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Projeto Rondon – Ministério da Defesa

Relatório de Atividades Equipe Atalaia do Norte – AM 1



Capítulo 1


INTRODUÇÃO

A

tualmente, diversas ações antrópicas vem comprometendo em grande

escala os recursos naturais, de modo que a água, o ar e o solo passam por

diversas transformações, que nem sempre favorecem a bióta presente. Com

o acelerado crescimento das cidades para as zonas rurais e o fácil acesso a

produtos industrializados, os recursos hídricos sofrem essas modificações em seus

constituintes químicos, físicos e biológicos, que podem colocar em risco a saúde da

população.

A região Norte do Brasil é a região que possui maior abundância em bacias

hidrográficas a nível mundial, no entanto mostra-se deficiente em saneamento

básico, no que implica a proliferações de vetores transportando as chamadas

doenças de veiculação hídricas. Para evitar tais doenças em regiões sem água

tratada, é necessário buscar alternativas de tratamento de água, que reduza os

custos de implantação e operação, oferecendo condições de saneamento

satisfatórias. Além disso, quando a água é usada para banhos, limpeza e outras

tarefas domésticas podem ser mais importantes para a boa saúde que a qualidade,

porém quando usada para beber requer maiores cuidados.

No município de Atalaia do Norte, localizado no extremo ocidente do estado

do Amazonas, a situação não é diferente. A qualidade de água consumida pela

população necessita de tratamentos adequados para promover melhores condições

de uso. A falta de estrutura e planejamento existente na estação de tratamento de

água não permite o abastecimento ideal para as residências locais, e também não

existe tratamento de esgoto para a região, o que complica ainda mais o fornecimento

de água potável.

Ultimamente, alternativas sustentáveis de tratamento de água são adotadas

para melhorar a qualidade de água e assim reduzir o índice de doenças de

veiculação hídrica. Uma das metodologias sustentáveis aplicadas ao tratamento de

água no município de Atalaia do Norte foi à desinfecção Solar, conhecido

mundialmente como SODIS, em que consiste na utilização da energia solar para a

desinfecção de microrganismos patógenos, utilizando garrafas de material PET.



OBJETIVOS CONCLUÍDOS

• Levantamento da qualidade de água do município;

• Adaptação de palestras sobre a importância da água tratada;

• Apresentação da metodologia SODIS para o município de Atalaia do Norte;

• Realização de cursos de capacitação para professores da rede pública e

professores indígenas, sobre a importância da qualidade de água e

metodologia de aplicação de SODIS no município de Atalaia do Norte;



A ÁGUA DO MUNICÍPIO DE ATALAIA DO NORTE

A área urbana do município é abastecida pelas águas do Igarapé do rio Javari,

que ocorre desde a captação até o destino final do esgoto lançado no mesmo. Há

condições precárias no saneamento básico, ausência de planejamento estrutural

quanto à localização da captação água e a disposição do esgoto. Além disso,

existem atividades do uso da água, como a lavagem mandioca (fabricação de

farinha), a pesca e o lazer, onde os habitantes migraram para o igarapé para

realização de atividades recreativa no balneário existente na região.

Figura 1: Balneário do Município - Lazer da população.

Atalaia do Norte possui uma água considerada deficiente para o consumo

humano. Em visitas realizadas na estação de tratamento de água COSAMA,

verificou-se a falta de estrutura para distribuir água potável nas residências. A

COSAMA realiza apenas a captação, próximo de áreas urbanas e a filtragem. Há

dificuldade em analisar a água para verificar se está de acordo com parâmetros de

potabilidade exigidos por legislação.



Figura 2: Resíduos dispostos em corpos hídricos.

Quando a água é distribuída à população, o cidadão precisa fazer outra etapa

de tratamento para o consumo. É distribuído sulfato de alumínio e hipoclorito de

sódio para a população para prover a purificação e desinfecção da água. O Sulfato

de Alumínio é usado como coagulante para remoção da turbidez e sólidos suspensos

da água, e o hipoclorito de sódio é empregado na desinfecção patógena. Um dos

maiores problemas em realizar essas alternativas de tratamento nas residências é a

falta de treinamento da população quanto à dosagem correta desses compostos

químicos na água, e assim corre-se o risco de comprometer a saúde dos habitantes

do município.



Figura 3: Água antes e depois do tratamento com sulfato de alumínio e hipoclorito.

Devido à falta de estrutura para tratamento de água foi necessária a

realização de um programa de intervenção para complementar o tratamento já

realizado no município. A equipe trabalhou na parte de tratamento de água voltado a

pequenas comunidades e comunidades carentes, chamado SODIS, que nada mais é

que a utilização da energia solar, visando a eliminação de patógenos causadores de

doenças utilizando garrafas transparentes de refrigerantes constituídas de material

PET.

O SODIS utiliza dois componentes de luz solar para a desinfecção da água. O

primeiro, a radiação UV-A tem um efeito de germicida. O segundo componente é a

radiação infravermelha que aumenta a temperatura da água, sendo conhecida como

pasteurização, quando a temperatura da água é elevada a 70°C-75°C. O uso

combinado entre a radiação UV-A e a produção de calor, causa um efeito em



conjunto que aumenta a eficiência do processo. As garrafas com água ficam

expostas à luz solar por aproximadamente 6 horas, para que haja eliminação total

dos microrganismos (PATERNIANI e SILVA, 2005).

Fonte: www.inthewake.org/images/sodis.gif Tratamento alternativo aplicado a pequenas comunidades – SODIS

Uma das soluções propostas ao problema da incidência de doenças de

veiculação hídrica foi adotar um complemento para tratamento de água na região.

Existem diversos fatores que favorecem a implantação do SODIS no município

de Atalaia do Norte:

• Grande disponibilidade de energia solar durante o ano inteiro, já que o município

localiza-se próximo à linha equatorial;

• Tratamento da água insuficiente para o consumo;



• Disponibilidade de materiais, como garrafas de material PET, que pode ser

reutilizado, deixando de virar resíduo e reduzindo a problemática da região;

• Metodologia de fácil aplicação para a população;

• Diminuição de doenças de veiculação hídrica, como a diarréia, por exemplo;

Constatadas essas condições, foi apresentado ao município de Atalaia do

Norte o método SODIS, que consiste na desinfecção da água utilizando energia

solar, onde garrafas de plástico, constituída de material PET são expostas com água

ao sol para prover a eliminação de patógenos e assim permitir uma água com

melhores condições de consumo. Esta é uma opção de tratamento de baixo custo,

ecologicamente sustentável e que não necessita de recursos tecnológicos e

operacionais significativos.

Palestras de SODIS à população As palestras SODIS, realizada no município de Atalaia do Norte tiveram como

objetivo apresentar a metodologia para a população, no intuito de incentivar a

adoção da metodologia para aplicação no município. Primeiramente foi realizada

uma breve introdução sobre a importância de tratar a água em relação à prevenção

de doenças de veiculação hídrica, dirigido principalmente para conscientizar a

população sobre como considerar uma água própria para consumo. Em seguida foi

apresentado passo a passo como tratar a água pelo método SODIS através de

cartazes informativos e materiais recicláveis, o que auxilio para a visualização prática

da metodologia.



Figura 4: Demonstração do SODIS em palestra ao público.

Os eventos foram realizados nos principais centros do município: no ginásio

de esportes, em escolas e na CASAI (Casa da Saúde do Índio), para que todos

pudessem ter a oportunidade de obter informações referentes às palestras realizas.

Curso de Capacitação para professores de rede pública e professores indígenas – Tema SODIS.

O curso de capacitação realizado no município de Atalaia do Norte para

professores de rede publica e professor indígena visou transmitir demais informações

mais específicas sobre tratamento de água e a metodologia de tratamento SODIS. A

intenção de passar essas informações aos professores aconteceu pelo fato desses

profissionais serem multiplicadores de informações e assim possibilitar que o

trabalho seja transmitido a outras pessoas. Foi necessário separar os professores de



rede pública dos professores indígenas para aprofundar-se na realidade de cada

cultura e assim tratar de modo mais específico cada situação.

Diferente das palestras, os cursos de capacitação foram tratados de maneira

mais detalhada, quanto à importância da qualidade de água e as possíveis formas de

tratamento. Além disso, também foi embasado o método SODIS como alternativa de

tratamento de água, com procedimentos detalhados para a aplicação do método no

município.

Figura 5: Curso de capacitação para professores de rede pública.

Primeiramente ocorreu uma introdução referente às características da água, a

disposição na região e os possíveis riscos que podem ocorrer sem o seu devido

tratamento. Em seguida, foi passado como funciona a metodologia de SODIS, em

relação à eficiência do tratamento, visualizando a parte teórica do método. Além

disso, foram enfatizadas a parte política e social para implantar essa alternativa de



tratamento em determinadas regiões, colocando observações e exigências para o

êxito do método. Para concluir foi realizada a parte prática do SODIS, com a

utilização de materiais recicláveis e de fácil obtenção, de maneira que os professores

avaliem a viabilidade do método.

Na finalização do curso foi colocada em questão a importância de tomar

algumas providências de como elaborar um projeto, para que a metodologia SODIS,

seja realizada de maneira organizada e conjunta. Foi importante frisar a importância

desses profissionais para o desenvolvimento do município de Atalaia do Norte, pois

todos os tópicos passados no curso de capacitação, nada mais foram, do que a

chave para que eles pudessem abrir novas esperanças e perspectivas ao município.

Figura 6: Curso de capacitação de professores indígenas



Comunidade São Pedro do Norte

Mesmo não tendo apoio logístico no município, tivemos a oportunidade de

visitar uma comunidade ribeirinha chamada São Pedro do Norte, localizada a 20

minutos de barco da área central do município de Atalaia do Norte. A comunidade

existe há 15 anos aproximadamente, e é formada por uma mescla de peruanos e

brasileiros, onde lá o que manda é a fraternidade e a união das pessoas.

Foram realizadas duas visitas à comunidade e a partir daí foi possível

conhecer, diagnosticar problemas e implantar a aplicação de trabalhos junto com os

moradores. A primeira visita ocorreu no dia 15 de janeiro, onde a equipe permaneceu

durante três horas na comunidade, com uma reunião para discutir problemas locais.

A partir desse encontro foi possível confirmar a possibilidade de uma segunda visita

para desenvolver os trabalhos dos rondonistas.

A segunda visita na comunidade ocorreu no dia 19 de janeiro, composta por

três integrantes da equipe e acompanhados pelo tenente. A visita foi mais extensa

que a primeira, e desta vez, a equipe foi privilegiada para pernoitar na escola da

comunidade e assim desenvolver os trabalhos com mais calma. O interessante foi

ver a disponibilidade, a recepção e o interesse que os habitantes apresentaram no

decorrer das atividades.

Figura 7: O nascer do Sol na comunidade S. Pedro do Norte.



Trabalhos realizados na comunidade São Pedro do Norte

A equipe ministrou palestras referentes à importância da prevenção de

doenças, o gerenciamento de resíduos sólidos e a importância da qualidade da água.

Na parte de prevenção de doenças houve uma apresentação de algumas doenças

mais comuns na região, métodos de prevenção e alternativas de prevenção. No caso

do gerenciamento de resíduos sólidos destacou-se a importância da disposição final

dos resíduos e orientação sobre a aplicação de resíduos orgânicos para a

compostagem. Nas palestras sobre água, os habitantes foram informados sobre a

importância da qualidade de água para prevenção de doenças de veiculação hídrica

e ocorreu a apresentação da metodologia SODIS para tratamento da água.

Figura 8: Demonstração de SODIS na comunidade São Pedro do Norte.



Além disso, realizaram-se visitas nas residências para analisar quais os

maiores problemas em comum existentes na comunidade. Verificou-se que muitas

crianças não possuem certidão de nascimento, o que compromete no atendimento

médico e na inclusão de programas sociais do governo, como a bolsa família. Este

problema acontece porque alguns peruanos fundadores da comunidade não

conseguem adquirir documentação legal, o que também dificulta na aposentadoria

por idade dos idosos. Um outro fator em questão observado na comunidade foi em

relação à educação. Tem apenas um único professor responsável pelo ensino dos

moradores, com apenas uma turma de 1ª à 4ª série, num total de 35 crianças.

Figura 9: Foto de D. Maria, moradora mais antiga da comunidade São Pedro.



ATIVIDADES COM AS CRIANÇAS DO MUNICÍPIO DE ATALAIA DO NORTE As crianças de São Pedro do Norte

As crianças de São Pedro são simples, humildes e encantadoras. No início,

observou-se muita timidez, porém no decorrer do tempo foi possível observar

diversas qualidades nelas. Houve atividades lúdicas, com aplicação de desenhos

livres e brincadeiras recreativas, já que muitas crianças mostraram-se bastante

entusiasmadas com essas atividades.

A interação foi geral, praticamente todas as crianças participaram das

atividades, tanto os meninos quanto meninas, e o interessante foi observar a

carência que essas crianças tem em relação ao carinho que recebemos.

Os desenhos contribuíram para analisar toda a pureza existente nas crianças.

Elas valorizam bastante a natureza, o lar e a religião. É importante ressaltar, que

através dos desenhos foi possível observar que as crianças não tiveram muita

influência da parte urbana do município. Alguns trabalhos das crianças da

comunidade de São Pedro foram colocados para obter melhor visualização dos

desenhos:



Desenhos Crianças de São Pedro do Norte: Relatam a importância da natureza e a família

As crianças do centro de Atalaia do Norte.

As crianças do centro de Atalaia do Norte são inteligentes, humildes e muito

carentes. A equipe de rondonistas desenvolveu com as crianças do centro diversas



atividades lúdicas, como a aplicação de pinturas, brincadeiras e jogos de interação.

Elas se demonstraram interessadas pelas atividades e toda a gratidão ao trabalho

realizado foi devolvida através de sorrisos e gestos de carinho, que de certa forma,

melhor recompensa do que essa não poderia haver.

Figura 10: Atividades realizadas com crianças do centro.

Os trabalhos foram focados em interpretar os desenhos realizados pelas

crianças e através disso, pode-se observar toda influência da urbanização e da

televisão que essas crianças sofreram. Dessas imagens pode-se perceber que elas

relatam muito pouco sobre o meio ambiente, porém não deixaram de ressaltar nos

desenhos a alegria e a bondade existente no caráter daqueles pequenos indivíduos.

Abaixo, visualiza-se alguns trabalhos realizados pelas crianças do centro de Atalaia

do Norte:



Desenhos crianças do centro: crianças influenciadas pela urbanização e a televisão.

As crianças apresentaram muito interesse em desenvolver atividades e visto

isso, seria necessário buscar alternativas de trabalhos, para desenvolver a

capacidade que guardam, porque vontade é o que não falta, o que precisam mesmo

é mais incentivo.



OS INDÍGENAS DO MUNICÍPIO DE ATALAIA DO NORTE

As terras indígenas do Vale do Javari estão situadas na faixa de região

contínua das partes mais remotas e desconhecidas do território brasileiro na

Amazônia. Situada junto à área de fronteira com o Peru, no extremo ocidental do

Estado do Amazonas, com um total de 8.544.448 hectares na margem direita do Rio

Javari e por outros dois afluentes na margem meridional do rio Solimões, que são o

rio Jandiatuba e o rio Jutaí. O acesso a essa região é realizado quase que

exclusivamente pelo curso dos rios, sendo a segunda maior área indígena do Brasil

demarcada em 1999 e homologada em 2000.

O município de Atalaia do Norte possui uma das maiores reservas indígena do

país. É formadas por diferentes etnias compostas por povos Kanamary, Matis,

Mayuryna, Marubo, Kulina e Kurubo, que vivem espalhadas pela região do Vale do

Javari. Por mais diferentes que sejam suas culturas, esses povos enfrentam grandes

dificuldades para sobrevivência nas aldeias, lutando contra a opressão em busca do

respeito que merecem.

O índice de doenças ocorrendo nas aldeias vem aumentando ainda mais,

principalmente pelo contato do indígena com a parte urbanizada do município, que

além de interferir na cultura, proliferam-se doenças que não havia nas aldeias como

as DST´s, pressão alta, diabetes, câncer, entre outras. Para complementar essa

realidade existem as doenças que já havia nas aldeias, que ainda difundem sobre as

tribos como a malária, tuberculose, diarréias; cuja falta de assistência dificulta a

prevenção dessas doenças dizimando ainda mais a população indígena. Todo o

descaso com a saúde do índio causa o sofrimento e a dor das famílias que ainda sim

não é olhada pelas demais autoridades para tomar providências quanto a essa

realidade.

Na parte de educação, existem aldeias que não possuem estrutura para

fornecer ensino de qualidade para as crianças e jovens indígenas. As péssimas

condições das escolas e a falta de materiais dificultam bastante atuar na educação

indígena, tanto que existem escolas que não possuem carteiras para acomodar os

alunos, onde em alguns casos existem aldeias que tentam improvisar suas aulas,



com os alunos sentados no chão, fazendo com que o seu rendimento não seja

favorável ao aprendizado. Em muitos casos, as lousas estão envelhecidas e

danificadas, sem condições de uso, comprometendo ainda mais a qualidade das

aulas. Mesmo diante desses fatos, um dos maiores problemas relacionado à

educação indígena é a falta de professores indígenas preparados e bem treinados

para trabalhar no ensino indígena.

Perante muitas outras situações que o índio vem sofrendo, e principalmente

com o contato do homem branco, o índio atual está desorientado quanto a sua

cultura. Atualmente muitos saem de suas tribos para as cidades, com esperanças de

fugir dos problemas que enfrentam nas aldeias e acabam se envolvendo com o

alcoolismo, drogas e prostituição, sobretudo os jovens, que, no entanto, ficam no

centro de Atalaia do Norte marginalizados, ou voltam para as aldeias transmitindo

doenças, transportando drogas e bebidas alcoólicas, ou intervindo na parte cultural

das tribos.

Contudo, é necessário que os governantes tenham mais atenção aos diversos

problemas dos povos indígenas do vale do Javari, justamente porque além do valor

cultural, contribuindo como elementos históricos ao nosso país, também precisam

ser olhados como seres humanos, conseguindo ter os seus direitos na saúde,

educação e qualidade de vida, para continuar o ciclo de vida na Amazônia Ocidental.

FUNAI -Fundação Nacional do Índio

A visita à FUNAI ocorreu no dia 16 de janeiro, e todas as informações foram

prestadas pela secretária do administrador, Ana Beatriz, que relatou as dificuldades

que a FUNAI enfrenta no município de Atalaia do Norte.

A FUNAI apresenta diversos problemas com a falta de funcionários e isso

acontece porque a distâncias e as precariedades presentes no município não atrai

muitos profissionais para a região. Com isso, dificulta bastante a distribuição do

atendimento em relação ao número de aldeias existentes para o número de

funcionários.



Figura 11: Visita à FUNAI, reunião com Ana Beatriz.

Um outro problema em questão é a falta de estrutura para atender o povo

indígena, principalmente em aldeias mais distantes, cujo acesso não contribui para a

realização de trabalhos sociais prontos atendimento médico e proteção para a

demarcação de territórios, que é extremamente importante colocar o índio em

segurança para vários conflitos com madeireiros e peruanos presentes em áreas de

fronteiras.

A dependência e os gastos com combustíveis de barcos são bastante

onerosos, principalmente para chegarem às aldeias mais distantes. Essa opção de

transporte além de ser muito caro, não atende em imediatas situações de urgência,

no caso de pronto atendimento hospitalar.



FUNASA

No dia 17 de janeiro, a equipe de rondonistas de Atalaia do Norte teve a

oportunidade de fazer uma reunião com os responsáveis da FUNASA, que é o órgão

que cuida da saúde indígena, onde foi relatado que o acesso às aldeias são um dos

maiores problemas para a realização dos trabalhos e atendimento de saúde, quando

em casos de emergência.

Os atendimentos nas aldeias são divididos em equipes denominados Pólo

Base, constituída por 1 enfermeiro e 2 técnicos de saúde. Esses profissionais vão

para as aldeias em um período de 45 dias, permanecendo por esse tempo e em

seguida se deslocando para outras aldeias, sempre alternando no atendimento. A

FUNASA ainda possui dificuldades na contratação de novos profissionais,

principalmente na contratação de médicos com experiência, pois quando

conseguem, geralmente são recém formados.

Em relação à saúde do povo indígena a FUNASA destacou grandes

problemas com a proliferação de doenças, como a hepatite A, B, C e Delta, que vem

dizimando famílias em diversas aldeias, e assim provocando a falta de controle para

o elevado número de casos na região. Outras doenças como a malária e a

tuberculose, ainda são bastantes presentes na região, onde muitas famílias adquirem

essas doenças independentes do sexo e da idade. Nos últimos anos, têm ocorrido

nas aldeias muitos casos de câncer, como em 2003, seis mulheres morreram de

câncer de colo no útero, ou seja, a saúde da mulher está comprometida pela parte

cultural e social, quanto à implantação de atendimento de prevenção da doença.

No contato direto com a parte urbana, os indígenas estão levando diversas

doenças das cidades para as aldeias, que antigamente não existiam, podendo

ocorrer o acúmulo dessas enfermidades, chamando atenção principalmente as

Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST´s) e até mesmo correndo o risco da

transmissão do vírus HIV.

As aldeias também estão sofrendo com o aumento dos casos de mortalidade

infantil, e isso vem se agravando desde os anos de 2003 e 2004, gerados pela



desnutrição e atingindo crianças de 0 a 5 anos de idade. Esses casos de desnutrição

ainda estão sendo diagnosticados, para concluir suas principais causas.

CASAI Casa da Saúde do Índio

No dia 20 de janeiro tivemos um encontro com Ingrid Olímpio Castelo Branco,

representante da CASAI (Casa da Saúde do Índio), localizada na parte urbana do

município de Atalaia do Norte. A CASAI tem a função de recepcionar e prestar

assistência aos indígenas das aldeias que estão em tratamento de saúde. Nesse

encontro tivemos algumas informações de como funciona essa assistência e também

ressaltar alguns problemas existentes, como a falta de infra-estrutura hospitalar para

que o indígena obtenha um tratamento ideal para específicos casos de doenças.

Figura 12 Entrevista com Ingrid representante da Casai.



Alguns problemas em destaques da CASAI são a falta de especialistas,

principalmente na área de pediatria, ginecologia e oftalmologista, onde

geralmente é freqüente o número de crianças precisando de atendimento e

acompanhamento, além das mulheres para acompanhamento contra a prevenção

de doenças, principalmente com o aumento de casos de câncer de colo do útero.

A conseqüência disso se dá pelo aumento das filas para marcação de consultas

em outras cidades e a dificuldade de deslocamento de pacientes com extrema

urgência.

A CASAI apresenta também alguns problemas políticos sociais, que

dificultam o trabalho voltado para a assistência à saúde indígena. Um dos

problemas em questão é a falta de um juiz fixo no cartório para concluir a

documentação dos indígenas em tratamento para a marcação de consultas em

outras cidades, que no caso, existem mais de 600 documentos aguardando em

processo para a regularização.



REVISÃO BIBLIOGRÁFICA PATERNIANI, J. E. S. e SILVA, M. J. M. Desinfecção de efluentes com tratamento terciário utilizando energia solar (SODIS): Avaliação do uso do dispositivo para concentração dos raios solares; Eng. Sanit. Amb., 1, (7-10), 2005. Sites Relacionados:

• www.inthewake.org/images/sodis.gif

• www.sodis.ch/files/TrainingManual_Port_sm.pdf

• www.sandec.ch/WaterTreatment/Documents/SODIS_Manual_portugese.pdf


http://www.inthewake.org/images/sodis.gif

http://www.sodis.ch/files/TrainingManual_Port_sm.pdf

http://www.sandec.ch/WaterTreatment/Documents/SODIS_Manual_portugese.pdf

http://www.sandec.ch/WaterTreatment/Documents/SODIS_Manual_portugese.pdf


Introdução

A situação dos resíduos sólidos urbanos no município de Atalaia do

Norte não difere da grande maioria dos municípios de pequeno porte

do Brasil. A falta de soluções adequadas para a questão do lixo

urbano, juntamente com a falta de tratamento de esgoto e de água de

abastecimento, resulta em um dos maiores problemas do nosso país, que é a

questão do saneamento básico.

O lixo disposto de forma inadequada representa um problema de saúde

pública, uma vez que pode atrair vetores causadores de doenças. Segundo

Bidone e Povinelli (1999), dentre os vetores podem-se destacar os ratos

(causadores de peste bubônica e leptospirose), as moscas (que podem abrigar

agentes transmissores de febres, cólera, tuberculose, hanseníase, varíola,

hepatite, amebíase e teníase), os mosquitos (transmissores de viroses,

dengue, febre amarela, malária), as baratas (suspeita-se que veiculem o vírus

da poliomielite) e as aves, como os urubus (transmissores da toxoplasmose).

A disposição inadequada do lixo pode provocar a contaminação das

águas superficiais (através do escoamento superficial de substâncias presentes

no lixo, que podem atingir rios e córregos, caso o depósito de lixo esteja

localizado próximo destes) ou subterrâneos (através da percolação de

contaminantes no solo, atingindo assim o lençol freático).

Outro problema que não pode ser negligenciado é o risco relacionado à

presença de resíduos perigosos na massa de lixo, como por exemplo, lixo

hospitalar, materiais perfuro cortantes, lâmpadas, pilhas e baterias e

embalagens de produtos químicos, defensivos agrícolas, entre outros. Estes

materiais além de provocar a contaminação do solo e das águas, podem

representar risco à saúde de pessoas que eventualmente possam estar

presentes nos locais de disposição do lixo, prática relativamente comum em

nosso país, onde muitos infelizmente tiram seu sustento do lixo, coletando

materiais recicláveis para venda ou mesmo alimentos.

Em Atalaia do Norte a falta de estrutura para o equacionamento

adequado desta questão é visível. Durante o período em que a Equipe atuou



no município, foi realizado um diagnóstico da situação, que inclui uma

entrevista com o Secretário de Obras do Município, o registro fotográfico de

diversos pontos da cidade e visitas ao local para onde é destinado o lixo

coletado, que pode ser caracterizado como um “lixão”.

Além do diagnóstico foram realizadas palestras educativas com

professores da rede municipal de ensino e com indígenas, pois a Equipe

acredita que a melhor forma de contribuir com o município dentro do

cronograma do Projeto Rondon, seria através da “formação de agentes

multiplicadores”.

Neste relatório são descritas as ações empreendidas pela Equipe e são

colocadas sugestões e propostas para a Prefeitura Municipal iniciar trabalhos

no sentido de implantar um plano de gerenciamento dos resíduos sólidos

urbanos, adequadas à realidade do Município. Cabe salientar que notamos por

parte da prefeitura, através do Secretário de Obras, uma preocupação com

este problema, o já é um bom começo, uma vez que em muitos municípios não

há esta percepção.

Diagnóstico da Situação dos Resíduos Sólidos Urbanos

Resíduos Domiciliares

O município de Atalaia do Norte é o terceiro maior em extensão no

Estado do Amazonas. Na cidade, onde a maior parte dos trabalhos da Equipe

foi realizada, estima-se, segundo a Prefeitura, que existam cerca de 6.000

habitantes.

O serviço de varrição, coleta, transporte e disposição final do lixo é

realizado por seis funcionários da Prefeitura, dos quais cinco trabalham na

varrição e coleta e um como motorista do caminhão de lixo.

O lixo é depositado pelos moradores em coletores de madeira, como

mostra a Figura 1, acondicionados em sacos plásticos. A coleta do lixo,

segundo informações da Prefeitura, é realizada diariamente, e abrange toda a

cidade. O veículo usado é um caminhão caçamba, do tipo basculante (Figura

2).



Figura 1. Coletor de lixo. Figura 2. Caminhão fazendo a coleta.

No entanto, pôde-se notar que nos dias chuvosos a coleta não é

realizada, devido às dificuldades do caminhão chegar até o ponto de

disposição final do lixo, em um trecho sem pavimentação na rodovia que liga

Atalaia do Norte a Benjamim Constant. A Figura 3 mostra o início da rodovia,

logo na saída da cidade e a Figura 4 o ponto onde é depositado o lixo coletado,

às margens da rodovia, que se caracteriza como um “lixão a céu aberto”.

Figura 3. Início da Rodovia Atalaia-Benjamim. Figura 4. Lixão de Atalaia do Norte.

O caminhão utilizado para a coleta e transporte do lixo tem capacidade

para 5m3, no entanto, em cada carga são transportados 3 m3 de lixo, de forma

a evitar perda de material durante o percurso, uma vez que a caçamba é

aberta. Em condições normais de coleta, são realizadas três cargas,

totalizando 9 m3/dia de resíduo coletado e disposto no lixão.

A Equipe tentou realizar uma caracterização do lixo produzido na cidade,

visando gerar dados precisos sobre a quantidade gerada e a composição

gravimétrica e física. Estes dados são importantes para o dimensionamento

adequado de um sistema de tratamento e disposição final do lixo. Entretanto,

apesar de todo apoio da Secretaria de Obras da Prefeitura, que prontamente

cedeu o material necessário (lona plástica, tambores, pás e luvas), não foi



possível realizar a caracterização, pois durante todo o período não

encontramos as condições climáticas favoráveis à realização do trabalho.

A composição física (qualitativa) dos resíduos sólidos urbanos apresenta

as porcentagens das várias frações dos materiais constituintes do lixo. Estas

frações normalmente se dividem em matéria orgânica (que normalmente

responde por 40-60% da massa total de lixo), papel, papelão, trapos, couro,

plástico rígido e flexível, metais ferrosos e não-ferrosos, vidro, borracha,

madeira e outros (BIDONE e POVINELLI, 1999). Apesar de não ter sido

realizada a caracterização dos resíduos, foi possível observar no lixão a

presença de grande quantidade de embalagens plásticas das mais variadas,

madeiras, papel e papelão (Figura 5). Depois que estes materiais são

depositados no lixão, em um intervalo de 15 a 20 dias é feita a cobertura do lixo

com auxílio de um trator (Figura 6).

Figura 5. Resíduos dispostos no lixão. Figura 6. Área do lixão após cobertura.

De maneira geral, a literatura sugere como média representativa do peso

específico aparente dos resíduos sólidos brasileiros o valor de 192 Kg/m3

(BIDONE e POVINELLI, 1999). Considerando-se este valor e tomando-se

como base a estimativa da Prefeitura Municipal, de coleta de 9m3/dia de lixo,

podemos estimar que diariamente são depositadas no lixão aproximadamente

1,7 toneladas de lixo.

Há ainda que se considerar a grande a quantidade de lixo disposta de

forma inadequada nas ruas, nas beiras ou embaixo das casas, nas margens do

rio ou mesmo dentro do rio (Figuras 7, 8, 9 e 10).



Figura 7. Lixo jogado próximo à residência. Figura 8. Lixo jogado próximo à rua.

Figura 9. Lixo jogado às margens do rio Javari.

Figura 10. Lixo jogado no rio, na área do porto.

Outro fato observado é o hábito da população de queimar o lixo próximo

à suas casas e nas vias públicas (Figuras 11 e 12). Esta prática, apesar de ser

comum em municípios de pequeno porte no Brasil, é inadequada do ponto de

vista ambiental, pois dependendo do material queimado, podem ser produzidos

gases tóxicos prejudiciais à saúde quando inalados e ainda pode representar

risco de incêndio, pois a maioria das residências é construída de madeira.

Figura 11. Queima de lixo próximo à residência.

Figura 12. Queima de lixo próximo à rua.



A análise do lixo produzida por determinada comunidade pode ser usada

também como indicativo dos seus hábitos de consumo. No caso de Atalaia do

Norte, causou-nos surpresa a quantidade de produtivos alimentícios

industrializados consumidos pela população, principalmente refrigerantes,

enlatados, biscoitos e salgadinhos (Figuras 13 e 14). Este hábito, além de

contribuir para o agravamento da questão do lixo na cidade, reflete a mudança

de hábito cultural da população (de raízes indígenas), que vem reduzindo o

consumo de frutas e outras comidas típicas da região por alimentos trazidos de

fora, e que na maioria dos casos constituem-se de alimentos com “calorias

vazias”.

Figura 13. Latas de bebidas. Figura 14. Embalagens plásticas de

alimentos.

Resíduos de Serviços de Saúde

A Organização Mundial da Saúde define Resíduos de Serviços de

Saúde como “todo resíduo gerado por prestadores de assistência médica,

odontológica, laboratorial, farmacêutica, instituições de ensino e pesquisa

médica, relacionada à população humana, bem como veterinário, possuindo

potencial de risco, função da presença de materiais biológicos capazes de

causar infecção, produtos químicos perigosos, objetos perfuro-cortantes efetiva

ou potencialmente contaminados, e rejeitos radioativos, necessitando cuidados

específicos de acondicionamento, transporte, coleta e tratamento”.

De uma forma mais simples, pode-se dizer que os Resíduos de Serviços

de Saúde são resíduos especiais, dadas suas características e potencial de

transmissão de doenças, e que requerem para tanto, um manejo diferenciado

dos demais resíduos produzidos em uma cidade.



Os riscos potenciais associados a estes resíduos podem ser divididos

em três grandes grupos: a) riscos ocupacionais (de quem manipula os

resíduos, em todos os níveis de contato, da assistência-médica ou veterinária,

até o pessoal de limpeza ou os próprios usuários dos serviços); b) aumento da

taxa de infecção hospitalar (o manuseio inadequado dos resíduos dentro das

unidades hospitalares pode contribuir efetivamente para a disseminação de

infecções); e, c) riscos ambientais (a disposição inadequada a céu aberto ou

em cursos de água representa um fator preocupante na disseminação de

doenças por meio de vetores que se multiplicam nestes locais, ou mesmo que

se alimentam destes resíduos).

Atualmente no Brasil, os resíduos de serviços de saúde são

classificados segundo a Resolução CONAMA 358 de 2006, em cinco grupos

distintos:

Grupo A – Resíduos Biológicos: resíduos com a possível presença de

agentes biológicos que, por suas características de maior virulência ou

concentração, podem apresentar risco de infecção.

Grupo B – Resíduos Químicos: resíduos contendo substâncias químicas que

podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente, dependendo de

suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.

Grupo C – Resíduos Radioativos: materiais resultantes de atividades

humanas que contenham radionuclídeos em quantidades superiores aos limites

de eliminação especificados nas normas da Comissão Nacional de Energia

Nuclear (CNEN) e para os quais a reutilização é imprópria ou não prevista.

Grupo D – Resíduos Comuns: resíduos que não apresentem risco biológico,

químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados

aos resíduos domiciliares.

Grupo E – Resíduos Perfurocortantes: materiais como lâminas de barbear,

agulhas, ampolas de vidro, lâminas de bisturi, lancetas; tubos capilares;

micropipetas; lâminas e lamínulas; espátulas; utensílios de vidro quebrados no

laboratório (pipetas, placas de Petri). Esta classificação foi proposta com o

objetivo principal de promover a “segregação” dos resíduos na fonte geradora,

propiciando assim um melhor gerenciamento dos mesmos.



A referida Resolução em seu Artigo 3º diz que: “cabe aos geradores de

RSS e ao responsável legal, o gerenciamento dos resíduos desde a sua

geração até a disposição final”. No Artigo 4º, a Resolução coloca que os

geradores de RSS devem elaborar e implantar o Plano de Gerenciamento de

Resíduos de Serviços de Saúde – PGRSS, de acordo com a legislação,

especialmente as normas da vigilância sanitária, e em seu Artigo 14, a

Resolução coloca como obrigatória à segregação dos resíduos na fonte e no

momento da geração, de acordo com suas características, para fins de

redução do volume a ser tratado e disposto, garantindo a saúde e a proteção do meio ambiente.

Em visita realizada a Hospital Municipal, foi avaliada a situação dos

resíduos produzidos no estabelecimento. Os diferentes resíduos (resíduos

sépticos, copos plásticos, papéis, etc.), sem qualquer segregação na fonte, são

coletados e “queimados” nos fundos do hospital (Figuras 15 e 16). Situação

semelhante foi observada na CASAI – Casa de Apoio à Saúde Indígena, onde

também existe um “incinerador” semelhante ao encontrado no Hospital

Municipal.

Figura 15. Resíduos hospitalares. Figura 16. “Incinerador” de resíduos

hospitalares.

A incineração consiste na oxidação dos materiais a altas temperaturas,

sob condições controladas, convertendo materiais combustíveis (no caso os

resíduos de serviços de saúde) em resíduos não combustíveis (cinzas e

escórias), com a emissão de gases. Este método é considerado como o mais

adequado para assegurar a eliminação de microrganismos patogênicos, desde

que sejam atendidas às necessidades do projeto e da operação adequadas ao

controle do processo. A principal vantagem do método é a redução



significativa no volume dos resíduos, que pode chegar até 90% (SCHNEIDER

et al., 2004).

A incineração requer o controle rigoroso de três fatores fundamentais do

processo de combustão, que são a temperatura (que deve ser acima de 850°C

para garantir a destruição total da fração orgânica), o tempo de retenção do

material dentro da câmara de combustão e a quantidade de ar necessária para

a queima completa dos resíduos. Quando os fatores anteriormente citados não

são controlados de maneira eficiente, além de não se garantir a destruição dos

resíduos, ocorre a formação de gases tóxicos durante a queima. Mesmo com

um controle rigoroso do processo, o incinerador deve contar com equipamentos

para o controle das emissões atmosféricas produzidas (materiais particulados,

fumaça, odores e possíveis gases tóxicos).

Na realidade, o “incinerador” existente em Atalaia do Norte, do ponto de vista

técnico, é um forno, onde ocorre simplesmente a queima parcial dos resíduos,

onde é usado como combustível álcool comum. Como se pode notar na Figura

17, esta queima não proporciona a destruição total dos resíduos, podendo-se

identificar materiais potencialmente contaminados, como seringas e agulhas,

além de medicamentos vencidos. Esta situação representa um risco à saúde

da população, pois este material após esta queima parcial é removido e

encaminhado ao mesmo lixão onde são depositados os resíduos domiciliares.

Figura 17. Resíduos parcialmente destruídos após queima.



Ações Realizadas pela Equipe UNICAMP Atalaia do Norte

Com relação ao lixo, foram realizadas palestras de conscientização

sobre o papel do cidadão no gerenciamento dos resíduos (com o foco no

reaproveitamento dos materiais sempre que possível, e na sua disposição

segura e adequada), e cursos de capacitação para os professores da rede

municipal de ensino e para os professores indígenas. Ainda, foi realizada uma

palestra na comunidade de São Pedro e palestras aos indígenas que se

encontravam na CASAI – Casa de Apoio à Saúde Indígena.

Propostas de Melhoria na Área de Resíduos Sólidos Domésticos e de Serviços de Saúde. Resíduos Sólidos Domiciliares

Inserção de Atividades de Educação Ambiental na Rede de Ensino

Ações de melhoria na área de Resíduos Sólidos Domiciliares começam

sempre com o desenvolvimento de trabalhos de conscientização da população

quanto ao seu papel na manutenção de um ambiente limpo e saudável e com

trabalhos de educação ambiental, voltados principalmente às crianças.

Durante as atividades realizadas em Atalaia do Norte, alguns

professores da rede municipal de ensino participaram do curso de capacitação

ministrado. É altamente recomendável que a Secretaria Estadual de Educação

promova, sempre que possíveis atividades neste sentido, pois os professores

se mostraram extremamente interessados em aprender coisas novas.

Construção de um Aterro em Valas

A forma adequada, do ponto de vista técnico e ambiental para a

disposição final de resíduos sólidos urbanos (RSU) é o aterro sanitário.

Segundo a ABNT – Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT, 1984),

“aterro sanitário de RSU consiste na técnica de disposição de resíduos urbanos

no solo, sem causar danos ou riscos à saúde pública, minimizando impactos

ambientais, utilizando princípios de engenharia para confinar os resíduos à

menor área possível e reduzi-los ao menor volume permissível, cobrindo-os



com uma camada de terra na conclusão de cada jornada de trabalho ou

intervalos menores, se for necessário”.

A construção de um aterro sanitário é antes de tudo uma obra de

engenharia, onde é necessário um planejamento criterioso dos aspectos

técnicos e ambientais. Um dos pontos centrais do projeto de um aterro sanitário

é a escolha da área adequada para a implantação do mesmo. Para a escolha

da área do aterro é necessário o levantamento de dados gerais (dados

populacionais, caracterização quantitativa e qualitativa dos resíduos e

informações sobre o gerenciamento dos resíduos no município); dados

geológicos e geotécnicos (relevo do solo, material não consolidado,

escoamento superficial e infiltração, nível das águas subterrâneas, substrato

rochoso, compressibilidade do solo e do material de cobertura); dados sobre

águas superficiais e sobre o clima; dados sobre legislação e dados sócio-

econômicos.

Uma vez escolhida a área do aterro, deve ser executado o projeto, que

deve contemplar os seguintes pontos:

a) Infra-estrutura básica do empreendimento: cerca para isolamento da

área; placa de sinalização e identificação; faixa de proteção sanitária,

que corresponde a uma faixa de 5 a 10 m de largura em toda a volta do

terreno do aterro; guarita de controle; balança e portaria; laboratório para

realização de ensaios; pátio de estocagem de resíduos especiais e de

serviços de saúde; acesso às frentes de aterramento.

b) Sistemas de drenagem de águas pluviais;

c) Sistemas de impermeabilização;

d) Sistemas de detecção de vazamentos através da impermeabilização;

e) Sistemas de coleta e tratamento dos líquidos percolados;

f) Sistemas de drenagem de gases;

g) Cobertura final e,

h) Poços de monitoramento do aqüífero.



A execução de todas estas etapas requeridas para a implantação de um

aterro sanitário requer um investimento financeiro que muitos municípios

brasileiros não dispõem. Além dos custos com o projeto e execução do aterro,

é necessária a correta operação, para o bom aproveitamento da área e

garantia de confinamento ambientalmente seguro dos resíduos. Em linhas

gerais, a operação de um aterro sanitário requer a cobertura diária dos

resíduos aterrados, seguida da compactação dos mesmos, que deve ser

realizada com trator de esteiras.

Considerando todas estas dificuldades técnicas e financeiras, e o fato de

a geração de resíduos no município de Atalaia do Norte ser pequena, uma

alternativa para melhorar a questão da disposição dos resíduos sólidos

urbanos seria a implantação de um aterro em valas.

Os aterros em valas surgiram como uma proposta da Secretaria de Meio

Ambiente do Estado de São Paulo para mitigar os impactos dos resíduos

domiciliares em municípios de pequeno porte no Estado. Um aterro em valas

consiste no preenchimento de valas escavadas com dimensões apropriadas (3

m de profundidade e 3 m de largura, com comprimento variável de acordo com

a disponibilidade do terreno), onde os resíduos são depositados sem

compactação e a sua cobertura com terra é realizada manualmente (Figura

18).



Figura 18. Esquema de um aterro em valas.

Este sistema não requer a compactação dos resíduos, e pelo fato de

impedir o aproveitamento integral da área a ser aterrada, não é recomendado

para a maioria das comunidades com produção de resíduos superior a 10

ton/dia. Acima dessa produção, a sua utilização implica na abertura constante

de valas, tornando-o inviável técnica e economicamente.

A escavação de valas exige também condições favoráveis tanto no que

se refere à profundidade e uso do lençol freático, como na constituição do solo.

Os terrenos com lençol freático aflorante ou muito próximo da superfície são

impróprios para a construção desses aterros, uma vez que possibilitam a

contaminação dos aqüíferos. Os terrenos rochosos também não são indicados

devido às dificuldades de escavação. Solos excessivamente arenosos não são

recomendados, já que não apresentam coesão suficiente, causando o

desmoronamento das paredes das valas (SÃO PAULO, 2005).



O uso de equipamento só é necessário na etapa de abertura das valas,

que é realizada por retro-escavadeira. As valas devem ser estreitas e

compridas (para facilitar a cobertura), a terra removida da vala deve ser

acumulada em apenas um dos lados, e será posteriormente usada para cobrir

a camada de lixo (Figura 19).

Figura 19. Abertura das valas.

O lixo é depositado em apenas um dos pontos da vala, até que este

esteja totalmente preenchido (Figura 20).

Figura 20. Esquema de preenchimento da vala.

À medida que são depositados, os resíduos são nivelados e cobertos

manualmente, utilizando-se a terra acumulada ao lado da vala (Figura 21). É

importante ressaltar, que o nivelamento e a cobertura dos resíduos devem ser

realizados diariamente, tolerando-se freqüências menores apenas em casos

especiais. O atendimento a esta condição é fundamental para o bom

funcionamento do sistema de aterro em valas, caso contrário, em pouco tempo

o aterro se transformará em um lixão.



Figura 21. Esquema da cobertura da camada de lixo.

É importante ressaltar que a região onde é depositado o lixo do

Município de Atalaia do Norte é rica em solo argiloso, o que caracteriza um

potencial hidrológico muito grande. Em função deste potencial, é preciso prever

a drenagem do chorume (líquido que resulta da degradação anaeróbia da

massa de lixo aterrada, com alto teor de contaminantes e grande potencial de

contaminação do lençol freático). A Figura 22 mostra um esquema do aterro

com sistema de drenagem e tratamento de chorume.

Figura 22. Esquema de construção do aterro em vala com sistema de filtração e

tratamento de chorume.

Na vala onde será depositado o lixo é colocado são colocados drenos de

tubos corrugados, que conduzirão o chorume até um segundo tanque de

tratamento de chorume.

A vala de disposição do lixo deverá respeitar as medidas do filtro, para

que o mesmo apresente o melhor desempenho possível, ou seja, à distância



do fundo da vala até a manta geotêxtil não deverá exceder 50 cm, e as

camadas de areia não podem apresentar dimensões superiores as de 30cm,

como mostra a Figura 22.

Deverão ser colocados tubos de PVC de 100 mm de diâmetro

perfurados acima e ao longo da seção horizontal da 1ª camada de areia, de

modo que o lixo disposto fique em cima desta tubulação e permita a entrada

dos gases produzidos a partir do processo anaeróbio. Esses gases serão

conduzidos para a chaminé localizada cerca de 70 cm acima do solo.

O tanque de tratamento do chorume deve apresentar uma diferença de

nível (inferior) em relação ao aterro (de modo que o chorume possa escoar por

gravidade). Neste tanque devem ser colocadas macrófitas (aguapé ou murirú),

que irão promover a fitorremediação do chorume, removendo os

contaminantes. O aguapé pode ser facilmente encontrados nos igarapés da

região.

A tubulação de entrada deve respeitar as medidas do esboço ou seja, da

base do tubo até a lâmina de água não poderá ter mais que 20cm de

comprimento, garantindo que o chorume fique na superfície e que a água já

tratada fique embaixo, logo o tubo de saída para o talvegue estará a 20cm

abaixo da lâmina de água garantindo que sempre esteja recebendo água já

tratada.

O chorume tratado poderá ser conduzido ao igarapé mais próximo. Esse

processo deverá ser realizado constantemente até que o local de aterro ou

tanque de disposição esteja com sua capacidade de armazenagem completa.

Após a saturação da vala, esta deverá recoberta com uma camada de

argila e terra, e finalmente deverá ser feita uma cobertura vegetal (gramíneas e

outros arbustos). É importante ressaltar que não sejam plantadas árvores

frutíferas e hortaliças, pois há o risco de contaminação das plantas,

inviabilizando o consumo dos frutos.

A seguir são descritos os materiais e equipamentos necessários à

construção deste sistema de aterro em valas com meio filtrante.



Materiais para a construção das valas:

- Tubulações de PVC- 100mm

- Tubos corrugados drenos - 100mm

- Manta geotêxtil

- Areia média

- Argila

- Aguapé ou murirú

Maquinários utilizados na construção:

-Retroescavadeira

-Caminhão basculante

Construção de um Aterro Sanitário em Sistema de Consórcio com o Município de Benjamin Constant

Uma outra opção para a disposição final dos resíduos domiciliares a ser

avaliada para o município seria a construção de um aterro sanitário em sistema

de consórcio.

Um consórcio intermunicipal caracteriza-se pela união de vários

municípios que disponibilizam recursos materiais e humanos que possuem

para atingirem objetivos comuns, pois individualmente não teriam recursos

suficientes para atingi-los. Para se formar um consórcio intermunicipal deve

haver interesse por parte dos poderes executivo e legislativo dos municípios

envolvidos, bem como por parte dos munícipes. (OLIVEIRA, 2004).

No desenvolvimento de um projeto neste sentido, é fundamental que se

conheça o resíduo gerado pelos municípios em relação às quantidades

geradas, e às características dos resíduos, de forma que seja possível fazer

uma projeção a médio e longo prazo.

O consórcio deve promover uma gestão regional dos resíduos, sem

deixar de contemplar as especificidades e necessidades de cada consorte.

Outro fator importante é proximidade, já que distâncias superiores a 30 km



entre o local do empreendimento e os municípios consortes, podem inviabilizar

o projeto. Além disso, é preciso que existam rodovias adequadamente

pavimentadas que facilitem a coleta e o transporte dos resíduos até o ponto de

disposição final. Além destes fatores técnicos, o que geralmente inviabiliza a

formação de consórcios é a incompatibilidade partidária e a vaidade política.

Por isso é importante um processo de conscientização dos agentes

envolvidos, de forma que sejam considerados única e exclusivamente os

benefícios que o consórcio irá trazer à região, deixando-se de lado possíveis

disputas políticas internas e externas (OLIVEIRA, 2004).

O sistema de consórcio, conforme descrito anteriormente apresenta-se

bastante viável, uma vez que a distância entre Atalaia do Norte e o município

vizinho de Benjamin Constant é de 30 km, dos quais, 16 km já se encontram

pavimentados.

Elaboração de um Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde

O correto gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde passa

pela redução ou minimização dos resíduos gerados, pela prevenção à saúde

dos trabalhadores envolvidos no processo e pela garantia da manutenção da

qualidade ambiental. Para tal, torna-se necessária a implantação do Plano de

Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde.

O PGRSS deverá contemplar as quantidades e características dos

resíduos gerados, classificação, condições de segregação, acondicionamento,

armazenamento temporário, transporte, tecnologias de tratamento, formas de

disposição final e programas de controle na fonte (3R - Redução, Reutilização

e Reciclagem), objetivando a eliminação de práticas e procedimentos

incompatíveis com a legislação e normas técnicas pertinentes.

O responsável técnico pelo hospital municipal e demais unidades

prestadoras de serviços de saúde deve se responsabilizar (conforme enfatiza a

Resolução CONAMA 358 de 2005) pela elaboração do plano de gerenciamento

de resíduos. Um roteiro para a orientação na elaboração do plano de



gerenciamento pode ser obtido no Manual de Gerenciamento de Resíduos de

Serviços de Saúde, divulgado pelo ministério da saúde.

Construção de Valas Sépticas para a Disposição dos Resíduos de Serviços de Saúde

Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2001), a disposição final dos

RSS é o confinamento destes resíduos, em aterro sanitário ou vala séptica,

depois de haverem sido submetidos a um tratamento como a desinfecção,

esterilização ou incineração. Quando se utiliza um processo de tratamento

diferente da incineração, é conveniente, como medida de precaução, dispor os

RSS em uma célula especial dentro de aterro sanitário ou vala séptica.

A disposição de resíduos infectantes, sem tratamento prévio, em células

especiais, deve ser um sistema independente, separado dos resíduos comuns

e sem a utilização da técnica de compactação. Contudo, deve ser garantido o

seu recobrimento imediato com terra, seguindo uma metodologia de operação

e controle próprios para evitar riscos aos operadores e garantir condições

ideais de proteção ao meio ambiente.

As valas sépticas são apontadas como uma das técnicas de engenharia

para aterramento de resíduos biológicos dos estabelecimentos de saúde. Uma

característica importante dessa técnica de disposição final é a sua utilização

por pequenos municípios brasileiros, principalmente, por ser considerada uma

alternativa simples e econômica para pequenos volumes de RSS com

características infectantes. Essa solução é possível quando há eficiência na

segregação dos resíduos biológicos pelas fontes geradoras para que haja

volumes reduzidos de RSS a serem confinados (BRASIL, 2001).

Os critérios técnico-construtivos e operacionais da técnica de disposição

final em valas sépticas condicionam o projeto a avaliação de três requisitos

básicos:



a) Localização

Na seleção de áreas para implantação de valas sépticas, as condições

comumente observadas são:

- Estudo da região, com preferência por terrenos altos e secos não sujeitos à

inundações ou enxurrados;

- Topografia plana ou pouco acidentada;

- Evitar áreas com lençol freático aflorante ou muito próximo da superfície;

- Preferência por áreas que apresentem solos argilosos ou terreno pouco

permeável.

b) Aspectos Operacionais

Na operação das valas sépticas, os critérios mínimos a serem

considerados são:

- A disposição dos resíduos (acondicionados em sacos plásticos) nas valas

deve ser realizada sem compactação para evitar o rompimento dos sacos;

- Após o preenchimento total das valas, deve ser feito o seu recobrimento com

uma camada de regularização de 60 cm de solo (material deixado ao lado no

momento da escavação). Fazer uma superfície curva na cobertura final, de

forma a facilitar o escoamento das águas pluviais;

- Demarcar as valas com estacas permanentes e identificá-las para evitar

novas escavações no local;

- Manter registro das datas de abertura e fechamento das valas e também do

volume depositado na área.

A Figura 23 a seguir mostra um esquema básico de um sistema de valas

sépticas para a disposição final de resíduos de serviços de saúde.



Figura 23- Esquema de construção de vala séptica para a disposição de

resíduos infectantes.

c) Infra-estrutura Básica

A infra-estrutura básica para valas sépticas consiste em:

- Área totalmente cercada;

- Vigilância para controle do acesso;

- Acesso facilitado às frentes de confinamento, podendo ser usado cascalho

para pavimentação;

- Sinalização na entrada e cerca com placas indicativas de perigo;

- Iluminação e abastecimento de água;

- Instalação de apoio para que no mínimo sejam realizadas alimentação,

higiene pessoal e lavagem de utensílios pela equipe operacional.



Referências ABNT – ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS. Apresentação de Projeto de Aterros Sanitários de Resíduos Sólidos Urbanos. Rio de

Janeiro: ABNT, 1984.

BIDONE, F.R.A.; POVINELLI, J. Conceitos Básicos de Resíduos Sólidos. São

Carlos: EESC/USP, 1999. 120p.

OLIVEIRA, G. Consórcio Intermunicipal para o Manejo Integrado de Lixo em Cinco Municípios da Região Administrativa de Bauru. Dissertação (Mestrado).

Programa de Pós Graduação em Geografia. Rio Claro: UNESP, 2004.

SÃO PAULO. Secretaria do Estado de Meio Ambiente. Procedimento para Implantação de Aterro Sanitário em Valas. São Paulo: SEMA, 2005.

SCHNEIDER, V.E., EMMERICH, R.C., DUARTE, V.C., ORLANDIN, S.M. Manual

de Gerenciamento de Resíduos Sólidos em Serviços de Saúde. 2ª ed. rev. Caxias

do Sul, RS: Educs, 2004.



O Diagnóstico

A população

S

egundo dados do Diretor do Hospital e Vice Prefeito, a população

urbana de Atalaia do Norte é de cerca de seis mil habitantes. Ela é

basicamente formada por descendentes de nordestinos e indígenas,

reflexo da ocupação da região no Ciclo da Borracha. Já a população indígena é

da ordem de três mil habitantes, das etnias Marubo, Mayuruna, Matis,

Canamary e Corubo. Algo a se destacar é que as etnias Marubo, Mayuruna e

Matis são oriundas do tronco Puno, do Peru. Nesse aspecto, quando da

demarcação das fronteiras ainda no século XVIII, esses grupos acabaram

sendo divididos, mas gozam de boa inter-relação e não há barreiras reais na

travessia da fronteira.

A livre observação nas atividades nos permite inferir que a pirâmide

etária da população é clássica de regiões pobres, com base larga e topo

estreito. Não pudemos avaliar a expectativa de vida da população por falta de

dados disponíveis.

O funcionalismo público na região é o principal mobilizador da mão de

obra, empregando cerca de 90% da PEA, segundo dados da prefeitura. O

extrativismo também tem papel fundamental na cidade, principalmente na

obtenção de peixes e frutos. As comunidades ribeirinhas exercem atividades

extrativistas de pesca, caça, coleta e produção de farinha de mandioca, que é

comercializada principalmente no núcleo urbano.

A cidade possui quatro escolas. Nossas atividades se basearam

principalmente na escola Pio Veiga, inaugurada recentemente e que dispõem

de boa estrutura. Existe sala de informática e uma pequena biblioteca. As salas

possuem ar-condicionado e é oferecida às crianças água tratada e de boa

qualidade.



A população tem acesso à eletricidade graças a uma usina

termoelétrica. Nos horários de pico de consumo, ocasionalmente ocorrem

apagões.

Aspectos alimentares

Cultura Alimentar

A população tem uma alimentação relativamente equilibrada, baseada

no arroz, feijão, mandioca e seus derivados (farinha e tapioca), e no consumo

de peixes e frutos da região como banana, manga, açaí, camu-camu, araçá,

carambola, entre outras.

Tal característica faz com que praticamente não haja obesos na

comunidade. Notadamente a população possui estatura inferior a 1,70m o que

pode estar associada ao próprio biotipo, ou à desnutrição na infância associada

às verminoses, que são muito freqüentes.

O Consumo de Hortifruti O solo da região, extremamente argiloso, é um grande empecilho para o

cultivo de hortaliças. Não notamos, ao andar pelo comércio local, a venda de

artigos como alface, couve ou outros tipos de folhosos. Entretanto, há o acesso

a legumes como batata, cenoura e tomate.

O Consumo de Carne Basicamente o consumo de proteína animal está associado ao peixe. Os

rios da região possuem abundância do mesmo e há relativa facilidade tanto na

pesca como na compra. Há pequena criação de bois ovelhas e até mesmo

búfalos em algumas regiões do município. A carne é comercializada in natura,

no próprio porto, com mínimas condições de higiene e acondicionamento. O

consumo de carne de caça, como pacas, tatus, entre outros também é

destaque e o comércio se dá nas mesmas condições.



Inserção de Artigos Alimentares Industrializados Uma rápida observação do lixo da cidade permite inferir que existe a

inserção de alimentos industrializados e de pouco valor nutricional, como

salgadinhos, biscoitos e refrigerantes.

Aspectos Quanto ao Comportamento Sexual

Culturalmente, há grande influência indígena no comportamento sexual

da cidade, no que tange há mobilidades de parceiros e introdução precoce à

vida sexual. O papel da família está completamente descaracterizado, já que

praticamente não há a figura do pai e as mães, ainda no início da puberdade,

legam a criação muitas vezes para as avós, estas na faixa média dos 30 anos.

A promiscuidade é marcante. As meninas muitas vezes não têm parceiro

fixo e há casos de relacionamento sexual com vários parceiros numa mesma

noite. A situação é tão discrepante que soubemos de casos de relação sexual

entre os próprios irmãos.

Dessa forma, o campo está aberto para a prostituição infantil. Segundo

as autoridades, não existem dados, mas a questão é muito grave na cidade.

O Consumo de Drogas

Pelo fato da proximidade de centros produtores como o Peru, foi-nos

relatado o amplo uso de drogas pela população jovem, tendo em vista acesso

destes pelos preços baixos. Não chegamos a presenciar cenas de consumo

nas ruas da cidade, mas segundo a Secretaria da Saúde o consumo é grande.

Trauma

O meio de transporte principal da população é a motocicleta e não existe

nenhum tipo de fiscalização. O que vemos são várias pessoas, inclusive

crianças, circulando durante todo o dia, sem o uso de equipamentos básicos



como capacetes. Segundo a Secretaria da Saúde, quase não existe acidentes

entre os motociclistas, mas um alvo constante de trauma são as crianças, as

quais têm parcela significativa no que tange a fraturas de membros superiores

e inferiores. Outro aspecto do trauma são as quedas, principalmente de

crianças, das árvores.

Mesmo com a proximidade de coleções de água, não soubemos de

casos freqüentes de afogamento.

Doenças Prevalentes na Região

Malária Urbana e Indígena

Desde a epidemia de malária em 2001, quando foram notificados cerca

de 700 casos por mês, a situação desta endemia está relativamente

controlada. No ano de 2006, relatou-se cerca de 3600 casos, dos quais quase

3000 ocorreram nas comunidades indígenas. O período o ano de maior

ocorrência se dá entre os meses de março e agosto, quando o nível dos rios da

região abaixa. A população tem fácil acesso ao diagnóstico e tratamento, já

que há um posto exclusivo para endemias na cidade.

Hepatites

As Hepatites na região são muito freqüentes e têm como alvo principal

os indígenas. Muitos deles têm morrido, sobretudo de hepatite do tipo B e C.

Pelo acesso a água sem tratamento, espera-se que os casos de hepatite A

também sejam altos. Não tivemos acesso a dados específicos das autoridades.

Doenças das Vias Respiratórias

Durante um de nossos diálogos na Secretaria da Saúde, foi-nos

informada a alta incidência de gripe. Nem mesmo eles têm idéia de quais as

causas, mas podemos imaginar que o clima, muito úmido associado ao hábito

da população sempre sair sem proteção nas chuvas, possa ser um fator que



aumente a incidência. Casos de pneumonia e mesmo tuberculose são

freqüentes, principalmente entre os indígenas, mais uma vez associados aos

aspectos culturais e algumas limitações na adesão ao tratamento. Mesmo

assim, na maioria dos casos e com o apoio dos Agentes de Saúde, o

tratamento tem sido eficaz.

Verminoses

Apesar de a cidade ser pavimentada, não há calçadas. Foi comum

vermos crianças brincando descalças no barro durante e após as chuvas, um

ambiente muito favorável para a proliferação de verminoses. Toda a sorte de

vermes tem atingido principalmente a população infantil. A qualidade da água

também facilita a disseminação de verminoses e casos de diarréia e disenteria

são muito freqüentes, tanto na população urbana quanto na indígena.

DST

Um fato interessante é que com o comportamento sexual característico

da população, a maior procura quanto à DST é feita pelos homens, segundo

funcionários do sistema de saúde. Doenças como gonorréia são muito comuns

e há casos esparsos de HIV-AIDS, mesmo entre os indígenas. Surtos de DST

entre os indígenas se explicam quando eles vêm ao núcleo urbano e acabam

contagiados, levando as doenças posteriormente para as aldeias.

O Atendimento aos Estrangeiros

Um aspecto que convém destacar é que existe uma parcela da

população peruana de ascendência indígena que vive na região e seus filhos

não possuem registro como Certidão de Nascimento. Ainda que haja

atendimento para todos, inclusive para os peruanos que vivem na fronteira,

pudemos perceber que o mesmo se dá com certo preconceito, já que acaba

consumindo os parcos recursos empregados na saúde.



A Estrutura do Atendimento Médico

A cidade conta com boa estrutura de atendimento médico. O posto de

saúde é bem organizado e atende a população em geral durante a semana.

Geralmente à tarde não há um médico disponível, mas pelas características do

município, o contato com o profissional costuma ser rápido.

O hospital é secundário e está bem equipado. Possui os instrumentos

básicos para o atendimento, inclusive cirúrgico. O prédio foi adaptado de uma

antiga residência, o que limita às vezes a mobilidade do local. O mesmo não

possui nutricionista para o preparo das dietas e nos casos mais graves, os

pacientes são encaminhados para Tabatinga ou mesmo para Manaus.

O município tem 7 agentes de saúde no núcleo urbano e pelo menos um

em cada comunidade indígena, exceto com os Corubo, de comportamento

agressivo e mínimo contato com outras pessoas, inclusive outras etnias. Os

Agentes se queixam da falta de capacitação e de treinamento. Para eles, seria

importante a ministração de cursos mais freqüentemente.

Os Agentes de Saúde das comunidades ribeirinhas e aldeias possuem

acesso a medicamentos básicos e treinamento para ministrá-los à população.

Não há um local específico de atendimento, o que pode causar algumas

limitações ao atendimento, inclusive das mulheres. Existe uma estrutura

mínima para o transporte com embarcação e motor, mas o combustível é

limitado. Uma queixa deles é a impossibilidade de ministrarem soro via

intravenosa em alguns casos graves, o que poderia ao menos estabilizar

melhor o quadro clínico até a chegada ao atendimento médico.

Vimos embarcações da saúde ancoradas no porto, mas de acordo com

a população, na maioria das vezes falta o combustível para o atendimento.



O Impacto da Questão do Saneamento

A situação do saneamento da cidade é crítica. Um local chave na saúde

da população é o Balneário da Cidade. O local é rodeado de palafitas e todo o

esgoto delas, inclusive do quiosque no centro do balneário, cai diretamente na

água. A maior freqüência banhistas no local é aos finais de semana e a

possibilidade de proliferação de doenças é muito grande. Cabe ressaltar que

logo abaixo do balneário encontra-se a estação de captação de água do

município. Tal condição favorece o aparecimento de surtos de doenças de

veiculação hídrica na população.

A água Após a sua captação, a água é distribuída sem nenhum tratamento.

Segundo nos informaram, desde que a responsabilidade pelo tratamento

passou para responsabilidade da prefeitura, não houve mais tratamento. A

população recebe hipoclorito e sulfato de alumínio para o tratamento em casa,

mas a divulgação é mínima, assim como o treinamento para o uso desses

produtos.

O esgoto Basicamente não há o encanamento do esgoto, sequer seu tratamento.

Muitas casas despejam o esgoto diretamente no solo e poucas são as que

utilizam fossas. Neste caso, muitas delas funcionam de forma irregular.

O lixo e o solo Existe coleta de lixo na cidade, que é suspensa em dias de chuva devido

às condições da estrada, sem pavimentação. O lixo é jogado diretamente no

solo e ocasionalmente é coberto por uma camada de terra.



O Impacto do Transporte na Saúde

Algo a destacar quanto ao transporte é a dificuldade de acesso ao

combustível e a motores de potência considerável. A viagem aos pontos mais

distantes do município chega a durar até 8 dias apenas na ida. Tivemos

contato com a ASASIVAJA, uma ONG local, que fez estudos logísticos e

constatou que seria mais econômica a construção de pistas de pouso e uso de

aviões, no que tange ao transporte de profissionais da saúde e pacientes.

Quando tivemos contato com o Diretor do Hospital local, o mesmo não achou

que seria interessante esse tipo de investimento.

O combustível utilizado é oriundo do Peru, com o preço mais baixo que o

brasileiro. É muito comum a venda de combustível acondicionado em garrafas

PET na cidade. Devido à estrutura das casas, de madeira e com fiação elétrica

de qualidade discutível, um possível incêndio seria uma tragédia local, tendo

em vista a cidade não possuir um corpo de bombeiros.

A Questão do Indígena

Ainda que contestado pelo representante dos indígenas em nossa

reunião na Funasa, o alcoolismo entre os indígenas é um problema muito

grave. Ainda que por lei a venda aos indígenas seja proibida, na prática isso

não ocorre. Foram-nos relatados casos extremos que os mesmos chegavam a

consumir gasolina, na falta de uma bebida alcoólica. Não há na cidade grupo

de Alcoólicos Anônimos ou alguma entidade que proponha trabalhar com esta

questão.

Na maioria dos casos, o indígena adere bem ao tratamento quando

acompanhado pelos Agentes de Saúde e principalmente quando não é muito

idoso. Seus hábitos culturais respaldam o uso de medicamentos fitoterápicos,

que são coletados diretamente da floresta. Um aspecto cultural importante é

que a maioria dos indígenas interessados prefere se qualificar para serem um

Agente de Saúde, e não um pajé. Em nosso contato com a Funai, soubemos

da intenção de se montar um programa para a valorização da imagem do pajé

nas aldeias.



Outro aspecto que dificulta o tratamento é a rotatividade de profissionais.

Na maioria das vezes quem aceita as vagas são jovens recém-formados, que

tem a perspectiva de passar alguns anos e depois ir embora. Quando há

substituição de funcionários, leva-se tempo considerável até que os indígenas

voltem a confiar no profissional. Outro problema é que as comunidades não

possuem rádios-comunicadores, o que limita em muito a rápida mobilização de

pacientes.

Atividades Realizadas

O enfoque das atividades relacionadas ao tema Saúde foi basicamente

de formar multiplicadores nas comunidades. Didaticamente, o trabalho com

pequenos grupos-alvo como os professores no nosso caso, é altamente

produtivo. Há também o aspecto do interesse por capacitação que os

professores da região têm.

Houve algumas dificuldades durante a evolução do projeto. A princípio,

devido a nossa dificuldade de entrar em contato com os responsáveis da

Prefeitura Municipal, não pudemos avaliar qual o tipo de capacitação que

interessava ao professores. No caso especial do tema Saúde, tivemos

limitações, principalmente quanto a não disponibilidade de recursos de

multimídia para as palestras, o que nos levou a modificar nossa abordagem e

confeccionar todo o material em cartolinas. Novos temas nos foram propostos,

como Tuberculose e DST-AIDS, e conseguimos montar novas apresentações

graças à disponibilidade de uma Lan House na cidade, a qual foi utilizada com

os nossos próprios recursos.

Outro desafio foi a disparidade entre o cronograma do Projeto Rondon e

o período de vigência do recesso escolar, já que muitos professores estavam

participando de cursos de capacitação em outros municípios. Devido à falta de

apoio da Prefeitura, não havia um meio de que nós próprios pudéssemos entrar

em contato com os professores. Mesmo assim, atingimos um publico alvo bom.

A saúde preventiva foi o tema escolhido, ao abordarem-se questões de

doenças prevalentes da região como Malária, Hepatite, Diarréia e Disenteria,

Pneumonia e DST-AIDS. As oficinas realizadas com os professores e



professores indígenas buscaram primeiramente nivelar o conhecimento que os

profissionais já possuíam e a partir daí, compartilhar informações mais técnicas

e mecanismos das doenças. Materiais didáticos foram distribuídos e também

foi discutida a questão da transmissão do conhecimento, neste caso sobre

DST-AIDS aos jovens.

Curso de Capacitação de Professores da Rede Pública

O curso foi realizado nas dependências da Escola Estadual Pio Veiga,

recém construída. Lá já ocorria um curso de capacitação de férias para

professores, o que muito nos facilitou o contato.

A palestra com o tema Saúde ocorreu na quarta-feira, dia 24 de Janeiro,

com a duração de 1h e 30 min. O ritmo da palestra foi tranqüilo, e os

professores estavam receptivos com o assunto. Pudemos debater sobre

assuntos comuns da região. Muitos já possuíam os conhecimentos básicos dos

sintomas da maioria das doenças abordadas e pudemos aprofundar mais o

assunto, discutindo sobre mecanismos fisiopatológicos. Ao abordarmos o tema

DST, enfocamos muito o papel do professor como um elo muito importante na

educação sexual de seus alunos e de que esse tema deve ser passado aos

jovens de forma clara e sem preconceitos.

Figura 13 -Palestra sobre DST



Curso de Capacitação de Professores Indígenas O curso para os professores indígenas seguiu os mesmos moldes daquele

ministrado entre os da rede pública. Também ocorreu na quarta-feira, antes do

curso com os professores da rede pública, para cerca de sete pessoas.

Optamos em não aprofundar muito a questão fisiopatológica das doenças, mas

em discutir sobre os hábitos e cultura dos povos, que muitas vezes expõem

aos membros das comunidades a comportamentos que aumentam o risco do

contágio.

No caso da malária, um grande fator de risco é o horário de banho nas

comunidades, que ocorre ao amanhecer e ao anoitecer, horário de risco para

que a pessoa seja picada pelo mosquito transmissor. Para o tema hepatite, o

desafio é o comportamento sexual do indígena, que admite que haja vários

parceiros, pelo menos até a cerimônia de casamento. Ainda que preservativos

sejam distribuídos, as limitações de transporte e os contatos ocasionais entre

indígenas e outras pessoas aumentam em muito a propagação desta doença, o

que tem levado muitos indígenas à óbito.

Quanto às diarréias e disenterias, os fatores de risco estão associados

ao consumo da água nos mesmos locais que os índios se banham e fazem

suas necessidades. Algumas comunidades têm acesso a água de poços ou de

nascentes, que oferece menos riscos. Entre os Matis, o problema quanto ao

tratamento é relacionado ao fato dos mesmos associarem a morte de algumas

crianças ao uso do soro distribuído pela rede pública.

Figura 14 - Palestra com professores Indígenas



Palestra na Comunidade Ribeirinha de São Pedro do Norte

A comunidade de São Pedro do Norte nos recebeu muito bem durante

nossa breve estadia. Lá, tivemos nossa primeira experiência em ministrar uma

palestra no Projeto.

Nossa viagem para a região também não foi patrocinada pela prefeitura.

No caso específico deles, sentimos certo preconceito em alguns contatos com

representantes do poder municipal. Talvez pelo fato de parte da comunidade

ser composta por peruanos imigrantes, muitos deles ilegais.

O curso ocorreu na terça-feira, dia 23 de janeiro, às 15 horas. O tema

saúde foi o último a ser abordado.

A despeito desse grupo de peruanos fazer parte de uma comunidade

religiosa, ficamos surpresos por sua participação, inclusive quando abordamos

o tema sobre DST-AIDS. Todos foram muito receptivos e tivemos a

oportunidade de deixar folhetos informativos sobre saúde e alguns

preservativos.

Figura 15 - Palestra para comunidade São Pedro



Palestra para as Etnias Marubo, Mayuruna, Matis e Canamary

na CASAI.

As atividades do tema Saúde ocorreram na quinta-feira, dia 25, pela

manhã. Na CASAI, pudemos ter nosso primeiro contato com os indígenas da

região. Dentre as palestras, foi a que representou maior desafio. Além da

limitação natural que nos foi imposta ao apresentar a quatro grupos de línguas

diferentes, não tínhamos materiais didáticos em sua língua para serem levados

às comunidades. Os poucos que falavam português eram homens e foram

nossos interlocutores durante a apresentação.

Outro fator foi o cultural, já que a segregação entre homens e mulheres

é característica daqueles povos. A platéia era composta basicamente de

homens, apresar de várias estarem instaladas nas dependências da CASAI. E

entre as poucas presentes, apenas as mulheres mais idosas puderam

participar mais livremente para complementar e esclarecer dúvidas.

Neste caso, optamos por apresentar um conteúdo mais básico e

simples, para não cansar os presentes e não entrar em conflito com os horários

do estabelecimento. Mesmo assim, o ritmo da apresentação era lento, tendo

em vista a tradução alternada para os quatro idiomas e os momentos de

discussão paralela entre os membros das comunidades já mencionadas.

Figura 16 - Palestra na CASAI



Palestra para Meninas do Programa Municipal de Esportes

Buscamos também uma abordagem mais específica ao ministramos

palestras que tiveram como público-alvo meninas que participavam de

atividades esportivas. Pudemos falar após o treino de futebol, na sexta-feira,

dia 26, à tarde. Falamos para um grupo de 34 meninas. Apesar de o treinador

nos informar que freqüentemente abordava esse tipo de assunto, as meninas

estavam muito envergonhadas em debater esse assunto. Falou-se sobre a

prevenção de DST e especialmente sobre a questão do comportamento sexual

de risco e da valorização da imagem da mulher. Também deixamos material de

apoio sobre DST-AIDS.

Figura 17 - Palestra com o grupo de jovens

Palestra para o Grupo de Escoteiros da Cidade

A palestra aos escoteiros aconteceu no dia 27, à tarde, para um grupo

misto de jovens, entre 8 e 16 anos, num total de 18 jovens.

Debatemos os mesmos temas que anteriormente foram ministrados às

meninas esportistas, só que neste caso com um maior cuidado quanto ao

assunto, pelo fato de estarmos lidando com uma variação grande quanto à



faixa etária. A atividade com melhor impacto foi o treinamento quanto ao uso

correto de preservativos, que foi feito utilizando-se bananas. A palestra em si

correu de forma descontraída e o resultado foi muito positivo, de tal sorte que

ficamos lisonjeados ao receber um diploma de honra ao mérito por parte do

chefe dos escoteiros, parabenizando a nossa iniciativa.

Figura 18 - Palestra com o grupo de escoteiros

Palestra entre os membros da Igreja Evangélica Assembléia de

Deus

A iniciativa desta palestra se deu com os contatos que fizemos com o

pastor durante a divulgação de nossa primeira atividade com a população.

Deixamos nossa palestra no domingo, dia 28, pela manhã, durante a Escola

Dominical. Havia cerca de 40 pessoas, a maioria mulheres. A tônica do tema

saúde esteve com a prevenção de doenças e para não causar polêmica ou

qualquer outro tipo de constrangimento, optamos em não falar sobre DST-

AIDS. Também fomos muito bem recebidos e deixamos material didático com o

pastor.



Palestra para o 8º Batalhão de Infantaria na Selva

Como uma forma de agradecer todo o apoio do Exército nesta operação,

tendo em vista nossa recepção pela prefeitura, foi ministrada uma palestra

sobre DST-AIDS para os membros do 8º BIS – Batalhão de Infantaria da Selva,

num total de 67 pessoas, na segunda-feira, dia 29 de janeiro.

Lá finalmente dispomos de recursos de multimídia o que aumentou o

impacto sobre o assunto ao mostrarmos fotos de casos clínicos dos diferentes

tipos de DST. Fomos recebidos muito bem e pudemos debater principalmente

a questão do preconceito dos homens em se buscar tratamento.



Propostas e Atividades Sugeridas

• Tornar mais freqüente a capacitação dos Profissionais da Saúde e

professores – Buscar convênios com Universidades do Amazonas

• Melhorar a oferta de combustível e o transporte de pacientes e

profissionais da saúde com aumento do investimento na compra de

combustível e manutenção dos meios de transporte.

• Investir em campanhas quanto à prevenção de acidentes com

motocicletas, neste caso organizadas pela Secretaria da Educação

juntamente com a Secretaria da Saúde.

• Investir em campanhas para prevenção de DST-AIDS, gravidez precoce e

comportamentos de risco pelas escolas.

• Aumentar os investimentos para vacinação quanto à Hepatite B e a

distribuição e conscientização do uso de preservativos, principalmente

entre os indígenas.

• Treinamento da população quanto ao uso de métodos de tratamento de

água e maior divulgação dos meios já disponíveis.

• Investir em campanhas para a prevenção de verminoses para mães com

crianças na idade entre 0 a 10 anos.

• Interdição do Balneário da Cidade e avaliação de estratégias para sua

reutilização.

• Fazer convênios com a Funai e a Funasa para o desenvolvimento de

materiais didáticos quanto a prevenção de saúde na língua dos indígenas.



ANÁLISE ESTRUTURAL E SÓCIO-ECONÔMICA DO MUNICÍPIO DE ATALAIA DO NORTE/AM

Figura 1 - Vista aérea da cidade

Além dos problemas abordados no projeto relativos à saúde pública, falta de

tratamento de água e esgoto, e gerenciamento de lixo urbano, observou-se também,

diversos problemas estruturais e sociais no município de Atalaia do Norte/AM, após

visita técnica da equipe.

Um problema social de destaque é o consumo de bebidas alcoólicas no

município em grande quantidade.



Figura 2 – Comércio de bebidas alcoólicas em grande quantidade

Figura 3 – Comércio de bebidas alcoólicas em grande quantidade.

A grande quantidade de bebidas alcoólicas à venda nos pequenos

comércios do município representa um alto consumo da população. Pôde-se



observar também, através de visitas em eventos (festa do padroeiro, balneário da

cidade e casa de forró) o elevado consumo de bebidas alcoólicas.

Figura 4 – Praça onde ocorre a principal festividade do município.

Dentre os problemas de infra-estrutura, a falta de um centro de controle de

zoonose poderá acarretar sérios problemas, já que há presença de muitos animais

domésticos com doenças, como sarnas e fungos. Vale ressaltar, que várias crianças

do município tem contato com esses animais.



Figura 5 – Cachorro doente (fungos) solto na rua onde crianças brincam e transitam.

Figura 6 - Cachorro doente solto na rua onde crianças brincam e transitam.

Com a presença de animais domésticos doentes juntamente com a falta de

limpeza pública, a situação se agrava, já que estes animais acabam fazendo suas



necessidades fisiológicas nas ruas onde crianças brincam de bolinha de gude, tendo

contato direto com a superfície, apoiando-se com as mãos e transitam descalças.

Figura 7 – Fezes de animais domésticos nas ruas onde não ocorre limpeza pública.

Figura 8 – Crianças brincando com bolinhas de gude, tendo contato direto com a superfície,

apoiando-se com as mãos e transitam descalças.



Outra contribuição para o aumento do índice de doenças, principalmente em

crianças, é a disposição incorreta de lixo urbano defronte às residências, pelos

moradores, o que atraem animais como cães, corvos, galinhas, ratos, mosquitos e

outros insetos. A coleta irregular do lixo urbano pode provocar seu acúmulo nas

residências.

Figura 9 – Lixo disposto de forma incorreta e sacos rasgados por animais.



Figura 10 - Lixo disposto de forma incorreta e sacos rasgados por animais.

Figura 11 – Fluxo do esgoto das águas de uso doméstico despejadas praticamente na face frontal da rua a céu aberto.



Figura 12 – Lixo disposto no Igarapé, local onde população se banha como forma de

lazer.

Devido à falta de lazer e atividades de recreação no município, a população

faz o uso do igarapé como forma de lazer, de maneira anti-higiênicas, como se

banhar ou nadar no igarapé (balneário da cidade-Recanto da cidade), se expondo a

riscos de contrair doenças de veiculação hídrica.



Figura 13 – Presença de residências, descarte de esgoto e lixo doméstico no igarapé utilizado pela população.

Figura 14 – Crianças se banhando no igarapé como lazer.



Figura 15 – Vista frontal do balneário da cidade denominado Recanto da Cidade.

O município apresenta problemas com a pavimentação asfáltica devido à

grande umidade pelo solo ser muito argiloso. A pavimentação das vias públicas

apresentam muitas falhas e danos, que vem requerer uma manutenção intensiva.

Essas irregularidades podem causar acidentes.



Figura 16 – Pavimento asfáltico danificado pelo descanso da motocicleta.

Figura 17- Pavimento asfáltico danificado pela falta de suporte do leito da rua por ser de solo argiloso muito úmido e instável, alem de não possuir sistema de drenagem

nem superficial nem subterrânea.



Figura 18 – Forma de correção e remediação dos pontos de pavimento asfáltico

rompido, com inserção de concreto à base de cimento + areia + fragmentos de tijolos, nota-se que a base é de solo argiloso, e a capa asfáltica é de betume

com areia, devido a não existência de jazidas de rochas apropriadas à execução de pavimentos.

Figura 19 - Pavimento asfáltico danificado pela falta de suporte do leito da rua solo argiloso muito úmido e instável (afundamento de leito), nota-se uma sobre-

elevação lateral, danificando as sarjetas.



.

Figura 20 - Forma de correção e remediação dos pontos de pavimento asfáltico rompido, com inserção de concreto à base de cimento + areia + fragmentos de

tijolos.

Estes acidentes podem se tornar graves, visto que a maior parte da

população, quase que em sua totalidade, utilizam-se de motocicletas como meio de

transporte. Devido à falta de fiscalização do transito e pelo hábito, os usuários

motociclistas não se protegem com capacete, que faz parte da exigência e norma de

segurança no trânsito.



Figura 21 - Flagrante - mototaxi com cliente: ambos sem capacete.

A falta de calçadas passeio nas vias públicas, obriga a população a se

transitar pelas ruas junto com o fluxo de trânsito veicular, tornando-se situação de

grave e iminente risco de acidente de trânsito. Como proposta, há que se implantar

normas educativas e sinalizações de transito dentro dos padrões normalizados, bem

como estruturalmente, construção de calçadas passeio, para proporcionar maior

segurança aos pedestres.



Figura 22 - Falta de calçadas passeio nas vias públicas.

Figura 23 - Guia de rua construída à base de tijolos cerâmicos

Devido à localização do município e de difícil acesso (apenas por

embarcação pluvial), alguns produtos tornam-se muito caro e difíceis de se

encontrar. O nível sócio-econômico da população dificulta ainda mais a obtenção

desses produtos.



Figura 24 - Ponto de comercialização de forma ilegal perante as normas de segurança do manejo e distribuição de combustíveis.

Figura 25 - Rodovia BR 307 que liga a cidade de Atalaia do Norte com Benjamin Constant em condições precárias, sem pavimentação com atoleiros.



A poluição sonora pode causar danos à saúde de pessoas que moram

próximo à usina termelétrica do município. A falta de planejamento para instalação

da usina fez com que fosse instalada próxima a diversas residências.

Figura 26 - Usina termelétrica fonte de geração de energia instalada próxima a residências.

FONTES DE RENDA

A ausência de empresas e indústrias na região faz com que a população

procure alternativas como fonte de renda, como a pesca, a caça, colheita e

comercialização de frutos silvestres. Grande parte da população trabalha no

funcionalismo público. Outra parte trabalha com mototaxi ou possui comércio próprio.



Figura 27 – Fachada de um estabelecimento comercial do município.

Figura 28 – Interior do comércio.



Figura 29 – Comércio de farinha de trigo.



Figura 30 – Visita da equipe à marcenaria e madeireira com baixa demanda de pedidos.

Figura 31 – Vista da marcenaria e madeireira com tábuas em secagem.



Figura 32 – Drogaria e perfumaria.

Com a adoção de políticas de incentivo ao turismo na região, as alternativas

de fontes de renda seriam largamente ampliadas. Incentivos à implantação de hotéis

gerariam novos empregos, o turismo ecológico empregaria guias locais, aumento no

comércio de peças artesanais, passeios de voadeiras (barco). Mas para o incentivo

ao turismo no município, seria primordial buscar soluções para os problemas que

foram abordados, como por exemplo, o tratamento de água, esgoto, gerenciamento

de lixo urbano, segurança pública, entre outros.

Figura 33 – Loja de artesanato.



Além do turismo local, outra fonte de renda seria a fabricação de tijolos. O

solo argiloso (Argila tabatinga) predominante na região facilita a obtenção de matéria

prima para a olaria do município. Porém, a falta de transporte e a localização do

município, dificultam a expansão de vendas dos produtos da olaria. Com o término

das obras de pavimentação da Rodovia BR 307, a produção e a venda dos tijolos

poderão aumentar. Mas ainda seria necessárias políticas de investimento para

modernizar e fabricar outros tipos de materiais como pisos e telhas no setor de olaria

e cerâmica.

Como proposta, seria muito importante a fabricação de produtos artesanais

à base de barro argílico, o que empregaria mais mão de obra.

Figura 34 – Funcionários da olaria em processo fabricação de tijolos.



Agradecimentos A todos os Professores do Centro Superior de Educação Tecnológica – CESET e

Faculdade de Ciências Médicas – FCM, pelo apoio e conhecimentos a nós

transmitidos para nossa intervenção.

Ao Ministério da Defesa pela logística e segurança durante toda nossa estadia nos

lugares em que nós estivemos.

Ao povo de Atalaia do Norte por sua generosidade, carisma e hospitalidade com que

nos receberam.

Nossos sinceros agradecimentos à Mario Foco pelo apoio e sugestões para a

confecção deste relatório.

Equipe Atalaia do Norte:

Adriana R. Francisco – Saneamento Ambiental – Unicamp

Fábio Santana de Oliveira – Medicina – FCM – Unicamp

Karina Zanetti – Saneamento Ambiental – Unicamp

Leonardo O. Lopes – Saneamento Ambiental – Unicamp

Marcelo L. Buffon – Saneamento Ambiental – Unicamp

Samuel R. dos Santos – Saneamento Ambiental – Unicamp

Professora Drª Carmenlucia dos Santos – CESET – Unicamp

Professor Hiroshi P. Yoshizane – CESET – Unicamp



“ARDUA É A MISSÃO DE LEVARMOS CONHECIMENTO E DESENVOLVIMENTO A

TODO BRASIL. NO ENTANTO, DIGNOS SÃO AQUELES QUE FAZEM DESTA MISSÃO UMA

BANDEIRA CHEIA DE CARÁTER E CIDADANIA”

Samuel Ricardo dos Santos

A SELVA NOS UNE!!!




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