RDT - Retificao de Dados do Trabalhador FGTSGrau de sigilo #00 Orientaes de preenchimento so obtidas no "Manual de Orientaes, Retificao de Dados, Transferncia de Contas Vinculadas e Devoluo de Valores Recolhidos a Maior", disponvel no stio da CAIXA na Internet > downloads > FGTS > extrato e retificao de dados. PARA USO DA CAIXA 1 - Identificao do Empregador (Preenchimento obrigatrio. Informar dados do cadastro do FGTS) Protocolo de recepo e assinatura, sob Razo Social/Nome CNPJ/CEI do UF carimbo, empregador Cdigo do empregador Base da conta CONDOMINIO DO EDIFICIO MARIA DE NORONHA Pessoa para contato CLEVER NORTON DDD/Telefone (31) 32745112 70952254000195 MG 772 BHdo responsvel pela conferncia.

Endereo eletrnico (e-m@il) norton.bh@terra.com.br

2 - Identificao do Trabalhador (Preenchimento obrigatrio. Informar dados do cadastro do FGTS, mesmo que incorretos) Nome do trabalhador N do PIS/PASEP Data de admisso Categoria Cdigo do trabalhador MARCIA JESUS CARVALHO 20388011488 28 / 06 / 2008 01 Srie 0 UF 0 Categoria 3 - Dados Cadastrais a Retificar (Preencher, somente, os campos a serem alterados) Nome do trabalhador N do PIS/PASEP CTPS: Nmero Data de admisso 28 / 07/ 2008 Data de opo 28 / 07/ 2008 Data de retroao / / 0 Data de nascimento / /

4 - Pedido de Excluso da Movimentao Informada (Preencher com o dado informado indevidamente. Aplicado somente para excluso de informao prestada) Cdig Data o / / 5 - Retificao da remunerao sem devoluo de FGTS, no mesmo Empregador, na mesma Competncia e entre contas do mesmo trabalhador ou entre trabalhadores diferentes.* Nas guias com recolhimento ao FGTS, as remuneraes informadas no campo PARA devem ser limitadas aos valores discriminados no campo DE De: (Preencher com dados informados incorretamente na guia) Para: (Preencher com dados corretos para a guia) Nome do trabalhador 1- 2- 3- N do PIS/PASEP Categori Data de a admisso Remunera Nome do trabalhador o 1- 2- 3- N do PIS/PASEP Categori Data de a admisso Remunera Competnci o a

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6 - Pedido de Unificao de Contas do Trabalhador em Multiplicidade Cdigo das contas vinculadas do trabalhador a serem unificadas

7 - Pedido de Atualizao de Saque na Vigncia do Contrato do Trabalho Cdigo da conta vinculada do trabalhador a ser atualizada 1

Documento no aplicvel ao Recolhimento RescisrioSAC CAIXA: 0800 726 0101 (informaes, reclamaes, sugestes e elogios)31.004 v013 micro Para pessoas com deficincia auditiva: 0800 726 2492 Ouvidoria: 0800 725 7474 (reclamaes no solucionadas e denncias) caixa.gov.br

RDT - Retificao de Dados do Trabalhador FGTSEstou ciente de que se verificada, a qualquer tempo, a falsidade das informaes constantes desse documento, sujeitar-se- o responsvel s penalidades previstas na legislao civil e penal, sem prejuzo das aes administrativas cabveis.

BELO HORIZONTE 26 Local/Data

,

JULHO

de 201

Identificao e assinatura do responsvel pela empresa ou seu representante legal NOME: CLEVER DE CARVALHO NORTON CPF : 24819387634

Documento no aplicvel ao Recolhimento RescisrioSAC CAIXA: 0800 726 0101 (informaes, reclamaes, sugestes e elogios)31.004 v013 micro Para pessoas com deficincia auditiva: 0800 726 2492 Ouvidoria: 0800 725 7474 (reclamaes no solucionadas e denncias) caixa.gov.br

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