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Sejam bem vindos!

Criado pelo psiclogo Walter Mishel na dcada de 70

Observao Capacidade de adiar recompensa Auto controle

Teste do marshmallow

Das 600 crianas participantes

Uma minoria comeu o doce imediatamente

1/3 resistiu tentao, adiou a recompensa e ganhou o 2 marshmallowTeste do marshmallow

Estratgia tirar o foco da ateno do marshmallow

Distrao Pensar em outra coisa Atividade motora

Estas crianas

Adolescentes mais competentes cognitivo e socialmenteMaior desempenho escolarLidavam melhor com a frustrao e estresseMaior sucesso em suas carreiras, no casamento e na vida.Mais autocontrole, autodisciplinaMaior capacidade na tomada de decises

Sistema lmbico Responsvel pelas emoes e comportamento

Emoes e reteno de informaes

Lobo frontalIntegra emoo e cognio harmonizando ocomportamento voltado para metas.

EmooA outra inteligncia

Habilidade de perceber emoesCapacidade para us-las para facilitar o pensamento e raciocnioCompreenso da linguagem no verbalAptido para lidar com os prprios sentimentos e do outroSofre influncia cultural edas experincias prvias.

Inteligncia emocional Auto conscincia Habilidades sociais Empatia Motivao Controle emocional

Emoo X controleJay N. Giedo

Crianas e adolescentesNvel maturacional

O crebro social

Responsvel por gerenciar comportamento social adequado e interaes com os outros. Processam sinais sociais, expresses faciais, nomes e rostos.

Empatia

Teoria da mente

SNAP IV Conners (para paise professores)Diagnstico

QuestionriosASRS 18

Questionrios

QIs e ndices Fatoriais*Intervalo de ConfianaClassificaoQITotal 84 80 89Mdio InferiorCompreensoVerbal 80 74 89Mdio InferiorOrganizao Perceptual 92 85 100Mdio Memria Operacional 88 82 96Mdio InferiorInd. Velocidade de Processamento 9284 102Mdio

QIs PadroClassificao129Muito Superior120 128Superior110 119Mdia Superior90 109Mdia80 89Mdia Inferior70 79Limtrofe 69Intelect. Defic.

CAPACIDADE COGNITIVA GLOBAL:A Escala WISC IV

QIs e ndices Fatoriais*Intervalo de ConfianaClassificaoQITotal 107 102 112MdioCompreensoVerbal 104 96 111Mdio Organizao Perceptual 116108 122Mdio SuperiorMemria Operacional 8579 93Mdio InferiorVelocidade de Processamento 111101 119Mdio Superior

QIs PadroClassificao129Muito Superior120 128Superior110 119Mdia Superior90 109Mdia80 89Mdia Inferior70 79Limtrofe 69Intelect. Defic.

CID 10F 90 Transtornos hipercinticosF 90.0 Distrbios da atividade e da atenoF 90.1 Transtorno hipercintico de condutaF 90.8 Outros transtornos hipercinticosF90.9 - Transtorno hipercintico, no especificado

DSM IV / 5 O QUE MUDOU?TDAH e TEAIdade para incio dos sintomas 12 aPonto de corte no adulto 5 sintomasApresentao no lugar de subtipoClassificao em leve moderado graveRemisso parcial

TratamentoTratar ou No?

Consequncias do TDAH no tratadoAuto estima da crianaDesempenho acadmicoVida familiar e socialFuturo desta crianaPor que tratar?

Kewlet, G., 2007.Consequncias do TDAH no tratadoExcluso escolarGravidez na adolescnciaComportamento sexual de riscoAbuso de substncia e/ou lcoolFalta de motivaoDesvio de condutaComportamento criminoso

Tratamento do TDAH

Envolve uma abordagem mltipla

Orientaes com famlia criana / adolescente escola

Psicoeducao

Rtulos

Se realmente quisesse, seria capaz de fazer!

Teimoso

Relapso

Preguioso

Mal-educado

Desleixado

Indolente

Tratamento do TDAH

Intervenes psicopedaggicas / psicomotoras / fono / TO / psicolgicas

Tratamento farmacolgico

TCC terapia cognitivo comportamental

Treinamento de habilidades sociais

melhora

CognioVigilnciaTempo de respostaImpulsividadeImprevisibilidadeComportamento disruptivoRelacionamento social e familiarEngajamento em tarefasJulgamento socialEficcia na comunicaoTratamento farmacolgico no melhora

Mentiras(Wilens, 2000)

Problemas de aprendizagem

Secundrios ao dficit atencional?

Transtorno de aprendizagem?Especficos No Especficos

F81.0 - Transtorno especfico de leituraF81.1 - Transtorno especfico da soletraoF81.2 - Transtorno especfico da habilidade em aritmticaF81.3 - Transtorno misto de habilidades escolaresF81.8 - Outros transtornos do desenvolvimento das habilidades escolaresF81.9 - Transtorno no especificado do desenvolvimento das habilidades escolares

Medicao

Necessidade de avaliao cardiolgica?

Diminuio do apetite / perda de pesoInsniaIrritabilidadeDores abdominaisCefaliasEfeito reboteDficit no crescimento

Efeitos colaterais

Estimulantes - todos

Imipramina, Nortriptilina, Bupropiona

Clonidina (Atensina), Modafinil (Stavigile) Tratamento

AgenteMeia vida em horasMetilfenidato Ritalina 10 mg2,5 a 4Metilfenidato sodas (LA)Ritalina LA 10, 20, 30, 40 8Metilfenidato orosConcerta 18, 36, 5410 a 12Lisdexanfetamina Venvanse 30, 50, 7012-13

Neurotransmissores:=> Dopamina

Metilfenidato

Por quanto tempo tratar?

E o professor? fundamental a ajuda do professor tanto no diagnstico quanto no acompanhamento do tratamento

Relacionamento da criana com os adultosObedece regras?Como reage quando contrariada?

Relacionamento com outras crianasTem amigos?No recreio fica sozinho?Briga facilmente?Como reage quando contrariado

Como volta do recreio?O que informar ao mdico?

Finaliza o trabalho em sala de aula?

Consegue terminar atividades, provas no tempo determinado?

Organizado?

Como so as atividades realizadas em casa?

Quais situaes parecem piorar e melhorar o desempenho da criana?

maria.amin@viasdosaber.com.br(31) 3241-4372

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