REQUERIMENTO DE RETIFICAÇÃO

ASSENTAMENTO DE REGISTRO CIVIL

ART. 110, LEI FEDERAL Nº 6.015/73

ILMO SR. DR. OFICIAL DO CARTÓRIO DO 1°Ofício, Cavalcante Montenegro

Diante da constatação de erro em assentamento de Registro Civil, requeiro se digne Vossa Senhoria, na forma da lei, determinar a instauração de procedimento administrativo de retificação.

Dados do Requerente:

Maria Silvana da Silva, brasileira, casada, Auxiliar de Produção, cédula de identidade

xx.xxx.xxx-x, residente em Guarulhos, à Rua xxxxxx, 37, Bairro, no estado de São

Paulo. CEP xxxxxx

Telefone para contato:

Dados do Assentamento:

Certidão de Casamento de: João Airton Miguel da Silva e Maria Uberlania da Silva

Pai: xxxxx

Mãe: aaaaa

Livro B-xx, Fls. yyy e V, Termo Nº aaaa

Objeto da Retificação:

Informação conforme assentamento (errada):

Filha de: Genuino José da Silva e de Maria de Lucia da Silva

Informação correta:

Filha de: Genoino José da Silva e de Maria de Lucia da Silva

Documentos apresentados:

Certidão de Nascimento: Maria Uberlania da Silva

Certidão de Casamento: João Airton Miguel da Silva e Maria Uberlania da Silva

Neste Termos,

Pede deferimento,

São Paulo, 25 de Agosto de 2015.

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Maria Uberlania da Silva