Soluções sob medida para Novos negócios: todos sorrirem ... · • Radiografia oclusal. ......

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Novos negócios: seu motivo para sorrir. Seus clientes podem sorrir de satisfação, e você, de felicidade por ampliar suas vendas. Dental PME Soluções sob medida para todos sorrirem! Corresponda às expectativas dos seus clientes e garanta grandes negócios. Conte com a nossa experiência de mercado e nossa equipe especializada em atender às necessidades de pequenas e médias empresas. Sempre que precisar, consulte-nos. www.metlife.com.br Cod. 02.000.211 Abril/2017 METLIFE PLANOS ODONTOLÓGICOS LTDA., empresa inscrita no CNPJ/MF sob o nº 03.273.825/0001-78, com Inscrição Estadual/SP ISENTA, registrada no CRO-SP sob o nº 6191 e na ANS sob o nº 40648-1, classificada como operadora na ANS na modalidade Odontológica de Grupo, com cobertura de todos os procedimentos estabelecidos pelo Rol mínimo da Agência Nacional de Saúde (ANS). Resp. Téc.: Ariane Busse - CROSP 78136. As informações sobre coberturas contidas neste material são meramente indicativas. Todos os serviços e coberturas estarão sujeitos a limites contratuais.

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Novos negócios: seu motivo para sorrir.Seus clientes podem sorrir de satisfação, e você, de felicidade por ampliar suas vendas.

Dental PMESoluções sob medida para todos sorrirem!Corresponda às expectativas dos seus clientes e garanta grandes negócios.

Conte com a nossa experiência de mercado e nossa equipe especializada em atender às necessidades de pequenas e médias empresas.

Sempre que precisar, consulte-nos.

www.metlife.com.br

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METLIFE PLANOS ODONTOLÓGICOS LTDA., empresa inscrita no CNPJ/MF sob o nº 03.273.825/0001-78, com Inscrição Estadual/SP ISENTA, registrada no CRO-SP sob o nº 6191 e na ANS sob o nº 40648-1, classifi cada como operadora na ANS na modalidade Odontológica de Grupo, com cobertura de todos os procedimentos estabelecidos pelo Rol mínimo da Agência Nacional de Saúde (ANS). Resp. Téc.: Ariane Busse - CROSP 78136. As informações sobre coberturas contidas neste material são meramente indicativas. Todos os serviços e coberturas estarão sujeitos a limites contratuais.

URGÊNCIA

• Colagem de fragmentos dentários.• Controle de hemorragia com ou sem aplicação de agente

hemostático em região BMF*.• Imobilização dentária em dentes decíduos.• Imobilização dentária em dentes permanentes.• Pulpectomia.• Recimentação de trabalhos protéticos.• Redução simples de luxação de articulação têmporo-mandibular (ATM).• Reeducação e/ou reabilitação de sequela em traumatismo BMF*.• Reimplante dentário com contenção.• Sutura de ferida em região BMF*.• Tratamento de alveolite.

DIAGNÓSTICO

• Consulta odontológica inicial.• Diagnóstico anatomopatológico (em citologia esfoliativa, em material

de biópsia, em peça cirúrgica ou em punção) na região BMF*.• Teste de fluxo salivar.• Teste de PH salivar.

CIRURGIA

• Amputação radicular com ou sem obturação retrógrada.• Apicetomia (uni, bi ou multirradiculares) com ou sem

obturação retrógrada.• Biópsias (boca, glândula salivar, lábio, língua, mandíbula ou maxila).• Bridectomia/bridotomia.• Cirurgia para torus (mandibular ou palatino).• Coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região BMF*.• Exérese ou excisão de cálculo salivar, cistos odontológicos,

mucocele ou rânula.• Exodontia a retalho.• Exodontia de raiz residual.• Exodontia simples de permanente.• Frenulectomia/frenulotomia (labial e/ou lingual).• Odonto-secção.• Punção aspirativa na região BMF*.• Redução cruenta ou incruenta de fratura alvéolo dentária. • Remoção de dentes semi-inclusos, inclusos e/ou impactados.• Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da região BMF*.• Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica.• Tratamento cirúrgico das fístulas buco-nasal ou buco-sinusal.• Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos moles ou ósseos

cartilaginosos na região BMF*.• Tratamento cirúrgico dos tumores benignos de tecidos moles

ou ósseos/cartilaginosos na região BMF*.• Tratamento cirúrgico para tumores odontogênicos benignos,

sem reconstrução.• Ulectomia/ulotomia.

DENTÍSTICA

• Aplicação de cariostático.• Faceta direta em resina fotopolimerizável.• Núcleo de preenchimento.• Pino pré-fabricado.• Restauração de amálgama (1 a 4 faces).• Restauração em ionômero de vidro (1 a 4 faces).

• Restauração em resina fotopolimerizável (1 a 4 faces).

ENDODONTIA

• Capeamento pulpar direto.• Remoção de núcleo ou corpo estranho intrarradicular.• Retratamento endodôntico (uni, bi ou multirradicular).• Tratamento de perfuração endodôntica.• Tratamento endodôntico de dente com rizogênese incompleta.• Tratamento endodôntico (uni, bi ou multirradicular).

PERIODONTIA

• Ajuste oclusal (por desgaste ou por acréscimo).• Aumento de coroa clínica.• Cirurgia periodontal a retalho.• Cunha proximal.• Dessensibilização dentária.• Enxerto gengival livre.• Enxerto pediculado.• Gengivectomia e/ou gengivoplastia.• Imobilização dentária em dentes decíduos ou permanentes.• Raspagem sub-gengival/alisamento radicular. • Raspagem supra-gengival.• Sepultamento radicular.• Tratamento de abscesso periodontal agudo.• Tunelização.

PREVENÇÃO

• Aplicação de selante de fóssulas e fissuras.• Aplicação tópica de flúor.• Atividade educativa em saúde bucal.• Controle de biofilme (placa bacteriana).• Profilaxia: polimento coronário.• Remineralização.• Remoção dos fatores de retenção do biofilme dental (placa bacteriana).

PRÓTESE

• Coroa de acetato, aço ou policarbonato (em dente permanente).• Coroa total em cerômero.• Coroa total metálica.• Núcleo metálico fundido.• Reembasamento de coroa provisória.• Restauração metálica fundida.

ODONTOPEDIATRIA

• Condicionamento em odontologia.• Coroa de acetato, aço ou policarbonato (em dente decíduo).• Exodontia simples de decíduo.

RADIOLOGIA

• Levantamento radiográfico (exame radiodôntico).• Radiografia oclusal.• Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia).• Radiografia periapical ou interproximal (bite-wing).

*BMF = Buco-maxilo-facial.

• Para agilizar a implantação da empresa, encaminhe a proposta diretamente para a MetLife através do e-mail [email protected]

Vigência e Pagamento

• A data de pagamento é no dia 15, a partir do mês de vigência.

• O plano estará vigente a partir do primeiro dia do mês subsequente à entrega da documentação completa.

• Para garantir o recebimento do Kit do Beneficiário na data da vigência, a documentação completa deverá ser entregue com 15 dias de antecedência da vigência do plano. A cobertura ocorrerá mesmo sem o recebimento do Kit. Caso o beneficiário necessite de tratamento, poderá ser atendido portando a carteirinha virtual obtida no APP MetLife Brasil, no portal do beneficiário, no site www.metlife.com.br ou ainda apresentar documento com foto e número do CPF.

Regras de Contratação

• O plano pode ser Compulsório (participação de todos os funcionários), ou Facultativo (participação de alguns funcionários, desde que tenha no mínimo dois titulares).

• A empresa pode disponibilizar este benefício para funcionários e estagiários.

• É permitida a inclusão de: filhos com até 40 anos de idade, pai, mãe, sogro, sogra e netos, sem limite de idade.

• O plano possui abrangência geográfica “Grupo de Municípios” e a venda deve ser efetuada somente nas localidades informadas nas condições gerais do produto.

Informações para Implantação do Contrato

• Para o ingresso da Contratante do Plano Odontológico é necessária a Proposta de Contratação PME preenchida e assinada pelo(s) responsável(is) legal(is) da Contratante e Corretora.

• Para a implantação da empresa no sistema, fique atento se todos os campos obrigatórios estão preenchidos.

• O código de negócio é a sua opção de comissionamento. Consulte a MetLife sobre as opções vigentes.

• Em caso de não preenchimento, será assumida a opção 1.

Coberturas Adicionais ao ROL ANS

• Clareamento de dentes desvitalizados

• Conserto de Prótese Total e/ou Prótese Parcial Removível

• Documentação Ortodôntica Básica

• Documentação Periodontal

• Mantenedor de Espaço - Fixo ou Removível

• Prótese Parcial Removível Provisória

• Radiografia de ATM

• Radiografia de Mão e Punho

• Telerradiografia

• Traçado para Telerradiografia

Carência

• Não há incidência de carências para empresas acima de 30 vidas.

• Para empresas com até 29 vidas implantadas haverá carência de 180 dias* para as próteses cobertas no produto.

*Prazo sujeito a alteração.

Corretor, este guia ajudará você a entender como o Dental PME pode ampliar seus negócios.Para facilitar suas vendas do plano Dental PME, desenvolvemos este manual de consulta com as coberturas do produto e forma de implantação.

MetLife Dental PME: a partir de 2 (dois) titulares e até 99 (noventa e nove) vidas.

Resumo das coberturas do plano do ROL ANS, conforme procedimentos previstos na Lei 9656/98.

Somos a MetLife, empresa com cerca de 150 anos e reconhecida como a seguradora de vida mais admirada do Mundo.

Estamos presente em cerca de 50 países e contamos com mais de 100 milhões de clientes, números que revelam nossa principal vocação: cuidar das pessoas.

Nos Estados Unidos, somos a maior empresa administradora de serviços odontológicos, atendendo mais de 24 milhões de beneficiários e possuindo uma rede credenciada com mais de 220 mil opções de atendimento. No Brasil, já são 17 anos de atuação e 800 mil beneficiários.

Nós também temos motivos para sorrir!

Por 3 anos seguidos, ganhamos o prêmio de “Melhor Plano Odontológico” no Top of Mind Estadão RH e, ainda, fomos indicados entre as 5 Melhores Operadoras do Brasil por 3 vezes.

O Plano Odontológico da MetLife é a melhor opção para pequenas e médias empresas.

Rede Credenciada

• Mais de 30 mil opções de atendimento à disposição.

• Consulta de rede credenciada no Aplicativo MetLife Brasil, além de informações sobre procedimentos cobertos, carteirinha virtual, reembolsos e histórico de tratamento. Consulte também nossa rede credenciada pelo site www.metlife.com.br e por SMS - mensagem de texto para 27319 com o CEP - somente números, da localização desejada (até duas pesquisas diárias).

• Facilidade na aprovação de tratamentos solicitados pelo Dentista: a MetLife conta com aprovação on-line de tratamentos em tempo real.

Para mais informações, consulte condições gerais do produto.

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A MetLife dispõe de ampla oferta de produtos e serviços, além de equipe especializada para atender as mais diversas necessidades. Consulte-nos para saber mais e oferecer sempre os melhores negócios a seus clientes.