RESINA COMPOSTA - ANTERIORESMateriais restauradores: diretos e indiretos. A diferença entre eles está no momento da restauração e

propriedade.

Diretos: amálgama, ionômero de vidro e resina compostaOBS: quando usamos ionômero restaurador deve-se passar glaze (selante de superfície) após a

restauração e prime próprio doionômero (com ácido poliacrílico 10%). Ácido poliacrílico 10%: é especialmente para ionômero e não precisa lavarA resina tem carga maior que do ionômero

Indiretos: metais, porcelanas e resinas compostas laboratoriais

Conceitos de Black (antigos): resistência do material e preparo estendido além da cárieConceitos modernos: preservar estrutura dental, não sendo necessário um preparo maior que a cárieOBS: preparos para peças indiretas devem ter paredes planas, possibilitando a entrada e saída da peça,

sem interferências. Setiver uma cúspide influenciando deverá ser removida ou aplicada resina composta até deixá-la pana.

Resina composta: módulo de elasticidade (rigidez) e resiliência semelhante a dentina unida aos tecidos através do sistema adesivo diversidade de cores

OBS: o ataque ácido elimina Smear Layer e reduz a água nos túbulos dentinários Adiciona-se clorexidina para inibir a metaloproteinase que degrada a camada híbrida

Requisitos do material restaurador: restabelece a função do elemento dental boa adaptação marginal resistência a abrasão biocompatibilidade com a estrutura dental possibilidade de reparo reprodução da cor do dente

VantagensAmálgama resina

Amplas condições clínicas preparoReabilitação da função Cor

Manipulação Reabilita funçãoRapidez Reforça a estrutura remanescente

Custo baixo Reparo Restauração subgengival Estética

Vedamento

DesvantagensAmálgama resinaCorrosão Sensibilidade à técnica

Cor Extensão da áreaPreparo Impossibilidade de isolamentoFratura Desgaste do material

Baixa resistência a tração Custo Toxidade

Indicações da resina restaurações pequenas a médias (extensão) suporte dentinário núcleos de preenchimento cimentação de pinos e coroas colagem de brackets

Composição da resina1. Massa orgânica – Matriz: contem inibidor e ativador / iniciador

Ativadores: desencadeiam a polimerização do compósito e variam com o tipo de polimerização2. Agente de união – as part. vítreas ficam embbdas no agente de união p ficar inseridas na matriz,

por ligaç covalente.Deficiências do agente de união: se tiver distribuição não uniforme, durante a mastigação ocorrerá penetração de água na interface carga-resina

3. Partículas inorgânicas – vidro Se baseia em um material plástico com partículas vítreas. A parte plástica sofre porosidades e mudança

na coloração

Compõe a fase orgânica: monômeros diluentes: UDMA, DEGMA, TUDMA e TEGMA iniciador: peróxido de benzoíla e canforoquinona ativador: amina terciária inibidor: hidroquinona radiopacificadores: bário e estrônico (proservação radiográfica)

A escolha depende de: tamanho das partículas: macropartículas, micropartículas, híbrida, microhíbrida e nanopartículas método de polimerização: quimio, foto e dual (cimentos resinosos) escoamento: alto (Flow), médio (Charisma, Z350) e baixo (condensáveis)

OBS: quanto mais BISGMA (matriz), tem mais lisura, porém menos resistência. Quanto menores as partículas terá mais matriz

na composiçãoMicroparticuladas: usadas na última camada e na face vestibular. Não têm resistência mecânica, por

isso não se deve fazer umdente inteiro dela

Definição: luz, cor, opalescência e fluorescência

1. Luz: o comprimento de onda que corresponde ao olho humano está entre a faixa dos raios infravermelhos (700nm) e raios ultravioletas (400nm)

2. Cores : vermelho, alaranjado, amarelo, verde, azul, anil e violetaOs sistemas de ordenação de cores se baseiam em: matiz, saturação e valor- Matiz: define a cor, é determinada pelo comprimento de onda refletido pelo dente

A -> vermelho-marromB -> laranja-amarelo

C -> verde-cinzaD -> rosa-cinza

- Croma/saturação: variação da intensidade da cor. A1, A2, A3, A4- Valor: brilho ou luminosidade, definido pelo quanto a cor se aproxima do branco (alto valor) ou do preto (baixo valor)

3. Opalescência: transmissão de ondas longas e reflexão de ondas curtas em meios translúcidos ou transparentes. O esmalte é opalescente em toda sua extensão com mais evidência na incisal (oferece aspecto azulado)

onda de luz que consegue atravessar o esmalte: vermelha e laranjaonda de menor comprimento são refletidas: verde, violeta e azul4. Fluorescência: capacidade de absorver luz de um comprimento de onda e emitir luz de

comprimento de onda em respostaPropriedades:

1. Baixa resistência ao desgaste: não tem efeito prejudicial imediato, mas leva a perda da forma anatômica da restauração

2. Lisura superficial: está relacionada ao tamanho e natureza das partículas3. Contração de polimerização: na aplicação do foto a resina se contrai para onde tem o adesivo4. Adesividade5. Estabilidade de cor6. Expansão higroscópica (absorção de água)7. Expansão térmica8. Radiopacidade9. Fator C

Mecanismos de presa:-processo de polimerização-transformação

Grau de conversão: mediado pela porcentagem de ligações duplas da resina, capaz de converter-se em polímeros (pontencial

para polimerizar)Grau de polimerização:

Bisel: ângulo de 45° em relação ao cavo-superficial, a extensão depende da relação de contato com o dente vizinho, da

quantidade de esmalte sem apoio dentinário e da necessidade estética. A tendência é utilizar por razões estéticas

Escolha de cor: iluminação artificial que simule a iluminação natural ambiente claro e neutro antes do isolamento evitar fadiga, escolher rápido, no máximo em 10s sempre com refletor desligado primeiramente escolher o matiz e depois o croma escolher por escala ou porção de resina pedir opinião para auxiliar (menos indicado) em casos difíceis, fazer um ensaio restaurador

Planejamento:1. Ficha de anamnese2. Verificação da pasta radiográfica (infiltrações, cáries) 3. Exames periodontais e análise das raízes

--moldagem4. Verificar oclusão anterior e posterior5. Altura da linha do sorriso6. Mudança de cor7. Plástica gengival8. Clareamento9. Perfil do rosto, sexo, idade, proporções (proporção áurea, diagonal ou quadrado)