Política Nacional de Humanização Bom dia, é da recepção? Bom dia, é da recepção? Eu...
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Política Nacional de Humanização
Bom dia, é da recepção?Bom dia, é da recepção?
Eu gostaria de falar com alguém que me desse Eu gostaria de falar com alguém que me desse informações sobre um paciente. Queria saber se informações sobre um paciente. Queria saber se certa pessoa está melhor ou piorou..certa pessoa está melhor ou piorou..
Qual é o nome do paciente?Qual é o nome do paciente?
Chama-se Celso e está no quarto 302.Chama-se Celso e está no quarto 302.
Um momento, vou transferir a ligação para setor Um momento, vou transferir a ligação para setor de enfermagem...de enfermagem...
ENQUANTO ISSO, NO HOSPITAL ...ENQUANTO ISSO, NO HOSPITAL ...
Bom dia, sou a enfermeira Lourdes. O quê deseja?Bom dia, sou a enfermeira Lourdes. O quê deseja?
Gostaria de saber as condições clínicas do paciente Gostaria de saber as condições clínicas do paciente Celso do quarto 302, por favor!Celso do quarto 302, por favor!
Um minuto, vou localizar o médico de plantão?Um minuto, vou localizar o médico de plantão?
Aqui é o Dr. Carlos plantonista. Em que posso Aqui é o Dr. Carlos plantonista. Em que posso ajudar?ajudar?
Olá doutor. Precisaria que alguém me informasse Olá doutor. Precisaria que alguém me informasse sobre a saúde do Celso que está internado há três sobre a saúde do Celso que está internado há três semanas no quarto 302.semanas no quarto 302.
ENQUANTO ISSO, NO HOSPITAL ...ENQUANTO ISSO, NO HOSPITAL ...
Olá! doutor. Precisaria que alguém me informasse Olá! doutor. Precisaria que alguém me informasse sobre a saúde do Celso que está internado há três sobre a saúde do Celso que está internado há três semanas no quarto 302.semanas no quarto 302.
Ok, meu senhor, vou consultar o prontuário do Ok, meu senhor, vou consultar o prontuário do paciente... Um instante só!paciente... Um instante só!
Hummm, aqui está: ele se alimentou bem hoje, a Hummm, aqui está: ele se alimentou bem hoje, a pressão arterial e pulso estão estáveis, responde bem pressão arterial e pulso estão estáveis, responde bem à medicação prescrita e vai ser retirado do monitor à medicação prescrita e vai ser retirado do monitor cardíaco até amanhã. Continuando bem, o médico cardíaco até amanhã. Continuando bem, o médico responsável assinará alta em três dias.responsável assinará alta em três dias.
ENQUANTO ISSO, NO HOSPITAL ...ENQUANTO ISSO, NO HOSPITAL ...
ENQUANTO ISSO, NO HOSPITAL ...ENQUANTO ISSO, NO HOSPITAL ...
Ahhh, Graças a Deus! São notícias maravilhosas! Ahhh, Graças a Deus! São notícias maravilhosas! Que alegria!Que alegria!
Pelo seu entusiasmo, deve ser alguém muito Pelo seu entusiasmo, deve ser alguém muito próximo, certamente da família?próximo, certamente da família?
Não, sou o próprio Celso telefonando aqui do Não, sou o próprio Celso telefonando aqui do 302! É que todo mundo entra e sai aqui do 302! É que todo mundo entra e sai aqui do quarto e ninguém me diz coisa nenhuma... Só quarto e ninguém me diz coisa nenhuma... Só queria saber...queria saber...
Quem são os envolvidos no processo de Quem são os envolvidos no processo de humanização :humanização :– PacientesPacientes– AdmistradoresAdmistradores– MédicosMédicos– EnfermeirosEnfermeiros– Família do paciente e seus amigosFamília do paciente e seus amigos– ComunidadeComunidade– Outros profissionais do serviço de saúdeOutros profissionais do serviço de saúde– GuardaGuarda– ZeladorasZeladoras
HUMANIZAÇÃOHUMANIZAÇÃO
Mudança na cultura da Mudança na cultura da organizaçãoorganização– Esta ação significa quebrar Esta ação significa quebrar
paradigmas implantados há paradigmas implantados há séculos de uma medicina séculos de uma medicina somente curativa e não somente curativa e não preventiva, em face de uma preventiva, em face de uma medicina voltada para os valores medicina voltada para os valores sociais e culturais que envolvam sociais e culturais que envolvam não só a equipe médica, mas não só a equipe médica, mas toda a instituição.toda a instituição.
HUMANIZAÇÃOHUMANIZAÇÃO
O que desumaniza?Por que humanizar a saúde?
Humanização
Alguns antecedentes na saúde
MS (Portarias) Programa de Humanização no pré-natal e nascimento, no
âmbito do SUS -2000 Programa Nacional de Humanização da Assistência
Hospitalar (PNHAH) -2001
11ª e 12ª Conferências Nacionais de Saúde
Política Nacional de Humanização da Atenção e da Gestão do SUS
Histórico-Humanização
Devido ao número significativo de queixas dos usuários do SUS referentes aos maus tratos nos hospitais
MS(2000) - Criação de um Comitê Técnico para elaborar o
Programa Nacional de Humanização da Assistência Hospitalar,
Objetivo: promover uma mudança de cultura no atendimento de saúde no Brasil.
*antigo PNHAH*
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2001 - O Programa de Humanização se transforma na:
Política Nacional de Humanização – PNH
Devido a necessidade de:
Sair da lógica da humanização a nível hospitalar com ampliação para toda a rede
Ampliar a discussão da saúde pública com servidores e usuários em busca de propostas para melhorar o sistema
Trazer a gestão para perto das pessoas Melhorar os processos de trabalho Aumentar a resolutividade
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A que nos convoca a PNH
Produzir mudanças nos modos de cuidar e gerir a saúde tomando como base os príncípios dos SUS
Como? A partir de experiências que deram certo. Dispositivos.
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Dispositivos para Implementação da PNH
Comitês de Humanização / Grupos de Trabalho de Humanização
Espaço coletivo organizado, participativo e democráticocatalizador e disparador da PNH que funciona à maneira de
umórgão colegiado. É constituído por lideranças representativas
docoletivo de profissionais em cada equipamento de saúde.
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www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas
Colegiados gestores/Gestão Participativa Modelo de gestão participativa centrado em trabalho em
equipe (planeja quem executa). Modelo Gestão.i doc.doc
Contratos de gestão Negociações a serem realizadas com o gestor externo e interno
com ajuste de metas, indicadores visando processo e organização do trabalho
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Ambiência:
Refere-se ao tratamento dado ao espaço físico entendido como espaço social, profissional e de relações interpessoais que deve proporcionar atenção acolhedora, resolutiva e humana.
Clínica Ampliada:Trabalho clínico que visa o sujeito e a doença, a família e o contexto tendo como objetivo produzir a saúde e aumentar a autonomia do sujeito, família e da comunidade. Ferramentas: trabalho em equipe, criação de vínculos, projetos terapêuticos,....
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Equipes de Referência Equipes multiprofissionais com responsabilidades por
leitos / usuários adscritos que incorporam mecanismos sistemáticos de atendimento à família e rede social, destinando espaço e tempo para interagir com essa rede;
Apoio Matricial Determinado profissional oferece apoio em sua
especialidade para outros profissionais, equipes ou setores.
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Visita Aberta: É o dispositivo que amplia as possibilidades de acesso
para os visitantes de forma a garantir o ele entre o paciente, sua rede social e os demais serviços da rede de saúde, mantendo latente o projeto de vida do paciente.
Família Participante: Representante da rede social do usuário que garante a
integração da rede social/familiar e equipe profissional dos serviços de saúde.
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Programa de Formação em Saúde do Trabalhador ((PSFT)
Engloba todas as dimensões de inserção e participação efetiva dos trabalhadores em seu processo e local de trabalho. (conhecimento, análise e intervenções)
Ouvidoria Serviço representativo de demandas do usuário e/ou
trabalhador de saúde e instrumento gerencial na medida em que mapeia problemas, aponta áreas críticas e estabelece a intermediação das relações, promovendo a aproximação das instâncias gerenciais.
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Acolhimento com Classificação de Risco SUS – Constituição 1988
Alterar a situação de desigualdade na assistência à Saúde
tornando a saúde um direito e dever do estado
Princípios: Universalidade acesso Acolhimento
Equidade Classificação de Risco
Integralidade sujeito e não a doença multidisciplinariedade rede
Diretrizes(orientações gerais de uma política)
Na PNH expressam o método da inclusão no sentido da: Acolhimento; Clínica Ampliada; Valorização do trabalho e do trabalhador; Defesa dos direitos dos usuários na saúde; Co-gestão; Fomento das grupalidades, coletivos e redes; Memória do SUS que dá certo
Dispositivos (tecnologias/modos de fazer)
Acolhimento com classificação de riscos;
Equipe de Referência, Apoio Matricial;
Sistemas de escuta qualificada para usuários e
trabalhadores da saúde: gerência de “porta
aberta”, ouvidoria;
Visita Aberta e Direito a Acompanhante;
Dispositivos
Projeto Terapêutico Singular e Projeto de Saúde Coletiva;
Grupo de Trabalho de Humanização e Câmara Técnica de Humanização;
Projeto co-gerido de Ambiência;
Colegiado Gestor;
Contratos de gestão.
POR QUE É TÃO DIFÍCIL POR QUE É TÃO DIFÍCIL INOVAR INOVAR NO SETOR NO SETOR
SAÚDE ?SAÚDE ?
Setor de SaúdeSetor de Saúde