgica é prevenir

complicações pra o paciente, oque inclui protege-lo de infecções.

A possibilidade de infecção reduz quando existe aderência aos princípios de assepsia durante o

preparo pré-operatório do cliente, durante o procedimento cirúrgico e a cicatrização da ferida.

Regras básicas de assepsia cirúrgica

Geral:

Superfície e material estéril

Se há duvidas sobre material ou área, considera-se contaminado;

Material aberto para um único paciente.

Pessoal:

Se paramentado e deixar o campo, ao retornar deverá fazer nova degermação

e paramentação;

Pessoal não paramentado, manter distância de segurança para evitar

contaminação.

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Dergemação das mãos

Preparo pré-cirurgico das mãos:

É um procedimento que objetiva reduzir o risco de contaminação da ferida cirúrgica

pela remoção ou destruição dos microrganismos da microbiota transitória e pela

redução ou inativação da flora resistente. Para melhor eficiência do procedimento o

profissional deve: remover TODAS as joias e relógios, ter unhas aparadas e sem

esmalte, escovas duras e reaproveitáveis devem ser evitadas.

OBS: colocar gorro e máscara antes da degermação.

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Equipamentos de proteção individual e sua finalidade

Protetor auditivo tipo concha

Finalidade

Utilizado para proteção dos ouvidos nas atividades e nos locais que apresentem

ruídos excessivos.

Higienização

• Lavar com água e sabão neutro, exceto as espumas internas das conchas.

Conservação

• Armazenar na embalagem adequada, protegido da ação direta de raios

solares ou quaisquer outras fontes de calor;

• Substituir as espumas (internas) e almofadas (externas) das conchas,

quando estiverem sujas, endurecidas ou ressecadas.

Luva de cobertura para

proteção da luva isolante de borracha

Finalidade

Utilizada exclusivamente como proteção da luva isolante de borracha.

Higienização

• Limpar utilizando pano limpo, umedecido em água e secar a sombra.

Conservação

• Armazenar protegida de fontes de calor;

• Se molhada ou úmida, secar a sombra.

Calçado de proteção tipo condutivo

Finalidade

Utilizada para proteção dos pés quando o empregado realiza trabalhos ao potencial.

Conservação e Higienização

• Engraxar com pasta adequada para a conservação de couros;

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Calçado de proteção tipo condutivo

Finalidade

Utilizada para proteção dos pés quando o empregado realiza trabalhos ao potencial.

Conservação e Higienização

• Engraxar com pasta adequada para a conservação de couros;

• Armazenar em local limpo, livre de poeira e umidade;

• Se molhado, secar a sombra;

• Nunca secar ao sol (pode causar efeito de ressecamento).

Perneira de segurança Finalidade

Utilizada para proteção das pernas contra objetos perfurantes, cortantes e ataque de animais

peçonhentos.

Conservação e Higienização

• Engraxar com pasta adequada para a conservação de couros;

• Armazenar em local limpo, livre de poeira e umidade;

• Se molhado, secar a sombra;

• Nunca secar ao sol (pode causar efeito de ressecamento).

PROTEÇÂO RESPIRATÒRIA

Respirador purificador de ar (descartável)

Respirador purificador de ar (com filtro)

Respirador de adução de ar (máscara autônoma)

Respirador purificador de ar

(descartável) Respirador purificador de ar

(com filtro)

Respirador de adução de ar

(máscara autônoma)

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Finalidade

Utilizado para proteção respiratória em atividades e locais que apresentem tal

necessidade, em atendimento a Instrução Normativa Nº1 de 11/04/1994 –

(Programa de Proteção Respiratória - Recomendações/ Seleção e Uso de Respiradores).

Protetor auditivo tipo inserção (plug)

Finalidade

Utilizado para proteção dos ouvidos nas atividades e nos locais que apresentem

ruídos excessivos

Higienização

• Lavar com água e sabão neutro.

Conservação

• Acondicionar na embalagem protegido da ação direta de raios solares ou

quaisquer outras fontes de calor

Princípios da ergonomia na enfermagem

A movimentação de pacientes acamados tem por finalidade promover conforto, manter um bom alinhamento corporal, prevenir contraturas, promover drenagem de fluidos, facilitar a respiração e impedir o desenvolvimento de lesões na pele. Essa atividade é fisicamente desgastante para o trabalhador de enfermagem e poderá tornar-se perigosa, devido a má postura corporal adotada, caracterizada principalmente, pela inclinação da coluna para frente e inúmeras flexões e rotações da coluna. Segundo a Academia de Ortopedia, é definido como critério de boa postura, o equilíbrio entre as estruturas de suporte do corpo, músculos e ossos.

Em outras palavras, ter boa postura significa manter corretamente alinhada a

coluna, mantendo suas curvaturas naturais, localizadas na região do pescoço, tórax e na parte inferior da região lombrar e manter o centro de gravidade corporal diretamente sobre a base de apoio, movendo os pés e dobrando os joelhos ao invés de inclinar, torcer ou curvar a coluna. A adoção de posturas ou movimentos inadequados, tem sido apontados como causas de afastamento no trabalho de enfermagem.

Através da abordagem ergonômica, estudos relativos a postura corporal

adotadas na execução de atividades easonais tem sido realizados com vistas a prevenir problemas osteomusculares.

A Ergonomia é o conjunto de conhecimentos interdisciplinar aplicados a

situação de trabalho, na perspectiva da melhor adaptação do homem ao trabalho são diversas pontos de vista: saúde, segurança e organização do trabalho, considerando-se ainda, as apropriações do ambiente de trabalho e de vida.

O termo deriva de duas palavras gregas "ergos" significa trabalho e "nomos"

significa leis do. Em sua tradução mais simples compreende as leis do trabalho.

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CONCEITO EM ESTERELIZAÇÃO

É o processode destruição ou eliminação total de todos os microrganismo na forma vegetativa e

esporulada, através de agentes físicos e químicos .omais antigo e mais conhecido esterilizante é o calor.

O calore o vapor são meios clássicos de esterilização,tendo sido utilizado desde o principio da historia

da transmição de doença.

A Central de Material Esterilizado – CME, é o setor destinado à limpeza, acondicionamento, esterilização, guarda e distribuição de materiais esterilizados Existem vários tipos de esterilização de materiais, essas dependem do tipo de artigo e de contaminação dos mesmos. Esterilização por meios físicos é obtida através de: - Vapor saturado sob pressão: Utiliza as autoclaves para a esterilização dos materiais. É o meio mais utilizado na rede hospitalar. - Calor seco: utiliza as estufas de ar quente como métodos de esterilização - Radiação ionizante: é um método de esterilização que utiliza a baixa temperatura, portanto que pode ser utilizado em materiais termossensíveis. A ação antimicrobiana da radiação ionizante se dá através de alteração da composição molecular das células, modificando seu DNA. As células sofrem perda ou adição de cargas elétricas. Esterilização por meios químicos é obtida através de: - Formaldeído: tem função fungicida, viruscida e bactericida. Se agir por 18 horas tem ação esporicida. - Glutaraldeído: tem potente ação biocida, é bactericida, virucida, fungicida e esporicida - Óxido de etileno:é empregada na esterilização de produtos médico-hospitalares que não podem ser expostos ao calor ou a agentes esterilizantes líquidos: instrumentos de uso intravenoso e de uso cardiopulmonar em anestesiologia, aparelhos de monitorização

Existem na literatura várias definições diferentes atribuídas a ergonomia,

portanto não existe uma definição padrão.

De maneira geral a Ergonomia é apresentado através das modalidades de: - Concepção: está relacionada ao estudo ergonômico de instrumentos e ambiente de trabalho antes da sua construção; - Correção: procura melhorar as condições de trabalho já existentes; - Conscientização: se preocupa em conscientizar os trabalhadores através de treinamento e reciclagem para trabalharem de forma segura reconhecendo os fatores de riscos que podem surgir a qualquer momento no ambiente de trabalho (IIDA, 1990) A Intervenção Ergonômica A intervenção ergonômica no ambiente de trabalho pressupõe que o processo seja iniciado a partir da identificação dos elementos gerais da demanda formulada. Procede-se ao levantamento de informações e a opção pelas situações a serem analisados então se inicia o processo de análise da atividade e seqüencialmente se faz planejamento e a operacionalização das transformações necessárias na situação de trabalho.

Ao movimentar o paciente, o trabalhador de enfermagem deve utilizar três

regras básicas: 1) Conhecer as condições do paciente e a posição requerida ou necessária; 2) Conhecer o ambiente e os recursos disponíveis; 3) Utilizar os princípios da Ergonomia e da Biomecânica para executar atividade, afim de prevenir danos à saúde;

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invasiva, instrumentos telescópios (citoscópios, broncoscópios, etc.), materiais elétricos (eletrodos, fios elétricos), máquinas (marcapassos, etc.), motores e bombas, e muitos outros. - Peróxido de hidrogênio: Peróxido de hidrogênio ou água oxigenada é um agente oxidante e a uma concentração de 3 a 6% tem poder desinfetante e esterilizante, porém pode ser corrosivo para instrumentais. Pode ser utilizado como opção para esterilização de materiais termo-sensíveis. É usado na desinfecção e esterilização de superfícies planas e sólidas, na esterilização de capilares hemodializadores, na desinfecção de lentes de contato e outros. - Ácido peracético: Tem ação esporicida em temperaturas baixas e mesmo em presença de matéria orgânica. Este método pode ser aplicado a artigos termo-sensíveis, porém que possam ser totalmente mergulhados no líquido. Materiais de alumínio anodizado não podem sofrer este processo de esterilização por apresentarem incompatibilidade. Os materiais esterilizados por este meio devem ser utilizados imediatamente. - Plasma de peróxido de hidrogênio: Este processo pode ser aplicado em materiais como alumínio, bronze, látex, cloreto de polivinila (PVC), silicone, aço inoxidável, teflon, borracha, fibras ópticas, materiais elétricos e outros. Não é oxidante - Plasma de peróxido de hidrogênio: Este processo pode ser aplicado em materiais como alumínio, bronze, látex, cloreto de polivinila (PVC), silicone, aço inoxidável, teflon, borracha, fibras ópticas, materhde-esterilizacao#ixzz2STZJmFa6

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A CCIH deverá ser composta, no mínimo, por membros dos seguintes serviços:

- Serviço médico (clínico e cirúrgico)

- Serviço de enfermagem

- Serviço de farmácia

- Laboratório de microbiologia

- Administração

Elaborar e aprovar o regimento interno da CCIH. É necessário que cada participante da CCIH

tenha conhecimento das suas atribuições para o desenvolvimento harmônico do trabalho.

Cada participante da CCIH deve auxiliar a implantação do PCIH em seu serviço.

Adequar e supervisionar as normas e rotinas técnicas e operacionais - visando a prevenção e

o controle das IHs - principalmente aquelas relacionadas a procedimentos invasivos. A existência de

manuais não garante a implantação das rotinas. É necessário que exista supervisão, para avaliação do

que foi padronizado. As padronizações têm que estar de acordo com a

realidade de cada instituição.

Cooperar com o treinamento e a educação continuada dos profissionais de saúde.

Definir junto com a Comissão de Farmácia e Terapêutica as normas para o uso racional

de antimicrobianos - tanto para a terapêutica como para a profilaxia de infecções -

germicidas, anti-sépticos e materiais médico-hospitalares.

Elaborar e supervisionar a implantação de medidas para a prevenção de transmissão

demicroorganismos no ambiente hospitalar por meio da implantação de normas de

precauções e isolamento de doenças transmissíveis.

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COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (CCIH).A CCIH É UM ÓRGÃO DE ASSESSORIA À AUTORIDADE

MÁXIMA DA INSTITUIÇÃO E DEPLANEJAMENTO E NORMATIZAÇÃO DAS AÇÕES DE CONTROLE DE

INFECÇÃO.HOSPITALAR, QUE SERÃO EXECUTADAS PELO SERVIÇO DE CONTROLE DE

INFECÇÃOHOSPITALAR (SCIH). A CCIH DEVERÁ SER COMPOSTA POR PROFISSIONAIS DA

ÁREA DA SAÚDE DE NÍVEL SUPERIOR. O PRESIDENTE OU COORDENADOR DEVERÁ SER

FORMALMENTE DESIGNADO PELA DIREÇÃO DO HOSPITAL.

A CCIH deverá ser composta, no mínimo, por membros dos seguintes serviços:

- Serviço médico (clínico e cirúrgico)

- Serviço de enfermagem

- Serviço de farmácia

- Laboratório de microbiologia

- Administração

É competência do ccih

Elaborar e aprovar o regimento interno da CCIH. É necessário que cada participante da CCIH

tenha conhecimento das suas atribuições para o desenvolvimento harmônico do trabalho.

Cada participante da CCIH deve auxiliar a implantação do PCIH em seu serviço.

Adequar e supervisionar as normas e rotinas técnicas e operacionais - visando a prevenção e

o controle das IHs - principalmente aquelas relacionadas a procedimentos invasivos. A existência de

manuais não garante a implantação das rotinas. É necessário que exista supervisão, para avaliação do

que foi padronizado. As padronizações têm que estar de acordo com a

realidade de cada instituição.

Cooperar com o treinamento e a educação continuada dos profissionais de saúde.

Definir junto com a Comissão de Farmácia e Terapêutica as normas para o uso racional

de antimicrobianos - tanto para a terapêutica como para a profilaxia de infecções -

germicidas, anti-sépticos e materiais médico-hospitalares.

Elaborar e supervisionar a implantação de medidas para a prevenção de transmissão

demicroorganismos no ambiente hospitalar por meio da implantação de normas de

precauções e isolamento de doenças transmissíveis.Para reduzir os riscos de ocorrência de infecção

hospitalar, um hospital deve constituir uma Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), é

responsável por uma série de medidas como o incentivo da correta higienização das mãos dos

profissionais de saúde; o controle do uso de antimicrobianos, a fiscalização da limpeza e desinfecção de

artigos e superfícies, etc. Essa comissão deve:

Desenvolver ações na busca ativa das infecções hospitalares.

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Avaliar e orientar as técnicas relacionadas com procedimentos invasivos.

Participar da equipe de padronização de medicamentos.

Prevenção e controle das infecções hospitalares.

Controle de limpeza da caixa de água.

Controle no uso de antibiótico.

Implantar e manter o sistema de vigilância epidemiológica das infecções hospitalares.

Elaborar treinamentos periódicos das rotinas do CCIH.

Manter pasta atualizada das rotinas nas unidades.

Busca ativa aos pacientes com Infecção.

Fazer analise microbiológica da água.

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