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    Planejamento da Estrutura Físicadas Unidades da Saúde da Família

    no Estado do Paraná

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    I. Introdução

    A Secretaria de Estado da Saúde do Paraná instituiu em 2011, o Programa deQualificação da Atenção Primária à Saúde- APSS com!osto de tr"s com!onentes# $com!onente custeio, foi im!lantado em %un&o de 2012, se constitui no re!asse mensal derecursos de acordo com o 'ator de (edução das )esigualdades fundamentado no!rinc*!io da e+uidade, e o%etia a!oiar as e+ui!es de atenção !rimária# $ com!onenteeducação !ermanente . reali/ado !or meio de cursos e oficinas !ara os !rofissionais desaúde, entre 2011 e 2012 mais de 0 mil !rofissionais +ue atuam na APS !artici!aramdessas atiidades# $ com!onente inestimento se constitui no re!asse de recursos !ara a

    mel&oria da estrutura f*sica das nidades de Saúde e de e+ui!amentos# Em 2011 e 2012a SESA re!assou aos munic*!ios recursos !ara construção 1 nidades de Saúde da'am*lia, e os e+ui!amentos !ara 34 destas unidades#

    Estas aç5es demonstram ine+uiocamente a decisão do 6oerno do Paraná emestaelecer a atenção !rimária como um n*el de atenção7 o !rimeiro contato do sistemade saúde, e !ara +ue a APS !ossa e8ercer o seu !a!el resolutio e coordenador docuidado do cidadão, e como o%etio final a mel&oria do acesso e da +ualidade dosseriços de saúde ofertados a !o!ulação !aranaense#

    9onsiderando a necessidade de +ualificar o financiamento Estadual, o gan&o de

    escala, a mel&oria do acesso e da +ualidade na APS, !ara o i"nio 201:201 a SESA!ro!5e o alin&amento do !lane%amento f*sico !ara construção ou am!liação de nidadesde Saúde !ara todo Estado do Paraná# ;sso significará, no cam!o o!eracional, +ue aalocação de recursos estaduais será !or !orte de unidade de saúde e mediante aelaoração do Plane%amento

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    $ala de AC$*AC+:  es!aço destinado aos Agentes de Saúde, !ara fec&amento da!rodução mensal e receer orientaç5es@

    Almoxari0ado: local destinado à guarda de materiais de e8!ediente ou dierso# )eeráter !ossiilidade de ser trancado@

    $ala de arma%enamento e dispensação de medicamentos:  es!aço destinado àdis!ensação e guarda dos medicamentos# $serar es!ecificidades +uanto à entilação,à iluminação, à tem!eratura, ao arma/enamento e à segurança seguindo a legislaçãoigente@

    Consultrio:  amiente destinado a consultas reali/adas !or m.dicos e enfermeiros#Es!aço destinado ao atendimento indiidual, deendo ser com!artil&ado !elos

    !rofissionais da e+ui!e !ara consulta m.dica e de enfermagem# Preer laatGrio comtorneiras com fec&amento +ue dis!ense o uso das mãos@

    Consultrio com sanit#rio &adaptado para de0iciente(: amiente destinado a consultasna área de atenção à mul&er reali/ada !or m.dicos e enfermeiros# Preer laatGrio comtorneiras com fec&amento +ue dis!ense o uso das mãos@

    $ala de Procedimentos:  es!aço destinado à reali/ação de !rocedimentos tais como7administração de medicação, reali/ação de !e+uenos !rocedimentos, coleta de material!ara análises cl*nicas a ser encamin&ada ao laoratGrio, tera!ia de reidratação oral# asS' com at. 02 ES':APS, esse amiente !oderá ser utili/ado !ara o !rimeiro

    atendimento em situaç5es de urg"ncia, en+uanto são !roidenciados osencamin&amentos necessários@

    $ala de vacinas: amiente destinado à administração de imuni/aç5es# (ecomenda-se,!or se tratar de amiente a ser utili/ado em oa !arte !or usuários sadios, nadeterminação dos flu8os de !acientes !reer a locali/ação desta sala, de forma +ue ousuário não transite nas demais de!end"ncias da S'@

    $ala de nebuli%ação:  Es!aço destinado à administração de medicação inalatGria em!acientes@

    $ala de curativo:  Es!aço destinado ao tratamento de les5es, reali/ação de curatios,retirada de !ontos e orientaç5es !ertinentes a estes !rocedimentos@

    $ala de atendimento multipro0issional:  Es!aço destinado ao atendimento indiidual,deendo ser com!artil&ado !elos !rofissionais da e+ui!e@

    $ala de primeiro atendimento de ur,-ncia:  destinada ao !rimeiro atendimento emsituaç5es de urg"ncia, en+uanto são reali/ados os encamin&amentos necessários !ara aassist"ncia do usuário na (ede de Atenção@

    Consultrio odontol,ico:  )estinado à reali/ação de !rocedimentos cl*nico-cirúrgicosodontolGgicos# a unidade de a!oio, a e+ui!e de !rofissionais de odontologia deerá

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    reali/ar a triagem e reali/ar o agendamento de atendimento, se necessário, %unto a S'de refer"ncia# Dam.m deerá !lane%ar e reali/ar aç5es coletias em saúde ucal#Em se tratando da instalação de e+ui!amento coletio nos casos de mais de uma e+ui!eES', o consultGrio coletio deerá res!eitar a dist=ncia m*nima de um metro entre ascadeiras odontolGgicas@

    +scov#rio7 )estinado à reali/ação de !rocedimentos relacionados à !reenção dedoenças ucais# Preer instalação com altura ade+uada, +ue !ermitam a utili/ação !orcrianças, adolescentes e adultos, deficientes f*sicos e idosos@

    !an1eiro para 0uncion#rios:  amiente destinado à troca de rou!as, a guarda de!ertences !essoais, &igiene !essoal e reali/ação de necessidades fisiolGgicas# )eeráser !reisto Bo8 >com instalação de c&ueiro ou duc&a? e local !ara armários indiiduais,al.m das instalaç5es sanitárias normais@

    $anit#rio para usu#rio* $anit#rio para usu#rio com de0ici-ncia ou mobilidaderedu%ida: amiente destinado ao usuário !ara reali/ação de necessidades fisiolGgicas@

    Copa*co%in1a:  local destinado ao !re!aro de lanc&es e es!aço !ara alimentação dosfuncionários@

    2rea de serviço e depsito de material de limpe%a: amiente destinado à guarda demateriais de &igieni/ação da S'# este amiente !reer instalação de tan+ue em louçaou de aço@

    Central de material esterili%ado simpli0icada: es!aço destinado à rece!ção, lim!e/a,!re!aro, esterili/ação e guarda do material, deendo seguir o flu8o de traal&o em lin&a,conforme a se+uencia dos es!aços aai8o descritos7

      $ala de 3tilidades: Es!aço destinado à rece!ção, laagem e desinfecçãode material usado na S', tem comunicação com a área de esterili/ação!or meio de guic&"#

      $ala de +sterili%ação e +stoca,em de Material +sterili%ado7 Es!açodestinado à esterili/ação, em!acotamento, arma/enamento e dis!ensaçãode material, e tem comunicação com a sala de laagem e descontaminação

    !or meio de guic&"#

    +spaço externo de acondicionamento de res4duos slidos &lixo(:  local destinado aoarigo em amiente distinto, conforme es!ecificado aai8o7

      5epsito de lixo Comum7 local destinado ao acondicionamento do li8o nãocontaminado, aguardando remoção !elo seriço de lim!e/a urana#$serar fec&amento deido às +uest5es de segurança, !reer entilação e!roteção contra roedores#

      5epsito de lixo biol,ico7 local destinado ao acondicionamento do li8ocontaminado >li8o &os!italar?#

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    )iante das descriç5es acima, foram constitu*das !ro!ostas diferenciadas deami"ncia m*nima !ara o inestimento em ;nfraestrutura f*sica das nidades de Saúde da'am*lia:S' !ara 01, 02 e 0 e+ui!es de Saúde da 'am*lia ou E+ui!e de AtençãoPrimária e nidade de Saúde de A!oio:S' - A!oio, conforme segue +uadro aai8o7

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    3$F C6M 78 +$F*AP$ 3$F C6M 79 +$F*AP$ Ambientes Finalidade

    ;< Medida &m=( ;< Medida &m=( ;<

    Administração eger"ncia

    Hocal destinado àsatiidades

    administratias daS'

    1 I mJ 1 C mJ 1

    Almo8arifado >materialde e8!ediente?

    Hocal destinado àguarda de materiais

    de e8!ediente oudierso#

    1 I mJ 1 C mJ 1

    Ban&eiro !arafuncionários >1?

    Amiente destinado àtroca de rou!as, a

    guarda de !ertences!essoais, &igiene

    !essoal e reali/açãode necessidadesfisiolGgicas#

    2 mJ >!ara cada

    amiente?2 mJ>!ara cada amiente? 2

    9entral de Sala de utilidades-laagem e desinfecçãode materiais >e8!urgo?,

    sala deesterili/ação:estocagem

    material esterili/ado?#

    Es!aço destinado àrece!ção, lim!e/a,

    !re!aro, esterili/açãoe guarda do material#

    1

    12 mJ >sendo salade utilidade7 mJ eesterili/ação:estoca

    gem7 mJ? comdimensão m*nimade largura de 1,4m

    1

    1I mJ >sendo sala deutilidade7 I mJ e

    esterili/ação:estocagem710 mJ? com dimensão

    m*nima de largura de 1,4m

    1

    9oertura da área e8terna >mar+ui/e? 

    Es!aço destinado a!roteger das

    intem!.ries climáticase !ro!orcionar maiorconforto aos usuários

    8

    $ !ro%eto dee!reer uma área

    coerta e8terna !araes!era dos usuários

    de acordo com o!ro%eto

    8

    $ !ro%eto dee !reer umaárea coerta e8terna !araes!era dos usuários deacordo com o !ro%eto 

    8

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    9onsultGrio

    Amiente destinado aconsultas reali/adas

    !or m.dicos eenfermeiros#

    1 C mJ 2 CmJ 2

    9onsultGrio comsanitário >ada!tado

    !ara deficiente?

    Amiente destinado aconsultas na área de

    atenção à mul&erreali/ada !or m.dicos

    e enfermeiros#

    112,2mJ>sendo CmJ oconsultGrio e ,2mJan&eiro ada!tado?

    112,2mJ>sendo CmJ oconsultGrio e ,2mJan&eiro ada!tado?

    2

    9onsultGrioodontolGgico >2?

    Es!aço destinado àreali/ação de

    !rocedimentos cl*nico-cirúrgicos

    odontolGgicos#

    1 12 mJ

    01>sendo 1

    indiidual!or

    e+ui!e ou 1coletio?

    2 mJ

    01>send

    o 1indidual!or

    e+ui!

    e ou1coleto?

    9o!a:co/in&a

    Hocal destinado ao!re!aro de lanc&es e

    es!aço !araalimentação dos

    funcionários#

    1,4 mJ sendo comdimensão m*nima

    de 1,4m1

    ,4 mJ sendo comdimensão m*nima de 1,4m

    1

    )e!Gsito de materiaisde lim!e/a

    Amiente destinado àguarda de materiaisde &igieni/ação da

    S'#

    1 mJ 1 mJ 1

    EscoárioK >consideraraltura criança:

    adulto:deficientes?

    )estinado à reali/açãode !rocedimentos

    relacionados à!reenção de doenças

    ucais#

    1

    ,0mJ>comdimensão m*nima

    de 1,10mJ !ara cadatorneira a ser

    instalada !rG8imoconsultGrio

    odontolGgico?

    1

    I,I0mJ>com dimensãom*nima de 1,10mJ !ara

    cada torneira a serinstalada !rG8imo

    consultGrio odontolGgico?

    1

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    Es!aço e8terno dearma/enamento de

    res*duos comuns eiolGgicos >li8o?

    Hocal destinado aoarigo em amiente

    distinto de de!Gsito de

    li8o 9omum e dede!Gsito de li8oiolGgico

    1

    mJ>sendo doisamientes com 2mJ!ara arma/ena li8o

    comum e 2mJ !arares*duos iolGgicos?

    1

    mJ>sendo dois amientescom 2mJ !ara arma/ena

    li8o comum e 2mJ !arares*duos iolGgicos?

    1

    (ece!ção:Ar+uio de!rontuários

    Es!aço destinado aoacol&imento,

    agendamento,encamin&amento e se

    necessárioar+uiamento dos

    !rontuários#

    1 C mJ 1 12 mJ 1

    Sala dearma/enamento e

    dis!ensação demedicamento

    Es!aço destinado àdis!ensação e guarda

    dos medicamentos#1 1I mJ 1 20 mJ 1

    Sala de Atendimentocomdimensão m*nimade 2,4m?

    1 CmJ >com dimensãom*nima de 2,4m?

    1

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    Sala de neuli/açãocoletia

    Es!aço destinado àadministração de

    medicação inalatGriaem !acientes#

    1CmJ >com

    dimensão m*nimade 2,4m?

    1CmJ >com dimensãom*nima de 2,4m?

    1

    Sala de !rimeiroatendimento de

    urg"ncia

    Amiente destinadoao !rimeiro

    atendimento emsituaç5es de

    urg"ncia#

    0Pode ser utili/ado

    na sala de!rocedimentos

    0Pode ser utili/ado na

    sala de !rocedimentos1

    Sala de !rocedimento

    Es!aço destinado àreali/ação de

    !rocedimentos taiscomo7 administração

    de medicação,reali/ação de

    !e+uenos!rocedimentos,

    coleta de material!ara análises

    cl*nicas,tera!ia dereidratação oral#

    112mJ >com

    dimensão m*nima

    de 2,4m?

    112mJ >com dimensão

    m*nima de 2,4m?1

    Sala de reuni5es ees!aço saúde em

    saúde >!reerco/in&a?

    Es!aço destinado aatiidades

    educatias ou !arareunião de e+ui!e#

    1 2 mJ 1 0 mJ 1

    Sala de LacinaAmiente destinadoà administração de

    imuni/aç5es#

    1C mJ> com

    dimensão minima

    de 2,4m?

    1C mJ> com dimensão

    minima de 2,4m?1

    Sala Es!era

    Amiente destinadoà es!era e atiidade

    educatias#20!essoa

    s

    200

    !essoas

    00

    !essoas

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    * Escovário: item não obrigatório

    (1 ! "#$ %everá ter 2 ban&eiros sen%o 'm ara aten%imento masc')ino e o'tro ara eminino+ com insta)a,ão %e c&

    ban&eiro com c&'veiro ara ambos os se-os/

    (2 (1 ! "#$ %everá oss'ir 'm cons')tório o%onto)ógico+ conten%o 'm e.'io o%onto)ógico or E#$: 01 E#$ o' r'ra) 0

    e na "#$ %e aoio + a e.'ie %e sa%e b'ca) %e reerncia %everá rea)iar a triagem

    (3 o caso %e "#$ tio 1 o' %e !oio a 'ni%a%e o%erá ter 'm sanitário a%ata%o ara %eicientes or se-o+ sen%o

    tamb5m e)os %emais 's'ários/

    (4 6everá ser 'm sanitário ara o se-o masc')ino e 'm ara o se-o eminino com ra)%ário

    Sala !ara A9S:A9E

    Es!aço destinadoaos Agentes de

    Saúde, !arafec&amento da

    !rodução mensal ereceer orientaç5es

    1 C mJ 1 12 mJ 1

    Sanitário !aradeficiente >?

    Amiente destinadoao usuário !arareali/ação denecessidadesfisiolGgicas#

    21-masc7 ,2mJ

    1- fem comfraldário7 mJ

    21-masc7 ,2mJ

    1- fem com fraldário7 mJ2

    Sanitário !arausuário >masc:femcom fraldário? >?

    Amiente destinadoao usuário !arareali/ação denecessidadesfisiolGgicas#

    0 21 - masc7 ,2mJ

    1 - fem com fraldário7mJ

    2

    Mrea Dotal 21,20 00,30

    Mrea Dotal N 9irculação 24,20 4,0

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    !iblio,ra0ia:

    •  (esolução AL;SA - ()9 40 de 21:02:2002#•  9onstruindo ou reformando as BS de

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    Anexo I

    PLA>+JAM+>!ercentual?7

    •  Autoridades do