QUESTIONÁRIO PSICOPATOLOGIADOCENTE: CÍNTIA MARTINS

DISCENTES: IGOR RODRIGUES, LUIZA SANCHEZ, MATHEUS MEDRADO, STEFANIE MACÊDO E WILLIMA CINTIA

DALGALARRONDO, PAULO. Aspectos Gerais da Psicopatologia. In: __________. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. 2ª ed. São Paulo: Artmed, 2008, p. 23-58 [versão eletrônica]

CAPÍTULO 1 - Introdução geral à semiologia psiquiátrica

• Estabeleça um paralelo entre os conceitos de semiologia, semiologia médica e semiologia psicopatológica.

Em um sentido amplo, semiologia significa a ciência dos signos. O termo é mais utilizado no estudo dos signos linguísticos, no entanto, também é utilizado na medicina e na psicopatologia, para indicar o estudo dos sinais e sintomas constitutivos de uma doença.

Dentro da semiologia médica e psicopatológica, o signo corresponde aos sinais, que representam as características da doença percebidas pelo examinador, ou seja, são as alterações comportamentais, físicas e mentais do paciente que permite o diagnóstico diferencial de uma doença. No caso da semiologia psicopatológica, os signos possibilitam o diagnóstico dos transtornos mentais.

• Quais os signos de maior interesse para a psicopatologia?

Os sinais e os sintomas são, para a psicopatologia, os signos de maior interesse. O sinal representa a característica objetiva da doença, corresponde a alterações orgânicas ou psicopatológicas identificadas pelo examinador através da observação direta do paciente. Já o sintoma é a característica subjetiva de uma patologia, corresponde ao relato feito pelo paciente sobre algo que ele vivência, ou seja, é a queixa do próprio paciente.

• Explique a dupla dimensão do sintoma psicopatológico.

Enquanto índice o sintoma representa uma alteração nas atividades do organismo ou do aparelho psíquico, nesse caso, o sintoma é um significante que direciona o diagnóstico de uma doença e estabelece uma relação de contiguidade com a disfunção. Além de indicador, o sintoma é também considerado símbolo. O sintoma na medida em que são nomeados pelo examinador ou pelo paciente dentro de um sistema simbólico característico de uma determinada cultura adquire uma dimensão simbólica. Portanto, os sintomas psicopatológicos apresentam uma dupla dimensão, podendo ser tanto um índice quanto um símbolo.

• Como se subdivide a semiologia médica/psicopatológica?

A semiologia médica e psicopatológica se subdivide em semiotécnica e semiogênese. A semiotécnica diz respeito à técnica de observação e coleta de dados por meio da entrevista do paciente e de seus amigos e familiares. Enquanto que semiogênese corresponde à investigação da origem, do significado e valor clínico e diagnóstico dos sinais e sintomas.

CAPÍTULO 2 - Definição de psicopatologia e ordenação dos seus fenômenos

• Defina psicopatologia e comente suas origens e seu campo de atuação.

A psicopatologia é uma ciência básica (fundamentada na construção de uma teoria) definida por Campbell como “ramo da ciência que trata da natureza essencial da doença mental - suas causas, as mudanças estruturais e funcionais associadas a ela e suas formas de manifestação” (1996, apud DALGALARRONDO, 2008, p. 27), sendo, portanto, uma ciência autônoma. Por outro viés, a psicopatologia é definida por Jaspers enquanto o estudo da totalidade do homem em sua enfermidade, funcionando como suporte à psiquiatria.

• Discuta os dois aspectos básicos dos sintomas psicopatológicos: forma e conteúdo.

A forma dos sintomas é a estrutura básica e semelhante entre os pacientes, enquanto o conteúdo é aquilo em que consiste tal sintoma de acordo com a realidade biopsicossociocultural do paciente, mas marcados, principalmente, por temas que permeiam toda a existência humana.

• Relacione os temas centrais da existência humana com o conteúdo dos sintomas psicopatológicos.

Os temas centrais da existência humana estão intrinsecamente ligados às psicopatologias e manifestam-se em determinados comportamentos. Temas como sexo, alimentação e conforto físico levam a um modo de ida marcado pela busca por sobrevivência e prazer; enquanto a temática do dinheiro e do prestígio conduz à busca por segurança e controle sobre o outro. As angústias relacionadas à morte, por exemplo, podem levar a uma aproximação com a religião ou uma tentativa de continuidade em outras gerações; enquanto o temor de doenças, sofrimento ou miséria conduz o sujeito à busca pela medicina, psicologia ou vias mágicas; e a falta de sentido existencial pode levar o indivíduo a buscar relações pessoais significativas ou uma maior aproximação com a cultura.

• Descreva a ordenação dos fenômenos psicopatológicos em semelhantes, parcialmente semelhantes e qualitativamente novos.

Os fenômenos psicopatológicos semelhantes são aqueles encontrados em todos os indivíduos, o que significa que não devem chamar tanta atenção à psicopatologia, pois são experiências comuns à humanidade. Os fenômenos parcialmente semelhantes são aqueles vividos pelo homem comum, mas que se assemelham aos fenômenos vividos pelos portadores de doença mental, ou seja,

apresentam uma maior alteração no caso de uma patologia. Enquanto os fenômenos qualitativamente novos, ou diferentes, são característicos de determinadas doenças e estados mentais

CAPÍTULO 3 - O conceito de normalidade em psicopatologia

• Que áreas da saúde mental estão relacionadas com e implicadas no conceito de normalidade em psicopatologia?• Quais são os principais critérios de normalidade interligados em psicopatologia e quais suas “forças” e “debilidades”?

CAPÍTULO 4 - Os principais campos e tipos de psicopatologia

• Cite e defina oito correntes da psicopatologia.• Discuta as principais diferenças entre a psicopatologia médica e a existencial, assim como entre a psicopatologia categorial e a dimensional.

CAPÍTULO 5 - Princípios gerais do diagnóstico psicopatológico

• Discuta o valor, os limites e as críticas em relação ao diagnóstico em psicopatologia.• Esclareça por que o diagnóstico em psicopatologia é baseado preponderantemente nos dados clínicos e não em possíveis mecanismos causais supostos pelo entrevistador.• Por que o diagnóstico psicopatológico é, em muitos casos, apenas possível com a observação do curso da doença?

CAPÍTULO 6 - Contribuições de algumas áreas do conhecimento à psicopatologia

• Discuta a utilidade de abordar as estruturas e funções cerebrais em anteriores e posteriores e hemisfério direito e hemisfério esquerdo.• Qual a contribuição de Luria para a neuropsicologia moderna?• Estabeleça a relação entre experiências negativas, transtornos mentais e neuroplasticidade.• Cite algumas das contribuições da psicologia geral para a psicopatologia. Que relações podem ser estabelecidas entre ambas?• Quais são as principais contribuições da filosofia à psicopatologia? O que você pode dizer sobre as questões causalidade e verdade aplicadas à psicopatologia?