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SISTEMA MOTOR II

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SISTEMA MOTOR II

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Organização Geral do Sistema Motor

Músculos

Elementos neurais

• Medula espinhal

• Tronco encefálico

• Córtex motor

• Cerebelo

• Gânglios da base

GERADORES

CONTROLADORES

• Córtex cerebral PLANEJADORES

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Organização Geral do Sistema Motor

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NÍVEL

Hierarquia do Controle Motor

FUNÇÃO ESTRUTURAS

Alto

Médio

Baixo

Estratégia

Tática

Execução

Neocórtex, Núcleos da Base

Córtex Motor, Cerebelo

Tronco encefálico, Medula

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Controle espinhal das unidades motoras

Receptores sensoriais

Vias aferentes (Ia ou II/Ib)

Interneurônios

Motoneurônios (alfa e gama)

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

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Propriocepção dos fusos musculares e o reflexo miotático

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Propriocepção dos órgãos tendinosos de Golgi e o reflexo

Inverso__

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Reflexo flexor de retirada

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Centros Ordenadores e as Vias Descendentes

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Tractos espinhais descendentes

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Tractos espinhais descendentes

Sistema medial: postura e locomoção

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Tractos espinhais descendentes

Sistema Lateral: movimentos voluntários da musculatura distal

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O Controle do Tônus Muscular e Reações Posturais

Reflexo de estiramento (motoneurônios alfa e gama)

Feixes vestíbulo-espinhais (controle involuntário)

Feixes retículo-espinhais (controle voluntário)

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Tractos espinhais descendentes

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Córtex e estruturas subcorticais

na organização do movimento

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CÓRTEX MOTOR

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Córtex motor

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Área 4: córtex motor primário (M1)

Área 6: área pré-motora (APM)

área motora suplementar (AMS) Planejamento

motor

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Córtex motor primário (M1)

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Projeções Córtico-espinhais

Força e direção do movimento

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Córtex motor primário (M1)

Aferências

• áreas corticais (área 6

e 3, 1 e 2

• tálamo (VLc)

Eferências (camada V)

• medula

• tronco encefálico (colaterais)

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Córtex Parietal Posterior

• Área 5 (alvo de aferências somatossensoriais primárias das

áreas 3, 1 e 2)

• Área 7 (alvo de cx. visual de ordem superior)

Córtex Pré-frontal

Contribuição dos córtices parietal posterior e pré-frontal

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Córtex e Planejamento motor

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Córtex e Planejamento motor

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NÚCLEOS DA BASE

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Núcleos da base

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• Núcleo caudado

• Putâmen Neoestriado

Paleoestriado • Globo pálido

• Núcleo subtalâmico

• Substância negra

• Formação reticular

pontina parabraquial

• Substância innominatta

• Núcleo acúmbens

• Tubérculo olfatório

Núcleos da base

AFERÊNCIAS CORTICAIS

EFERÊNCIAS AO TÁLAMO

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Córtex Estriado Globo

pálido VLo Córtex (AMS)

Núcleos da base

Facilita a iniciação de movimentos voluntários

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Núcleos da base

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VIA DIRETA

neo-estriado

globo pálido

interno

tálamo

(VA/VL)

Córtex

substância

negra

reticulada

- +

substância

negra

compacta

GABA/SP

Glu

DA

Núcleos da base

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VIA INDIRETA

GABA/Enk

Glu

DA

neo-estriado

globo pálido

externo

tálamo

(VA/VL)

Córtex

-

+

núcleo

subtalâmico

globo pálido

interno

substância

negra

compacta

substância

negra

reticulada

Núcleos da base

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Segunda doença neurodegenerativa mais comum Distúrbio hipocinético

Sintomas: - Distúrbios motores = tremor, bradicinesia, rigidez instabilidade postural - Distúrbios vegetativos - Distúrbios cognitivos - Distúrbios não-cognitivos

Núcleos da Base e Doença de Parkinson

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Núcleos da Base e Doença de Parkinson

Substantia

nigra

Normal

Parkinson

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DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

Endocanabinóides e receptores: excitotoxicidade estresse neurodegeneração

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5 10 20 60

Injeção estriatal unilateral de 6-OHDA

1

Imuno-histoquímica Western Blot

Shober, 2004; Torrão et al., 2012

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

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6-OHDA PRODUZIU UMA DIMINUIÇÃO GRADUAL DE TH NO ESTRIADO E NA SNpc

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

Chaves-Kirsten et al., 2013

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CB1 NOS NÚCLEOS DA BASE

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

Chaves-Kirsten et al., 2013

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Há uma diminuição gradual de TH no estriado (mais pronunciada aos 10 dias) e na SNpc no modelo de hemiparksonismo produzido por injeção de 6-OHDA

Há uma diminuição gradual de CB1 na SNpr e variações bifásicas no GP, com um aumento em curtos períodos no Gpe no modelo de hemiparksonismo produzido por injeção de 6-OHDA

Não houve nenhuma mudança nos neurônios GABAergicos no modelo de hemiparksonismo produzido por injeção de 6-OHDA

As mudanças na expressão de CB1 são estrutura-específicas, sugerindo um mecanismo compensatório do sistema canabinóide no modelo de DP, possivelmente relacionado a plasticidade neuronal

Nossos dados sobre a expressão de CB1 estão de acordo com o observado em humanos (Van Laere et al., 2012)

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

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DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

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Day 0 Day 1 Day 2 Day 3 Day 4 Day 15 Day 16

6-OHDA right striatum

agonist and antagonist treatment

behavioral tests

Immunohistochemistry

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

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ACEA

O TRATAMENTO COM O ANTAGONISTA CANABINÓIDE NÃO RECUPERA A LESÃO DOPAMINÉRGICA MAS MELHORA O DESEMPENHO MOTOR

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

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O tratamento com o agonista canabinóide parece piorar a degeneração dopaminérgica e os sintomas

O tratamento com o antagonista canabinóide não recupera a degeneração dopaminérgica, mas melhora os sintomas

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

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Núcleos da base e a Doença de Huntington

Núcleo

caudado

Putâmen

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Distúrbio hipercinético (hereditário)

Sintomas: - Distúrbios motores = mov. Involuntários rápidos e irregulares, disartria, problemas de mastigação e deglutição - Distúrbios cognitivos - Distúrbios não-cognitivos

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neo-estriado

globo pálido

externo

globo pálido

interno

subst. negra

compacta

subst. negra

reticulada

núcleo

subtalâmico

Córtex motor

núcleo ventral anterior

motoneurônios

Núcleos da base

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CEREBELO

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O cerebelo compara disparidades entre a intenção

e a ação durante a execução do movimento

Cerebelo

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Cerebelo

EFERÊNCIAS AO TRONCO

Vermis

Hemisférios

(Vias ventromediais)

EFERÊNCIAS AO CÓRTEX

(Vias laterais)

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Cerebelo

• Vestibulocerebelo: recebe e manda projeções aos núcleos vestibulares

(EQUILÍBRIO E MOVIMENTOS OCULARES)

• Espinocerebelo: recebe aferências visuais, auditivas, vestibulares e

somatossensoriais (verme) e somatossensoriais (hemisférios) e envia

eferências ao córtex e tronco (EXECUÇÃO MOTORA)

• Cerebrocerebelo: recebe aferências do córtex e núcleos pontinos e envia

eferências ao córtex motor (PLANEJAMENTO MOTOR)

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Cerebelo

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Complexo olivar inferior

“proprioceptores”

Grupos pontinos

“neocórtex”

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Cerebelo

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Cerebelo

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Tronco

encefálico

+ ACh, receptores ionotrópicos

Movimentos

voluntários

Movimentos

reflexos

Movimentos

automáticos

Organização Geral do Sistema Motor

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