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7/21/2019 Portfólio Go

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CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIRGSANTA CASA DE LIMEIRA

CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA

PORTFÓLIO ACADÊMICO

Anderson Alves Teles

LIMEIRA/SPOUTUBRO/2015

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CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIRGSANTA CASA DE LIMEIRA

CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA

PORTFÓLIO ACADÊMICO

Miguel Claudio Braga Reis Silva

Por!"lio a#ad$%i#o

a&resenado ' #adeira de(ine#ologia eO)ser*#ia #o%ore+uisio &ara aa&rova,-o na dis#i&lina.

LIMEIRA/SP Ouu)ro /2015

SUMÁRIO

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1. INTRODUÇÃO.........................................................................................................042. DIÁRIO DE PESQUISA..........................................................................................053. DIÁRIO DE LEITURA............................................................................................04. AUTO!AVALIAÇÃO...............................................................................................0"

5. AVALIAÇÃO CONSTRUTIVA.............................................................................10#. CONCLUSÃO............................................................................................................11

3



1. ITROUO

Ingressei no inernao de (O no !inal do &ri%eiro se%esre de 2015 e in*#io do

segundo3 #o% a deer%ina,-o de #on#luir o #urso de gradua,-o e% Medi#ina. esdeo &ri%eiro dia nessa es&e#ialidade3 os &re#e&ores .........

2. I4RIO E PESUISA

o dia 26/7/20153 's 1089:3 a sen8ora ;. S. S. 3 2< anos3 0:/06/17=73 soleira3gesane >I( ? 9< se%anas @ 1 dia 3 deu enrada nese servi,o #o% +ueia de dor e%

)aio venre3 inensa e #on*nua3 8 01 dia. Se% &erdas vaginais. ega #o%or)idades ealergias. (2P1#Ao >PC &or CP 8 0= anos. Ao ea%e !*si#oD (esa,-o ge%elar3 AU? :9 #%3 BC ? &osiivo >1:1/19<3 M ? &osiivo3 U ? &osiivo3 AMIOSCOPIA ?l*+uido #laro #o% gru%os grossos3 u% #e!li#o e o ouro &Flvi#o3 TOUE ;A(IAL ?grosso3 &oserior3 &Frvio duas &ol&as Gusas.

Ao US( &Flvi#o !oi #onsaado gesa,-o ge%elar.

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iagn"si#o &rin#i&alD ge%elaridade @ gesa,-o de 9< se%anas e 01 dia @ ra)al8o de &aro

ConduaD Cardioo#ogra!ia )asal3 )us#o&a% 1 a%& @ S037H 1000%l E; e inerna,-o &ara a realia,-o de &aro #esrea.

oi inernada #o% a seguine &res#ri,-oD GeGu%J S 037H 500%l E;J CC( @ S;.

CTB A/R >(1 e (2

oi realiado &aro #esrea de gesa,-o ge%elar no %es%o dia da inerna,-o326/06/20153 sendo +ue o segundo se en#onrava e% a&resena,-o &Flvi#a. Realiadara+uianesesia3 in#is-o na &ele ransversa3 8iseroo%ia seg%enar ransversa. (1#e!li#o3 seo %as#ulino e (2 &Flvi#o3 seo %as#ulino.

P"s K o&era"rio i%ediao >26/06 ' 2=/06 &ri%eiras 2: 8orasD

;RL negaivoJ I; negaivo

Sinais viaisD PA ? sis"li#a >110K120 e dias"li#a >60 K70J =0=5)&%J 20 ir&%J 9<31 K9635 NCJ a&enas #o% diurese &resene3 se% eva#ua,-o.

Pres#ri,-oD

1 K iea geral a&"s <8J

2 K S 037H 1000%l @ o#io#ina : a%& E; e% <8J

9 K i&irona 1 a%& </<8 E;J

: K Tra%al 100%g 1dia E;J

5 K i#lo!ena#o s"di#o 65%g 12/128 IMJ

< K Sul!ao !erroso 1#& 12/128 ;OJ

6 K i%ei#ona :0%g 1#& =/=8J

= K Plasil S/ =/=8J

7 K CC( @ SS;.

Evolu,-oD Pa#iene se% +ueias. erida o&era"ria li%&a3 se#a3 se% deis#$n#ia3 %a%asla#enes3 ero #onra*do3 l"+uios ru)ros e% %oderada +uanidade

1N POPC >2=/06 ' 27/06D

Sinais viaisD PA sis"li#a >70120 e dias"li#a >60=0J 6< K == )&%J 20 21 ir&%J 953< K 9<32 NCJ #o% diurese e eva#ua,-o &resenes >eva#ua,-o so%ene no dia 27/06.

Pres#ri,-oD

5



1 K iea geralJ

2 K Sul!ao !erroso 1#& 12/128 ;OJ

9 i#lo!ena#o s"di#o 50%g 1#& =/=8 ;OJ

: K Lisador 1#& ;O S/J

5 K Bisa#odil 5%g 2#&s ;O 1diaJ

< K Plasil 1#& ;O S/J

6 K i%ei#ona :0%g 1#& ;O =/=8J

Soli#iado 8e%ogra%a #o%&leoD ) 1131J 9<3:J leu#o 11.<00 >0/=0/19J &la+. 290%il.

oi &edido &ara sa#ar a sonda vesi#al de de%ora.

Pa#iene re#e)e ala dia 27/063 e% )o% esado geral3 se% +ueias3 #o% )oa evolu,-ono &"so&era"rio. Medi#a,-o &ara #asaD Sul!ao !erroso 1#& 12/128 &or 70diasJdi#lo!ena#o s"di#o &or 05 diasJ lisador3 se dor.

9. I4RIO E LEITURA

O #aso #l*ni#o +ue es#ol8i &ara %eu ra)al8o3 &aro #esrea de ge%elar3 e% u%ain#id$n#ia #onsidervel e #onseguir en#onrar uns arigos ineressanes. u% e%a#o%u% +ue vale a &ena ser e&lorado.

9.1 PEREIRA$ M. N.% &' (). C*+,-&/(&, ,*/& * (/'* +( &,'(*

&6&)(/ -(6+-7'-8($ FEMININA$ 9*) 3$ +:;$ (*,'*$ 200".

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Co% o arigo es#ol8ido3 &ude noar +ue a in#id$n#ia de gesa,Qes ge%elares $%au%enado devido aos avan,os da re&rodu,-o assisida. Ta%)F% &er#e)i +ue aslierauras se #onverge% +uando se raa da reiradas do #on#e&o3 n-o deiar &assar de96 a 9= se%anas3 &ois au%ena signi!i#aiva%ene o ris#o de %oralidade &erinaal.Ouro !ao ineressane F +uano a via de &aro3 &ois ini#ial%ene era o)riga"rio

#esariana e% gesa,Qes ge%elares e3 8oGe3 n-o !un#iona %ais assi%. ne#essrio avaliar a &osi,-o dos !eos. Se (1 esiver #e!li#o e (2 a%)F%3 &aro vaginal3 se% dvida.Agora3 (1 #e!li#o e (2 n-o#e!li#o3 &re!er$n#ia ao &aro vaginal3 #o% e#e,-o de o(2 ser %aior e %ais &esado +ue (13 a* vai &ara o &aro #esreo. E3 se (1 n-o#e!li#o3#esariana direo. Porano3 &resen#iei #o% esse arigo u%a nova vis-o #o% rela,-o asgesa,Qes ge%elares.

9.2 SOU<A$ A. S. R.% &' (). I+-8(&, & 8&,(/-(+( (,&((, &6&9-=+8-(,> (/'& II$ FEMININA$ 9*) 3;$ +:"$ ,&'&6/*$ 2010.

ese arigo3 raa a +uanidade ea#er)ada de #esarianas +ue es-o sendo !eiasse% o)servar as devidas indi#a,Qes. Pois3 o &aro #esrea e% %aiores aas de%oralidade %aerna #o%&arado ao &aro vaginal3 a%)F% au%ena a %or)idade e%oralidade &erinaal. Tal &ro#edi%eno deve ser reservado &ara seguines siua,Qes3+ue enra% nu% #onsenso #o%u%3 #o%o &la#ena &rFvia3 des#ola%eno &re%auro de

&la#ena3 vasa &rFvia3 &la#ena a#rea3 in!e#,-o &or I;3 8er&es genial3 8e&aies e &orP;3 #ondilo%a genial3 gesa,-o %li&la3 &rola&so do #ord-o u%)ili#al3 disens-oseg%enar e ru&ura uerina. E3 nessa lisa3 &la#ena &rFvia oal enra #o%o indi#a,-oa)solua. P; e gesa,-o %li&la se en+uadra% e% indi#a,Qes relaivas. uando agesa,-o ge%elar3 nas gesa,Qes ge%elares3 a via de &aro F #onroversa. O &aro vaginalF3 #onudo3 re#o%endado +uando o &ri%eiro ge%elar se en#onrar e% a&resena,-o

#e!li#a3 inde&endene%ene do segundo ge%elar. A #esariana F &re!er*vel +uando o &ri%eiro ge%elar n-o !or #e!li#o3 nas gesa,Qes ge%elares #o% esi%aiva de &eso )aia e nas #o% %ais de dois !eos.

9.9 GAMA DA SILVA$ ?. C.% &' (). A,,-,'=+8-( @ &,'(* & (/'* &6&)(/$V&/. C-=+8. M. C(6-+(,$ 12B2>131;3$ (/.+.$ 2003.

En#onrei u% arigo +ue !ala so)re a assis$n#ia ao &aro ge%elar3 so)re ao %aior ris#o de %or)i%oralidade &erinaal3 dos i&os de gesa,-o ge%elares. Con#ordando #o%a %aioria dos arigos e #o% o #aso #l*ni#o e% +ues-o. Ao l$lo3 #onsaei +ue a #onduana ge%elaridade F a seguineD &ri%eiro u% 8os&ial #a&a#iado #o% #ondi,Qes F#ni#asde assis$n#ia a re#F%nas#idos &re%auros ou #o% #o%&li#a,Qes. Ana%nese #o%&lea3ea%e #l*ni#o e o)sFri#o deal8ados3 US(3 &rovas de vialidade !eal dis&on*vel3

&ossuir u%a e+ui&e e&eriene. Ta%)F% F i%&orane realiar e&isioo%ia &ara a &oserior realia,-o de %ano)ras +ue !a#ilie% o nas#i%eno. -o es+ue#er o &in,a%eno e se#,-o do #ord-o u%)ili#al i%ediaa%ene a&"s o nas#i%eno do &ri%eiroge%elar3 en+uano aguarda a insinua,-o do segundo. evido ao ris#o de inFr#ia uerinae &rola&so do #ord-o no (23 o %es%o deve ser %onioriado #uidadosa%ene. E sua viade &aro deve ser es#ol8ida de a#ordo #o% sua &osi,-o3 #o%o vi%os anerior%ene.Re#o%endase o uso de o#io#ina no &"s&aro &elo %aior ris#o de sangra%eno e%

de#orr$n#ia da 8i&eronia ou aonia uerina. E u%a dis"#ia es&e#*!i#a #orres&onde ao

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enrela,a%eno !eal ou #olis-o +ue o#orre3 &rin#i&al%ene3 +uando o &ri%eiro es e% &osi,-o &Flvi#a.

9.: SILVA$ S. P. C.% &' (). P(/'* +*/6() * 8&,(/-(+(H F('*/&, &

-+J)&+8-(6 +( &,8*)K( ( &,'(+'&. R&9 E+J&/6 UFSM 2014 ?(+M(/%4B1>1!".

O o)Geivo dese arigo !oi avaliar a &re!er$n#ia das gesanes de deer%inadaregi-o +uano a via de &aro. A %aior &are delas o&aria &elo &aro nor%al devido 'r&ida re#u&era,-o. A e&eri$n#ia anerior in!luiu na es#ol8a da via de &aro3 seGa esada &r"&ria gesane ou oure%. enre as in!lu$n#ias relaadas3 desa#ara%seD a %-e3

&ro!issionais de sade e a %*dia. Avaliara% +ue as in!or%a,Qes &er&assadas no &rFnaaln-o era% sais!a"rias. Ressalase a relevn#ia do a#esso ao &rFnaal de+ualidade3 #o% a,Qes +ue &ro&or#ione% es#ol8as seguras3 es#lare#endo dvidas eanseios da !uura %-e3 ran+uiliandoa &ara o %o%eno do &aro.

Analisando #o% os ouros arigos e #o% o #aso #l*ni#o es#ol8ido3 alF% de sere%!eias as oriena,Qes #orreas e #laras durane o &rFnaal F %uio i%&orane #onsiderara siua,-o da %-e e do !eo diane da via de &aro es#ol8ida3 avaliando os ris#os de #adau% durane o &ro#edi%eno. vlido dier a i%&orn#ia da rela,-o %Fdi#o&a#ienedurane o &rFnaal3 no inuio de orienar a gesane so)re as %odi!i#a,Qes +ueo#orrer-o no seu organis%o e &re&arala &ara a 8ora do &aro.

-o #onsegui en#onrar arigos %uio re#enes3 dos li%os 05 anos. E #o%o o

e%a n-o F a%&lo3 os arigos se re&ee% )asane3 &or isso es#ol8i +uaro.

:. AUTOA;ALIAO

Co%o esudane do inernao de (O3 a auoavalia,-o +ue &osso !aer aoFr%ino da #adeira !oi &er#e)er a i%&orn#ia de %e a&ro!undar nos esudos3

&or+ue assi% a &ri#a %Fdi#a !i#a %uio %ais !#il. Ao !aer%os nossa &are enos dedi#ar%os de !ao3 #onseguire%os o)er #on8e#i%eno a !i% de nos

ornar%os %Fdi#os de#enes. A&rendi %uio na #adeira de (ine#ologia eO)ser*#ia3 a #o%)ina,-o #l*ni#a @ #irurgia %e !as#ina. 333333333333333333

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5. A;ALIAO COSTRUTI;A

O de&ara%eno de (ine#ologia e O)ser*#ia !a grande es!or,o &ara adisri)ui,-o das aividades3 na enaiva de garanir o %el8or a&roveia%eno dosalunos. o de#orrer da #adeira so%os divididos e% %"dulo 1 e %"dulos 23 de!or%a a &oder%os garanir u% )o% a&rendiado3 )aseado e% u%a es#ala de#res#i%eno.

Sugiro +ue seGa% a#res#idas 3333333333333333333333

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<. COCLUSO

Por !i%3 &osso #on#luir +ue gosei desse %Fodo de avalia,-o. Aela)ora,-o do &or!"lio F rdua e eige dedi#a,-o e3 3333333333333333333

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