PEDIDO GERAL - imt-ip.pt · PDF file(rubrica) dat a modelo 13 - imt ano mês dia...

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(RUBRICA) DATA Modelo 13 - IMT dia mês ano ÁREA RESERVADA AOS SERVIÇOS OS DADOS RECOLHIDOS SÃO DE PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO E PROCESSADOS AUTOMATICAMENTE DESTINANDO-SE À PROSSECUÇÃO DAS ATRIBUIÇÕES LEGALMENTE COMETIDAS AO INSTITUTO DA MOBILIDADE E DOS TRANSPORTES , I.P.. OS/AS INTERESSADOS/AS TÊM ACESSO À INFORMAÇÃO QUE LHES DIGA RESPEITO NOS TERMOS DA LEGISLAÇÃO EM VIGOR. DESPACHO PEDIDO GERAL VEÍCULOS CONDUTORES CERTIDÕES NOME MORADA LOCALIDADE CÓDIGO POSTAL (A PREENCHER EM MAIÚSCULAS) DATA (ANO) (MÊS) (DIA) ASSINATURA OUTROS ATIVIDADES DE TRANSPORTE VALIDADE EMISSOR (ANO) (MÊS) (DIA) DOCUMENTO IDENTIFICAÇÃO Nº NIF TELEF/TELEM FAX E-MAIL REQUERENTE PEDIDO FIM A QUE SE DESTINA OBSERVAÇÕES (CONFORME DOCUMENTO LEGAL DE IDENTIFICAÇÃO PESSOAL)

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NIF TELEF/TELEM

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REQUERENTE

PEDIDO

FIM A QUE SE DESTINA

OBSERVAÇÕES

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