Questões sobre drogas - · PDF fileCentro Brasileiro de Informações...

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Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas Questões sobre drogas Ansiolíticos ou Tranquizantes Solventes ou inalantes Anticolinérgicos Tabaco Calmantes e Sedativos As drogas e a AIDS Cocaína Classificação Dietilamida do Ácido Lisérgico (LSD 25 ) Classificação do uso de drogas segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) Drogas Estimulantes (Anfetaminas) Dependência Esteróides Anabolizantes Prevenção Êxtase Prevenção - Algumas definições Maconha Repressão Ópio; Opiáceos/Opióides; Morfina Tratamento Com apoio de: COSAM (Coordenação de Saúde Mental) Ministério da Saúde Coordenação Nacional de DST e Aids Ministério da Saúde O que é o CEBRID? O CEBRID é o Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas, que funciona no Departamento de Psicobiologia da UNIFESP (Universidade Federal de São Paulo), antiga Escola Paulista de Medicina. É uma entidade sem fins lucrativos e existe exclusivamente para ser útil à população. Para cumprir esta função o CEBRID ministra cursos, palestras e reuniões científicas sobre o assunto Drogas, publica livros, faz levantamentos sobre o consumo de drogas entre estudantes, meninos de rua, etc., mantém um Banco de trabalhos científicos brasileiros sobre o abuso de drogas (mais de 2.000) e publica um Boletim trimestral. O CEBRID é constituído por uma equipe técnica composta de especialistas nas áreas de medicina, sociologia, farmácia-bioquímica, psicologia e biologia. Endereço para correspondência: Universidade Federal de São Paulo Depto. de Psicobiologia - Rua Botucatu, 862 – 1º andar 04023-062 – São Paulo – SP Fax: (0XX11) 5084.2793 - Tel: (0XX11) 5539-0155 e-mail:[email protected]

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Centro Brasileiro de Informaccedilotildees sobre Drogas Psicotroacutepicas

Questotildees sobre drogas

Ansioliacuteticos ou Tranquizantes Solventes ou inalantes

Anticolineacutergicos Tabaco

Calmantes e Sedativos As drogas e a AIDS

Cocaiacutena Classificaccedilatildeo

Dietilamida do Aacutecido Liseacutergico (LSD25)

Classificaccedilatildeo do uso de drogas segundo a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS)

Drogas Estimulantes (Anfetaminas)

Dependecircncia

Esteroacuteides Anabolizantes Prevenccedilatildeo

Ecircxtase Prevenccedilatildeo - Algumas definiccedilotildees

Maconha Repressatildeo

Oacutepio OpiaacuteceosOpioacuteides Morfina Tratamento

Com apoio deCOSAM (Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental) Ministeacuterio da Sauacutede Coordenaccedilatildeo Nacional de DST e Aids Ministeacuterio da Sauacutede

O que eacute o CEBRID O CEBRID eacute o Centro Brasileiro de Informaccedilotildees sobre Drogas Psicotroacutepicas que funciona no Departamento de Psicobiologia da UNIFESP (Universidade Federal de Satildeo Paulo) antiga Escola Paulista de Medicina Eacute uma entidade sem fins lucrativos e existe exclusivamente para ser uacutetil agrave populaccedilatildeo Para cumprir esta funccedilatildeo o CEBRID ministra cursos palestras e reuniotildees cientiacuteficas sobre o assunto Drogas publica livros faz levantamentos sobre o consumo de drogas entre estudantes meninos de rua etc manteacutem um Banco de trabalhos cientiacuteficos brasileiros sobre o abuso de drogas (mais de 2000) e publica um Boletim trimestral O CEBRID eacute constituiacutedo por uma equipe teacutecnica composta de especialistas nas aacutereas de medicina sociologia farmaacutecia-bioquiacutemica psicologia e biologia

Endereccedilo para correspondecircncia Universidade Federal de Satildeo PauloDepto de Psicobiologia - Rua Botucatu 862 ndash 1ordm andar04023-062 ndash Satildeo Paulo ndash SPFax (0XX11) 50842793 - Tel (0XX11) 5539-0155e-mailcebridpsicobioepmbr

Centro Brasileiro de Informaccedilotildees sobre Drogas Psicotroacutepicas

Tratamento

Dentre as pessoas que usam drogas quem deve ser tratado O que eacute diminuiccedilatildeo de prejuiacutezos relacionados ao uso de drogasQue tipos de ajuda terapecircutica existem para os dependentesO que vai ser tratadoQuais os transtornos psiquiaacutetricos mais associados agraves dependecircnciasOs dependentes de drogas devem ser internados para tratamento

Dentre as pessoas que usam drogas quem deve ser tratado O tratamento deve ser dirigido basicamente agraves pessoas que se tornaram dependentes de drogas Da mesma forma que natildeo haacute qualquer sentido em propor tratamento a algueacutem que usa aacutelcool apenas ocasionalmente tambeacutem natildeo devemos falar em tratamento para

usuaacuterios experimentais ou ocasionais de outras drogas

O que eacute diminuiccedilatildeo de prejuiacutezos relacionados ao uso de drogas Prejuiacutezos pode ser entendido como danos riscos perigos Dessa forma diminuiccedilatildeo de prejuiacutezos eacute um conjunto de medidas dirigidas a pessoas que natildeo conseguem ou natildeo querem parar de consumir drogas Essas estrateacutegias tecircm por objetivo reduzir as consequumlecircncias negativas que o uso de drogas pode ocasionar Um exemplo seriam as campanhas orientando as pessoas a natildeo dirigirem apoacutes consumir bebidas alcooacutelicas Outro exemplo seriam os programas de troca de seringas dirigidos a usuaacuterios de drogas injetaacuteveis Sabemos que a forma de transmissatildeo mais perigosa do viacuterus da AIDS eacute a passagem de sangue contaminado de uma pessoa para outra Nos programas de troca de seringas satildeo recolhidas as usadas e colocadas novas agrave disposiccedilatildeo Por meio desses procedimentos ocorre reduccedilatildeo importante da infecccedilatildeo pelo viacuterus da AIDS assim como de outras doenccedilas contagiosas Ao contraacuterio do que se temia inicialmente os programas de troca de seringas natildeo induzem as pessoas a utilizar drogas injetaacuteveis Aleacutem disso eles constituem uma medida de sauacutede puacuteblica da maior importacircncia para o controle da epidemia mundial da AIDS

Que tipos de ajuda terapecircutica existem para os dependentes Existem diversos modelos de ajuda a dependentes de drogas tratamento meacutedico terapias cognitivas e comportamentos psicoterapias grupos de auto-ajuda (do tipo Alcooacutelicos Anocircnimos e Narcoacuteticos Anocircnimos) comunidades terapecircuticas etc Em princiacutepio pode-se dizer que nenhum desses modeles de ajuda consegue dar conta de todos os tipos de dependecircncias e dependentes Se alguns podem se beneficiar mais de um determinado modelo outros necessitam de diferentes alternativas Eacute muito difundido o modelo que utiliza ex-dependentes de drogas como agentes terapecircuticos jaacute que uma pessoa que passou pelo mesmo problema pode ajudar o dependente a se identificar com ela e compreender melhor seus problemas Eacute importante poreacutem observarmos que os efeitos positivos de uma abordagem dependem essencialmente da capacitaccedilatildeo teacutecnica dos profissionais envolvidos Os especialistas em dependecircncia vecircm realizando pesquisas nos uacuteltimos anos para determinar que tipos de dependentes se beneficiam mais de um ou de outro tipo de ajuda Entretanto deve-se destacar que as abordagens medicopsicoloacutegicas (que associam ao mesmo tempo os recursos da medicina e da psicologia) tecircm se mostrado mais eficazes na maior parte dos casos

O que vai ser tratado A maioria dos modelos de tratamento focaliza principalmente a dependecircncia da droga Embora esse seja realmente o ponto central que leva a pessoa a procurar tratamento os dependentes frequumlentemente

apresentam outros problemas associados ao uso abusivo de drogas Eacute extremamente importante que esses transtornos recebam a devida atenccedilatildeo pois se natildeo forem tambeacutem tratados haveraacute uma grande probabilidade de a pessoa voltar a ser dependente Por exemplo dependente de drogas que tambeacutem apresenta depressatildeo (o que eacute muito frequumlente) deveraacute receber tratamento natildeo apenas da dependecircncia mas tambeacutem da depressatildeo Se o tratamento for dirigido apenas para a dependecircncia sua depressatildeo natildeo tratada provavelmente o levaraacute a abusar de drogas novamente

Quais os transtornos psiquiaacutetricos mais associados agraves dependecircncias A depressatildeo eacute o transtorno que mais se associa ao abuso e agrave dependecircncia de drogas Outros transtornos frequumlentemente encontrados entre os dependentes satildeo o transtorno de ansiedade o obsessivo-compulsivo os de personalidade e mais raramente alguns tipos de psicoses Mais recentemente descobriu-se que indiviacuteduos com transtornos neurocognitivos (de aprendizagem) estatildeo mais propensos a se tornarem dependentes de drogas Esses podem se manifestar atraveacutes de problemas de atenccedilatildeo memoacuteria concentraccedilatildeo ou linguagem entre outros A grande dificuldade decorre de com muita frequumlecircncia esses sinais natildeo serem identificados nem pelos familiares nem pela escola podendo estar presentes desde a mais tenra idade Exemplificando muitos jovens considerados rebeldes preguiccedilosos desinteressados vagabundos ou indisciplinados na verdade podem apresentar um transtorno especiacutefico de aprendizagem ou de atenccedilatildeo Eacute importante ressaltar que esses transtorno prejudicam profundamente a auto-estima e o desenvolvimento das crianccedilas e dos jovens atrasando ou ateacute mesmo impossibilitando o uso de suas potencialidades Se fossem diagnosticados de modo correto esses distuacuterbios poderiam ser facilmente tratados evitando assim as consequumlecircncias draacutesticas que ocorrem quando natildeo satildeo identificados Como exemplo disso muito dependentes de drogas que apresentavam transtorno de atenccedilatildeo quando o problema foi adequadamente tratado pararam de consumir drogas

Os dependentes de drogas devem ser internados para tratamento Na maior parte dos casos o tratamento do dependente de drogas natildeo requer internaccedilatildeo Nos raros casos em que eacute necessaacuteria ela deve ser decidida com base em criteacuterios claros e definidos estabelecidos por um especialista A internaccedilatildeo de um dependente de drogas sem necessidade pode levar ateacute mesmo a um aumento do consumo O aumento do consumo apoacutes uma internaccedilatildeo indevida pode se dar por diversas razotildees como sentimentos de revolta de um dependente ainda natildeo suficientemente convencido da necessidade de ajuda

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Centro Brasileiro de Informaccedilotildees sobre Drogas Psicotroacutepicas

Tratamento

Dentre as pessoas que usam drogas quem deve ser tratado O que eacute diminuiccedilatildeo de prejuiacutezos relacionados ao uso de drogasQue tipos de ajuda terapecircutica existem para os dependentesO que vai ser tratadoQuais os transtornos psiquiaacutetricos mais associados agraves dependecircnciasOs dependentes de drogas devem ser internados para tratamento

Dentre as pessoas que usam drogas quem deve ser tratado O tratamento deve ser dirigido basicamente agraves pessoas que se tornaram dependentes de drogas Da mesma forma que natildeo haacute qualquer sentido em propor tratamento a algueacutem que usa aacutelcool apenas ocasionalmente tambeacutem natildeo devemos falar em tratamento para

usuaacuterios experimentais ou ocasionais de outras drogas

O que eacute diminuiccedilatildeo de prejuiacutezos relacionados ao uso de drogas Prejuiacutezos pode ser entendido como danos riscos perigos Dessa forma diminuiccedilatildeo de prejuiacutezos eacute um conjunto de medidas dirigidas a pessoas que natildeo conseguem ou natildeo querem parar de consumir drogas Essas estrateacutegias tecircm por objetivo reduzir as consequumlecircncias negativas que o uso de drogas pode ocasionar Um exemplo seriam as campanhas orientando as pessoas a natildeo dirigirem apoacutes consumir bebidas alcooacutelicas Outro exemplo seriam os programas de troca de seringas dirigidos a usuaacuterios de drogas injetaacuteveis Sabemos que a forma de transmissatildeo mais perigosa do viacuterus da AIDS eacute a passagem de sangue contaminado de uma pessoa para outra Nos programas de troca de seringas satildeo recolhidas as usadas e colocadas novas agrave disposiccedilatildeo Por meio desses procedimentos ocorre reduccedilatildeo importante da infecccedilatildeo pelo viacuterus da AIDS assim como de outras doenccedilas contagiosas Ao contraacuterio do que se temia inicialmente os programas de troca de seringas natildeo induzem as pessoas a utilizar drogas injetaacuteveis Aleacutem disso eles constituem uma medida de sauacutede puacuteblica da maior importacircncia para o controle da epidemia mundial da AIDS

Que tipos de ajuda terapecircutica existem para os dependentes Existem diversos modelos de ajuda a dependentes de drogas tratamento meacutedico terapias cognitivas e comportamentos psicoterapias grupos de auto-ajuda (do tipo Alcooacutelicos Anocircnimos e Narcoacuteticos Anocircnimos) comunidades terapecircuticas etc Em princiacutepio pode-se dizer que nenhum desses modeles de ajuda consegue dar conta de todos os tipos de dependecircncias e dependentes Se alguns podem se beneficiar mais de um determinado modelo outros necessitam de diferentes alternativas Eacute muito difundido o modelo que utiliza ex-dependentes de drogas como agentes terapecircuticos jaacute que uma pessoa que passou pelo mesmo problema pode ajudar o dependente a se identificar com ela e compreender melhor seus problemas Eacute importante poreacutem observarmos que os efeitos positivos de uma abordagem dependem essencialmente da capacitaccedilatildeo teacutecnica dos profissionais envolvidos Os especialistas em dependecircncia vecircm realizando pesquisas nos uacuteltimos anos para determinar que tipos de dependentes se beneficiam mais de um ou de outro tipo de ajuda Entretanto deve-se destacar que as abordagens medicopsicoloacutegicas (que associam ao mesmo tempo os recursos da medicina e da psicologia) tecircm se mostrado mais eficazes na maior parte dos casos

O que vai ser tratado A maioria dos modelos de tratamento focaliza principalmente a dependecircncia da droga Embora esse seja realmente o ponto central que leva a pessoa a procurar tratamento os dependentes frequumlentemente

apresentam outros problemas associados ao uso abusivo de drogas Eacute extremamente importante que esses transtornos recebam a devida atenccedilatildeo pois se natildeo forem tambeacutem tratados haveraacute uma grande probabilidade de a pessoa voltar a ser dependente Por exemplo dependente de drogas que tambeacutem apresenta depressatildeo (o que eacute muito frequumlente) deveraacute receber tratamento natildeo apenas da dependecircncia mas tambeacutem da depressatildeo Se o tratamento for dirigido apenas para a dependecircncia sua depressatildeo natildeo tratada provavelmente o levaraacute a abusar de drogas novamente

Quais os transtornos psiquiaacutetricos mais associados agraves dependecircncias A depressatildeo eacute o transtorno que mais se associa ao abuso e agrave dependecircncia de drogas Outros transtornos frequumlentemente encontrados entre os dependentes satildeo o transtorno de ansiedade o obsessivo-compulsivo os de personalidade e mais raramente alguns tipos de psicoses Mais recentemente descobriu-se que indiviacuteduos com transtornos neurocognitivos (de aprendizagem) estatildeo mais propensos a se tornarem dependentes de drogas Esses podem se manifestar atraveacutes de problemas de atenccedilatildeo memoacuteria concentraccedilatildeo ou linguagem entre outros A grande dificuldade decorre de com muita frequumlecircncia esses sinais natildeo serem identificados nem pelos familiares nem pela escola podendo estar presentes desde a mais tenra idade Exemplificando muitos jovens considerados rebeldes preguiccedilosos desinteressados vagabundos ou indisciplinados na verdade podem apresentar um transtorno especiacutefico de aprendizagem ou de atenccedilatildeo Eacute importante ressaltar que esses transtorno prejudicam profundamente a auto-estima e o desenvolvimento das crianccedilas e dos jovens atrasando ou ateacute mesmo impossibilitando o uso de suas potencialidades Se fossem diagnosticados de modo correto esses distuacuterbios poderiam ser facilmente tratados evitando assim as consequumlecircncias draacutesticas que ocorrem quando natildeo satildeo identificados Como exemplo disso muito dependentes de drogas que apresentavam transtorno de atenccedilatildeo quando o problema foi adequadamente tratado pararam de consumir drogas

Os dependentes de drogas devem ser internados para tratamento Na maior parte dos casos o tratamento do dependente de drogas natildeo requer internaccedilatildeo Nos raros casos em que eacute necessaacuteria ela deve ser decidida com base em criteacuterios claros e definidos estabelecidos por um especialista A internaccedilatildeo de um dependente de drogas sem necessidade pode levar ateacute mesmo a um aumento do consumo O aumento do consumo apoacutes uma internaccedilatildeo indevida pode se dar por diversas razotildees como sentimentos de revolta de um dependente ainda natildeo suficientemente convencido da necessidade de ajuda

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apresentam outros problemas associados ao uso abusivo de drogas Eacute extremamente importante que esses transtornos recebam a devida atenccedilatildeo pois se natildeo forem tambeacutem tratados haveraacute uma grande probabilidade de a pessoa voltar a ser dependente Por exemplo dependente de drogas que tambeacutem apresenta depressatildeo (o que eacute muito frequumlente) deveraacute receber tratamento natildeo apenas da dependecircncia mas tambeacutem da depressatildeo Se o tratamento for dirigido apenas para a dependecircncia sua depressatildeo natildeo tratada provavelmente o levaraacute a abusar de drogas novamente

Quais os transtornos psiquiaacutetricos mais associados agraves dependecircncias A depressatildeo eacute o transtorno que mais se associa ao abuso e agrave dependecircncia de drogas Outros transtornos frequumlentemente encontrados entre os dependentes satildeo o transtorno de ansiedade o obsessivo-compulsivo os de personalidade e mais raramente alguns tipos de psicoses Mais recentemente descobriu-se que indiviacuteduos com transtornos neurocognitivos (de aprendizagem) estatildeo mais propensos a se tornarem dependentes de drogas Esses podem se manifestar atraveacutes de problemas de atenccedilatildeo memoacuteria concentraccedilatildeo ou linguagem entre outros A grande dificuldade decorre de com muita frequumlecircncia esses sinais natildeo serem identificados nem pelos familiares nem pela escola podendo estar presentes desde a mais tenra idade Exemplificando muitos jovens considerados rebeldes preguiccedilosos desinteressados vagabundos ou indisciplinados na verdade podem apresentar um transtorno especiacutefico de aprendizagem ou de atenccedilatildeo Eacute importante ressaltar que esses transtorno prejudicam profundamente a auto-estima e o desenvolvimento das crianccedilas e dos jovens atrasando ou ateacute mesmo impossibilitando o uso de suas potencialidades Se fossem diagnosticados de modo correto esses distuacuterbios poderiam ser facilmente tratados evitando assim as consequumlecircncias draacutesticas que ocorrem quando natildeo satildeo identificados Como exemplo disso muito dependentes de drogas que apresentavam transtorno de atenccedilatildeo quando o problema foi adequadamente tratado pararam de consumir drogas

Os dependentes de drogas devem ser internados para tratamento Na maior parte dos casos o tratamento do dependente de drogas natildeo requer internaccedilatildeo Nos raros casos em que eacute necessaacuteria ela deve ser decidida com base em criteacuterios claros e definidos estabelecidos por um especialista A internaccedilatildeo de um dependente de drogas sem necessidade pode levar ateacute mesmo a um aumento do consumo O aumento do consumo apoacutes uma internaccedilatildeo indevida pode se dar por diversas razotildees como sentimentos de revolta de um dependente ainda natildeo suficientemente convencido da necessidade de ajuda

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