Terapia Neural de Segmento
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Escrito por Jrgen Huneke
Jueves 02 de Marzo de 2006 05:49 - Ultima actualizacin Viernes 28 de Julio de 2006 14:44
Terapia Neural de Segmento
Jrgen Huneke
Mdico. Alemania
-- Encuentro Internacional de Terapia Neural. Barcelona 1998 --
Transcripcin
Damas y caballeros, muy buenos das. Estimados colegas,
En primer lugar quiero agradecer a los organizadores de este intercambio internacional de
ideas de Terapia Neural.
Asimismo quiero agradecer al Dr. Peter Dosch que al fin de cuentas, la mayora de nosotros le
debemos a l el haber entrado en la TN y si l no hubiera existido probablemente no nos
estaramos uniendo. El impuls mucho la TN en Latinoamrica, probablemente fue el primeroque impuls la TN aqu en Espaa; les mando un caluroso saludo de Peter.
Peter fue uno de los primeros colaboradores de Huneke, y le debemos a l gran parte de la
difusin de la TN. Si l en ese entonces no hubiera escrito el libro que escribi ni invertido tanto
en que se diera a conocer la TN, probablemente la TN no estara donde est. Es una de las
personas que ha luchado fuerte por la TN, y siempre que lo he visto me ha comentado del Dr.
Payn, por lo que me da mucho gusto por fin de poderme encontrar con usted.
La ponencia del Dr. Rivera fue excelente y no cabe duda que nos lleva a voltear hacia elmacrocosmos, para volver a mirar el microcosmos y darnos cuenta que casi no sabemos nada.
Son muy interesantes los aspectos que l estuvo mencionando tangencialmente acerca de la
procana y como sta probablemente influye de una forma muy importante.
La TN est muy casada con los anestsicos locales, sobre todo con la procana. Me gustara
hacer un breve resumen histrico.
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Ya haba muchos trabajos anteriores al Dr. F. Huneke, algunos colegas que haban trabajado
con anestsicos locales, sobre todo con la procana, que era el nico que haba en esa poca,
y ellos haban hecho observaciones similares a las que hizo despus F.Huneke, pero sin tener
la suerte de poder difundirlas.
Si no existiera el desarrollo histrico que tenemos hasta la fecha, no estaramos haciendo TN, y
para eso no solamente se necesita de la procana, sino tambin de las agujas. En 1843 el
francs Prevast y el escocs Wort desarrollaron la idea de establecer un tubo muy delgadito
que funcionara como aguja de inyeccin.
En 1863 el mdico peruano Moreno May public acerca de experimentos en animales concocana, como ella poda anestesiar la pierna de una rana. En 1884 un mdico oftalmlogo
austraco de la ciudad de Viena empieza a trabajar segn los consejos que le haba dado un
amigo suyo que era S. Freud, el cual anteriormente ya haba hecho anestesia a nivel de
mucosas con cocana.
El primero que se conoce que inyect cocana con fines anestsicos locales fue un cirujano
llamado Slewis, muy amigo de Virchow. El problema mayoritario entonces eran los efectos
secundarios.
En 1905 Einhorn sintetiz por primera vez la procana, un anestsico local que no tiene los
efectos secundarios que tena la cocana.
Debemos situarnos en la historia de la medicina y ver que antes de esto, las suturas, las
operaciones, la reduccin de fracturas, etc... conllevaba mucho dolor. Es un cambio radical en
el manejo del dolor en la Historia de la Medicina.
Einhorn ya haba trabajado con cocana, y en un Congreso en 1908, frente a 800 cirujanos
explic cmo infiltrar procana, no solamente para quitar el dolor cuando se suturaba, etc., sino
tambin para otros efectos curativos, efectos antiinflamatorios. Exponer esto ante 800 cirujanos
y que se burlen de l debi ser una expenencla terrible.
Lerische en 1920 report la curacin de migraas inyectando procana en la arteria temporal.
Son suyas estas palabras: "la procana es el bistur sin sangre del cirujano".
Hay un cierto paralelismo entre lo que le sucedi a Schlach y lo que les sucedi a Ferdinand y
Walter Huneke
en los primeros aos, porque se encontraron con mucha resistencia entre los mdicos paraentender o a aceptar que la procana no solamente es un anestsico, sino que tambin
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produce otros efectos curativos.
F. y W. Huneke eran hermanos que venan de una familia donde el padre y el abuelo eran
mdicos. Tenan una hermana que sufra de migraa, pero que no era una migraa de esas
tpicas que tal vez le dan como sndrome premenstrual, o alguna vez al ao, sino que era una
migraa muy difcil que se manifestaba casi a diario. Entre el padre y los dos hermanosmdicos, le daban medicamentos sintomticos varias veces al da. Un un amigo ortopedista de
Ferdinand le dijo: "mira, para la migraa de tu hermana acaba de salir este medicamento
que nosotros como ortopedistas usamos mucho porqu no se lo inyectas? Y Ferdinand le
inyect a su hermana este medicamento y casi en segundos, sin ser un fenmeno en segundos
(ms adelante vamos a ver lo qu es un fenmeno en segundos), se le quit ese dolor y, lo que
es ms interesante, es que la migraa no volvi a aparecer. El intuy que no poda ser el
medicamento antirreumtico que le haba inyectado, sino que probablemente era la procana
que contena para quitar el dolor de la inyeccin intramuscular. El se lo puso endovenoso por
error, y los hermanos Huneke pidieron que les prepararan procana inyectable y se empezaron
a inyectar uno al otro endovenoso para ver que efectos produca.
Comprobando que inyectndose ellos y a la hermana no haba pasado nada, empezaron a
inyectar a los pacientes, y muchos de stos mejoraron. Definitivamente no es una panacea, y
no todos los pacientes se curaron, pero se dieron cuenta que al incorporar la inyeccin
endovenosa de procana les empez a dar muchos resultados en donde antes no los haban
tenido. Ferdinand, que al principio nada ms inyectaba endovenoso, un da que a la paciente
no le encontraba la vena, se lo puso paravenoso y el resultado fue el mismo. Fue el nacimiento
de lo que hoy en da conocemos como laterapia de segmento
.
Cuando los pacientes se sienten mejor lo recomiendan, y as empezaron a recomendar esta
nueva terapia de infiltraciones de procana endovenosa y de segmento. Con el tiempo se
empezaron a acercar mdicos para ver lo que estaban haciendo los Huneke. Empezaron a
desarrollar algunas tcnicas, basadas mayoritariamente en las infiltraciones anestsicas, pues
estaban avanzando mucho, como el supraorbitario, el infraorbitario, el mentoniano, diferentesraces del citico, etc...
Y lo interesante de Huneke es que l se da cuenta que cuando inyecta la procana paravenosa
-no endovenosa-, los efectos son muy rpidos. Al principio pensaban que la procana difunda
va hematgena, pero despus se dio cuenta -y eso es lo genial-, que cuando l pone la
procana por fuera de la vena empieza a ver cambios tan rpidos que de ninguna manera se
poda pensar en una difusin hematgena. Desde entonces l postula que tienen que ser
cambios electromagnticos y que el mediador que trabaja en esa velocidad no puede ser otro
mas que el sistema nervioso.
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Stern, en 1946, empez a hablar a cerca de lo que es el retculo terminal, la tela del axn, que
como una red rodea los capilares. Esto fue uno de los hallazgos bibliogrficos que apoyaron
mucho a Huneke. Tambin en la bibliografa que ley, encontr los trabajos de los reflejos
cuti-viscerales y viscero cutneos de Mackency y de Hetts. Con estos dos modelos de
pensamiento trat de empezar a explicar lo que estaba viviendo con la procana.
Hasta 1940 inyectaban directamente en el segmento. El segmento consta desde el punto de
vista embriolgico de las tres lminas o capas que nosotros conocemos: el ectodermo, el
mesodermo y el endodermo. Del mesodermo sale el esclerotomos, del cual nacen los huesos,
el dermatomo, el miotomo. Del ectodermo salen bsicamente estructuras nerviosas y la
epidermis.
Hablemos ahora acerca del Campo Interferente.
En 1940 se presenta en la consulta del Dr. F. Huneke, en Dsseldorf, una paciente con una
periartritis escapulo-humeral que vena desde Wrokslav, Polonia. Le haban tratado diferentes
mdicos, politratada en relacin a su artritis escapulo-humeral. El, siguiendo la tcnica de la
terapia de segmento, le inyect en toda la piel del hombro dolorido, y a nivel profundo en
tendones, msculos y hasta cpsula. Al no obtener respuesta, se fue a la jerarqua ms altaque inerva al hombro: el ganglio estrellado, tambin con muy poca respuesta. Esta paciente se
fue a Wrokslav con su hombro en las mismas condiciones, l no la pudo ayudar. En la
Bibliografa de Huneke leemos que le agradece a la vida que esta paciente despus de algunos
meses regres a la consulta. El dolor de hombro persista igual, sin ninguna alteracin, pero
reapareci adems un dolor que ella tubo de nia. Esta paciente haba tenido una fractura
abierta en la pierna de nia que se cerr despus de lavados quirrgicos, por granulacin. Esta
vieja cicatriz experiment un fenmeno inflamatorio otra vez, como hacen las osteomielitis en
forma recidivante. Y siguiendo con la tcnica de segmento, le aplic unas ppulas alrededor,
ppulas sobre la zona y luego intiltraciones ms profundas hasta llegar al periostio. El, la
paciente y los diferentes colegas que estaban con ellos quedaron anonadados cuando lapaciente le refiri que despus de esas infiltraciones se le quit el dolor de hombro. El no
tom esto como una coincidencia, sino que intuy que el haber inyectado ah haba curado a la
paciente y con lo que ya se saba para entonces sobre campo interferente, pens que
probablemente haba desconectado el campo interferente que era el culpable de ese dolor de
hombro.
Entonces empezaron a fijarse mucho en el fenmeno de campo interferente. Empezaron a
inyectar pacientes en los que no haban tenido respuesta en sitios totalmente alejados de lapatologa actual, obteniendo respuestas muy interesantes que los motiv mucho a seguir. Lo
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difundieron en diferentes congresos y siempre se encontraron con que la mayora de los
mdicos no les daban crdito. Se les deca charlatanes, se burlaban de ese mtodo y de ellos.
En los aos siguientes, cuando Vienner publica "la ciberntica", los Huneke
tomaron este modelo de pensamiento para tratar de interpretar qu es lo que sucede cuando
nosotros inyectamos en el segmento o en otros sitios.
Antes de entrar de lleno en la Terapia de segmento, me gustara revisar con ustedes cmo
funcionan estos circuitos de Bio ciberntica con relacin al sistema nervioso central
(SNC).
El SNC es el eje central que regula o tiende a llevar al cuerpo a la homeostasis. A nivel centralse llevan a cabo todas estas manifestaciones a travs de nervios aferentes y nervios eferentes.
Es un flujo de informacin en muchas y diferentes direcciones que hace posible la vida.
Tenemos aqu un circuito sencillo de regulacin que es como el que tenemos para calentar el
agua; nosotros ponemos la temperatura que queremos, el aparato automticamente se prende,
y cuando el agua est a la temperatura seleccionada, el aparato automticamente se apaga y
cuando se vuelve a enfriar el agua, se vuelve a prender para que tengamos la temperatura
deseada. Circuitos de regulacin de este tipo tenemos muchos en el organismo.
Desde que se conoce la ciberntica en la medicina ha habido muchos cambios. Lo que sucede
en medicina es que hay muchos tratamientos sintomticos, pero en muy pocos casos podemos
atender enfermedades desde el punto de vista etiolgico.Un grave error en medicina es que se investiga la patomorfologa o la patologa de las
diferentes enfermedades en mucha profundidad, y parece ser que no nos hemos dado cuenta
que ste es un resultado y no la etiologa en s.
Podramos pensar por ejemplo en la esclerosis mltiple y en las enfermedades reumticas en
las que el diagnstico se hace cuando el paciente est malo y en base a los sntomas y el
tratamiento que se le da, no deja de ser sintomtico. En este tipo de enfermedades, crnicas o
degenerativas, la medicina universitaria bsicamente ha claudicado.
En 1958, cuando al fsico Laplace le dieron el premio Nobel por desarrollar el modelo de
pensamiento de la teora cuntica, Huneke entr en contacto con
l en una avidez por tratar de encontrar algo que explicara lo que estaba viviendo con la
procana. Yo me imagino en lo personal lo frustrante de tener muchos xitos en los pacientes y
muy poca ciencia con qu explicar el fenmeno que se estaba dando.
Con el desarrollo del modelo de pensamiento que se ha generado en la fsica, hoy en da
podemos entender la medicina de forma diferente, llevando un cambio de paradigma que
probablemente permitir atacar a las enfermedades crnicas degenerativas desde otro punto
de vista.
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En los ltimos aos hemos visto que no slo existe la materia y la energa, sino que se ha
introducido el concepto de informacin. Es muy dificil entender porqu no se aprovecha en
medicina el inmenso caudal de conocimiento que se ha generado en las diferentes ramas de la
ciencia.
Hansel establece que la vida solamente se lleva a cabo en un rango muy estrecho defenmenos fisiolgicos. Y para que exista la salud se necesita un sistema totalmente autnomo
que tenga la capacidad de autorregularse. El cuerpo debe tener la capacidad de poder regular
la gran cantidad de estmulos, tanto externos como intemos, para garantizar la supervivencia
manejando un sinnmero de variables como la glucosa sangunea, el ph o la oxigenacin. Hoy
en da se conoce de maravilla todo esto a travs de la ciberntica, y se les denomina circuitos
de regulacin
.
Nosotros hasta ahora solamente hemos dado como ejemplo circuitos de regulacin a travs del
SNC y del perifrico, pero existen muchos otros circuitos: el humoral, el endocrino, etc... y
todos ellos tienen como funcin garantizar la supervivencia. Es una complejidad inmensa.
En una imagen vemos como de las diferentes capas embrionales se desprende el dermatomo,
el mesotorno, el esclerotomo, el viscerotomo, el angiotomo, con un eje central -el neurotomo y
el mielotomo- que lleva la informacin hasta la entidad de mayor jerarqua, la corteza cerebral.
Vamos a tratar de imaginamos hipotticamente como se gesta una enfermedad, p.e. unsndrome del hombro doloroso. Suponemos que el paciente abre la ventana, va sudando en el
coche, empieza a llover, y aparece un estmulo o un enfriamiento a nivel del dermotomo del
hombro izquierdo, o sea que es un estmulo que proviene del clima, y a travs de su relacin
con el sistema nervioso, empieza a haber una vasoconstriccin. Si esta situacin de hipxia
perdura, empieza a haber una contractura muscular, entonces ya no slo est involucrada la
piel y de forma refleja los vasos sanguneos, sino tambin que empieza a haber una
contractura muscular, que si persiste puede llevar a un bloqueo a nivel de las articulaciones de
la columna, y empezaremos a tener dolores en el recorrido del nervio espinal.
Entonces este paciente en estas condiciones va a un masajista, ostepata, etc. y se le aplica
color o TN, lo que pude interrumpir este bloqueo o bien puede suceder que se quiten lasmolestias pero que persista el bloqueo a nivel de la vrtebra y entonces lo que sucede es que
el paciente no siente el dolor a nivel de la articulacin del hombro, pero la contractura que tuvo
le dej un bloqueo a nivel de la vrtebra, en este caso torcica o cervical. Y as como tenemos
reflejos cuti-viscerales, tambin tenemos reflejos viscero-cutneos, entonces mucha veces
tenemos pacientes que tienen sndrome de hombro doloroso, los tratamos el hombro con
masajes, color o TN y aparentemente los sntomas desaparecen, pero a los 2 o 3 meses otra
vez un enfriamiento vuelve a desencadenarles el dolor y recidivan hasta que no le quitamos el
bloqueo a nivel de columna vertebral.
Lo que podemos hacer desde el punto de vista de la TN es inyectar directamente las
articulaciones de la columna vertebral, las articulaciones facetarias intervertebrales, peroprobablemente no sea el mtodo ms exitoso porque para quitar un bloqueo, lo que hay que
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hacer es lo que en Alemania llaman una reposicin manual. Esto va a ser el mtodo de primera
eleccin para este tipo de lesin.
Hemos visto que muchos campos interferentes se gestan a nivel de las articulaciones
intervertebrales y se ha constatado que la inervacin de estas articulaciones es muy
abundante. El mnimo desplazamiento intervertebral -que es lo que se conoce como un
bloqueo, una subluxacin-, produce a nivel de las facetas estmulos que viajan por el SN. Son
estmulos pequeos pero constantes, y probablemente son estmulos electromagnticos.
Estaramos constantemente enfermos si no tuviramos la capacidad de regular el organismo
ante todo este flujo de informacin.
Si la persona que se expone a un factor climtico u otro factor fsico o levanta algo pesado, y
es una persona sana, probablemente no le pasar nada, pero si tiene un bloqueo a nivel de la
columna que constantemente est emitiendo seales electromagnticas y que parte de lacapacidad reguladora del organismo, va a tener que estarse dedicando a compensar ese
estmulo, la capacidad restante va disminuyendo y entonces cualquier estmulo puede superar
el umbral que tiene el paciente y provocar enfermedad. Es muy interesante obserbar que
cuando no tenemos xito con la TN y mandamos el paciente al quiroprctico ste le hace un
desbloqueo y el paciente queda libre de sntomas. As pues le elimin el bloqueo a nivel de la
columna que era lo que le produca esta patologa.
F. Huneke, despus de aos de trabajo con la TN, concluy que cualquier parte del organismose puede convertir en un campo interferente, como una cicatriz de apendicectoma, o una
amigdalitis de hace 20 o 30 aos. Cualquier parte del organismo puede ser un campo
interferente y que est mandando estmulos electromagnticos dainos.
Hoy en da, en Alemania, cuando alguien tiene trastornos en el ritmo cardaco y el axamen
cardiolgico resulta normal, le mandan al quiroprctico o al neuralterapeuta para que le quiten
ese estmulo electromagntico que est interfiriendo el ritmo cardaco. Tambin hay muchos
cardilogos o internistas que piensan que es una enfermedad psicosomtica y lo mandan al
psicoanalista o al psiquiatra, quien le da psicofrmacos o medicacin para modular el ritmo
cardaco y esto s que, a largo plazo, le va a producir una enfermedad secundaria.
Un colega veterinario mdico, el Dr. Curt Power, de 70 aos, lleva mucho tiempo haciendo
investigaciones de TN con animales. Una vez deposit dentro del tero de una vaca aceite de
crotn (es un poco irritante), y a los 2 o 3 das se da cuenta que se producen cambios a nivel
del dermotomo correspondiente al tero y que en el miotomo hay gelosas, zonas sensibles y
cambios medibles. Si deja evolucionar esto, a la vaca le lleva semanas reestablecer su tero y
que desaparezcan del dermotomo y del miotomo las zonas reflejas; pero cuando inyectaba
directamente procana en el dermotomo y en el miotomo, sin tocar el tero, el reestablecimiento
del tero era en 2 o 3 das.
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Es muy interesante que vean cmo el segmento inerva los rganos y la piel, tanto desde el
punto aferente como del eferente. Si nos fijamos bien en la piel del paciente podemos ver
algunas zonas de "piel de naranja", celulitis u otros depsitos, y si infiltramos en esa
zona podemos lograr cambios en los rganos.
Lo difcil en la TN no es dominar la tcnica, sino entender que cada paciente es un individuo endonde sus manifestaciones de enfermedad van a ser nicas, y hay que descubrir en l su
devenir.
La TN est indicada bsicamente en todas las enfermedades de tipo funcional, y tratamos de
correlacionarlas con sus circuitos de regulacin.
El complejo de reflejos que tenemos hacia la mdula es de suma importancia, pues nos
permite relacionar la patologa con el sistema somtico vegetativo. En una imagen vemos las
diferentes relaciones entre el segmento y las diferentes partes que lo componen.Nuestra meta es eliminar, aunque sea por poco tiempo, el estmulo receptivo aferente.
La TN se concentra en inyecciones en el dermotomo (msculo), esclerotomo (tejido seo), y si
es posible en los viscerotomos. Para llegar a los rganos tenemos algunos ganglios, para llegar
al intestino tenemos el ganglio celaco o tambin la terapia de segmento a travs de la piel,
pero hay que ayudarse de la dieta ya que slo con la TN es difcil llegar al intestino.
En la TN se recomienda comenzar con los mtodos ms sencillos. Muchos nos engolosinamos
con la TN y terminamos haciendo puros ganglios, y el paciente no se cura, y muchas veces unappula puesta en la gelosa o en la piel, en el sitio adecuado es mucho ms efectiva, por eso es
muy importante empezar con lo ms sencillo. Si un paciente tiene una disminucin de la
audicin abrupta debida a un trombo, o si es un paciente con una tendinitis que se manifiesta
muy rpidamente, hay que ayudarles rpidamente con el ganglio pertinente -que en este caso
sera el ganglio estrellado-, para resolver este trastorno circulatorio.
Existe la tendencia que cuando se domina una tcnica, p.e. nervio estrellado, se sobreestimule
a los pacientes con ella. Hay que tener en cuenta que estas tcnicas tambin tienen su riesgo.
La procana tiene efecto simpaticoltico momentneo, por lo que no tiene sentido ponerlo
asociado a un vasoconstrictor. En cierta manera hay un antagonismo en lo que nosotros
queremos lograr y lo que quiere hacer el cirujano.
Tambin es muy importante no excederse en la dosis. Con una mayor cantidad de procana no
se obtendrn mejores resultados. Lo que importa es que la procana est en el lugar adecuado.
Se recomienda usar anestsicos rebajados al 0.5% o al 1% pues no se busca el efecto
anestsico.
El estmulo neuralteraputico permite un descanso al sistema nervioso en cuanto a
disregulaciones vegetativas o funcionales. La meta de la TN es la infiltracin en los circuitos de
bioregulacin que no estn funcionando de forma adecuada para que stos vuelvan a llevar alorganismo a una autonoma.
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Si ustedes trabajan con todo esto empiezan a tener un inmenso arsenal de diferentes
posibilidades de cmo incidir en el paciente.
El neuralterapeuta trabaja encontrando primero el "locus dolendi", el sitio del dolor,
y debe fijarse en todos los disfuncionamientos o disturbios que hay en este paciente y entonces
decidir qu tcnica va a aplicar. Depende de la historia clnica, del estado actual del paciente, yde la experiencia o la intuicin. La forma ms sencilla vendra siendo la infiltracin a nivel de la
piel en el sitio del dolor para aprovechar las inervaciones segmentales o las inyecciones del
segmento. As, p.e., para una falta de granulacin, un tejido que no cicatriza, inyectamos
alrededor, en tejido sano, para estimular la granulacin. En un esguince del tobillo, inyectamos
en el sitio de mayor dolor, en el ligamento de mayor dolor y en las articulaciones. No se hace
de una manera esquemtica.
En unas imgenes del libro de Matias Dosch, vemos la intencin en la articulacincoxo femoral y recorriendo con la mano por arriba del trocnter, el sitio de inyeccin se
encuentra donde la mano empieza a bajar. Antes se pensaba que la inyeccin intracapsular era
ms efectiva, pero no es cierto, no tenemos porqu entrar dentro de la cpsula, podemos infiltr
ar con procana justo fuera de la cpsula pues la inervacin se encuentra a nivel de sta. Las
ppulas las ponemos en la epidermis del segmento correspondiente. Las ppulas son muy
dolorosas, pero el dolor es breve pues el anestsico local acta rpidamente.
La ppula se debe hacer en la epidermis. Si nosotros no vemos que se forma la ppula con la
caracterstica de piel de naranja, es que no hemos entrado en epidermis sino en subdermis, y
eso no es una ppula.
Las ppulas hechas con procana al 1 % provocan eritema al poco rato, mientras que lasppulas hechas con lidocana al 1 %, no. Esto es debido a que la procana es, por s sola, un
vasodilatador importante. La lidocana tiene un efecto vasodilatador bloqueando al simptico,
pero por s sola no es es un vasoconstrictor.
Debemos tener cuidado con las alergias, aunque las alergias a la procana son raras. Podemos
poner unas gotas en el ojo o inyectar directamente en epidermis. Antes se haca el siguiente
test: ponamos una ppula de suero fisiolgico y otra de procana; sta se pona roja y con
eritema por su efecto vasodilatador, pero no hay que interpretarlo como una alergia.Despus de hacer la ppula, la atravesamos, pero no es para que la inyeccin sea menos
dolorosa, sino porque a ese nivel desencadenamos muchos reflejos cuti-viscerales y
encontramos con mucha frecuencia las gelosas. Inyectando procana en la gelosa, con una
aguja de unos 4 cm., puede llegar a desaparecer rpidamente. Pero no inyectamos esa gelosa
por la gelosa misma, sino porque una vez quitada esa gelosa a nivel del reflejo miotomo hacia
los rganos, desaparece la sintomatologa a nivel de los diferentes rganos. Alrededor de las
gelosas hay una irrigacin y una inervacin muy importantes.
Primero inyectamos la piel en las regiones Hens o de Maquensi, luego el tejido subcutneo.
Muchas veces en el msculo encontramos un reflejo, contracturas o molestias que se deben a
enfermedades internas, o bien al agotamiento muscular por hacer una prctica equivocada, portener un trabajo no ergonomtrico adecuado. Estos puntos slo los vamos a encontrar a travs
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de la palpacin, por lo que necesitamos palpar el tono muscular del paciente e inyectar en los
puntos de mximo dolor a nivel muscular, que son siempre individuales para cada paciente y
no existe un esquema para encontrarlos.
Hay que difernciar los puntos de mximo dolor de los puntos Trigger, que son puntos que al
presionarlos producen un dolor reflejo en la zona y que al tratarlos o al inyectarlos hace que
desaparezca una zona dolorosa que se encuentra en relacin directa a este punto. Estos
puntos Trigger son nervios o filamentos nerviosos irritados, que se encuentran en el paso del
msculo a fascias subcutneas, y muchas veces van acompaados de una vena y/o una
arteria, y con mucha frecuencia ah tambin se encuentran puntos de acupuntura. Tambin
infiltramos algunos puntos de acupuntura especficarnente para algunas patologas.
En pacientes con dolores citicos que no responden, entre otras, existe la tcnica de inyeccin
al plexo citico. Es muy frecuente encontrarlo irritado en los hombres que llevan la cartera en elbolsillo posterior de los pantalones que provoca una irritacin constante al sentarse en
comparacin con otro lado. Si al palparlo resulta doloroso, vale la pena infiltrarlo.
Tambin son importantes las inyecciones intra o perivasculares. P.e. la inyeccin en la arteria
femoral, si la patologa no solamente se manifiesta en el segmento sino que se sale del
segmento y empieza a producir alteraciones en el trofismo de la extremidad inferior.
Vemos en una imagen la inyeccin en los ganglios esfenopalatinos. Esta tcnica se usa mucho
cuando hay trastornos a nivel de los senos paranasales, y se usa para los sndromes
bronquiales. Util cuando el paciente tiene una bronquitis recidivante y a final de cuentas lo que
tiene es una sinusitis que est drenando retrofarngeamente y que est produciendo una
irritacin que acaba en una bronquitis crnica.
En otra imagen vemos los puntos de Adler. Se dice en la TN que el 50% o 70% de los camposinterferentes se encuentran del cuello hacia arriba. Es lo que se llama la inervacin del
trigmino. Addler fue un odontlogo alumno y amigo de Huneke, que durante muchos aos
vivi aqu en Espaa, en Lloret de Mar, y lamentablemente falleci. El desarrollaba estos
puntos junto con Langer. Estos puntos cuando a la presin son dolorosos nos habla de que en
ciertas zonas se encuentran campos interferentes, lo que podemos hacer entonces es buscar
el campo interferente o inyectar directamente el punto y ver qu respuesta nos da este
paciente.
Vemos tambin la Terapia de Segmento para pacientes con trastornos a nivel de senos
paranasales. Al estimularlos los nervios supra e infraorbitarios, mejoran considerablemente los
senos paranasales.En una imagen del libro del Dr. Fischer, vemos la tcnica del ganglio esfenopalatino. Se pincha
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por arriba del zigomtico en direccin a la muela del juicio del lado contrario, y aqu se
encuentra el ganglio.
Tambin vemos la tcnica que se utiliza para infiltrar en los dientes o para testar los dientes.
No se debe olvidar que cuando inyectamos y el paciente no responde, no necesariamente por
eso no tiene un campo interferente ah, pues nosotros hacemos una terapia de segmento; a
final de cuentas inyectamos la mucosa, cuando el campo interferente se encuentra a nivel seo
profundo. La procana no va a atravesar el hueso, y por eso va a dar muchos falsos negativos.
El hecho de que yo le inyecte un odontn al paciente y se le quiten los sntomas quiere decir
que s hay un campo interferente, pero si yo lo inyecto y no se le quitan los sntomas no por eso
quiere decir que no existe un campo interferente.
Una mujer que el mes pasado me visit, nacida en 1946, se present con dolores articulares de
las manos y a la exploracin fsica se le encuentra en las articulaciones distales ndulos de
Heberden y en las articulaciones medias un ligero proceso inflamatorio. Es una paciente que se
queja de rigidez matutina con dolor que le impide mover de forma adecuada las manos; le
haban operado del apndice, haba tenido amigdalitis recidivante, sin ms datos en la historia
clnica. La infiltracin con aguja muy delgada a nivel articular, despus de tres sesiones,
muestra como respuesta, una mejora muy pasajera y muy fugaz en cuanto a los sntomas.
Despus de la infiltracin en los polos amigdalares, desaparecen totalmente los sntomas, pero
solamente por 12 horas. En la prxima consulta se le vuelven a infiltrar los polos amigdalares yvuelve a haber una respuesta en donde desaparecen completeamente los dolores, pero en un
espacio de tiempo muy corto. Entonces despus de revisarla y preguntarle nuevamente, me
encuentr que en un sitio muy concreto tena un endurecimiento debido a la picadura de una
garrapata haca varios aos. En esa sesin le volv a poner polos amigdalares e infiltr donde
tuvo la lesin de garrapata. Desde entonces hasta la fecha la paciente no ha vuelto a tener
sntomas.
Antes se deca que nada ms haba un campo interferente, parece ser que eso no es muycierto, lo que s pueden existir diferentes campos que estn en correspondencia y que no
permiten que se restablezca un equilibrio, entonces es necesario inyectar en los dos sitios.
Podemos encontrarnos campos interferentes diferentes que se encuentran muy cercanos, y el
paciente mejora pero vuelve a empeorar y siempre que lo inyectamos hay una leve o gran
mejora, pero el paciente recae, entonces debemos pensar que cerca de ah hay otro campo
interferente, como pueden serlo las muelas del juicio.
Otro fenmeno que nos encontramos en la TN es el de la reactivacin. Un paciente de 62aos lleg a la consulta recomendada por un amigo mo, es un chofer que llevaba 8 semanas
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sin poder trabajar por una ciatalgia tremenda. El mdico de cabecera ya le habla puesto
ppulas y le habla infiltrado, pero el paciente comenta: "fjese que me pusieron las
ppulas, luego me infiltraron, y despus fue cuando peor me encontr, me empez a doler
ms". Cuando despus de infiltrar el segmento relacionado con la patologa actual, sta
empeora considerablemente, tenemos que pensar en un campo interferente. Entonces a estepaciente le volvimos a insistir acerca de la historia clnica y no arroj ningn dato, siempre
repeta que l era una persona sana, que no haba tenido problemas. Al desvestirse, le vimos
una cicatriz en la pierna izquierda que era precisamente en la que tena el dolor, pero se le
haba olvidado totalmente. En la mayora de los pacientes se les olvida la patologa que han
tenido o sino se olvida, el subconsciente los trata de eliminar porque son fenmenos dolorosos
de los cuales no queremos saber nada. Este paciente, de nio tuvo una rotura del tendn de
Aquiles. Le infiltramos 1
c.c. en la cicatriz, en el sitio donde tuvo la ruptura, y eso fue suficiente para que desapareciera
completamente la sintomatologa en cuestin de segundos.
Un paciente nacido en 1935 y con ms de 20 aos con lumbalgias, con recidivas muy
frecuentes, le dieron la invalidez porque no tena capacidad ya para trabajar. Al revisar al
paciente encontramos en la extremidad inferior del lado afectado una cicatriz de unos 5 cm. En
1946, terminando la guerra, trabaj como campesino y con una guadaa se cort. La
infiltracin de la cicatriz y del tejido subcutneo le elimin, desde la fecha en la que le
infiltramos hasta hoy, cualquier lumbago. Este paciente, bviamente, me ha recomendado a
muchos otros pacientes y a travs de las personas que l me recomienda yo siempre me
entero que l sigue estando bien. Si uno se imagina que este paciente tuvo 20 aos deenfermedad hasta que le dieron su incapacidad, que durante 20 aos visit a un sinfn de
mdicos y de ortopedistas -en Alemania hoy en da es muy comn que la mayora de los
mdicos sepan TN-, que lo haban infiltrado a nivel de la columna un sin nmero de veces,
entonces de repente nos cuesta trabajo entender la ignorancia de la que adolecemos todos.
Con qu facilidad se olvida uno o que poco inters hay en manejar bien una historia clnica y de
hacer las cosas de acuerdo a la TN.
Cuando el segmento no da respuesta tengo que buscar el campo interferente.
Damas y caballeros, permtanme decirles que los efectos secundarios de muchos
medicamentos con suma frecuencia son mucho ms graves que el beneficio que le producen al
paciente, y estos efectos secundarios de una quimioterapia, en el sentido de atacar el cncer
con medicamentos en forma tan abundante, nos lleva a que el paciente empiece a presentar
cuadros de enfermedades nuevas o disfrazadas, que se manejan como otras enfermedades,
sin darnos cuenta que son efectos secundarios, y entonces vemos que cada vez ms pacientes
acuden a la TN, porque aplicada de forma adecuada el riesgo es mnimo, y los efectossecundarios tambin.
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En 1958 el Dr. Bonica, que es uno de los generadores de lo que se llama la clnica del dolor,
ya planteaba que
la infiltracin sobre el sistema nervioso con anestsicos locales, poda ser una de las terapias
ms revolucionarias del futuro
.
El bloqueo de fascculos nerviosos corresponde tambien a la terapia de segmento y esto en la
TN lo manejamos desde el punto de vista curativo y no desde el punto de vista anestesico,
desde hace 70 aos.
Un amigo mo y neuralterapeuta, el Dr. Berger, deca:
"La Terapia Neural no lo es todo pero
el TODO sin la Terapia Neural para m no es nada."
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