Simulacro Discutido de Traumatologia 2008 Dr Villanueva

8/12/2019 Simulacro Discutido de Traumatologia 2008 Dr Villanueva

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SIMULACRO PARA DISCUSION DE TRAUMATOLOGA Y ORTOPEDIA USAMEDIC 20081. Un anciano es ta!"o a consec#encia "e #na ca!"a tas $a c#a$ se %e i&'osi(i$ita"o 'aa "ea&(#$a) no

e&ite "o$o en e$ *ea in+#ina$. La 'iena $esiona"a a'aece con #na otaci,n e-tena con #n $i+eoacota&iento. /C#*$ "e $os si+#ientes "ia+n,sticos $e 'aece &*s 'o(a($ea) Fractura del cuello femoral.b) Luxacin de la cadera.c) Fractura subtrocantrea.d) Fractura de la difisis femoral.e) Epifisiolisis.

2. Un %a,n "e 1 aos 'esenta esco$iosis) "o$o 3#e $e "es'ieta 'o $a noc4e ce"e con AAS. En $a '$aca "e

co$#&na 5a$ta e$ 'e"!c#$o i63#ie"o "e D10 7%te(a t#eta9. /C#*$ se!a e$ "ia+n,stico &*s 'o(a($ea) Osteoma osteoide.b) Osteosarcoma.c) Osteocondroma.d) Metastasis.e) Tumor de clulas gigantes.

:. En #n acci"ente "e t*5ico #n ;o%en s#5e #na $#-aci,n "e$ 4o&(o) ta$ 3#e ac#"e a #+encias 'esentan"o e$(a6o en $i+ea a("#cci,n otaci,n e-tena. Pensan"o en $a co&'$icaci,n &*s 5ec#ente en este ti'o "e $esi,n./&eo #s#a$&ente se "is$oca 'i&aia&ente en #na "e $as si+#ientes "ieccionesBa) nteriormente.b) "uperiormente.c) Posteriormente.d) Lateralmente.e) Medialmente.

. Una nia "e 10 aos "e e"a" cae se 5act#a e$ 5. Uste" tata "e e-'$ica c#*$es) si es 3#e 4a a$+#nas)

'et#(aciones "e ceci&iento se '#e"en es'ea en e$ 5#t#o 'o $a $oca$i6aci,n "e $a 5act#a. La 'et#(aci,n"e ceci&iento e'i5isa!a &*s se%ea 'o(a($e&ente es#$te "e #no "e $os si+#ientes ti'os "e 5act#aBa) %islocacin por fractura de una articulacin ad$acente a una ep/fisis.b) Fractura a tra!s del cart/lago articular extendindose *acia la ep/fisis.c) Fractura trans!ersa de la diafisis sobre el lado metafisario de la ep/fisis.d) "eparacin de la ep/fisis en el lado diafisario de la placa de crecimiento.e) Lesin por aplastamiento 0ue comprime la placa de crecimiento.

10. S# 4i;o se cae se o&'e $a ti(ia) &ientas est* es3#ian"o. E$ ci#;ano oto'"ico s#+iee #na o'eaci,n'aa e"#ci 5i;a $a 5act#a. Uste" se ac#e"a 3#e 4a #na conto%esia en e$aci,n a$ tata&iento "e 5act#ascea"as a(ietas. En contaste a $a e"#cci,n cea"a) $a e"#cci,n a(ieta "e #na 5act#aBa) Produce un tiempo de curacin ms corto.b) %isminu$e el traumatismo en el sitio de la fractura.


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c) Produce una incidencia ma$or de no1unin.d) educe el riesgo de infeccin.e) e0uiere per/odos ms largos de inmo!ili#acin.

11. S# 'aciente tiene 'ie"as ena$es necesita #na o'eaci,n en e$ c#e$$o. Los ni%e$es "e 4o&ona 'aatioi"eest*n e$e%a"os. Se$eccione e$ ti'o "e en5e&e"a" ,sea con 3#e sta sit#aci,n est* &*s asocia"aBa) Osteogenesis imperfecta.b) Osteopetrosis.c) Osteitis fibrosa 0u/stica.d) Osteomalacia.e) Osteitis deformante.

12. a,n "e 2@ aos "e e"a" 3#e tas s#5i #na 5act#a "e eca en acci"ente $a(oa$ $$e+a a n#esta cons#$ta'esentan"o 4i'oestesia en $a &ita" a"ia$ "e $a 'a$&a "e $a &ano 'ate "ista$ "e $a caa 'osteio "e $os tes'i&eos "e"os) '"i"a "e 5#e6a "e '#$+a '"i"a "e $a ca'aci"a" 'aa ea$i6a $a o'osici,n "e$ '#$+a.Sos'ec4a&os $a $esi,n "e #n ne%io) 'o"!a "ecinos. /"e c#*$a) er!io cubital.b) er!io radial.c) er!io circunfle2o.d) er!io mediano.e) er!io m-sculo1cutneo.

1:. Un anciano) tas #na ca!"a s#5e #na $#-aci,n "e ca"ea 3#e"*n"o$e $a 'iena en 'osici,n "e otaci,n e-tena)se'aaci,n 5$e-i,n. /Po"!a "ecinos 3# ti'o "e $#-aci,n 4a teni"o e$ ancianoa) Luxacin il/aca.b) Luxacin pubiana.c) Luxacin antero 3 superior.d) Luxacin obturatri#.e) Luxacin postero 3 inferior.

1=. Un "e'otista ;o%en) coe"o 4a(it#a$) sin antece"entes ta#&*ticos) ac#sa "o$o "e ca*cte c,nico en e$ tecio'o-i&a$ "e s# 'iena "eec4a 3#e a#&enta con $a 'a$'aci,n sin si+nos in5$a&atoios $oca$es en $a e-'$oaci,n 5!sica.No ce"e con tata&iento antin5$a&atoio 4a(it#a$. La a"io+a5!a si&'$e "e $a ti(ia es ne+ati%a) 'eo se a'ecia #nac>$o 'ato$,+ico en s# tecio 'o-i&a$ en $a +a&&a+a5!a. Los "atos ana$!ticos son no&a$es. Pensae&os anteto"o enBa) Osteomielitis crnica.b) Encondroma de la tibia.c) Tendinitis del tibial anterior.d) "/ndrome compartimental crnico.e) Fractura de estrs de la tibia.

1@. Ante #na 5act#a s#'acon"i$ea "e #n nio 3#e 4a e3#ei"o intensas &anio(as 'aa conse+#i $a e"#cci,n

(a;o anestesia +enea$ 'o e$ "es'$a6a&iento "e $os 5a+&entos a $a 3#e se 4a a'$ica"o in&o%i$i6aci,n enesa"a) es5#n"a&enta$ 'ioitaio) %i+i$a en e$ 'osto'eatoio in&e"iatoBa) 4na posible miositis osificante.b) El desarrollo de un s/ndrome de 'ol(mann.c) 4na deformidad en !aro del c-bito.d) La aparicin de defectos rotatorios.e) La posible aparicin de una parlisis cubital.

1. Ase%eaci,n con e$aci,n a$ conce'to "e $as : co$#&nas en $a esta(i$i"a" "e 5act#as a3#!"eas coectaBa) 4na columna inestable consiste en una lesin de te2idos blandos u seos en una sola columna.b) 4na columna inestable implica lesin de las tres columnas.c) La inestabilidad es resultado de lesin a dos columnas ms e!idencia de compresin del tubo dural.d) La inestabilidad se debe a la lesin significati!a de *ueso o te2ido blando5 o ambos te2idos a la !e#5 en dos columnas.

1. La c$asi5icaci,n "e $as 5act#as "e $a 'ate 'o-i&a$ "e$ 4>&eo se (asa enB

a) El n-mero de segmentos de fractura $ el grado de despla#amientob) El mecanismo de la lesinc) La presencia o ausencia de luxaciones concomitantes

18. Inte#'ci,n tota$ "e n. &e"iano a ni%e$ "e 'ate &e"ia "e$ (a6o 'o"#ce "atos es'ec!5icos en e-'$oaci,n5!sica. La "esci'ci,n &*s co&'$eta "e$ "5icit ne#o$,+ico co&'en"e 'a*$isis Ba) %e extensores del pulgar5 extensores de artic. 6nterfalngica5 extensor radial de mu7eca $ extensor cubital de mu7eca.b) %e extensor radial largo $ corto de mu7eca5 de abductor largo de pulgar5 extensor corto de pulgar $ extensor largo de

pulgar.c) %e bracorradial5 extensores largo $ corto radiales de mu7eca5 extensor cubital de mu7eca5 extensores del pulgar $

extensores de artic. Metacarpofalngica5 $ prdida de sensibilidad cutnea en superficie dorsal de pulgar e /ndice.d) %el bracorradial5 extensores radiales largo $ corto de mu7eca5 radial5 extensores de pulgar5 extensores de artic

metacarpofalngica $ flexor radial de mu7eca5 $ prdida de sensibilidad cutnea en superficie dorsal de pulgar e/ndice.

1. Los "atos 5!sicos &*s cones en #n 'aciente con co&'esi,n "e$ ne%io &e"iano a ni%e$ "e $a eca7s!n"o&e "e$ t>ne$ "e$ ca'o9 sonBa) Menor discriminacin entre dos puntos $ se0uedad de los dedos /ndice $ medianob) trofia del abductor corto del pulgar $ del oponente del pulgar.c) Prueba de percusin 89) en mu7eca $ prueba de flexin de mu7eca 89) con parestesias en pulgar5 /ndice $ dedo medio.d) Prensin dbil adems de calambre en las manos $ dificultad para escribir.

20. /C#*$ "e $os si+#ientes "esci(e $a 'osici,n &*s con%eniente en $a 3#e 4a 3#e in&o%i$i6a $a &anoa) Mu7eca en flexin5 articulaciones metacarpofalngicas extendidas $ articulaciones interfalngicas flexionadas.b) Mu7eca flexionada5 articulaciones metacarpofalngicas flexionadas $ articulaciones interfalngicas extendidas.c) Mu7eca extendida5 articulaciones metacarpofalngicas extendidas $ articulaciones interfalngicas flexionadas.d) Mu7eca extendida5 articulaciones metacarpofalngicas flexionadas $ articulaciones interfalngicas flexionadas.e) Mu7eca extendida5 articulaciones metacarpofalngicas flexionadas $ articulaciones interfalngicas extendidas.


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21. Un si+no te&'ano "e$ s!n"o&e "e co&'ati&iento en $a &ano inc$#eBa) %olor con el estiramiento pasi!o de los dedosb) usencia del pulso radialc) Parlisis motorad) Edema de los dedose) igide# de los dedos

22. Un 'aciente s#5e #na 5act#a "es'$a6a"a "e $as "os co$#&nas "e$ acet*(#$o con e-tensi,n 4acia $aescota"#a ci*tica. A$ 'inci'io se a'$ica tacci,n. Des'#s "e$ tata&iento "e otas $esiones e$aciona"as)/c#*$es "e $as si+#ientes &e"i"as "e(iea inc$#i $a %a$oaci,n 'eo'eatoia:. E!aluacin de la fractura acetabular mediante tomograf/a computadori#ada

;. spiracin de la articulacin de la cadera. eposo prolongado en camaa) ;5 =b) :5 d) ;5 >

2:. M#;e 2= a. en U+encias con #na o"i$$a $#-a"a. A$ tas$a"a$a "e ca&i$$a a &esa "e e-'$oaci,n se e"#cees'ont*nea&ente o"i$$a. E-'$oaci,n 5!sica e%e$a a#sencia "e '#$sos 'a$'a($es o "etecta($es &e"iante Do''$een 'ie "e$ $a"o a5ecta"o '#$sos sa$tones en 'ie "e$ $a"o no a5ecta"o. /C#*$ &e"i"a inc$#i!a tto a'o'ia"oa) 'aloracin %oppler de las arterias en la extremidad inferior seguida de arteriograf/a si el estudio %oppler fue anormal.b) Estudio de resonancia magntica nuclear en la pierna afectada.c) Examen de control estrec*od) Traslado urgente al 0uirfano para explorar la arteria popl/teae) 6nmo!ili#acin de la rodilla5 con entibiamiento sua!e de la extremidad $ ele!acin de la misma.

2=. Una e "e @@ aos "e e"a" s#5e 5act#a cea"a "e ti(ia 'eon "eec4os en #n acci"ente &ientases3#ia(a nota '"i"a "e sensi(i$i"a" so(e e$ (o"e $atea$ "e 'antoi$$a 'ie a5ecta"os. Las 5act#as noest*n "es'$a6a"as. Se co$oca a'aato "e enesa"o en $a 'iena "e $a 'aciente $a 5act#a cicati6a sinco&'$icaci,n. Seis &eses "es'#s "e $a $esi,n $a 'aciente 'esenta a"o intenso) 4i'eestesia cianosis "e 'ie"eec4o. E$ tata&iento in"ica"o 'aa $a co&'$icaci,n se!aBa) Exploracin local del ner!io peroneob) ela2antes muscularesc) arcticosd) ?lo0ueo ganglionare) ?lo0ueo simptico para!ertebral

2@. Uno "e $os si+#ientes $i+a&entos no inte%iene "iecta&ente en $a esta(i$i"a" "e$ tecio esteno H c$a%ic#$a)

in"i3#e c#*$Ba) ,oracoideo.b) ,onoide.c) cromio 3 coracoideo.d) cromio 3 cla!icular.e) Trape#oide.

2. En $as si+#ientes $#-aciones "e ca"ea enconta&os "e 5o&a caacte!stica $a 'iena en otaci,n e-tena)e-tensi,n a("#cci,n. In"i3#e a c#*$ "e e$$as nos e5ei&osBa) Obturatri#.b) Transacetabular.c) 6liaca.d) 6s0uitica.e) Pubiana.

2. /En 3# $esi,n ta#&*tica "e$ nio a'aece &*s 5ec#ente&ente $a contact#a is3#&ica "e o$F&anna) Luxacin escapulo*umeral.b) Fractura de radio $ c-bito.c) Fractura diafisaria de *-mero.d) Fractura supracondilea de *-mero.e) Luxacin posterior del codo.

28. Una nia "e 8 aos 4a 'esenta"o : 5act#as ante ta#&atis&os (ana$es en s# 'iena i63#ie"a 72 "e 5 1 en ti(ia9. Des"e 'e3#ea 'esenta &*c#$as 4i'e'i+&enta"as) (ien "e5ini"as) en e$ $a"o i63#ie"o "e s#c#e'o. La 'e3#ea 'esenta &etoa+ias es'ont*neas "es"e $os @ aos. /


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:0. Un "e'otista ocasiona$) ;#+a"o "e tenis) ac#"e a$ se%icio "e #+encias tas nota $a sensaci,n "e 4a(eeci(i"o #n +o$'e en e$ ta$,n se+#i"o "e ca!"a a$ s#e$o. En $a e-'$oaci,n 5!sica en "ec>(ito 'ono se a"%iete #nsi+no "e T4o&'son &*s a$ 'esiona $a &asa +e&e$a "e$ $a"o a5ecta"o. E$ "ia+n,stico &*s 'o(a($e esBa) Tendinitis aguda del tendn de 0uiles.b) otura del plantar delgado.c) otura del tendn del sleo.d) otura del tendn de 0uiles.e) %esgarro fibrilar del triceps sural.

:1. Un 'aciente "e :: aos "e e"a" s#5e #n ta#&atis&o so(e e$ &ie&(o in5eio a a!6 "e$ c#a$ es"ia+nostica"o "e 5act#a "e ti(ia. En e$ est#"io a"io$,+ico a'aece #na 5act#a (i5oca$ inesta($e con

i&'otante "es'$a6a&iento "e$ 5a+&ento inte&e"io. E$ 'eon est* inte+o. E$ tata&iento coecto 'aa estecaso esBa) educcin ortopdica e inmo!ili#acin en$esada.b) educcin 0uir-rgica $ fi2acin primaria de la fractura con osteos/ntesis.c) 6nmo!ili#acin con $eso $ carga preco#.d) 6nmo!ili#acin con $eso $ descarga durante un mes.e) plicacin de traccin transcalcnea *asta conseguir la reduccin.

:2. Paciente %a,n "e 2 aos con (#ena ca$i"a" "e %i"a 'e%ia) 3#e ac#"e a #+encias 'o "o$o en ca"ea"eec4a "es'#s "e ca!"a cas#a$. Se ea$i6a a"io+a5!a "e ca"ea "on"e se o(se%a 5act#a "e c#e$$o "e$ 5"eec4o coes'on"iente a$ ti'o III "e $a c$asi5icaci,n "e Ga"en. /teos e in+#ina$es. Sea$e c#*$ "e $as si+#ientes '#e(as "ia+n,sticas #ti$i6a!a 'aa con5i&a e$ "ia+n,stico"e $#-aci,n con+nita "e ca"ea 3#e tata&iento insta#a!aBa) Ecograf/a de caderas. Traccin 9 $eso 9 frulas nocturnas.b) Ecograf/a de caderas. Traccin 9 tenotom/a de adductores.c) adiograf/a de caderas. Traccin 9 $eso 9 frulas nocturnas.d) adiograf/a de caderas. Traccin 9 tenotom/a de adductores.e) o *ace falta reali#ar ms pruebas. Posicin de rana con pa7ales o frulas.

:=. Paciente %a,n "e @= aos 3#e ac#"e a n#esta cons#$ta 'o "o$o a $a &o%i&i$i6aci,n "e$ '#$+a "eec4o. A

$a e-'$oaci,n a'aece "o$o i&'otante a $a e-tensi,n conta esistencia "e$ '#$+a "eec4o si+no "ei$Fe$stein 'ositi%o. En e$aci,n a $a tenosino%itis estenosante 3#e sos'ec4a&os) /3# "os ten"ones "e&>sc#$os est*n a5ecta"os con &ao 5ec#enciaa) Extensor largo del pulgar $ abductor largo del pulgar.b) Extensor corto del pulgar $ abductor corto del pulgar.c) Extensor largo del pulgar $ adductor largo del pulgar.d) Extensor corto del pulgar $ abductor largo del pulgar.e) Extensor corto del pulgar $ adductor corto del pulgar.

:@. Paciente "e @ aos 3#e ac#"e a #+encias 'o "o$o $#&(a ia"ia"o a 'iena "eec4a "e : "!as "ee%o$#ci,n. En $a e-'$oaci,n 5!sica 'esenta "i5ic#$ta" 'aa $a 5$e-i,n "osa$ "e$ to(i$$o 'aa $a e-tensi,n "e $aca"ea. Ta&(in 'esenta anestesia $i+eo "o$o en $a caa e-tena "e $a 'iena "e$ 'i&e "e"o "e$ 'ie cona(o$ici,n "e$ e5$e;o ti(ia$ 'osteio. Pesenta $os si+nos "e Lase+#e Ja+a" 'ositi%os. Se ea$i6a esonancia&a+ntica "on"e se "esc#(e $a 'esencia "e #na 4enia "isca$. Sea$e a 3#e ni%e$ enconta!a&os con &ao

'o(a(i$i"a" $a 4enia "isca$Ba) L< 3 L=.b) L> 3 ":.c) L= 3 L>.d) La *ernia discal afecta tanto a la ra/# de L> como a la ra/# de ":.e) ": 3 ";.

:. M#;e "e =@ aos 3#e ac#"e a #+encias con intenso "o$o en s# eca i63#ie"a) 3#e &antiene en a$to)'e+a"a a$ 'ec4o s#;eta con $a &ano "eec4a. Re5iee 4a(e s#5i"o #na ca!"a en $a ca$$e so(e $a &ano a5ecta ene-tensi,n. A $a e-'$oaci,n 'esenta #na "e5o&aci,n en "oso "e tene"o) con 5a+&ento "ista$ en sit#aci,n"osa$) a"ia$ s#'inaci,n. /C#*$ es e$ tata&iento a"ec#a"o en este casoa) educcin en flexin palmar e inclinacin cubital e inmo!ili#acin con !enda2e circular de esca$ola.b) eposo con miembro en alto.c) Osteos/ntesis con placa atornillada.

d) educcin en flexin dorsal e inclinacin radial.e) educcin en flexin palmar e inclinacin cubital e inmo!ili#acin con frula de $eso.:. En #na $#-aci,n "e ti'o is3#i*tico) e$ &ie&(o in5eio se co$oca en actit#" "eB

a) Flexin5 rotacin interna $ aduccin.b) Extensin $ rotacin interna.c) Flexin5 rotacin interna $ abduccin.d) Extensin $ rotacin externa.e) Flexin5 rotacin externa $ aduccin.

:8. En $a osteo&ie$itis) "#ante $a se+#n"a se&ana "e en5e&e"a") e$ e-a&en i&a+eno$,+ico con sensi(i$i"a"s#'eio a$ @K) esBa) &ammagrafia sea con Tecnecio AA.b) Ecograf/a.


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c) adiograf/a.d) esonancia magntica.e) Tomograf/a axial con emisin de positrones.

:. E-isten 5act#as 3#e se 'o"#cen 'o &icota#&atis&os e'eti"os a sea 'o intensi"a" 7so(eca+a9 oe'etici,n 7so(e#ti$i6aci,n9 $o 3#e con"iciona a$teaciones en $as 'o'ie"a"es 5!sico?3#!&icas "e$ 4#eso no&a$)stas se conocen co&o 5act#aBa) Por fatiga.b) Patolgica.c) Osteoportica.d) Fisuraria.

e) Espontnea.=0. Los c*ncees 3#e 'o"#cen con &ao 5ec#encia &et*stasis ,sea 'o%ienen "e $os t#&oes &a$i+nos "e',stata) &a&a Ba) Tiroides.b) 6ntestino.c) Pncreas.d) +/gado.e) i7ones.

=1. C$*sica&ente) se "ice 3#e e$ 'ie se a'oa en tes '#ntosB "e(a;o "e $a t#(eosi"a" "e$ ca$c*neo) ca(e6a "e$3#into &etatasiano en $aBa) ,abe#a del primer metatarsiano.b) ?ase del segundo metatarsiano.c) ?ase del primer metatarsiano.d) "esamoideo del primer metatarsiano.e) ,abe#a de la primera falange.

=2. E$ "ia+n,stico "e 5act#a "e Co$$es se ea$i6a encontan"o $os si+nos "e "oso "e tene"o) "e La#+ie a"e&*sBa) El signo en ba$oneta.b) %olor agudo a la palpacin en estiloides cubital.c) %olor agudo a la palpacin en estiloides radial.d) Falta de mo!ilidad lateral.e) Falta de la mo!ilidad flexo extensi!a.

=:. En e$ "eno&ina"o 'ie '$ano e-iste #n ti'$e "es'$a6a&ientoB e$ 4#n"i&iento "e$ aco $on+it#"ina$ inteno)e$ ensanc4a&iento "e$ 'ie "e(i"o a a'$ana&iento "e $os &etatasianos %a$+o 'o3#e e$ ca$c*neo se co$oca enBa) Pronacin.b) "upinacin.c) E!ersin.

d) 'aro.e) 6n!ersin.

==. En $os nios) e$ 'oce"i&iento 3#i>+ico en Oto'e"ia &e"iante e$ c#a$ se ea$i6a $a "etenci,n te&'oa$ o"e5initi%a "e$ ceci&iento a ni%e$ "e $a 5isis 7cat!$a+o "e ceci&iento9 se "eno&inaBa) Epifisiodesis.b) Epifislisis.c) rtrodesis.d) rtrocentesis.e) Osteodesis.

=@. Se "eno&ina co"o "e tenista a $a en5e&e"a" 3#e se 'esenta 'e5eente&ente ente $a tecea $a c#ata"ca"a "e $a %i"a) con "o$o e 4i'esensi(i$i"a" en e$ oi+en "e $os &>sc#$os 3#e se insetan enBa) Epicndilo.b) Epitrclea.

c) Olcranon.d) pfisis coronoides.e) ,abe#a radial.

=. En e$ 4o&(o se consi"ean cinco atic#$aciones "e $as c#a$es) tes tienen $as caacte!sticas 'o'ias "e #naatic#$aci,n "os "eno&ina"as 5#nciona$es. Estas atic#$aciones sonB 719aco&io?c$a%ic#$a) 729estenoc$a%ic#$a) 7:9 +$eno?4#&ea$) 7=9 (#sa s#(aco&io?"e$toi"ea 7@9 ...............a) Espacio escpulo 3 torcico.b) ,orredor supra1espinoso.c) Manguito de los rotadores.d) ,orredor bicipital largo.e) ,orredor bicipital corto.

=. Paciente 2= a. tas$a"a"o 4ace =8 4s a 4os'ita$) "ia+nostica"o "e 5act#a (i$atea$ "e 5es) ti(ias)in+esa"o con in&o%i$i6aciones 'o%isiona$es 4asta se inte%eni"o) inicia (#sco c#a"o "e "isnea intensa)

'ete3#ias +enea$i6a"as) est#'o o(n#(i$aci,n. De(e&os sos'ec4aBa) eumon/a nosocomial con sepsis generali#ada secundaria.b) ,oagulacin intra!ascular diseminada por coagulacin de consumo.c) Tromboembolismo pulmonar masi!o.d) "*oc( neurognico por dolor.e) "/ndrome de embolia grasa.

=8. Nio 8 a. con 5act#a &!ni&a&ente "es'$a6a"a "e c>(ito a"io i63. tata"a &e"iante in&o%i$i6aci,n coneso cea"o) &antenien"o co"o en 0 5$e-i,n. A 'ocas 4s es ta!"o a U+encias a 3#e se 4a$$a iita($e)e5iien"o "o$o en ante(a6o. Re$$eno ca'i$a no&a$. En R- no se 4an 'o"#ci"o ca&(ios a ni%e$ "e$ 5oco "e5act#a) 'eo 'esenta intenso "o$o a $a e-tensi,n 'asi%a "e $os "e"os /C#*$ es) ante $as si+#ientes $a actit#" ase+#ia) Mantener el miembro ele!ado $ esperar.


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b) brir el $eso longitudinalmente.c) brir la porcin distal del $eso.d) umentar la dosis de analgsicos.e) etirar el $eso totalmente $ ele!ar el miembro.

=. M#;e "e 0 aos 3#e) sin 'ato$o+!a 'e%ia s#5e ca!"a cas#a$) 'esentan"o 5act#a s#(ca'ita$ "e c#e$$o5e&oa$ i63#ie"o ti'o I "e Ga"en) /C#*$ "e $os si+#ientes tata&iento es e$ &*s a"ec#a"oa) Prtesis total de cadera.b) Beso pel!ipdico.c) Osteos/ntesis con tornillos.d) ,arga inmediata.

e) Traccin contin-a.@0. En U+encias nio a. tata"o 2 "!as antes con eso cea"o 'o 5act#a s#'acon"!$ea "e$ 4>&eo. A3#e;aintenso "o$o en co"o) ante(a6o "e"os. De"os con (#en e$$eno ca'i$a co$oaci,n ace'ta($e) 'eo est*n inc4a"os) con 'oca &o%i$i"a" acti%a) s# &o%i$i6aci,n 'asi%a 'o"#ce intenso "o$o. La actit#" &*s coectase*Ba) dministrar intiinflamatorios $ remitir el paciente a consulta externa.b) Mantener al ni7o en urgencias con el $eso ele!ado e instndole a mo!er acti!amente los dedos.c) etirar el $eso $ reali#ar una osteos/ntesis de la fractura.d) brir el $eso a lo largo $ remitir a consulta externa.e) etirar el $eso5 !igilar al paciente $ si5 no me2ora rpidamente5 fasciotom/a.

@1. Un c4ac4o "e aos s#5e #n ta#&atis&o a$ caese "e #na (icic$eta) 'o"#cin"ose #na 5act#a"ia5isaia es'ioi"ea "e$ 5 "eec4o. /C#*$ "e $os si+#ientes tata&ientos es en 'inci'io e$ &*s in"ica"oa) Traccin contin-a con el miembro de posicin A@C1 [email protected]) Traccin de cnit.c) Osteos/ntesis con placa $ tornillos.d) Encla!i2amiento endomedular.e) eposo en cama.

@2. En $as si+#ientes 5act#as o $#-aciones es 'o(a($e 3#e oc#a $esi,n %asc#$a si+ni5icati%a ECEPTOBa) Fractura de difisis *umeral en su porcin media.b) Fractura supracond/lea de *-mero.c) Fractura de difisis femoral.d) Fractura supracond/lea de fmur.e) Luxacin posterior de rodilla.

@:. Uno "e $os s#'#estos c$!nicos so(e #n 'aciente con 5act#a costa$ ta#&*tica no se consi"ea citeio "ein+esoBa) Fracturas de -ltimos arcos costales derec*os sin despla#amientob) Fracturas de -ltimos arcos costales i#0uierdos sin despla#amiento

c) Fractura de primera costilla derec*a sin despla#amientod) Fracturas de D costillas i#0uierdas sin despla#amientoe) Fracturas de =D5 >D5 $ D costillas derec*as con signos de contusin pulmonar

@=. Coe$acione e$ ti'o "e 5act#a o "is$ocaci,n $eta"os con $as "esci'ciones n#&ea"asB

a) 8:5 )5 8;5 ?)5 8+ica&ente) "e se'osi($e) en e$ 'e!o"o 'i&aio "e s# e%o$#ci,n 7antes "e $as 'i&eas 2=?=8 4.9a) econstrucciones articulares acetabulares.b) Fracturas del antebra#o.c) Fracturas femorales.d) plicacin de in2ertos seos.

e) inguna de las anteriores inter!enciones debe *acerse tan preco#mente.@. Una e "e : aos s#5e 5act#as "ia5isaia 4#&ea$ aco&'aa"a "e &ano 'n"#$a con i&'osi(i$i"a"'aa $a e-tensi,n "e $a &ano $os "e"os. E$ tata&iento &*s +enea$&ente in"ica"o esBa) Placa atornillada.b) ,la!o intramedular.c) +a# de *ac(ent*al $ reparacin del ner!io faciald) ,la!o intramedular $ reparacin del ner!io radiale) 6nmo!ili#acin esca$olada $ obser!acin de la lesin ner!iosa durante sms.

@8. Nio "e aos) ta!"o a $a U+encia tas ca!"a "e #n co$#&'io. Pesenta s# ante(a6o con intenso "o$oes'ont*neo) i&'otencia 5#nciona$ a(so$#ta +an "e5o&i"a" "e %tice %o$a en tecio &e"io) /c#*$ se* e$"ia+n,stico &*s 'o(a($eBa) Fractura diafisaria de c-bito $ radio

:. "e !e despus de con!ulsin tipo epilepsia;. La necrosis a!ascular no es rara


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b) Epifisiolisis de mu7ecac) Fractura de "mit*d) Fractura1luxacin de Monteggiae) Fractura de ,olles

@. Paciente "e :0 aos "e e"a" 'esenta) tas s#5i #n acci"ente "e &oto) #na 5act#a a(ieta Ga"o III "e ti(ia 'eon sin a5ectaci,n ne#o%asc#$a. /C#*$ se!a $a con"#cta a se+#ia) Limpie#a de la *erida $ osteos/ntesis inmediata con placa $ tornillosb) Limpie#a de la *erida5 estabili#acin pro!isional de la fractura con traccin continua $ $eso tras obtenerse la curacin

de la *erida cutnea.c) Limpie#a de la *erida5 estabili#acin pro!isional con traccin5 $ posterior osteos/ntesis con placa $ tornillos

d) Limpie#a de la *erida $ estabili#acin de la fractura con fi2ador externoe) ,ierre de la *erida $ $eso con traccin bipolar0. En $a RACTURA DE LA CADERA) e$ tata&iento inicia$ "e(e seB

a) ?ota de $eso antirrotatoriab) Traccin es0ueltica supracondilea o de la tuberosidad tibialc) Traccin cutnead) Pel!ipedioe) Traccin es0ueltica supramaleolar

1. La SEUDOARTROSIS LOTANTE se 'o"#ce c#an"o 4aBa) +ipertrofia de extremos seos fracturadosb) 6nfeccinc) trofia de extremos seos fracturadosd) Fractura segmentariae) Prdida sea

2. /C#*$ "e $as si+#ientes 'ato$o+!as es RADIOSENSIJLEa) Fibrosarcomab) Osteosarcomac) ,ondroma a clulas reticularesd) Tumor de EHinge) Mieloma

:. Paciente 1@ a. con "o$o t#&e5acci,n en 'iena i63.) "e 2 &eses "e e%o$#ci,n) sin antece"entesta#&*ticos "e oto ti'o. R-B eacci,n 'ei,stica 3#e a5ecta a '*ctica tota$i"a" "e "i*5isis "e$ 'eon en 5o&a "eca'as "e ce(o$$a) es'!c#$as a"ia"as a 'ati "e$ c,te- ,seo en 5o&a "e '>as "e 'eine. /Dia+n,stico a 'ensaen 'i&e $#+aa) Fibrosarcoma.b) "arcoma parostal.c) Osteosarcoma.

d) "arcoma de EHing.e) fectacin sea de una leucemia.

=. Una t#&oaci,n ,sea "e $oca$i6aci,n &eta5isaia) %ecina "e $os cat!$a+os 5ti$es "e $os 4#esos $a+os) 3#e'#e"en "a si+nos "e (#sitis) esote o co&'esi,n %asc#$one%iosa '#e"e seBa) Iuiste seo esencial.b) Iuiste seo aneurismtico.c) Fibroma condromixoide.d) Encondroma.e) Osteocondroma

@. M#;e "e 2@ aos 3#e 'esenta en e$ est#"io a"io$,+ico #na t#&oaci,n $tioc#$a"a en $a 6ona e'i5isaia"e$ e-te&o "ista$ "e s# 5 i63#ie"o /C#*$ "e $os si+#ientes "ia+n,sticos es e$ &*s 'o(a($ea) Iuiste seo esencial.b) "arcoma osteognico.

c) Mieloma m-ltipled) Tumor de clulas gigantes.e) "arcoma de EHing.

. Paciente @@ a) sin antece"entes "e en5e&e"a" +a%e) "o$oes en 1: 'o-i&a$ "e 'iena "e. "es"e 4ace 1ao) ce"en &a$ a ana$+sicos cones. A ins'ecci,n "isceta t#&oaci,n a "ic4o ni%e$. Rea$i6a"a e-'$oaci,nR- con%enciona$ se a'ecia i&a+en en 1: 'o-i&a$ "e "i*5isis ti(ia$) 'at,n 'e&eati%o) ;#nto con $isis "e #nacotica$ 5ocos "e ca$ci5icaci,n centa$. No a$teaciones "e $a(oatoio si+ni5icati%as. /C#*$ se!a "ia+n,stico "esos'ec4aa) Osteoma osteoide.b) Osteosarcoma.c) %efecto fibroso cortical.d) ,ondrosarcoma.e) Metstasis.

. Las in5i$taciones "e coticoi"es es #n &to"o 3#e se #ti$i6a) 3#e tiene #n econoci"o -ito) en e$ tata&iento"e #na "e $as si+#ientes $esiones ,seasBa) +emangioma seo.b) Osteoma osteoide.c) Tumor de clulas gigantes.d) Iuiste seo solitario.e) ,ondroblastoma

8. En $a co$#&na ce%ica$ $a ENERMEDAD DE GRISEL se 'o"#ce 'oBa) Luxacin !iolentab) Luxacin espontnea del atlasc) %escalcificacin de la insercin sea del ligamento trans!ersod) "ubluxacin atloideo1occipital


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e) Fractura por compresin del atlas. En $os 'acientes con $#-aci,n 'osteio ta#&*tica "e ca"ea se o(se%aB

a) Extensin5 rotacin interna $ abduccinb) Flexin5 rotacin interna $ abduccinc) Flexin5 rotacin externa $ abduccind) Extensin5 rotacin externa $ abduccine) Flexin5 rotacin interna $ aduccin

0. En $a t#(ec#$osis osteoatic#$a e-iste #na tia"a inicia$ caactei6a"a 'oB "o$o) i&'otencia 5#nciona$ Ba) F/stulas supurati!asb) bceso fr/o

c) trofia musculard) ,ontractura musculare) %eformaciones

1. E-isten tes 5o&as 'inci'a$es "e osteo&ie$itis c,nicaB esc$eosante "e Gae) osteo'eiostitis "e O$$ie Ba) bsceso seo de ?rodieb) Ostel/tica de Pagetc) Peristica de ,*arcotd) L/tica de +utc*insone) Endstica de Laugier

2. Las $#-aciones "e 4o&(o o esc*'#$o?4#&ea$es en @K "e casos sonBa) Posterioresb) nterioresc) "ubglenoideasd) tlase) 'erticales

:. La 'se#"oatosis es #na co&'$icaci,n en e$ tata&iento "e $as 5act#as) c$!nica&ente 4a &o%i$i"a"ano&a$ Ba) 4lcerab) Muc*o dolorc) Edemad) F/stulae) Escaso dolor

=. C$*sica&ente) si se a5ecta #na e-te&i"a" "e a'aato $oco&oto sie&'e est*n 'esentes "o$o) "e5o&i"a"Ba) %isfuncinb) Edemac) 6nflamacin

d) +ematomae) lteracin del e2e

@. Las 'inci'a$es co&'$icaciones "e$ tata&iento "e $as 5act#as sonB in5ecci,n) 'se#"oatosis) eta"o "e $aconso$i"aci,n) conso$i"aci,n %iciosa) i+i"e6 atic#$a) atosis sec#n"aia Ba) "/ndrome compartimentalb) Embolia grasac) "/ndrome de aplastamientod) %a7o tendinoso musculare) trofia sea de "ude(

. Una 5act#a en ta$$o %e"e no tiene #na "e estas caacte!sticasBa) Es lesin por flexinb) "uele ser diafisariac) o es una fractura completa

d) "e tratan por reduccin $ esca$olae) o suelen redespla#arse

. Una 5act#a en o"ete no tiene #na "e estas caacte!sticasBa) Es una lesin por compresinb) "uele ser metafisariac) "e denomina tambin fractura en torusd) "on inestablese) "e tratan con inmo!ili#acin simple

8. E'i5isi,$isis c#o 5a+&ento "ista$ contiene 5a+&ento "e e'!5isis #no "e &et*5isis es ti'o "e Sa$te aisBa) 6b) 66c) 666

d) 6'e) '. La e'i5isi,$isis &*s 5ec#entes son $a "e ti'o "e Sa$te?aisB

a) 6b) 66c) 666d) 6'e) '

80. /C#*$ "e $as si+#ientes e'i5isi,$isis s#e$e e3#ei tata&iento 3#i>+icoa) 6b) 66c) 666


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d) 6'e) Todos los tipos

81. De $os si+nos si+#ientes. /C#*$ es e$ &*s 'eco6 en #n s!n"o&e co&'ati&enta$ "e $os &ie&(osa) La is0uemia cutnea.b) La *ipoestesia en el tra$ecto del ner!io afectado.c) El dolor intenso al estiramiento pasi!o muscular.d) La ausencia del pulso.e) La debilidad muscular.

82. Uno "e $os s+tes "atos c$!nicos con es'ecto a $a se&io$o+!a "e #n s" co&'ati&enta$ a+#"o) es ALSOBa) El paciente a0ue2a dolor espontneo $ estiramiento muscular.

b) El paciente sufre parestesia $Go anestesia cutneas.c) Los pulsos perifricos no son palpables $Go demostrables mediante %oppler.d) El paciente presenta parestesia o parlisis muscular locali#ada en el compartimiento anatmico afecto.e) "ensacin de tensin intracompartimental cuando se palpa compartimento anatmico implicado.

8:. /C#*$ "e $as si+#ientes 5act#as "e coti$o "e(en eci(i tata&iento conse%a"oa) Fractura de ce2a posterior con inestabilidad de la articulacin.b) Fractura trans!ersal alta.c) Fractura con fragmento intraarticular.d) Fractura con despla#amiento menor de ; mm.e) Fractura de ambas columnas con despla#amiento de la posterior.

8=. To"as $as s+ts ase%eaciones con e$aci,n a $a 5act#a "e Qe55eson "e$ at$as son coectas) e-ce'toBa) La lesin se debe a una carga axil aplicada a la columna cer!ical.b) Es caracter/stico 0ue los fragmentos de la fractura se desplacen *acia el conducto ra0u/deoc) Es rara la lesin neurolgica.d) La tomograf/a computari#ada es lo 0ue me2or demuestra la configuracin de la fractura

8@. Una "e $as s+tes es'ecto "e $as 5act#as esta$$antes "e $a co$#&na toaco$#&(a es 5a$saBa) La lesin es ms frecuente a ni!el de la unin toracolumbar.b) La lesin es resultado de la aplicacin de una carga axil en la columna5 a menudo con flexin concomitante.c) En esta lesin siempre se produce falla de la columna anterior $ mediad) La laminectom/a proporciona una descompresin satisfactoria

8. act#as "e to(i$$os o "e$ taso 'o ca!"a "e 'ie "es"e #na a$t#a) se asocian en @?10K casos con5act#as "eBa) ,adera.b) Pel!is.c) ,olumna !ertebral.d) Mu7ecae) ntebra#o.

8. To"os $os 'ocesos si+#ientes son ca#sa "e esco$iosis con+nita a ECEPCION) "eBa) Mielomeningocele.b) +emi!rtebra.c) Enf de ,*arcot1Marie1Toot*.d) ,oaliacin !ertebral.e) ,oalicin costal

88. A"o$escente 1: a. "ia+nostica"a "e esco$iosis i"io'*tica en se+&ento to*cico con %tice "e c#%a en T.C#%a es :@ se esta 5$e-i($e. Si+no "e Risse coes'on"e +a"o II. Tata&iento coecto "e(e 4acese conBa) ,ors de MilHau(ee.b) Obser!acin peridica.c) educcin 0uir-rgica $ artrodesis.d) Lec*o de reclinacin.e) &imnasia exclusi!amente.

8. Qo%en 1= a.) acti%a sin 'o($e&a &"ico 'e%io es e5ei"a 'o 4o&(o "e. e$e%a"o. No se 3#e;a "e&o$estias en es'a$"a. Qo%en (ien n#ti"a 1.@ & "e ta$$a. o&(o esc*'#$a "eec4os e$e%a"os 'o&inenciaotaciona$ en 4e&it,a- "e. c#an"o inc$ina tonco 4acia "e$ante e$aciona"a con esco$iosis to*cica "e. E-a&enne#o$,+ico no&a$. No $esiones c#t*neas. La a"io+a5!a e%e$a esco$iosis to*cica "eec4a "es"e T@ 4asta L13#e &i"e @ #san"o e$ siste&a "e &e"ici,n Co((. No 4a "e5ectos ,seos con+nitos. E$ tata&iento "e(e sea) Obser!acin5 e2ercicios $ repetir el examen en seis meses.b) ,ors MilHau(eec) ,ors de polipropileno deba2o del bra#od) Fusin !ertebral posterior por instrumentacine) Fusin !ertebral anterior por instrumentacin

0. Los si+nos "e 'e$i+o en #n nio con $#&(a+o co&'en"en to"os stos) ECEPTOa) delga#amientob) %isfuncin !esical

c) Fiebred) Escoliosis con cur!a a la derec*ae) Placa cutnea pilosa lumbosacraf) ntecedentes de *ernia discal en los padres

1. Un c4ac4o "e 1 aos "e e"a" s#5e $esi,n ce%ica$ &ientas 'actica c$a%a"os en #na 'iscina 'oco'o5#n"a. E$ e-a&en 5!sico e%e$a "atos co&'ati($es con c#a"i'$e;!a co&'$eta a ni%e$ "e C. /C#*$es "e $ossi+#ientes &o%i&ientos se!a inca'a6 "e e;ec#ta acti%a&ente a4oa e$ 'acientea) Flexin del *ombrob) bduccin del *ombroc) Flexin del codod) Extensin del codoe) Extensin de la mu7eca


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2. A 'esa "e tacci,n es3#e$tica) c#a"i'$e;!a C es tota$. = se& "es'#s "e in+esa a$ 4os'ita$) se 3#e;a "ece5a$ea intensa. PA 180120 &&+) '#$so con 5ec#encia "e @2 $ati"os 'o &in#to "ia5oesis. E$ &"ico "e(ea) 6nstalar sonda Fole$b) Obtener E&c) Medir presin oculard) dministrar reserpinae) umentar traccin cer!ical

:. En5e&a @@ a. 'esenta "o$o intenso en co$#&na to*cica sin ta#&a o es5#e6o %io$ento 'e%io. A$ 'acticaa"io+a5!as se o(se%an a'$asta&ientos a ni%e$ T@ T /C#*$ se* $a ca#sa &*s 5ec#ente "e esta $esi,na) Tuberculosis !ertebral

b) Metstasisc) Enfermedad de Pagetd) 6nfeccin !ertebrale) Osteblastoma

=. A5i&aciones %e"a"eas es'ecto a en5e&e"a" "e Pa+et en $os 4#esos 7oste!tis "e5o&ante9 inc$#ena) +abitualmente afecta un solo *uesob) %ie# por ciento de los pacientes presenta alteraciones sarcomatosasc) &eneralmente se ele!a la concentracin de fosfatasa alcalina en suerod) &eneralmente se ele!a la concentracin de calcio sricoe) "e puede tratar efica#mente con *ormona paratiroidea

@. A5i&aciones coectas aceca "e en5e&e"a" "e "isco ce%ica$ inc$#ena) Las lesiones aparecen con ma$or frecuencia a ni!el de ,;$ ,n o(;eto con &ano "e. La &a"e nie+a 3#e s# 4i;o 4aa s#5i"o ta#&atis&os) 'eo"ice 3#e 4ace 'oco t#%o 3#e tia "e s# (a6o a$ ne+ase s# 4i;o a s#(i en e$ ascenso. E$ "ia+n,stico &*s'o(a($e esa) Traumatismo no accidental 8malos tratos infantiles)b) Fractura del radioc) %istensin muscular del pronador derec*od) Luxacin de la cabe#a del radioe) Osteomielitis

102. P$an "e act#aci,n 'aa nio "escito en $a 'e+#nta anteio "e(e!a inc$#i 7'#e"e e$e+i #na o &*ses'#estas9a) adiograf/a del miembro5 !enda2e fino con esca$ola o frula


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b) "upinacin del antebra#oc) ntibiticosd) lertar a los padres la causa del problemae) En!iar al ni7o a una organi#acin para el cuidado infantil

10:. /C#*$ "e $as si+#ientes 5act#as "e ante(a6o es &*s 5ec#enteBa) Fractura1Luxacin de Monteggiab) Fractura1Luxacin de &alea##ic) Fractura de c-bito $ radiod) Fractura aislada de radioe) Fractura aislada de c-bito

10=. Nio a. en cons#$ta 'o "o$o en eca "e. tas 4a(ese ca!"o "e (icic$eta 2 "!as antes. Le%et#&e5acci,n e intenso "o$o en e-te&i"a" "ista$ "e$ a"io) sin "e5o&i"a" a$+#na. Ra"io$,+ica&ente en'oecci,n $atea$ #na $!nea "e 5act#a 3#e %a "es"e cotica$ &eta5isaia "osa$ 4asta $!nea atic#$aa"ioca'iana. E$ "ia+n,stico se*Ba) Fractura de "mit*b) Fractura de ,ollesc) Fractura en tallo !erde de metfisis distal del radiod) Epifisiolisis distal de radioe) Fractura en rodete de metfisis distal del radio

10@. D#ante 'oceso "e e4a(i$itaci,n) tas 5act#a con&in#ta "e ca(e6a "e a"io tata"a 3#i>+ica&ente 'oe-esis tota$) e-'ei&enta "o$o en eca "e e-te&i"a" a5ecta"a /Ca#sa &*s 'o(a($e "e "o$oa) Lesin $atrognica del ner!io interseo posteriorb) %isfuncin de la articulacin radiocubital distalc) Fractura de la estiloides cubitald) %istrofia simptico1refle2a de mu7ecae) "/ndrome de t-nel carpiano

10. E$ &e;o tata&iento "e $as 5act#as "e a&(os 4#esos "e$ (a6o en $os a"#$tos consiste enBa) educcin cerrada $ aplicacin de aparato de $esob) educcin cerrada $ aplicacin de fi2ador externo.c) educcin abierta $ colocacin de cla!os intramedulares.d) educcin abierta $ fi2acin interna con lminas de compresin

10. M#;e "e 22 aos "e e"a" cae 'o $as esca$eas s#5e 5act#a en es'ia$ cea"a "e$ tecio "ista$ "e$4>&eo. A"e&*s "e $a 5act#a 'esenta 'a*$isis co&'$eta "e$ ne%io a"ia$. E$ tata&iento a'o'ia"o se!aa) educcin abierta inmediata5 fi2acin interna con placa compresi!a $ exploracin del ner!io.b) educcin abierta inmediata5 fi2acin interna con cla!o intramedular $ exploracin del ner!io.c) educcin cerrada5 exploracin inmediata del ner!io $ aplicacin de frula o aparato en$esado.d) educcin cerrada5 aplicacin de frula o aparato en$esado $ exploracin del n. < sem. despus5 si es necesaria.

e) educcin cerrada5 aplicacin de frula o aparato en$esado $ exploracin de nn. < meses despus5 si es necesario.108. Una e "e 0 aos ac#"e 'o "o$o e i&'otencia 5#nciona$ en e$ (a6o "eec4o) tas #na ca!"a en s#

"o&ici$io. La 'aciente ac#"e sostenien"o e$ (a6o a5ecto 'o e$ co"o con $a &ano conta$atea$) o(se%*n"ose a$a ins'ecci,n e3#i&osis en $a caa intena "e$ (a6o. In"i3#e e$ "ia+n,stico &*s 'o(a($eBa) Luxacin de cabe#a *umeral.b) Lesin del manguito de los rotadores.c) Fractura de la porcin proximal del *-mero.d) Luxacin de codo.e) Fractura del omplato.

10. En +enea$ e$ tata&iento "e e$ecci,n "e $as 5act#as cea"as "e $a "i*5isis 4#&ea$ esBa) La inmo!ili#acin con esca$ola.b) La fi2acin interna simple.c) La fi2acin interna con aporte de *ueso espon2oso.

d) El $eso colgante.e) La traccin contin-a.

110. Paciente 8 a. s#5e 5act#a s#'acon"!$ea "e 4>&eo "es'$a6a"a. E-'$oaci,n ne#o%asc#$a no&a$. Seea$i6a e"#cci,n cea"a s!ntesis 'ec#t*nea 'o a+#;as "e isc4ne in&o%i$i6*n"ose &ie&(o en 5$e-i,n100. 2 4s &*s ta"e "i5ic#$ta" 'aa e-ten"e "e"os "o$o a e-tensi,n 'asi%a "e "e"os. E$ si+#iente 'aso en e$tata&iento se*Ba) Iuitar la frula $ extender el dedo.b) Medir la presin intracompartimental.c) eali#acin de un %oppler !enoso.d) rteriograf/a.e) Fasciectom/a del antebra#o.

111. Me;o &to"o 'aa tata 5act#a s#'acon"!$ea "e 4>&eo en nio inesta($e c#an"o co"o est* 5$e-iona"o0B

a) +iperflexin del codo a :


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a) usencia de pulso radialb) %olor a la extensin pasi!a de los dedos de la mano.c) Prdida de mo!imientos !oluntarios en los dedos de la manod) Falta de sensacin en la regin iner!ada por el ner!io medianoe) Palide# de los lec*os ungueales

11=. M#;e == a. cons#$ta tas 4a(e si"o tata"a 4ace : &eses en oto $#+a "e 5act#a "e eca. Mano eca a5ectas con 'ie$ t#&e5acta) eno;eci"a con s#"o 5!o se 3#e;a "e "o$o a$ contacto) 3#e a#&enta conintentos "e &o%i$i6aci,n acti%o o 'asi%a. R-B osteo'oosis &otea"a. /C#*$ "e $as ca#sas "e(e sos'ec4ase'i&eoa) "/ndrome compartimental e!olucionado 8contractura is0umica de 'ol(mann).

b) %istrofia simptica refle2a 8atrofia sea de "udec().c) igide# articular dolorosa secundaria a exceso de inmo!ili#acin.d) ,onsolidacin en mala posicin de la fractura con defectuosa re*abilitacin posterior.e) ,uadro de simulacin $ poca colaboracin para retrasar incorporacin laboral.

11@. La 5ascioto&!a s#(c#t*nea en e$ tata&iento "e $a en5e&e"a" "e D#'#ten '#e"e esta in"ica"a enBa) Pacientes ancianos con mal estado general.b) ,asos de comien#o preco# 8antes de los =@ a7os).c) Enfermedad locali#adas e in!eterada en el 0uinto dedo.d) Pacientes 2!enes con *istoria familiar de enfermedad.e) ing-n caso de %upu$tren.

11. /C#*$es "e $as si+#ientes a5i&aciones caactei6an &e;o $a contact#a "e D#'#tena) Es ms frecuente en !aronesb) Es ms com-n en pacientes descendientes de africanosc) "e obser!a con ma$or frecuencia en epilpticos controlados con medicamentos.d) El proceso se inicia con formacin de ndulos en la aponeurosis palmar.e) El proceso patolgico se puede mantener ba2o control con riguroso programa de fisioterapia.

11. E$ $$a&a"o s!n"o&e "e$ cana$ "e$ ca'o se 'o"#ce co&o consec#encia "e #na co&'ensi,n "e$ ne%ioBa) adial.b) ,ubital.c) Medianod) Palmar menor.e) Palmar cutneo.

118. E$ s!n"o&e "e t>ne$ ca'iano se caactei6a 'oBa) 6s0uemia se!era de los tres primeros dedos de la mano.b) ,omprensin del ner!io mediano.c) ,omprensin del ner!io radial.d) ,omprensin del ner!io cubital.

e) ,omprensin !ascular a ni!el del t-nel del carpo11. En e$ cana$ ca'iano "e G#on se '#e"e 'o"#ci $a co&'esi,n "eB

a) El ner!io medianob) El ner!io radialc) El ner!io cubitald) El ner!io musculocutneoe) La arteria radial

120. E$ s!n"o&e "e co&'esi,n "e$ ne%io &e"iano en 3#e e$ 'aciente tiene "e(i$i"a" &otoa 5$e-o$a+o "e$ '#$+a e$ 5$e-o 'o5#n"o "e$ "e"o !n"ice sin a$teaci,n "e $a sensi(i$i"a" se "e(e aBa) ,ompresin del ner!io mediano del codo por el lacertus fibrosus 8fascia bicipital)b) ,ompresin del ner!io mediano en la axila.c) ,ompresin del ner!io interseo anterior por la arcada de FO+"E.d) ,ompresin del ner!io interseo anterior debido a un musculo accesorio aberrante del bra#o.

121. M#;e : a. "es"e 4ace 2 &eses con 'aestesias en &ano "e. "e 'e"o&inio noct#no so(e to"o en &ita"a"ia$ "e 'a$&a "e &ano) : 'i&eos "e"os &ita" a"ia$ "e$ = "e"o. Intensi"a" en a#&ento a'aecien"o "o$oia"ia"o a ante(a6o 3#e inc$#so $$e+a a "es'eta$a. /


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12@. La $#-aci,n 'a$&a "e $a atic#$aci,n inte5a$*n+ica 'o-i&a$ con 5act#aBa) Es ms com-n 0ue la luxacin dorsalb) "e trata mediante inmo!ili#acin con la articulacin interfalngica proximal flexionadac) "e trata por inmo!ili#acin con articulacin interfalngica proximal $ articulaciones interfalngicas distales extendidas.d) "i no se inmo!ili#a apropiadamente5 producir una deformidad en el o2al.e) "i no se inmo!ili#a apropiadamente producir una deformidad en cuello de ganso.

12. Una 5act#a "e JennettBa) Es una fractura extraarticular de la base del metacarpiano del pulgar.b) Es despla#ada por la traccin del abductor largo del pulgar $ el aductor del pulgarc) Es despla#ada por la traccin del abductor largo del pulgar $ el extensor largo del pulgar

d) "uele tratarse satisfactoriamente mediante reduccin cerrada $ aplicacin de $eso.e) Es una fractura conminuta tipo T de la base del metacarpiano del pulgar.12. Qo%en 21 a. con 'se#"oatosis "o$oosa "e esca5oi"es ca'iano sin si+nos "e+eneati%os "e(e se tata"o

'oBa) Obser!acin.b) 6nmo!ili#acin mediante esca$olac) Estiloidectom/a radial.d) 6n2erto seo $ fi2acin interna.e) rtrodesis radiocarpiana.

128. La co&'$icaci,n &*s 5ec#ente "e $a 5act#a "e Co$$es esBa) La pseudoartrosis.b) La ruptura del tendn del extensor largo del pulgar.c) La ruptura del tendn del flexor largo dl pulgar.d) La ruptura del tendn del palmar ma$or.e) La comprensin del ner!io mediano a ni!el del t-nel del carpo.

12. /C#*$ "e $as si+#ientes a5i&aciones en c#anto a $as 5act#as "e Co$$es es 5a$saa) "on frecuentes $ se relacionan con la osteoporosisb) Es siempre una fractura extraarticularc) &eneralmente se tratan ortopdicamented) Las formas inestables pueden tratarse con fi2adores externose) La complicacin ms frecuente es la consolidacin en mala posicin

1:0. E$ tata&iento &*s in"ica"o 'aa #na 5act#a "e Jaton esBa) Osteos/ntesisb) rtrodesisc) Tratamiento funcionald) educcin $ esca$olae) Fi2ador externo

1:1. Con "o$o c,nico "e (o"e a"ia$ "e eca) antece"entes "e ca!"a so(e &ano 4ace "!as o se&) sos'ec4a"eBa) Fractura de la base del primer metacarpiano.b) Fractura de la apfisis estiloides radial.c) 4na esguince crnico mu7eca.d) 4na ruptura tendinosa de los extensores del pulgar.e) Fractura de escafoides.

1:2. E$ "eno&ina"o co"o "e tenis es #na a5ecci,n ca#sa"a 'oBa) La tendinitis del origen del extensor com-n de los dedos.b) La tendinitis del flexor com-n superficial de los dedos.c) La tendinitis del flexor com-n profundo de los dedos.d) La tendinitis del cubital anterior.e) La neuritis del ner!io cubital.

1::. La 5act#a s#'acon"!$ea en nios "e(e tatase &e"iantea) Manipulacin5 reduccin e inmo!ili#acin del bra#o a A@J con ligera pronacinb) Manipulacin5 reduccin e inmo!ili#acin del bra#o en flexin for#ada con aparato en$esado.c) educcin abierta inmediata $ fi2acin con cla!o.d) plicar traccin de ?uc( en la mu7ecae) Traccin con polea sobre la cabe#a para reducir la fractura

1:=. La 5#nci,n ais$a"a "e$ ten",n "e$ 5$e-o s#'e5icia$ "e $os "e"os "e $a &ano se "ete&inan %a$oan"oBa) Flexin de la articulacin metacarpofalngicab) Flexin de la articulacin interfalngica proximal con los dedos ad$acentes extendidos.c) Flexin de la articulacin interfalngica distald) Flexin de la articulacin interfalngica proximal

1:@. La 6ona "e $esi,n "e$ ten",n 5$e-o 3#e con$$e%a 'eo 'on,stico "es'#s "e $a $esi,n $a e'aaci,n es $aBa) Kona 6

b) Kona 66c) Kona 666d) Kona 6'e) Kona '

1:. /


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1:. A"o$escente ani&a"oa ac#"e a cons#$ta con #n (#$to "o$ooso "e(a;o "e $a o"i$$a "eec4a. Nie+a 5ie(e ta#&atis&os. /C#*$ es e$ "ia+n,stico &*s 'o(a($ea) Enfermedad de Legg1,al!1Pert*esb) Osteoma osteoidec) Enfermedad de Osgood1"c*latterd) Osteocondritis disecantee) Osteomielitis de la tuberosidad anterior de la tibia

1:8. E$ tata&iento &*s a"ec#a"o 'aa $a 'aciente "escita en $a 'e+#nta) esa) %isminucin de la acti!idad de la rodillab) ntiinflamatorios

c) ntibiticosd) Extirpacin $ biopsiae) Esca$ola durante a semanas

1:. To"as $as a5i&aciones si+#ientes aceca "e en5e&e"a" "e Os+oo"?Sc4$atte son coectas) ECEPTOa) +abitualmente se presenta en pacientes de :< a :> a7os de edad.b) ,on frecuencia5 una lesin desencadena el problemac) La contraccin del cuadriceps produce dolord) En el examen se nota *ipertrofia del tubrculo tibial.e) La correccin 0uir-rgica abierta reduce el riesgo de artritis tard/a

1=0. En cons#$ta) ;o%en 'e+#nta aceca "e 5#t#a e%o$#ci,n "e s# 5act#a "ia5isaia "e ti(ia sien"o tata"a en4os'ita$ con eso in+#ino'"ico. En R-) o(se%a 'se#"oatosis en 'ata "e e$e5ante. De(e a"%eti$e 3#eBa) ecesita !arios meses mas de inmo!ili#acin con $esob) La cirug/a con aborda2e directo del foco es imprescindiblec) "e necesitar aporte de in2erto seo autlogo en la ine!itable cirug/ad) El encla!ado intramedular a foco cerrado puede ser una buena solucin.e) Tiene 0ue deambular con apo$o completo en extremidad afecta para fa!orecer consolidacin sin tto 0uir-rgico

1=1. E$ "is'ositi%o "e I$i6ao% a#"a a$ tata&iento "e $as 5act#as "e $a ti(ia +acias a s# ca'aci"a" 'aaBa) Estabili#ar fracturas agudasb) ,orregir deformidades angulares en casos de falta de uninc) Transportar *ueso mediante callotasis por distraccind) Proporciona un medio no in!asor para fi2ar fracturas $uxtaarticulares5 como las de la meseta tibial $ de pilono.e) Todas las anteriores

1=2. 2= 4oas "es'#s "e enc$a%a"o ceo;a"o 'o 5act#a cea"a "e ti(ia) a'aece "o$o intenso en'iena) esistente a ana$+sicos 4a(it#a$es se aco&'aa "e $i+eo a#&ento "e %o$#&en "i5ic#$ta" 'aa &o%e"e"os "e$ 'ie. De(e* 'ensa 3#e e$ 'aciente 'esentaBa) 4na trombosis !enosa profundab) 4na lesin del citico com-n

c) 4n s/ndrome compartimentald) 4na infeccin preco# de la osteos/ntesise) 4na fractura asociada del pie 0ue pas desapercibida.

1=:. E$ &e;o tata&iento inicia$ "e #na 5act#a "e $a ti(ia ti'o III?( es &e"ianteBa) 6nmo!ili#acin con un aparato de $esob) plicacin inmediata de una placa.c) plicacin de un cla!o intramedular abocardado.d) Fi2acin externa

1==. En #n 'aciente "e 2@ aos 3#e s#5e #n acci"ente "e &oto) #na 5act#a a(ieta +a"o IIIJ "e ti(ia 'eon"e $a 'iena i63#ie"a) /c#*$ "e $os si+#ientes tata&ientos es e$ &*s in"ica"oa) educcin de la fractura5 cierre de *erida $ !enda2e de $eso.b) ,ierre de la *erida $ traccin tranes0ueltica en calcneo.c) Osteos/ntesis con fi2acin externa.

d) Osteos/ntesis con placa $ tornillos tras cierre de la *erida.e) Beso funcional $ carga posterior del miembro.

1=@. A$ ea$i6a #n in;eto inteti(io?'eoneo 'o #na 'se#"oatosis "e ti(ia) $a est#ct#a 'osi($e "e $esiona esBa) El ner!io tibial posterior.b) El ner!io sural.c) El ner!io peroneo superficial.d) La !ena safena medial.e) La arteria peronea.

1=. La en5e&e"a" "e J$o#nt o ti(ia %aa es #na osteocon"osis "e5o&ante "e $a ti(ia 3#e a5ectaBa) La cara medial de la ep/fisis proximal de la tibia.b) La cara lateral de la ep/fisis proximal de la tibia.c) Toda la ep/fisis proximal de la tibia.d) La dilisis tibial.

e) La ep/fisis distal de la tibia.1=. La tosi,n intena "e $a ti(ia s#e$e "e(ese aa) Torsin femoralb) "/ndrome de *ipermo!ilidadc) etro!ersin femorald) Posicin intrauterinae) a0uitismo

1=8. La &e;o &anea "e tata #n "e5ecto "e te;i"o ($an"o "e 8 'o 10 c& so(e e$ tecio 'o-i&a$ "e $a ti(ia con4#eso e-'#esto "es'o%isto "e 'eiostio es &e"ianteBa) 6n2erto cutneob) Mioplastia rotacional del gastrocnemioc) Mioplastia rotacional del sleo


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d) Trasplante de te2ido libre1=. M#;e "e 0 a) acti%a) (#en esta"o +enea$ sin 'ato$o+!a "e ca"ea 'e%ia) tas s#5i #na ca!"a en s#

"o&ici$io) es "ia+nostica"a "e 5act#a "e$ c#e$$o 5e&oa$ i63#ie"o coes'on"iente a$ ti'o II "e $a c$asi5icaci,n"e Ga"en. Anteio a $a ca!"a ea$i6a(a #na %i"a no&a$. /


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180. Paa "ia+n,stico "e $a "is'$asia con+nita "e ca"ea "e ti'o $#-a($e en ecin naci"o) a'ate "e ea$i6aci,n"e $as '#e(as "e Oto$ani "e Ja$o) es >ti$ co&o tcnica co&'$e&entaia "e i&a+en #na "e $assi+#ientesBa) T,.b) Ecograf/ac) adioscopia.d) adiograf/a con!encional.e) rtrograf/a

181. E$ &etataso a"#cto se asocia) en ocasiones aa) Parlisis cerebral

b) acimiento prematuroc) %isplasia en desarrollo de la caderad) Mdula trabadae) Espina b/fida oculta

182. Ente $os 5actoes "e ies+o 'aa $a "is'$asia en e$ "esao$$o "e $a ca"ea se enc#entan to"os stos)ECEPTOa) "exo femeninob) Primer *i2oc) Presentacin de nalgasd) Torticolis congnitae) acimiento prematuro

18:. En 'o$ita#&ati6a"o 2@ a.) in&o%i$i6a"o en tacci,n 'o 5act#a "e ti(ia 5 'o : "!as) a'aici,n "e"isnea) a+itaci,n) "is&in#ci,n "e PO2) 'ete3#ias con;#nti%a$es to&(o'enia "e(e 4acenos 'ensa en 'i&e$#+a enBa) Embolismo graso.b) Embolismo pulmonar.c)+ematoma intracraneal.d) eumotrax traumtico.e) +emorragia interna.

18=. Ante #na e "e :0 aos 3#e s#5en 'o$ita#&atis&o a$ "!a si+#iente) 'esenta 'ete3#ias en con;#nti%a a-i$a) 4i'o-ia e in5i$ta"os '#$&onaes #n c#a"o con5#siona$) "e(e sos'ec4aseBa) P-rpura trombtica trombocitopnica.b) "/ndrome de Nater*ouse1Friedric*sen.c) %isfuncin pla0uetaria por analgsicos in*ibidores de la s/ntesis de prostaglandinas.d) ,ontusin pulmonar.e) Embolia grasa.

18@. Paciente 2 a.) s#5e acci"ente "e &oto 5act#a con&in#ta "e 1: "ista$ "e 5 "e. "ia5isaia "e ti(ia.

Se 4a$$a esta($e asinto&*tica. A 2= 4s "e in+eso 5ie(e) "e$iio) a+itaci,n 'sico&oti6) ta3#i'nea) cianosis 'ete3#ias en con;#nti%a a-i$as. To&(ocito'enia PaO2 7&ascai$$a a$ :@K9 @0 &&+. Dia+nostico &*s'o(a($eBa) "epsis subcl/nica.b) "dr de depri!acin alco*lica.c) "dr de embolismo graso.d) 6nfarto agudo de miocardio.e) +ematoma subdural

18. Des'#s "e cisis e'i$e'ti5o&e e$ 'aciente se 3#e;a "e "o$o en e$ 4o&(o. E$ "ia+n,stico &*s 'o(a($e esBa) Luxacin acromiocla!icularb) Fractura en la porcin distal de cla!/culac) %esgarro capsular en la articulacin del *ombrod) Luxacin gleno*umeral anterior

e) Luxacin gleno*umeral posterior18. /C#*$ es) "e ente $as si+#ientes) $a $esi,n asocia"a &*s 5ec#ente "e $a $#-aci,n +$eno4#&ea$ 'osteio

a) otura del reborde glenoideo anteriorb) rrancamiento del tro0uiterc) Lesin de +ill1"ac*sd) Lesin del ner!io musculocutneoe) rrancamiento del tro0uin

188. En &an+#ito ota"o "e atic#$aci,n esca'#$o4#&ea$ se insetan $os ten"ones "e s+tes &>sc#$os)ECEPTOa) "upraspinosob) 6nfraspinosoc) edondo menord) edondo ma$or

e) "ubescapular18. Cic$ista "e 2 aos "e e"a" s#5e #na ca!"a so(e 4o&(o "eec4o. En $a e-'$oaci,n 'esenta "e5o&i"a" si+no "e $a tec$a "e 'iano en $a e-te&i"a" "ista$ "e $a c$a%!c#$a /C#*$ es e$ "ia+n,stico "e $a $esi,na) Fractura de cabe#a *umeralb) Luxacin acromio1cla!icularc) Luxacin escpulo1*umerald) Fractura de escpulae) Fractura de coracoides

10. Qo%en 1 a. s#5e $esi,n a$ se "ei(a"o en ;#e+o "e 5>t(o$. In5$a&aci,n "o$o a"e&*s "e "e5o&i"a"'a$'a($e so(e atic#$aci,n aco&ioc$a%ic#$a "e. a"io+a5!a esta $#-aci,n. E$ tata&iento in&e"iato "e(eseBa) ,abestrillo para apo$ar el bra#o afectado


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b) 'enda2e en oc*oc) eposo en cama5 posicin supina $ traccin mediante pe0ue7os sacos de arena.d) educcin abierta inmediata $ fi2acin con cla!o.e) eseccin del extremo distal de la cla!/cula $ reduccin

11. Paciente "e 2 aos "e e"a") ;#+a"o "e (a$on&ano) con #n c#ato e'iso"io "e $#-aci,n anteio "e$4o&(o "eec4o tas s#5i #n ta#&atis&o "e'oti%o. Sea$e $a con"#cta 4a(it#a$ a se+#iBa) educcin e inmo!ili#acin de la luxacin durante tres semanasb) educcin de la luxacin $ mo!ili#acin preco# de la articulacinc) e*abilitacin espec/fica de la musculatura del *ombro tras la reduccin de la luxacind) econstruccin 0uir-rgica

e) educcin de la luxacin $ abandono de la prctica deporti!a12. La est#ct#a ne#o%asc#$a $esiona"a con &*s 5ec#encia 'o $#-aci,n anteio "e$ 4o&(o esBa) er!io musculocutneo.b) er!io axilar.c) rteria axilard) er!io mediano

1:. Paciente 2 a. s#5e "esca+a e$ctica) 'esenta "o$o en 4o&(o "e.) (a6o en a""#cci,n otaci,nintena ($o3#eo "e otaci,n e-tena "e$ &is&o. R- anteo'osteio no 'aece &osta a$teaciones. /Lesi,n&*s 'o(a($ea) Luxacin anterior del *ombro.b) Luxacin posterior del *ombro.c) Parlisis del ner!io cincunfle2o.d) Parlisis del ner!io supraescapular.e) Lesin del plexo bra0uial.

1=. Ante #n 'aciente "e 2= aos 3#e 'esenta) tas #n ta#&atis&o (ana$) #na "e5o&i"a" "e$ 4o&(o "eec4oen c4aetea /c#*$ "e $os si+#ientes "ia+n,sticos es e$ &*s 'o(a($ea) Luxacin acromiocla!icular.b) Fractura proximal de *-mero.c) Luxacin anterior recidi!ante de *ombro.d) Lesin paratumoral del *-medo 80uiste seo aneurismtico).e) Fracturas de apfisis coracoides.

1@. La $esi,n esencia$ es'onsa($e "e $as eci"i%as "e $as $#-aciones "e$ 4o&(o esBa) La desinsercin capsular del reborde anterior de la glenoides.b) La deformidad de la cabe#a del *-mero producido por la primera luxacin.c) La distencin capsular.d) La desinsercin del rodete glenoideo.e) El dese0uilibrio muscular del *ombro.

1. La s#($#-aci,n "e $a atic#$aci,n aco&io?c$a%ic#$a i&'$ica $a inte+i"a" "e Ba) El ligamento acromio1cla!icular.b) El ligamento craco 3 acromial.c) Los ligamentos craco1cla!iculares 8conoide $ trape#oide)d) El ligamento coracoideo.e) El ligamento espino1glenoideo.

1. La sec#encia "e $a &anio(a "e oc4e 'aa e"#ci #na $#-aci,n anteio "e$ 4o&(o es $a si+#ienteBa) Traccin 3rotacin externa1adduccin 3rotacin interna.b) bduccin1rotacin interna1adduccin.c) Traccin 3 adduccin 3rotacin interna abduccin.d) otacin externa1abduccin1rotacin interna.e) bduccin1rotacin externa1traccin1rotacin interna.

18. Qo%en "e 22 a. s#5e acci"ente "e &oto caen"o a$ s#e$o con se'aaci,n 5o6a"a "e $a ca(e6a e$ 4o&(o)

$esion*n"ose e$ &ie&(o s#'eio "eec4o. Uno "e $os s+tes 4ec4os es caacte!stico "e este ti'o "e acci"enteBa) Fractura de ,olles.b) Fractura de >C metacarpiano.c) Esguince de codo.d) Lesin del plexo bra0uial.e) Fractura de cabe#a radial.

1. /C#*$ "e $os si+#ientes si+nos es "e(i"o a $a 'a*$isis s#'eio "e$ '$e-o (an3#ia$a) "/ndrome de +orner.b) bolicin del refle2o estilorradial.c) fectacin de la musculatura *ipotenar.d) fectacin de la musculatura intersea.e) fectacin del cubital anterior.

200. Sea$e $a es'#esta ALSA en $as $esiones "e'oti%as "e $a o"i$$aB

a) El diagnstico de las lesiones ligamentosas debe establecerse mediante resonancia nuclear magntica.b) La reconstruccin con autoin2erto tendinoso es eleccin en las roturas del ligamento cru#ado anterior sintomticas.c) Los esguinces de grado tres del ligamento lateral interno se asocian a desinserciones meniscales.d) Las lesiones aisladas de los ligamentos colaterales se tratan de forma ortopdica.e) Las lesiones comple2as de ligamentos pueden no dar derrame significati!o.

201. En5e&o "e @ aos "e e"a" con "o$o in%a$i"ante en a&(as o"i$$as sec#n"aio a atitis e#&atoi"e 3#e no&e;oa con esteoi"es &etote-ato /C#*$ es e$ tata&iento oto'"ico coectoa) 6mplantacin de una prtesis total de rodilla en cada una de las articulaciones afectadas.b) Osteotom/a !ari#ante5 dada edad de paciente5 $ si fracasa5 implantacin de prtesis total pasado tiempo adecuado.c) "ino!ectom/a mediante cirug/a artroscpicad) Osteotom/a !algui#ante5 $a 0ue es la deformidad de la rodilla ms frecuente en este tipo de pacientes.e) Prtesis unicompartimental de rodilla


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:. Osteonecrosis;. Obesidad. asgo falciforme. +ipotiroidismo. o traumtico. ,omien#o antes de los :@ a7os de !idaA. ,omien#o despus de los :@ a7os de !ida

:@. etraso en la edad sea

22:. In"i3#e c#*$ "e $os si+#ientes 5*&acos in4i(e $a osteo+nesis 5act#aiaBa) Paracetamolb) 6ndometacinac) ,olc*icinad) ,alcitoninae) ?etablo0ueantes

22=. /C#*$ es tata&iento &*s 4a(it#a$ "e 5act#as "e a'o5isis o"ontoi"es ti'o III) $oca$i6a"as en $a (ase "e$a-isa) Traccin craneal e inmo!ili#acin con *alob) rtrodesis atlo axoidea posterior

c) rtrodesis atlo axoidea anteriord) Fi2acin anterior de la apfisis odontoidese) 6nmo!ili#acin con collar blando

22@. M#c4ac4o 12 a. 3#e ca$6a #nas "e'oti%as %ie;as s#5e #n 'inc4a6o con #n c$a%o en s# 'ie "eec4o. Dos"!as "es'#s) e&'ie6a a co;ea e5iee "o$o t#&e5acci,n en "ic4a 6ona. E$ "ia+n,stico &*s 'o(a($e esBa) Ttanosb) Osteocondritisc) eaccin del cuerpo extra7od) "/ndrome de s*oc( txicoe) Ectima gangrenoso

22. Micoo+anis&os 3#e s#e$en ocasiona 'o($e&a "escito en 'e+#nta anteio co&'en"enBa) ,. perfringensb) "tap* aureusc) "tap* epidermidisd) Pseudomonas aeruginosae) "erratia marcescens

22. 1 &e"i"a tea'#tica &*s i&'otante 3#e 4a(!a 3#e a'$ica en e$ c4ac4o "escito en $as 'e+#ntas esa) Timentinb) ,iprofloxacinoc) 6ncisin5 drena2e $ desbridamientod) Toxoide tetnicoe) ,ompresas calientes

228. La $esi,n "e ne%io 'ei5ico caactei6a"a 'o inte#'ci,n 5#nciona$ "e $a con"#cci,n ne%iosa con'a*$isis tansitoia inco&'$eta o 'a*$isis co&'$eta se "eno&inaa) europraxiab) %egeneracin axonalc) eurotmesis

d) xonotmesise) %egeneracin Halleriana

22. La ca#sa$+ia es es#$ta"o "e $esi,n "ea) 4na arteriab) 4n *uesoc) 4n m-sculod) 4n ner!ioe) 4na !ena

2:0. /C#*$es "e $as si+#ientes a5i&aciones aceca "e >$cea en 'ie "ia(tico son coectasa) La -lcera en el pie es consecuencia ine!itable de diabetes sacarina gra!e $ prolongada de tipo 6b) El paciente diabtico con una -lcera gra!e en pie *abitualmente se 0ue2a de dolor incapacitante.c) Las -lceras del pie en paciente diabtico *abitualmente son de origen neurgenod) En el pie del diabtico5 la -lcera caracter/stica aparece sobre el taln deba2o del calcneo.

e) En paciente diabtico un dedo gordo inflamado5 seco $ de color negro tratar con amputacin aba2o de la rodilla.2:1. Las contain"icaciones 'aa $a e'aaci,n 'i&aia "e #na $esi,n "e ten",n 5$e-o sonB

a) +erida contaminadab) Traumatismo gra!e de te2idos blandosc) ,iru2ano inexpertod) Estado general del paciente 0ue se contrapone a la aplicacin de un anestsico de accin prolongadae) Todas

2:2. /En c#*$ "e $as si+#ientes sit#aciones NO "e(e 'acticase $a 5i;aci,n intena "e #na 5act#aa) En caso de lesiones m-ltiples $ comple2as.b) "eg-n la edad del paciente.c) En caso de fractura intraarticulares.d) En caso de fracturas infectadas.e) En caso de fracturas patolgicas.

2::. La osteo&ie$itis 4e&at,+ena con c4a 5ec#encia a5ectaBa) %ifisis de los *uesos largosb) Ep/fisisc) Metfisis de los *uesos largosd) +uesos planose) +uesos cuboidales

2:=. Esta($e6ca $as coes'on"enciasB. Legg1,al!1Pert*es?. Epifisilisis de la cabe#a femoral,. mbos%. inguno


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a) 8:5)5 8;5?)5 85%)5 85?)5 85,)5 85)5 8A5?)5 8:@5)b) 8:5?)5 8;5)5 85)5 85)5 85?)5 85,)5 8A5%)5 8:@5,)c) 8:5,)5 8;5%)5 85,)5 85%)5 85)5 85?)5 8A5?)5 8:@5%)

2:@. Paciente "e =0 aos con 5act#a "e$ c#e$$o "e$ ast*+a$o con "es'$a6a&iento 'osteio "e$ c#e'o

asta+a$ino. Sea$e "e $as co&'$icaciones 'osi($es 3#e se e$acionan) $a &*s caacte!sticaBa) Pie ca!o1!algo postraumtico.b) ecrosis is0umica del cuerpo del astrgalo.c) Pie plano postraumtico.d) Pie ca!o1!aro postraumtico.e) "/ndrome compartimental.

Simulacro Discutido de Traumatologia 2008 Dr Villanueva

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