REANIMAÇÃO NEONATAL: CONDUTAS 2011

I Congresso Paraibano de Saude Materno-Infantil

Campina Grande – PB (31/3-

1/4/2011) Jucille Meneses

Mortalidade no Período Neonatal

4 milhões de mortes RN por ano (37% de todas as crianças < 5 anos) 25-50% ocorre nas primeiras 24 hs de vida

75% ocorre na primeira semana de vida

2/3 das mortes são preveníveis

OMS, 2009

1 milhão de mortes por ano decorrentes de asfixia

Mortalidade no Periodo Neonatal

BRASIL 12/1000 NVBRASIL 12/1000 NV

No Brasil, nascem cerca de três milhões de crianças ao ano, das quais 98% em hospitais

em 2005 e 2006, 15 recém-nascidos morreram ao dia devido a condições associadas à asfixia perinatal, sendo cinco deles a termo e sem malformações congênitas (5 RNT por dia)

Coordenadores Estaduais do Programa de Reanimação Neonatal da SBP. Brasil, 2005 e 2006: cinco recém-nascidos a termo sem malformações congênitas morrem com asfixia ao nascer a cada dia. In: XX Congresso Brasileiro de Perinatologia; 2010 Nov 21-24; Rio de Janeiro, RJ.

Incentivar o Aleitamento Materno em Sala de Parto

Hipotermia – OMS (1997)

Temperatura normal – 36.5 – 37.5 C

Leve hipotermia – 36.0 – 36.5 C

Moderada Hipotermia – 32,0 – 36,0

Severa hipotermia - < 32,0 C

Percentis para Saturacão de O2 em RN a Termo Saudaveis

Percentis para Saturacao de O2 em RN Pre-Termo Saudaveis

Ar Ambiente X O2 a 100%

Valores de saturacao de O2 considerados adequados

Fluxo de 10L/min PEEP 5cm/H2OPIP 20cm/H2OFC 40 – 60 pmO2 a 40%

PARAMETROS

Indicacoes de Intubacao Traqueal

Massagem Cardiaca

Drogas na Reanimacao

NASCIMENTO4 perguntas

30 seg.

R. Irregular/ausente ou FC<100

30 seg.

FC<60 bpm

Massagem Cardíaca

VPP com B&M

VPP com B&CETRN não melhorou

FC<60 bpm

Medicações

PASSOS INICIAIS

30 seg. Adrenalina e Expansor de volume

Nascer é prejudicial à saúde, porque não há no mundo nenhum ambiente mais controlado e confortável do que o útero materno. Mas como viver é um risco inevitável e necessário, é bom saber que tem gente empenhada emgarantir maior qualidade ao nascimento e à vida.