Relatório Anual de Lesões... · 2019-06-08 · Relatório Anual de Lesões Leixões Sport Club...

2017/2018

Joao Noura

Departamento Médico Leixões Sport Clube

2017/2018

Relatório Anual de Lesões


Leixões Sport Club Página 2

Índice 1. Caracterização do plantel .............................................................................................. 3

2. Incidência de Lesão ......................................................................................................... 4

3. Classificação e Tipologia das Lesões ........................................................................ 7

4. Tempo de paragem e Influência no Processo de Treino ....................................... 8

Índice de Ilustrações

Gráfico de Barras 1 Caracterização do Plantel ................................................................................... 3

Gráfico de Barras 2 Frequência Absoluta de Jogadores Lesionados e Não-Lesionados ............ 4

Gráfico de Barras 3 Caracterização dos Episódios Lesionais .......................................................... 4

Gráfico de Barras 4 Relação Treinos com todos os atletas/ Treinos totais .................................... 5

Gráfico de Barras 5 Incidência de lesões ............................................................................................ 6

Gráfico de Barras 6 Etiologia das lesões ............................................................................................. 7

Gráfico Circular 1 Distribuição relativa dos jogos pelas várias competições ................................. 5

Gráfico Circular 2 Incidência de Lesão região anatómica................................................................. 7

Gráfico Circular 3 Incidência de Lesão por posição .......................................................................... 8

Gráfico de Linha 1 Distribuição de treinos, jogos e lesões ao longo do ano .................................. 6

Tabela 1 Tempos médios de paragem .................................................................................................. 8



1. Caracterização do plantel

Pré-Época

O início da temporada foi marcado por um prolongado e imprevisível período

de testes a jogadores vindos de fora. Este fluxo ininterrupto de jogadores a entrar e

sair fez com que fosse impossível contabilizar a quantidade de jogadores sob a alçada

do Departamento Médico. Desta forma, a contabilidade iniciou-se em Agosto, altura

em que, ainda assim, houve bastantes alterações à composição do plantel.

Mercado de Inverno

O período que se inicia a 1 e finda a 31 de Dezembro permite a entrada e saída

de jogadores. Devido a fatores desportivos como insatisfação com tempo de jogo ou

bom rendimento, houve saídas do plantel de alguns jogadores e a consequente

entrada de outros de forma a reequilibrar o plantel.

Equipa B

Devido à existência da Equipa B e à possibilidade de mobilidade de jogadores

bilateralmente, alguns arranjos foram sendo feitos ao longo da temporada.

40

19

29

31

27

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Nº de jogadores que passaram pelo plantel

Nº de jogadores que fizeram toda a época

Nº de jogadores que terminaram a época

Nº de Jogadores que iniciaram a época

Nº de jogadores que realizaram a pré-época*

(*Jogadores com contrato que iniciaram o mês de Agosto)

Gráfico de Barras 1 Caracterização do Plantel



2. Incidência de Lesão

6

16

13

0 5 10 15 20

Nº Zonas afetadas

Nº Episódios de Lesão

Nº de Jogadores lesionados

13 27

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Nº Jogadores lesionados Nº Jogadores sem Lesão

Gráfico de Barras 2 Frequência Absoluta de Jogadores Lesionados e Não-Lesionados

Gráfico de Barras 3 Caracterização dos Episódios Lesionais



% de treinos com a totalidade do plantel: 13%

Realizaram-se ao todo 56 jogos, dos quais 45 foram de cariz competitivo e 11 de cariz

amigável.

31

232

0 50 100 150 200 250

Nº de treinos com todos os atletas

Nº de treinos

Gráfico de Barras 4 Relação Treinos com todos os atletas/ Treinos totais

Gráfico Circular 1 Distribuição absoluta dos jogos pelas várias competições

11

38

3 4

Amigáveis

Liga

Taça de Portugal

Taça da Liga



Incidência de Lesão: 0.06 (Episódios de Lesão/Nº de episódio de exposição)

Match Availability: 99.5

Gráfico de Barras 5 Incidência de lesões

288

16

0 50 100 150 200 250 300 350

Nº treinos e jogos

Nº episódios de lesão

Gráfico de Linha 1 Distribuição de treinos, jogos e lesões ao longo do ano

Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Janeiro Fevereiro Março Abril Maio

Nº de Treinos 27 22 20 21 26 21 19 21 23 20 10

Nº de Jogos 8 6 6 5 4 5 6 4 5 5 2

Nº de lesões 1 1 1 1 2 1 1 2 3 3 0

27

22 20

21

26

21 19

21 23

20

10 8

6 6 5

4 5

6 4

5 5

2 1 1 1 1

2 1 1

2 3 3

0

0

5

10

15

20

25

30

Nº de Treinos Nº de Jogos Nº de lesões

Gráfico de Linha 2



3. Classificação e Tipologia das Lesões

A região anatómica mais fustigada com lesões foi a tibio-társica.

37%

13% 19%

19%

6% 6%

Incidência de lesões por região anatómica

Tibio-társica

Face anterior da coxa

Face medial coxa

Face posterior da coxa

Tendão de Aquiles

Face posterior da perna

5 11

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18

Episódios de Lesão Direto Episódios de Lesão Indireto

Gráfico de Barras 6 Etiologia das lesões

Gráfico Circular 2 Incidência de Lesão região anatómica



4. Tempo de paragem e Influência das lesões no

Processo de Treino

Tempo de paragem médio por lesão 23,23 dias

Tempo de paragem médio > 14 dias 41 dias

Tabela 1 Tempos médios de paragem

31%

23%

46%

Frequência relativa de lesão por posição

Guarda-redes

Defesas

Médios

Avançados

38

14 8

12

29

42

5 8

29

11

91

18

9

38

13 4 11

28

42

3 8

29

9

91

18

8 0 5

10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95

100

Dias

Jogadores

Tempo de paragem por jogador

Tempo de Paragem Total Tempo de Paragem devido a Lesão Musculoesquelética

Gráfico Circular 3 Incidência de Lesão por posição



Relatório Anual 2017/2018

03 de Julho a 15 de Maio



Reflexão

Número de atletas e responsabilidades do Departamento Médico

O período de Pré-Época é um período já de si bastante conturbado. Com muitas

equipas a iniciarem a sua preparação, a adaptação dos jogadores ao contexto técnico-

tático levam a que muitos treinadores se encontrem ainda a fazer escolhas neste

período.

Nesta perspetiva, torna-se incomportável para um Departamento Médico que se quer

estável ter de lidar com um número infindável de atletas, muitos dos quais sem futuro

definido, sendo que faz parte das competências e funções do Departamento Médico o

aprovisionamento das necessidades de qualquer atleta que está sob a sua alçada. De

acordo com o Gráfico de Barras 1 é possível observar que estavam em Agosto 27

jogadores com contrato, sendo que nem todos se mantiveram no plantel. Para além

disso, houve a entrada de jogadores que não foi sinalizada a tempo ao Departamento

Médico, o que transtorna as suas funções na perspetiva de avaliar os atletas recém-

contratados.

Para além disso, houve vários arranjos do plantel ao longo da temporada, o que,

reforçado pela situação antes mencionada, proporcionou a que os cuidados oferecidos

não pudessem ser muitas vezes otimizados.

Em termos médicos não deixa de ser relevante o facto de terem passado 40 atletas

pelo plantel sénior, sendo que apenas 19 deles se mantiveram desde o início da

temporada.

Pontos Positivos

Com mais ou menos esforço, esta gestão foi sendo feita como era possível, sendo que

a adaptação dos atletas foi sendo proporcionada e os seus comprometimentos físicos

foram sendo endereçados. Para além disto, foi feita uma gestão responsável dos

recursos, uma vez que a necessidade de reabilitar por diversas vezes atletas da

Equipa B e dos Sub-19, a juntar ao grande número de atletas que passou pela Equipa

A, juntamente com a ausência de problemas graves, indica um trabalho, no mínimo,

de manutenção, aceitável.



Pontos a melhorar

Ainda que estes atletas tenham sido geridos, esta gestão não foi ótima. Isto deveu-se

em grande parte à ausência de registos médicos dos mesmos, à indicação fora de

tempo da sua comparência no Departamento Médico, e à incapacidade do

Departamento Médico em proporcionar um Return to Play adequado.

Surgimento de lesões e reduzido número de treinos com o plantel completo

Em 40 atletas, surgiram lesões em 13 deles, o que implica que 1 em cada 3 jogadores

sofreu uma lesão ao longo do ano (Gráfico de Barras 2), sendo que houve atletas

que sofreram mais que uma (Gráfico de Barras 3) mas nunca recidivaram.

O número de treinos com o plantel completo foi muito reduzido (Gráfico de Barras 4).

Devido à permanência a longo prazo de um dos atletas em reabilitação, houve um

extenso período de treinos em que não se verificou a disponibilidade completa do

plantel em treinar. Ainda que como indica o Gráfico de Linha 1 tenha havido sempre

pelo menos uma lesão por mês, muitas vezes estas não se sobrepunham no tempo,

motivo pelo qual seria possível, em condições normais, obter mais treinos com a

totalidade dos jogadores. A lesão em questão foi alvo de cirurgia, o que indica que não

havia muito a fazer por parte do Departamento Médico no sentido de reintegrar o

jogador antes do período de reabilitação biológica dos tecidos.



Competição

Entre o dia 8 de Julho e 12 de Maio realizaram-se 56 partidas, a maioria delas

pertencente à Liga LedmanPro. Regra geral, estas realizavam-se ao Domingo, sendo

que esporadicamente poderiam ser ao Sábado. Par além disso, o plantel também

participou na Taça de Portugal, cujas partidas se realizavam também ao Domingo, e

na Taça da Liga que, ao contrário das outras duas competições, se disputavam à

semana (normalmente à Quarta-feira). Para além disso, em alturas do mesociclo

menos congestionadas ou fora do período competitivos, foram realizadas partidas

amigáveis (Gráfico Circular 1).

Durante a temporada 2017/2018, o Leixões teve 4 treinadores. Temporalmente, estes

assumiram a equipa de acordo com esta divisão:

É possível observar a progressão de lesões e o número de treinos e jogos tendo este

fator em conta através do Gráfico de Linha 1.

Interpretando este número, e cruzando-os com os dados apresentados pelo Gráfico

Circular 3, que reflete uma maior incidência de lesão nos últimos meses de

competição e concomitantemente nos avançados, é possível supor que a entrada de

um treinador com estilo de jogo e dinâmica de gestão de cargas diferentes possam ter

potenciado o surgimento de lesões a curto-prazo. A maior exposição dos avançados

quando é utilizado um estilo de jogo mais direto, conforme preconizado pela equipa

técnica então vigente, sugere que este dado possa ser significativo. Para além disso, a

exposição a cargas possivelmente demasiado altas por um entender de necessidade

de recondicionamento físico pode ajudar também a explicar este aumento de lesões.

Não serão de desprezar outros fatores como a necessidade de a equipa se deslocar

do seu local normal de treino aproximadamente entre os meses de Janeiro e Março,

onde numa média de 2 vezes por semana o plantel se sujeitava a uma viagem de

aproximadamente 45 minutos para treinar e outros 45 minutos para regressar.

03/07 - 21/08

21/08 - 06/01

07/01 - 05/02

05/02 - final da época



Etiologia das Lesões

A maioria das lesões decorreu de eventos indiretos. Isto pode indicar a necessidade

de uma melhor monitorização e apropriação das cargas ao contexto de treino e jogo

(Gráfico de Barras 6). Para além disso, a maior parte das lesões ocorreu na tibio-

társica. Isso pode ser pertinente uma vez que esta é uma articulação muito sujeita a

processos de fadiga, especialmente periférica, e, tendo em conta o elevado número de

entorses, pode também sugerir alguma inadequação do tipo de calçado, mas mais

provavelmente devido à prática da atividade em relvados irregulares ou inadequados.

Tempos de Paragem

O tempo de paragem médio foi de 23,23 dias, sendo que este sobe exponencialmente

para 41 dias quando analisadas as paragens superiores a 14 dias. Isto implica que as

lesões mais graves implicaram períodos de paragem muito prolongados, pelo que era

importante rever os processos de intervenção neste tipo de casos. Tendo isto em

consideração, um tempo médio de 23,23 dias não é preocupante, uma vez que indica

que outras situações foram resolvidas com relativa prontidão (Tabela 1).

Os casos de maior realce em termos de tempos de paragem estão expostos no

Gráfico de Linha 1.

Pontos a melhorar

- Influência no processo de condicionamento físico (Prevenção de Lesão)

- Otimizar registos

- Processo de comunicação intra-Departamento Médico e inter-Departamentos

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