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SUBSECRETARIA DE ESTADO DE DEFESA CIVIL CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO DIRETORIA GERAL DE ODONTOLOGIA CENTRO DE ESTUDOS E PESQUISAS ODONTOLÓGICAS Profª Tutora CAP BM Márcia Alves Profª Tutora CAP BM Márcia Alves Módulo I: MATERIAIS DE MOLDAGEM Aula 2
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SUBSECRETARIA DE ESTADO DE DEFESA CIVILCORPO DE BOMBEIROS MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
DIRETORIA GERAL DE ODONTOLOGIACENTRO DE ESTUDOS E PESQUISAS ODONTOLÓGICAS
Profª Tutora CAP BM Márcia AlvesProfª Tutora CAP BM Márcia Alves
Módulo I:
MATERIAIS DE MOLDAGEM
Aula 2
Este módulo será composto por três aulas:
Aula 1- Introdução e conceitos : Alginato e Gessos
Aula 2 - Siliconas de adição e Siliconas de
condensação
Aula 3 - Polissulfetos e Poliéteres
Ao final de cada aula deste módulo,você deverá:
Identificar corretamente os materiais de moldagem estudados.
Manusear os materiais de moldagem de acordo com as normas da biossegurança.
Manipular corretamente os materiais de moldagem estudados.
A moldagem... é um passo importante para o
sucesso do tratamento reabilitador!
por esta razão... deve ser a mais exata possível pois,
maior será a precisão do trabalho realizado!
em prótese... as siliconas são os materiais de
moldagem mais utilizados!
São à base de borracha sintética (elastômeros)
São classificadas em:
Siliconas de adição
Siliconas de condensação
Siliconas– Apresentação Silicona densa ou base pesada: consistência
espessa, com elevada quantidade de carga, embalado em potes. Também pode apresentar um ativador e um catalisador. Empregado na técnica de dois tempos, juntamente com a silicona de baixa viscosidade.
Silicona de baixa viscosidade ou pasta fluida: Apresentada em diferentes consistências, com diferença de fluidez. Regular, leve ou ultra-leve. Também pode apresentar um ativador e um catalisador.
Catalisador: Ativador da reação de polimerização. Pode ser pasta ou líquido.
Siliconas – Apresentação
Mistura manual
Manipulação e espatulação: realizadas pelo profissional conforme as orientações do fabricante
Desvantagem: Maior chance de proporcionar e manipularinadequadamente o material = Maior chance de erros ou falhas
Automistura
Disponível nas consistências de baixa viscosidade. Dispensa a manipulação e a espatulação, pois a mistura do material é realizada pela ativação do êmbolo da pistola
Vantagem: Proporcionamento e manipulação sem chance de erros ou
falhas
Mistura manual - Silicona de condensação - sem uso de luvas de látex
Colher dosadora cheia = 01 medida Foram usadas três medidas...
Dose do catalisador segundo o fabricante
Homogeneizar a massa e o catalisador
Moldagem dupla
Moldagem dupla
Preparar a mistura para inserção na moldeira
Moldagem obtida
Proporcionamento base pesada – Colher dosadora totalmente preenchida = 01 porçãoUtilizaram-se 04 porções... Logo...
A quantidade da pasta catalisadora = A quantidade da pasta catalisadora = 04 medidas d04 medidas do o diâmetro da colher dosadora.diâmetro da colher dosadora.
Mistura manual - Silicona de condensação – Uso de luvas de látex
Mistura manual da massa densa com o catalisadorMistura manual da massa densa com o catalisador
Aspecto liso e uniforme sem marcas
de pasta catalisadora colocação na moldeira
Aspecto liso e uniforme sem marcas
de pasta catalisadora colocação na moldeira
Molde obtido Molde obtido
Silicona de Adição – Manipulação base pesada sem luvas
de látex
ATENÇÃO:
Silicona de Condensação – Manipulação da base pesada pode
ser com ou sem luvas de látex
Manipulação da pasta fluida
Pastas de comprimentos iguais
Espatulação das pastasInserção do material na seringa
Manipulação das pastas
Seringas para elastômeros
Pelo sistema de automistura:
►dois tubos acoplados, paralelos entre si, com saída única por uma ponteira espiralada internamente, onde as pastas se misturam de forma homogênea
►Um êmbolo de comando único pressiona as pastas contidas nos tubos
Manipulação da pasta fluida
O sistema automistura permite:
Proporcionamento correto das pastas fluidas ou de baixa viscosidade
Diminui consideravelmente a inclusão de bolhas de ar à mistura O material ao passar pela ponteira em espiral já está pronto para ser levado ao dente preparado e à moldeira
Manipulação da pasta fluida
INDICAÇÃOAPRESENTAÇÃOTÉCNICAS DE MOLDAGEMVANTAGENS/DESVANTAGENS
SILICONAS DE ADIÇÃO (polivinilsiloxano)
Silicona de Adição – Apresentação Silicona denso ou base pesada: consistência
espessa, com elevada quantidade de carga, embalado em potes contendo catalisador e em outro pote,o ativador. Empregado na técnica de dois tempos, juntamente com o Silicona de baixa viscosidade
Silicona de baixa viscosidade ou pasta fluida: Apresentada em diferentes consistências, com diferença de fluidez. Regular, leve ou ultra-leve. Também apresenta um ativador e um catalisador
Adesivo: Para ser usado na moldeira individual. Pode ou não acompanhar o kit. Depende do fabricante.
Ponta misturadora: Pode ou não acompanhar o kit de silicona. Depende do fabricante. Serve para automistura
Silicona de Adição - Indicações
Moldagens na seguintes situações clínicas:
coroas
inlays
onlays
pontes
prótese parcial removível
implantes Silicona de adição – Fabricante 3M
Massa densa ou base pesada(Catalisador e ativador)
Colheres dosadoras
Pastas fluidas
(catalisador e ativador)
Ponta misturadora
Adesivo para moldeira individual
Silicona de adição – Fabricante Dentsply
Silicona de adição – outras marcas comerciais
Técnicas de Moldagem
Técnica a dois tempos ou moldagem dupla Técnica a um só tempo
Técnica de Moldagem
Fonte: http://www.dentsply.com.br/isotst/imgcatalogo/clinical3_aquasildent%C3%ADstica.pdf
Alívio das áreas retentivas na moldagem.
Base leve na moldagem aliviada
Atentem para a riqueza de detalhes do molde e do modelo de gesso!!!
Molde com base leve e pesada
Pastas fluidas base e catalisadora nos tubos para adaptar na pistola
Manipulação e inserção da massa densa na moldeira selecionada
Inserção da pasta fluida na moldeira selecionada
Inserção da pasta fluida ne dente
Molde obtido Molde obtido
Inserção da pasta fluida ne dente
Moldagem simultânea Moldagem simultânea com pastas fluidas de com pastas fluidas de
diferentes diferentes consistênciasconsistências
CASO 1CASO 1
Moldeira parcial – permite registro simultâneo das áres superior e inferior a serem moldadas
Pasta fluida em toda a extensão da moldeira parcial
Inserção da pasta fluida no dente preparado
Molde obtido
Registros simultâneos das arcadas superior e inferior!!!
Moldagem Moldagem simultânea com simultânea com
massa densa e pasta massa densa e pasta fluidafluida
Caso 2
Insira a base pesada após manipulada na moldeira selecionada A pasta fluida é inserida na moldeira e no dente preparado
Molde obtido. Observar a reprodução da área moldada A pasta fluida é inserida na moldeira e no dente preparado
Vantagens x Desvantagens
Vazamento após 30 minutos até 07 dias
SILICONA DE ADIÇÃO
Vantagens x Desvantagens
Exige proporcionamento exato das medidas entre as pastas para evitar bolhas negativas
no modelo de gesso
SILICONA DE ADIÇÃO
SILICONA DE ADIÇÃO
Permite duplo vazamento
VantagemVantagem x x DesvantagemDesvantagem
Não permite utilizar luvas de látex na manipulação!!!
SILICONA DE ADIÇÃO
Vantagens x Desvantagens
INDICAÇÃO APRESENTAÇÃOTÉCNICA DE MOLDAGEMVANTAGENS/DESVANTAGENS
SILICONAS DE CONDENSAÇÃO (polissiloxano)
Indicações
Moldagens de preparos dentais, próteses parciais removíveis e totais
Menor fidelidade de cópia quando comparada à silicona de adição
Silicona por Condensação
Apresentação:Massa densa ou pasta base;
Pasta fluida ou Baixa viscosidade
Catalisador
Apresentação comercial
Técnicas de Moldagem
Técnica a dois tempos ou moldagem dupla Técnica a um só tempo
Técnica de Moldagem
Técnica de Moldagem em dois temposSequência clínica:
Seleção das moldeiras
Seleção do material de moldagem
Afastamento gengival com fio retrator
Instrumental para afastamento gengival
1 – Sugador de saliva, espelho bucal, pinça, explorador
2 – Rolos de algodão, bolinhas de algodão
3 – Tesoura
4 – Instrumento para inserção de fio retrator
5 – Porta-agulha
6 – Compressas de gaze
7 – Pote dappen
8 – Hemostático
9 – Fio retrator
Colocação do fio retrator para afastamento gengival
1º passo – Dosagem e manipulação da massa densa (pasta densa) e da pasta catalisadora:
2º passo – Dosagem e manipulação as pasta de baixa viscosidade e pasta catalisadora:
ATENÇÃO: Seguir sempre as instruções do fabricante!!!
Técnica a dois tempos ou moldagem duplaMaterial - Silicona de Condensação
Proporcionamento base pesada – Colher dosadora totalmente preenchida = 01 porção
Utilizaram-se 04 porções... Logo...
A quantidade da pasta catalisadora = A quantidade da pasta catalisadora = 04 medidas d04 medidas do o diâmetro da colher dosadora.diâmetro da colher dosadora.
Mistura manual da massa densa com o catalisadorMistura manual da massa densa com o catalisador
Aspecto liso e uniforme sem marcas
de pasta catalisadora colocação na moldeira
Aspecto liso e uniforme sem marcas
de pasta catalisadora colocação na moldeira
Molde obtido Molde obtido
1º passo – Dosagem e manipulação da massa densa (pasta densa) e da pasta catalisadora:
2º passo – Dosagem e manipulação as pasta de baixa viscosidade e pasta catalisadora:
ATENÇÃO: Seguir sempre as instruções do fabricante!!!
Técnica a dois tempos ou moldagem duplaMaterial – Silicona de Condensação
Proporcionamento e manipulação pasta fluida
Proporcionamento e manipulação pasta fluida
Comprimentos iguais das pastas fluidas base e catalisadora
Aspecto da mistura inicial das pastas base e catalisadora
Aspecto da mistura final entre as pastas base e catalisadora
Parte da mistura é colocada na moldeira e parte, na seringa para moldagem
Lembrete: Manipulação manual da pasta fluida exige seringa de moldagem para inserção do materialLembrete: Manipulação manual da pasta fluida exige seringa de moldagem para inserção do material
Moldagem Moldagem simultânea com simultânea com
massa densa e pasta massa densa e pasta fluidafluida
Mesma sequência clínica realizada para a silicona de adição
Vantagens x Desvantagens
Menor custo
SILICONA DE CONDENSAÇÃO
Vantagens x Desvantagens
SILICONA DE CONDENSAÇÃO
Aguardar 15 minutos para vazamento para evitar distorções devido a formação do subproduto
álcool etílico
Vantagens x Desvantagens
SILICONA DE CONDENSAÇÃO
Permite uma única vazagem
Controle de Infecção e Biossegurança
A prática da odontologia abrange uma grande variedade de procedimentos. Estes procedimentos geralmente implicam contato com secreções da cavidade oral, como saliva, sangue, secreções orais, secreções respiratórias e aerossóis. Isto pode resultar na transmissão de infecções, tanto de paciente para paciente, como dos profissionais para pacientes ou dos pacientes para os profissionais.
O uso de procedimentos de controle efetivo de infecção e a utilização das normas de precauções universais, no consultório e no laboratório dentário, pode com certeza, prevenir infecção cruzada entre dentistas, auxiliares, protéticos e pacientes.
Controle de Infecção e Biossegurança
Desinfecção das siliconas Imersão - solução de glutaraldeído a 2,0% por
10 min.
Nome comercial: Cidex®; Glutaron®, Glutacid®; Glutalabor®;
Microcide®
Imersão - em ácido peracético 0,2% por 10 min.
Nome comercial: Cidex PA*®; Sterilife®; Proxitane®*em associação com peróxido de hidrogênio.
Ministério da Saúde, 2000; Juchen et al., 2006
ACD Auxiliar de Consultório Dentário. William Nivio dos Santos e Juan Luis Coimbra. Rio de Janeiro, Livraria e Editora Rubio, 2004.
Materiais Dentários. Ralph W. Phillips. Editora Guanabara, 1998. Materiais Dentários Restauradores. Craig, R.G.e Powers,J.M. 11 ed. São Paulo: Santos, 2004. Ministério da Saúde:
sna.saude.gov.br/legisla/legisla/inf_h/GM_P930_92inf_h.doc Ministério da Saúde. Controle de Infecções e a Prática Odontológica
em Tempos de AIDS. Manual de Conduta. Brasília, 2000.[pdf Juchen, Cristiane de Oliveira et al. Influência da imersão no
desinfetante ácido peracético sobre a estabilidade dimensional e tensão superficial de siliconas.Rev. Fac. Odontol. Univ. Passo Fundo;11(1):69-72, 2006.
Acesse rede : www.cih.com.br/desinfetantes.htm www.youtube.com/watch?v=0zXv4rM4vHI www.youtube.com/watch?v=zMXiipbWsQ8&feature=
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