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RELATóRIO ANUAL 2016

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relatório anual 2016

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Destinado aos públicos com

os quais o Hospital Moinhos

de Vento se relaciona, este

relatório de Gestão detalha as

ações referentes ao ano de 2016

com o intuito de dar visibilidade

às atividades desenvolvidas

voltadas à medicina, à educação

e pesquisa, à responsabilidade

social, ambiental e econômica.

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índice

Mensagem da Superintendência 06

Institucional 08

Destaques 22

Medicina 30

Assistência 50

Educação e Pesquisa 58

Gestão de Pessoas 62

Clientes e Mercado 68

Compromisso com a Sociedade 76

Gestão Ambiental 82

Resultados e Investimentos 86

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MenSaGeM Da SuPerintenDÊnCia

O ano de 2016 foi indiscutivel-mente desafiador. Nosso país tem enfrentado uma crise abrangente e sistêmica que, por consequência, gera na sociedade a necessidade de refor-mas, transformações institucionais e projetos inovadores.

O Hospital Moinhos de Vento completará 90 anos de história e, ao longo desta jornada, presenciamos muitas alegrias, mudanças e conflitos. Justamente por isso, nós do Moinhos, temos uma visão de longo prazo e não nos impressionamos com crises pontuais, pois construímos projetos consistentes, focados na perpetuidade da Instituição e na contribuição com nosso país.

A nossa Medicina e a nossa Assis-tência são incansáveis na busca diária pelos melhores padrões de excelência em saúde, firmados na segurança do paciente, na melhoria contínua, no aprendizado e na atenção às metas. Muita dedicação e foco nos fizeram chegar aonde chegamos, com a certeza de que “Cuidar de Vidas” é algo grandioso e que, ao realizarmos a nossa missão, nos responsabilizamos socialmente e contribuímos para o desenvolvimento de todo um sistema.

Conscientes da evolução contínua que demanda a nossa missão, das

grandes entregas que nos norteiam e da tradição que sustenta as nossas bases, fechamos o ano de 2016, con-solidando nossa liderança e reafir-mando a visão do Hospital Moinhos de Vento.

Com este propósito, uma das prin-cipais entregas deste ano foi a inaugu-ração do Novo Centro de Oncologia Lydia Wong Ling, espaço que leva o nome da matriarca da família Ling, cujo apoio foi fundamental para a sua realização. Os investimentos foram feitos para aprimorar uma estrutura avançada e acolhedora, que alinha medicina e tecnologia, e que qualifica ainda mais o desempenho das equi-pes multidisciplinares. Medicina de excelência, benchmark internacional, tecnologia de ponta, compartilha-mento de ideias, conhecimento entre as diversas especialidades e pesquisa clínica marcam a atuação do novo centro oncológico.

Materializando a nossa perspecti-va de progresso e crescimento, está em processo de conclusão o Projeto Expansão. A pleno vapor, o canteiro de obras do hospital esteve ativo durante todo o ano, e, finalmente, já enxergamos os contornos do novo prédio de internação. Com previsão de entrega para o segundo semestre

de 2017, almejamos atender neste complexo, três mil novos pacientes por ano, através de um aumento de 100 leitos, voltados para internação clínica e cirúrgica, terapia intensiva adulta e para internação de terapia hemato-oncológica.

Além disso, avanços significativos em nossos processos, nas dinâmicas e nos modelos médico-assistenciais, continuam sendo aperfeiçoados e disseminados a partir da afiliação e parceria com a Johns Hopkins Medicine Internacional. Entre os eventos científicos, incluindo os Grand Rounds Médicos, foram realizados 37 ao todo, envolvendo mais de 3.550 participantes internos e externos. Em 2016, as contribui-ções da instituição norte-americana incluíram ainda o projeto Nurse Navigator, que preconiza uma as-sistência diferenciada aos pacientes oncológicos, o programa Complex Cases in Medicine, que promoveu a discussão de casos complexos por meio de videoconferência, o inter-câmbio internacional dos nossos programas de Residência Médica e o Double Medical Care, que viabiliza o diagnóstico e a assistência comparti-lhada com o Hospital Johns Hopkins.

Na Educação, a partir da formação

e capacitação dos nossos profissionais, da promoção da qualidade de vida e saúde da comunidade, nosso Instituto de Educação e Pesquisa (IEP) buscou o aprimoramento contínuo da qualida-de médica-assistencial e a inserção da nossa Instituição no meio científico e educacional. Em 2016, o Instituto teve mais de 430 candidatos inscritos nos 10 programas de Residência Médica. Além dos cursos de pós-graduação lato sensu em Medicina, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Nutrição, Psico-logia e Gestão, oferecidos na área da educação especializada.

Isto é o Hospital Moinhos de Vento. Uma Instituição que está a serviço da sociedade e do país, que se compromete em oferecer o que existe de melhor na medicina, sem-pre na vanguarda da tecnologia e do conhecimento, na busca pela cura e pelo bem-estar. Honrando a tradição, ultrapassando barreiras e superando desafios a cada dia, completamos um ciclo sustentável, no qual a nossa mis-são revela o quanto é essencial “Cuidar de Vidas”. Seguimos em frente, rumo aos 90 anos.

Mohamed Parrini Superintendente Executivo

O Hospital Moinhos de Vento está a serviço da sociedade e do país, sempre na vanguarda da tecnologia e do conhecimento, na busca pela cura e pelo bem-estar.

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BaSe SóliDa, CaMinHo VirtuoSo

A trajetória de crescimento do Hospital

Moinhos de Vento tornou a Instituição

uma referência em práticas médicas,

assistenciais e de gestão. Em todas as ativi-

dades, o foco é a segurança do paciente,

a medicina baseada em evidências, a

humanização do atendimento e a quali-

dade dos serviços prestados. Além disso,

sempre buscando a inovação, a tecnologia

de ponta, protocolos e respostas que so-

lucionem problemas de saúde e garantam

os melhores desfechos. A preocupação

com o desenvolvimento da saúde integral

do ser humano é constante e a melhoria

continua contribui para que o Hospital

seja referência em saúde no país.

Reconhecido pelo Ministério da Saúde

como um dos seis hospitais de excelência do

país e o único da região sul também tornou-

-se reconhecido nacional e internacional-

mente. Fundado em 2 de outubro de 1927

por imigrantes alemães e seus descenden-

tes, completou 89 anos de atuação em 2016.

Em 2002, foi acreditado pela Joint

Commission International (JCI) e reacre-

ditado, respectivamente, em 2005, 2008,

2011 e 2014.

No ano de 2013, foi assinado acordo

de afiliação com a Johns Hopkins

Medicine International, braço interna-

cional da Johns Hopkins Medicine, se-

diada em Baltimore, nos Estados Unidos.

A partir de então, as duas instituições

passaram a trabalhar em conjunto para

desenvolver especialidades, monitorar e

ampliar as melhores práticas médicas e

assistenciais.

Pioneiro no Brasil a estabelecer

uma colaboração com essa importante

instituição internacional, o Hospital

Moinhos de Vento facilita, sobretudo,

a transferência de conhecimento entre

os médicos do Corpo Clínico e seus

colegas da Johns Hopkins, esta entre

as quatro melhores instituições dos Es-

tados Unidos, de acordo com pesquisa

divulgada pela US News & World Report.

O resultado dessa expansão do conhe-

cimento para ‘além fronteiras’ pode ser

observado nas mais diferentes trocas já

realizadas em 2016: Nursing Leadership

Course, Emergenetics, Infection Control

& Risk Management, Complex Case in

Medicine.

Segurança do paciente, medicina baseada em evidências, humanização do atendimento. esta é a essência do Hospital Moinhos de Vento.inStituciOnal

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1914 Lançamento da pedra fundamental

1927 A comunidade teuto-riograndense inau-

gura o Hospital Alemão

1937 Pavilhão destinado à maternidade é

entregue

1942 Hospital Alemão passa a se chamar Hospi-

tal Moinhos de Vento

1952 Autossustentabilidade econômica: Hospital

passa a se manter com recursos próprios

1956 1º hospital do estado a determinar que

as cirurgias sejam acompanhadas por

anestesiologistas

1967 Inauguração do novo Centro Cirúrgico e

Obstétrico

linHa Do teMPo

1968 Realizado no Hospital o primeiro reim-

plante de mão do Brasil

1970 Realizado no Hospital o primeiro trans-

plante de rim do estado

1976 Criação do Serviço de Controle de Infec-

ção Hospitalar do Hospital Moinhos de

Vento (SCI)

1979 Inauguração do Centro de Radiologia

1990 O Hospital Moinhos de Vento realiza a

primeira angiografia coronária do estado

1996 O Hospital é pioneiro no estado na realização

de cirurgia de aneurisma de aorta abdominal

sem a necessidade de abertura do abdômen

2002 Primeira acreditação da Joint Comission

International (JCI)

2004 Inauguração da Unidade Moinhos de

Vento no shopping Iguatemi

2011 Inauguração da Maternidade Helda Ger-

dau Johannpeter

2013 Assinatura para filiação com o Hospital

Johns Hopkins Medicine International

2014 Inauguração oficial do Hospital Restinga e

Extremo-Sul

2015 Início das obras de construção do novo

prédio de Internação

2016 Inauguração Centro de Oncologia Lydia

Wong Ling: aquisição de 3 aceleradores

com a tecnologia TrueBeam e da tecnolo-

gia Calypso

2016 Remodelação conceitual e tecnológica da

Unidade Moinhos Iguatemi e inauguração

do Núcleo da Mulher

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Conselho de Administração da Associação Hospitalar Moinhos de Vento

O Conselho é formado por quatro associados – sendo um deles nomeado

Presidente – que é responsável pela indicação do Superintendente Executivo, por

traçar as diretrizes estratégicas para a Instituição e acompanhar o desempenho

do Hospital por meio de reuniões mensais. Também é da sua competência a par-

ticipação no processo de planejamento estratégico e de eventos institucionais.

Associação Hospitalar Moinhos de VentoConstituída por 16 integrantes voluntários, a associação estabelece no seu

estatuto a formação da Assembleia Geral dos Associados. Entre as atribuições,

isentas de caráter executivo, estão as reuniões ordinárias e extraordinárias, sem-

pre que necessário, e a eleição do Conselho de Administração a cada triênio.

Comitê Executivo do Hospital Moinhos de VentoFormado pelas Superintendências Executiva, Médica, Assistencial, Operações

e Governo, Administrativa e de Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social.

O Superintendente Executivo é encarregado da implementação das estratégias

e da gestão do Hospital, atuando de forma colaborativa com o Comitê Executivo,

composto pelas demais Superintendências.

Governança CorporativaA gestão do Hospital Moinhos de Vento é orientada pelos princípios e práticas

da governança corporativa, sempre com o propósito de garantir a transparência

e o alinhamento das ações e das estratégias à missão, à visão e aos valores da

Instituição. Esse modelo adota as práticas preconizadas pela governança corpora-

tiva, que estabelecem a hierarquia, os papéis e as interfaces entre o Conselho de

Administração, a Superintendência Executiva e o Comitê Executivo.

orGanoGraMa

Missão“Cuidar de vidas” afirmando nosso compro-

misso com a qualidade médica-assistencial e a segurança do paciente.

Visão 2020Ser um hospital reconhecido pela excelência

na prática médica-assistencial e pela geração do conhecimento e da inovação, integrado por uma equipe que trabalha com alto desempenho e humanismo.

Valores1. Compromisso com a sociedade, com a perenida-

de da Instituição e com o meio ambiente;

2. Cuidado: atender e assistir o ser humano como

um todo físico, psíquico, social e espiritual;

3. Qualidade assistencial e segurança do paciente e

das pessoas envolvidas em todos os procedimen-

tos e processos;

4. Ética, respeito e transparência em todas as rela-

ções que estabelecemos;

5. Preservação e inovação: preservar nossa história e

cultura, admitindo que o conhecimento que nos

trouxe até aqui não será o mesmo no futuro;

6. Valorização profissional, por meio do desenvolvi-

mento contínuo de competências e de oportuni-

dades de crescimento;

7. Pertencimento: sentir-se bem em fazer parte do

Hospital Moinhos de Vento.

SuperintendênciaMédica Ajunta

Gerência Médica

Escritório de Contratose Projetos Médicos

Conselho de AdministraçãoSr. Eduardo Bier

Sr. André Meyer da SilvaSr. Thomas Bier HerrmannSr. Carlos Fernando Souto

Superintendência ExecutivaMohamed Parrini

Superintendência MédicaDr. Luiz Antonio Nasi

Superintendência AssistencialVania Rohsig

Tanira Torelly Pinto

Superintendência deOperações e Governos

Gerência de Operações

HRES

Unidade Iguatemi

Gerência de Hospitalidade

Secretaria Executiva

Superintendência Educação,Pesquisa e Responsabilidade Social

Dr. Luciano Hammes

Gerência de Educaçãoe Pesquisa

Escritório de ProjetosPROADI - SUS

Evandro Luis MoraesSuperintendência Administrativa

Gerência deEnfermagem

Gerência Assistencialda Área Cirúrgica

Fisioterapia

Produção de AlimentosNutrição Clínica e Bistrô

Qualidade e Segurança

Farmácia

Psicologia Hospitalar

Pastoral

Gerência de Tecnologiada Informação

Gerência de Suprimentos

Gestão AmbientalGerência de Infraestrutura

Gerência de Finançase Controladoria

Gerência de Relaçõescom o Mercado

Escritório de ProjetosAdministrativos

Escritório de Projetosde TI

Segurança Patrimoniale Vestiários

Estacionamentos

Gerência de EstratégiaCorporativa

Gerência Jurídica

Gerência de DesenvolvimentoHumano

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14 15relatório anual 2016

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eduardo Bier de araújo Correa, andré Meyer da Silva, Carlos Fernando Couto de oliveira Souto, thomas Bier Herrmann, andré Bier Gerdau Johannpeter, Dr. Cleber Dario Pinto Kruel, Dr. Clovis roberto Francesconi, Daniel Hiram Ferreira ramos Santoro, Fernando a. J. renner, Dr. Gustavo nygaard, Dr. Jorge luiz Silva logemann, Dr. José adroaldo oppermann, Mateus affonso Bandeira, ricardo Vontobel, Werner Siegmann e Willian ling

ConSelHo De aDMiniStração CoMitÊ exeCutiVo

Eduardo Bier de Araújo CorreaPresidente do Conselho

aSSoCiação HoSPitalar MoinHoS De Vento

André Meyer da SilvaMembro do Conselho

Carlos Fernando Couto de Oliveira SoutoMembro do Conselho

Thomas Bier HerrmannMembro do Conselho

Mohamed ParriniSuperintendente executivo

Vania RöhsigSuperintendente assistencial

Evandro MoraesSuperintendente administrativo

Tanira Andreatta T. PintoSuperintendente de operações e Governo

Dra. Carisi Anne PolanczkySuperintendente Médica adjunta

Dr. Luciano HammesSuperintendente educação, Pesquisa e responsabilidade Social

Dr. Luiz Antonio NasiSuperintendente Médico

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Sede Moinhos de VentoO Hospital Moinhos de Vento está preparado para oferecer uma assistência

integral® e de excelência. Sua infraestrutura engloba quatro edifícios modernos,

funcionais e interligados que totalizam 84,954m² de área construída e 3.188m² de

área verde nativa. Com quatro áreas ênfases – Cardiologia, Neurologia, Oncologia e

Diagnóstico por Imagem –, é reconhecido pelo Ministério da Saúde como um dos

seis hospitais de excelência do país, sendo o único da região sul. Foi acreditado pela

primeira vez pela Joint Commission International (JCI), em 2002 – sendo a segunda

Instituição a ser certificada no Brasil – e as sucessivas reacreditações de 2005, 2008,

2011 e 2014, além do acordo histórico de afiliação com a Johns Hopkins Medicine

Internacional (JHI), braço internacional da Johns Hopkins Medicine.

uniDaDeS

Unidade IguatemiA unidade Hospital Moinhos de Vento Iguatemi é um serviço inovador na área

da saúde que une a modernidade e a segurança em medicina junto à conveniência

de um shopping. Oferece aos pacientes uma ampla rede de atendimentos que

vai desde exames de diagnóstico por imagem, exames cardiológicos e vascula-

res, vacinas, odontologia e consultas médicas nas especialidades de clínico geral,

dermatologia, reumatologia, gastroenterologia, pneumologia e oftalmologia até os

mais avançados tratamentos das doenças reumáticas com medicamentos endove-

nosos e subcutâneos na Unidade de Terapia Imunobiológica.

A Unidade conta com serviços para crianças: Teste da Orelhinha, Teste do

Pezinho, Ecocardio Pediátrica, Ecografia Geral Pediátrica, Odontologia Pediátrica,

Oftalmologia Pediátrica, Vacinas.

3.258 médicos credenciados em seu Corpo Clínico

3.401 colaboradores.

84,954m² de área construída

4 edifícios funcionais e interligados

3.188m² de área verde nativa

17.484m² área ocupada do terreno

380 leitos41 leitos no Centro de Recuperação Cirúrgico

308 leitos para internação

35 leitos no Centro de Terapia Intensiva Adulto

92 unidades de Terapia Intensiva

Unidade MoinhosRua Ramiro Barcelos 910 – Bairro Moinhos de Vento - Porto Alegre - RS – CEP: 90035-001 – 51 3314.3434 - 51 3537.8000

98.179 procedimentos, exames e consultas

1.159 m2 de área construída

77 médicos credenciados

88 colaboradores

6 consultórios médicos

3 consultórios odontológicos

6 especialidades

Unidade igUateMiShopping Iguatemi - 3º andar – Av. João Wallig, portão 03 - Porto Alegre – RS – CEP: 91340-001 – 51 3327.7000

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ConHeCiMento aléM FronteiraS

Nursing Leadership Course

Entre abril e dezembro, foi realizado o

curso de formação de lideranças na área

assistencial, ministrado por diferentes pro-

fissionais da Johns Hopkins. O objetivo foi

desenvolver a transformational leadership

(liderança transformacional), um dos cinco

componentes do modelo para a acredita-

ção Magnet. Da Hopkins, envolveram-se

o Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins

Bayview Medical Center e o Armstrong

Institute for Patient Safety and Quality.

Foram 10 sessões de videoconferência

com a participação de 36 coordenadores

assistenciais.

Emergenetics No mês de maio, ocorreu o II Simpósio

Internacional de Enfermagem no Hospital

Moinhos de Vento. O destaque foi a parti-

cipação da enfermeira educadora Rebecca

Barshick, integrante do Institute for Johns

Hopkins Nursing. Na ocasião, foi minis-

trado um workshop para as 36 lideranças

do Nursing Leadership Course chamado

Emergenetics.

O Emergenetics visa estimular o auto-

conhecimento e desenvolver habilidades

para que características emerjam da per-

sonalidade dos participantes. O público

presente foi de 450 pessoas.

Infection Control & Risk Management

Em julho, ocorreu a visita da equipe

médica-assistencial da Johns Hopkins a

todas as áreas assistenciais, destacando

o envolvimento do Controle de Infecção,

Qualidade e Segurança, Centro de Terapia

Intensiva Adulto, Unidades de Internação,

Bloco Cirúrgico, Emergência, Maternidade,

Unidades de Terapia Intensiva Neonatal e

Pediátrica, Cardiologia e Diálise. Na opor-

tunidade, as médicas da equipe realizaram

duas palestras abertas ao público, no

Anfiteatro Schwester Hilda Sturm:

• The Post Antibiotic Era: Appropriate Use of Antimicrobial Therapy for Multiresistant Bacteria

(Dra. Lisa Maragakis)

• Evidence-Based Practice in Infection Control (Dra. Clare Rock)

Complex Cases in Medicine

Ao longo do ano, foram realizadas 3

videoconferências que promoveram a

discussão de casos com cruzamento entre

especialidades médicas. Os encontros

foram presididos pela Superintendente

Médica Adjunta Dra. Carisi Polanczyk e

pelo diretor do programa de residência

de Medicina Interna do Bayview Medical

Center, Dr. Sammy Zakaria.

Videoconferências• II Simpósio do Serviço de Neurologia e

Neurocirurgia no mês de março: professo-

ra de neurologia do Instituto de Engenha-

ria Celular da Universidade Johns Hopkins,

Dra. Guo-Li Ming e a neurologista do

Hospital Johns Hopkins, especialista em

AVC e demência, do Dra. Elizabeth Marsh.

• Simpósio Hospital Moinhos de Vento

durante o Congresso de Cardiologia

em Gramado no mês de maio: diretor

associado da Unidade de Tratamento

Coronário e professor assistente de

medicina do Johns Hopkins Medicine

International, Dr. Oscar Cingolani.

• Fronteiras da Cardiologia no mês de

novembro: professor assistente de

Cardiologia Intervencionista na Johns

Hopkins Medicine Dr. Matthew Chacko.

• Grand Round Curvas de sobrevida de

pacientes atendidas nos 10 anos de Nú-

cleo Mama: diretora administrativa do

Centro de Mama da Johns Hopkins e de

programas da instituição voltados para

a sobrevivência ao câncer, enfermeira

Lillie Shockney.

Parceria• JHI Affiliation Meeting, em Lima no Peru:

participação do Superintendente Execu-

tivo Mohamed Parrini e do Superinten-

dente Médico Dr. Luiz Antonio Nasi.

• Partners Forum 2016: participação do

Superintendente Executivo Mohamed

Parrini na mesa sobre Patient Experien-

ce e da Superintendente de Operações

e Governo Tanira Andreatta Pinto para

a apresentação do trabalho Green and

Yellow Cross: Implementation and Impact

in the Quality of Care in a Private Hospital

in Porto Alegre.

Procedimento CirúrgicoO diretor do Instituto de Ciências de

Proteção do Cérebro do Johns Hopkins All

Children’s Hospital, Dr. George Jallo, veio

ao Brasil exclusivamente para integrar

a equipe do Serviço de Neurologia e

Neurocirurgia do Hospital Moinhos de

Vento, com o objetivo de realizar uma rara

cirurgia neurológica infantil no hospital.

Residência Médica O programa de intercâmbio da Resi-

dência Médica do Hospital Moinhos de

Vento com a Johns Hopkins recebeu, em

novembro de 2016, médicos residentes da

Neurologia, que passaram um mês entre

o Johns Hopkins Hospital e o Bayview

Medical Center, os dois hospitais-escola da

rede Johns Hopkins Medicine.

Durante o II Simpósio de Neurologia e Neurocirurgia palestrantes da Johns Hopkins participaram por videoconferência.

O acordo de afiliação com a Johns Hopkins promove o desenvolvimento de especialidades e amplia as melhores práticas médicas e assisten-ciais no Hospital Moinhos de Vento, com reflexão constante sobre o fazer em saúde.

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atuação ConSaGraDa

Associação Brasileira de Comunicação Empresarial (ABERJE)

O case “Outubro Rosa – como o Hospi-

tal Moinhos de Vento engajou a sociedade

a partir do exemplo vitorioso de suas

próprias colaboradoras” foi vencedor na

categoria Comunicação e Relacionamento

com a Sociedade.

TOP de Marketing ADVB/RS 2016

O case “Outubro Rosa – como o Hospi-

tal Moinhos de Vento engajou a sociedade

a partir do exemplo vitorioso de suas

próprias colaboradoras” foi vencedor na

categoria Conexão com Stakeholders/En-

domarketing.

Top Ser Humano ABRH/RS 2016

O case “Investimento nos Talentos

Internos - O Hospital Moinhos de Ven-

to fortalecendo a sua cultura e valores,

possibilitando o desenvolvimento e o

crescimento de seus colaboradores” foi

vencedor na categoria Organização.

O Top Ser Humano evidencia e reco-

nhece as empresas que se destacaram

por suas práticas de gestão de pessoas e

desenvolvimento humano.

Top Ser Humano Nacional Oswaldo Checchia 2016 A distinção nacional foi conquistada na

modalidade Desenvolvimento Sustentável

e Responsabilidade Social pelos benefícios

proporcionados à comunidade da zona sul

de Porto Alegre pelo Hospital Restinga e

Extremo-Sul (HRES).

Mérito Top Ser Humano

É a premiação para as empresas

que receberam o Prêmio Ser Humano

ou Cidadania pela 10ª (décima) vez em

um período de 12 anos. A Instituição foi

premiada com o segundo Prêmio Mérito

em 2016 pela conquista dos prêmios nos

anos: 2005, 2006, 2007, 2008, 2010 - 2011,

2013, 2014, 2015 e 2016.

Melhores Empresas para Trabalhar 2016

A Instituição ficou em 6º lugar entre

as melhores empresas da área da saúde

no Brasil e 8º lugar na categoria empre-

sas de grande porte para trabalhar no

Rio Grande do Sul. O ranking Melhores

Empresas para Trabalhar, feito pela Great

Place To Work é o padrão de excelência

para a definição de excelentes ambientes

de trabalho e reconhece as empresas com

práticas exemplares de gestão de pessoas,

no que ser relaciona a contratar, inspirar,

falar, escutar, agradecer, desenvolver,

cuidar, celebrar e compartilhar. Estas

práticas influenciam diretamente no clima

das empresas e na percepção dos seus

colaboradores de que esta é uma excelen-

te empresa para trabalhar.

Época 360ºPelo segundo ano consecutivo, o

Hospital Moinhos de Vento é destaque no

Anuário Época Negócios 360º, referência

no universo corporativo. A Instituição

está entre as 300 melhores empresas do

Brasil, ocupando a 88ª posição. A classi-

ficação abrangeu as dimensões: Gover-

nança Corporativa (2º lugar) e Recursos

Humanos (4º lugar).

Marcas de quem decide Jornal do Comércio

A marca Moinhos de Vento continua na

posição de líder isolada em seu setor, com

boa diferença sobre as demais. Marcou

23% no índice de lembrança. Na preferên-

cia, marcou 24,5%. Nesta edição, foi regis-

trado um total de 50 nomes de Hospitais,

tanto na lembrança como na preferência.

100 Mais Influentes da Saúde

O chefe do Serviço de Ginecologia e

Obstetrícia, Marcos Wengrover Rosa, foi

homenageado, no mês de maio, durante a

Feira + Fórum Hospitalar 2016. Na ocasião,

doutor Marcos foi reconhecido como

um dos “100 Mais Influentes da Saúde”,

na categoria Projetos de Humanização,

pela condução do Parto Humanizado. O

Moinhos de Vento foi um dos precurso-

res a adotar o programa no sul do Brasil,

reduzindo significativamente o número de

cesáreas desnecessárias.

Melhores do Continente O ranking da Revista América Eco-

nomía Intelligence classificou o Hospital

Moinhos de Vento entre os 8 hospitais

brasileiros melhores do Continente.

Elaborado anualmente, a publicação

destaca os principais hospitais da Amé-

rica Latina. A

Instituição é

o 4º hospital

brasileiro e o

único da região

sul presente

na lista. Reconhecimento nacional ao HRES pelos diversos benefícios proporcionados à comunidade da zona sul de Porto Alegre.

História de distinções: a Instituição alcança 10 conquistas em 12 anos de participação.

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CuiDaDo inteGralna BuSCa Pela Cura

Motivado pela gratidão ao país que

acolheu a família Ling, o investimento,

que leva o nome da matriarca Lydia Wong

Ling, já começou idealizado em base altru-

ísta: contribuir para a cura do próximo.

A construção do conceito e a forma-

lização dos serviços tiveram importante

influência da Johns Hopkins Medicine

International. No mesmo espaço físico,

uma linha de cuidado é voltada para cada

subtipo de câncer e envolve um oncolo-

gista específico, acessível por meio dos

ambulatórios do Centro. Além disso, o

modelo de assistência congrega todos

os especialistas para facilitar a interação.

Também ocorre sistematicamente o board

médico multiprofissional, que reúne um

colegiado de especialistas em busca do

diagnóstico e do tratamento mais qualifi-

cados para cada situação.

A atuação do Centro de Oncologia

está focada, neste primeiro momento,

em cinco grandes tipos de neoplasias:

mama, próstata, colorretal, pulmão e

hematológica. Tal escolha não é ao acaso,

pois as quatro primeiras respondem,

juntas, por quase 80% dos cânceres

existentes. Já a neoplasia hematológica

se destaca entre os jovens.

Tecnologia qualifica resultados e acompanhamento garante o acolhimento

A Unidade de Radioterapia e Radio-

cirurgia recebeu um significativo inves-

timento em tecnologia com a aquisição

do acelerador linear com a plataforma

TrueBeam. O aparelho foi desenvolvido

para tratar tumores com maior precisão,

pois suas funcionalidades permitem

delimitar a área a ser irradiada com um

rigor milimétrico, reduzindo os danos aos

tecidos sadios.

Para ampliar os benefícios proporcio-

nados pelo TrueBeam, o Hospital Moinhos

de Vento, em uma atitude pioneira, é a

primeira instituição brasileira a utilizar o

Sistema Calypso. O equipamento, integra-

do ao acelerador linear que permite mo-

nitorar, durante a aplicação de radiação,

eventuais mudanças de posicionamento

do tumor que ocorre durante o movimen-

to respiratório.

O acompanhamento em tempo real se

torna possível mediante o implante de um

pequeno transponder (aparelho emissor-

-receptor), no órgão a ser tratado, como

a inauguração do centro de Oncologia lydia Wong ling em 2016 definiu um marco na história do Hospital Moinhos de Vento. alinhado aos padrões internacionais, o centro oferece o que há de mais atualizado em prevenção, diagnóstico e tratamento da doença atualmente.

deStaQueS

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25relatório anual 2016

24

próstata ou pulmão, por exemplo. Ele fun-

ciona como um localizador, que sinaliza ao

TrueBeam se a área a receber o feixe está

corretamente posicionada.

Um dos conceitos que está sendo

implementado no Centro de Oncologia

Lydia Wong Ling é o de Nurse Navigator,

que prevê o acompanhamento de outros

profissionais para orientar, esclarecer

dúvidas, auxiliar no agendamento das pró-

ximas etapas do tratamento, entre outras

necessidades do paciente. Essa inovação

se associa à já conhecida Assistência

Integral®.

Nesse contexto de desenvolvimento,

a visão de um atendimento integrado e

acessível a todas as idades já é uma reali-

dade, agregando profissionais de diversas

áreas para promover o bem-estar e a

recuperação. As especialidades envolvidas

são: Oncologistas, Cirurgiões e Clínicos;

Físicos Médicos, Médicos Radioterapeutas,

Técnicos em Radioterapia, Enfermeiros,

Psicólogos, Farmacêuticos, Fisioterapeu-

tas, Nutricionistas, Assistente Social.

Juntos, o conhecimento humano, a

precisão tecnológica e o ambiente acolhe-

dor compõem um cenário de esperança e

de constante evolução.

Estimativa 2016: incidência de câncer no Brasil

O Instituto Nacional de Câncer (INCA)

estima que, entre 2016 e 2017, ocorrerão

600 mil novos casos. Até 2020, haverá um

aumento de 14% no Brasil, e dobrará nos

dez anos seguintes.

Para o ano de 2016 as taxas brutas de

incidência por 100 mil habitantes e do

número de casos novos de câncer, segun-

do sexo e localização primária, conforme

tabela à direita.

ESTIMATIVA DOS CASOS NOVOS

–Próstata

Casos Taxa Bruta Casos Taxa Bruta

– – –61.200

Casos Taxa Bruta Casos Taxa Bruta

61,82 13.940 64,93

Estados EstadosCapitais Capitais

Homens MulheresLocalização primária

da neoplasia maligna

57.960Mama Feminina 56,20 18.990 79,37– – – –

16.340Colo do Útero 15,85 4.550 19,07– – – –

10.890Traqueia, Brônquio e Pulmão 10,54 3.230 13,4917.330 17,49 4.430 20,59

NúMEROS

+r$ 30 milhões

Investimento

3 pavimentos

Estrutura

14 no SeGunDo anDar Do Centro

e MaiS 6 no 12º anDar Do BloCo B

20Consultórios

Recepção e sala de espera ampliaram o fluxo de pacientes, trazendo mais conforto e acolhida.

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27relatório anual 2016

26

teCnoloGia De Ponta, qualiDaDe e SeGurança eM exaMeS De iMaGeM

A ampliação do Serviço e a abertura de novos horários, aos

finais de semana, aumentaram a capacidade de absorver a de-

manda, permitindo reduzir significativamente o tempo de agen-

damento. Isso trouxe maior agilidade na realização dos exames e,

consequentemente, na entrega dos resultados.

Além dos equipamentos, o capital humano foi aprimora-

do por meio de diversos treinamentos das equipes técnica e

assistencial. Reuniões científicas das equipes de radiologia e

participações do Serviço em reuniões multidisciplinares da

Instituição foram constantes, evidenciando a importância da

radiologia na medicina moderna e de excelência do Hospital

Moinhos de Vento.

a aquisição do quarto equipamento de ressonância magnética foi um dos destaques do ano realizado pelo Serviço de Radiologia.

núCleo Centraliza atenDiMento VoltaDo àS MulHereS

A centralização de todos os serviços de

atendimento à mulher em um único lugar

visa definir o Núcleo da Mulher na Unida-

de Moinhos de Vento Iguatemi referência

em diagnóstico, proporcionando seguran-

ça, qualidade nos resultados dos exames,

além do encantamento das clientes.

Para isso, o espaço foi revitalizado em

2016. O fluxo dos corredores de acesso às

salas de exames foi otimizado, privilegian-

do o público feminino e dando privacida-

de à paciente em um espaço moderno e

exclusivo. Estes ambientes foram amplia-

dos e pintados com cores em tons rosa e

pastel e as paredes adesivadas com flores.

Além das mudanças na estrutura física,

também houve aquisição de tecnolo-

gia de ponta no mês de outubro: com

detalhes em rosa, o mamógrafo digital

traz mais qualidade, rapidez e praticidade,

além de precisão e segurança para a emis-

são de laudos médicos. Outra novidade foi

o investimento em um ecógrafo 4D que

também permite a gravação do exame

realizado para ser acessado pela paciente

via internet, com recurso de compartilha-

mento das imagens via redes sociais.

Com todos os recursos e investimen-

tos, agora, os exames de mamografia,

ecografia mamária, densitometria óssea,

ecografia ginecológica e ecografia obs-

tétrica podem ser agendados para um

mesmo período, trazendo mais facilidade

para o dia a dia da paciente.

Resultados• 34.031 exames realizados

• Aumento do número de exames de ressonância magnética

• Redução do tempo de agendamento

• Técnicas avançadas para diagnóstico e quantifi-cação de ferro e gordura (esteatose) no fígado

• Técnica para diagnóstico e quantificação de fibrose no fígado (elastografia por ressonância magnética)

• Exame de ressonância magnética cardíaca mais rápido

• Exames de neuroimagem avançada

• Criação de horários exclusivos para pacientes particulares

• Treinamentos para equipe técnica e assistencial

Superintendentes prestigiaram a chegada do quarto equipamento de ressonância magnética.

NúCLEO DA MULHER EM NúMEROS

r$ 1.100 MilHão

Investimento

10.996Total de procedimentos e exames

99%Percentual de exames ambulatoriais entregues no prazo

Ecógrafo 4D foi um dos principais investimentos do Núcleo.

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29relatório anual 2016

28

noVo PréDio De internação à ViSta

O novo prédio da internação faz

parte do Projeto Expansão. Ao longo de

2016, vimos o empreendimento ganhar

forma. Hoje já se pode ver a dimensão

da obra que irá ampliar a capacidade de

atendimento. A nova estrutura atenderá

pacientes de convênios ou particulares, e

será dividida em Unidades de Internação

e Centros de Terapias Intensiva Adulta e

Hematológica, este último especializado

no tratamento de doenças onco-hema-

tológicas. Com a expansão, a estimativa é

beneficiar 3 mil pacientes por ano.

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31relatório anual 2016

30

exCelÊnCia a FaVor Da ViDa

Referência nacional e internacional

em medicina hospitalar, polo atrativo de

excelência em saúde pela complexidade

do atendimento às doenças hemato-onco-

lógicas, cardiorrespiratórias e neurológicas,

a Instituição segue focada no fomento de

medidas que mantenham o padrão de

excelência médica.

A evolução dos principais indicado-

res da atividade hospitalar revela que a

excelência médica e o compromisso com o

cuidado centrado no paciente consolidam

as melhores práticas. Em 2016, o hospital

atendeu 132.854 pacientes-dia, com um

tempo médio de permanência de 5,74 dias.

A satisfação global do cliente institucio-

nal alcançou o índice de 66,7%, acima da

meta estimada. O Time de Resposta Rápida

(TRR), grupo de médicos clínicos designa-

do para atender as principais intercorrên-

cias médicas dos pacientes hospitalizados

durante 24h do dia, nos 7 dias da semana,

atingiu um tempo médio de resposta entre

3 e 4 minutos, frente a uma meta de 5.

A otimização na ocupação dos leitos de

CTI permitiu a constante disposição para

admissões em caráter de urgência tanto

internos quanto externos e reduziu a taxa

de ocupação inadequada, fechando o ano

em 89,9%.

A alta complexidade clínica impulsio-

nou estratégias para manter a segurança

e reduzir o risco de infecções hospitala-

res. O Serviço de Controle de Infecção

do Hospital Moinhos de Vento (SCI), em

parceria com uma comitiva da Johns Ho-

pkins, realizou uma revisão dos processos

de isolamento e controle das infecções

hospitalares, ratificando diversas ações e

constituindo um programa conjunto para

o controle de germes multirresistentes.

As iniciativas desenvolvidas pelo SCI ao

longo de 2016 resultaram em um percen-

tual médio de adesão à higienização das

mãos de 93,7%, considerando todas as

áreas analisadas.

O ano de 2016 foi marcado por ações e diretrizes que aprimoraram ainda mais a qualidade médica-assistencial do Hospital Moinhos de Vento

132.854 pacientes-dia

Medicina

5,74 dias tempo médio de permanência

INDICADORES

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33relatório anual 2016

32

onColoGia

O Serviço de Oncologia passou por

uma grande transformação com a inaugu-

ração do Centro de Oncologia Lídia Wong

Ling em 2016. A principal conquista con-

templa a inauguração de um bunker com

novo equipamento de localização para a

radioterapia, o Calypso.

Entre outras novidades, o Serviço

instalou uma área ambulatorial específi-

ca, criou uma Unidade de Quimioterapia

para a Oncopediatria, uma nova sala de

acolhimento e avaliação de pacientes, além

da ampliação e repaginação da recepção e

área de espera, assim como a expansão das

suítes para adultos que passou de 9 para

11 no total.

INDICADORES:

500Pacientes novos na quimioterapia

980Pacientes novos na radioterapia

12.564Sessões de quimioterapia e de terapias de suporte

86Média de pacientes tratados diariamente na radioterapia

Projetos consolidados• Inauguração do Centro de Oncologia Lydia Wong Ling

• Inauguração do novo serviço de Radioterapia

• Projeto assistencial Nurse Navigator

• Grupo Juntas: coletivo formado por mulheres com câncer de mama

Atividades científicas desenvolvidasTumor Boards: reuniões científicas semanais das diferentes subespecialidades oncológicas

Preceptorships: hemato-oncologia, tumores gastrointestinais, ovário-mama

Simpósio de hemato-oncologia

Grand Rounds sobre câncer de mama, próstata, pulmão e imunoterapia

Evento: painel com o radio-oncologista Carlos Greco, do Centro Clínico Champalimaud, de Lisboa, Portugal

uroloGia

O Serviço de Urologia atende a uma

gama de patologias cirúrgicas e clíni-

cas do trato urinário, com enfoque nas

áreas de uro-oncologia, litíase urinária e

disfunções miccionais. No ano de 2016,

o Serviço aprimorou equipamentos e

materiais endoscópicos junto ao Blo-

co Cirúrgico, otimizando o acesso e os

agendamentos de cirurgias simultâneas

aos urologistas. Destacam-se a renovação

dos equipamentos de ressecção endos-

cópica de próstata com a disponibilização

de ureteroscópios flexíveis e fontes de

laser, responsáveis por um progressivo

aumento no número de procedimentos

endoscópico-cirúrgicos para o tratamento

do cálculo urinário.

Na área de uro-oncologia, foi estabele-

cida reunião semanal científica envolven-

do urologistas, oncologistas, radioterapeu-

tas, patologistas e radiologistas. Também

foi iniciado o programa de fellowship em

uro-oncologia, com atuação assistencial

e elaboração de projetos de pesquisa

e banco de dados. Na esfera científica,

destacam-se o Grand Round PSA e Câncer

de Próstata em março de 2016 e, em cola-

boração com a Johns Hopkins Internatio-

nal, a participação em trabalho científico

intitulado A Mobile Point-of-Care: Applica-

tion for Ureteral Stent Tracking, consagrado

com o primeiro prêmio no Congresso

Mundial de Endourologia, na Africa do Sul,

em 2016.

neFroloGia

O Serviço de Nefrologia coordena a

Unidade de Diálise do Hospital Moinhos

de Vento, a qual conta com equipe multi-

disciplinar especializada no atendimento

ao paciente nefrológico e modernos equi-

pamentos para substituição da função

renal como a hemodiálise, a hemodiafil-

tração, a diálise peritoneal e os métodos

dialíticos contínuos para pacientes críticos

em Unidade de Terapia Intensiva. Conta-

mos também com a terapia de plasma-

ferese, indicada a pacientes com doença

autoimune ou pré-transplante.

Ao final de 2016, foi criado o Diário

do Paciente em Hemodiálise, um novo

processo de acompanhamento mensal

em que todos os dados pertinentes ao

tratamento são constantemente atualiza-

dos, permitindo que o paciente participe e

acompanhe a evolução da terapia.

Também em 2016 foram consolidadas

a qualidade e a segurança dos serviços

prestados, quando foram realizadas

15.626 sessões de diálise.

INDICADORES:

15.547Sessões de diálise em 2015

PROCEDIMENTOS CIRúRGICOS:

106Prostatectomia Radical (Câncer de Próstata)

408Ureteroscopia a laser para cálculo

2.092Total de procedimentos

SenDo 1120 De MéDio Porte

e 273 De GranDe Porte

Radioterapia: pioneirismo e tecnologia de ponta com a aquisição do Calypso.

15.626Sessões de diálise em 2016

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35relatório anual 2016

34

neuroloGia, neuroCirurGia e Coluna

O Serviço de Neurologia, Neurocirurgia

e Coluna oferece atendimento especializa-

do para as mais diversas doenças neuroló-

gicas, abrangendo as áreas de emergência,

internação hospitalar, UTI, bloco cirúrgico,

consultórios e centros especializados.

O Serviço conta com uma equipe de 60

médicos neurologistas, neurocirurgiões e

traumato-ortopedistas especialistas em

coluna.

Ao todo são 11 subespecialidades, com

equipe altamente capacitada e tecnologia

de ponta para diagnóstico e tratamento

clínico e cirúrgico: doença de parkinson

e distúrbios do movimento, memória,

acidente vascular cerebral (AVC), cefaleia,

coluna, distúrbios do sono, doenças neu-

romusculares, epilepsia, esclerose múltipla

e doenças desmielinizantes, espasticidade,

neuropediatria e tumores.

Desde Junho de 2014 o Serviço conta

com médico neurologista na emergência

24 horas por dia, 7 dias por semana, o que

proporciona rapidez no atendimento das

urgências neurológicas, como cefaleia, me-

ningite, guillain barré e o AVC. Neste caso,

particularmente, quanto mais rápido o

atendimento menor a chance de sequelas,

além do aumento no número de pacientes

que recebem tratamento especializado e

de última geração: a terapia trombolítica

endovenosa, medicação que desobstrui a

circulação cerebral; e a trombectomia, cate-

terismo cerebral para tratamento dos casos

de AVC mais grave.

Há 2 anos, através da telemedicina,

neurologistas do Hospital Moinhos de

Vento dão suporte técnico para reali-

zação de trombólise em pacientes com

AVC atendidos em hospitais onde não

existem neurologistas 24 horas por dia

disponível para a avaliação dos casos.

Em 2016, atendemos o município de

Santo Ângelo.

Em outubro de 2015, o Serviço, de

forma pioneira no Brasil, implantou os

indicadores do International Consortium

for Health Outcomes Measurements

(ICHOM), que são medidas padroniza-

das de desfechos nos casos de AVC. O

monitoramento consiste em ligações

telefônicas 3 meses pós alta para verificar

a evolução funcional do paciente e sua

qualidade de vida. Em maio de 2016, os

dados foram apresentados no Fórum

Internacional, em Londres.

O Hospital Moinhos de Vento oportu-

niza que todo o paciente com uma indi-

cação de tratamento cirúrgico tenha ava-

liação, a terceira opinião, multidisciplinar,

com ampla discussão, para que se possa

ter o consenso do melhor tratamento a

ser oferecido. Em 2014, o Serviço implan-

tou um programa de terceira opinião

em coluna formado por neurocirurgiões,

ortopedistas, neurologistas, anestesiolo-

gistas e especialistas no tratamento da

dor e neurorradiologistas com expertise

na área. O objetivo é oferecer a melhor

opção de tratamento para as patologias

potencialmente cirúrgicas.

Dos pacientes avaliados pelo programa,

em 1/3 dos casos a cirurgia foi contraindi-

cada, em 1/3 foi sugerida a troca de proce-

2 0 1 4 2 0 1 5 2 0 1 6

85

6357

64

4734

eVolução no atenDiMento a PaCienteS CoM aVC

Tempo porta-tratamento AVC (mediana em minutos)

% de tratamento < 60 minutos

NúMEROS

1.928Novos atendimentos

15.429Consultas

1.478Internações

3.069Acompanhamentos de pacientes internados

887Procedimentos invasivos

2.616Neurocirurgias

dimento e em 1/3 o grupo concordou com

a realização do procedimento e o material

proposto. Em 2 anos e meio foram avalia-

dos 98 pacientes. Os que são submetidos à

terceira opinião são consultados posterior-

mente por telefone, entre 6 meses e 1 ano

após a consulta.

Entre os pacientes entrevistados:65% dos pacientes tiveram redu-

ção de mais de 50% da dor (indepen-

dente se houve tratamento cirúrgico

ou conservador)

95% dos pacientes estavam

satisfeitos em ter feito avaliação de

terceira opinião

O Serviço de Neurologia do Hospi-

tal Moinhos de Vento é o único no Rio

Grande do Sul que oferece o exame de

doppler transcraniano, em pacientes

internados e ambulatoriais, para avaliação

não invasiva da circulação cerebral. O

Serviço oferece também o tratamento de

espasticidade incluindo a utilização de to-

xina botulínica por equipe especializada

para auxílio na reabilitação neurológica.

Além disso, oferece estimulação elétrica

transcraniana (tDCS), tecnologia de ponta

para reabilitação neurológica (motora e

na linguagem).

Quanto à educação e pesquisa, o

Serviço conta com 4 residentes de neurolo-

gia, 2 fellows, curso de pós-graduação em

Neurologia Vascular e participa de várias

pesquisas nacionais e internacionais.

O Serviço de neurologia é o único no Rio Grande do Sul que oferece o exame de doppler transcraniano, em pacientes internados e ambulatoriais, para avaliação não invasiva da circulação cerebral.

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37relatório anual 2016

36

Atividades científicas Ampliamos as atividades científicas

para médicos do Corpo Clínico e público

externo. Foram realizadas 49 reuniões

científicas, alternando discussões de casos

clínicos com revisões de estudos científi-

cos de impacto.

Lançado o programa para discussão

de casos clínicos com a John Hopkins In-

ternational, denominados Complex Cases

in Cardiology, em que especialistas do

corpo clínico discutem casos via video-

conferência. As discussões são realizadas

integralmente em inglês e abertas ao

corpo clínico em geral, nos moldes de um

Grand Round e apresentadas pelos médi-

cos residentes e fellows. Estes encontros

têm permitido interação entre os serviços

médicos do Hospital Moinhos de Vento e

CarDioloGia e CirurGia CarDíaCa

O Serviço de Cardiologia, localizado no

3º andar do Bloco B, do Hospital Moinhos

de Vento foi constituído em 2004 para

atender a importância das doenças do

coração na população.

Os médicos cardiologistas ativos no

corpo clínico em 2016 foram 110, sendo

76 profissionais vinculados e integrados

ao Serviço de Cardiologia. São 48 médicos

que atendem nos consultórios do Centro

de Cardiologia, somados aos 28 que reali-

zam exames no laboratório de cardiologia

e uma equipe assistencial de enfermeiros

e técnicos de enfermagem especialistas.

Ao total são mais de 20 convênios disponí-

veis pelos médicos e pelo hospital.

Projetos consolidados e iniciativas

A Emergência Cardiológica se situa jun-

to à Emergência Geral do Hospital, estrutu-

rada para fornecer um modelo qualificado

e eficiente de atendimento ao paciente. Um

novo fluxo de atendimento com classifica-

ção e identificação precoce desses pacien-

tes foi constituído de modo que a equipe

da cardiologia é rapidamente acionada para

atuar nos casos. Pessoas de alto risco são

alocadas para Unidade Cardiológica, sob a

responsabilidade dos cardiologistas. No ano

de 2016, duplicou o número de médicos de

sobreaviso da Emergência, ampliando as

equipes de internação.

Também foram organizados ambulatórios

especializados para atendimento de pacien-

tes com condições específicas, em destaque

Ambulatório de Arritmias, de Cardio-oncolo-

gia e de Doenças Vasculares Arteriais.

INDICADORES:

53.961Procedimentos do laboratório de cardiologia

25.825Número de consultas

5.712Procedimentos total angiografia

1.522 Total de internações cardiologistas

do Johns Hopkins Hospital, contribuindo

para a formação dos nossos profissionais,

a capacitação do Corpo Clínico em geral e

para a criação de rotinas de colaboração

internacional na instituição.

Simpósio Socergs 2016

Em maio, na cidade de Gramado, o

Serviço de Cardiologia realizou o 3º Sim-

pósio dentro do Congresso da Sociedade

de Cardiologia do Rio Grande do Sul.

Foram abordados temas contemporâneos,

como novo alvo pressórico para controle

da hipertensão arterial e manejo da do-

ença arterial isquêmica multiarterial. Teve

a participação do Prof. Oscar Cingolani,

professor associado da John Hopkins

Medicine. Entre médicos, estudantes de

• Área:1.087m2

• 9 consultórios• 2 angiógrafos para a

realização de cinecoronariogra-

fias, cateterismos e demais

procedimentos hemodinâmicos

• 7 salas para exames

não-invasivos: eletrocardiogra-

mas, testes de esforço e ecocar-

diografia

• tomógrafo, que permite a

visualização das artérias coroná-

rias sem a necessidade de cateter

medicina e outros profissionais da saúde

foram mais de 220 participantes.

Simpósio Fronteiras da Cardiologia 2016

Em outubro, foi realizado o Simpósio

para discutir Terapia Antitrombótica nas Sín-

dromes Coronarianas Agudas: como indivi-

dualizar baseada em evidências e Interven-

ções coronariana percutânea: revisando as

evidências. O evento contou com a palestra

do Dr. Mathew Chacko, da John Hopkins

Medicine, e teve a participação de cerca de

85 colegas na discussão interativa de casos

clínicos na prática médica. Para encerrar o

programa o superintendente administrativo,

Evandro Moraes, falou aos médicos sobre

tema de Compliance, gestão de materiais e

o médico no cenário futuro da medicina.

Estrutura Fronteiras da Cardiologia contou com a palestra do Dr. Mathew Chacko, da John Hopkins Medicine via vídeoconferência.

Em 2016, foram realizados mais de 5 mil procedimentos no angiógrafo.

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39relatório anual 2016

38

eMerGÊnCia

O Serviço de Emergência passou por

diversas modificações. Através da parceria

com a Johns Hopkins foram implementa-

das melhorias nos fluxos de atendimento,

controle e cuidado dos pacientes. Cada

vez mais a Emergência está vocacionada

para a alta complexidade e atendimen-

to de pacientes graves. Através de uma

grande participação do Núcleo de Gestão

de Leitos do Hospital, o número de inter-

nações aumentou em 5%, o equivalente a

400 pacientes a mais no ano, mesmo sem

expansão de área física.

A consolidação de um mecanismo de

restrição garantiu que pacientes graves se-

guissem sendo atendidos dentro de todas

as condições de qualidade e segurança

preconizadas pelo Hospital.

Através da criação de áreas especí-

ficas, e priorizando o atendimento de

pacientes graves, a emergência aumentou

seus índices de complexidade de 17,8%

em 2014, para 23,8% em 2016. Passou a

ser referência no atendimento a pacien-

tes neurológicos agudos e aumentou

o número de pacientes com patologias

cardíacas agudas. A emergência pediátri-

ca também aumentou a complexidade de

seus pacientes e registrou um aumento de

33% nos últimos 3 anos.

A Emergência é responsável por

35,6% de todas as internações no Hospital

Moinhos de Vento e vem melhorando

seus processos internos e investindo

na capacitação de sua equipe. Tem por

objetivo ser a referência para atendimento

de pacientes clínicos em situações agudas

e graves. Em outubro foi adquirido o mais

moderno e prático aparelho de ecografia

para realização de exames à beira do leito

na Emergência. A ecografia point of care é

fundamental na prática médica atual para

diagnósticos mais precisos em situações

de urgência.

O serviço de Emergência teve par-

ticipação importante no V Congresso

Brasileiro de Emergência ocorrido em

setembro de 2016 em Porto Alegre.

Realizou Simpósio satélite demonstrando

a integração da equipe de Médicos de

Emergência, cardiologistas e neurologis-

tas. Teve ainda publicação internacional

no tema de Organização de Fluxo de

pacientes.

Em parceria com a Johns Hopkins

Medicine, o serviço de Emergência vem de-

senvolvendo uma ferramenta inédita para

a classificação de risco dos pacientes, o

Hopscore. Trata-se de uma triagem eletrô-

nica que usa dados clínicos objetivos e os

sinais vitais, tornando possível identificar

quais os pacientes tem mais risco e devem

Investimento: ecógrafo traz diagnósticos mais precisos à beira leito.

ser vistos antes pelo médico e quais, even-

tualmente, não chegam a precisar de um

serviço médico de urgência e podem ser

encaminhados sem risco para outros locais.

O sistema foi desenvolvido com a partici-

pação do sistema de TI do Hospital e tem

previsão de início de operação em 2017.

Estrutura física• 3 salas para pacientes críticos

• 12 leitos, sendo uma sala específica

para pacientes Cardiológicos e Neuro-

lógicos com eventos agudos, além de

outros 16 leitos de observação.

• 2 leitos de isolamento respiratório e

uma ampla sala de medicação.

• 4 consultórios para atendimentos a

pacientes de baixa gravidade durante

24 horas por dia.

INDICADORES:

69.806Total de atendimentos

8.489Total de internações

12,3%Percentual de internações

63 mimTempo porta-agulha

74 mimTempo porta-balão

Capital Humano50 médicos clínicos

20 rotineiros e 30 plantonistas;

Equipe assistencial

composta por mais de

30 enfermeiras e

quase 90 técnicos de enfermagem

1 farmácia satélite

com profissionais próprios

e farmacêutica responsável

Serviços de Fisioterapia

e nutrição com dedicação

exclusiva

O número de internações na emergência aumentou 5%, o equivalente a 400 pacientes a mais no ano.

Em parceria com a Johns Hopkins, o Serviço vem desenvolvendo uma ferramenta inédita para a classificação de risco dos pacientes.

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41relatório anual 2016

40

CirurGia Geral

O Serviço de Cirurgia Geral do

Hospital Moinhos de Vento atua

pelo modelo de gestão integrada.

Iniciado em 2015, as áreas médica,

administrativa e assistencial atuam

em sinergia, proporcionando mais

agilidade nas decisões e melhorando

o desempenho como um todo.

As decisões são tomadas em

modelo de colegiado, com interação

permanente do grupo gestor, que

avalia as questões operacionais, a

identificação de prioridades e o de-

senvolvimento de novos projetos.

A gestão da área cirúrgica tam-

bém deu sequência ao colegiado

formado pelos chefes de serviço de

Cirurgia Geral, Anestesia, Otorrino-

laringologia, Neurocirurgia, Mas-

tologia, Cirurgia Torácica, Urologia

e Coloproctologia, que se reúne

mensalmente, ouvindo sugestões

e solicitações do Corpo Clínico,

mantendo-o atualizado em relação a

todas as ações projetadas e desen-

volvidas.

Em 2016, houve investimento em

equipamentos, instrumentais, adequa-

ção e melhorias em área física, além da

segurança do paciente. A principal ação

foi a reestruturação da sala de patologia

(para exames transoperatórios); a sala

de admissão de pacientes, com novas

estações de entrevista, mais privacidade

e conforto; a transformação dos existen-

tes boxes de CTI Cirúrgico em leitos de

CTI Adulto e a adequação das instala-

ções do quarto dos plantonistas da sala

de recuperação e do Intensivista.

A produção de cirurgias segue au-

mentando a cada ano. Foram 20.351

cirurgias em 2013, 21.598 em 2014 e

21.756 em 2015. Em 2016, o número

de cirurgias atingiu a marca de 22.129

procedimentos, dos quais 4.042 de

grande porte. A meta estabelecida

para 2017 é de ultrapassar as 24 mil

cirurgias. Para isso, além dos investi-

mentos, estão sendo trabalhados os

processos internos a fim de oferecer

aos cirurgiões os meios necessários

para atingir esse objetivo.

Centro De teraPia intenSiVa aDulto

O Centro de Tratamento Intensivo

Adulto (CTIA) manteve o modelo de

gestão do ano anterior, com a inclusão das

residências em Clínica Médica, Cardiologia

e Neurologia e a afiliação a Johns Hopkins,

buscando reforçar a área da assistência,

educação e pesquisa. O novo formato

mantém o foco em desfechos clinica-

mente relevantes (mortalidade, tempo de

internação e taxa de infecções hospitala-

res), multidisciplinaridade, aumento da

complexidade dos pacientes, melhora da

comunicação, atenção aos familiares e cui-

dados pós-UTI. Esta combinação permite

que pacientes e familiares recebam um

cuidado baseado nas melhores evidências

científicas.

Seguindo essa linha de cuidado na

plena recuperação do paciente, o CTIA

manteve a sua estrutura de visita familiar

ampliada, das 9h às 21h diariamente, sen-

do permitido aos familiares do paciente o

direito à visita estendida. Essa modalidade

compreende em indicar duas pessoas de

referência que devem ser os responsáveis

pela tomada de decisões terapêuticas.

Uma psicóloga é responsável pela ava-

liação para concessão do direito a visita

estendida, bem como da aplicação do

termo de consentimento. Esta modalidade

foi divulgada pelo país em encontros com

outras UTIs (35 UTIs) e o Hospital Moinhos

de Vento lidera um estudo científico pelo

PROADI visando à ampliação das visitas fa-

miliares nas UTIs do Brasil no ano de 2017.

Projeto semelhante está ocorrendo com o

acompanhamento após a alta do CTI, no

qual, aproximadamente, 700 pacientes

têm sido acompanhados atualmente.

O Serviço conta com 35 leitos, 4 leitos

a mais que o ano anterior, sendo 11 des-

tinados à terapia intensiva geral, 14 leitos

preferenciais para pacientes portadores de

doença coronariana isquêmica e pós-ope-

ratórios complexos e 10 leitos dedicados a

pacientes com doença neurológica aguda.

O CTI-A publicou 6 artigos científi-

cos em revistas médicas internacionais,

salientando um artigo publicado na

revista JAMA*, durante o ano de 2016. Os

profissionais do CTI (médicos, enfermeiros

e fisioterapeutas) passaram a coordenar o

curso de pós-graduação em Terapia Inten-

siva neste ano também.

No planejamento realizado em 2016,

foi definida a construção de mais 2 UTIs no

complexo hospitalar: 8 leitos destinados

a pacientes neurológicos e cardiológicos

e 17 leitos destinados a pacientes em fase

de reabilitação. 2 0 1 3 2 0 1 4 2 0 1 5 2 0 1 6

20.35121.598

21.756

22.129

ProCeDiMentoS CirúrGiCoS

InfraestruturaA área cirúrgica conta com 2 Centros

Cirúrgicos, uma equipe de 285 colabo-radores, 17 salas completas, central de

material esterilizado (CME) que atende

tanto o Centro Cirúrgico quanto as demais

unidades do Hospital, 3 salas de recupe-ração com total de 38 leitos.

INDICADORES:

10.307Pacientes-dia

* Referência: JAMA. 2016;315(14):1480-1490. doi:10.1001/jama.2016.3463.

Novos espaços foram criados para a realização de avaliações e reavaliações pré-anestésicas.

Quatro leitos do CTI Cirúrgico passaram a integrar a CTI-A, independente da estrutura da sala de recuperação.

durante o ano de 2016, o cti-a publicou 6 artigos científicos em revistas médicas internacionais, salientando um artigo publicado na revista JaMa*.

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43relatório anual 2016

42

MaStoloGia

O Serviço de Mastologia tornou-se

referência nacional em termos de atendi-

mento ágil e de excelência no diagnóstico

e tratamento de câncer de mama. Em

2016, o Serviço apresentou o levantamen-

to de fatores de risco e impacto do trata-

mento em desfechos, com uma análise

de 1.200 pacientes com câncer de mama

tratadas nos primeiros 10 anos. O impacto

do nosso tipo de assistência na sobrevida

global chegou a 80% com seguimento

médio de mais de 5 anos.

Em agosto de 2016, iniciou o projeto

pioneiro chamado Nurse Navigator em

que o Serviço está servindo como piloto

para toda a oncologia da Instituição. Após

5 meses do início das atividades, já é no-

minado Programa Nurse Navigator e não

mais Projeto. Ao todo, hoje já são mais de

110 pacientes sendo navegadas (acom-

panhadas). E o tempo entre diagnóstico

e início do tratamento é de 18 dias, 6 dias

a menos do que o registrado no mesmo

período. Paralelo ao Programa, formou-se

o Grupo Juntas, um coletivo de pacientes

em tratamento de câncer de mama, que

fomenta a troca de experiências, orienta-

ções e apoio.

Em alusão ao movimento Outubro

Rosa, o Hospital Moinhos de Vento em

MeDiCina interna

A equipe do Serviço de Medicina Inter-

na atua em total integração com a Emer-

gência, oferecendo suporte clínico integral

ao setor por meio de uma grade de inter-

nação, que disponibiliza médicos do Corpo

Clínico para os pacientes que chegam à

Instituição sem um médico referenciado.

O Serviço mantém contato constante

com o Instituto de Educação e Pesquisa

(IEP), o que possibilita o desenvolvimento

de protocolos de pesquisa e de índices

de acompanhamento para uma análise

precisa do atendimento, além do Progra-

ma de Residência Médica, por meio do

qual a Instituição forma novos médicos

especialistas na área de Medicina Interna.

Os residentes participam de atividades

hospitalares e ambulatoriais com a orien-

tação de médicos preceptores através

de treinamento clínico, aulas teóricas e

práticas, discussão de casos, realização de

projetos de pesquisa e tese de conclusão

de curso.

O capital humano do Serviço é forma-

do pelo Chefe do Serviço e Supervisor do

Programa de Residência, 6 Preceptores; 1

médico, 1 Enfermeira e 1 Nutricionista no

Centro de Diabetes; 14 médicos na grade

da Emergência; 10 médicos hospitalistas e

3 residentes.

INDICADORES:

16.895Número total de consultas

190Novos pacientes por mês (aproximadamente)

27Novos casos de câncer por mês

100Cirurgias realizadas pormês (aproximadamente)

1.500Exames gerados pelo Núcleo Mama Moinhos (mês)

parceira com o Serviço promoveram

ações como a Caminhada das Vitoriosas e

o 2º Ciclo de Palestras sobre Tratamento

Integrado em Câncer de Mama, realizado

no auditório Hilda Sturm nos dias 5, 19 e

26 de outubro.

Programa Nurse NavigatorPacientes sendo

acompanhadas 110Tempo entre diagnóstico

e tratamento 6 dias

reuMatoloGia

O Serviço de Reumatologia atua em

7 consultórios localizados no Bloco B da

Unidade Moinhos de Vento e na Unidade

Iguatemi.

O Centro de Infusões e Terapia Imuno-

biológica, localizado na Unidade Iguatemi,

é especializado no tratamento e acom-

panhamento do paciente reumatológico.

Neste ano, o Centro trabalhou para a elabo-

ração e implementação do fluxo de aten-

dimento dos pacientes, a elaboração de

novos formulários de avaliação pré-infusio-

nal com o objetivo de detectar problemas

que exijam avaliação prévia do médico.

Implantou os protocolos assistenciais de

segurança e qualidade de administração de

imunobiológicos e promoveu treinamento

e capacitação dos colaboradores.

As reuniões científicas do Serviço são

realizadas toda última quinta-feira de cada

mês, com exceção do mês de outubro

quando foi realizado o XXXIII Congresso

Brasileiro de Reumatologia em Brasília.

INDICADORES:

19.147 Pacientes-dia

1.670 Pacientes internações no ano

Números• Pacientes ativos no Centro

de Terapia Imunobiológica

218• terapia imunobiológica

(infusões) realizadas 2.636 atendimentos

• Consultas (particulares e

convênios) realizadas na

reumatologa 3.095• Consultas particulares

realizadas na reumatologia

245 (7,91% do total

realizado)

2.934 Pacientes ambulatoriais atendidos

Caminhada das Vitoriosas reúne milhares de pessoas em alusão ao Movimento Outubro Rosa.

Junto à Terapia Imunobiológica, ficam 3 consultórios na Unidade Iguatemi.

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45relatório anual 2016

44

PeDiatria

Um dos projetos de grande impacto

relativo ao Serviço de Pediatria em 2016 foi

a inauguração da Unidade de Oncologia

Pediátrica ambulatorial dentro do Centro

de Oncologia (foto). A unidade conta com

um consultório para uso multidisciplinar

entre médicos, nutricionistas, psicólogos e

enfermeiras. Também foi projetada 1 sala

de infusão de quimioterápicos e insumos

biológicos pensada para o uso infantil.

Dentro do Serviço, a troca da chefia

médica em outubro também foi destaque

no ano, além da reforma na estrutura física

da UTI pediátrica, onde foram instalados

painéis decorativos que dividem os boxes

e alterada a cor, dando mais prevalência

para o branco.

Muitas iniciativas geraram impacto e

investimentos direto e indireto. A Unida-

de de Oncologia Pediátrica ambulatorial

gerou retorno, ao aumentar o número de

internações na unidade D2. Os procedi-

mentos nas áreas de cirurgia torácica e

gastroenterologia aumentaram o número

de fibrobroncoscopia respiratória e endos-

copia digestiva. Além da criação de um

serviço especializado de nefrologia infantil.

As atividades científicas desenvolvidas

junto à residência médica proporcionaram

aulas e discussões de casos semanais, nas

áreas de Pneumologia, Gastroenterologia,

Radiologia Pediátrica, além das aulas das

demais especialidades, como Otorrinola-

ringologia, Nefrologia e Cirurgia Pediátrica.

A consolidação da Turma do Moi-

nhos, com os mascotes Pedrinho, Tiago

e MinaKo, agregou valor às divulgações

do Serviço e deram mais visibilidade para

ações com o público infantil como a visita

ao Parque Moinhos de Vento (Parcão)

no Dia da Criança e na utilização dos

adesivos de identificação dos visitantes

pediátricos.

A residência médica tornou-se atrativa

para os candidatos à vaga de Pediatras,

com uma programação prática e teórica

de relevância. Em 2016, 4 residentes esti-

veram em atividade na Pediatria.

GineColoGia e oBStetríCia

O destaque atribuído ao sucesso dos

desfechos no Serviço de Ginecologia e

Obstetrícia são as pessoas e o quanto elas

se envolvem para garantir que as pacien-

tes internadas tenham a melhor experi-

ência possível. Todas as ações são funda-

mentadas nesse objetivo e, para atingi-lo,

é utilizado um critério acurado na seleção

dessas pessoas e a contínua capacitação

delas, através de recursos pedagógicos

que vão desde aulas teóricas até experiên-

cias lúdicas e simulações.

Ao todo são 175 profissionais, entre mé-

dicos, enfermeiros, farmacêuticos, psicólo-

gos, nutricionistas, técnicos em enfermagem,

incluindo os colaboradores administrativos

e de apoio como hospedagem, auxiliares de

nutrição, atendimento e a pastoral.

As ações desenvolvidas pela assistên-

cia obstétrica foram premiadas na 23ª

Feira Fórum Hospitalar 2016 em São Paulo.

O chefe do Serviço recebeu em nome

da equipe assistencial o prêmio dos 100

maiores destaques da saúde em 2016 na

categoria projetos de humanização.

Este ano também aconteceu o 1º Simpó-

sio da Maternidade Helda Gerdau Johannpe-

ter. O evento consolidou a relação profissio-

nal entre médicos e enfermeiras especialistas.

Ao todo 150 profissionais participaram.

• emergência obstétrica: 3 leitos de

observação e 2 leitos para admissão

das gestantes

• Centro obstétrico com salas pré

e pós-parto: 3 leitos

• salas de parto e parto cirúrgico: 4 salas

• Centro de Recuperação obstétrico:

7 leitos

Parto AdequadoA fase 1 do projeto foi encerrada em

novembro de 2016. Considerando o atingi-

mento das metas propostas, a estrutura de

excelência da maternidade no que tange

aos processos, à qualidade técnica, à coe-

são da equipe assistencial, ao alto nível de

conhecimento técnico aplicado à prática

do parto vaginal, o Serviço foi convidado a

avançar para a fase 2 e se tornará um HUB.

NúMEROS PEDIATRIA

3.425Pacientes-dia

50%Internações na Unidade D2 aumentaram

300% (aProx.)

Internações nefrológicas aumentaram

97,2%

Adesão ao programa de higiene das mãos UTI Pediátrica

O hospital Moinhos de Vento será um disseminador dos conceitos de promoção do Parto adequado, um projeto que valoriza o parto normal e reduz o percentual de cesarianas desnecessárias na saúde suplementar.

INDICADORES:

82,38%Aleitamento materno exclusivo durante internação

8.747Número de atendimentos da emergência obstétrica

797Partos normais

3.385Partos cesáreas

19,37%Parto Adequado

45relatório anual 2016

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47relatório anual 2016

46

neonatoloGia

O Serviço de Neonatologia coordena

a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

do Hospital Moinhos de Vento, referên-

cia nacional no cuidado de prematuros

extremos (abaixo de 30 semanas/1.500g),

integra, desde 2010, a Rede Vermont

Oxford (RVO), uma entidade internacional

com a finalidade de fomentar melhorias

na qualidade e na segurança dos cuidados

com os recém-nascidos. A estrutura de

atendimento conta com diversos níveis de

complexidade, o que evidencia o cuidado

individualizado para as necessidades de

cada bebê e sua família.

Em 2016, a Unidade registrou 456

internações na UTI Neonatal, sendo que

61 recém-nascidos internados nasceram

com peso abaixo de 1.500g. O número de

paciente-dia ficou em 9.017.

Para garantir o apoio à decisão médica

e a segurança do paciente, todo o proces-

so de atendimento é baseado em pro-

tocolos clínicos, com apoio dos médicos

contratados da Unidade 24hs por dia / 7

dias por semana. Em 2016, o protocolo de

Atendimento do Prematuro Extremo foi

desenvolvido e implantado, mostrando

resultados importantes com um modelo

médico assistencial diferenciado para

o atendimento destes pacientes e com

reflexos na taxa de sobrevida.

Na perspectiva de ensino e pesqui-

sa, em 2016 o Serviço de Neonatologia

recebeu novos residentes do Programa de

Residência Médica, que está entre as prio-

ridades estratégicas da Instituição para a

consolidação da cultura de excelência e

alto desempenho.

Além dos cuidados com os bebês, a

equipe da UTI Neonatal atua em diversas

ações com as famílias, integrando os pais

nos cuidados neonatais, preparando-os para

o tão esperado momento da alta hospitalar.

MeDiCina nuClear

O Serviço de Medicina Nuclear atende

a Cardiologia Nuclear, uma das principais

áreas com um volume de pacientes que

supera a maioria das clínicas e hospitais do

país que recebem exclusivamente pa-

cientes na saúde suplementar e pacientes

particulares. A área de Neurologia também

merece destaque, com a realização da cinti-

lografia cerebral com o uso de radiofárma-

co específico para auxiliar no diagnóstico

de doença de parkinson, bem como a uti-

lização de radiofármaco utilizado há mais

tempo para o diagnóstico de demências.

A integração com essas áreas e tam-

bém com a Oncologia, cria um canal de

comunicação que facilita a atuação dos

médicos assistentes e presta um atendi-

mento de qualidade para os pacientes.

A participação do Serviço nas atividades

científicas dessas e nas de outras especia-

lidades também fortalece essa integração.

Além disso, o Serviço desenvolve treina-

mentos constantes para seus funcionários,

principalmente na área de radioproteção e

protocolos de aquisição de imagens.

Impacto das açõesPor se tratar de uma especialidade de

alta complexidade que serve de apoio a

outras áreas da medicina, o bom desempe-

nho da Medicina Nuclear ajuda a consolidar

o crescimento das demais especialidades

médicas, em especial a Cardiologia, Oncolo-

gia e Neurologia, bem como o crescimento

do Hospital Moinhos de Vento. O objetivo

é sempre manter uma equipe médica e

assistencial qualificada, com a melhor

tecnologia disponível e os melhores radio-

fármacos para diagnóstico e isótopos para

tratamento, sejam eles já consagrados ou

os mais recentes, para alinhar-se à meta da

Instituição que é a de ser um dos melhores

hospitais da América Latina.

A introdução de um programa de

fellow em Medicina Nuclear em 2016

teve como objetivo não só alinhar-se à

nova realidade de ensino e formar novos

profissionais com o perfil da Instituição,

mas também desenvolver a pesquisa em

Medicina Nuclear dentro do Hospital.

A estrutura física é composta por 3

gama-câmaras, sendo uma dedicada para

cintilografias miocárdicas com equipamento

para correção de atenuação e um moderno

PET/CT. A equipe é formada por 4 médicos

nucleares; 1 fellow em Medicina Nuclear; 3

cardiologistas, 2 enfermeiros, 4 técnicas de

enfermagem, 9 tecnólogos e 1 físico médico.

O Pet/ct, inaugurado há pouco mais de dois anos, é dinâmico na interpretação dos casos que une a Radiologia e a Medicina nuclear.

Sobrevida dos bebês nascidos em 2016 (não excluindo malformações congênitas):

• 89,5% nos bebês com menos de 1.000g

• 100% nos bebês de 1.001g a 1.500g

• 99,4% nos bebês de 1.501g a 2.500g

• 99,6 % nos bebês

com mais de 2.501g

INDICADORES

648Exames realizados de PET-CT

6.703Total de exames realizados

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49relatório anual 2016

48

ColoProCtoloGia

O Serviço de Coloproctologia vem

sendo formado desde setembro de 2014,

através de reuniões mensais entre os

especialistas da área. O Serviço atua nos

ambulatórios do Bloco B, nos consultórios

do Bloco A, no Centro de Endoscopia, no

Centro Cirúrgico, na sala de recuperação

e no Centro de Terapia Intensiva quando

os casos são graves. A partir da formação

do grupo de sobreaviso com a respectiva

escala para atuação na Emergência, foi

realizada uma reunião conjunta com o

grupo de emergencistas do Hospital para

orientação das primeiras condutas em

casos de coloproctologia.

Em 2015 iniciaram as reuniões

científicas nas quais também partici-

pam especialistas de outras áreas como

terapia nutricional, segurança em cirurgia,

patologias ginecológicas (endometriose

e assoalho pélvico), patologias urológicas

(incontinência urinária e fecal), uso de

equipamentos de medicina nuclear, além

de assuntos próprios da especialidade

(fisiologia anorretal, HPV, discussão de

artigos de atualização e diretrizes).

Em abril de 2015 e junho de 2016, o

Serviço sediou um curso de treinamento

em padronização de técnica de cirurgia

minimamente invasiva, ministrado por es-

pecialistas de São Paulo, com transmissão

de cirurgias ao vivo.

No decorrer de 2016, em conjunto com

o Serviço de Anestesia, iniciou-se a forma-

ção de um grupo multidisciplinar para a

implantação dos protocolos de fast track

surgery para cirurgia colorretal, baseada

no projeto Enhanced Recovery After Surgery

(ERAS), que visa aumentar a segurança

do procedimento, a alocação de recursos

necessários, a diminuição de complicações

e a redução do tempo de internação.

raDioloGia

A aquisição de equipamentos de

ressonância magnética e ultrassonografia,

as novas técnicas de exame, o aumento da

produtividade da área e a inclusão de pro-

tocolos médicos, técnicos e assistenciais

na rede marcaram a atuação do Serviço

de Radiologia em 2016. Em destaque, o

quarto aparelho de ressonância magnéti-

ca e de ultrassonografia, que dispõe das

tecnologias de elastografia, contraste com

microbolhas e fusão de imagens com a

ressonância magnética, a qual aumenta a

precisão de procedimentos invasivos.

Entre outros destaques, a Radiologia

aprimorou o projeto Educação Continuada

que proporcionou o treinamento de equipe

técnica e assistencial. Também fez modifica-

ções na estrutura física, a qual modernizou

o espaço da ecografia e criou nova área

para os colaboradores administrativos e no-

vos vestiários para todos os colaboradores.

PSiquiatria

O Serviço de Psiquiatria iniciou suas

atividades no ano de 2013 e foi oficializa-

do no final de 2014. Sua atividade princi-

pal é a consultoria psiquiátrica, realizada,

sob demanda, em todos setores do hospi-

tal. Fornece cobertura assistencial, através

de escala de sobreaviso, 24 horas por

dia, 7 dias por semana. Semanalmente, o

Serviço se reúne para a discussão de casos

clínicos, artigos científicos e questões

administrativas.

Em 2016, o tempo de chamado para aten-

dimento nos andares foi de 12h e na emer-

gência 6h, conforme padrão internacional. A

equipe é composta por 16 membros efetivos,

os quais realizaram 125 atendimentos.

Em setembro último foi realizado o

I Simpósio Interdisciplinar do Serviço de

Psiquiatria do Hospital Moinhos de Vento –

“Comportamento Suicida no Hospital Geral:

estamos preparados para enfrentá-lo?”. O

evento, com lotação esgotada, contou com

a participação de diversos membros do

Serviço, além de convidados de outras es-

pecialidades e colaboradores da Instituição.

Como convidado especial recebemos o Dr.

Neury Botega, da Unicamp de São Paulo.

aneSteSia

Em 2016, ao todo, foram realizados

45.061 procedimentos sob anestesia, 10%

a mais comparado a 2015, quando foram

realizados 40.832. Em ambos os períodos

não estão computadas as anestesias rea-

lizadas no Serviço de Imagem, estimadas

em 600. Desde janeiro de 2015, mensal-

mente, é realizada reunião científica, quan-

do são discutidos casos, complicações ou

eventos adversos, além da difusão de no-

vas tecnologias disponíveis na Instituição.

Em todos os Serviços em que a Aneste-

sia atua, são executadas as mais diferen-

ciadas, modernas e seguras técnicas. Em

estreito relacionamento com a equipe de

Qualidade e Segurança, são analisados

mensalmente eventos adversos ocorri-

dos durante a execução das anestesias,

e medidas profiláticas são adotadas em

conjunto com os profissionais envolvidos.

Em 2016 foram adquiridas para as

17 salas do bloco cirúrgico, bombas de

infusão que permitem a administração

alvo-controlada de anestésicos, sedativos

ou potentes analgésicos intravenosos.

Também foram criados 6 novos espaços

no bloco cirúrgico do segundo andar que

possibilitam a realização das avaliações e

reavaliações pré-anestésicas.

em setembro de 2016 foi registrado um aumento acima de 40% no número e complexidade de procedimentos, em relação ao mesmo período anterior.

NúMEROS

248.955Número de exames realizados

16Reuniões científicas multidisciplinares

5

Reuniões científicas das equipes da Radiologia

No Serviço de Imagem, 12 aneste-

siologistas contratados estão disponí-

veis para realizar sedação ou alguma

forma de anestesia a pacientes com

história prévia de alergias, claustrofobia

ou que apresentam condições clínicas

instáveis.

Novas aquisições: bombas de infusão permitem a administração alvo-controlada de anestésicos, sedativos ou potentes analgésicos intravenosos.

49relatório anual 2016

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51relatório anual 2016

50

inoVação, liDerança e ConStante tranSForMação

No ano de 2016 a Enfermagem priori-

zou suas ações conforme proposto no Pla-

nejamento Estratégico para o período de

2015 a 2017, tendo como pontos centrais

o fortalecimento estrutural, a liderança, a

prática profissional, a inovação e a trans-

formação da prática de enfermagem.

O Projeto Magnet® é um dos projetos

estratégicos da enfermagem da Insti-

tuição e busca a certificação aplicada

pela American Nurse Credentialing Center

(ANCC) que tem o objetivo de reconhecer

as organizações de saúde que possuem

serviços de Enfermagem de excelência.

A busca por esta certificação iniciou

em 2013 e, neste último ano, diversas

ações foram realizadas no andamento

do projeto. Como exemplo, a inclusão de

questões específicas sobre a enfermagem

na pesquisa de satisfação dos pacientes

e o compartilhamento de dados de dois

novos indicadores em base internacional

(NDNQI), além disso, foi implementada

a integração específica para a equipe de

enfermagem.

Em maio de 2016, ocorreu o II Sim-

pósio Internacional de Enfermagem,

abordando a temática da liderança na

enfermagem e como inspirar os enfermei-

ros para promover a mudança. As discus-

sões abordaram o papel do enfermeiro

nas instituições, a prática da liderança no

cenário atual e os conhecimentos e habili-

dades necessários para inovar no cuidado

centrado no paciente e família.

Em julho de 2016 foi organizado e con-

duzido o II Simpósio de Terapia Infusional,

o simpósio contou com a presença de

palestrantes nacionais e internacionais e

abordou o tema do uso de novas tecnolo-

gias na terapia infusional.

Em setembro ocorreu o III Simpósio

de Estomaterapia, organizado pelo grupo

GREST, abrangendo as temáticas de esto-

mias, feridas e incontinência.

a enfermagem do Hospital Moinhos de Vento atua para o fortalecimento estrutural, a liderança, a inovação e a contínua transformação da prática profissional.

Em 2016, o Simpósio Internacional de Enfermagem destacou o protagonismo da profissão na Instituição.

aSSiStÊncia

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53relatório anual 2016

52

Leadership CourseEm parceria com a Johns Hopkins Me-

dicine Internacional, durante este ano foi

realizado um curso para desenvolvimento

de lideranças assistenciais. Participaram

da formação enfermeiros, fisioterapeutas,

psicólogos, farmacêuticos e nutricionis-

tas que durante 10 encontros tiveram a

oportunidade de desenvolver o conheci-

mento sobre gestão de equipes, manejo

de conflitos, busca de melhores práticas e

desenvolvimento de projetos de melhoria.

A cerimônia de encerramento ocorreu no

dia 13 de dezembro com a participação do

Superintendente Executivo Mohamed Par-

rini e a Superintendente Assistencial Vania

Rohsig, e com a apresentação dos projetos

que foram realizados pelas equipes:

• Transferência de cuidado – método

ISBAR

• Satisfação do paciente crítico na Emer-

gência

• Revisão do processo para prevenção de

infecção de corrente sanguínea associa-

da à CVC

• Revisão do processo de disponibilização

de dietoterapia enteral

• Eliminação de queda de recém-nascido

na Maternidade

• Transferência de cuidados do CC para o CR

Workshop EMERGENETICS®

O workshop abordou uma ferramenta

importante de gestão que avalia o perfil

do líder e orienta para o trabalho de acor-

do com características individuais, as aulas

foram ministradas pela enfermeira Rebecca

Barshick (Johns Hopkins). Cerca de 35

enfermeiros participaram da atividade.

AcreditaçãoEm agosto foi realizada a Avaliação de

Educação, que integra o ciclo da Acredita-

ção. A equipe externa que realizou a ava-

liação educativa é integrante do Consórcio

Brasileiro de Acreditação e conta com ampla

experiência na área, o que contribui para os

resultados do trabalho. Com base nas evi-

dências apontadas por eles, foi desenvolvido

o plano de ação para os próximos meses. Em

2017, passaremos pela avaliação trienal para

renovação do certificado de Acreditação.

Green and Yellow Cross (Cruz verde e amarela)

A cruz verde e amarela é uma ferra-

menta utilizada para acompanhamento

de ocorrências de eventos adversos, esta

é composta de um calendário correspon-

dente ao mês atual em formato de cruz.

A cada turno, a equipe pinta da cor corres-

pondente ao desfecho o dia do calendário,

quanto maior o número dias pintados de

verde e amarelo, menor a ocorrência de

eventos que chegaram até o paciente.

O objetivo deste método é trabalhar com

transparência, atuando de forma educati-

va e preventiva junto a equipe assistencial.

Os principais registros de falhas e/ou

quase falhas são trabalhados em forma

de reciclagem de conhecimentos junto às

equipes, retomando rotinas e processos

assistenciais e na ocorrência de eventos

adversos, a própria equipe propõe ações

de melhoria.

Experiência do paciente

Melhorar a experiência do paciente e

família durante o período de internação

foi o objetivo do projeto desenvolvido

pela equipe de enfermagem das Unidades

de Internação da Instituição. Este consiste

na realização de visitas diárias focadas na

expectativa e experiência dos pacientes,

utilizando um formulário de entrevista es-

pecífico. As informações coletadas durante

as entrevistas, permitiram que a equipe

atuasse de maneira proativa na resolução

de problemas e na identificação de ações

que fossem ao encontro das expectati-

vas do paciente e família. Além disso, os

pacientes foram convidados a deixar o

registro da experiência mais positiva em

relação ao seu atendimento.

Amor em patasNeste ano, a equipe assistencial do

Hospital Moinhos de Vento, desenvolveu

protocolo para permitir a visita de animais

de estimação aos pacientes internados.

A Pet terapia já é reconhecida pelos seus

benefícios e proporcionou momentos de

muita alegria para os pacientes.

Projeto Humanização na Emergência

Reconhecendo a importância da em-

patia e do cuidado humanizado para os

pacientes em atendimento na emergên-

cia, a equipe de enfermeiros da área, rea-

lizou oficinas de sensibilização da equipe

assistencial sobre a temática, envolvendo

todos os colaboradores de enfermagem.

As oficinas que ocorreram durante todo

o ano, reforçaram o papel da equipe na

atenção ao paciente e família. Pode-se evi-

denciar impacto positivo nos resultados

da pesquisa de satisfação dos pacientes

da área, especificamente na avaliação da

equipe assistencial.

Nurse NavigatorOferecer assistência integral com ex-

celência na qualidade do atendimento de

forma individualizada motivou o desen-

volvimento do projeto Nurse Navigator.

O início das atividades foi vinculado à

inauguração do novo Centro de Oncolo-

gia da Instituição e começou com foco

nas pacientes com diagnóstico de câncer

de mama. A “enfermeira navegadora”

gerencia todas as etapas para a realização

do tratamento, auxiliando o paciente e a

família nas suas necessidades, garantindo

que este seja o mais ágil possível. Além

disso, a enfermeira permanece de referên-

cia, realizando a educação e os esclareci-

mentos pertinentes. Ao todo, hoje já são

mais de 110 pacientes sendo navegadas

(acompanhadas). E o tempo entre diag-

nóstico e início do tratamento é de 18

dias, 6 dias a menos do que o registrado

no mesmo período.

em parceria com a Johns Hopkins Medicine internacional, foram desenvolvidos conhecimentos sobre gestão de equipes, manejo de conflitos e a busca de melhores práticas.

Equipe representando as Unidades de Internação.

Com as enfermeiras navegadoras, almeja-se proporcionar às pacientes o diferencial de uma assistência minuciosa.

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55relatório anual 2016

54

ProCeSSoS reeStruturaDoS

O serviço de Farmácia Hospitalar presta assistência técnico-científica com ações diversas dentro da instituição.

Atualmente, a equipe de Farmácia é

composta por 107 colaboradores, sendo

29 farmacêuticos, distribuídos em distintas

áreas e, destes, 4 lideranças de processos:

fluxo do medicamento; automação e esto-

ques satélites; farmácia clínica e oncolo-

gia. Além de 1 farmacêutica dedicada aos

treinamentos da equipe assistencial.

Durante o ano de 2016, o Comitê

de Padronização de Medicamentos foi

reestruturado e sua denominação alterada

para Comissão de Farmácia e Terapêutica.

Esta comissão multidisciplinar tem por

método praticar o uso racional de medica-

mentos, avaliando segurança, custo-efeti-

vidade, opções terapêuticas e negociação

com fontes pagadoras. Com isso, portanto,

garantir o atendimento de alta complexi-

dade da Instituição.

A Farmácia do Hospital Moinhos de

Vento conta com fluxos do medicamento

que contemplam processos de garantia da

qualidade durante recebimento, arma-

zenamento, estocagem e dispensação,

incluindo etapas automatizadas para fra-

cionamento, etiquetagem e dispensação,

além de controles rígidos de temperatura

e umidade acompanhados, em tempo

real, via web. Antes da dispensação, as

prescrições médicas são avaliadas por

farmacêuticos clínicos divididos por espe-

cialidades.

DescentralizaçãoNeste ano iniciou o processo de

descentralização da farmácia clínica, no

qual os farmacêuticos passaram a atuar

mais próximo da unidade de cuidado, o

que amplia as possibilidades de auxilio à

assistência e Corpo Clínico, e oferece aos

pacientes uma experiência diferenciada de

cuidado.

Na farmácia da oncologia foi ampliado

o horário de funcionamento e realizou-se,

em média, 1.300 preparos por mês de me-

dicamentos antineoplásicos e quimioterá-

picos. Visando à qualificação do processo

e à segurança dos pacientes, foram criadas

no sistema prescrições padrões específicas

por protocolo de tratamento, conforme

guidelines internacionais. Como resultado

dessa ação, obtivemos uma prescrição

mais completa e segura.

Na unidade Iguatemi, foram realizados

aproximadamente 870 preparos. O Serviço

conta com 1 farmacêutico desenvolvendo

atividades de assistência nas áreas de Infu-

sões, Vacinas, Odontologia e Diagnóstico

por Imagem. Suas atividades no Núcleo de

Infusões incluem acompanhamento far-

macoterapêutico, orientação aos pacientes

e manipulação de medicamentos imuno-

biológicos.

Procedimento SeguroA segurança na realização dos procedi-

mentos cirúrgicos foi uma das prioridades

em relação à segurança do paciente na

Instituição. A avaliação médica antes do

procedimento, a aplicação do consenti-

mento informado, a realização do check

list e do time out, foram reforçadas duran-

te todo o ano com a equipe assistencial,

sendo alcançados resultados excelentes

em todas as áreas – Bloco Cirúrgico, Cen-

tro Obstétrico, Endoscopia e Angiografia.

O trabalho em equipe desenvolvido entre

os médicos e a equipe de enfermagem foi

fundamental para o alcance dos objetivos.

Cultura da segurançaEm 2016, o Hospital Moinhos de Vento

realizou a avaliação da cultura de seguran-

ça da equipe de enfermagem, utilizando

questionário específico para este fim. A

avaliação da cultura permite identificar

pontos positivos e negativos que impac-

tam na segurança do paciente. Entende-se

que quanto maior as pontuações obti-

das nas respostas ao questionário, mais

desenvolvida está a cultura de segurança,

o que impacta positivamente no cuidado

ao paciente.

alguns números:• Clima de segurança: 79,31 enfermeiros –

77,44 técnico de enfermagem

• Comportamento seguro: 79,10 enfer-

meiros – 78,64 técnico de enfermagem

Certificação dos Técnicos de Enfermagem

No ano de 2016 o processo de certifi-

cação contemplou 764 técnicos em enfer-

magem, incluindo as áreas de internação

e ambulatoriais. Mais de 99% dos técnicos

obteve aprovação no processo. Além

disso, a equipe de certificação também re-

alizou acompanhamento dos colaborado-

res recém-admitidos. Dentro da proposta

validada, estão sendo acompanhados

os colaboradores das unidades abertas

(Unidades de Internação, Emergência

Adulto e UPI) como apoio ao treinamento

introdutório.

Equipe representando o Centro de Terapia Intensiva Adulto.

CULTURA DA SEGURANçA

79,31%Clima de segurança

78,64%Comportamento seguro

em 2016 foram avaliadas, por mês, 18 mil prescrições e realizadas mais de 15 mil monitorizações com, aproximadamente, 800 intervenções e aceitabilidade média de 99%.

A equipe de colaboradores é dividida em 4 áreas distintas.

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57relatório anual 2016

56

MoDelo De aSSiStÊnCia nutriCional CoMPleta 1 ano O Serviço de nutrição atua baseado no modelo de assistência nutricional que consiste nos pilares: Pessoas, Qualidade técnica e Processos.

Em 2016, um ano após a implantação

do modelo, as principais ações revelam um

aprimoramento no trabalho desenvolvido:

Pessoas• Cuidado gera cuidado: práticas com co-

zinha experimental e azeite temperado

entre equipes nas áreas de Call Center,

Farmácia, Fisioterapia

Qualidade Técnica• Nutri dia: verificação do perfil nutricio-

nal dos pacientes internados

• Novo modelo da integração de colabo-

radores na área de Produção de Alimen-

tos: treinamento específico de nutrição

por 4 dias.

• Treinamento sobre Segurança do

Trabalhado na Produção de Alimentos:

conscientização sobre o uso de equipa-

mentos de proteção individual (EPIs)

Processos• Implementação do protocolo nutricio-

nal de cirurgia bariátrica e do protocolo

nutricional no cuidado paliativo;

• Automatização do indicador de Evolu-

ção do Estado Nutricional

• Revisão método de infusão na CTI e

Unidades de Internação

• Implementação do Dia D em outubro:

verificação da adequação dos valores

infundidos das dietas enterais nas Uni-

dades de Internação

• Aumento no número de refeições do

restaurante dos colaboradores: entre

300 e 400 refeições dia.

• Colostroterapia: novo modelo de supor-

te nutricional que visa fomentar possível

melhora clínica dos pacientes na UTI

Neonatal.

TERAPIA NUTRICIONALA equipe multidisciplinar de terapia

nutricional está em constante aprimo-

ramento e melhorias que envolvem os

processos de segurança do paciente. Du-

rante o ano de 2016, as atividades foram

voltadas à capacitação das equipes e ao

reforço de rotinas que envolvem práticas

de manejo do cuidado nutricional, visan-

do gerar indicadores fidedignos e que

possam auxiliar no processo de melhoria

assistencial. As ações realizadas foram:

• Aula de atualização sobre terapia nu-

tricional “Guidelines Aspen 2016” com

foco em paciente crítico.

• Ajuste do Cálculo de prescrição de dieta

enteral, impactando no resultado de Indi-

cador “Prescrito x Infundido – CTI adulto”.

• Aula de atualização sobre terapia nutri-

cional “Calculo e prescrição de NPT”.

• Avaliação, prescrição e acompanhamen-

to de pacientes com necessidade de

Nutrição Parenteral.

• Participação na implementação do

programa de prescrição de Nutrição

Parenteral: Parenteral Net 4.

• Indicação e analise técnica de produtos

enterais, fórmulas infantil e suplemen-

tos alimentares disponíveis no mercado

para padronização.

FiSioteraPia Cria ProtoColoS aSSiStenCiaiS

O Serviço de Fisioterapia, em busca de uma assistência especializada, padronizada, evidenciada e otimizada, apresentou em 2016 a criação de protocolos assistenciais específicos por especialidades em parceria com as áreas médicas.

Esta proposta de atuação, concretizou

as equipes em suas respectivas áreas de

especialidades e fortaleceu as linhas de

cuidados específicos em: Cardiologia,

Terapia Intensiva, Neurologia, Neonato-

logia, Oncologia, Ortopedia, Pediatria e

Pneumologia.

São realizados em média 300 aten-

dimentos de fisioterapia por dia nas 24

horas de atuação do serviço nas Unidades

de Internação, Emergência, CTI Adulto, Pe-

diátrico e Neonatal, Centro Cirúrgico, Cen-

tro de Recuperação, Check-Up, Unidade

de Diálise, entre outros. Associado a isso,

estão as contribuições em diversos grupos

institucionais, como: o grupo de queda,

treinamentos multidisciplinares, educação

paciente e familiar, dor, Assistir, auditoria

de prontuários, cardiologia multidiscipli-

nar, JUNTAS, entre outros.

O Serviço também atua em unidades

externas, como no hospital da Restinga

Extremo Sul, principalmente nas áreas de

urgência e emergência adulto e pediá-

trica e com atenção à saúde primária e

ambulatorial na fábrica de elevadores

Thyssenkrupp.

Os principais resultados assistenciais

de 2016 estão atrelados aos desfechos,

com a publicação do primeiro indicador de

qualidade assistencial do serviço baseado

na condição de mobilidade dos pacientes

em Fisioterapia. O indicador é uma impor-

tante ferramenta para gerenciamento e

atuação da equipe no dia a dia. Nas linhas

de cuidados, os desfechos estão sendo

definidos e analisados, como, por exemplo,

os marcadores funcionais definidos para

a reabilitação do paciente com histórico

de acidente vascular cerebral (AVC) agudo

que foi assistido pelo grupo ou até mesmo

a condição de gravidade das crianças com

bronquiolite viral aguda que são submeti-

das à intervenção de fisioterapia.

Na área da educação e pesquisa as

principais ações foram a criação do Comi-

tê Científico da Fisioterapia que organizou

12 Reuniões Científicas e o I Simpósio de

Fisioterapia Hospitalar com discussões

para a comunidade de fisioterapeutas do

estado e do país. O Serviço, através do

programa de estágio estendido remune-

rado, segue formando 13 profissionais

alunos da pós-graduação a cada 18 meses

e insere o fisioterapeuta cada vez mais

como docente nos cursos de pós-gradua-

ção do Instituto de Educação e Pesquisa.

O Serviço faz reuniões mensais com a equipe.

em 2016, o comitê científico da Fisioterapia organizou 12 reuniões científicas e o i Simpósio de Fisioterapia Hospitalar com discussões para a comunidade de fisioterapeutas do estado e do país. Equipe consolida modelo de assistência nutricional, agregando valor aos resultados do Serviço.

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59relatório anual 2016

58

enSino aPliCaDo à ViDa

O Instituto de Educação e Pesquisa

(IEP) construiu uma série de projetos

internos de alinhamento entre as áreas

médico-assistenciais, buscando a consoli-

dação na atuação da educação.

O crescimento expressivo dos programas

de pós-graduação e dos programas de

Residência Médica, a criação de cursos de

extensão de curta duração, a ampliação da

Escola Técnica, a disseminação e destaque

estratégico dos eventos científicos se

destacaram ao longo do ano.

Residência MédicaEm 2016 perpetuamos a consolidação

dos 10 programas de residência médica

existentes. Foi construído e aprovado um

programa de benefícios para preceptores

e supervisores responsáveis pela forma-

ção dos médicos residentes. Entre 2015

e 2016, seis (6) médicos residentes foram

enviados para fazer parte de sua formação

no Hospital Johns Hopkins, com estágio

curricular de 30 dias.

Vagas preenchidas conforme a área

Programa Vagas/ano

Cancerologia Clínica 01

Cardiologia 02

Clínica Médica 03

Clínica Médica HRES 03

Mastologia 01

Medicina Intensiva 02

Nefrologia 01

Neurologia 02

Pediatria 04

Radiologia e Diagnóstico

por Imagem 02

O instituto de educação e Pesquisa do Hospital Moinhos de Vento atua para qualificar a medicina e assistência, acelerando a inovação em busca das melhores práticas gerando oportunidades para captar, desenvolver e reter os melhores talentos.

educaçãO e PeSQuiSa

EVOLUçÃO DOS NúMEROS DA RESIDÊNCIA MÉDICA

4Número de residentes

em atividade

Número de especialidades

envolvidas com residência médica

2013 2014 2015 2016

11 29 44

1 5 9 10

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61relatório anual 2016

60

Pós-graduação e cursos de extensão

A pós-graduação é uma das principais

atividades do Instituto de Educação e Pes-

quisa (IEP). Com especialização nas áreas

de Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Me-

dicina, Nutrição e Psicologia. Em 2016, 350

novos estudantes ingressaram nos mais de

20 diferentes cursos oferecidos. Na edição

de 2015, 317 novos alunos se matricularam

e, desses, 250 formaram-se no final de 2016.

No total, mais de 3 mil alunos já

passaram pelos cursos. A participação dos

colaboradores qualifica a equipe do Hos-

pital Moinhos de Vento, sendo que hoje,

cerca de 60% do quadro de professores é

formado por colaboradores e membros do

corpo clínico da própria Instituição, que

participam de forma ativa das atividades

de educação e pesquisa.

Nos cursos de pós-graduação em Fisio-

terapia, por exemplo, o Programa de Está-

gio Estendido Remunerado dispõe de 13

vagas para atuação no Hospital Moinhos

de Vento, proporcionando aos alunos a

preparação e a qualificação hospitalar

para o mercado de trabalho. O Programa

teve início em 2013 e já formou 41 alunos

nesse estágio com uma média de 30% de

contratação pelo Serviço de Fisioterapia.

Em 2016, 13 alunos foram formados por

esse modelo e 4 alunos foram contratados

pelo Hospital Moinhos de Vento, manten-

do a taxa média anual.

Os alunos da pós-graduação também

têm participação em diversos projetos de

pesquisa da Instituição, como forma de

confecção do Trabalho de Conclusão de

Curso. Entre eles, há estudos em andamen-

to realizados na emergência sobre o uso

da ventilação mecânica não-invasiva, na

Diálise sobre os efeitos do exercício físico

pré-dialítico nos parâmetros funcionais em

portadores de doença renal, estudo esse

multidisciplinar. E mais recentemente um

estudo sobre o uso do ofurô em bebês na

UTI Neonatal, entre outros.

Em 2016 houve a primeira edição dos

cursos de extensão. Foram oferecidos ao

mercado mais de 40 cursos com foco nas

áreas de gestão e áreas assistenciais, mi-

nistrados em sua totalidade por docentes

colaboradores do Hospital.

Além disso, o IEP realizou uma série de

mudanças na estrutura operacional como

a unificação da secretaria acadêmica que

passou a atender os cursos de pós-gradu-

ação, cursos de extensão e escola técnica,

alteração e mudança do modelo de coor-

denadores de cursos bem como outras al-

terações operacionais visando uma melhor

experiência aos alunos e docentes.

Os números do IEP

• 350 novos estudantes ingressaram nos

mais de 20 cursos diferentes oferecidos

• Cerca de 60% do quadro de profes-sores é formado por colaboradores e

membros do corpo clínico da Instituição

• 17 salas de aula, laboratórios especí-

ficos como o de simulação de cirurgia

videolaparoscópica e laboratório de

enfermagem, além de estrutura de

secretaria e biblioteca

• mais de 40 cursos com foco nas áreas

de gestão e áreas assistenciais

• 50 formados nos cursos de Pós-gradua-

ção Lato Sensu em Saúde

Eventos científicosNos últimos anos o IEP organizou um

programa para estimular a realização de

eventos científicos pelas equipes médicas

e assistenciais no Hospital Moinhos de

Vento. Esses eventos qualificam e incenti-

vam as práticas médico-assistenciais e es-

timulam as discussões científicas entre as

equipes do Hospital e comunidade local.

O Instituto de Educação e Pesquisa

desenvolve todas as etapas de realização

de um evento, como a organização, o

planejamento, busca de parceiros para

a realização dos eventos seguindo até a

execução do mesmo.

• 31 eventos científicos

• 2.896 participantes em Palestras, Con-

ferência, Jornadas, Simpósios e Cursos

• 7 grand Rounds com 723 presentes

Escola TécnicaEm 2016, a escola deu continuidade à

formação de mais uma turma de 40 alunos

residentes da região sul de Porto Alegre,

através do projeto PROADI-SUS. Atual-

mente a escola está com 9 turmas ativas

nos turnos manhã e tarde.

em 2016 foram consolidados os 10 programas de Residência Médica já existentes. O desenho do planejamento estratégico e a operacionalização dos planos visam a construção de novos programas para o período de 2018 a 2021.

Principais eventos • II Simpósio de Neurologia do

Hospital Moinhos de Vento

• II Simpósio Internacional de

Enfermagem do Hospital Moinhos

de Vento

• Conferência de Esclerose Múltipla

do Hospital Moinhos de Vento

• II Curso de Cirurgia Minimamente

Invasiva do Serviço de

Coloproctologia - COLOLAP

• II Jornada de Hematologia do

Hospital Moinhos de Vento

• Palestra Internacional JHI - The

Post Antibiotic Era: Appropriate

Use of Antimicrobial Therapy for

Multiresistant Bacteria + Evidence-

Based Practice in Infection Control

• III Simpósio de Estomaterapia do

Hospital Moinhos de Vento

• Simpósio Interdisciplinar do

Serviço de Psiquiatria do Hospital

Moinhos de Vento

• Simpósio de Fisioterapia

Hospitalar do Hospital Moinhos de

Vento

• II Simpósio Fronteiras de

Cardiologia do Hospital Moinhos

de Vento (foto)

• Simpósio da Maternidade Helda

Gerdau Johannpeter do Hospital

Moinhos de Vento

• Simpósio de Tromboembolismo

Venoso do Hospital Moinhos de

Vento

• Education Week POA 2016

Em 2016, 44 médicos residentes foram envolvidos nas atividades assistenciais e de educação e pesquisa da Instituição.

Corpo Clínico da Instituição durante o II Simpósio Fronteiras da Cardiologia.

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63relatório anual 2016

62

CaPital HuMano eM FoCo

Plantão SocialO Plantão Social, atividade do Serviço

Social do Desenvolvimento Humano, é

um espaço de escuta ao colaborador, de

acompanhamento e apoio em demandas

de sua vida pessoal e suas relações no

trabalho, auxiliando-o na resolução de

problemas econômicos, familiares, de saú-

de e relações no trabalho. Também atua

em situações que acometem nossos cola-

boradores como calamidades em casos de

temporais ou enchentes. E é fonte ainda

de subsídios para assessoria aos gestores

nas questões sociais e do trabalho.

Os atendimentos ocorrem conforme

agendamento realizado pelo próprio

colaborador, através de encaminhamento

da liderança ou por áreas do DH como a

Medicina do Trabalho e a Consultoria.

Ações de Prevenção ao Suicídio

Ao longo de 2016, analisando os aten-

dimentos do Plantão Social e os acompa-

nhamentos realizados com algumas áreas,

foi constatada uma incidência de deman-

das relacionadas a situações de sofrimen-

to psíquico e à necessidade de apoio e

orientações nos casos envolvendo o tema

suicídio. Como forma de instrumentalizar

melhor as equipes para a identificação e

manejo de situações relacionadas a este

tema e apoiar os colaboradores, criou-se

um plano de ação que incluiu oportunizar

a participação de 40 lideranças em um

Simpósio sobre Suicídio, promovido pela

área de Psiquiatria, no mês de setembro.

Após, os participantes foram reunidos

com o objetivo de revisar os principais tó-

picos e garantir o repasse para as equipes,

através de material de apoio disponibiliza-

do, além de reforço do acompanhamen-

to do Serviço Social em algumas áreas

especificas.

Bate-papo com a Superintendência

O Bate-papo com a Superintendência

é um espaço mensal criado com a finali-

dade de estreitar relações e ser um canal

aberto para a troca de informações entre

a Superintendência e as equipes, buscan-

do ainda favorecer o pertencimento e a

comunicação entre colaboradores e a alta

direção. A metodologia é composta pela

disponibilidade de agenda mensal dos

superintendentes e da inscrição das áreas

que desejam ter a visita do superintenden-

te na área em que o colaborador trabalha.

A pauta não é necessariamente definida

antes do encontro, pois o principal é que

seja um momento de aproximação.

a gestão do capital humano é fundamental para a construção do futuro do Hospital Moinhos de Vento. a instituição preza pelas relações de longo prazo com seus colaboradores, propiciando a completa integração dos seus profissionais com o Hospital.

GeStãO de PeSSOaS

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65relatório anual 2016

64

Foram 8 áreas contempladas em 2015,

abrangendo mais de 200 colaboradores.

O sucesso desta ação fez com que a procu-

ra das áreas ampliasse, passando para 28

encontros em 2016, contemplando mais

de 400 participantes.

Pesquisa de ClimaA pesquisa de clima é aplicada anual-

mente com objetivo de avaliar o nível de

satisfação dos colaboradores e as oportu-

nidades de melhorias para o clima organi-

zacional. Esse processo tem a parceria da

GPTW para a aplicação da pesquisa via sis-

tema, que possibilita nos compararmos com

as melhores práticas de outras empresas.

Desde 2015, o índice de satisfação vem

aumentando devido à revisão de práticas

de gestão de pessoas e implementação de

novas estratégias. De 74,3% de satisfa-

ção no ano passado, atingimos 76% de

satisfação neste ano. Quando os colabora-

dores são perguntados se os funcionários

consideram o hospital um excelente lugar

para trabalhar, este índice aumenta para

85% de satisfação, demonstrando que a

percepção dos colaboradores é muito po-

sitiva e nos classificou como a 8ª melhor

empresa para trabalhar no estado.

Que OrgulhoO “Que Orgulho” é um programa de

reconhecimento que tem o objetivo de

disseminar a prática do agradecer entre

colaboradores, equipes e lideranças.

Foi lançado em outubro de 2015, o que

possibilitou aproximar e fortalecer laços,

auxiliando assim, na melhoria do clima

organizacional. Em 2015, foram 950

registros de reconhecimento desde o

início do programa. Em 2016 observou-se

uma maior adesão por parte das lideran-

ças, inspirando os demais pelo exemplo,

estabelecendo momentos formais para

praticar o ato agradecer e fortalecendo o

reconhecimento na Instituição.

Curso de Educadores e Multiplicadores

Em uma Instituição como o Moinhos

de Vento, que valoriza o aprendizado

constante, incentivar maneiras novas e

atrativas de promover a troca de conheci-

mentos durante as capacitações qualifica

ainda mais este aprendizado.

Planejado para capacitar os profis-

sionais que atuam como instrutores no

Hospital, o Curso de Educadores e de Mul-

tiplicadores tem o objetivo de instrumen-

talizar os instrutores para adquiram maior

domínio e segurança na forma de ensinar,

buscando com que apresentem propostas

inovadoras em suas capacitações, seja nos

treinamentos para os colegas ou mesmo

com pacientes e familiares.

Em 2016, a carreira dos Técnicos de

Enfermagem oportunizou crescimento

a estes profissionais, ampliando esta

necessidade já que eles atuam como mul-

tiplicadores na sua área de atuação. Hoje,

a Instituição conta com um grupo de 64

colaboradores que tem essa responsabili-

dade de disseminar o ensino e o aprendi-

zado na organização.

Programa de Desenvolvimento de Líderes

Em 2016, o Programa de Desenvol-

vimento de Líderes (PDL) foi ampliado

abordando temas como: Media Training, Leadership

Academy em parceria com a Johns Hopkins Medi-

cine Internacional e o Líder Comunicador. Ocorreu

a inclusão no programa de 140 lideranças técnicas

das áreas assistenciais e administrativas, tendo

como objetivo contribuir na formação e desenvol-

vimento pessoal e profissional, a fim de agregar

nos resultados institucionais, por meio de uma

gestão de pessoas mais qualificada, favorecendo a

qualidade e segurança nos processos e o bom clima

organizacional.

Programa Desenvolver: Treina-mento Introdutório

Desenvolver e qualificar os profissionais admiti-

dos recentemente ou promovidos por meio de um

treinamento introdutório, garantindo a excelência

nas práticas e perpetuando os padrões assistenciais

através da ética e do conhecimento técnico é a

proposta do novo modelo de treinamento introdu-

tório do Hospital Moinhos de Vento, implantado de

modo pioneiro com os profissionais da Enferma-

gem. Após os primeiros resultados de sucesso, atin-

gindo 99 % de satisfação, o novo modelo passou

também a ser implementado nas áreas de Produção

de Alimentos e Hotelaria.

Durante quatro dias, em um processo de imer-

são, os colaboradores recém-contratados destas

áreas são capacitados em aulas teóricas e práticas.

O novo modelo de integração já foi aplicado a mais

de 120 colaboradores. A avaliação sobre o impacto

dessa iniciativa já tem reflexos no dia a dia: gestores

e colaboradores percebem melhor adaptação dos

novos integrantes ao trabalho, maior segurança nos

processos e visão global do processo assistencial.

Avaliação por Competências

O processo de avaliação por competências é um

componente chave para o alinhamento e forta-

lecimento do desenvolvimento profissional dos

colaboradores. Em 2016, foram implantadas novas

ações no sentido de aprimoramento do processo e

da ferramenta.

conquistas

Orientaçãoao Paciente

Foco emResultados

Iniciativa eSenso de Urgência

ComunicaçãoEficaz

Trabalhoem Equipe

Capacidade deTransformação

Aproveite esta oportunidade para o seu desenvolvimento

CICLO DE AVALIAÇÃODE COMPETÊNCIAS 2016UMA GRANDE CARREIRA SE CONSTRÓI NO DIA A DIA, COM PLANEJAMENTO E TRANSPARÊNCIA.

LEMBRE-SE DE FAZER A AUTOAVALIAÇÃO NA INTRANET E DE AGENDAR O FEEDBACK COM O SEU GESTOR ATÉ 16/12.

Marcia da SilvaTécnica de Enfermagem II

HM-0070-16-Anuncio Nosso Time.pdf 1 28/10/16 08:58

• Troca do sistema informatizado de avaliações pelo sistema Sênior,

possibilitando a realização via web, através de uma ferramenta mais

amigável e acessível.

• Descrição da escala de avaliação de forma mais objetiva e com crité-

rios mais claros.

• Elaboração do Plano de Desenvolvimento Individual (PDI) ocorren-

do somente no momento de consenso entre colaborador e gestor,

tornando o processo mais objetivo, pois é indicado que sejam

estabelecidas uma ou duas ações focadas, a serem realizadas em

até seis meses.

• PDI sendo registrado e acompanhamento pelo gestor diretamente

no sistema, favorecendo o processo de gestão sobre o desenvolvi-

mento do colaborador.

• Extensão da avaliação por pares para todos os enfermeiros e

coordenadores assistências, ampliando a rede de feedbacks e

envolvendo as pessoas que fazem parte do seu círculo de atuação,

fortalecendo assim o desenvolvimento dos profissionais ligados à

assistência do paciente.

Avaliação por Competências: novas ações

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67relatório anual 2016

66

Qualificação dos colaboradores

indicadores Sociais internos (valor em milhares de reais) 2015

Capacitação e desenvolvimento profissional e educação

Bolsas/Estágios

Creche ou auxílio-creche

Saúde

2014

1.471

647

1.625

5.832

1.455

787

1.910

6.833

% de cargos de chefia ocupados por mulheres

nº colaboradores por faixa etária

Até 30 anos 1.148

De 31 a 40 anos 1.857

De 41 a 50 anos 731

De 51 a 60 anos 223

Acima de 60 anos 50

idade média em cargos de chefia por gênero

distribuição por gêneroNº total de colaboradores 4.009

Nº de pessoas com deficiência 146

Nº de jovens aprendizes 53

Nº de estagiários 86

BeneFíCioS ColaBoraDoreS

2016

2.591

892

3.867

11.333

572547

1602.398

26368

1

945 3.064

47 anos 42 anos

56,06%

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69relatório anual 2016

68

relaçõeS que GeraM Valor

clienteS e MeRcadO

Natal no Parcão Com grande participação do público,

um dos eventos mais tradicionais do Hos-

pital Moinhos de Vento, o Natal na Praça,

aconteceu em 2016 no Parque Moinhos

de Vento (Parcão) e, por este motivo, mu-

dou de nome. Aproximadamente 1.300

pessoas assistiram à Orquestra de Câmara

do Theatro São Pedro, ao Grupo de Teatro

dos Colaboradores, à chegada do Papai

Noel e seus ajudantes e ao Coral Feminino

do Hospital Moinhos de Vento.

Portal do pacienteO Hospital Moinhos de Vento lançou

um novo canal de comunicação pela inter-

net. O Portal do Paciente disponibiliza, por

meio de acesso, com login e senha, aos

agendamentos de consultas, ao histórico

de atendimento, registro de vacinas, aos

exames de imagem e outras informações.

Atualmente já são mais de 2 mil usuários.

Turma do MoinhosEm agosto de 2016, novos personagens

passaram a compor as unidades pediátricas

do Hospital Moinhos de Vento. Pedrinho,

Minako e Thiago trazem fantasia e alegria

para o dia a dia das crianças internadas,

tornando o ambiente mais leve, cheio de

entusiasmo e transformando a experiência

da hospitalização dos pequenos pacientes

e de seus familiares. A Turma do Moinhos

tem como principal desafio auxiliar os

O Hospital Moinhos de Vento busca se antecipar às demandas do setor de saúde e traçar estratégias para qualificar o relacionamento, a operação e o atendimento junto aos seus públicos de interesse. nesta perspectiva busca-se aprimorar a comunicação, otimizar a negociação com as diversas fontes pagadoras, estreitar o relacionamento com o corpo clínico, além de ampliar, diversificar e fortalecer as relações institucionais.

pequenos pacientes a se familiarizarem

com o ambiente hospitalar, representando

o acolhimento da Instituição.

No momento, já é possível encontrá-

-los na Oncologia Pediátrica, tanto na sala

de quimioterapia como na sala de espera

do consultório pediátrico da especiali-

dade. Nestes locais é possível também

encontrar desenhos para colorir com

motivos envolvendo os personagens.

O personagem Pedrinho já esteve

presente nos parques Moinhos de Vento

(Parcão), ações do Dia da Criança, e na

Redenção, em apoio a 1ª Caminhada da

Prematuridade. Também participou da

entrega dos presentes de Natal na Escola

Renascença.

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71relatório anual 2016

70

Aplicativo Medical Moinhos

Lançado em comemoração ao Dia do

Médico em 2016, o aplicativo Medical Moi-

nhos é uma ferramenta que possibilita aos

profissionais do Corpo Clínico da Institui-

ção acessarem às informações sobre os pa-

cientes, resultados de exames laboratoriais

e de imagem, protocolos, funcionalidades

úteis no dia a dia, agenda de consultas e

cirurgias, contatos de especialistas do hos-

pital, telefones úteis e calendário de vaci-

nação. O canal também tem espaço para o

esclarecimento de dúvidas com os serviços

de Controle de Infecção, Relacionamento

com o Corpo Clínico e Superintendência

Médica. Ao todo, já são 800 usuários.

Dia do Cliente Em 2016 foi realizado pela primeira vez

o Dia do Cliente no mês de setembro. A

ação foi realizada nas Unidades Moinhos

de Vento e Iguatemi, quando foram distri-

buídos bombons e balões para os clientes

que frequentaram as recepções dessas

Unidades nesse dia. Durante algumas

horas, os clientes puderam assistir ao Coral

Feminino do Hospital Moinhos de Vento

e receber a lembrança do personagem

Pedrinho e do grupo Doutorzinhos. Cerca

de 2 mil clientes foram impactados com a

ação nas duas Unidades.

Revisão da marcaA marca é a expressão mais forte de

uma corporação, é uma das formas com

que nos comunicamos visual e verbal-

mente com as pessoas. Periodicamente, é

necessário revisá-la, a partir das mudanças

de atributos, valores, posicionamento

estratégico e do cenário atual do mercado.

A última revisão da marca do Hospital

Moinhos de Vento foi feita em 2003.

Em 2016 iniciou-se, então, a metodo-

logia para mais uma revisão. A etapa de

Pré-lançamento da Campanha 79mil visualizações

280.279 pessoas alcançadas

2.941 curtidas

839 compartilhamentos

81 comentários

2.809 visualizações

42 interações

Lançamento da CampanhaLançamento do Site de Oncologia:

www.hospitalmoinhos.org.br/oncologiaAcessos:

731 mil visualizações*

(até o fechamento da edição em 10/03)

369.441 pessoas alcançadas

19 mil curtidas

2.798 compartilhamentos

490 comentários

2.700 visualizações

63 interações

Coletiva de Imprensa:

25 jornalistas presentes

Inserções na mídia:

46 contabilizadas

entre 10 e 17 de agosto de 2016

diagnóstico ocorreu em outubro com o en-

volvimento da alta liderança da Instituição

e as demais fases se estendem ao longo dos

7 workshops que serão realizados até 2017.

Agendamento online de consulta

O Hospital Moinhos de Vento dis-

ponibilizou no mês de maio de 2016 o

agendamento online para consultas, um

sistema que reforça as práticas inovadoras

e que possibilita aos seus clientes mais

uma alternativa de acesso à Instituição

através de uma plataforma nas 24h do

dia e nos 7 dias da semana. Existe ainda a

possibilidade de o cliente fazer agenda-

mento para seus familiares e a gestão das

suas agendas, transferindo ou cancelando,

sem a necessidade de contato telefônico.

Ao todo foram 1399 agendamentos.

Atendimento ampliado no Chat

Um dos canais utilizado pelos clientes,

para tirar suas dúvidas, é o atendimento

através do Chat. A media/mês de aten-

dimentos em 2016 ficou em 950 solicita-

ções, 100 a mais comparado a 2015 que

fechou com 850 chats.

CaMPanHa inauGuração Centro De onColoGia

HM 0073 15V ONCOLOGIA ANUNCIO 210x297mm.indd 1

15/08/16 15:44

Turma dos Doutorzinhos esteve presente na unidade Iguatemi no Dia do Cliente.

71relatório anual 2016

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73relatório anual 2016

72

eSPaço MeMória

ao longo de 2016, o espaço Memória realizou palestras, exposições e encontros com colaboradores, estreitando o conhecimento com a história do Hospital Moinhos de Vento.

A área avançou na organização interna,

com destaque para a exposição de acervos

na área da sala de trabalho e a organização

da sala da reserva técnica. A higienização e

preservação do acervo contabilizou a lim-

peza das coleções de 75 livros de Medicina

e de 107 registros de internações, totalizan-

do 182 livros. O espaço também recebeu

uma mesa cirúrgica, doada pelo Dr. Isaac

Suksteris, uma das primeiras mesas cirúrgi-

cas do hospital segundo o médico.

Os trabalhos desenvolvidos seguiram

a proposta inicial, estabelecida no plano

de dois eixos: a divulgação e disseminação

da história Institucional e da Medicina, e a

organização e preservação do acervo.

Exposição: Breve História dos Raios X

A exposição teve como objetivo

didático-pedagógico mostrar a história

dos Raios X desde o seu surgimento até os

dias atuais, destacando também a atuação

do médico brasileiro Manuel Dias de

Abreu, o inventor da abreugrafia e a evolu-

ção de novas tecnologias nesse campo.

Foi observado através de relatos no

caderno de registro o resultado positivo

da exposição nos quais a maioria dos

depoimentos evidenciou a importância de

iniciativas como essa. Foram utilizados os

recursos pedagógicos de textos, linha do tempo, fotografias, radiografias, documen-

tos textuais e um raro aparelho de Raios X

da década de 40.

• Público: 325

Exposição: Diaconisas um serviço de gratidão e amor

A mostra, comemorativa aos 89 anos

de inauguração do Hospital, foi elaborada

com o objetivo de fazer uma abordagem

da importância do trabalho, dos valores e

do legado deixados pelas Diaconisas. Está

representada no corredor de acesso do 8º

andar por textos, documentos, fotografias,

objetos tridimensionais de pequeno porte,

slide show e manequins (bonecas) repre-

sentando os hábitos usados. Fica à disposi-

ção do público até setembro de 2017.

• Público: 45 pessoas na inauguração.

Tradução do primeiro livro do Hospital

O livro Das Deutsche Krankenhaus,

considerado a primeira publicação de

um livro pelo Hospital Alemão escrito em

alemão gótico, foi traduzido pelo nosso

ex-presidente do Conselho o senhor Jorge

Fuhrmeister. O livro tem uma importância

relevante, pois abriga em suas páginas

um conteúdo rico do início da história do

hospital, se constituindo em uma fonte

valiosa para pesquisas.

Visita e palestra para alunos da PUC-RS

Uma turma de estudantes do curso de

Relações Públicas da PUC-RS, visitou o Espa-

ço Memória no mês de agosto para conhe-

cer a reserva técnica e assistir a uma palestra,

cujo o tema foi sobre Memória Institucional.

• Público: 20 pessoas.

Café no Espaço MemóriaA ação teve como objetivo aproxi-

mar o público interno com a história do

hospital, possibilitando a interatividade do

publico com o acervo.

Além do conhecimento histórico re-

sultante das visitas, das vivências ativadas

pela memória e pelas narrativas resultan-

tes desse exercício, o visitante demons-

trou sentimento de orgulho em trabalhar

em uma instituição que preserva seu

legado histórico, deixando evidenciado o

sentimento de pertencimento.

• Encontros: 10

• Público: 115 colaboradoresO legado deixado pelas Diaconisas está exposto no 8º andar do Bloco C.

O Espaço Memória recebe mensalmente o público interno para um café da manhã e relatos sobre a história do Hospital.

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75relatório anual 2016

74

CoMerCial

Incremento na receitaApesar da crise econômica que causou

retração do mercado, houve crescimento

na receita dos convênios de 15,07% com-

parado a 2015, desconsiderando particu-

lar e receitas de outras fontes. O recesso

do mercado brasileiro de planos de saúde

médico-hospitalares apresentou queda de

2,9% em doze meses no número de bene-

ficiários dos planos médico-hospitalares.

ReajusteAproximadamente 220 credenciados

entre empresas e convênios tiveram suas

tabelas reajustadas no ano de 2016. O Hos-

pital Moinhos de Vento busca a atualização

de valores anualmente para garantir uma

adequação de valores que acompanhe o

índice inflacionário do país, uma vez que

as despesas da Instituição também são

atualizadas considerando esse incremento.

Novos Negócios • Ampliação do credenciamento do Saúde

Pas, que passou a oferecer internação e

atendimento em emergência a alguns

produtos comercializados pelo convênio,

fortalecendo a carteira de autogestão.

• Credenciamento da seguradora Mapfre

• Credenciamento do procedimento de

Transplante de Medula Óssea pelo con-

vênio Bradesco e Unimed Federação;

Renovações• Manutenção do contrato do Programa

Viva Sempre Bem com a Braskem;

• Renovação do contrato de prestação de

serviços ambulatoriais na ThyssenKrupp;

• Renovação do contrato de prestação de

serviços em exames complementares

com a SulGás;

• Renovação do contrato de emergência

no Polo Petroquímico;

Evento: Café da Manhã do Comercial

Em sua 9ª edição, os dirigentes e

equipe comercial receberam as operado-

ras credenciadas à Instituição para o Café

da Manhã do Comercial, quando foram

apresentados os resultados de 2016 e

as perspectivas para o ano de 2017. A

confraternização entre as operadoras e

o Hospital para o atendimento dos seus

beneficiários contou com 40 participantes.

Evento: Workshop de Relaçõescom o Mercado

Pelo segundo ano, a série de

workshops de Relações com o Mercado

busca fortalecer o relacionamento entre a

área de vendas e corretores, aprimorando

o conhecimento técnico. Entre os presen-

tes, estavam os corretores das segurado-

ras e áreas comerciais que contribuem

com a receita bruta do hospital. Os temas

abordados pela gerência de relações com

o mercado, superintendência e chefia

médica reuniu cerca de 100 pessoas.

• I Workshop de Relações com o Mercado

Serviço de Neurologia/neurocirurgia:

AVC – Indicadores, tratamentos, desfe-

chos – ICHON, com a Dra. Sheila Martins

• II Workshop de Relações com o Mercado

Infectologia: Indicadores e ações de

prevenções para doenças infecto conta-

giosas, com Dr. o Paulo Gewehr

• III Workshop de Relações

com o Mercado

Oncologia: Indicadores, tratamentos,

tecnologias e Ações de prevenções, com

o Dr. Sérgio Roithmann

• IV Workshop de Relações

com o Mercado

Check-Up: Indicadores, tratamentos, e

ações de prevenções, com o Dr. Enio

Casagrande

Evento: 1º Encontro com Médicos do Trabalho

Aproximadamente 35 médicos do tra-

balho de diversas empresas participaram

do café da manhã promovido para o 1º En-

contro com Médicos do Trabalho. O evento

teve como objetivo fomentar conheci-

mentos relativos à medicina do trabalho,

tendo como pauta a inclusão de pessoas

com deficiência no mercado corporativo.

Representantes da Sociedade Gaúcha da

Medicina do Trabalho e do Ministério do

Trabalho conduziram as palestras.

apesar da conjuntura econômica nacional com retração do PiB e redução do total de beneficiários de saúde suplementar em 2016, a gerência comercial atuou com expectativas de renovação e recuperação gradativa. Os números da saúde suplementar no Brasil mostram que dos mais de 48 milhões* de beneficiários, 66,43% têm planos coletivos empresarias, 19,56% têm planos individuais ou familiares, 13,48% têm planos coletivos por adesão e 0,53% têm demais tipos de planos.

O tema do segundo Workshop de Relações com o Mercado em 2016 foi o cenário da infectologia com o Dr. Paulo Gewehr.

O tema do 1º Encontro com Médicos do Trabalho foi a inclusão de pessoas com deficiência no mercado corporativo.

* Fonte: site ANS, acessado em 12/01/2017

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77relatório anual 2016

76

noVoS HorizonteS Parao DeSenVolViMento SoCial

Dados da Secretaria Municipal de Saú-

de de Porto Alegre revelam que, em 2013,

o número total de óbitos registrados no

distrito sanitário da Restinga e Extremo-

-Sul foi de 568 e, em 2015, este número

baixou para 504– representando uma

queda de 22,4% no período de dois anos.

O número de óbitos em menores de 1 ano,

caiu de 24 para 16 no mesmo período. Um

dos fatores novos neste período foi a inau-

guração do Hospital Restinga e Extremo-

-Sul que potencialmente contribuiu para

esta importante melhora nos indicadores

de saúde da região.

A partir do levantamento realizado

pelo Hospital Moinhos de Vento na região

em 2009, o HRES se adaptou rapidamente

para atender as demandas prioritárias da

população. A identificação das necessida-

des e as intervenções realizadas a partir

do mapeamento trouxeram importantes

resultados nos indicadores de saúde,

principalmente naqueles relacionados aos

serviços não disponíveis anteriormente na

região, como atenção hospitalar, exames

diagnósticos e ambulatório especializado.

Desde o início das obras e a partir

da abertura do HRES, outros impactos

socioeconômicos foram observados e

mensurados:

• 57% dos profissionais de nível médio e

técnico que atuam no HRES são mora-

dores da região;

• Os novos postos de trabalho criados

com a inauguração do Hospital Restinga

e Extremo-Sul incrementaram cerca de

R$ 30 milhões anuais à economia do

Município de Porto Alegre;

• Mais de 100 moradores tiveram a opor-

tunidade de realizar cursos profissiona-

lizantes disponibilizados durante a obra

(carpinteiro armador, ferreiro armador e

pedreiro);

• Mais de 950 profissionais formaram-se

pela Escola de Saúde, criada desde o

início do projeto em 2009;

• Novos empreendimentos e novos

postos de trabalhos foram criados no

entorno;

• Ações para a comunidade em datas

especiais: Dia da Criança, Natal e Páscoa;

• Implantação de novos serviços públicos

e melhorias na infraestrutura no entor-

no do Hospital: lotação, novas linhas de

ônibus, melhorias nas vias públicas – ilu-

minação, sinaleiras, faixas de segurança,

calçadas.

O Hospital Restinga e extremo-Sul (HReS) está mudando a realidade da região onde está inserido.

cOMPROMiSSO cOM a SOciedade

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79relatório anual 2016

78

Programa de Residência Médica em Medicina Interna

A presença de residentes atuando no

HRES estimula as equipes médicas a traze-

rem as melhores práticas assistenciais para

os pacientes. Ao todo, são 3 residentes que

ingressaram em 2015 e mais 3 em 2016.

Ano de expansãoO ano de 2016 foi marcado por impor-

tantes investimentos na estrutura física do

HRES. São eles:

• Unidade de terapia intensiva adulto -

Início da obra, com previsão de conclu-

são em março de 2017

• Unidade de diagnóstico - Aquisição de

novos equipamentos e mobiliários

• Áreas externas - Execução das obras

e aquisição de equipamentos comple-

mentares para a ampliação do estacio-

namento externo e execução da bacia

reguladora de vazão. Além disso, ade-

quações e melhoria da acessibilidade

• Áreas internas - Complementação da

sinalização interna, incluindo a identifi-

cação da Internação do nível 1, Centro

Cirúrgico, Centro de Especialidades, Uni-

dade de Diagnóstico, Escola de Saúde e

demais unidades

• estrutura eletroeletrônica - finalização

da instalação de um novo grupo gera-

dor de energia

• desenvolvimento da ti - implantação

do registro e prescrição de enfermagem

no prontuário eletrônico e-SUS, além

de reestruturação do ambiente virtual

e criação de painéis de indicadores re-

lacionados aos fluxos de atendimentos

médicos na Emergência

Melhorias nos processos organizacionais

Os indicadores são instrumentos

que avaliam o desempenho hospitalar,

no que diz respeito a sua organização,

recursos e metodologia de trabalho. O

acompanhamento deles e a avaliação de

sua série histórica são ferramentas úteis

para a avaliação da assistência prestada,

além de permitirem a identificação da

necessidade de melhorias em processos

organizacionais, estrutura ou resultados

gerais da instituição. Ao longo do ano de

2016 o Núcleo de Epidemiologia do HRES

elaborou, implantou e validou uma lista

de indicadores medico-assistenciais que

auxiliam no monitoramento do processo

de trabalho.

Evolução na gestão de protocolos médico-assistenciais

A gestão que contempla a elabo-

ração e implementação de protoco-

los médico assistenciais no Hospital

Restinga e Extremo-Sul (HRES) tomou

novo formato em maio de 2016. A partir

dessa data, os tópicos prioritários foram

elaborados através de ferramenta on-

line e disponível em todas as unidades

de prescrição via Intranet ou pelo site

http://iepmoinhos.com.br/hres-algorit-

mos/publico. Até o momento, dentro

da área clínica, são 18 tópicos atualiza-

dos e publicados.

Os protocolos médico-assistenciais

são ferramentas de auxílio à tomada de

decisão. As recomendações embutidas

nesses documentos são gerenciadas atra-

vés da construção de indicadores clínicos

baseados em diretrizes internacionais, a

fim de posicionar o HRES de forma clara

junto ao benchmark nacional em busca

das melhores práticas clínicas e otimiza-

ção de recursos.

A adoção de práticas embasadas em

evidencias já reconhecidas na literatura

internacional e nacional são fundamentais

para que tenhamos melhores desfechos

em saúde, resultando em benefícios para

os pacientes, pois reduzimos o numero

de exames e prescrições desnecessárias e

focamos no melhor tratamento custo be-

neficio para o paciente. Finalizamos o ano

de 2016 com 12 indicadores vinculados

aos protocolos em questão.

INDICADORES DA UNIDADE DE INTERNAçÃO

19.266Pacientes-dia

6,4 DiaS

Tempo médio depermanência em leito

88,9%Taxa de ocupação operacional (média)

2,3%Taxa de mortalidade (média)

INDICADORES:

56.217Atendimentos na Unidade de Pronto Atendimento

31.571Exames de imagem realizados

1,8 DiaS

Tempo médio de permanência em leito de observação (média)

72%Adesão à higiene de mãos (média)

Em 2016, foi construída a Unidade de Terapia Intensiva Adulto.

Colaboradores e comunidade festejaram o Natal.

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81relatório anual 2016

80

iniCiatiVaS que tranSForMaM

O Escritório de Projetos PROADI-SUS

(EPP) foi criado em 2015 pela Superinten-

dência de Educação, Pesquisa e Responsa-

bilidade Social com a finalidade de geren-

ciar o portfólio de projetos relacionados

à educação, à pesquisa, à assistência e à

gestão, seguindo as diretrizes e estratégias

definidas pela Instituição.

Atualmente, mais de 70 colaborado-

res estão envolvidos diretamente com a

gestão e execução dos projetos, os quais

necessitam de ações coordenadas com

diversas áreas assistenciais e administra-

tivas. O resultado é o desenvolvimento

institucional em determinadas áreas do

conhecimento, que pode ser convertida

em qualificação da assistência aos nossos

pacientes.

Ao todo são 16 projetos estruturados

dentro das 4 linhas de atuação: Educação,

Pesquisa, Gestão, Avaliação e Incorpora-

ção de Tecnologias. São eles:

Projetos de Educação• Programa de Educação a Distância para

Capacitação em Boas Práticas para o

Funcionamento de Serviços de Saúde

• Formação e Qualificação de Técnicos

para o SUS

Projetos de Pesquisa• Visita ampliada e continuidade do cui-

dado pós-alta hospitalar

• Estudo Epidemiológico sobre a Preva-

lência Nacional de Infecção pelo HPV

• Rotulagem de Medicamentos no Am-

biente Hospitalar

• Estratégias para otimizar a assistência

aos potenciais doadores

O Programa de apoio ao desenvolvimento institucional do SuS (PROadi-SuS) convidou o Hospital Moinhos de Vento pela reconhecida excelência para desenvolver projetos que qualifiquem o Sistema Único de Saúde em todo país.

Projetos de Avaliação e Incorporação de Tecnologias• Rede de suporte técnico-científico para

programas de gestão do conhecimento

da ANVISA

• Desenvolvimento de linhas de pesquisa

em Avaliação de Tecnologias em Saúde

• Desenvolvimento de Diretrizes Clínico-

-Assistenciais para o SUS

• Qualificação do uso de Dispositivos de

Assistência Circulatória no SUS

Projetos de Gestão• Implantação do Programa de Segurança

do Paciente e desenvolvimento de ferra-

mentas de gestão, educação e práticas

compartilhadas que visam proporcionar

a qualificação da saúde no Brasil

• Qualificação do Programa de Transplan-

te de Medula Óssea do SUS

• Desenvolvimento de Técnicas de Ope-

ração e Gestão de Serviços de Saúde

em uma Região Intramunicipal de Porto

Alegre – Distritos de Saúde Restinga e

Extremo-Sul

• Apropriação, Implementação e Gover-

nança de Terminologias Clínicas

• Teleoftalmologia como Estratégia de

Atenção Integral à Saúde Ocular

• Programa de apoio à Gestão Hospitalar

do SUS

Sob coordenação do Hospital Moinhos de Vento, 15 hospitais serão treinados no país todo para melhorar o atendimento ao paciente.

Especialistas de todo o Brasil participarão dos treinamentos previstos dentro do Projeto Paciente Seguro.

Projeto UTI visitas quer avaliar a eficiência e a segurança de um modelo de visita familiar ampliada para 12 horas por dia.

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83relatório anual 2016

82

eM BuSCa Do PontoDe equilíBrio

Projeto ExpansãoA concepção e a realização do novo

prédio para a internação ao longo de 2016

foram voltadas para aspectos sustentáveis,

como eficiência energética, redução da

poluição ambiental por ruído e aproveita-

mento de recursos hídricos.

A fim de reduzir o consumo de energia,

foram utilizadas fachadas ventiladas e mo-

tores com conversores de frequência com

alta eficiência energética. São 3.400m² de

fachada ventilada que reduzem a trans-

mitância térmica em 20% e propiciam

melhoria no rendimento do isolamento

térmico em 60%. A economia energéti-

ca resultante dos motores com conver-

sores de frequência fica em torno de

15% e o ganho em eficiência energética

fica em 78%.

Para atenuar os impactos de acústica

da obra foram tomadas diversas ações

como a especificação de chiller silencio-

sos, que reduziram de 76 dBa para 61

dBa. Além desse equipamento, todas as

bombas e ventiladores também foram

escolhidos considerando o menor ruído,

com baixa rotação.

Um grande reservatório de captação de

águas pluviais e bacia reguladora de vazão

foram criados para minimizar o impacto da

água, frequente nas chuvaradas, absorven-

do o grande volume e jogando lentamente

na rede pública, evitando que fique sobre-

carregada e extravase ou rompa.

Durante a obra, foi contratada a em-

presa Ecosafety para gerir todas as ques-

tões ambientais, orientar a forma correta

dos descartes, fiscalizar o descarte dos

diversos tipos de resíduos, assim como

toda a movimentação de terra de escava-

ções. Também orientam, acompanham e

fiscalizam as remoções ou transplantes de

indivíduos arbóreos que sejam necessá-

rios durante a obra.

a política ambiental do Hospital Moinhos de Vento adota uma postura que reflete seu grau de consciência quanto à responsabilidade socioambiental e aos impactos decorrentes de suas atividades. ações concretas reforçam o compromisso com a comunidade em que está inserido e a preocupação com o desenvolvimento sustentável.

GeStãO aMBiental

15% economiaenergética

78% eficiênciaenergética

NúMEROS

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85relatório anual 2016

84

Projeto Bosque Sustentável

O projeto tem como objetivo principal

a preservação da área verde e a valorização

dos aspectos ambientais que compõem o

espaço natural. A aquisição de materiais

mais duráveis e com origem na reciclagem

de plásticos reflete a atenção aos conceitos

de sustentabilidade. Em 2016, 10 unidades

de lixeiras foram trocados por esses mate-

riais, com maior durabilidade, resistência e

que não necessitam de pintura.

Com o objetivo de preservar as

espécies tanto da avifauna quanto da

vegetação existente, foram realizados dois

estudos: o levantamento fitossanitário e o

relatório Avifauna.

O levantamento fitossanitário identifi-

cou o estado de saúde das árvores e suas

características dendrométricas. Com esta

avaliação é possível planejar medidas de

cuidados, como podas de equilíbrio, podas

de rebaixamento de copa e até mesmo re-

moções a fim de evitar acidentes e quedas.

Foram registradas 28 espécies de aves na

área do bosque, ou seja, 16% do total de

espécies de aves existentes na cidade.

O relatório da Avifauna possibilitou

chegar à exata noção de quais espécies de

aves frequentam o ambiente natural do

Hospital Moinhos de Vento. Através dele,

atualmente sabe-se as espécies de pássa-

ros e seus hábitos migratórios ou locais.

Com isso, contribuímos para a preserva-

ção e valorização de espécies nativas.

núMeroS Do relatório aViFauna:

• Levantamentos indicam a existência

de 170 espécies de aves na cida-

de de Porto Alegre

• Durante o estudo foram registradas

28 espécies de aves na área do bosque ou seja 16% do total de

espécies de aves existentes na cidade

• O Parque Moinhos de Vento (Parcão)

possui uma área 4 vezes maior que o

Bosque e concentra 31 espécies

• 8 espécies registradas no

Bosque não constam na lista de aves

do Parcão

• 2 aves registradas no Bosque pos-

suem comportamento migratório

e nos visitam a cada ano em sua fase

de migraçãona área verde de 3.188 m² foram catalogados 759 vegetais pertencentes a 86 espécies e distribuídos em 38 famílias botânicas. destas, 52% são exóticas e 48% são nativas do Rio Grande do Sul.

A vegetação encontrada no Bosque é semelhante à avistada em alguns parques da cidade, com a presença de árvores altas e arbustos de espécies vegetais nativas e exóticas.

Espécie gaturamo-rei (macho).

Espécie saíra-viúva (macho).

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87relatório anual 2016

86

ReSultadOS e inVeStiMentOS

inVeStiMentoS ConSoliDaM ViSão De lonGo Prazo

Fomentar ainda mais a tecnologia, investir em infraestrutura, em processos, na acre-

ditação internacional e na afiliação com a Johns Hopkins, sempre reforçando o foco na

segurança do paciente e apoiando ainda mais o desenvolvimento do Corpo Clínico são os

objetivos para os próximos anos. Só em 2016 foram investidos aproximadamente R$ 89

milhões em equipamentos médico-assistenciais, infraestrutura e tecnologia da informação.

EBITDAO Hospital Moinhos de Vento tem compromisso com a transparência, a ética e a

prestação de contas. É uma entidade sem fins lucrativos, mas que tem a sua sustentabili-

dade ligada aos resultados econômicos que permitem os investimentos em estrutura. O

EBITDA de 2016 foi de R$53,4 milhões, representando uma margem de 8,5%. As variações

nas despesas com serviços de terceiros – manutenção (R$ 3,3 milhões em relação a 2015),

provisão para glosas (R$ 2,2 milhões em relação a 2015) e nas contingências trabalhistas

e causas cíveis/tributárias (R$ 7,9 milhões em relação a 2015) impactaram negativamente

no EBITDA de 2016.

O Hospital Moinhos de Vento investiu nos últimos anos em torno de R$ 300 milhões em melhorias.

(em milhares de R$)

75,0

60,0

45,0

30,0

15,0

02013

40,3

2014

59,3

2015

45,4

2016

53,4

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89relatório anual 2016

88

100,0

80,0

60,0

40,0

20,0

02013

102

2014

28,7

2015

61

2016

88,9

750,0

600,0

450,0

300,0

150,0

02013

427

2014

518

2015

584

2016

654

Receita BrutaA Receita Bruta do Hospital Moinhos de Vento, em 2016, cresceu 11,7% em relação ao

ano anterior, mantendo a taxa de crescimento registrada nos últimos exercícios. Os princi-

pais fatores que geraram este crescimento na receita foram as variações de preço, devido

à inflação, e a variação positiva de 21% na receita de 2016 em relação à 2015 (R$ 17,6 mi-

lhões) nas Unidades de Internação, devido ao aumento da complexidade dos pacientes.

InvestimentosO volume de investimentos do Hospital Moinhos de Vento atingiu R$ 88,9 milhões

em 2016. O montante, que inclui capital próprio, recursos de filantropia e financiamento

bancário, foi investido em projetos de equipamentos médico-assistenciais, tecnologia

da informação (TI), infraestrutura, ampliação das instalações hospitalares e no Hospital

Restinga e Extremo Sul.

(em milhares de R$)

(em milhares de R$)

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91relatório anual 2016

90

Relatório Anual do Hospital Moinhos de Vento – Ano 2016

Coordenação Técnica, Projeto Gráfico e Execução: Departamento de Marketing Hospital Moinhos de Vento

Produção editorial e jornalista responsável: Fabiana Miranda Alicir (MTB 14030)

Projeto Gráfico e Diagramação: Leandro Bulsing

Fotografias: Arquivo Hospital Moinhos de Vento, Leonardo Lenskij, Eduardo Chiarani Shutterstock

Destinado aos públicos com os quais o Hospital Moinhos de Vento se relaciona, este

Relatório de Gestão detalha as ações referentes ao ano de 2016 com o intuito de dar vi-

sibilidade às atividades desenvolvidas voltadas à medicina, à educação e pesquisa, à res-

ponsabilidade social, ambiental e econômica. A publicação dos resultados anuais é parte

do compromisso da Instituição com a transparência no relacionamento com a sociedade.

Publicado anualmente, o conteúdo aqui apresentado traz as operações e os indicadores

referentes às diversas áreas e dos serviços médicos da Instituição.

A concepção deste relatório iniciou com uma rodada de entrevista individual com

todos os superintendentes, na qual foram questionados os principais assuntos, as princi-

pais ações e quem seriam as fontes para encaminhar as informações relativas a cada área.

Os relatórios dos anos anteriores serviram de fonte de consulta para o levantamento dos

temas. Ao todo identificou-se 10 temas, que foram desenvolvidos a partir dos assuntos

relevantes indicados pelos superintendentes.

Na sequência, foram feitos contatos via e-mail com os coordenadores e gestores de

diversas áreas e com os chefes de serviço. Neste e-mail, foi encaminhada uma lista com os

pontos que deveriam ser atendidos para a compilação do conteúdo. Essa lista abrangeu:

• Estrutura física

• Capital humano

• Indicadores da área consolidados, validados junto à Gerência de Inovação e Processo

• Projetos consolidados

• Atividades científicas desenvolvidas

• Investimentos

• Iniciativas pontuais

• Impacto das ações e investimentos nas especialidades envolvidas

• Impacto na Instituição como um todo

SoBre eSte relatório

exPeDiente

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