PATOLOGIA DO TECIDO ÓSSEO. Considerações gerais Histofisiologia do tecido ósseo: osteoblasto,...
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PATOLOGIA DO TECIDO ÓSSEO
Considerações gerais
Histofisiologia do tecido ósseo: osteoblasto, osteócito e Histofisiologia do tecido ósseo: osteoblasto, osteócito e
osteoclastoosteoclasto
Exame na necropsia, histórico, Raio XExame na necropsia, histórico, Raio X
PTH, calcitonina e vitamina DPTH, calcitonina e vitamina D
Doenças metabólicas do tecido ósseo
• Nutricional
• Endócrina
• Tóxica
Caracterizadas por osteopenia
Osteoporose:Osteoporose: massa óssea ( formação da matriz) massa óssea ( formação da matriz)
• CausasCausas: def. pt (+): def. pt (+)
• Primária - dieta (desnutrição)Primária - dieta (desnutrição)
• Secundária – distúrbios gastrintestinais Secundária – distúrbios gastrintestinais
(enterite, parasitas, etc)(enterite, parasitas, etc)
• Outras:Outras: def. de Ca, inatividade física, def. de Ca, inatividade física,
administração descontrolada de estrógenos, administração descontrolada de estrógenos,
menopausa (incorporação inadequada do Ca)menopausa (incorporação inadequada do Ca)
Macro:Macro: Ossos corticais espessura e na Ossos corticais espessura e na
porosidadeporosidade Ossos trabeculares: finos (desaparecer em Ossos trabeculares: finos (desaparecer em
pts)pts) Cavidade medular devido reabsorção e Cavidade medular devido reabsorção e
remoção óssearemoção óssea Leves/fraturáveisLeves/fraturáveis
Micro:Micro: Osteoblastos em < númeroOsteoblastos em < número Trabéculas ósseas estreitasTrabéculas ósseas estreitas Osso cortical fino com canais de Havers Osso cortical fino com canais de Havers
amplosamplos Evolução:Evolução:
Jovens (reversível)Jovens (reversível) Adultos (+ irreversível)Adultos (+ irreversível)
2.2. Raquitismo / OsteomaláciaRaquitismo / Osteomalácia Pouca mineralização ósseaPouca mineralização óssea
CausasCausas:: Def. de vit. D Def. de vit. D Def. de Ca e P na dietaDef. de Ca e P na dieta Desordens gastrintestinaisDesordens gastrintestinais Doença renal crônicaDoença renal crônica Fluorose crônicaFluorose crônica
2.2. Raquitismo / OsteomaláciaRaquitismo / Osteomalácia Macro:Macro:
Ossos moles (+ fraturáveis)Ossos moles (+ fraturáveis) ““Rosário raquítico”( cartilagens Rosário raquítico”( cartilagens
costo-condrais)costo-condrais) Deformidades e fraturas Deformidades e fraturas
(compressão em vértebras )(compressão em vértebras ) Em adultos xifose e/ou escoliose ou Em adultos xifose e/ou escoliose ou
fraturas patológicasfraturas patológicas
Micro:Micro: Falha generalizada na ossificação Falha generalizada na ossificação
endocondral (placa epifisária)endocondral (placa epifisária) Metáfise com excesso de osteóide Metáfise com excesso de osteóide
não-mineralizado (ilhas de não-mineralizado (ilhas de
condrócitos sobreviventes e fibrose)condrócitos sobreviventes e fibrose) Adulto – exceto lesões na placa que Adulto – exceto lesões na placa que
já está fechadajá está fechada
3.3. Osteodistrofia FibrosaOsteodistrofia Fibrosa Excessiva reabsorção óssea c/ Excessiva reabsorção óssea c/
conjuntivoconjuntivo OF 1OF 1aa: hiperparatiroidismo primário : hiperparatiroidismo primário
(Adenomas)-rara em animais(Adenomas)-rara em animais OF 2OF 2aa: hiperparatiroidismo secundário: hiperparatiroidismo secundário
De origem renal:De origem renal: IRC = hipofosfatúria e hipofosfatemia IRC = hipofosfatúria e hipofosfatemia
hipocalcemia – paratiróides - PTH hipocalcemia – paratiróides - PTH - reabsorção óssea = OF- reabsorção óssea = OF
Cães e gatos (+jovens) – “Síndrome da Cães e gatos (+jovens) – “Síndrome da Mandíbula de Borracha”Mandíbula de Borracha”
S/ regressão pois a lesão renal é S/ regressão pois a lesão renal é progressivaprogressiva
Nutricional:Nutricional: Ca (dieta) – hipocalcemia = paratiróides - Ca (dieta) – hipocalcemia = paratiróides -
PTH - reabsorção óssea = OFPTH - reabsorção óssea = OF P (dieta) – hiperfosfatemia hipocalcemia - P (dieta) – hiperfosfatemia hipocalcemia -
PTH - reabsorção óssea = OF PTH - reabsorção óssea = OF
Equinos c/ dietas excessivas em grãos (+P e – Ca) Equinos c/ dietas excessivas em grãos (+P e – Ca) e pobre em vegetais (pasto, fibras + Ca)e pobre em vegetais (pasto, fibras + Ca) Ex: milho 0,002%Ca : 0,28%P; Alfafa Ex: milho 0,002%Ca : 0,28%P; Alfafa
1,45%Ca : 0,3%P1,45%Ca : 0,3%P Cães (muita carne fresca s/ suplementação)Cães (muita carne fresca s/ suplementação)
Carne 1Ca : 23P; Fígado 1Ca : 51PCarne 1Ca : 23P; Fígado 1Ca : 51P
OF hiperostótica – “ Cara inchada dos equinos”OF hiperostótica – “ Cara inchada dos equinos” OF hipostótica – ClaudicaçãoOF hipostótica – Claudicação
• LESÕES DE OFLESÕES DE OF
• Reabsorção óssea: fraturasReabsorção óssea: fraturas• FibroseFibrose• HemorragiaHemorragia
OSSOS LESADOSOSSOS LESADOS
• Osso alveolar da mandíbulaOsso alveolar da mandíbula• Osso do crânioOsso do crânio• CostelasCostelas• Vértebras e ossos longosVértebras e ossos longos
PODE SER:PODE SER:
1.1. Hipostótica Hipostótica 2.2. IsostóticaIsostótica3.3. Hiperostótica (2,1,3)Hiperostótica (2,1,3)
4.4. OsteonecroseOsteonecrose
Vit. D, corticóides, flúor, Pb, Zn, etc.Vit. D, corticóides, flúor, Pb, Zn, etc. Retarda a atividade de osteócitos e Retarda a atividade de osteócitos e
mortemorte MicroMicro
Lacunas osteicíticas vazias (matriz Lacunas osteicíticas vazias (matriz desintegra)desintegra)
Caracterizadas por Osteomegalia
1.1. Osteopetrose:Osteopetrose:
Excesso de tecido ósseo por volume Excesso de tecido ósseo por volume
unitário de ossounitário de osso
CausasCausas::
Excesso de vit. D – hipercalcemia, Excesso de vit. D – hipercalcemia,
calcificação de tecidos moles, calcificação de tecidos moles,
osteonecrose e osteopetroseosteonecrose e osteopetrose
Plantas calcinogênicas
1.1. Solanum malacoxylon Solanum malacoxylon (10xD)(10xD)
2.2. NierembergiaNierembergia veitchiiveitchii
3.3. Cestrum diurnumCestrum diurnum
4.4. Triscetum flavescens Triscetum flavescens ( 1, 3, 2, 4)( 1, 3, 2, 4)
Retardamento ou parada da reabsorçãoRetardamento ou parada da reabsorção Dose prolongada = osteonecrose Dose prolongada = osteonecrose
(osteoclasia = necrose)(osteoclasia = necrose) Ossos longos + afetadosOssos longos + afetados
OBSOBS: :
Calcinose enzoótica – artérias, válvulas Calcinose enzoótica – artérias, válvulas cardíacas, rins, pulmões, erosões cardíacas, rins, pulmões, erosões articulares, etc.articulares, etc.
EFEITOS
2.2. Osteodistrofia Fibrosa Curada:Osteodistrofia Fibrosa Curada:
Mineralização da matrizMineralização da matriz
InflamaçãoInflamação– OsteíteOsteíte– PeriosteítePeriosteíte– Osteomielite Osteomielite * necrose, remoção óssea, produção * necrose, remoção óssea, produção
compensatóriacompensatória Causas:Causas:
+ bactérias (+ bactérias (A pyogenesA pyogenes, piogênicas), , piogênicas), vírus, fungos, protozoáriosvírus, fungos, protozoários
Vias:Vias: Direta, adjacentes Direta, adjacentes
Ex:Ex:
Osteomielite e periodontite mandibular Osteomielite e periodontite mandibular
em bovinos – actinomicose – em bovinos – actinomicose – A. bovisA. bovis
Ulceração de mucosa e erupção dentária Ulceração de mucosa e erupção dentária
– penetra – piogranulomatosa, necrose, – penetra – piogranulomatosa, necrose,
perda e neoformação óssea, cicatrização, perda e neoformação óssea, cicatrização,
abcessos e fístulas, mandíbula irregular, abcessos e fístulas, mandíbula irregular,
queda de dentesqueda de dentes
Ex 2:Ex 2:
Osteomielite hematógena – jovens, área Osteomielite hematógena – jovens, área
metafisária de ossos longos e vértebrasmetafisária de ossos longos e vértebras
Fino leito capilarFino leito capilar, , angulação aguda dos angulação aguda dos
vasos, fluxo lento, baixa capacidade vasos, fluxo lento, baixa capacidade
fagocitária, pobre circulação colateralfagocitária, pobre circulação colateral
Obstrução de vasos e necrose contribui, Obstrução de vasos e necrose contribui,
exsudato depende do agente( purulento)exsudato depende do agente( purulento)
Mais em animais de FazendaMais em animais de Fazenda
ExEx 3: 3: Osteomielite vertebral hematógena – Osteomielite vertebral hematógena – A pyogenesA pyogenes – debilidade e paralisia de – debilidade e paralisia de
posterior em suínos – bacteremia de posterior em suínos – bacteremia de lesões traumáticas de pele, cauda ou lesões traumáticas de pele, cauda ou cascos (1cascos (1aa podem estar curadas) podem estar curadas)
+ abscedativa = fraturas patológicas + abscedativa = fraturas patológicas com deslocamento da vértebra e com deslocamento da vértebra e compressão de medula, exsudato compressão de medula, exsudato empurra periósteo comprimindo, empurra periósteo comprimindo, abscessos paravertebrais. Bezerros abscessos paravertebrais. Bezerros (onfaloflebite abscedativa)(onfaloflebite abscedativa)
NeoplasiasNeoplasias
Primárias: Primárias: – Fibrossarcoma Fibrossarcoma – CondromaCondroma– CondrossarcomaCondrossarcoma– OsteomaOsteoma– OsteossarcomaOsteossarcoma
MetástasesMetástases