FACULDADE METROPOLITANA DA GRANDE FORTALEZA

CURSO TECNÓLOGO DE ESTÉTICA E COSMÉTICA

DRENAGEM FACIAL E PEELING DE TIOGLICÓLICO NO TRATAMENTO DE

HIPERPIGMENTAÇÃO PERIORBICULAR

FORTALEZA

2014

MARIA AUGUSTA MAGALHÃES CAMURÇA

MARIA DA CONCEIÇÃO MARTINS TIMBÓ

NADJA SOUSA MONTEIRO

DRENAGEM FACIAL E PEELING DE TIOGLICÓLICO NO TRATAMENTO DE

HIPERPIGMENTAÇÃO PERIORBICULAR

Trabalho apresentado ao Curso Tecnólogo de Estética e Cosmética da Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza - FAMETRO, como requisito parcial para aprovação na disciplina de Projeto Integrador II, sob orientação da (s) professoras Aline Brito, Graduada em Fisioterapia; Bacharel pela Faculdade de Ensino e Cultura do Ceará - FAECE e Especialista em Diabetes pela Universidade Federal do Ceará – UFC e Lucilene Cavalcante de Paula, Graduada em Pedagogia pela Universidade Federal do Ceara- UFC e mestrado em Psicologia pela Universidade de Fortaleza - UNIFOR.

FORTALEZA

2014

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 - Foto retirada para iniciar o tratamento (J.B.F).......................................12

Figura 2 - Foto da primeira sessão (J.B.F)............................................................12

Figura 3 - Foto da segunda sessão (J.B.F)...........................................................13

Figura 4 - Foto da quinta sessão (J.B.F)...............................................................13

Figura 5 - Foto retirada para iniciar o tratamento (E.C.O.S)..................................14

Figura 6 - Foto da primeira sessão (E.C.O.S).......................................................14

Figura 7 - Foto da segunda sessão (E.C.O.S)......................................................14

Figura 8 - Foto da quarta sessão (E.C.O.S)..........................................................15

LISTA DE APÊNDICE

Apêndice 1: Ficha de Anamnese Facial................................................................19

SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO.....................................................................................................6

2 OBJETIVOS.........................................................................................................9

2.1 Geral...............................................................................................................9

2.2 Específicos.....................................................................................................9

3 METODOLOGIA.................................................................................................10

3.1Tipo de estudo...............................................................................................10

3.2 Local do estudo............................................................................................10

3.3 População e amostra....................................................................................10

3.4 Instrumentos de coleta de dados.................................................................10

3.5 Análise dos dados........................................................................................10

3.6 Materiais.......................................................................................................11

3.7 Procedimentos..............................................................................................11

4 RESULTADOS E DISCUSSÓES.......................................................................12

4.1 Resultados da primeira colaboradora: J.B.F................................................12

4.2 Resultados da segunda colaboradora: E.C.O.S...........................................14

5 CONCLUSÃO.....................................................................................................16

REFERÊNCIAS.....................................................................................................17

APÊNDICE............................................................................................................18

1 INTRODUÇÃO

A hiperpigmentação periorbicular, mais conhecida como olheira, além de

propiciar um aspecto de cansaço e de envelhecimento em quem a possui, pode

provocar importante impacto na qualidade de vida das pessoas.

De acordo com Kadunc; Palermo; ET. AL, 2012 classifica as olheiras em

três grandes grupos: por deposição de pigmento melânico, por Intertransparência

da pele com visibilidade de vasos e musculatura ou por alterações de relevo nas

pálpebras inferiores.

De acordo Cymbalista, 2012; Ribeiro; 2010, o acometimento maior

acontece em indivíduos de pele, cabelos e olhos mais escuros, de qualquer idade,

independente do sexo, havendo presença de pigmento melânico e

hemossiderótico nos locais acometidos. Mas a maior queixa é por parte das

mulheres, justifica-se por ter uma variação hormonal em vários períodos da vida

como: menstruação, gravidez, menopausa, uso de anticoncepcionais, e que

também são possíveis causas de estimulação da deposição de melanina na pele

ocasionando as tão indesejadas olheiras. Outras razões podem ser de origem

genética, a exposição solar cumulativa, tabagismo, etilismo ou privação de sono.

Em alguns casos, pode aparecer precocemente, muitas vezes ainda na infância,

em pessoas de grupos étnicos como árabes, turcos, hindus e ibéricos, visualizam-

se os vasos dilatados por transparência, que são a liberação de íons férricos

locais que formam radicais livres que estimulam os melanócitos, gerando

pigmentação.

O mecanismo importante no desenvolvimento da olheira está relacionado à microcirculação lenta. A pele das pálpebras é mais fina e mais flexível que o restante do corpo devido à redução de colágeno, elastina e glicosaminaglicanas. O que separa os vasos sanguíneos da pele são 3 bolsas de gordura que todos nós apresentamos ao redor dos olhos na parte inferior das pálpebras. Logo, sempre que estamos cansados por dormirmos pouco, ocorre vasodilatação e, como aumenta o aporte sanguíneo para essa área, aparecem às olheiras. Condições como congestão, hiperemia e outras quaisquer alterações circulares são prontamente visíveis. Fatores ambientais, incluindo a radiação ultravioleta, envelhecimento cronológico, o estresse físico e emocional, além de reações alérgicas e atópicas podem favorecer a liberação de mediadores inflamatórios, que afetam a permeabilidade vascular. Dentre as afecções, a rinite alérgica provoca estase venosa da pálpebra devido ao edema prolongado da mucosa nasal e paranasal, que é agravada pelo espasmo alérgico do músculo de Muller (músculo superior palpebral), afetando a drenagem venosa das pálpebras (EBERLIN et al.,

6

2009; OSHIMA et al., 2009; CYMBALISTA; BECHARA; GARCIA, 2012; OHSHIMA; TAKIWAKI, 2008). BRAZ, 2014.

“Na formação do edema, há o extravasamento de eritrócitos que sofrem hemólise, liberando hemoglobina que, ao ser decomposta, libera hemosiderina (pigmento férrico de cor parda) que se deposita nos tecidos circundantes. Isso promove o aumento das sombras perioculares e a formação de anéis concêntricos pardos.”RIBEIRO; (2010).

Amplamente empregado na cosmética, o ácido tioglicólico é umectante,

esfoliante e muito usado no tratamento dos cabelos e redução de rugas de

expressão. Usado inicialmente na cosmética como um depilatório, uso que

permanece até os dias de hoje, é o responsável pelo odor desagradável de

alguns cremes depilatórios, e atua no enfraquecimento do pelo, tornando mais

fácil sua remoção. Se apresenta na forma de loção, creme e gel. SOUZA E

COLS. (2007, p.30, 528).

O tratamento de olheiras proposto neste estudo é uma terapia combinada

de drenagem linfática facial com peeling de ácido tioglicólico a 5%.

Trata-se da aplicação de uma drenagem linfática facial, maneira eficaz de

tirar o inchaço do rosto e atuar no combate as olheiras, com duração em média,

de 10 a 15 minutos, técnica de massagem realizada com os dedos que tira o

excesso de líquido e toxinas do rosto e do pescoço, deixando a pele com uma

aparência mais jovial e, também uso do tioglicólico 5% que além de ser um

potente clareador, foi descoberto recentemente como suavizador de olheiras. Sua

afinidade com ferro semelhante à apoferritina permite-lhe a capacidade de quelar

o ferro da hemossiderina, ou seja, vai absorver e capturar o ferro, facilitando sua

eliminação. O tioglicólico funciona em pigmentos na pele, derivados de sangue.

As olheiras acastanhadas são decorrentes da hemociderina, que é um depósito

de ferro do sangue.

O neutralizante usado é à base de bicarbonato de sódio a 10%, por ser

alcalino, agirá neutralizando os efeitos do peeling, bloqueando sua ação, mas

também pode ser neutralizado com água. A combinação ácido com uma base faz

com que um anule a propriedade do outro. Essa técnica de neutralização é

utilizada para ácidos que precisam ser retirados rapidamente, devido ao seu

intenso poder abrasivo.

7

O pós peeling é composto por Lactorine Fluid, hidrocortisona, vagelip e

óleo de framboesa.

O Lactorine Fluid que é derivado do leite e que atuará na regulação dos

melanócitos, pelo envio de sinais para a redução da síntese de melanina,

contribuindo para que a pele tenha uma pigmentação regular. Usado em

formulações clareadoras e para uniformizar a pigmentação da pele, além de ter

ação revitalizante, minimiza o estresse celular e possui potente ação

antinflamatória. Por conter hidrocortisona que é um corticosteroide derivado do

cortisol (família dos esteróis), agirá combatendo possíveis alergias, além de

também agir como anti-inflamatório. O Vagelip é um composto altamente

emoliente e nutritivo, rico em ácidos graxos essenciais, possuindo capacidade

regenerativa e juntamente com o óleo de framboesa (que contêm as mesmas

propriedades) forma uma barreira cutânea deixando a pele mais hidratada.

O objetivo deste estudo é analisar a eficácia do Tioglicólico a 5% no

clareamento de olheiras para proporcionar clareamento na região periorbicular.

8

2 OBJETIVOS:

2.1 Geral:

Avaliar a melhoria estética após tratamento da hiperpigmentação

periorbicular “olheiras” no contorno das pálpebras inferior e superior, utilizando a

técnica de aplicação do ácido tioglicólico com segurança, objetivando uma boa

qualidade de vida das nossas colaboradoras, além de resultados estéticos

comprovados.

2.2 Específicos:

Analisar a eficácia do ácido tioglicólico no clareamento de olheiras

para proporcionar clareamento na região periorbicular.

9

3 METODOLOGIA

O método aplicado na realização desta pesquisa é de natureza qualitativa

descritiva (SEVERINO, 2007).

A realização da pesquisa bibliográfica realizou-se através de livros e

busca eletrônica em ambiente da Web através do Google acadêmico por meio de

palavras-chave e envolvendo um conjunto de artigos científicos publicados.

O universo investigado alcançou uma média de 8 artigos, destes apenas

3 foram categorizados segundo a principal área de concentração da pesquisa. Em

seguida foram identificados os principais autores destas publicações e ainda da

Sociedade Brasileira de Dermatologia.

3.1Tipo de estudo

Estudo de caso comparativo, com pesquisa descritiva.

3.2 Local do estudo

Laboratório de Estética Corporal da Faculdade Metropolitana da

Grande Fortaleza – FAMETRO

3.3 População e amostra

Duas colaboradoras

3.4 Instrumento de coleta de dados

Ficha de anamnese facial e fotos

3.5 Análise dos dados

Comparativo

10

3.6 Materiais

Peeling de Tioglicólico a 5%, neutralizante e pós-peeling, gel de limpeza

facial glicoativo, papel toalha, algodão, água, álcool a 70%, maca, máscara, gorro,

luvas, protetor solar, fps 30.

3.8 Procedimentos

Este trabalho se desenvolveu no laboratório de estética corporal da

Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza no período de 18/03/2014 a

29/04/2014, com duas colaboradoras do sexo feminino, com olheiras bem

aparentes, e causas não investigadas e de possibilidade genética.

Em um primeiro momento foi aplicada uma Ficha de Avaliação Estética.

No segundo momento, deitou-se em decúbito dorsal, com maca higienizada com

álcool a 70%, e iniciou-se a drenagem facial por 10 a 15 minutos, posteriormente

aplicou-se o peeling de tioglicólico por 3 minutos nas pálpebras e região inferior

dos olhos, logo após, neutralizado e removido com algodão embebecido em água,

aplicou-se o pós peeling, ao secar foi aplicado o protetor solar.

De início o tratamento realizou-se em 5 sessões na colaboradora J.B.F, e

4 sessões na colaboradora E.C.O.S, sendo uma por semana, objetivando a

máxima eficiência. Foram necessários alguns cuidados como: não coçar, não

aplicar maquiagem, não remover a pele caso descame e aplicação de protetor

solar a cada três horas. As sessões sempre iniciaram com higienização facial,

seguida de drenagem facial e aplicação dos produtos do peeling: ácido tioglicólico

a 5%, neutralizante e pós peeling.

11

4 RESULTADOS E DISCUSSÃO

O primeiro relato tem como base a aparência visual da olheira, que não

possuía comprovação laboratorial ou médica de causa da hiperpigmentação

periorbicular, mas baseado nos relatos da Ficha de Avaliação Estética havia

histórico genético, insônia e uso de anticoncepcional. Resolvemos fazer o uso do

ácido tioglicólico por este ter característica clareadora e para analizar sua

efetividade em qualquer tipo de olheiras.

4.1 Resultados da primeira colaboradora: J.B.F

Figura 1 - Foto retirada para iniciar o tratamento (J.B.F)

A primeira colaboradora J.B.F, 28 anos, fototipo IV, tem olheiras há 2

anos, relata histórico familiar, toma anticoncepcional, aplica maquiagem e protetor

solar FPS 50 diariamente, tem melasma e nunca fez tratamento pra olheiras.

Logo na primeira sessão (11/03/14) houve clareamento notório. Sem

nenhum relato de ardor ou outro sintoma nos dias seguintes à aplicação.

Figura 2 - Foto da primeira sessão (J.B.F)

12

11/03/2014

18.02.2014J.B.F

J.B.F

1ª sessão

Figura 3 - Foto da segunda sessão (J.B.F)

Na segunda sessão ao compararmos com a primeira foto, é notória uma

grande redução na área atingida, sendo relatado ardor, prurido e leve edema e

descamação no local. A cada sessão que ia se seguindo a sensibilidade da área

também aumentava e os sintomas permaneciam no dia posterior à aplicação.

Por causas pessoais da colaboradora não foi possível realizar as sessões

consecutivas, mas esta pausa não interferiu na eficácia e nos resultados que

havíamos conseguido no tratamento.

Na última sessão houve um diferencial, não realizamos a Drenagem

Facial apenas o uso do ácido.

Figura 4 - Foto da quinta sessão (J.B.F)

Observamos que em todas as sessões o clareamento se tornava mais

aparente e de forma progressiva.

13

18/03/201J.B.F

2ª sessão

5ª sessão

J.B.F 05/05/201

4.2 Resultados da segunda colaboradora: E.C.O.S

Figura 5 - Foto retirada para iniciar o tratamento (E.C.O.S)

A segunda colaboradora E.C.O.S, 20 anos, fototipo III, tem olheiras há 4

anos, histórico familiar, toma anticoncepcional, usa filtro solar FPS 60 uma vez ao

dia, nunca fez tratamento pra olheiras, já fez limpeza de pele + peeling facial.

Na primeira sessão houve clareamento notório, sem relatos de ardor ou

outro sintoma nos dias seguintes à aplicação.

Figura 6 - Foto da primeira sessão (E.C.O.S)

Figura 7 - Foto da segunda sessão (E.C.O.S)

14

11/03/2014

18/03/2014

18.02.2014E.C.O.S

E.C.O.S

E.C.O.S

1ª sessão

2ª sessão

5ª sessão

Também na segunda sessão notamos redução de forma progressiva se

comparada à primeira, relatou sentir ardor e prurido. Também com aumento de

sensibilidade na área.

Figura 8 - Foto da quarta sessão (E.C.O.S)

Na quarta também houve clareamento comparado a primeira foto e com

os mesmos relatos.

O tratamento foi interrompido por problemas de saúde, sendo realizada

somente 4 sessões.

15

E.C.O.S 26.03.2014

4ª sessão

CONCLUSÃO

O peeling de ácido tioglicólico 5% apresenta-se como ferramenta

terapêutica segura, eficiente no clareamento de olheiras e de baixo custo no

tratamento da hiperpigmentação periorbicular.

Não há a pretensão de ser um tratamento único e milagroso para essa

dermatose, mas sem dúvida alguma, pode ser um aliado visando uma melhora

aparente.

Cabe lembrar, também, que mudanças nos hábitos de vida, tais como:

boa alimentação, evitar o tabagismo, praticar atividades físicas e dormir o

suficiente, tem fundamental importância, atuando como aliado no tratamento

proposto, e é necessário que essas informações façam parte das orientações do

esteticista para as colaboradoras, no momento da proposição do plano

terapêutico.

O tratamento estético aplicado, efetivamente promove a visível

suavização das olheiras e, de acordo com o relato das colaboradoras, estão muito

satisfeitas com o resultado obtido até o momento.

Conclui-se que o tratamento no clareamento de olheiras através do

peeling de ácido tioglicólico possui resultados positivos e satisfatórios.

16

REFERÊNCIAS:

Belcol em revista, Especial olheiras. Edição 63, p. 22-23, Janeiro-fevereiro 2012.

CYMBALISTA, C. Natália; GARCIA, Renato; BECHARA, J. Samir.Classificação etiopatogênica de olheiras e preenchimento com ácido hialurônico: descrição de uma nova técnica usando cânula. FMUSP, São Paulo – SP – Surgical & Cosmetic Dermatology, v. 4, n. 4, p. 315-321, 2012.

DRAELOS, Z. D. Cosmecêuticos. 2 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.

GOMES, R. K.; DAMAZIO, M. G. Cosmetologia: descomplicando os princípios ativos. 3 ed. São Paulo: Livraria Médica Paulista, 2009.

GONCHOROSKI, D. D.; CORREA, G. M. Tratamento de hipercromia pós-inflamatória com diferentes formulações clareadoras. Informa, v.17, n. 3/4, 2005.

HERNANDEZ, M.; FRESNEL, M. M. Manual de Cosmetologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Revinter, 1999.

NUNES, F. Livia; SIMON, Angela; KUPLICH, Mônica. Abordagens estéticas não invasivas para a hiperpigmentação orbital. RIES, ISSN 2238-832X, Caçador, v.2, n.2, p. 93-106, 2013.

Revista Personalité - A estética com ciência. Vilãs da Beleza, Olheiras exigem tratamento e cuidados. Especial 2013, n° 79, p.26.

RIBEIRO, C. J. Cosmetologia aplicada a dermocosmética, 2 ed. São Paulo: Pharmabook, 2010.

SAMPAIO, S.; RIVITTI, E. A. Dermatologia. 3 ed. São Paulo: Artes Médicas, 2008.

SOUZA E COLS. Química Nova, 2007, 30, 528.

KADUNC, Bogdana. PALERMO, Eliandre., et al. Tratado de Cirurgia Dermatológica, Cosmiatria e Laser da Sociedade Brasileira de Dermatologia. Elsivier Editora Ltda, Rio de Janeiro, 2012. Tratamento de Olheiras pág 35.

KEDE, M. P. V.; SABATOVICH, O. Dermatologia Estética. 2 ed. São Paulo: Atheneu, 2009.

17

APÊNDICE

18

1 Ficha de Anamnese facial

FICHA DE ANAMNESE FACIAL

DADOS PESSOAIS DATA:

Nome: _____________________________________________________________________

Idade: _________________ Data de Nascimento: _____________________ Sexo 〹 F〹 M

HISTÓRICO

Fez tratamento estético anterior? 𞌆 Sim 𞌆 Não

Fez cirurgia estética? 𞌆 Sim 𞌆 Não Quais? ________________________

Fez outras cirurgias? 𞌆 Sim 𞌆 Não Quais? ___________Quando?______

Antecedentes alérgicos? 𞌆 Sim 𞌆 Não Quais? __________________________

Padece de alguma doença? 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual? _________________________

Patologia dermatológica? 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual? _________________________

Toma algum medicamento? 𞌆 Sim 𞌆 Não Quais? _________________________

Usa método anticoncepcional? 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual? _________________________

Ciclo menstrual regular? 𞌆 Sim 𞌆 Não Data do ultimo ciclo: _____________

Faz uso de reposição hormonal? 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual? ___________________________

É gestante? 𞌆 Sim 𞌆 Não Filhos? 𞌆 Sim 𞌆 Não Quantos? ______

Já fez ou se encontra em dieta? 𞌆 Sim 𞌆 Não Que tipo? ________________________

Ingere líquidos com freqüência? 𞌆 Sim 𞌆 Não Quanto?__________________________

Pratica esportes? 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual?____________________________

Fumante? 𞌆 Sim 𞌆 Não

Etilista (bebida alcoólica)? 𞌆 Sim 𞌆 Não

Possui prótese metálica? 𞌆 Sim 𞌆 Não Local? _________________________

É portador de marca passo? 𞌆 Sim 𞌆 Não

Tem prótese dentária? 𞌆 Sim 𞌆 Não

Tem diabete? 𞌆 Sim 𞌆 Não Obs.? ___________________________

Problema de pressão? 𞌆 Sim 𞌆 Não Obs.? _________________________

Portador de epilepsia? 𞌆 Sim 𞌆 Não Obs.? __________________________

Problema nasal ou bucal? 𞌆 Sim 𞌆 Não Obs.? __________________________

Funcionamento intestinal regular? 𞌆 Sim 𞌆 Não Obs.? ___________________________

Já fez tratamento com ácidos? 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual? __________________________

Hereditariedade de acne? 𞌆 Sim 𞌆 Não

Costuma tomar sol? 𞌆 Sim 𞌆 Não Duração? _______________________

Usa protetor solar? 𞌆 Sim 𞌆 Não Obs.? __________________________

Faz uso de maquiagem 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual? __________________________

19

Se sim, com que regularidade? 𞌆 todos os dias 𞌆 final de semana

𞌆 mais de uma vez ao dia 𞌆 eventualmente

Faz a remoção da maquiagem? 𞌆 Sim 𞌆 Não Como?_________________________

Lesões? 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual? __________________________

Costuma permanecer muito tempo sentada? 𞌆 Sim 𞌆 Não

Costuma dormir quantas 8 horas por dia? 𞌆 Sim 𞌆 Não Se não. Quantas horas dorme?--

Tem olheiras há quanto tempo? __________________________

Já fez algum tratamento pra olheiras 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual? __________________________

Teve resultado? 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual? __________________________

Alguém da família tem olheiras? 𞌆 Sim 𞌆 Não Qual Parentesco? ________________

TPM

𞌆 Irritação

𞌆 Distúrbios de humor

𞌆 Edemas

𞌆 Distúrbios do Sono

𞌆 Distúrbios digestivos

SISTEMA CIRCULATÓRIO

𞌆 peso nas pernas

𞌆 hematoma com facilidade

𞌆 varicose

𞌆 sensação de queimação

𞌆 extremidades frias

HÁBITO ALIMENTAR

𞌆 legumes

𞌆 verdura

𞌆 Fibras

𞌆 Carne

𞌆 frutas

𞌆refrigerante

𞌆 Doces/chocolates

CUIDADOS DIÁRIOS COM A FACE:

______________________________________________________________________________

20

Com que sabonete costuma lavar a face? ____________________________________________

Usa filtro solar? Quantas vezes ao dia? _____________________________________________

Usa algum produto à noite? ______________________________________________________

Manchas:

𞌆Acromia

𞌆 Hipocromia

𞌆 Hipercromia

𞌆 Efélides

𞌆 Cloasma

𞌆 Melasma

Alterações vasculares

𞌆Petéquias

𞌆Cianose

𞌆Eritema

𞌆Telangiectasia

𞌆Hematoma

Formações sólidas

Pápula 𞌆 Sim 𞌆 Não Local? _____________________________________

Millium 𞌆 Sim 𞌆 Não Local? _____________________________________

Comedão aberto 𞌆 Sim 𞌆 Não Local? _____________________________________

Comedão fechado 𞌆 Sim 𞌆 Não Local? _____________________________________

Verruga 𞌆 Sim 𞌆 Não Local? _____________________________________

Nódulo 𞌆 Sim 𞌆 Não Local?_____________________________________

Seqüelas

Cicatriz 𞌆 Sim 𞌆 Não Local? ______________________________________

Lesões de pele

Escama 𞌆 Sim 𞌆 Não Local? _______________________________________

Pêlos

Hirsutismo (crescimento excessivo do pelo):

𞌆 Sim 𞌆 Não Local? __________________________________________________________

Hipertricose (excesso de pelo pela face/corpo):

𞌆 Sim 𞌆 Não Local? __________________________________________________________

Pigmentação 𞌆 Branca 𞌆 Morena 𞌆 Negra

Flacidez 𞌆 Sim 𞌆 Não

21

Acne: 𞌆 grau I 𞌆 grau II 𞌆 grau III 𞌆 grau IV

Grau de oleosidade 𞌆Normal 𞌆 Oleosa 𞌆Mista 𞌆Seca

Hidratação 𞌆Hidratada 𞌆Semi-hidratada 𞌆Desidratada

Poros 𞌆 dilatados 𞌆 não dilatados

Espessura 𞌆Fina 𞌆normal 𞌆espessa

Envelhecimento 𞌆 Leve 𞌆 Moderado 𞌆 Avançado 𞌆 Severo

Outros dados de importância

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Orientação de cuidados para precaução e auxilio do tratamento

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

22

Data Procedimento Realizado Esteticista Colaboradora

Termo de Responsabilidade

Estou ciente e de acordo com todas as informações acima relacionadas.

------------------------------------------Local e data

-------------------------------------------Assinatura Cliente

Assinatura do Cliente:_____________________________________RG:_________________________Data:________________________

Assinatura do Profissional: __________________________________

Assinatura das Acadêmicas responsáveis.

-------------------------------------------------Nadja Sousa

-------------------------------------------------Maria Augusta Camurça

---------------------------------------------------

23

Maria da Conceição M. Timbó

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