Programa de Formação em Promoção Programa de Formação em Promoção da da Saúde e Desenvolvimento Social Saúde e Desenvolvimento Social

Maria de Fátima Lobato TavaresMaria de Fátima Lobato Tavares

III SBEPSIII SBEPS

Maio / 2011Maio / 2011

Fundação Oswaldo CruzEscola Nacional de Saúde Pública Sergio

AroucaMestrado em Saúde Pública

Coordenação Geral Maria de Fátima Lobato Tavares

Coordenação ColegiadaCarlos Machado de Freitas, Carlos Otávio Fiúza, Gíssia Gomes Galvão, Inês do Nascimento Reis, Lenira Zancan, Márcia Fausto, Marisa Villarinho da Silva, Regina Bodstein, Rosa Maria da Rocha, Simone Cynamon Cohen

ColaboradoresAlberto Pellegrini Filho, Antônio Ivo de Carvalho, Antônio Sérgio Almeida Fonseca, Carlos Silva, Celina Boga Marques Porto, Denise Cavalcante de Barros, Eliana Cláudia Otero Ribeiro, Elizabeth Romero, Fátima Pivetta, Grazielle Nespoli, Leila Adesse, Maria Alice Pessanha de Carvalho, Páulea Zaquini Monteiro Lima, Paulo Marchiori Buss, Rosana Magalhães, Valéria Vernaschi Lima, Simone Vincent

Tutores - 2010Maria Rita de Cássia Macedo, Mônica Rodrigues Saraiva Pereira, Patrícia Ferrás Araújo da Silva, Paulini Malfei de Carvalho Costa, Rosa Maria da Rocha e Zélia Pimentel Andrade

Objetivos

desenvolver ensino para reflexão sobre conceitos e práticas da promoção da saúde, tendo por base o

conceito ampliado de saúde e a ação sobre os determinantes sociais de saúde.

O fio condutor é formar trabalhadores da saúde e de

áreas correlatas sob novas perspectivas de ação, incluindo empowerment da comunidade, focando na eqüidade, na ética, e nos direitos à saúde.

De que promoção da saúde estamos falando?

Inovações da Carta de Ottawa (1986) documento fundador da moderna promoção da saúde

Definição de Saúde:

produzida na vida cotidiana, em interação com as condições locais, segundo os valores explícitos na Saúde Pública.

Princípios de ação:

Cinco campos de ação Participação social e empoderamento (legitimidade

do conhecimento local não especializado)

Intersetorialidade

SOCIEDADE

COMUNIDADEComunidade

INDIVÍDUOFAMÍLIA

CONTEXTO• Político•Social•Econômico•Valores sociais•Cultural

L

MEIO AMBIENTE QUALIDADEDE VIDA SAÚDE

Base Conceitual de sustentação da proposta e de um modelo de intervenção

Desigualdades sociais são determinantes para a saúde e a qualidade de vida de indivíduos e comunidades;

Desigualdades são histórica e socialmente construídas, O modelo proposto é por definição multidisciplinar,

multiestratégico e multisetorial, estruturado de forma a mobilizar e promover a participação social. As mudanças pretendidas para enfrentar as desigualdades em saúde extrapolam o âmbito dos sistemas e serviços de saúde;

O modelo proposto pretende gerar conhecimento científico que pode ser aplicado às políticas públicas e de saúde (evidence based policy).

Desafios para a formação em promoção da saúde

e desenvolvimento social

reconhecer relação entre processo de trabalho e formação

criar capacidades de articular e mobilizar conhecimentos, propiciando reorientação das práticas no cotidiano dos serviços, mediante desenvolvimento de competências (atributos integrados (cognitivos, psicomotores e afetivos);

valorizar o contexto e a história de indivíduos e comunidades, possibilitando integração maior entre aqueles que demandam e os que acolhem nos serviços de saúde, mediante abordagem dialógica da competência;

possibilitar surgimento de alianças envolvendo as instituições formadoras e reguladoras, usuários e movimentos sociais, numa perspectiva interdisciplinar e interprofissional

Um pouco de história...

o Ensino na área de promoção da saúde e desenvolvimento social da ENSP iniciou-se em 1998 com um módulo no curso de Especialização em Saúde Pública.

Foram sendo criadas outras modalidades: estrito senso 1999 – disciplina optativa para o mestrado e doutorado/ENSP lato senso 2000 – curso de atualização em promoção da saúde 2001 – curso de aperfeiçoamento em promoção da saúde na

escola

Um pouco de história...

2007 – programa de formação em promoção

da saúde e desenvolvimento social:

Curso de Especialização em Promoção da Saúde e Desenvolvimento Social – 2007 2009 2010

Curso de Aperfeiçoamento em Promoção da Saúde – Palmas / Tocantins – 2008 2010

Unidade de Aprendizagem Promoção da Saúde do Curso Nacional de Gestores - 2009

O programa de formação em promoção da saúde

e desenvolvimento social da ENSP

compromissos assumidos pela ENSP: construção de processos de educação permanente, aliança

entre trabalho e formação, consolidação de redes de cooperação, busca do desenvolvimento institucional e, principalmente, o reconhecimento de que, nos processos de formação e trabalho são constituídos cidadãos detentores de conhecimentos técnicos e políticos.

ensino orientado para a competência, na perspectiva da integralidade do cuidado, de forma intersetorial e

interdisciplinar, que requer mudanças na postura de professores e alunos por propiciar tratamento critico e reflexivo dos temas suscitados nos debates.

O curso de especialização em promoção da saúde

e desenvolvimento social da ENSP

Unidade I - Promoção da Saúde e Desenvolvimento Social na Gestão de Políticas Públicas - identificação de problemas na organização do processo de trabalho e atuação como gestor

social e de saúde; Unidade II - Promoção da Saúde e Desenvolvimento Social nas Instituições e Organizações- atuação para construção da

integralidade do cuidado à saúde; Unidade III - Promoção da Saúde e Desenvolvimento Social

nos Territórios e Comunidade - identificação de necessidades, potencialidades e oportunidades para a melhoria das condições de vida e saúde e promoção e participação social bem como, articulação intersetorial.

Público - Alvo

Profissionais da área da saúde, da educação e afins que façam interface com o setor saúde, membros de organizações comunitárias, gestores do SUS e das diferentes esferas do governo.

Abordagem pedagógica

duas metodologias: a Aprendizagem com base em problemas e a Metodologia da problematização (relatos de prática), que possibilitam exercício de problematização da realidade,

colocando-se como espaço de reflexão sobre os desafios das práticas e situam os alunos como sujeitos ativos no processo

de construção de ações de promoção da saúde e desenvolvimento social.

na Aprendizagem com base em problemas os problemas de ensino são elaborados por equipe de especialistas para cobrir todos os elementos essenciais do currículo. Na Metodologia da problematização os problemas são extraídos da realidade pela observação realizada pelos alunos.

Abordagem pedagógica

essas metodologias são trabalhadas em pequenos grupos de alunos e tutor, que após processarem situações – problema

e / ou relatos de prática passam por momentos de desconstrução do que sabem sobre os temas, para

reconstruí-los com base no conhecimento cientifico existente, relacionado à promoção da saúde e desenvolvimento social, articulando-os com o conhecimento que trazem no decorrer de suas vidas.

Há então, a demanda de intensa participação dos alunos de modo a construírem uma questão de aprendizagem para ser respondida numa síntese individual, a partir de uma busca

ativa do conhecimento cientifico. Na volta ao pequeno grupo e com o tutor se dá o debate, a partir dos diversos olhares

contidos nas sínteses, o que possibilita também a construção coletiva do conhecimento.

Viabilidade da Proposta

sistema de tutoria que requer formação de professor tutor, como mediador dos momentos e atividades educativas, na modalidade presencial para trabalhar a complexidade do saber fazer educativo, possibilitando aprendizagem significativa, apoiada nas experiências dos alunos e na busca por soluções de problemas relacionados à promoção da saúde e desenvolvimento social.

Estratégias estruturantes

processamento de situações problema;

processamento de relatos de prática;

desenvolvimento de uma Proposta de Intervenção (TCC) vinculada às estratégias da Política Nacional de Promoção da Saúde;

dinâmicas de acolhimento;

oficinas de educação permanente para o colegiado e tutoria;

trabalho com os alunos em grande e pequenos grupos;

plenárias de apresentação das sínteses dos grupos como espaço de socialização e debate, no meio e ao final de cada

Unidade de Aprendizagem.

Estratégias complementares

caixa de ferramentas, constituídas por Mídias: Impressa, CD e Internet, vídeos, seminários;

debate com convidado/autor.

Sistema de Avaliação

a avaliação é processual e ampla, isto é, acompanha todo o desenvolvimento do curso e avalia seus componentes - tutores, alunos, recursos educativos e a própria avaliação -.

nesta perspectiva a avaliação se apresenta como uma construção permanente, responsável pelo alcance dos objetivos de aprendizagem traçados e pactuados anteriormente. O sistema é, portanto, composto pela avaliação dos alunos e do programa de formação.

Sistema de Avaliação

para os alunos são consideradas quatro estratégias que possibilitam avaliar a capacidade de articular e mobilizar conhecimentos, habilidades e atitudes para resolver situações concretas no trabalho considerando o contexto sócio cultural, na perspectiva da promoção da saúde:

sínteses do processamento de 6 situações problema em cada Unidade; elaboração e sínteses de 2 relatos de prática em cada Unidade; portfolio do Aluno e do Grupo; desenvolvimento de uma Proposta de Intervenção (TCC).

o portfólio é um espaço de documentação, reflexão, criação e re-construção do currículo pelas mãos dos alunos, sendo também um instrumento de avaliação do curso.

Outros instrumentos Guias:

Tutor Aluno Elaboração do TCC

Instrumentos de Avaliação e Acompanhamento:

Aluno: auto-avaliação, compartilhada individualmente com o tutor

Tutor Curso

Sobre o TCC

o TCC a ser apresentado pelo aluno ao final do curso consiste na elaboração de um projeto estratégico de desenvolvimento local /regional vinculado às estratégias

da Política Nacional de Promoção da Saúde, com base nos seus conhecimentos, experiências e reflexões propiciadas pelos conteúdos apresentados nas três Unidades de Aprendizagem;

esse projeto então, deverá expressar o desenvolvimento do aluno ao longo do curso, tendo como referência os relatos de prática elaborados e os problemas processados e acompanhado pela tutoria até sua finalização.

Avaliação dos alunos – primeiros dados – entre 70 e 80% de aprovação

As Atividades didáticas são adequadas para se alcançar os objetivos propostos

As Atividades didáticas são intelectualmente estimulantes

Avaliação dos alunos – primeiros dados – entre 70 e 80% de aprovação A Bibliografia

trabalhada é adequada aos temas do programa

Os instrumentos de avaliação utilizados foram indicados desde o início do curso

Avaliação dos alunos – primeiros dados – entre 70 e 80%

Expectativas em relação ao curso foram satisfeitas

Útil para a minha formação e relevante para a atuação profissional

Avaliação dos alunos - depoimentos “Vim de que não tinha fundamento, tive dificuldades com a

metodologia, me sinto dando os primeiros passos” (grupo 3)

“A metodologia estimula a busca do conhecimento, escolha certa para trabalhar Promoção da saúde em qualquer área” (grupo 2)

“A metodologia é boa, tem que admitir. uma prática Eu li toda a bibliografia que consultei e do outro curso tem “os papers” lá em casa” (grupo 3)

“Descaracterização como especialista, necessidade de olhar o outro. Metodologia um grande achado, mas é pedreira, se supera a cada trabalho. Cada vez que faz uma síntese melhora o português” (grupo 1)

“Confronto com a metodologia. Me deparei com o “ter” que estudar, aprendi a focar” (grupo 2)

“Aprender mais com a troca no grupo, cansaço no fim da jornada”

Algumas percepções críticas

Aspectos relacionados à implementação:dificuldades estruturais desde contratação e formação dos

tutores, salas adequadas para trabalhar pequenos grupos, desenvolver novos sistemas de avaliação até o custo “virtual”, mas relevante, de convencimento dos docentes da efetividade da proposta;

debate sobre a base geral de conhecimentos atingidos ao final da formação;

papel do professor e o deslocamento do núcleo do processo de aprendizagem.

Perspectivas

Processo de avaliação da efetividade do programa de formação que dê conta:

da avaliação do processo educacional: é efetivo? funciona?

Avaliação dos estudantes

Avaliação formativa – durante o processo

Avaliação somativa – ao final do processo

A arquitetura como construir portas,De abrir; ou como construir o aberto;Construir, não como ilhar e prender,Nem construir como fechar secretos:Construir portas abertas, em portas...

(João Cabral de Melo Neto)

Obrigada

Contatos

Maria de Fátima Lobato Tavaresflobato@ensp.fiocruz.br