7/31/2019 Quase tudo que voc precisa saber sobre anestsicos locais

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Quase tudo que voc precisa saber sobre os Anestsicos Locais Rafael Nobre

1. Como funcionam?

Em situaes normais, a membrana dos neurnios est em repouso, isso implica

em dizer que o seu interior est carregado negativamente e o meio externo estcarregado positivamente. Quando um estmulo doloroso gerado a membrana doneurnio prximo ao local abre os chamados "canais de sdio" e permitem aentrada dos ons sdio (carregados positivamente) para o interior da clula.Sendo assim, naquele momento e naquele neurnio, o interior que antes estavacarregado negativamente, agora est positivo, diz-se ento que est numa fasedespolarizada".

Ento o neurnio tenta voltar ao equilbrio. Para isso abre "canais de potssio"fazendo com que ons potssio (carregados negativamente) saiam da clulatentando compensar e voltar ao normal ("repolarizada").

Isso acaba gerando uma reao em cadeia que passa o estmulo de neurnio atneurnio at chegar ao crebro, causando assim a sensao dolorosa. Osanestsicos locais bloqueiam o estmulo nervoso. Para isso, a substncia diminui apermeabilidade da membrana do nervo aos ons sdio. Como? Ela literalmenteoclui os canais de sdio, entupindo-os de forma momentnea. Assim os ons sdiono conseguem entrar numa quantidade suficiente para alterar a polaridade daclula e o estmulo no transmitido.

2. Como so absorvidos pelo organismo?

Apesar de essas drogas serem bases fracas, as preparaes farmacuticasso levemente cidas, (com PH variando de 4,5 a 6,0 nos tubetes

odontolgicos). Esta acidez garante estabilidade e solubilidade para que oanestsico possa se difundir atravs dos fluidos intersticiais e chegar at a fibranervosa, onde por fim, ele poder passar por um sistema de tamponamento,que ir dissociar o H+ da base anestsica, e assim ela poder, uma vezestando mais alcalino, agir no neurnio.*Diz-se Sal a mistura de um cidocom uma base. Ex: Sal Anestsico Cloridrato de Lidocana (Lidocana a BaseAnestsica, que transforma-se em sal aps ser condicionada com hidrocloreto).

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3. Contraindicaes / Indicaes

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4. Como calcular as doses?