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Processo Seletivo - Consórcio Público Interfederativo de Saúde - Edital nº001/2018 Médico especialista em Radiologia e Diagnóstico por Imagem - Código 023 Realização: Consórcio Público Interfederativo de Saúde e Fundação CEFETBAHIA. 1 CONHECIMENTOS GERAIS (QUESTÕES DE 01 A 10) Leia o texto 1 para responder às questões 01 e 02. Texto 1 05 Em 2010, o Brasil gastou apenas 10,7% de seu orçamento público total com a saúde, quase 5% a menos que a média mundial e cerca de 1,5% a menos que outros países emergentes. Nesse caso, o maior problema é que não há uma lei determinando qual deve ser o investimento percentual do governo federal no SUS. Assim, em 1990 mais de 70% da receita foi para a saúde, caindo vertiginosamente para os 10,7% já citados em 2010. E por mais que no ano seguinte (em 2011) esse valor tenha aumentando, a redução é sistemática e preocupante. Além disso, com a transição demográfica da população para uma faixa etária mais elevada e a incorporação de tecnologias ao sistema de saúde, a expectativa é de que o sistema fique cada vez mais caro. Assim, embora o gasto per capita tenha aumentado de 170 dólares em 2000 para 466 dólares em 2010, o Brasil ainda se mantém abaixo da média mundial (que é de 571 dólares per capita). Disponível em: <http://www.mv.com.br/pt/blog/alguns-dados-sobre-a-saude-publica-brasileira-em-que-voce-precisa-ficar-de- olho>. Acesso em: 10 abr. 2018. Questão 01 (Peso 1) O texto 1 tem por finalidade principal apresentar A) soluções ao tema exposto. B) um relato relacionado ao tema. C) argumentos relacionados ao tema. D) uma solicitação relacionada ao tema. E) uma recomendação ao tema exposto. Questão 02 (Peso 1) “Em 2010, o Brasil gastou apenas 10,7% de seu orçamento público total com a saúde [...]” (linha 1). No trecho acima, a virgula foi empregada, porque A) enumerou fatos. B) separou uma oração independente. C) apresentou uma explicação temporal na frase. D) apresentou elementos que deviam ser listados. E) destacou o adjunto adverbial deslocado no período. Leia o texto 2 para responder à questão 03. Texto 2 Disponível em: <https://soumaissus.blogspot.com.br/2015/>. Acesso em: 10 abr. 2018. Questão 03 (Peso 1) O conectivo, “mas”, no texto 2, estabelece relação de A) modo. B) causa. C) adversidade. D) conformidade. E) proporcionalidade.

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Processo Seletivo - Consórcio Público Interfederativo de Saúde - Edital nº001/2018 Médico especialista em Radiologia e Diagnóstico por Imagem - Código 023

Realização: Consórcio Público Interfederativo de Saúde e Fundação CEFETBAHIA. 1

CONHECIMENTOS GERAIS (QUESTÕES DE 01 A 10)

Leia o texto 1 para responder às questões 01 e 02.

Texto 1

05

Em 2010, o Brasil gastou apenas 10,7% de seu orçamento público total com a saúde, quase 5% a menos que a média mundial e cerca de 1,5% a menos que outros países emergentes. Nesse caso, o maior problema é que não há uma lei determinando qual deve ser o investimento percentual do governo federal no SUS. Assim, em 1990 mais de 70% da receita foi para a saúde, caindo vertiginosamente para os 10,7% já citados em 2010. E por mais que no ano seguinte (em 2011) esse valor tenha aumentando, a redução é sistemática e preocupante. Além disso, com a transição demográfica da população para uma faixa etária mais elevada e a incorporação de tecnologias ao sistema de saúde, a expectativa é de que o sistema fique cada vez mais caro. Assim, embora o gasto per capita tenha aumentado de 170 dólares em 2000 para 466 dólares em 2010, o Brasil ainda se mantém abaixo da média mundial (que é de 571 dólares per capita).

Disponível em: <http://www.mv.com.br/pt/blog/alguns-dados-sobre-a-saude-publica-brasileira-em-que-voce-precisa-ficar-de-olho>. Acesso em: 10 abr. 2018.

Questão 01 (Peso 1)

O texto 1 tem por finalidade principal apresentar

A) soluções ao tema exposto.

B) um relato relacionado ao tema.

C) argumentos relacionados ao tema.

D) uma solicitação relacionada ao tema.

E) uma recomendação ao tema exposto.

Questão 02 (Peso 1)

“Em 2010, o Brasil gastou apenas 10,7% de seu orçamento público total com a saúde [...]” (linha 1).

No trecho acima, a virgula foi empregada, porque

A) enumerou fatos.

B) separou uma oração independente.

C) apresentou uma explicação temporal na frase.

D) apresentou elementos que deviam ser listados.

E) destacou o adjunto adverbial deslocado no período.

Leia o texto 2 para responder à questão 03.

Texto 2

Disponível em: <https://soumaissus.blogspot.com.br/2015/>. Acesso em: 10 abr. 2018.

Questão 03 (Peso 1)

O conectivo, “mas”, no texto 2, estabelece relação de

A) modo. B) causa. C) adversidade. D) conformidade. E) proporcionalidade.

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Leia o texto 3 para responder à questão 04.

Texto 3

Bebês do futuro podem ter três pais biológicos Por Cláudia Fusco

05

10

Não seria sublime reunir suas duas mamães e seu papai para a ceia de Natal? Acredite: um cenário como esse não está muito longe de existir. Segundo o jornal inglês Daily Telegraph, cientistas japoneses conseguiram fertilizar com sucesso um óvulo “combinado”, ou seja, que contém o núcleo do óvulo da mãe – que contém o material genético – inseminado em um óvulo doado. A experiência evitaria casos de má-formação do feto durante a gravidez, sobretudo em mulheres mais velhas. É claro que o experimento anda gerando muita polêmica na comunidade científica, mas isso não impediu que 31 óvulos fossem inseminados até agora. Não é a primeira vez que uma tentativa de reconstrução de óvulos dá certo: em agosto, um grupo de pesquisadores na universidade de Oregon conseguiu gerar macacos a partir de óvulos “aprimorados”. Na ocasião, os cientistas substituíram mitocôndrias danificadas por outras mais saudáveis e tudo correu bem. Mas e aí: com quem você acha que as crianças geradas por três pais deveriam ficar?

Disponível em: <https://super.abril.com.br/blog/superblog/bebes-do-futuro-podem-ter-tres-pais-biologicos/>. Acesso em: 10 abr. 2018.

Questão 04 (Peso 2)

No texto 3, predomina a função da linguagem

A) conativa, porque o texto procura orientar o comportamento do leitor.

B) referencial, porque o texto trata de noções e informações conceituais.

C) fática, porque o artigo testa o funcionamento do canal de comunicação.

D) poética, porque o artigo chama a atenção para os recursos da linguagem.

E) emotiva, porque a autora expressa seu ponto de vista em relação a inseminação artificial.

Leia o texto 4 para responder às questões 05 e 06.

Texto 4

05

Todas as variedades linguísticas são estruturadas, e correspondem a sistemas e subsistemas adequados às necessidades de seus usuários. Mas o fato de estar a língua fortemente ligada à estrutura social e aos sistemas de valores da sociedade conduz a uma avaliação distinta das características das suas diversas modalidades regionais, sociais e estilísticas. A língua padrão, por exemplo, embora seja uma entre as muitas variedades de um idioma, é sempre a mais prestigiosa, porque atua como modelo, como norma, como ideal linguístico de uma comunidade. Do valor normativo decorre a sua função coercitiva sobre as outras variedades, com o que se torna uma ponderável força contrária à variação.

CUNHA, C. Nova gramática do português contemporâneo. 3. ed. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 2001. (Adaptado).

Questão 05 (Peso 2)

A ideia principal do texto 4 é que

A) as variações linguísticas regionais são as mais prestigiadas em suas regiões de origem.

B) a língua não tem variedade linguística, pois ela é um sistema bem organizado e estruturado de

signos.

C) não devemos sair da norma padrão da língua portuguesa, pois haverá sempre a coercitividade do

grupo social dominante.

D) a língua é um conjunto de variedades linguísticas, dentre as quais uma alcança maior valor social e

passa a ser considerada exemplar.

E) a língua não é um conjunto dotado de modalidades as quais correspondem a sistemas e

subsistemas adequados às necessidades de seus usuários.

Questão 06 (Peso 2)

No período “Todas as variedades linguísticas são estruturadas, e correspondem a sistemas e subsistemas adequados às necessidades de seus usuários” (linhas 1-2), a oração destacada é classificada como oração coordenada sindética

A) aditiva. B) alternativa. C) explicativa. D) conclusiva. E) adversativa.

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Leia o texto 5 e responda à questão 07.

Texto 5

Fonte: Google Imagens (2018)

Questão 07 (Peso 2)

A palavra “religiosamente” indica circunstância de

A) lugar. B) modo. C) tempo. D) intensidade. E) conformidade. Analise o texto 6 para responder à questão 08.

Texto 6

Fonte: Google Imagens (2018)

Questão 08 (Peso 3)

A linguagem apresentada no texto 6, faz uso da norma culta prescrita pela Nomenclatura Gramatical Brasileira. A colocação pronominal da palavra “Pega-las-emos” é uma ______________, pois o verbo está conjugado no ____________________________.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A) próclise / gerúndio B) próclise / infinito impessoal C) ênclise / imperativo afirmativo D) mesóclise / futuro do presente do indicativo E) mesóclise / pretérito mais que perfeito do indicativo

Questão 09 (Peso 3)

Se você ____ algum idoso na fila, ________________ para a triagem para ____ fazer a ficha dele.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A) vir / encaminhe-o / eu B) vir / o encaminhe / eu C) ver / encaminhe-o / eu D) ver / encaminhe-o / mim E) ver / o encaminhe / mim

Questão 10 (Peso 3)

Essas ____________ são inúteis. Não sei __________ você quer chegar. Não compreendo o ______________ de sua atitude.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A) discurssões / aonde / porque B) discussões / aonde / porquê C) discurssões / onde / porquê D) discussões / onde / porque E) discurções / onde / porquê

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CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE (QUESTÕES DE 11 A 25)

Questão 11 (Peso 1)

Os consórcios públicos na área da saúde se constituem em ferramentas legais e funcionam como estratégia a fim de garantir, em última instância, importantes princípios do próprio Sistema Único de Saúde (SUS). As normas gerais para contratação desses consórcios são objeto da Lei nº 11.107, de 06 de abril de 2005 (BRASIL, 2005).

Em relação aos objetivos dos consórcios públicos, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Um consórcio público pode firmar convênios, contratos e acordos de qualquer natureza para cumprir seus objetivos.

( ) No cumprimento de suas finalidades, um consórcio de direito público pode promover desapropriações e instituir servidões.

( ) É proibido a um consórcio público ser contratado pela administração indireta com dispensa de licitação no cumprimento de seus objetivos.

( ) Tais objetivos são determinados pela União, tendo em vista o princípio da hierarquização da rede do Sistema Único de Saúde vigente na legislação.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F V F B) V F F V C) V V F F D) F V F V E) F V V F

Questão 12 (Peso 1)

Durante o processo de construção e implementação do Sistema Único de Saúde (SUS), o financiamento de suas ações e serviços sempre foi alvo de intensos debates e um grande desafio para a operacionalização do sistema por parte dos gestores (BRASIL, 1990).

Em relação às transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A existência do plano de saúde é condição essencial para que Estados e Municípios recebam recursos provenientes da União.

( ) No caso dos Estados que não possuem comissão para elaborar o Plano de Carreira, Cargos e Salários, os recursos são administrados pela União.

( ) As transferências são garantidas por lei e feitas no formato fundo a fundo sendo, dessa forma, opcional o envio de relatórios de gestão por Estados e Municípios.

( ) Os recursos do Fundo Nacional de Saúde são repassados de forma regular e automática para os Estados e Municípios, a despeito de não possuírem Conselho de Saúde.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F F V B) V F V F C) V V F F D) F F V V E) F V F V

Questão 13 (Peso 1)

Ao ser promulgada a Constituição Federal de 1988, o acesso aos serviços de saúde, até então tido como privilégio de alguns segmentos, ganha status de direito social. Este foi um momento decisivo na evolução histórica da organização do sistema de saúde no Brasil e permitiu o delineamento do Sistema Único de Saúde (SUS) com suas características atuais (BRASIL, 1988).

Sobre o SUS no âmbito da Constituição Cidadã, é correto afirmar que

A) as instituições privadas não participam do SUS, exceto aquelas filantrópicas e sem fins lucrativos. B) os serviços assistenciais assumem papel secundário nesse contexto em que devem ser priorizadas

as atividades preventivas. C) é permitido destinar recursos públicos para auxiliar instituições privadas com fins lucrativos mediante

serviços prestados ao SUS. D) a descentralização com múltiplas direções em cada esfera de governo foi garantida, viabilizando a

consequente municipalização do sistema. E) inclui como atribuição inerente ao Sistema Único de Saúde a participação na formulação da política

e a execução das ações de saneamento básico.

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Questão 14 (Peso 1)

A fim de garantir a complexa operacionalização do Sistema Único de Saúde (SUS), a União, os Estados e os Municípios possuem competências e atribuições, sejam estas compartilhadas entre si, sejam específicas a serem exercidas em cada nível de gestão (BRASIL, 1990).

Em relação às competências da direção estadual do SUS, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Controlar e fiscalizar os procedimentos realizados pelos serviços privados de saúde. ( ) Promover a descentralização dos serviços e das ações de saúde para os Municípios. ( ) Participar da execução, controle e avaliação das ações referentes às condições e aos ambientes

de trabalho. ( ) Definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade, de

vigilância epidemiológica e de vigilância sanitária.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) F F V F B) F V F F C) V V F F D) V F V V E) V V F V

Questão 15 (Peso 1)

As ações e serviços públicos de saúde e mesmo os serviços privados contratados ou conveniados, que integram a rede do Sistema Único de Saúde (SUS), devem observar seus princípios e diretrizes. Tais normativas direcionam e conduzem toda a política de saúde no país (BRASIL, 2000).

Em relação aos princípios e diretrizes que norteiam o SUS, é correto afirmar que

A) a descentralização se traduz num princípio doutrinário que se consolida na medida que os gestores

municipais e estaduais assumem suas responsabilidades perante o SUS.

B) a universalidade, enquanto princípio organizacional, expressa que todos os cidadãos devem ter

acesso aos serviços públicos de saúde, exceto aos privados conveniados.

C) a participação popular é o princípio que garante que a população pode participar da formulação das

políticas, exceto daquelas voltadas para o financiamento do SUS.

D) a equidade se traduz num princípio organizacional que se baseia na ideia de justiça social,

oferecendo mais a quem mais precisa e visando a redução das desigualdades.

E) a integralidade se refere a um conjunto articulado de ações que devem contemplar a prevenção, a

proteção e a recuperação da saúde em todos os níveis de complexidade.

Questão 16 (Peso 2)

De acordo com o Decreto nº 6.017, de 17 de janeiro de 2007, um consórcio público se constitui em uma “[...] pessoa jurídica formada exclusivamente por entes da Federação, [...] para estabelecer relações de cooperação federativa, inclusive a realização de objetivos de interesse comum [...]”. (BRASIL, 2007, p. 1).

Em relação às dimensões inerentes aos consórcios públicos, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A fiscalização se refere a todo e qualquer ato, normativo ou não, que discipline ou organize um determinado serviço público.

( ) A regulação compreende atividades de acompanhamento, monitoramento, controle ou avaliação, no sentido de garantir a utilização do serviço público.

( ) A retirada se refere à saída de um ente da Federação de um consórcio público, de forma compulsória, por não cumprimento dos acordos firmados.

( ) O protocolo de intenções se constitui num contrato preliminar que, ao ser aprovado pelos entes da Federação interessados, torna-se um contrato de consórcio público.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F F V

B) V V F V

C) F F F V

D) F V V F

E) F V F F

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Questão 17 (Peso 2)

As diretrizes para instituição, reformulação, reestruturação e funcionamento dos Conselhos de Saúde são definidas pela Resolução nº 453/2012 do Conselho Nacional de Saúde (BRASIL, 2012).

Sobre a organização e composição dos Conselhos de Saúde, é correto afirmar que

A) as funções como membro do Conselho de Saúde são remuneradas, sendo o seu exercício de relevância pública.

B) a legislação estabelece a composição paritária de trabalhadores da área de saúde em relação ao conjunto dos demais segmentos representados.

C) a participação da sociedade organizada é garantida pela legislação no que tange à deliberação das pautas em geral, exceto para assuntos financeiros.

D) a participação de membros do Ministério Público como conselheiros é recomendada pela legislação, de forma a qualificar as atividades do Conselho de Saúde.

E) um profissional com cargo de direção ou de confiança na gestão do SUS não pode ser representante dos usuários ou dos trabalhadores no Conselho de Saúde.

Questão 18 (Peso 2)

A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) se constitui em um dos seus mais importantes princípios e é assegurada em diferentes espaços por meio da Lei nº 8.142/1990 (BRASIL, 1990).

Em relação à participação da comunidade na gestão do SUS, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A representação paritária dos usuários em relação aos demais segmentos é válida tanto para os Conselhos, quanto para as Conferências de Saúde.

( ) A Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde são consideradas instâncias colegiadas que integram o Sistema Único de Saúde em cada esfera de governo.

( ) A Conferência de Saúde tem caráter permanente e deliberativo, sendo composta por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.

( ) Os Conselhos de Saúde devem se reunir a cada quatro anos para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde em cada nível de governo.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F F V

B) V V F F

C) V F V F

D) F F V V

E) F V V F

Questão 19 (Peso 2)

As ações voltadas para o planejamento da saúde são inerentes ao processo de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). Tais ações garantem não somente o repasse de recursos provenientes da União, mas a própria operacionalização do sistema de forma articulada (BRASIL, 2011).

Em relação às atividades de planejamento da saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O planejamento da saúde induz à formulação de políticas para a iniciativa privada, embora não seja obrigatório para os entes públicos.

( ) As diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde por cada ente federativo são definidas pelo Conselho Nacional de Saúde.

( ) O processo de planejamento da saúde deve ocorrer de forma ascendente e integrada, sendo essencial a atuação dos respectivos Conselhos de Saúde.

( ) No nível estadual, o planejamento da saúde deve ser realizado de maneira descentralizada, considerando as necessidades dos Municípios e as metas de saúde.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F V F

B) V V F F

C) F F V V

D) F V V F

E) F V F V

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Questão 20 (Peso 2)

Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para as atividades da gestão, servindo para “[...] subsidiar análises objetivas da situação sanitária, tomadas de decisão baseadas em evidências e elaboração de programas de ações de saúde” (BRASIL, 2018). O Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) disponibiliza uma série de sistemas com finalidades diversas, que contribuem para qualificar a atuação do SUS na oferta de cuidado à população.

Em relação à classificação dos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde e suas aplicações, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os sistemas ambulatoriais são voltados para a manutenção, administração e gestão de informações sobre o atendimento ambulatorial e hospitalar do SUS.

( ) Os sistemas de regulação geram informações para a fiscalização e o controle, além da alocação e distribuição de recursos financeiros para as ações de saúde.

( ) Os cadastros nacionais geram informações utilizadas por todos os programas criados para operacionalizar o atendimento de saúde realizado pelo SUS.

( ) Os sistemas epidemiológicos possibilitam a avaliação do risco relativo à ocorrência de surtos ou epidemias na população, e o controle e prevenção de doenças.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V V F F

B) V F F V

C) F V F V

D) F F V V

E) F V V F

Questão 21 (Peso 3)

Os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) dizem respeito aos fatores sociais, econômicos, culturais, étnico-raciais, psicológicos e comportamentais, que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e de fatores de risco na população. Diversos modelos, dentre eles o proposto por Dahlgren e Whitehead (figura 1), buscam esclarecer as relações entre as condições de saúde das pessoas e os outros aspectos, que extrapolam a pura dimensão biológica. (BUSS; PELEGRINI FILHO, 2007).

Figura 1

Fonte: Google Imagens (2018)

Em relação ao modelo de DSS proposto por Dahlgren e Whitehead, conforme a figura 1, é correto afirmar que

A) o modelo pretende explicar com detalhes as relações e mediações entre os diversos níveis e a gênese das iniquidades.

B) as redes sociais e comunitárias expressam o nível de coesão social, sendo fundamentais para a saúde da sociedade como um todo.

C) os fatores relacionados às condições de vida e de trabalho se constituem nos macrodeterminantes e possuem grande influência sobre as demais camadas.

D) o estilo de vida dos indivíduos é colocado em uma camada separada, já que é de responsabilidade individual e não sofre influência dos DSS.

E) este modelo inclui os DSS dispostos em camadas, desde os macrodeterminantes em uma camada mais próxima, até os determinantes individuais em uma camada distal.

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Questão 22 (Peso 3)

O Sistema Único de Saúde (SUS) inclui um amplo espectro de ações e serviços que visam, em última instância, garantir por parte do Estado, o direito constitucional à saúde previsto para todos os cidadãos. Tais ações e serviços precisam contemplar um cuidado integral à saúde, compreendendo desde ações voltadas à promoção, até aquelas de proteção e recuperação da saúde. Para tanto, o SUS possui um vasto escopo de atribuições e objetivos (BRASIL, 1990).

Em relação às atribuições previstas ao SUS no cumprimento de seus objetivos de acordo com a Lei nº 8080/1990, é correto afirmar que

A) o conjunto de ações da vigilância sanitária tem a finalidade de recomendar e adotar medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.

B) as ações assistenciais e as atividades preventivas devem ocorrer de forma fragmentada, garantindo a autonomia do sistema em cada nível de atenção.

C) os determinantes sociais da saúde ocupam papel secundário neste caso, na medida em que devem ser priorizadas as ações assistenciais de cuidado em saúde.

D) a participação na fiscalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador nas instituições e empresas públicas e privadas faz parte das atribuições previstas.

E) embora não participe da produção, o SUS deve contribuir para a formulação da política de medicamentos, equipamentos e insumos de interesse para a saúde.

Questão 23 (Peso 3)

Na construção do Sistema Único de Saúde (SUS), o debate acerca do controle social sempre ocupou lugar de destaque. Diversos documentos oficiais que compõem a legislação do SUS trazem, em seus conteúdos, aspectos relacionados à participação da sociedade nas questões relativas à política de saúde. Neste cenário, os Conselhos de Saúde exercem papel fundamental (BRASIL, 2013).

Em relação às características dos Conselhos de Saúde, é correto afirmar que

A) o Conselho de Saúde, enquanto instância deliberativa, tem a prerrogativa de tomar decisões que devem ser cumpridas pelo poder público.

B) o Conselho de Saúde, enquanto órgão colegiado, tem a sua existência garantida em qualquer circunstância e para ser extinto é preciso haver uma lei.

C) o seu caráter permanente garante que sejam composto por pessoas de diferentes grupos da sociedade, sendo 50% delas trabalhadores da saúde.

D) os Conselhos de Saúde são órgãos responsáveis pela execução de serviços, tendo responsabilidade direta sobre a prestação de serviços de saúde.

E) embora tenham autonomia para exercer suas atribuições, as atividades dos Conselhos de Saúde são subordinadas ao correspondente Poder Executivo.

Questão 24 (Peso 3)

Em busca de consolidar a integralidade do cuidado, o processo de organização da rede interfederativa de atenção, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), prevê o Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde. Tal ferramenta se constitui, em última instância, num acordo de colaboração entre os entes federativos, contribuindo para que o SUS cumpra seus princípios e diretrizes (BRASIL, 2011).

Em relação ao Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A organização e a integração das ações e dos serviços em uma Região de Saúde são feitas através do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.

( ) O controle e a fiscalização do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde são feitos de forma regular pelo Sistema Nacional de Informação em Saúde.

( ) O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é resultado da integração dos planos de saúde dos entes federativos que compõem a Rede de Atenção à Saúde.

( ) A gestão participativa ocupa papel secundário, na medida em que o Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é realizado entre entes federativos.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F V F

B) V V F F

C) V F F V

D) F F V V

E) F V F F

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Questão 25 (Peso 3)

Ao analisarmos a evolução histórica da organização do sistema de saúde no Brasil, verificamos que uma série de eventos concorreu para o advento e a estruturação do Sistema Único de Saúde (SUS) tal como é conhecido atualmente. O SUS é, então, resultado de um longo processo de luta da sociedade por um sistema de saúde democrático, tendo, como base ideológica, as propostas da Reforma Sanitária Brasileira (PAIM, 2008).

Em relação às contribuições da Reforma Sanitária Brasileira para a construção do SUS, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Preconizava a democratização da saúde, o acesso universal e a participação social, reconhecendo o direito à saúde como inerente à cidadania.

( ) Teve como um dos seus desdobramentos a implementação do Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde precursor do que viria a ser o SUS.

( ) Propunha um conjunto de mudanças para o sistema de saúde que divergiam das propostas aprovadas durante a 8ª Conferência Nacional de Saúde.

( ) Contribuiu durante o processo de redemocratização do país para o entendimento da saúde enquanto direito social, ratificado pela Constituição Federal posteriormente.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V V F V B) V F V V C) V V V F D) F F V V E) F V F V

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS (QUESTÕES DE 26 A 40)

Questão 26 (Peso 1)

De acordo com os princípios fundamentais do Código de Ética Médica (2010), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico realizará todos os procedimentos diagnósticos e terapêuticos disponíveis, ainda que desnecessários, e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados.

( ) No processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com seus ditames de consciência e as previsões legais, o médico aceitará as escolhas de seus pacientes, relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.

( ) O médico não pode renunciar à sua liberdade profissional, nem permitir quaisquer restrições ou imposições que possam prejudicar a eficiência e a correção do seu trabalho, exceto nas situações de ausência de outro médico, em caso de urgência ou emergência, ou quando sua recusa possa trazer danos à saúde do paciente.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F F B) V V F C) F V V D) F V F E) F F V

Questão 27 (Peso 1)

Sobre as responsabilidades profissionais dos médicos de acordo com o Código de Ética Médica (2010), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A responsabilidade médica é sempre pessoal e não pode ser presumida. ( ) O médico pode delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivas da profissão

médica desde que sob supervisão. ( ) Ao médico é vedado deixar de assumir responsabilidade sobre procedimento médico que

indicou ou do qual participou, mesmo quando vários médicos tenham assistido o paciente. ( ) O médico é proibido de deixar de atender em setores de urgência e emergência, quando for

de sua obrigação fazê-lo, expondo a risco a vida de pacientes, salvo por decisão majoritária da categoria.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F V F B) V V F F C) V F F V D) F V V F E) F F V V

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Questão 28 (Peso 1)

Sobre a imaginologia aplicada aos seios da face, é correto afirmar que

A) na incidência radiográfica submentovértice, é possível visualizar os seios esfenoides e frontais sobrepostos.

B) na incidência radiográfica lateral convencional de seios da face, é possível visualizar: os seios esfenoides, frontais, etmoidais, maxilares, sela turca e teto da órbita.

C) no método de Waters, os seios frontais são projetados acima da sutura frontonasal e as células etmoidais anteriores são visualizadas lateralmente a cada osso nasal, diretamente abaixo dos seios frontais.

D) para realizar a aquisição adequada da incidência transoral parietoacantal, “método da boca aberta”, é necessário ajustar a cabeça do paciente até que a linha órbitometal (LOM) forme um ângulo reto em relação à mesa/buck de procedimentos radiológicos.

E) no método de Caldwell, as estruturas visíveis na imagem radiológica convencional são: seios maxilares com a face inferior livre dos processos alveolares sobrepostos e das bordas superiores das porções petrosas, a margem orbitária inferior e uma visão oblíqua dos seios frontais.

Questão 29 (Peso 1)

A osteocondrose é uma doença que acomete o sistema esquelético. De acordo com sua localização, pode-se associar com epônimos utilizados na radiologia. O epônimo ____________ localiza-se no corpo vertebral.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A) Diaz B) Hass C) Calvé D) Sever E) Legg-Calvé-Perthes

Questão 30 (Peso 1)

Incidência radiológica utilizada como alternativa ao método de posicionamento convencional, o Raio Central projeta-se de forma a incidir postero-anterior a 25º no sentido cefálico em relação à linha órbito meatal, centralizado ao plano mediossagital, fazendo-se passar através do nível dos meatos acústicos externos. Tem como objetivo demonstrar o osso occipital, as pirâmides petrosas, o forame magno e o dorso da sela com os clinóides posteriores.

O método radiográfico descrito é denominado de Método de

A) Hass. B) Towne. C) Caldwell. D) Stevenrs. E) Law modificado.

Questão 31 (Peso 2)

Em relação aos estudos contrastados do aparelho digestivo, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Nos distúrbios de rotação intestinal, o procedimento enema opaco, geralmente, mostra má posição do cólon direito, porém pacientes nestes condicionantes podem apresentar o ceco em posição normal em até 20% dos casos.

( ) Na posição anormal do intestino na cavidade peritoneal, conhecido como “má rotação congênita”, a preferência para o estudo radiológico deverá ser contrastada, pois, assim, é possível visualizar a distribuição anômala das alças intestinais na cavidade.

( ) Na doença celíaca, é comum encontrar o chamado sinal de “hide-bound” intestinal que se caracteriza pela aproximação de pregas coniventes apesar da distensão intestinal, isto reflete o padrão de atrofia e fibrose das camadas musculares parietais do intestino.

( ) No divertículo de Meckel, a radiografia convencional tem valor limitado, podendo mostrar calcificações (fecalitos), sinais de obstrução, presença de gás ou nível líquido-gasoso no divertículo. O divertículo de Meckel não é visto frequentemente nos estudos com bário por causa de seu cólon estreito com maior sensibilidade da enteróclise.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F V F B) V V F F C) V V F V D) F F V V E) F V F V

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Questão 32 (Peso 2)

A patologia acalasia de causa desconhecida é, provavelmente, decorrente de distúrbio neurogênico e caracterizada por aperistalse e disfunção do esfíncter esofágico inferior (EEI), levando à dilatação esofágica em graus variados. Sobre a alcalasia, é correto afirmar que

A) na videofluoroscopia com bário, observa-se peristalse primária presente. B) um dos aspectos radiológicos presentes na acalasia são lesões "em placa”, com orientação

longitudinal no terço médio do esôfago. C) a apresentação clínica mais comum é de dor torácica espontânea e intensa, evoluindo para dor

irradiada para as costas ou ombros, que simula angina. D) na acalasia, o paciente raramente necessita de esforço auxiliar para realizar o esvaziamento

esofágico, visto que, o tempo de esvaziamento esofágico é preservado. E) no esofagograma com bário, observa-se aspecto em "bico de pássaro" ou "chama de vela"

caracterizado por estreitamento na região esofagogástrica com formato cônico e liso, refletindo a disfunção do EEI.

Questão 33 (Peso 2)

O sistema músculo esquelético move os ossos em suas articulações e possui inserção – ponto fixo (ligação fixa ou proximal do músculo) – e uma inserção – ponto móvel (ligação móvel ou distal). O músculo esquelético estriado pode ser classificado com base em sua forma macroscópica. De acordo com a forma macroscópica, os músculos possuem cinco características: Plano: ___________; Quadrado: __________________; Circular: esfíncter; Fusiforme: _____________ e Peniforme: _____________.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A) aparência de pena / centro espesso e extremidades afuniladas / quatro lados / fibras paralelas B) quatro lados / fibras paralelas / aparência de pena / centro espesso e extremidades afuniladas C) centro espesso e extremidades afuniladas / fibras paralelas / aparência de pena / quatro lados D) fibras paralelas / quatro lados / centro espesso e extremidades afuniladas / aparência de pena E) centro espesso e extremidades afuniladas / quatro lados / aparência de pena / fibras paralelas

Questão 34 (Peso 2)

O termo anafilaxia é utilizado em reações alérgicas sistêmicas que se desenvolvem rapidamente e são medidas por IgE. Reações anafilactóides resultam liberação direta de mediadores dos mastócitos. As manifestações clínicas de reações anafiláticas e anafilactóides são as mesmas, sendo iniciado em minutos ou horas após a exposição.

De acordo com a classificação das reações, Sintomas ____________ consistem em reações não-idiossincráticas, cujos sintomas são ______________________.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A) graves / dispneia e dor torácica B) moderados / tontura, calor e tosse C) moderados / arritimias, exantema e tontura D) moderados / inconsciência, tremores e congestão nasal E) moderados / cefaléia intensa, urticária extensa e broncoespasmo

Questão 35 (Peso 2)

De acordo com as segmentações e divisões do tórax, especialmente quanto à classificação linfonodal, a alternativa que indica os linfonodos de difícil caracterização e que podem ser confundidos, comumente, com nódulos intrapulmonares é

A) paraóticos.

B) retroqueais.

C) prevasculares.

D) ligamentos pulmonares.

E) segmentares e subsegmentares.

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Questão 36 (Peso 3)

Modelos de relatórios são utilizados não somente para padronização. Sabemos que a prática e a experiência de cada radiologista irão influenciar a maneira de redigir. Estes modelos servem apenas como guia para identificar alterações evidenciadas e colocadas nas primeiras linhas do relatório. Observe o laudo a seguir:

Laudo

Na radiografia simples de abdome não se evidenciam alterações apreciáveis; Após a administração do meio de contraste observa-se: Estômago de capacidade e contornos normais; Arco duodenal de aspecto e morfologia anatômicos; Alças jejunoileas com topografia e morfologia anatômicas, apresentando pregueado mucoso conservado; Íleo terminal adequadamente opacificado, com morfologia e topografia anatômicos; O trânsito intestinal delgado processou-se em tempo fisiológico; Região cecal de aspecto usual.

De acordo com o laudo apresentado, o exame realizado foi

A) trânsito esofagiano. B) trânsito intestinal delgado. C) clister opaco com contraste único. D) clister opaco com contraste duplo. E) seriografia esofagogastroduodenal.

Questão 37 (Peso 3)

Em se tratando das patologias do ombro, o estudo radiológico convencional, geralmente, é o primeiro exame a ser solicitado para a avaliação radiológica, basicamente em decorrência de sua alta resolução para estruturas ósseas, baixo custo, ampla disponibilidade e grande experiência metodológica acumulada.

Sobre o estudo radiológico convencional, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Na instabilidade e/ou luxação anterior do ombro, pode ser realizada a imagem radiológica convencional em antero posterior com rotação neutra e correção da anteversão da cavidade glenóide, também chamada de “AP verdadeira”, que é recomendada para observar de forma global toda a cintura escapular e o espaço articular glenoumeral.

( ) Na luxação acromioclavicular e fratura da clavícula distal, recomenda-se como uma imagem radiológica possível a Incidência de “Rockwood”, que deve ser realizada a partir de uma inclinação cranial de 20° graus, de frente simples, sem correção da anteversão da cavidade glenóide. Utiliza-se na avaliação da articulação acromioclavicular, pois essa inclinação elimina a sobreposição da parte posterior do acrômio.

( ) Para a avaliação da instabilidade e luxação recidivante anterior de ombro, realiza-se também a incidência radiológica conhecida como “Garth”, facilmente adquirida em posição frente simples, com o paciente colocando sua mão na coluna cervical, com o braço elevado e em rotação interna. O cotovelo deve apontar para a ampola e não para o lado. A lesão de Hill-Sachs e a base do processo coracóide é bem identificada nesses casos.

( ) Na instabilidade e luxação recidivante anterior de ombro, pode ser recomendada a técnica radiológica conhecida como “West Point” para avaliação de todo o rebordo anterior da glenóide. Essa incidência é importante no planejamento cirúrgico. Para adquirir essa radiografia, o paciente fica deitado em decúbito ventral, com o ombro apoiado sobre um pequeno coxim, com o braço abduzido a 90° e a mão pendendo para baixo na borda da mesa de procedimentos radiológicos.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V V F F B) V F F V C) V F V F D) F V V V E) F F F V

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Questão 38 (Peso 3)

Para facilitar a descrição dos achados nos métodos de diagnóstico por imagem, bem como descrever com maior precisão a localização desses achados, o radiologista pode adotar algumas referências como base para seu estudo, como, por exemplo, a classificação da segmentação hepática de acordo com Couinaud, apresentada no quadro 1.

Quadro 1_Classificação de segmentação hepática de Couinaud.

1- 5- Segmento Ântero-inferior do LD

2- Segmento Lateral Superior do LE 6- Segmento Póstero-inferior do LD

3- 7- Segmento Póstero-inferior do LD

4- (a) Segmento Medial Superior do LE 8-

(b)

Fonte: Elaboração própria (2018).

A alternativa que preenche, corretamente, as lacunas do quadro 1 é

A) 1- Lobo Caudado; 3- Segmento Lateral Inferior do LE; 4- (b) Segmento Medial Inferior do LE; 8- Segmento Ântero-superior do LD. O segmento 1 tem drenagem venosa separada dos demais lobos.

B) 1- Segmento Ântero-superior; 3- Segmento Lateral Medial Inferior do LE; 4- (b) Segmento Medial Superior do LD; 8- Segmento Ântero-superior do LD. O segmento 1 não tem drenagem venosa separada dos demais lobos.

C) 1- Lobo Caudado; 3- Segmento Lateral Superior do LD; 4- (b) Segmento Medial Inferior do LE; 8- Segmento Ântero-superior do LE. O segmento 1 tem drenagem venosa separada dos demais lobos.

D) 1- Segmento Ântero-inferior do LD; 3- Segmento Lateral Inferior do LE; 4- (b) Segmento do Lobo quadrado; 8- Segmento Ìnfero-superior do LD. O segmento 1 tem drenagem venosa separada dos demais lobos.

E) 1- Segmento Ântero-superior; 3- Segmento Lateral Inferior do LE; 4- (b) Segmento Medial Inferior do LE; 8- Segmento Ântero-superior do LD. O segmento 1 não tem drenagem venosa separada dos demais lobos.

Questão 39 (Peso 3)

Várias patologias da mama podem se apresentar radiologicamente como calcificações, no entanto, os achados mamográficos mais frequentes são calcificações benignas.

Sobre as calcificações achadas nas mamas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) As calcificações “distróficas” representam finos depósitos de cálcio na superfície de uma esfera, geralmente, com menos de 1mm de espessura.

( ) As calcificações redondas, quando múltiplas, podem variar em tamanho e, se forem esparsas, são consideradas benignas. Se <1mm, geralmente, são originadas dos ácinos; quando <0,5mm podem ser chamadas de puntiformes.

( ) As calcificações vasculares apresentam-se sedimentadas no interior de macro ou microcistos. Sua característica mais importante é a mudança de formato nas duas incidências mamográficas: craniocaudal e perfil em 90°.

( ) As calcificações com centro radioluscente podem variar de <1mm a >1cm. São redondas ou ovais, de superfície lisa e centro radiotransparente. Podem corresponder à necrose gordurosa e apresentar conteúdo de ductos calcificados.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F V F B) V V F V C) F V V F D) F V F V E) F F V V

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Questão 40 (Peso 3)

Sobre os termos e abreviaturas utilizados para descrever as sequências de pulso utilizadas, bem como demonstrar a técnica e os efeitos/fenômenos físicos adotados na Ressonância Magnética, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Filed of view (FOV) ( ) Fourier fast echo (FFE) ( ) Fast imaging employing steady state acquisition (FIESTA) ( ) Sequência rápida spin-eco de acionamento único - half Fourier single shot turbo spin eco

(HASTE) ( ) Inversão-recuperação sem atenuação líquida – fluid no attenuated acquision in inversion

recovery (FLAIR)

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V F F V V

B) V V V F F

C) V F V V F

D) F V F F V

E) F F V V F