Programa de promoção de saúde do...
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Programa de promoção da
saúde do trabalhador (PPST)
Prescrição de Atividade Física e orientações relacionadas à saúde do trabalhador
Prof. Giuliano Mannrich Drando. em Eng. Produção - UFSC
Mestre em Ciência do Movimento Humano – UDESC
Especialista em Fisiologia Humana – UVA
Especialista em Fisioterapia Esportiva - SONAFE
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Programa de promoção
da saúde do trabalhador
(PPST)
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idéias
Saúde conceito
Doença conceito
Diferença entre atividade física e saúde.
De onde nasce a emanda na empresa por um programa de atividade física e saúde (AET).
Efetividade dos programas PPST
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SAÚDE X DOENÇA
Saúde “Estado de bem estar físico, mental e social do indivíduo ”
(Organização Mundial de Saúde) Há uma harmonia entre os fenômenos vitais →
metabolismo, crescimento, reprodução, capacidade de reação e regulação, movimentação e adaptação ao meio. Doença É a perturbação da saúde mal estar causado por distúrbio físico, mental ou social Perde-se a harmonia dos fenômenos vitais
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SAÚDE
X
DOENÇA
Homem vitruviano - Da Vinci
Homeostasia = Equilíbrio
Manutenção da constância
do “meio interno”
SAÚDE
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Definição de Saúde
1970 – ausência de doença;
OMS – Saúde é o completo bem-estar físico, mental e social;
Aurélio – Saúde é o estado do indivíduo cujas funções orgânicas, físicas e mentais se acham em estado normal;
Maletta – Saúde é o resultado do equilíbrio dinâmico entre o indivíduo e o seu meio ambiente.
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Direito Conquistado
Constituição da Republica Federativa do Brasil
Da Seguridade Social
Art. 196 – “A saúde é um direito de todos e um dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas …”
Art. 200 – “Ao Sistema Único de Saúde compete:
… executar as ações de saúde do trabalhador …
… Contribuir na melhoria do meio ambiente, nele incluindo o do trabalho …
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Conceitos de Doença
Luis Pasteur (França) – “Teoria da Unicausualidade”, descoberta dos micróbios (única causa das doenças);
Incapacidade para explicar a ocorrência de uma série de outros agravos à saúde do homem.
Conhecimentos epidemiológicos complementam esta teoria, considerando-se a multicausalidade como determinante da doença e não apenas a presença exclusiva de um agente.
Passa-se a considerar saúde e doença como estados de um mesmo processo, composto por fatores biológicos, econômicos, culturais e sociais.
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Realidade Mundial
The World Health Report – Geneva, WHO - 2014
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Causas mais comuns:
sedentarismo
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Estilo de Vida Inadequado
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Estresse
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Doenças do Coração
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Doença periférica vascular
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Regulação da Pressão Arterial
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Principal processo responsável pelo
envelhecimento celular
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Qualidade de Vida
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Qualidade de Vida
Tornou-se lugar-comum, no âmbito do setor saúde, repetir, com algumas variantes, a seguinte frase: “saúde não é doença, saúde é qualidade de vida”.
Quanto mais aprimorada a democracia, mais ampla é a noção de qualidade de vida, o grau de bem-estar da sociedade e de igual acesso a bens materiais e culturais (Olga Matos, 1999).
Qualidade de vida é uma noção eminentemente humana, que tem sido aproximada ao grau de satisfação encontrado na vida familiar, amorosa, social e ambiental e à própria estética existencial. Pressupõe a capacidade de efetuar uma síntese cultural de todos os elementos que determinada sociedade considera seu padrão de conforto e bem-estar.
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Qualidade de Vida
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Qualidade de Vida no Trabalho
A busca pela Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) e a implementação de ações visando melhorias para as pessoas, não pode ser considerada como um custo nas planilhas das organizações, uma vez que os custos com afastamentos e ações trabalhistas são maiores do que uma medida preventiva.
Zelar pelo bem-estar e segurança dos indivíduos é de suma importância para assegurar uma maior produtividade e qualidade no trabalho e maior satisfação na vida familiar e pessoal.
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Qualidade de Vida no Trabalho
“A QVT baseia-se em uma visão integral das pessoas, que é o chamado enfoque biopsicossocial. O enfoque biopsicossocial das pessoas origina-se da medicina psicossomática, que propõe a visão integrada, ou holística, do ser humano” (MAXIMIANO, 2000, p.498).
Vasconcelos (2001, pg. 25), apud França “A construção da qualidade de vida no trabalho ocorre a partir do momento em que se olha a empresa e as pessoas como um todo, o que chamamos de enfoque biopsicossocial.
Para Davis e Newstrom (2001), a proposta de QVT é desenvolver um ambiente de trabalho que seja tão bom para as pessoas como para saúde econômica da organização. Para tanto, é necessário que haja um enriquecimento no trabalho, de forma a deixá-lo mais desafiador.
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Fatores que sofrem influência
direta na satisfação e na QVT
Significado da tarefa, dar importância ao trabalho desempenhado pelo individuo na organização e suas conseqüências.
Feedback, a resposta por parte dos superiores é vital para o aperfeiçoamento constante dos trabalhadores
Autonomia, pois a partir do momento que a pessoa tem autonomia para tomada de decisões, ela passa a se sentir peça importante dentro da organização.
Igualdade de oportunidade, desenvolver políticas claras de crescimento profissional, conforme o cargo desempenhado.
Compensação justa e adequada, pagar salário compatível com a função.
Integração social na organização, tratar a pessoa de forma igualitária sem distinção de raça, credo e cor.
O trabalho e o espaço total de vida.
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Análise do Trabalho
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Visão da Revolução Industrial do
Homem no Trabalho
Desde as revoluções industriais (séculos XVIII-XIX):
as empresas se preocupavam apenas com a produção;
os esforços eram apenas em proporcionar uma maior quantidade produzida e a melhorar os meios de produção para aumentar a participação no mercado.
O ser humano mero coadjuvante no processo produtivo,
condições precárias de trabalho, as longas jornadas diárias
exploração de trabalho infantil,
o tratamento desumano e os freqüentes acidentes faziam parte da vida dos trabalhadores e eram vistos com naturalidade por quem trabalhava.
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Introdução – concepção do trabalho
Idéia atual,
Modificação do homem no processo de produção:
mero executor capital humano PENSANTE
TAREFA PRESCRITA ? ATIVIDADE REAL
Necessidade de reeducação e viabilidade da demanda exigida pelas empresas aos trabalhadores, nos processos produtivos e a viabilidade de cumpri-las.
(Berthet M., Vintage D., 2003)
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Ideal de equilíbrio entre o
esforço do trabalho e a saúde
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Programas de Promoção a
Saúde do Trabalhador (PPST)
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Programa de promoção da saúde do
trabalhador (PPST)
Objetiva, antes de tudo, fomentar a QV do trabalhador, dentro e fora do ambiente de trabalho, através de atividades e programas idealizados e gerenciados de acordo com as características do trabalho, da empresa.
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Benefícios
Empregado:
Diminuição na fadiga muscular;
Melhora da condição física e social;
Correção dos vícios posturais;
Melhora da disposição;
Prevenção de LER/DORT;
Redução de níveis de estresse;
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Benefícios
Empresa:
↓ do N. de acidentes de trabalho;
↓ de gastos com serviços médicos;
↓ do absenteísmo;
↑ da produção e lucro na empresa;
↑ da satisfação do empregado
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Como desenvolver um programa
de promoção da saúde?
O planejamento de um programa de promoção da saúde consiste em uma série de decisões, desde as mais gerais e estratégicas até aquelas mais específicas, relacionadas aos detalhes operacionais.
O sucesso da intervenção depende diretamente do planejamento, já que o plano elaborado estabelece os objetivos e metas do programa, orienta as ações de todos os envolvidos e define o aporte de recursos.
PLANEJAMENTO OBJETIVOS METAS
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Resumidamente o PPST propõe:
Identificação
Intervenção
Estruturação
Avaliação
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Identificação
Aplicação de questionários: Características do trabalhador;
Características do ambiente;
Características da tarefa;
AET?
Avaliações Testes físicos;
Medições
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Estruturação e Intervenção
Criação e aplicação dos Programas e Atividades:
Programas de Ginástica Laboral (GL);
Programa de Condicionamento Físico;
Programa de Ergonomia; *
Programa de Retorno ao trabalho;
Programa de Gerenciamento do estresse;
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Estruturação e Intervenção
Programa de Atendimento ao dependente químico;
Programa Antitabagismo;
Palestras e informações sobre QV e QVT.
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Ginástica Laboral
1925- Polônia- Ginástica de Pausa
Japão: 1928- Japão – Correios
Após 2ª Guerra Mundial – Rádio Taissô
Brasil: 1969 – executivos nipônicos
1990 - difusão
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Ginástica Laboral
Combate ao sedentarismo;
Prevenção de LER/DORT;
Melhoria da integração social;
↓ Acidentes de trabalho.
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Ginástica Laboral
Conjunto de exercícios físicos realizados no próprio local e horário de trabalho, de curta duração.
Exercícios físicos: alongamento das estruturas musculares e articulares envolvidas nas tarefas ocupacionais, com finalidade de aquecimento ou compensação.
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Ginástica Laboral
Ginástica Preparatória
Ginástica Compensatória (ou Corretiva)
Ginástica Relaxante
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Ginástica Laboral
Prevenir de LER/DORT
Combater:
Sedentarismo,
Estresse,
Depressão,
Ansiedade
Melhorar:
Flexibilidade,
Força,
Coordenação,
Agilidade,
Sensação de fadiga ao fim da jornada de trabalho
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Evidências
UETUKI, 1990:
↑ 13,24% na produção
PAPINI, 2006:
↑ Manutenção (MTT), mas não atinge a
recomendação
Sem GL: tende a ser mais sedentário (2x)
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Programa de Condicionamento Físico
Realizado fora do horário de trabalho;
Instalações e atividades na própria na empresa;
Convênios;
Prêmios e benefícios;
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Programa de Condicionamento Físico
Combate o sedentarismo;
Melhora aptidão física;
Melhora desempenho no trabalho;
Melhora disposição
Emagrecimento;
Prevenção de doenças
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![Page 62: Programa de promoção de saúde do trabalhadorisepepos.com.br/isac/arq/materiais/cur_66/tur_6/dis_261/24_07_2014... · Drando. em Eng. Produção - UFSC Mestre em Ciência do Movimento](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081401/5bff592e09d3f224168cccd7/html5/thumbnails/62.jpg)
Evidências
No Brasil:↓ absenteísmo e ↑produção
(Ministério da Saúde, 2002)
USA: melhora do cond. Físico
↓ absenteísmo e ↑produção
Verifica Massa Corporal – 4x/ano
Se não engordou = U$25
Se mantém o ano todo = 1 dia de folga
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Ergonomia
Ergon (=trabalho) e nomos (=lei natural)
Bernardino Ramazzini
1970, De Morbis Artificum
Murrel
1948 , Ergonomic Research Society
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Ergonomia
Ergonomia ou humans factors
Interação do ser humano com outros elementos de um sistema
Projeto e avaliação de tarefas, trabalhos, produtos, ambientes e sistemas, a fim de torná-los compatíveis com as necessidades, habilidades e limitações das pessoas
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Ergonomia - Bases
Disciplinas:
Antropometria;
Biomecânica;
Engenharia;
Psicologia;
Fisiologia.
Ergonomista: psicologia; engenharias; ciências da saúde.
+ Grau de mestre/ doutor/ especialista
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Ergonomia
Ergonomia física;
Ergonomia cognitiva;
Ergonomia organizacional.
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etapas
Fig. Esquema geral da metodologia de análise ergonômica do trabalho
Fonte: Adaptado de Santos et all (1995, p. 39)
Intervenção Ergonômica
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Palestras e Informações
Estímulo → Comportamentos
Intervenções simples
Informação clara
Lugares estratégicos
Datas comemorativas:
10/03- dia nacional de combate ao sedentarismo
29/09- dia mundial do coração
27/10- dia nacional de controle à obesidade
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Avaliação
Verificar se os propósitos do PPST estão sendo cumpridos;
Manter, modificar e extinguir;
Questionários;
Conversas informais;
Comparação pré/pós intervenção
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PROGRAMAS DE PROMOÇÃO DA SAÚDE
NAS EMPRESAS REALMENTE FUNCIONAM?
Os programas de promoção da saúde, quando planejados e desenvolvidos adequadamente, podem melhorar a qualidade de vida e o estado de saúde de seus participantes e, consequentemente, trazer benefícios para a empresa onde foram desenvolvidos, como aumento da produtividade e redução do gasto com o benefício de assistência à saúde
(Aldana, 2001; Baicker et al., 2010).
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No entanto, O’Donnell (2013) ressalta que, em muitos desses estudos, existe o que pode ser chamado de “viés de confirmação”: os autores acreditam que os programas de promoção da saúde são efetivos e, ainda que não intencionalmente, selecionam para a revisão de literatura artigos científicos que confirmem essa crença. Ainda segundo O’Donnell (2013), isso pode gerar uma visão distorcida da realidade, já que, conforme suas estimativas, 90% das ações desenvolvidas nas empresas não são bem sucedidas.
Assim, talvez, a reposta mais adequada à pergunta apresentada no título desta seção seja “sim, alguns programas realmente funcionam”. A questão crucial, portanto, é determinar quais características tornam um programa de promoção da saúde capaz de gerar os resultados dele esperados.
PROGRAMAS DE PROMOÇÃO DA SAÚDE
NAS EMPRESAS REALMENTE FUNCIONAM?
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Um fator determinante da efetividade de um programa de promoção da saúde é a estratégia de intervenção.
Os programas com melhores resultados são aqueles que, além de informar, são capazes de incentivar, motivar e criar ferramentas e oportunidades para que as mudanças aconteçam. Esses são os programas que funcionam (O’Donnell, 2005).
PROGRAMAS DE PROMOÇÃO DA SAÚDE
NAS EMPRESAS REALMENTE FUNCIONAM?