Relatório do 1º ano de Gestão da Diretoria de … · Web viewGETRAFE – Grupo de Estudos de...

74
1

Transcript of Relatório do 1º ano de Gestão da Diretoria de … · Web viewGETRAFE – Grupo de Estudos de...

1

APRESENTAÇÃO

A Diretoria de Enfermagem tem o prazer de apresentar o relatório de atividades de 2008.

Continuamos a organização dos processos de trabalho da enfermagem iniciado nos anos anteriores com maior ênfase nos indicadores de qualidade e segurança do paciente

A implementação da Auditoria de Enfermagem em cerca de 10% dos prontuários/mês, com efetiva avaliação dos registros de enfermagem, foi fundamental para quantificar e qualificar o nosso trabalho. A cada mês temos aprimorado a coleta de dados e o relatório da auditoria a fim de que os dados provenientes possam ser aplicados na prática.

O programa de humanização de maior evidência este ano foi desenvolvido pela ONG ImageMágica que promove a educação, cultura e saúde com objetivo de documentar as relações entre pacientes, acompanhantes e profissionais por meio da fotografia e do fotografar. Durante três meses, com dois encontros semanais e com a participação de 14 unidades foram produzidas 3.148 imagens. Uma apresentação dos resultados, ao final do projeto, emocionou pacientes, acompanhantes e profissionais do hospital.

O Projeto Amicão continua semanalmente, às quartas-feiras, nas unidades de Pediatria e de Psiquiatria fazendo muito sucesso com os pacientes, acompanhantes e profissionais.

No segundo semestre, trabalhamos muito no projeto de Acolhimento com Classificação de Risco para o Pronto Socorro (PS), juntamente com os Diretores do PS e apoio do Grupo de Humanização, porém ainda não conseguimos implantá-lo.

Iniciamos, em novembro, a Coordenação de um SIG (Grupo Especial de Interesse) denominado "Serviços de Enfermagem de Hospitais Universitários Federais", patrocinado pela Rede Universitária de Telemedicina (RUTE) e parceira com o Departamento de Informática em Saúde da UNIFESP. Este projeto visa o intercâmbio de experiências bem sucedidas e discussão de estratégias entre equipes de enfermagem das instituições participantes por meio de videoconferências mensais. Em duas sessões realizadas, constatamos que

2

partilhamos de dificuldades semelhantes, mas que cada instituição pode contribuir com o que tem de melhor.

Realizamos o II Congresso de Enfermagem do Hospital São Paulo; um encontro produtivo e bem sucedido que mexeu com a nossa auto-estima.

Tivemos ainda o início das reformas das unidades hospitalares e a entrega da unidade de Ginecologia proporcionando maior conforto aos pacientes e acompanhantes.

A inauguração de um centro educacional no prédio da SPDM, voltado para o aprimoramento de funcionários do hospital, que outrora nunca tiveram um espaço apropriado para cursos e reuniões de trabalho, foi certamente um ganho neste ano.

Enfim, entendemos que todos os projetos registrados neste relatório são frutos de um esforço coletivo, portanto, gostaríamos de agradecer a todos que contribuíram com o nosso trabalho e poder continuar contando com vocês.

FELIZ 2009!

Sinceramente,

Profa. Dra. Maria Isabel Sampaio CarmagnaniDiretora de Enfermagem – HSP

São Paulo, 19 de dezembro de 2008.

ÍNDICE

3

1. Missão e Objetivos2. Diretoria de Enfermagem – Estrutura Organizacional3. Metas Estabelecidas para 20084. Metas Atingidas

4.1. Manual de Procedimentos de EnfermagemProcedimentos assistenciaisProcedimentos administrativos

4.2. Grupos de Melhorias de Processos em EnfermagemProcesso de EnfermagemIndicadores da Qualidade da Assistência de EnfermagemAuditoria Interna de Enfermagem em Prontuário de Paciente

4.2.1. Qualitativo dos Registros de Enfermagem4.2.2. Sistematização da Assistência de Enfermagem4.2.3. Risco de Queda e Úlcera por pressão

Comissão de Auto-Inspeção da organização e do abastecimento4.3. Outras atividades da Diretoria de Enfermagem

4.3.1. Regimento Interno da Diretoria de Enfermagem4.3.2. Coordenação do Controle Operacional de Equipamentos

Médicos (COEM)4.3.3. Participação na Comissão de áreas4.3.4. Grupos de Estudos vinculados a Coordenadoria

Assistencial5. Desenvolvimento de Pessoal

5.1. Reestruturação da Coordenadoria de Ensino e Pesquisa5.2. Setor de Estágios Curricular e Extra Curricular5.3. Setor de Educação Permanente5.4. Setor de Recrutamento, Seleção e Treinamento5.5. Setor de Pesquisa 5.6. Outras atividades científicas da Coordenadoria de Ensino e Pesquisa

6. Treinamentos Setoriais realizados pelas Gerentes de Enfermagem

4

6.1. Serviço de Enfermagem em Pediatria6.2. Serviço de Enfermagem em Clínica Médica6.3. Serviço de Enfermagem em Centro Cirúrgico6.4. Serviço de Enfermagem em Central de Desinfecção e Esterelização6.5. Serviço de Enfermagem em Convênio – Ala C6.6. Serviço de Enfermagem em Retaguarda do Pronto Socorro6.7. Serviço de Enfermagem em Anestesiologia6.8. Serviço de Enfermagem a Pacientes Externos6.9. Serviço de Enfermagem em Clínicas Cirúrgicas7.0. Serviço de Enfermagem em Clínicas Médico-Cirúrgicas

7. Humanização na Assistência de Enfermagem e no Trabalho8. Participação de Enfermeiras em Pós-graduação e Pesquisas

Pós – graduaçãoPublicaçõesPesquisas

9. Principais Metas para 2009

5

1. MISSÃO E OBJETIVOS

MissãoA Diretoria de Enfermagem tem como missão atender humana e

cientificamente a clientela do Hospital São Paulo, oferecendo oportunidades educativas ao cliente e família visando o seu bem – estar e independência sempre que possível; oferecer oportunidade de aprendizagem e aprimoramento para os colaboradores e alunos de enfermagem e encorajar a pesquisa por estudantes e profissionais de enfermagem.

Objetivos

Prestar assistência de enfermagem ao cliente, família e acompanhante de forma qualificada e humanizada, dando atenção também às suas necessidades de informação e treinamento para o autocuidado;

Proporcionar oportunidades de aprendizagem e aprimoramento aos colaboradores internos da Diretoria de Enfermagem, como uma forma de valorização de seu trabalho e investimento em sua carreira e,

Participar das atividades de ensino e pesquisa dos graduandos, pós-graduandos e dos profissionais de enfermagem do Hospital São Paulo em parceria com o Departamento de Enfermagem.

6

2) DIRETORIA DE ENFERMAGEM – ESTRUTURA ORGANIZACIONAL

Diretora Maria Isabel S CarmagnaniVice Diretora Ieda Aparecida CarneiroCoordenadora Técnica Administrativa Luiza Hiromi TanakaEducação Permanente em Enfermagem Sonia Regina Pereira

Lucimara R.B. NóbregaGabriela Eneida F. SilvaSilvana Gomes SeverinoSalete Gregório BarreirosRita Simone L. Moreira

Assessoria da Diretoria de Enfermagem Flávio Trevisani FakihLígia Mara S. CanterasRenata Fabiana LeiteMaria Helena PignattiMaria Elisabete S. Graziosi

Serviços de Enfermagem em:

Emergência Pronto Socorro Maria Nazareth P. Ribeiro Pronto Atendimento

Retaguarda do PS UTI - PS Adulto Leila BlanesUSI - PS AdultoUI - PS Adulto

Centro Cirúrgico Centro Cirúrgico Kalina Slav PetrofRecuperação Pós - Anestésica

Centro de Desinfecção e Esterilização

CDE Rita Marina Ribeiro M. Queiroz

Clínica Médica UI - Psiquiatria Selma Montosa da FonsecaUI - NeuroclínicaUI - Transplante de Medula ÓsseaUI e UTI - Doenças Infecto ParasitáriasUI - Transplante RenalUI e UTI - DiáliseUI - HematologiaUI - Geriatria e EndocrinologiaUI e UTI - Pneumologia

7

QuimioterapiaBanco de SangueHemocentro Regional Sul

Médico Cirúrgica UI - Gastroclínica Celina Mayumi Morita SaitoUI - Cirurgia CardíacaUI e UTI – Clínica Médica MasculinaUI – Clínica Médica FemininaUTI – Cirurgia CardíacaUI e UTI - CardiologiaHemodinâmicaCentro de Endoscopia Digestiva e RespiratóriaEletrocardiograma

Cirúrgica UI - Gastrocirurgia Leonor S Castro AraújoUI - UrologiaArena Minimamente InvasivaUI - Cirurgia VascularUI - Otorrino OftalmologiaUI - Cirurgia PlásticaUI e UTI - NeurocirurgiaUI - GinecologiaUI - OrtopediaSala de UrodinãmicaSala de Histerospcopia

Pediátrica e Obstétrica UTI - Pediatria Mary Kazumi Ikezawa

MonomiUI - Cirurgia PediátricaPS - PediatriaUI – Doenças Infecto Parasitárias InfantilUI – Pediatria ClinicaUI – ObstetríciaCentro ObstétricoUI - BerçárioNefro- PediatriaGastro-PediatriaCentro de Referência para Imunobiológicos EspeciaisBanco de Leite

8

Reumato-PediatriaCentro de Atendimento da Disciplina de Infectologia Pediátrica

Convênio UI - Apartamentos 7º andar Kátia Kasumi KitazukaPA convênioAmbulatórioUI – Convênio 7º andarUI – Convênio 8º andarUI – Convênio 9º andarUI – Convênio 11º andarUnidade de Pesquisa e Tratamento em Neuroepilepsia

Meios Diagnósticos RX Hospital Vânia TroyanoAngiografia digital UltrasonografiaRx AmbulatorioTomografiaRessonância MagnéticaMedicina NuclearLitotripsia

Anestesiologia UTI Geral Jane Cristina Dias AlvesUTI Convênio

Ambulatório Ambulatórios Marli Sanae Enamoto

9

3) METAS ESTABELECIDAS PARA 2008

Implementar o novo modelo de prescrição de enfermagem em todas as unidades de internação de pacientes adultos do HSP;Rever as rotinas administrativas do Serviço de Enfermagem e divulgar na intranet;Desenvolver e implementar o plano de alta para pacientes adultos e pediátricos;Ampliar a utilização dos protocolos de prevenção de quedas e de úlcera por pressão para todas as unidades de pacientes adultos;Implementar sistema informatizado de indicadores da assistência de enfermagem;Implementar acolhimento com classificação de risco no Pronto Atendimento;Colaborar na implementação da dose unitária e na entrega de materiais por kits de procedimentos em parceria com o Serviço de Suprimentos e Farmácia;Aumentar o percentual de auditoria nos prontuários de pacientes com alta e óbito;Investir no treinamento de funcionários da SPDM com curso de graduação em enfermagem por meio de um programa trainee.Desenvolver e implementar um programa de avaliação de campo de estágio do HSP, por parte dos docentes, enfermeiros e alunos do curso de enfermagem;Dar continuidade aos módulos de capacitação de servidores públicos;Realizar o 2º Congresso de Enfermagem do HSP;Colaborar com o Departamento de Enfermagem na implementação de um programa de residência no HSP em 2009 em parceria com o Ministério da Educação;Proporcionar melhores oportunidades de integração docente-assistencial por meio de implementação do Conselho

10

4. METAS ATINGIDAS4.1. MANUAL DE PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM

Manual de Procedimentos de Enfermagem

Procedimentos Assistenciais

Procedimentos Administrativos

O Manual de procedimentos de Enfermagem foi reestruturado.

Foram descritos e disponibilizado na intranet 42 procedimentos específicos sobre Hemodiálise para o Manual de procedimentos de enfermagem. Acesso para o manual: www.unifesp.br / INTRANET / INFORMAÇÕES / manual de procedimentos de enfermagem.Número de acessos de janeiro a dezembro de 2008 - 2158

Foram revisados os 98 procedimentos assistenciais gerais e foram descritos 64 procedimentos (Neurocirurgia, Hemodiálise, Neonato, Pediatria, Ecocardio) específicos que serão disponibilizados na intranet.

Devido às alterações do processo de trabalho administrativo institucional, os 68 procedimentos administrativos gerais e 72 procedimentos específicos passaram por uma revisão. Foram descritos 18 novos procedimentos administrativos.

11

12

4.2. GRUPOS DE MELHORIAS DE PROCESSOS EM ENFERMAGEM Processo de Enfermagem

Atividades desenvolvidas em 2008:

Mediante as avaliações realizadas através da auditoria dos prontuários foi desenvolvido um impresso de prescrição de enfermagem para os pacientes adultos contemplando as fases do processo de enfermagem (diagnóstico, prescrição) e implantado nas unidades de internação adulto. Este impresso foi construído com a participação das enfermeiras das unidades o que contribuiu para a sua implementação, uma vez que participaram do processo. Além das fases do processo de enfermagem foi acrescentada a avaliação de dor, risco de queda e úlcera por pressão. Ao registrar os cuidados de enfermagem de forma mais visível e organizada, faz com que a enfermeira aprofunde a avaliação e o cuidado ao paciente, de forma a garantir uma assistência segura de acordo com as necessidades dos pacientes. Está sendo utilizado pelos enfermeiros em todas as unidades de internação desde 10/03/08.

Para atender os pacientes do Pronto Socorro, foi desenvolvido e implantado o impresso de coleta de dados de enfermagem para todos os pacientes.

13

Indicadores da Qualidade da Assistência de Enfermagem

Indicadores

Foi desenvolvido um Sistema Informatizado de Indicadores Assistência de Enfermagem junto ao Departamento de Tecnologia da Informação do Hospital São Paulo e foi implantado no mês de agosto em 10 unidades de internação do HSP: unidades: Geriatria, Gastroclínica, Neurocirurgia, Ala C 8º andar, RPA, UTI Ped, Cir Ped,

Ped Clínica, Obstetrícia, Berçário, UTI Geral, UI PS. A implantação deste sistema para o gerenciamento dos indicadores foi dividida em quatro etapas: desenvolvimento do manual de indicadores da assistência de enfermagem; realização de um piloto registrado manualmente e, desenvolvimento do sistema informatizado. A quarta etapa iniciada em agosto de 2008 foi à realização do piloto no sistema informatizado.Estaremos realizando no mês de dezembro a avaliação do piloto para planejar a expansão do sistema para as demais unidades do hospital e aperfeiçoamento dos relatórios.Os indicadores são instrumentos que possibilitam definir parâmetros que serão utilizados para realizar comparações e agregar juízo de valor ante o encontrado e o ideal estabelecido. Para tanto, necessitam de sua coleta e sistematização bem planejadas. Desta forma, são necessárias informações adequadas para apoiar os gestores na administração dos serviços e propiciar a tomada de decisão com o menor grau de incerteza possível.O software está integrado ao Sistema de Internação existente no Hospital, sendo desenvolvido utilizando as tecnologias de banco de dados Oracle 10g e o Personal Home Pages (PHP) para o desenvolvimento da interface. Contém os indicadores que envolvem diretamente os eventos adversos que podem ocorrer durante os procedimentos de assistência prestada ao paciente pela equipe de enfermagem: Extubação não Planejada, Hipotermia, Lesões de Pele, Perda de Cateter Urinário, Perda de Cateter Vascular Central, Perda de Cateter Vascular Periférico, Perda de Dreno, Perda de Sonda do

14

da Qualidade da Assistência de Enfermagem

Indicadores

Trato Gastro Intestinal, Queda de Paciente, Úlcera por PressãoOs relatórios disponíveis possibilitarão a identificação dos eventos adversos por paciente, série histórica por unidade e incidência de queda e úlcera por pressão com identificação e classificação do risco.O Sistema Informatizado de Indicadores da Assistência de Enfermagem do Hospital São Paulo armazenará dados pertinentes aos processos assistenciais de enfermagem. Será capaz de consolidar estes dados em indicadores de processo e resultado, bem como relatórios que poderão ser consultados e emitidos a qualquer momento, apoiando o processo de melhoria contínua na assistência de enfermagem prestada aos pacientes nesta instituição. A seguir são apresentadas as telas do sistema.

Tela inicial de entrada ao Sistema:

Tela do censo diário:

15

da Qualidade da Assistência de Enfermagem

Indicadores

Tela das ocorrências:

Tela do relato de queda

16

da Qualidade da Assistência de Enfermagem

Indicadores

Tela do relatório dos indicadores (percentual por unidade):

Tela do relato de ocorrências por unidades

17

da Qualidade da Assistência de Enfermagem

Auditoria Interna de

4.2.1. Qualitativo dos Registros de Enfermagem

Os prontuários de pacientes com alta e óbito são analisados

18

Enfermagem em Prontuário de Paciente

Auditoria Interna de Enfermage

diariamente por uma enfermeira da assessoria da diretoria de enfermagem. Os relatórios mensais fornecem informações quantitativas e qualitativas por Serviço e Unidade de internação, colaborando com a avaliação da assistência de enfermagem nos diversos setores.

Nos meses de janeiro a novembro de 2008 foram auditados 2.767 prontuários, sendo 1.662(%) altas e 1.105 (%) óbitos.

Demonstrativo qualitativo dos registros de enfermagem nos prontuários de altas e óbitos auditados nos meses de setembro/outubro/novembro de 2008.OBITOS - N= 235

LEGIBILIDADE CLAREZA COMPLETUDE

OTIMO - 2 (0,85%)BOM - 33 (14%)REGULAR - 137 (58,3%)RUIM - 29 (12,3%)AUSENTE - 34 (14,4%)

OTIMO - 1 (0,42%)BOM - 27 (11,4%)REGULAR - 150 (64%)RUIM - 23 (9,8%)AUSENTE -34 (14,4%)

OTIMO - OBOM - 50 (21,2%)REGULAR - 134 (57%)RUIM - 17 (7,2%)AUSENTE - 34 (14,4%)

ALTAS - N= 347LEGIBILIDADE CLAREZA COMPLETUDE

OTIMO - ( - )BOM - 89 (25,6%)REGULAR - 236 (68%)RUIM - 22 (6,4%)AUSENTE - ( - )

OTIMO - ( - )BOM - 77 (22,7%)REGULAR - 248 (71,5%)RUIM - 22 (6,4%)AUSENTE - ( - )

OTIMO - ( - )BOM - 173 (50%)REGULAR - 162 (46,6%)RUIM - 12 (3,4%)AUSENTE - ( - )

Para melhorar a qualidade dos registros de enfermagem foi realizado um treinamento sobre anotação de enfermagem no mês de novembro de 2008.

4.2.2. Sistematização da Assistência de Enfermagem

Tabela 1 – Distribuição numérica e percentual da realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem (coleta de dados,

19

m em Prontuário de Paciente

Auditoria Interna de Enfermagem em

diagnósticos de enfermagem, prescrição e evolução de enfermagem) nos prontuários auditados nos meses de janeiro a novembro de 2008.

Coleta de dado

s%

Diagnóstico de

Enfermagem

%

Prescrição

%

Evolução %

Janeiro 103 49 136 65 157 75 137 65Fevereiro 113 54 128 61 154 74 150 72Março 74 40 117 64 160 87 93 51Abril 140 42 291 76 277 84 186 56Maio 140 43 282 88 189 90 200 62Junho 94 32 173 59 181 62 117 40Julho 141 44 282 88 287 90 181 57Agosto 108 55 146 74 157 80 109 56Setembro 112 53 175 83 182 87 128 61Outubro 75 56 105 79 109 82 87 65Novembro

101 55 139 76 156 85 120 65

Total 1201

44 1864 67 2009 73 1508 55

Demonstrativo da Sistematização da Assistência de Enfermagem nos meses de março a novembro de

2008

02040

6080

100

Jane

iro

Feve

reiro

Mar

ço

Abril

Mai

o

Junh

o

Julh

o

Agos

to

Sete

mbr

o

Out

ubro

Nov

embr

o

Coleta de dados

Diagnóstico de Enf

Prescrição

Evolução

4.2.3. Risco de Queda e Úlcera por Pressão

20

Prontuário de Paciente

A partir da auditoria dos indicadores da qualidade de assistência de enfermagem Risco de Queda e úlcera por pressão no mês de abril estamos implementando e avaliando intervenções para melhoria da assistência de enfermagem prestada aos pacientes, com utilização de medidas preventivas e uso de pulseiras no paciente para identificação do risco para queda: vermelha – alto risco e amarela - risco

Tabela 2 – Distribuição numérica e percentual dos indicadores de risco de queda e úlcera por pressão registrados nos prontuários dos pacientes com risco e a ocorrência auditados nos meses de abril a novembro de 2008.

Risco de

Queda

%

Ocorrência

%

Risco de UP %

Ocorrência %

Abril 62 19

01 1,6

89 27 14 16

Maio 55 17

0 0 126 39 28 9

Junho 42 14

0 0 92 31 18 6

Julho 44 14

0 0 97 30 24 7,5

Agosto 31 16

0 0 73 37 22 11

Setembro

38 18

1 0,5

70 33 15 7

Outubro 40 30

0 0 53 40 14 10,5

Novembro

45 32

0 0 60 43 23 16

21

0

20

40

60

80

100

120

140

Abril

MaioJu

nho

Julho

Agosto

Setembro

Outubro

Novembr

o

Risco de Queda

Ocorrência

Risco de UP

Ocorrência

Comissão de Auto-Inspeção da organização e do abastecimento

As visitas de auto-inspeção foram realizadas com a participação de membros da Diretoria de Enfermagem, Assessoria, Chefes dos Serviços de Enfermagem e Enfermeiros convidados das Unidades de Internação em 16 unidades de internação, com 14 retornos, a fim de identificar itens relativos à organização e abastecimento de materiais de consumo e processo de trabalho da equipe de enfermagem.Neste ano, a comissão, além de fazer auto-inspeção das unidades de internação deu início às visitas aos ambulatórios que começou com a construção de um roteiro sistematizado a fim de nortear a visita e evidenciar o processo de trabalho de enfermagem nos diversos ambulatórios. Foram realizadas 8 visitas ao ambulatório.

4.3. OUTRAS ATIVIDADES DA DIRETORIA DE ENFERMAGEM4.3.1.Regimento Interno da Diretoria de Enfermagem

Regimento interno da Diretoria de Enfermagem

Uma comissão composta por enfermeiras do hospital e docentes do Departamento de Enfermagem, realizou a revisão do regimento da Diretoria de Enfermagem para ser submetido à aprovação na Diretoria do HSP.

O regimento esta sendo implementado na prática desde o início da nova gestão da Diretoria de Enfermagem, e será encaminhado para a homologação pelo Conselho Gestor da SPDM (Associação Paulista para o Desenvolvimento da

22

Participação na Comissão de Áreas

Coordenação do COEM (Controle Operacional de Equipamentos Médicos)

Medicina).

4.3.2. Participação na Comissão de Áreas

Participação juntamente com o Escritório de Qualidade do Hospital São Paulo, realizando visitas de avaliação da qualidade de setores e serviços do HSP e adequação às normas sanitárias vigentes.

Participação na Comissão de Áreas do HSP, no planejamento estratégico  e avaliação dos projetos de modernização das unidades do HSP.

Neste ano o COEM (Controle Operacional de Equipamentos Médicos) passou a ser subordinado a Diretoria de Enfermagem e tivemos a oportunidade de opinar mais diretamente sobre a logística de equipamentos do hospital e harmonizar as relações entre os setores.

O setor foi criado para aumentar a disponibilidade às ações assistenciais de equipamentos de suporte à vida (ventiladores, monitores, aparelhos de anestesia e bombas de infusão) e seus correlatos (acessórios, laringoscópios, máscaras laríngeas, nebulizadores, inaladores, fluxomêtros e válvulas) principalmente, pois outros materiais também passaram à responsabilidade do COEM ao longo dos anos.

O serviço cuida dos equipamentos seguindo as normas dos fabricantes e da CCIH e realiza a limpeza e a reposição de acessórios, para depois de teste de funcionamento disponibilizá-los para uso. Com isso, o número de quebras diminuiu e as soluções artesanais para os problemas deixaram de existir, aumentando a segurança para profissionais e pacientes.

O COEM dispõe de um sistema de empréstimos ligado ao módulo de internação, que permite rastrear os equipamentos por todas as unidades do Hospital por paciente, assim quando é dada a alta o equipamento volta para a central, onde passa

23

Grupos de Estudos vinculados a Coordenadoria Assistencial

pelas limpeza e checagem mencionadas anteriormente.

O serviço atende todas as unidades do Hospital, inclusive o centro cirúrgico, no regime de 24 hs por 7 dias. Para isso, conta com equipe constituída por 19 funcionários, que são responsáveis pelo atendimento aos pedidos de empréstimo e pela entrega de equipamentos em plenas condições de uso.

Empréstimos realizado pelo COEM de Setembro a Novembro de 2008 :

Tipo de equipamentos Número de empréstimoBomba de Infusão 2169

Monitor Multiparametrico 472Modulo de Pressão Invasiva 456

Analisador de Gases 352Ventilador Mecânico 905

Ventilador Transporte 290Bisturi Elétrico 71

Total 4715

Equipamentos enviados ao Serviço de Engenharia HospitalarTipo de equipamentos Número de empréstimo

Bomba de Infusão 202Monitor Multiparametrico 47

Modulo de Pressão Invasiva 07Analisador de Gases 03Ventilador Mecânico 07

Ventilador Transporte 04Total 270

4.3.4.Grupos de Estudos vinculados a Coordenadoria Assistencial

GETRAFE – Grupo de Estudos de Enfermagem em Prevenção e Tratamento de Estomias

Atividades realizadas em 2008: Interconsultas nas Unidades do HSP quando solicitado Participação ativa dos membros estomaterapeutas do

GETRAFE em Cursos, Simpósios e Congressos da Sociedade Brasileira de Estomaterapia (SOBEST) como ouvintes,

24

palestrantes e apresentadores de trabalhos. Participação ativa em cursos para a capacitação de

funcionários do HSP e na integração de novos funcionários admitidos.

Realização de dois Mini-Cursos Pré-Congressos: Tecnologia para Prevenção de Lesões de Pele e CateteresEstabilização de Cateteres Intra-vasculares: Práticas, Normas e Recomendações.Lesões que podem ser prevenidas em Pacientes institucionalizados: relevância e prevenção.Avanços em soluções para a limpeza de feridas

GEDAMI – Grupo de Estudos sobre Diluição e Administração de Medicamentos Injetáveis

Atividades realizadas em 2008:

Revisão dos procedimentos Assistenciais referentes à administração de medicamentos disponibilizados na intranet.

25

26

5. DESENVOLVIMENTO DE PESSOAL5.1. Reestruturação da Coordenadoria de Ensino e Pesquissa

A Coordenadoria de Ensino e Pesquisa foi instituída no inicio de 2008, a partir da reformulação do Regimento da Diretoria de Enfermagem do Hospital São Paulo realizado por enfermeiros do quadro do efetivo desta diretoria e por docentes do Departamento de Enfermagem/Escola Paulista de Enfermagem/UNIFESP.

Tendo o objetivo de agilizar o desenvolvimento das atividades sob sua responsabilidade, facilitar a comunicação, detecção e resolução de problemas e de avaliar grau de efetividade das ações implementadas a Coordenadoria adotou o modelo de gestão por setores. Assim, as atividades se subdividem em Setor de Estágios curricular e Extra Curricular, Setor de Educação Permanente; Setor de Recrutamento, Seleção e Treinamento, Setor de Pesquisa e Setor Administrativo.

5.2. Setor de Estágios Curricular e Extra Curricular - Enfª Silvana Gomes Severino

Programa de Desenvolvimento Profissional de Enfermagem do Hospital São Paulo

A Diretoria de Enfermagem inicia o Programa de Desenvolvimento Profissional de Enfermagem para funcionários celitistas do HSP, graduados em enfermagem e vinculados à Diretoria de Enfermagem. O objetivo do programa é identificar e acelerar o desenvolvimento de funcionários graduados em enfermagem com potencial assistencial, administrativo e de liderança e possibilitar a ascensão profissional dos alunos concluintes do programa. Este programa faz parte da política de desenvolvimento e qualificação de pessoal da Diretoria de Enfermagem e a responsabilidade na sua implantação e execução é da Coordenadoria de Ensino e Pesquisa. Foram selecionados 8 Auxiliares de Enfermagem participar do Programa. Ao final do curso 6 Auxiliares foram aprovados e aguardam ascensão funcional para Enfermeiros.

27

Unidades disponibilizadas para a prática de ensino, Relação de instituições, Cursos e nº de alunos.Curso de Graduação em Enfermagem/Depto de Enf/EPE - UNIFESP

Disciplina Ano Unidades utilizadas N° alunos

Técnicas Básicas da Assistência

1º Ortopedia; Gastrocirurgia; Cl. Med. Masculina; Cirurgia Plástica; DIPA

89

Enfermagem Saúde Mental

2º Gastrocirurgia; Urologia; DIPA; Geriatria 40

Enf. Saúde do Adulto e Idoso

3º Gastrocirurgia; Cirurgia Vascular; Pneumologia; Hematologia; Cardiologia

89

Enf. Centro Cirúrgico

3º Centro Cirúrgico; RPA; CDE 89

Enf. Infectologia 3º DIPA; Nefrologia; U.I Pronto Socorro 89Enf. Saúde da Criança e do Adolescente II

3º Pediatria Clínica; PS infantil; Cirurgia Pediátrica; DIPE

45

Administração Aplicada à Enfermagem

3º Ala C 8º Andar; Ala C 9° Andar; Cardiologia; CC. Oftalmologia; CEDIR; Cir. Plástica; Cirurgia Cardíaca; Amb. Casa da Mão; Cl. Médica Masculina; CDE; Diálise; DIPA; DIPE; Gastrocirurgia; Geriatria; Neurocirurgia; Neuroclínica; Nefrologia; Oto/ OFT; PA Convênio; Pediatria Clínica; QT Adulto; Semi do OS; Transplante de Órgãos; U.I Pronto Socorro; Urologia

89

Enf. Neonatologia 3º Obstetrícia; Alojamento Conjunto 40Enf. Materno infantil

3º Obstetrícia; Centro Obstétrico; 40

Enf. Em emergência

4º Acolhimento; PS Adulto 84

Enf. Cuidados Intensivos

4º UTI Anestesiologia; UTI Clínica Médica; UTI Pneumologia; UTI Pronto Socorro

84

Administração Aplicada à Enfermagem

4º ALA C 9º Andar; Ala C 11º Andar; Cardiologia; Cir. Cardíaca; Cir. Pediátrica; Cir. Plástica; Cir. Vascular; Gastrocirurgia; Gastroclínica; Geriatria; Neurocirurgia; Neuroclínica; Ortopedia; Pediatria Clínica; Pronto Socorro; PS Infantil; Semi do Pronto Socorro; Urologia; UTI Convênio; UTI Geral; UTI do Pronto Socorro.

84

Estágio Supervisionado

4º Pronto Socorro; UIT Geral; UTI Cl. Médica; UTI Convênio; PS Pediatria; Cirurgia Pediátrica; UTI Pediátrica; Berçário; Centro Obstétrico; Obstetrícia; Hematologia; DIPA; Nefrologia; Cirurgia Vascular; UTI Pronto Socorro; Gastrocirurgia; Psiquiatria; CDE; Cardiologia; Cl. Médica Feminina; Pneumologia; Neurocirurgia; Centro Cirúrgico; UTI Cir. Cardíaca; Administração Chefia do Pronto Socorro; Administração Chefia Cl. Médica; Administração Chefia Cl. Especializadas

84

Total 946

28

Curso Especialização em Enfermagem e Outros - UNIFESP

Cursos Unidades utilizadas N°

Enfermagem em UTI UTI Pneumologia; UTI Anestesiologia 10

Enfermagem em Emergência

Pronto Socorro 5

Enf. Em Saúde Mental e Psiquiatria

Psiquiatria 8

Enf. Centro Cirúrgico Centro Cirúrgico; CDE 15

Enf em Clínica Médico C irúrgica

DIPA; Nefrologia; Pneumologia; Gastrocirurgia; Neurocirurgia; Cirurgia Cardíaca; Cardiologia; Hematologia; Cl. Médica Masculina; Urologia

94

Enf. Cardiovascular Cardiologia; UTI Cardiologia; Hemodinâmica; Cirúrgica Cardíaca

100

Doação e Transplante de órgãos e Implantes de Tecido

Amb. TX Renal; Amb. Medula Óssea; Amb. Córnea; Amb. Fígado; Amb. Coração

40

Enfermagem em Nefrologia

Diálise; Nefrologia 1

TOTAL 283

Curso Técnico de Enfermagem do HSP/SPDM Disciplina Unidades utilizadas N°

Enfermagem em Pediátrica

Pediatria Clínica 35

Enfermagem em DT DIPA 35

Enfermagem Obstétrica

Obstetrícia; Centro Obstétrico 35

Administração Aplicada à Enfermagem

Pronto Socorro; DIPA; U.I Pronto Socorro; Semi do Pronto socorro; RX do Hospital; Cl. Médica Masculina; Cirurgia Cardíaca; Cardiologia; Gastrocirurgia; Cirurgia Plástica; Neuroclínica; Urologia; Obstetrícia; Nefrologia

35

Enfermagem em UTI UTI do Pronto Socorro 35

Enfermagem em Ortopedia e Traumatologia

Ortopedia 35

Enfermagem em Geriatria

Clínica Médica Masculina 35

Prevenção e Controle de Infecção relacionada à assistência a Saúde

UTI anestesiologia, Neurocirurgia, Cardiologia, Gastrocirurgia, Pediatria, Clinica Médica, CDE, CC, CC da Oftalmo, CEDIR, CRIE e CCIH

20

Gestão e Controle Ambiental em serviços de Saúde

CC, UTIs, Ortopedia, Hemodinâmica, Tomografia e Ressonância

12

TOTAL 277

29

Programa de Desenvolvimento Profissional – PDEPE – Diretoria de Enfermagem HSP/SPDM

Curso Unidades utilizadas N°

Fundamentos Básicos para a Prática do Enfermeiro

Clínica Médica Masculina; Clínica Médica Feminina 8

Práticas Assistenciais de Enf. ao Paciente Adulto Jovem e Idoso I

U.I Pronto Socorro; Semi do Pronto Socorro; Clínica Médica Masculina; Neurocirurgia

8

Práticas Assistenciais de Enf. ao Paciente Adulto Jovem e Idoso II

U.I Pronto Socorro; Semi do Pronto Socorro; Clínica Médica Masculina; Neurocirurgia; UTI Pronto Socorro; UTI Neurocirurgia

8

Práticas Assistenciais de Enf. ao Paciente em Emergência

U.I Pronto Socorro; Semi do Pronto Socorro; Clínica Médica Masculina; Neurocirurgia; UTI Pronto Socorro; UTI Neurocirurgia; Pronto Socorro

8

TOTAL 8

Curso de Graduação Enfermagem - Centro Universitário Nove de Julho

Disciplina Semestre

Unidades utilizadas N°aluno

sIntrodução Hospitalar 6º sem Cl. Médica Feminina 54Enf. Saúde da Criança 6º sem PS Pediatria 62Enf. em UTI 6º sem UTI Pneumologia 74Enf. Saúde Adulto I 6º sem U.I do Pronto Socorro 65Enf. Saúde Adulto II 7º sem Gastrocirurgia 102Enf. Saúde da Criança 7º sem Pediatria Clínica 92Enf. Saúde do Idoso 7º sem Geriatria 69Administração não hospitalar

8º sem Amb. Casa da Mão; Hemodinâmica; CEDIR; QT Adulto; Tomografia

22

Administração Hospitalar

8º sem Cardiologia; Cl. Médica Feminina; Cl. Médica Masculina; DIPA; Gastroclínica; Geriatria; Hematologia; Nefrologia; Neurocirurgia; Obstetrícia; Pediatria; Pneumologia; Semi Intensiva do Pronto Socorro; TX de órgãos; U.I Pronto Socorro

42

TOTAL 582

Outras Instituições Federais de Ensino: Instituição de

EnsinoDisciplina Unidades

utilizadasN°

alunos

Universidade Federal de Pernambuco

Residência de Enfermagem em

Pediatria

UTI Pediátrica; Cirurgia

Pediátrica; Nefro pediatria

2

Universidade Federal de Maceió

Residência de Enfermagem em

Psiquiatria

Psiquiatria 2

Universidade Federal da Bahia/ Instituto Sócrates Guanaes

Residência de Enfermagem em UTI

UTI AnestesiologiaUTI Cirurgia

Cardíaca

12

TOTAL 16

TOTAL DE ALUNOS: 2136 alunos

30

Indicador de Treinamento de Pessoal de Enfermagem

Visitas Técnicas autorizadas aos Serviços de Enfermagem do HSP/SPDM

Instituição Local visitado Nºalunos

Universidade Federal do Amazonas

Urologia 1

Centro Universitário Ibirapuera

UTI Anestesiologia 26

Hospital Guilherme Álvaro Nefro Pediatria 2

Centro Universitário São Camilo

Pronto Socorro; Obstetrícia; Ambulatório aleitamento Materno

113

Centro de Estudos de Enfermagem e Nutrição de Goiânia

Pediatria; Cardiologia 18

Grupo Medicina Preventiva Medial Saúde

Ambulatório da Dor 1

Irmandade do Hospital da Santa Casa de Poços de Caldas

UTI Neonatal 1

Hospital de Câncer de Barretos – Setor de Uro- Oncologia

Urologia 1

Hospital UNIMED – Sorocaba

Nefro pediatra 4

Hospital Estadual de Bauru Nefro pediatra 2

Centro Universitário Sant’anna

Centro Cirúrgico; CDE; Obstetrícia 97

Medicina 3º ano UNIFESP CDE 20

TOTAL 286

Total de visitantes: 286

5.2.3. Setor de Educação Permanente - Enfa. Lucimara R.B.

Nóbrega.

Treinamentos realizados Temática CH Período Unidade Nº de

func.Treinados

Ventilador Vela 1h M,T, SNI e II

UTIS e PS 410

Glicosímetro/ROCHE 1h M,T, SNI e II

Todas as unidades

565

Contenção física do paciente em surto

2h M Diversas 20

Atendimento a parada cardiorrespiratória

2h M e T CC, RPA e Convênio

88

Anotações de Enfermagem

2h M,T, SNI e II

Todos os enfermeiros

232

Total 8h 1315

O indicador de treinamento de pessoal de enfermagem baseado na metodologia do Controle de Qualidade Hospitalar / APM: índice de

31

treinamento e na hora/homem/treinamento mostrou índice de treinamento = 2,7h de treinamento/ homem/ano

5.2.4. Setor de Recrutamento, Seleção e Treinamento-Enfas. Gabriela Eneida F. Silva e Salete Gregório Barreiros

Processo seletivo de ENFERMEIROS/2008

1ª Fase Prova

TeóricaTotal de

Convocados374 %

Não Compareceram 83 22Aprovados 156 42Reprovados 135 36

2ª FaseDinâmica de

Grupo/Total de

Convocados156 %

Entrevista Não Compareceram

37 23,71

Aprovados 66 42,30Reprovados 53 33,97

Índice de aprovação no Processo de Seleção de Enfermeiros: 17,64%

Processo seletivo de Auxiliares e Técnicos de Enfermagem/2008

1ª FaseProva teórica Total de

Convocados1287

%

Não Compareceram 107 8Aprovados 760 59Reprovados 420 33

2ª FaseProva Prática Total de

Convocados760 %

Não Compareceram 26 3Aprovados 680 90 Reprovados 54 7

3ª FaseDinâmica de Grupo

Total de Convocados

680 %

Entrevista Não Compareceram 40 6Aprovados 166 24Reprovados 474 70

32

Índice de aprovação no Processo de Seleção de AE e TE: 12,89 %

Resumo: Total geral de profissionais convocados = 1661Total geral de aprovados = 916 Total geral de reprovados = 555 Total de não comparecimento = 420

Vagas liberadas e preenchidas em 2008Categoria Vagas Contratações

SPDMUNIFESP

Enfermeiro 50 48 02AE e TE 124 118 06

Instrumentadora 06 06 -180 172 08

Total de contratação = 100% das vagas liberadas=180 profissionais

5.5 Setor de Pesquisa -Enfa. Rita Simone L. Moreira

Projeto REDE RUTE

A Diretoria de Enfermagem juntamente com a Coordenação da Educação Permanente iniciam projeto de participação no SIG - Special Interest Group (SIG) ou Grupo Especial de Interesse nas especialidades da saúde através da Rede RUTE (Rede Universitária de Telemedicina ),

Descrição do SIG: Serviços de Enfermagem dos Hospitais de Ensino/Universitários (HUs).

Utilizando tecnologia patrocinada pela RUTE e parceria com o Depto de Informática em Saúde (DIS) da UNIFESP, o SIG "Serviços de Enfermagem dos HUs Federais", foi criado a fim de romper a barreira da distância, por meio de videoconferências mensais, para discussão e busca de soluções compartilhadas entre os diferentes serviços de enfermagem das instituições participantes.

Especialidade: Enfermagem de HUs.

Objetivo: Intercâmbio de experiências bem sucedidas e discussão de estratégias que busquem o aperfeiçoamento da equipe de enfermagem das instituições participantes com

33

vistas à melhoria do atendimento a saúde da população brasileira.

Coordenação Geral: Profa. Dra. Maria Isabel S. Carmagnani e Profa. Dra. Sonia Regina Pereira, HSP/UNIFESP.

Tutoria: Enfa. Rita Simone L. Moreira, HSP.

Responsável do Depto de Informática em Saúde, UNIFESP: Engenheiro Paulo Lopes.

Instituições Participantes: Serviços de Enfermagem

Profa. Dra. Maria Isabel S. Carmagnani - CoordenaçãoHospital São Paulo da Universidade Federal de São Paulo (HSP/UNIFESP).Prof. Francine Lima Gelbcke Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago da Universidade Federal de Santa Catarina (HC/UFSC);

Enfa. Dra. Leonor GonçalvesHospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC/UFMG);

Enfa. Maria Deyse PereiraHospital Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará (HWC/UFC);

Profa. Dra. Liberata Campos CoimbraHospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HU/UFM);

Enfa. Renata Maria Cavalcanti LemosHospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HU/UFPE);

Enfa. CláudiaHospital Universitário de Santa Maria (HU/UFSM)

Pesquisas avaliadas pelo Setor de Pesquisa= 39Autorizadas = 37Nível: Mestrado = 05TCC= 32Instituição de origem = 19 UNIFESP 11 UNINOVE 02 SANTA CASA de SÃO PAULO 01 FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA/USP 01 UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL 03 CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO

34

Outras atividades científicas do Setor de Educação Permanente

Semana da EnfermagemRealização da Semana de Enfermagem- Palestra: Profa. Dra. Lori Max-Tema: Gerenciando com a mente, a mão e o coração- Participantes: 218 ouvintes

II Congresso de Enfermagem do Hospital São Paulo

Realização II Congresso de Enfermagem do Hospital São Paulo

Tema Central :“ Da prática solidária à Tecnologia Aplicada”Período: 20, 21 e 22 de OutubroInscritos: 920Palestrantes: 21

Mini Cursos Oferecidos: 420 Inscritos- Tecnologia par prevenção de Lesões de pele e Cateteres- Hipertensão Arterial (manhã e tarde)- Diabetes (manhã e tarde)- Qualidade de Vida no Trabalho- Avanços em Soluções para a limpeza de feridas- Sistema fechado de Infusão Baxter

Programação do Congresso – 600 InscritosConferências:Nós, a equipe de enfermagem do Hospital

São Paulo” Tecnologia Aplicada na EnfermagemOs direitos do usuário em instituição hospitalar e ambulatorial O cuidar na enfermagemA solidariedade na enfermagem

Mesas Redondas:- A vivência dos sentimentos no cotidiano da enfermagem:

Ambivalência e AmbigüidadePosse e Impotência Reciprocidade

A Solidariedade Aplicada na ComunidadeDesenvolvendo ações de promoção e proteção da saúde para alfabetizandos e pacientes transplantadosAtuação do voluntariado no Hospital São PauloDe comunidade infantil à Escola Paulistinha de Educação: A trajetória de atuação da enfermagem Pediátrica

- A solidariedade em situação de morte:

35

A morte e o morrer no cotidiano de quem cuida Cuidados na morte do recém-nascidoCuidados na morte do paciente adulto

- Cuidados no bem estar de quem cuida: Terapia com florais Benefícios da prática meditativaMobilizar a equipe de enfermagem para mudanças

Capacitação - Elaboração e apresentação da proposta do Curso de

Capacitação 2008/2009 – Enfermagem. Inicio Fevereiro de 2009.

O Curso de Capacitação/2008 será oferecido a partir de fevereiro de 2009 em razão da Reestruturação do Programa pelo RH da UNIFESP

36

37

6.0 TREINAMENTOS SETORIAIS REALIZADOS PELAS GERENTES DE ENFERMAGEM

Cursos Ministrados

pela Gerente de Enfermagem

6.1 Serviço de Enfermagem em Pediatria

CIRURGIA PEDIÁTRICA

Nome do TreinamentoNº de

funcionários treinados

Horas de Treinamento

Risco para queda 28 20 minCatéter peridural 6 4 horasEquipamento de proteção individual 29 20 minCateterismo vesical intermitente 2 2 horasAspectos jurídicos em enfermagem 1 2 horas

BANCO DE LEITE

Nome do TreinamentoNº de

funcionários treinados

Horas de Treinamento

Protocolo – controle da temperatura da geladeira e freezer

3 30 min

Protocolo – visita domiciliar para retirada do leite humano colhido

3 30 min

Ordenha domicilar de leite humano 3 30 minLimpeza dos frascos de vidro para coleta de leite humano ordenhado

3 30 min

Solicitação de leite humano pasteurizado 3 30 minPreparo da sala para pasteurização 3 30 minPreparo do “ponto-frio” para pasteurização 3 30 minPasteurização do leite humano ordenhado 3 30 minControle microbiológico do LHO e pasteurizado 3 30 minControle físico-químico do LHO – Dornic 3 30 minControle físico-químico do LHO – Crematócrito 3 30 minCateterismo vesical intermitente 1 2 horasAspectos jurídicos em enfermagem 1 2 horas

PEDIATRIA

Nome do TreinamentoNº de

funcionários treinados

Horas de Treinamento

Orientação sobre ventilador mecânico 41 40 min

Úlcera por pressão e risco de queda 30 1 hora

Coleta e identificação de sangue 22 15 minPreenchimento da SAE 28 15 min

Administração de dieta enteral 17 35 minUso de EPC e EPI 17 35 minAspectos jurídicos em enfermagem 2 2 horas

UTI PEDIÁTRICA

38

Cursos ministrados

pela Gerente de Enfermagem

Nome do TreinamentoNº de

funcionários treinados

Horas de Treinamento

Ventilador mecânico VELA 27 1 hora

Ultrassom para punção arterial 3 1 hora

Assistência com catéter peridural 3 4 horasAdministração Ganciclovir 3 50 min

Treinamento aparelho dextro 6 30 minBrigada de incêndio 6 8 horasCateterismo vesical intermitente 4 2 horasColeta do teste do pezinho 9 3 horasAspectos jurídicos em enfermagem 13 2 horas

DIPE

Nome do TreinamentoNº de

funcionários treinados

Horas de Treinamento

AIDS na infância 18 1h30minCuidados na administração do Ganciclovir em pediatria 11 1 h

Assistência de enfermagem à criança submetida a DVE 6 2 horas

Cateterismo vesical intermitente 1 2 horas

Aspectos jurídicos em enfermagem 1 2 horas

BERÇÁRIO

Nome do TreinamentoNº de

funcionários treinados

Horas de Treinamento

Treinamento de protocolos – BLH / UNIFESP 33 1 h

Treinamento respirador mecânico HAVEA 38 1 hAspectos legais em enfermagem 3 2 horasCateterismo vesical com técnica limpa 1 2 horas9º Curso Básico de Neonatologia 6 16 horasBrigada de incêndio 1 8 horas

Cateterismo vesical intermitente 1 2 horas

Aspectos jurídicos em enfermagem 4 2 horas

PS PEDIATRIA

Nome do TreinamentoNº de

funcionários treinados

Horas de Treinamento

39

Cursos ministrados

pela Gerente de Enfermagem

Cateterismo vesical intermitente 1 2 horas

Utilização de EPI e EPC 20 1 h

Teste do Pezinho 4 3 horas

AIDS na infância 5 1 h

Sinais vitais em Pediatria 23 30 min

O uso e cuidados com a estufa de aquecimento de soros

28 30 min

Aspectos jurídicos em enfermagem 2 2 horas

OBSTETRÍCIA

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Manuseio do Neopuf 10 2 horas

Protocolo de Cardiopatia 18 2 horas

Coleta de sangue para diferentes laboratórios 15 2 horas

Protocolo de coleta do teste do pezinho 13 2 horas

Aleitamento Materno 4 1 h

Básico de Neonatologia 4 1 h

Cateterismo vesical intermitente 4 2 horas

Aspectos jurídicos em Enfermagem 7 2 horas

Revisão de protocolo de administração de

medicamentos e manipulação de cateter peridural

108 2 horas

6.2. Serviço de Enfermagem em Clínica Médica

40

Cursos ministrados

pela Gerente de Enfermagem

HEMATO-TMO

Uso de manuseio de PVC 11 2 horasAuxílio de Enfermagem na RCP 16 2 horasAnotação de Enfermagem e passagem de plantão 10 2 horas Atualização em uso de cateter venoso central para 2 4 horaspaciente oncológico

Nome do Treinamento Nº de funcionários treinados

Horas de Treinamento

NEUROCLÍNICA / DIPA / DIÁLISE / PNEUMOLOGIA / TX DE ÓRGÃOS

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Uso de drogas vasoativas 20 3 horas

GERIATRIA

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Prevenção de úlcera por pressão 13 1h

Administração de dieta enteral 11 1 h

6.3. Serviço de Enfermagem em Centro Cirúrgico

CENTRO CIRÚRGICO

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Atualização em Suturas e Hemostáticos-

ETHICON

8 2 horas

Orientação no manuseio do Sterrad NX 16 1 h

Videocirurgia: Cuidados com equipamentos 42 1 h

Endoscópios: Cuidados com equipamentos 16 1 h

6.4. Serviço de Enfermagem em CDE

41

Cursos ministrados

pela Gerente de Enfermagem

CDE

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Orientação no manuseio do Sterrad NX 16 1 h

Limpeza de instrumentais – Uso de ultra sônica 40 1 h

Ácido Paracético 13 1 h

6.5. Serviço de Enfermagem Ala C – Convênio

ALA C 70 – 90 - 110

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Treinamento em atendimento à parada

cardiorrespiratória

55 2 horas

Prevenção de queda 8 1 h

Administração de hemoderivados 8 1h

Administração de dieta enteral 4 1h

Uso de EPIs 4 1h

6.6. Serviço de Enfermagem Retaguarda do Pronto Socorro

RETAGUARDA DO PS – UTI / SEMI-INTENSIVA / UNIDADE DE INTERNAÇÃO

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Prevenção de Úlcera por pressão 40 30 min

Administração de dieta enteral 12 30 min

Lavagem e desinfecção de comadres e

papagaios

55 30 min

Risco de queda 55 30 min

Recomendações do núcleo de vigilância

epidemiológica

55 30 min

6.7. Serviço de Enfermagem em Anestesiologia

42

Cursos Ministrados

pela Gerente de Enfermagem

UTI GERAL ALA B II / UTI NEUROCIRURGIA / UTI GERAL ALA C

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Terapia Transfusional e Revisão de Prevenção de Pneumonia Hospitalar

68 1 h

Estudo de Caso: Angiossarcoma e Choque Séptico

9 1 h

Discussão Multidisciplinar: Protocolo de Controle de Resíduo Gástrico, Revisão do Protocolo de Controle Glicêmico e Insulinoterapia Contínua

15 2 horas

Nutrição Enteral e Protocolo de Resíduo Gástrico ; Uso de EPIs e EPC

53 1 h

6.8. Serviço de Enfermagem a Pacientes Externos

AMBULATÓRIO

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Administração do medicamento sandostatin

13 1 h

Buscando a qualidade no atendimento 28 3 horas

6.9. Serviço de Enfermagem em Clínicas Cirúrgicas

UROLOGIA / NEUROCIRURGIA / CIRURGIA PLÁSTICA

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Prevenção de Úlcera por pressão 12 1 h

Prevenção de queda 23 1 h

Utilização de EPI e EPC 15 30 min

Administração de dieta enteral 15 30 min

7.0. Serviço de Enfermagem em Clínicas Médico - Cirúrgicas

43

Cursos ministrados

pela Gerente de Enfermagem

CEDIR /

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Acido Paracético 12 1 h

Limpeza Concorrente / Terminal 12 1 h

Higienização das Mãos 12 1 h

GASTROCLÍNICA / CLÍNICA MÉDICA FEMININA / CLÍNICA MÉDICA MASCULINA / UTI CLÍNICA MÉDICA

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Auxílio da Enfermagem na RCP 14 2 horas

Noções Básicas de Eletrocardiograma 5 1 h

Posicionamento do paciente no leito 5 1 h

Administração de dieta enteral 12 1 h

Prevenção de quedas 12 1h

HEMODINÂMICA

Nome do Treinamento No de funcionários

treinados

Horas de Treinamento

Indicações / Fatores de risco - Cateterismo 4 1 h

Treinamento BIA - DATASCOPE 12 1 h

Noções Básicas de Eletrocardiograma 7 1 h

44

6. HUMANIZAÇÃO NA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM E NO TRABALHO

Grupo de Humanização

O GTH/HSP manteve reuniões mensais, nas últimas terças-feiras de cada mês. Neste ano foram realizadas dez reuniões.

Dentre as ações realizadas durante o ano, destacaram-se:

Parceria com a Organização ImageMagica - Oficinas de fotografia – realizadas de 22 de abril a 2 de julho, nas unidades de Pediatria, Dipe, Gastrocirurgia, Geriatria, Endocrinologia, Cirurgia do Tórax, Ginecologia, Cardiologia, UTI Geral, UTI Convênios, Pronto Socorro, Centro Cirúrgico, Central de Esterilização de Materiais e Superintendência do HSP. O material fotográfico produzido por pacientes, acompanhantes e funcionários foi apresentado na palestra realizada no dia 7 de julho, no anfiteatro do 15º andar do HSP e em murais expostos no saguão térreo do HSP, de 29 de agosto a 15 de setembro.

Parceria “Canto Cidadão” e HSP – Neste ano o Hospital São Paulo contribuiu no treinamento de novos voluntários deste grupo, que também ampliou o numero de unidades hospitalares visitadas, de 5 para 10. Nessas visitas os voluntários, caracterizados de “doutores da alegria”, atuaram junto a pacientes adultos, acompanhantes e profissionais de saúde do hospital. O grupo promoveu e apresentou a peça de teatro “O pedido de casamento” de Anton Tchekhov no dia 21 de agosto no anfiteatro do 15º andar do HSP, como parte de seu programa sócio-cultural "Arte em todo o Canto". O público foi composto por funcionários de diversas categorias profissionais, alunos, residentes, pacientes e acompanhantes de várias unidades de internação.

Participação de membros do GTH em reuniões do

45

Grupo de Humanização

núcleo de Saúde do Trabalhador da PNH – Política Nacional de Humanização do Ministério da Saúde. Nessas reuniões pôde-se conhecer e discutir questões relativas à saúde dos profissionais da saúde e conhecer o que outras instituições, em parceria com a PNH/MS, vem propondo nesse âmbito.

Grupo da Emergência do HSP – Composto por profissionais de várias categorias e por gestores do Serviço de Emergência, por membros do GTH/HSP, do PQV e por uma representante da PNH/MS, o grupo vem discutindo a promoção da saúde dos profissionais que atuam nessa área, especificamente. Dentre outras, foram tratadas questões como absenteísmo, condições de trabalho e relacionamento entre profissionais e usuários.

Projeto de Acolhimento com classificação de risco na unidade de Pronto Atendimento do HSP - Parcialmente implantado, o acolhimento aos usuários do PA vem sendo discutido por um grupo específico, envolvendo profissionais de várias categorias e por gestores do Serviço de Emergência, além de membros do GTH/HSP e por uma representante da PNH/MS, a fim de implementar a classificação de risco nesse setor.

Parceria com a ONG “Beija-Flor” – O grupo realizou visitas trimestrais, em datas especiais como Natal, dia das mães, dia da criança e Páscoa. Atuaram juntos aos pacientes internados e distribuíram kits de higiene pessoal aos mesmos.

Projeto “Amicão” – O cão voluntário, Joe Spencer, manteve visitas regulares (sempre às quartas-feiras, no

46

Grupo de Humanização

período da tarde) às unidades pediátricas e de psiquiatria do HSP.

O GTH-HSP/UNIFESP atualmente mantém 40 projetos implantados e em andamento, que poderão ser conhecidos através do site do GTH-HSP/UNIFESP:http://www.unifesp.br/spdm/hsp/humaniza/index.htm

47

7. PARTICIPAÇÃO DE ENFERMEIRAS EM PÓS-GRADUAÇÃO E PESQUISAS

Pós-graduação

Pós-graduação

EspecializaçãoEm curso

- Ana Carolina Beato - Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva / UNIP /

- Adão de Almeida Sá - UTI Geral / Enfermagem em Cardiologia / Unifesp

- Alessandra de Almeida – UTI Geral Ala C / Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva / Unifesp

- Alessandra Alencar – Neurocirurgia / Enfermagem em Oncologia / A C Camargo

- Alessandra Alencar – Neurocirurgia / Enfermagem em Nefrologia/ HIAE

- Alessandra A. Machado – PS Geral / Gerenciamento de Serviços de Enfermagem / Unifesp

- Clara Esther Maciel – Nefrologia / Enfermagem em Nefrologia / UNIFESP

- Celso Luis de Oliveira – Reta- Semi / Gerenciamento de Serviços de Enfermagem / Unifesp

- Cibele Maria da Silva – Reta – UTI / MBA em Gestão Ambiental / Uninove

- Érika Kajima Kawamoto - Transplante de órgãos / Enfermagem em Transplante de órgãos / UNIFESP

- Fabio Medeiros Heiffg - Transplante de órgãos / Enfermagem em Transplante de órgãos / UNIFESP

- Fabiana Alves de Lima – Especialização em UTI Pediátrica

- Fernanda Stabellini – Reta – UTI / Enfermagem em Cardiologia / Unifesp

- Flávia Andrade Santos – Urologia / Especialização em CCIH / UNIFESP

- Giselia Santos Tolentino – Hemato/tmo – Enfermagem Médico-cirúrgica / UNIFESP

48

Pós-graduação

- Isabella Valério Santos – Especialização em UTI Pediátrica / São Camilo

- Junior Edimar Sgoti - Transplante de órgãos / Enfermagem em Transplante de órgãos / UNIFESP

- Jaynes Leite da Silva – Nefropediatria / Especialização em licenciatura

- Márcia Cardoso Romano – UTI Neurocirurgia / Gerenciamento de Serviços de Enfermagem / Unifesp

- Marinalva – Formação para Docente do Ensino Superior - Uninove

- Marina B. Peixe - UTI / Enfermagem em Cardiologia e Nefrologia / Unifesp

- Marina M. Boscato - Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva / Santa Casa

- Patrícia Barbosa Rigamonti – Especialização em Oncologia / AC Camargo

- Rhavana Pilz Canônico – Urologia / Especialização Políticas e Instituições de Saúde Mental / Fio Cruz

- Rafael Moreno - Nefrologia / Enfermagem em Nefrologia / UNIFESP

- Testoni Cannato – Especialização em Enfermagem UTI e Emergência Neonatal e Pediátrica

- Walter Amâncio - Curso de Especialização em Prevenção e Controle de Infecção relacionado à Assistência à Saúde – UNIFESP

Concluído- Amanda Crivaro – UTI Geral / Enfermagem em Unidade

de Terapia Intensiva / Unifesp- Alessandra Alencar – Neurocirurgia / Enfermagem em

Captação de órgãos e tecidos para transplante / HIAE- Andréa Bruno – UTI Geral / Enfermagem em

49

Pós-graduação

Transplantes de órgãos / Unifesp- Eliana Aparecida Vieira da Silva – Centro Cirúrgico /

Enfermagem em Centro Cirurgico, RPA e CME /   UNIFESP - Elaine Maria Ferreira - UTI Geral / Gerenciamento de

Serviços de Enfermagem / Unifesp- Elizabeth Santos – Hematologia/ TMO / Administração

Hospitalar e Saúde Pública – Enfase PSF / UNICID- Elisa Mara Machado Chagas – Transplante de órgãos /

Enfermagem em Nefrologia e Transplantes de órgãos - Erica Kumoto - UTI Geral / Enfermagem em Unidade de

Terapia Intensiva / Unifesp- Fernanda Marins Retamero - Curso de Especialização

em Prevenção e Controle de Infecção relaciona à Assistência à Saúde – UNIFESP

- Fernanda Souza Angotti Carrara - UTI Geral / Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva / HIAE

- Gleidi Izumi Miyashiro - Centro Cirúrgico / Auditoria dos Serviços de Saúde / UNICSUL

- Isabella C. Maurino – Pneumologia / Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva / UNIFESP

- Juliana Becker – PS Geral / Enfermagem em Cardiologia / Unifesp

- Kátia Regina Motoda – PS Geral / Gerenciamento de Serviços de Enfermagem / HIAE

- Kalina Slavi Petrof – Centro Cirúrgico / Auditoria dos Serviços de Saúde / UNICSUL -

- Kelly Cristina S. Callado - Curso de Especialização em Emergência – UNIFESP

- Laura Berenice N. Schwantes – Enfermagem em Saúde Mental e Psiquiatria – UNIFESP

- Luciana Paes - UTI Geral / Enfermagem em Cardiologia / Unifesp

- Milena Pinheiros – Obstetrícia / Especialização em

50

Pós-graduação

Obstetrícia – Santa Casa- Miriam M. Ogata – Pneumologia / Enfermagem em

Unidade de Terapia Intensiva / UNIFESP- Marcos Alves - UTI Geral / Enfermagem em

Hemoterapia - Maria Zélia Castro – Enfermagem em Saúde Mental e

Psiquiatria- Mariana D. Ribeiro - UTI Geral / Enfermagem em

Unidade de Terapia Intensiva / USP- Priscylla Veraldi – PS Geral / Curso de Especialização

em Emergência – UNIFESP - Rhavana Pilz Canônico – Urologia / Aperfeiçoamento

em Saúde Mental / Fio Cruz- Rosangela Furtado de Carvalho – Hemato/TMO –

Enfermagem do Trabalho / São Camilo- Shino Shoji - UTI Geral / Enfermagem em Unidade de

Terapia Intensiva / Unifesp- Viviane Nunes - UTI Geral / Enfermagem em Unidade

de Terapia Intensiva / Unifesp

MestradoConcluído

- Juliana Beneduzzi de Deus / Unifesp – Questões Éticas relativas ao Centro Cirúrgico: Uma análise a partir das publicações da Enfermagem Brasileira

- Patricia Ferreira – Unifesp – Hematologia/TMO – Mucosite em pacientes TMOEm curso

- Ana Claudia Acerbi Vrabic – Hemofilia / Enfermagem Pediátrica

- Bruna Tirapelli – Hematologia / UNIFESP- Elaine Maria Ferreira – UTI Geral / Gerenciamento dos

Serviços de Enfermagem / USP

51

- Flávio Trevisani Fakih – Assessor da Diretoria Enf / UNIFESP

- Liliane de Melo – Cirurgia Pediátrica / Enfermagem Pediátrica / UNIFESP Projeto SEGTEC “Avaliação da Dor da Criança Submetida à Punção Venosa Periférica guiada pelo Ultra-som”

- Lúcia Satie Hamanaka – Urologia / Unifesp- Mariana D. Ribeiro – UTI Geral / Esclerose Lateral

Amiotrófica / Neurologia / UNIFESP- Marcos Souza Lima – Radiologia / Unifesp- Maria Cecília dos Santos – Ginecologia / Unifesp- Meiry Fernanda Pinto – Saúde do Adulto –Unifesp- Natalia Gonçalves- Mestrado Enfermagem UNIFESP- Priscila Sete - / Enfermagem Pediátrica / UNIFESP -

Projeto SEGTEC - “Punção do Cateter Central de Inserção Periférica direcionada por Imagem”

- Silvia Gamallo – Pediatria / UNIFESP- Susy Cristine Pereira – DIPA – Infecto – Qualidade de

vida- Thiago Marques de Oliveira – Quimioterapia /

Oncolologia- Infecção/ UNIFESP

DoutoradoConcluído

- Eliane Sueloto M. Fonseca – Ginecologia / Unifesp- Luiza Hiromi Tanaka - Enfermagem / EEUSP

Em curso- Elisabeth P. M. Almeida - Gastroclínica/ Unifesp

- Márcia Fonsi Elbreder - Abandono de tratamento entre usuários de álcool: fatores preditivos e comparação entre os gêneros / UNIFESP

- Maria Jose Felizardo - Disfunção Miccional – Urologia /

52

UNIFESP

Publicações Blanes, L ; Ferreira, L.M. ; Carmagnani, M.I.S . Quality of life and self-esteem of persons with paraplegia living in São Paulo, Brazil. Quality of Life Research, v. 1, p. 1573-2649, 2008

Carmagnani, M. I. S. ; Inocennzo, M. D. ; Labaddia, L.L. ; Grande, N.S ; Fogliano, R.R.F. . Avaliação da satisfação do paciente atendido no Hospital São Paulo. RAS. Revista de

53

Publicações

Administração em Saúde, v. 10, p. 61/39-64, 2008

Canônico, R.P. Atendimento a população de rua em um Centro Escola de São Paulo. Rev. EEUSP. 2008

Canônico, R.P. O significado do versus (vivência e estágio na realidade do Sistema Único de Saúde para os graduandos da área da Saúde. VER. EEUSP. 2008

Elbreder MF, Siqueira MM, Laranjeira MM, Barbosa DA. Perfil de mulheres usuárias de álcool em ambulatório especializado em dependência química. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, v. 57, p. 9-15, 2008.

Hortense, F.T.P.; Carmagnani, M.I.S.; Brêtas, A.C.P. . O significado do tabagismo no contexto do câncer de laringe. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 61, p. 24, 2008

Tanaka, L. H. ; Leite, M. M. J. . The nurses' working process: the view of professors from a public university. Acta Paulista de Enfermagem, v. 21, p. 481-486, 2008

Toffolo, S.R.; Furtado, R ; Klein; A ; Watanabe, S; Andrade, L.E.C.; Natour, J. Measurement of upper limb ulcers in patients with systemic sclerosis: reproducibility and correlation with pain, function and quality of life. Nursing Research, v. 57, p. 84-92, 2008.

Vrabic ACA - Haemophilia team: psychological aspects of health care givers” – The Official Journal of the World

54

Federation of Hemophilia – vol 14, suppl 2, July 2008

Silva, CV; Borba RIH; Carneiro, IA – Classe hospitalar: direito da criança ou dever da instituição? Rev. da Sociedade Brasileira de Enfermeiros Pediatras, 2008

Participação em Eventos como palestrantes

- Ana Silvia Homenko – CIL em pacientes com Neobexiga e Ampliação Vesical – I Simpósio Bienal de Disfunção Miccional e Urologia Geriátrica

- Ana Claudia Acerbi Vrabic - I Simpósio Músculo-esquelético da Federação Brasileira de Hemofilia e federação Mundial de Hemofilia – São Paulo –outubro 2008

- Adja Havreluk Paiva de Souza – Simpósio de Enfermagem / Emergência - H. Bandeirantes

- Ana Claudia Acerbi Vrabic - Encontro Nacional de Pacientes e Profissionais de Hemofilia – Brasília – abril

55

Participação em Eventos como palestrante

2008 – Organizadora, moderadora e palestrante.- Ana Claudia Acerbi Vrabic - II Simpósio de Hematologia

e Hemoterapia do hemocentro regional de Maringá – Maringá – setembro 2008 – Palestrante e Congressista

- André L. Leite - Apresentação de pôster no II Congresso de Enfermagem do HSP

- Bruna Tirapelli - Apresentação de pôster no II Congresso de Enfermagem do HSP

- Eliton Paulo L Lourenço – Apresentação de pôster no II Congresso de Enfermagem do HSP

- Ieda Aparecida Carneiro – Síndrome do Intestino Irritável - Congreso Multidisciplinário - International Section). 2008

- Ieda Aparecida Carneiro - Painel II - Inflammatory Bowel Disease: Crohn s Disease / Ulcerative Colitis (Congreso Multidisciplinário - International Section). 2008.

- Ieda Aparecida Carneiro - Painel IV: Celiac Disease (Congreso Multidisciplinário - International Section). 2008

- Ieda Aparecida Carneiro - Classe Hospitalar : Direito da Criança ou dever da Instituição. 2008

- Juliana Beneduzzi de Deus – A ética, um imperativo no mundo de hoje

- Juliana Beneduzzi de Deus – IV Semana de Enfermagem da INISANT´ANA - Apresentação trabalho

- Juliana Beneduzzi de Deus - II Worshop Brasil-Canadá de Cuidados Paliativos - Organização

- Juliana Beneduzzi de Deus - I Ágape Bioética – Palestrante

- Juliana Beneduzzi de Deus - III Fórum Internacional de Bioética: Diálogos com Tristam Engelhard

- Leila Blanes – EWMA – Europeum Wound Managemente

56

Participação em Eventos como palestrante

Association – Congresso Europeu de Feridas - Lisboa – Apresentação trabalho

- Lucia Satie Hamanaka – Assistência de Enfermagem em Urologia Oncologica – Simpósio de Estomaterapia

- Lucia Satie Hamanaka –Incontinência urinária em pós-prostatctomia– Simpósio de Estomaterapia

- Lucia Satie Hamanaka - I Simpósio Bienal de Disfunção Miccional e Urologia Geriátrica

- Lucimara R. B. Nóbrega - Implicações Legais dos Registros Hospitalares – 11º Congresso Brasileiro dos Conselhos de Enfermagem – Palestrante

- Lucimara R. B. Nóbrega - AVE (Isquêmico e Hemorrágico) –Convênio UFBa – Palestrante

- Maria José Felizardo - 3º Simpósio Multidisciplinar em Urologia Pediátrica – Palestra sobre Disfunção Miccional

- Natalícia Apda. da Silva Lacerda - 5º Congresso Pan-Americano de Esterilização

- Natalícia Apda. da Silva Lacerda - 6º Simpósio Internacional de Esterilização

- Nancy S. Grande – Palestra sobre Temas de UTI – USCS- Rita Simone L Moreira - I Seminário Internacional de

Cardiologia do Rio de Janeiro – - Rita Simone L Moreira - II Jornada de Enfermagem

Cardiovascular do I Dante Pazzanese.- Rita Simone L Moreira - V Congresso Nacional de

Enfermeiros do HC- FMUSP. - Rita Simone L Moreira -VIII Encontro de Enfermagem

em emergência COBEEM- Rita Simone L Moreira – Reunião Científica Mensal da

Escola Paulista de Enfermagem – UNIFESP Departamento de Enfermagem - público enfermeiros, alunos de graduação e pós e docentes Aula.- “A importância do uso de protocolos clínicos no

57

atendimento de emergências”- Rita Simone L Moreira - Pós graduação de Enfermagem

de Neurocirurgia- Escola Paulista de Enfermagem – UNIFESP. “A importância do uso de protocolos clínicos nos atendimentos em geral

- Silvana Gomes Severino - 11º CONARENF – Congresso Nacional de Residência em Enfermagem – Curso Pré Congresso: Implicações Legais dos Registros de Enfermagem

- Thiago Marques de Oliveira - Apresentação de pôster no II Congresso de Enfermagem do HSP

- Valéria Luiza Teixeira Gonçalves - 6º Simpósio Internacional de Esterilização

58

8. PRINCIPAIS METAS PARA 2009

Implementar o acolhimento com classificação de risco no Pronto Socorro Geral Adulto;Implementar a consulta de enfermagem em todas unidades ambulatoriais que possuem enfermeiras;Implantar plano de altas para pacientes adultos e pediátricos;Implementar o novo modelo de prescrição de enfermagem em todas Unidades de Terapia Intensiva de pacientes adultos do HSP;Desenvolver e aprimorar estratégias de resolução de problemas comuns com as Diretoras de Enfermagem que participam do SIG ( Special Interest Group) – Grupo Especial de Interesse nas especialidades da saúde através da Rede RUTE;Implementar o modelo simplificado de coleta de dados de pacientes adultos em todas as unidades;Tomar medidas que visem a diminuição do índice de infecção nas UTIs, de risco de queda e úlcera por pressão nas unidades de internação;Implementar sistema informatizado de indicadores da assistência de enfermagem em unidades de pacientes críticos;Participar ativamente da Comissão de Padronização de Materiais Médicos/ Hospitalares;Desenvolver as rotinas assistenciais e administrativas do Cento Cirúrgico e CDE;Incentivar pesquisa e intervenções que colaborem na diminuição dos custos nas unidades;Desenvolver pesquisa juntamente com o Departamento de Enfermagem visando melhorar os registros de enfermagem;Encaminhar o regimento da Diretoria de Enfermagem para ser aprovada em Assembléia da SPDMRealizar o 3º Encontro de Humanização do HSP;

59

60

Educação Permanente - Metas Específicas para 2009Setor de Estágios Curricular e Extra CurricularIncorporar novas legislações e normatizações ao Manual para Solicitação de Estágio Curricular e Extracurricular do HSP;Realizar cadastramento das Ligas Acadêmicas que desenvolvem atividades em unidades de internação e ambulatoriais do HSP.Cadastrar enfermeiros para acompanhar estágio de graduação/ especialização Realizar curso de formação didático pedagógica para enfermeiros Realizar pesquisa de avaliação de campo de estágio a todos os acadêmicos que utilizam o HSP como campo de estágioDimensionar e adequar o quantitativo de alunos que utilizam as unidades do HSP como espaço de aprendizado prático.Elaborar e implantar normatização para autorização de visitas técnicas e estágios voluntários.Participar das reuniões da Comissão Curricular do Curso de Graduação em Enfermagem/Depto de Enf/Escola Paulista de Enfermagem- UNIFESP para integrar ações de ensino com a prática desenvolvida no ambiente hospitalar.

Setor de Recrutamento , Seleção e TreinamentoInstituir banco de pessoal para melhorar o processo de contratação e completá-lo dentro do período mensal estipulado pelo RHs. Margem de segurança estipulado, 20 Enfermeiros e 40 Técnicos/Auxiliares de enfermagem. Elaborar manual de informação e integração para funcionários recém contratadosInstituir sistema para a recepção dos funcionários recém-admitidos.Estabelecer e Organizar Unidade de treinamento para funcionários recém-admitidos e funcionários já lotados nos serviços de enfermagem que necessitam de reavaliação. Tempo médio de treinamento = 30 dias.Elaborar instrumento para avaliar a atuação profissional do recém contratado durante o período probatório. (CLT= 90 dias) Servidor( 3 anos).Atualizar fluxograma de seleção e contratação juntamente com DRH-HSP

61

Estabelecer cronograma de reuniões mensais com os profissionais do DRH-HSP participantes do processo de seleção e contratação de pessoal da categoria de enfermagem.

Setor de PesquisaAmpliar contatos com demais HUs para incorporá-los no SIG.Realizar cursos sobre Metodologia de Pesquisa para enfermeiros a fim de instrumentalizá-los para a realização de pesquisas clínicas no âmbito das unidades de atuação profissional.Elaborar Banco de dados e cadastramento sobre a participação de enfermeiras em pesquisas realizadas no HSP e em outras instituições, apresentação de trabalhos em congressos e publicação em Periódicos.

62