SEMINÁRIO “Colheita de Órgãos e Tecidos para...

22
SEMINÁRIO “Colheita de Órgãos e Tecidos para Transplantação” Marona Beja, Enf.º CHLC Urgência Polivalente Setúbal 24 de Setembro de 2011

Transcript of SEMINÁRIO “Colheita de Órgãos e Tecidos para...

SEMINÁRIO

“Colheita de Órgãos e Tecidos para Transplantação”

Marona Beja, Enf.º

CHLC – Urgência Polivalente

Setúbal

24 de Setembro de 2011

Diagnóstico de Morte Cerebral

(CHLC,2010 Set)

24-09-2011 2 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

“Doente com doença neurológica e necessidade de suporte das funções vitais.”

Doente Neurocrítico

(DN)

Fonte: CHLC (2010, Jun.)

24-09-2011 3 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

Triagem e Assistência aos Doentes Adultos Neurocríticos (DN) ao longo de todo o circuito do CHLC

Visa a obtenção, no maior número de casos, uma redução da morbilidade - mortalidade do DN

Nas situações neurológicas irreversíveis: monitorização e terapêutica para potencial dador e rápida referenciação.

. .

Fonte: CHLC (2010, Jun.)

24-09-2011 4 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

Fonte: CHLC (2010, Jun.) “Fluxograma Doente Nerurocrítico”

24-09-2011 5 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

24-09-2011 Marona Beja, Enf. 6

Assistência ao Doente Neurocrítico

Fonte: CHLC (2010, Jun.) “Fluxograma Doente Nerurocrítico”

DN ou doente critico deve ser monitorizado/ tratado

UCI’s SE do

SU

Fonte: CHLC (2010, Jun.)

24-09-2011 7 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

24-09-2011 Marona Beja, Enf. 8

Assistência ao Doente Neurocrítico

Fonte: CHLC (2010, Jun.) “Fluxograma Doente Nerurocrítico”

A;B;C;D;E

Avaliação DC por equipa multidisciplinar

SE do SU

Fonte: CHLC (2010, Jun.)

24-09-2011 9 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

A, B, C, D, E,

F – Full set of signs& Family

G – Give comfort measures

H – History & Head to Toe assessment

I – Inspect posterior surfaces

SE do SU

Fonte: Emergency Nurses Association, Edt’s (2007) – TNCC Trauma Nursing Core

Course, Provider Manual. USA: Autor. 24-09-2011 10 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

Juízo diagnóstico

“Cuidados de sustento

e manutenção

da vida”. [Collière (1999,

p 237)]

Uma redução da

morbilidade - mortalidade do doente

crítico

24-09-2011 Marona Beja, Enf. 11

Assistência ao Doente Neurocrítico

Elevado stress

Ritmo acelerado

Vida e morte no meio da urgência

24-09-2011 12

Fonte: Valdez, A . (2008). Transitionig From Novice to Competent: What Can We Learn

From Lierature About Graduate Nurses In the Emergenc y Setting? JAN.34(5). 435-40. Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

24-09-2011 13

Tempo

Anamenese

Realização de MCDT’s

Avaliação dos

MCDT’s

Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

24-09-2011 Marona Beja, Enf. 14

Assistência ao Doente Neurocrítico

Fonte: CHLC (2010, Jun.) “Fluxograma Doente Nerurocrítico”

Fonte: CHLC (S/data) “Procedimentos em Caso de Potencial Dador”

24-09-2011 15 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

• Consulta do RENNDA

Contactar o GCCT

• Dados demográficos

• Causa de morte

• AP e HC

Fornecer informações • Colheitas para

virologia e compatibilidade HLA

Após aceitação pelo GCCT

Fonte: CHLC (S/data) “Procedimentos em Caso de Potencial Dador”

24-09-2011 16 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

Referenciação do Potencial Dador

Registo Nacional do Não Dador

Abordagem à Família

Avaliação do Potencial Dador

Potencial Dador em Morte Cerebral

Fonte: CHLC (2011, Fev.)

24-09-2011 17 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

Colheitas 2010

Sul

133

GCCT HSJ

82

24-09-2011 18

Fonte: ASST (2010)

Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

2010 SU

1 Dador em morte cerebral

15 Dadores em coração

parado (córneas)

2011 SU

1 Dador em morte cerebral

13 Dadores em coração

parado (córneas)

24-09-2011 19

Fonte: GCCT Hospital de S. José (2011)

Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

Lista de espera para transplante renal

≈ 2500 Pessoas

(↓ 8,6 % - 2007)

2010

Fonte: ASST (2010)

24-09-2011 20 Marona Beja, Enf.

Assistência ao Doente Neurocrítico

24-09-2011 21

Tem carácter de solidariedade social

A doação de órgãos e tecidos de origem humana

Fonte: Lei nº 12/93 (22 de Abril) “Capítulo IV – Artigo 15º”

Assistência ao Doente Neurocrítico

Marona Beja, Enf.

SEMINÁRIO

“Colheita de Órgãos e Tecidos para Transplantação”

Marona Beja, Enf.º

CHLC – Urgência Polivalente

Setúbal

24 de Setembro de 2011