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20/05/2013 1 Farmacologia Farmacologia Prof. Herval de Lacerda Bonfante Departamento de Farmacologia Farmacologia – Princípios Básicos Farmacologia – Princípios Básicos Pharmakon Logos Estudo dos fármacos Farmacologia – Princípios Básicos Farmacologia – Princípios Básicos Estudo da interação de drogas com organismos vivos Propriedades dos medicamentos e seus efeitos nos seres vivos Farmacologia – Princípios Básicos Farmacologia – Princípios Básicos Fármaco Qualquer substância alterar função de organismos vivos Tratamento de doenças curativo ou sintomático

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FarmacologiaFarmacologia

Prof. Herval de Lacerda BonfanteDepartamento de Farmacologia

Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios Básicos

Pharmakon LogosEstudo dos

fármacos

Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios Básicos

Estudo da interação de drogas comorganismos vivos

Propriedades dos medicamentos eseus efeitos nos seres vivos

Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios Básicos

FármacoQualquer substância alterar função de organismos vivos

Tratamento de doençascurativo ou sintomático

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Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios Básicos

Remédio

Medicamento

Droga

Fármaco

Princípio Ativo

Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios BásicosRemédioQualquer substância ou recurso utilizado para obter cura ou alívio

Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios Básicos

MedicamentoProduto farmacêutico,uma forma farmacêutica que contém o fármaco, geralmente em associação com adjuvantes farmacotécnicos.

Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios BásicosFármacoSubstância química conhecida e deestrutura química definida dotada depropriedade farmacológica. Sinônimode princípio ativo.

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Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios BásicosDrogaToda substância, natural ou sintética que ao ser introduzida no organismo modifica suas funções, com exceção para os alimentos.

Farmacologia – DivisãoFarmacologia – Divisão

Farmacognosia Farmacotecnica

FarmacologiaFarmacologia Clinica

Farmacocinética Farmacodinâmica

Farmacogenômica Toxicologia

Farmacologia - DivisãoFarmacologia - Divisão

FARMACOCINÉTICA

FARMACODINÂMICA

Farmacologia - DivisãoFarmacologia - Divisão

FARMACOCINÉTICA

ABSORÇÃO

DISTRIBUIÇÃO

BIOTRANSFORMAÇÃO

ELIMINAÇÃO

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Farmacologia - DivisãoFarmacologia - Divisão

FARMACODINÂMICA

LOCAL DE AÇÃO

MECANISMO DE AÇÃO

EFEITOS

Farmacologia – ConceitosFarmacologia – Conceitos

Fármaco → Princípio Ativo

Receptor: componente de uma célula que interage com uma droga e dá início à cadeia de eventos bioquímicos que levam aos efeitos observados do fármaco.

Farmacologia – ConceitosFarmacologia – Conceitos

Fármaco (F) + Receptor(R) F-R Efeito(s)

NOMENCLATURA DE FÁRMACOSNOMENCLATURA DE FÁRMACOS

SIGLA : SKF 62979

NOME QUÍMICO : Ester metilico do acido (5- propiltil-1H –benzimidazol-2-il ) carbâmico

Nome Registrado: Zentel ®, Zolben ®

Nome Generico: Albendazol

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NOMENCLATURA DE FÁRMACOSNOMENCLATURA DE FÁRMACOS

Nome químico Nome genérico Nomes comerciais

7-cloro-1,3-diidro-1-metil-5-fenil-

2H-1,4-benzodiazepin-2-ona Diazepam Calmociteno ®Diempax ®Valium ®

1-fenil-2,3-dimetil-5-pirazolona-4-metilamino metanossulfonato de

sódio monoidratada Dipirona Baralgin ®Conmel ®Novalgina ®

Fármacos e Número IdealFármacos e Número Ideal

OMS2007 - ∼ 300 medicamentos

Rename - Brasil2010 - 343 medicamentos

Fármacos e Número IdealFármacos e Número Ideal

Brasil – MS - 2009 66.524 apresentações comerciais2.000 principios ativos

Diclofenaco >>>> 50 nomes comerciais

Análise crítica

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ENSAIOS FARMACOLÓGICOS E CLÍNICOSENSAIOS FARMACOLÓGICOS E CLÍNICOS

ENSAIOS EM ANIMAL

TOXICIDADE AGUDA, SUBAGUDA E CRÔNICA (CARCINOGENICIDADE)

TERATOGENICIDADE

ENSAIOS FARMACOLÓGICOS E CLÍNICOSENSAIOS FARMACOLÓGICOS E CLÍNICOS

ENSAIOS NO HOMEMFASE I → TOLERÂNCIA EM VOLUNTÁRIOS

FASE II→ PACIENTES

II-A → 50 PACIENTES ABERTO

II-B → 50 A 100 PACIENTES - CONTROLADO COM PLACEBO

FASE III → NÚMERO MAIOR DE PACIENTES

FASE IV → APÓS COMERCIALIZAÇÃO

Controle de MedicamentosControle de Medicamentos

EUA - FDA (Food and Drug Administration)

Europa - EMEA (European Agency for the Evaluation of

Medicinal Products)

Brasil- ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)

Atuação da Indústria Farmacêutica

Atuação Governamental

Atuação do prescritor

Conceitos ImportantesConceitos Importantes

Posologia Forma de utilizar os medicamentos

Número de vezes e quantidade de medicamento a ser utilizada a cada dia

Variável em função do paciente, da doença que está sendo tratada e do tipo de medicamento utilizado.

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Conceitos ImportantesConceitos Importantes

Efeito Benéfico - Efeito Desejável

Efeitos Adversos - Efeitos IndesejáveisEfeitos Colaterais

Conhecimentos sobre farmacologia são essenciais para a utilização racional das drogas.

Conceitos ImportantesConceitos Importantes

Efeito Placebo

Ação que não decorre da atividade farmacológica

Conceitos ImportantesConceitos Importantes

Interação

alteração do efeito de um medicamentoquando na presença de outra substância(outro medicamento ou alimentos).

Conceitos ImportantesConceitos Importantes

Iatrogenia

Quando um medicamento é administrado a um indivíduo e produz lesão ou doença de forma não intencional.

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Conceitos ImportantesConceitos Importantes

Idiossincrasia

Reações particulares ou especiais de um organismo à droga. São nocivas, às vezes fatais e relacionadas à fatores INDIVIDUAIS.

Intoxicação - CausasIntoxicação - Causas

Tentativas de autoexterminio

Automedicação

Erro de administração

Prescrição médica inadequada

Abuso

Uso Racional de MedicamentosUso Racional de Medicamentos

“Existe uso racional quando os pacientesrecebem medicamentos apropriados asuas necessidades clínicas, em dosesadequadas a suas particularidadesindividuais, por período de temponecessário e com baixo custo para eles esua comunidade.”

Conferência Mundial sobre Uso Racional de Medicamentos, Nairobi, 1985

Por que promover uso racional de medicamentos ?

Por que promover uso racional de medicamentos ?

50-70% das consultas médicas geram uma prescrição medicamentosa.

50% de todos os medicamentos são prescritos, dispensados ou usados inadequadamente.

25-70% do gasto em saúde nos países em desenvolvimento correspondem a medicamentos, menos de 15% nos países desenvolvidos.

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Por que promover uso racional de medicamentos ?

Por que promover uso racional de medicamentos ?

75% das prescrições com antibióticos são errôneas.

Somente 50 % dos pacientes, em média, tomam corretamente

seus medicamentos.

A metade dos consumidores compra medicamentos para

tratamento de um só dia.

Brundtland, Gro Harlem. Global partnerships for health. WHO Drug Information 1999;

13 (2): 61-64.12-18 ANOS

ANFETAMINAS

4-12 ANOS

METILFENIDATOO-4 ANOS

AMOXICILINA

38-65 ANOS

OMEPRAZOL

18-24 ANOS

ENERGÉTICOS

24-38 ANOS

FLUOXETINA

+ 65 ANOS

TODOS ELES

Uso racional de medicamentosUso racional de medicamentos

Indicação apropriada

Esquema de administração adequado

Ausência de contra-indicações e menor possibilidade de efeitos adversos

Dispensação correta, incluindo informação adequada para o paciente

Seguimento do paciente

Questionamentos ImportantesQuestionamentos ImportantesÉ realmente necessário um fármaco para alterar o curso clínico da doença ?

Estabelecida esta necessidade, que fármaco indicar ?

Como o fármaco deve ser administrado ao paciente ?

O paciente já usa outros medicamentos ?

Quais são os efeitos benéficos e adversos esperados?

O paciente está devidamente informado sobre a terapêutica proposta ?

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Medicamento é como gente Tem qualidades e defeitos.

As qualidades – a gente admira

Os defeitos – a gente agüenta ou não

Por isso, podemos ficar,

(usar eventualmente)

Namorar,

(usar por determinado tempo)

ou até casar com algum medicamento.

(para o resto de nossas vidas)

Mas ele deve atender ao nosso jeito de ser.

(eficácia para a condição clínica),

Deve ter uma convivência regrada.

(dose e tempo de tratamento)

Não deve proporcionar mais problemas do que aqueles que já temos.

(custo econômico e reações adversas).