Campinas, de de .

ASSINATURA DO REQUERENTE

CNPJ/CPF:

RUA/AV.:

NOME:

BAIRRO:

RG:

USO PRETENDIDO:

ÁREA CONSTRUÍDA OCUPADA PELA ATIVIDADE:A EMPRESA É OPTANTE DO SIMPLES NACIONAL?

A EMPRESA É M. E. I. (MICROEMPREENDEDOR INDIVIDUAL)?

OBSERVAÇÃO: EM CASO AFIRMATIVO, ANEXAR COMPROVANTE DO CADASTROm

2

Nº:

ANDAR: CEP:CONJUNTO:

CPF: TELEFONE:

LOCALIZAÇÃO:

DADOS DO REQUERENTE:

RAZÃO SOCIAL / NOME (AUTÔNOMO):

NÚMERO DE PROTOCOLO:

REQUERIMENTO ALVARÁ DE USO

PREENCHIMENTO PELO REQUERENTE

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINASSECRETARIA MUNICIPAL DE PLANEJAMENTO E URBANISMO

OBSERVAÇÃO: Trazer a documentação montada em colchetes e os papéis na sequência da lista de documentos, agilizando e diminuindo o tempo de atendimento para sua comodidade. Agradecemos a compreensão.

FO1110/ABR/14 - SEMURB - ALTERADO FEV/18 - VIA ÚNICA - FORMATO A4 (297 x 210 mm) IMPRESSO ELABORADO PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE GESTÃO E CONTROLE - R.: 0845 / 0446

E-MAIL:

CELULAR:

SIM

SIM

NÃO

NÃO