TC de alta resolução do Pulmão
-
Upload
flavia-salame -
Category
Health & Medicine
-
view
23.471 -
download
2
description
Transcript of TC de alta resolução do Pulmão
TOMOGRAFIA DE TÓRAX TOMOGRAFIA DE TÓRAX DE ALTA RESOLUÇÃODE ALTA RESOLUÇÃO
TOMOGRAFIA DE TÓRAX DE ALTA TOMOGRAFIA DE TÓRAX DE ALTA RESOLUÇÃORESOLUÇÃO
• Exame que permite obter detalhes anatômicos no estudo do pulmão• Indicada principalmente na avaliação de doenças intersticiais• Utilização de cortes tomográficos finos, com a espessura de corte em exames de TCAR variando de 1 a 2 mm• O exame é habitualmente realizado com o paciente em decúbito dorsal, em inspiração máxima• Em casos especiais, devem ser realizadas imagens em decúbito ventral e em expiração máxima
TCARTCAR
TCARTCAR
Anatomia• O suporte do pulmão é dado pelo interstício, que
consiste numa rede de fibras de tecido conjuntivo. O interstício normal não é visualizado na TCAR.
• Podemos dividir o interstício em 3 componentes:
1. Peribroncovascular ou axial (ao longo das artérias e veias pulmonares)
2. Subpleural ou periférico (perto das fissuras e ao longo da pleura visceral)
3. Intralobular (no lóbulo pulmonar secundário).
TCAR - TCAR - Lóbulo pulmonar secundárioLóbulo pulmonar secundário
• Menor unidade estrutural pulmonar margeada por septos conectivos.
• No centro, um ramo bronquiolar e um ramo arterial.
• Envolvendo estas estruturas está o interstício intralobular.
• Os limites do lóbulo pulmonar secundário são dados pelos septos interlobulares, onde estão as veias e os linfáticos pulmonares.
TCAR – TCAR – Lóbulo Pulmonar Lóbulo Pulmonar SecundárioSecundário
TCARTCAR
• Os brônquios se distribuem do centro para a periferia, têm paredes finas, bifurcando-se e afilando-se progressivamente• Usualmente não são visualizados nas proximidades da pleura visceral.
TCARTCAR
• As artérias pulmonares bifurcam-se progressivamente. Seu tamanho vai reduzindo à medida que se aproximam da periferia • Usualmente acompanham os brônquios• A relação artéria / brônquio é usualmente igual a um, visto que ambos têm calibres semelhantes
TCARTCAR
• As veias pulmonares, ao contrário das artérias, não acompanham os brônquios e recebem tributárias em ângulo agudo
TCARTCAR
TCARTCAR
TCAR em expiração máxima demonstrando padrão em mosaico do parênquima pulmonar. As áreas escuras correspondem a focos de aprisionamento aéreo.
TCAR TCAR
Espessamento do feixe peribroncovascular
TCAR TCAR
Espessamento de septos interlobulares
TCAR TCAR
Espessamento de septos interlobulares
TCARTCARBandas parenquimatosas
TCARTCAREspessamento intralobular
TCARTCAR
Linha subpleural
PADRÃO NODULAR NA TCARPADRÃO NODULAR NA TCAR
Nódulos perilinfáticos
PADRÃO NODULAR NA TCARPADRÃO NODULAR NA TCAR
Nódulos centrolobulares
PADRÃO NODULAR NA TCARPADRÃO NODULAR NA TCAR
Nódulos randômicos
PADRÃO NODULAR NA TCARPADRÃO NODULAR NA TCAR
TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARDO PARÊNQUIMA PULMONAR
Consolidação
TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARDO PARÊNQUIMA PULMONARVidro fosco
TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARDO PARÊNQUIMA PULMONAR
TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARDO PARÊNQUIMA PULMONARPavimentação em mosaico
TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARDO PARÊNQUIMA PULMONAR
Sinal do halo – opacidade em vidro fosco em volta de nódulo ou massa
TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE TCAR – AUMENTO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARDO PARÊNQUIMA PULMONARSinal do halo invertido
TCAR – REDUÇÃO DA DENSIDADE DO TCAR – REDUÇÃO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARPARÊNQUIMA PULMONAR
Perfusão em mosaico e aprisionamento aéreo
TCAR – REDUÇÃO DA DENSIDADE DO TCAR – REDUÇÃO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARPARÊNQUIMA PULMONAR
Perfusão em mosaico e aprisionamento aéreo
TCAR – REDUÇÃO DA DENSIDADE DO TCAR – REDUÇÃO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARPARÊNQUIMA PULMONAR
Enfisema pulmonar
TCARTCARFaveolamento
TCAR – REDUÇÃO DA DENSIDADE DO TCAR – REDUÇÃO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARPARÊNQUIMA PULMONAR
Cistos pulmonares
TCAR – REDUÇÃO DA DENSIDADE DO TCAR – REDUÇÃO DA DENSIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONARPARÊNQUIMA PULMONAR
Cistos pulmonares
TCARTCARBronquiectasias
TCARTCARBronquiectasias / Bronquiolectasias
TCARTCARBronquiectasias /
Bronquiolectasias