PASA APRESENTA MELHOR CLASSIFICAÇÃO DE RISCO · TALENTO PARA MARCENARIA é COMPARTILHADO Pág. 6...

8
Janeiro / Fevereiro | Ano 11 n° 60 PASA APRESENTA MELHOR CLASSIFICAÇÃO DE RISCO Programa de monitoramento assistencial da ANS classifica operadoras de saúde. Pág. 7 NA APOSENTADORIA, TALENTO PARA MARCENARIA é COMPARTILHADO Pág. 6 Plano de Assistência à Saúde do Aposentado da Vale Av. Calógeras, 30, loja H - Centro - Rio de Janeiro - CEP 20030-070

Transcript of PASA APRESENTA MELHOR CLASSIFICAÇÃO DE RISCO · TALENTO PARA MARCENARIA é COMPARTILHADO Pág. 6...

Janeiro / Fevereiro | Ano 11 n° 60

PASA APRESENTA MELHOR CLASSIFICAÇÃO DE RISCO

Programa de monitoramento assistencial da ANS classifica operadoras de saúde.

Pág. 7

NA APOSENTADORIA, TALENTO PARA MARCENARIA

é COMPARTILHADOPág. 6

Plano de Assistência à Saúde do Aposentado da ValeAv. Calógeras, 30, loja H - Centro - Rio de Janeiro - CEP 20030-070

EditorialAno de desafios a cumprir

Este será mais um ano importante e decisivo para o PASA. Em 2012, as metas estabelecidas te-rão impactos positivos para os associados. Entre os principais desafios, estão:

1 – O PASA está estudando, junto com a Apos-vale, um modelo para a criação de planos de saúde alternativos e adequados aos diferentes perfis de renda. Existe um grupo de trabalho debruçado sobre essa questão e a previsão para a conclusão do estudo é o fim do primeiro semestre deste ano.

2 – Novas Clínicas PASA Saúde serão abertas, a começar por São Luís. As clínicas já existen-tes serão adequadas para também atenderem os usuários AMS.

3 – Até o final do primeiro trimestre, o PASA contará com uma nova estrutura administrativa, que incluirá gestores vindos do mercado. A união da equipe atual com esses profissionais tem o ob-jetivo de profissionalizar ainda mais sua gestão e preparar o PASA para os novos tempos.

4 – A meta deste ano é aumentar significativa-mente o número de associados do Plano. É preci-so que mais empregados do Grupo Vale façam sua adesão para que o PASA garanta seu crescimento e perenidade.

5 – O PASA ampliará o escopo de seu con-vênio com a Vale, como forma de gerar novas receitas que aumentem sua solidez e capacidade de investimento.

6 – Uma nova pesquisa de satisfação será reali-zada com os usuários dos planos PASA, para afe-rir a opinião sobre os serviços oferecidos e reu-nir informações para aperfeiçoar o atendimento aos associados.

Com o cumprimento destes pontos, daremos passos decisivos rumo a um futuro promissor, em que o PASA ocupe posição de destaque no mercado.

Paulo César JocaPresidente do PASA

No dia 24 de janeiro comemorou-se o Dia Na-cional dos Aposentados, data muito especial para o PASA. Afinal, grande parte de seus associados é formada de pessoas que já encerraram seu ci-clo profissional, uma parte importante da vida e preparação para outra fase igualmente relevante, quando, na maturidade, se dispõe de mais tempo para realizar projetos, aprender, viajar e estar mais perto dos amigos e da família. Parabéns a todos os aposentados, que nos ensinam o valor da felicida-de em todos os momentos!

O Sindec (Sistema Nacional de Informações de Defesa do Consumidor), entidade que reú-ne Procons de 24 unidades federativas e de 138 municípios, publicou em seu Boletim Anual dados que mostram que as reclamações contra planos de saúde ocupam o 16º lugar entre os assuntos mais demandados, com 1,25% do total de reclamações.

A Abramge (Associação Brasileira de Medicina de Grupo) comparou o volume de reclamações contra os planos com o de atendimentos do setor em 2011 e chegou à conclusão de que houve apenas duas re-clamações para cada 100.000 procedimentos:•  consultas médicas – 254 mi;•  exames complementares – 517 mi;•  terapias – 75 mi;•  outros atendimentos ambulatoriais – 38 mi;•  internações – 6,3 mi;•  total de procedimentos – 890,3 mi.

1º Cartão de crédito 141.672

2º Telefonia celular 122.952

3º Banco comercial 111.648

4º Telefonia fixa 85.606

5º Aparelho celular 83.649

6º Financeira 58.445

7º Móveis 58.199

8º Energia elétrica 50.738

9º Eletrodomésticos – linha branca 49.651

10º Microcomputador/produtos de informática 47.931

11º TV por assinatura 32.276

12º Televisão/aparelho DVD/filmadora 31.837

13º Água/esgoto 30.016

14º Internet (serviços) 27.826

15º Cartão de loja 24.663

16º Plano de saúde 19.287

17º Escola (pré, fundamental, médio e superior) 17.290

18º Vestuário (calçado/roupa) 12.520

19º Cursos livres (outros) 12.207

20º Estabelecimento/loja – compra a prazo 12.020

Demais assuntos 508.050

Total 1.538.483

Parabéns aos aposentados!

Saúde suplementar apresenta baixo índice de reclamações

EXPEDIENTECONSELHO EDITORIAL: Paulo Joca, Esdras Domingos de Abreu, Adriana Campos, Dr. José Sávio Barros e Jorge Luiz Moraes / JORNALISTA RESPONSÁVEL: Veronica Pinheiro / ANALISTAS DE COMUNICAÇÃO: Suely Tavares e

Aline Nascimento / REDAÇÃO: Tempero Comunicação / REVISÃO E EDIÇÃO: Kohav Comunicação / PROJETO GRÁFICO E DIAGRAMAÇÃO: Kohav Comunicação / CONTATO: (21) 2139-5700 (r.5724/ 5719) / Fax: (21) 2240-5625 /

Carrier: 821-4979 / 4373

Informe PASA | Janeiro / Fevereiro de 2012 | www.planopasa.com.br

2

Fique Atento

Site muda para facilitar a navegação

3

O site do PASA – www.planopasa.com.br – estará de layout novo em março. A mudança tem como objetivo tornar sua navegação mais rápida, prática e agradável. A página inicial será modernizada, ficando mais bonita e com infor-mações dispostas de forma a garantir uma vi-sualização imediata. A busca por credenciados, uma das funcionalidades mais acessadas e úteis, ganhará destaque no lado direito. Uma mudan-ça importante será a criação de áreas restritas, para associados e prestadores de serviço, que só poderão ser acessadas com senhas.

A área de notícias terá mais espaço, para que os usuários saibam o que de mais importante está acontecendo em relação ao Plano, além de lerem dicas de saúde. O site também permiti-rá uma interação com mídias sociais, como o

Facebook e o Twitter, canais de divulgação que ajudarão no crescimento do PASA.

Apesar dessas inovações, nenhuma informa-ção importante foi esquecida. Estarão lá para consulta, como já estavam anteriormente, a lista de planos oferecidos, os regulamentos de cada um deles, o Estatuto do PASA, links para o Doutor PASA e o Ligue PASA, os Relatórios Anuais, a lista de locais e horários para perícias, os endereços dos escritórios, o espaço da Ouvi-doria e muito mais.

Acesse o novo site, em março, e dê sua opi-nião. É muito importante saber o que você pen-sa para que possamos continuar a aperfeiçoar os instrumentos de comunicação com os usuários, de modo a levar até você, de maneira ágil e cla-ra, a melhor informação.

Microscópicas

CoMProVANTE DE PAgAMENToS PArA Ir

O PASA enviou, du-rante o mês de fevereiro,

os comprovantes de paga-mentos efetuados para fins de

Imposto de Renda. O envio foi feito pelos Correios às residências de seus associa-dos. Quem não recebeu essa comunicação dentro do prazo deve telefonar para o Li-gue PASA, no 0800 7701 708, e solicitar seu comprovante.

LIVroS DE CrEDENCIADoS EM ProDução

Os livros de credenciados dos planos PASA estão em processo de produção e de-verão chegar à casa dos associados durante o mês de abril. Contudo, quem deseja acessar a relação de profissionais de saúde, hospitais e clínicas pode fazê-lo a qualquer momen-to pelo site www.planopasa.com.br, onde a procura pode ser feita por localidade e espe-cialidade. Esse espaço na internet está sem-pre mais atualizado do que o impresso, pela dinâmica natural de novos credenciamentos e descredenciamentos.

Informe PASA | Janeiro / Fevereiro de 2012 | www.planopasa.com.br

3

Viva MelhorQualidade de vida depende de nossas decisões

O conceito de qualidade de vida varia de pessoa para pessoa em função de suas preferências, mas há uma série de questões que, do ponto de vista médico e de comportamento, trazem mais impacto para o dia a dia e merecem mais atenção. Entre elas estão o estresse, a atividade física, a alimentação e a qualidade do sono.

lidando bem com o estresseUma pesquisa do Instituto Gallup feita no Brasil e nos

Estados Unidos constatou que homens e mulheres entre 30 e 49 anos, com filhos pequenos, são as maiores víti-mas do estresse. Nessa faixa, o índice supera em 10% a média geral. A explicação para isso estaria na necessida-de de conciliar a vida profissional, já numa fase de con-quistas, com os desafios de criar uma criança, o que afeta mais intensamente o universo feminino. Para lidar com essa questão, e com todas as outras que atingem pessoas de todas as idades, o recomendado é dividir o tempo de maneira a garantir que haja espaço para o convívio em família, o lazer e a conversa. E isto é mais fácil do que parece. As horas perdidas em frente à TV e o gasto com produtos que não usamos e que nos são praticamente impostos são dois exemplos de hábitos que podemos combater e que nos darão mais tempo e tranquilidade. Vale lembrar que inclusive as crianças andam sujeitas ao estresse. O canal Nickelodeon ouviu 2.800 crianças en-tre 8 e 15 anos das classes A e C, em 14 países, e chegou à conclusão que os meninos e meninas brasileiros só não têm mais estresse do que as crianças indonésias.

atividade física constanteFazer exercício de forma cotidiana e consistente tam-

bém é fundamental. Depois de acompanharem durante 25 anos 17 mil estudantes recém-saídos da faculdade, pesquisadores da Universidade Stanford, nos Estados Unidos, descobriram que cada hora dedicada à ativida-de física rende duas horas a mais de vida. O sedenta-rismo está relacionado a 37% das mortes por câncer, a 54% dos óbitos por doenças cardiovasculares e a 50% dos derrames fatais. É preciso entender que as funções

pulmonares, por exemplo, atingem seu ápice entre 20 e 30 anos e começam a diminuir aos 45. Então, ativi-dades aeróbicas como caminhar e andar de bicicleta ajudam a preservar o ritmo respiratório e a queimar gordura. O excesso de tecido adiposo, sobretudo na região abdominal, limita a expansão pulmonar. Já tra-balhar os músculos das pernas faz bem ao coração. Com as pernas fortalecidas, o retorno do sangue ao coração é mais eficiente. A musculação também protege os os-sos e as articulações. Hoje o recomendado é uma rotina de exercícios físicos que agregue atividades aeróbicas, musculação e alongamento. Mas evidentemente isso tem que ser feito com acompanhamento médico.

muito. No país, estima-se que 32% da população adulta estejam acima do peso ideal.

Uma boa noite de sonoO sono também merece atenção quando se fala em

uma boa rotina. Durante o tempo em que dormimos, o cérebro mantém-se em intensa atividade. Ela obedece a um ritmo próprio, abrange etapas bem definidas e é produto de um equilíbrio entre substâncias químicas e impulsos elétricos. Quando eles entram em descom-passo, por menor que seja o desajuste, o corpo padece. Sabe-se hoje que uma boa noite de sono ajuda a manter a silhueta alinhada, fortalece as defesas do organismo, protege o coração, facilita o aprendizado e a criativida-de, aguça o raciocínio e até remoça. Em contrapartida, uma sucessão de noites em claro aumenta a incidência de diabetes tipo 2, depressão, problemas de memória, distúrbios cardiovasculares e até câncer. Então, precisa-mos aprender a dormir, o que muitas vezes exige ree-ducação. Por exemplo: não adianta descontar as horas não dormidas no fim de semana. Pesquisadores da Uni-versidade Flinders, na Austrália, concluíram que dor-mir duas horas e meia além do habitual, por dois dias seguidos, provoca um atraso de 42 minutos no relógio biológico. Por isso, evite comidas pesadas antes de se deitar, prefira a leitura a atividades que o deixem esti-mulado, como ver TV, e busque ambientes silenciosos e pouco iluminados para uma noite tranquila.

FonTe: revisTa veja

O recomendado é dividir o tempo de maneira a garantir que haja espaço para

o convívio em família, o lazer e a conversa

Atividades aeróbicas como caminhar e andar de bicicleta ajudam a preservar

o ritmo respiratório e a queimar gordura

A receita da boa saúde já é bem conhecida, só precisa ser colocada em prática

Precisamos aprender a dormir, o que muitas vezes exige reeducação

Manutenção do peso idealAlimentação é outro capítulo relevante da qualidade

de vida. O laboratório Roche avaliou, ao longo de três anos, hábitos alimentares e a relação peso/altura de 280 mil funcionários de 200 das maiores empresas do país. O resultado mostrou que 46% deles apresentam qui-los extras. A razão para isso estaria em almoços fartos e não balanceados, além do consumo de salgadinhos, doces e refrigerantes. Naturalmente, a questão se aplica também a aposentados e crianças, pois está relaciona-da com a formação de hábitos alimentares. A receita da boa saúde já é bem conhecida, só precisa ser colocada em prática: deve-se privilegiar verduras, legumes, fru-tas e carnes brancas, em quantidades proporcionais à constituição física de cada um, e evitar gorduras, fri-turas, refrigerantes e doces. Nesse levantamento feito pelo laboratório, um dado preocupante é que mais de um terço dos que apresentaram sobrepeso pertenciam às categorias de obesos graves ou mórbidos, nas quais os riscos de doenças, como as coronarianas, aumentam

4

No dia a dia, pela pressa em que vivemos, muitas ve-zes a higiene bucal é colocada de lado. É preciso escovar os dentes com movimentos suaves e curtos, dando aten-ção aos dentes posteriores, difíceis de alcançar, e às áre-as situadas ao redor de restaurações e coroas. Uma boa forma de criar uma rotina é começar pelos dentes supe-riores nas superfícies voltadas para a bochecha. Depois, fazer o mesmo nos inferiores. Em seguida, escove as superfícies internas dos dentes superiores e, depois, dos inferiores. Por fim, escove as superfícies de mastigação.

Não use muita força, faça movimentos circulares e escolha a escova que mais se adapte ao seu conforto,

Cuide de sua higiene bucal – Sorriso e Saúde Para comemorar

Como usar bem seu plano

DIAS DA MuLhEr E DA ÁguA

O mês de março tem duas datas comemo-rativas importantes: o Dia da Mulher (8) e o Dia Mundial da Água (22). O primeiro é mais uma chance de priorizar a saúde e o bem-estar feminino, sobretudo com medidas preventi-vas, como as relativas ao câncer de mama, por exemplo. O Dia Mundial da Água, elemento que também é básico para a saúde, foi criado para alertar os povos sobre os riscos da polui-ção e do crescimento para a manutenção das reservas de água potável no planeta, um bem cada vez mais escasso.

FAçA CoNSuLTAS PErIóDICAS CoM SEu MéDICo

Uma maneira de utilizar bem seu Plano é consultar-se periodicamente com seu médico de confiança, no intervalo de tempo definido com ele, para adiantar-se ao aparecimento de problemas de saúde. O acompanhamento de um profissional que conhece seu histórico pode permitir a antecipação de males co-ronarianos, por exemplo. Boa parte das doenças descobertas no início tem mais chances de cura no tratamento.

preferencialmente com cerdas macias. Outro hábito importante, que ajuda a ter um hálito puro, é escovar também a língua, onde muitas bactérias ficam alojadas. Não se esqueça de trocar a escova quando as cerdas estiverem danificadas e de escovar sempre que ingerir alimentos, sobretudo doces.

O fio dental é complementar à escovação e precisa ser usado sempre. Ele deve entrar suavemente entre os dentes para que possa fazer uma limpeza profunda, mas sem machucar. Com estes cuidados, as chances de cá-ries e gengivites diminuem e a boca se mantém muito mais saudável.

5

Você AquiAssociado cria oficina de Bricolagem em Minas

Muitos associados do PASA mostram, na prática, que a aposentadoria é uma fase da vida em que novos projetos podem e devem ser realizados. Um deles é Marcio Pinto da Silva, de 65 anos, morador do bairro Sion, em Belo Horizonte. Aposentado da Samarco, onde atuava na área de Recursos Humanos, ele sem-pre teve gosto por trabalhar com madeira e, com o tempo, foi dominando a técnica da marcenaria e pro-duzindo peças para si e para familiares e amigos, mas sempre como passatempo.

Antes de encerrar seu ciclo profissional na compa-nhia, o que aconteceu quando Marcio tinha 54 anos, ele começou a pensar em uma atividade capaz de conciliar o prazer com a vontade de se manter pro-dutivo. Chegou, então, à conclusão que montar um espaço em que pudesse compartilhar o que aprendeu em marcenaria com pessoas interessadas seria o cami-nho e se planejou para isso, adquirindo aos poucos os equipamentos de que precisava.

Assim nasceu, em fevereiro de 2003, a Oficina de Bricolagem, que funciona em Nova Lima, no bairro Jardim Canadá, que fica no acesso à capital mineira. “Sabia que se parasse completamente ia acabar adoe-cendo, pois tenho necessidade de estar ativo. Ao mes-mo tempo, queria algo que fosse prazeroso, sem me preocupar muito, por exemplo, com retorno finan-ceiro. E a oficina cumpre bem esse objetivo, quando estou aqui esqueço das horas”, afirma o associado.

Casado, pai de três filhos, avô de um neto de um ano de idade e amante do motociclismo – pilota uma Drag Star 650 –, Marcio tem hoje 15 pessoas frequentando sua oficina durante 4 horas semanais, em esquema de revezamento à tarde e à noite, já que, pela natureza da atividade, não é possível que mais de cinco trabalhem de cada vez. “Há quem venha porque gosta e deseja aprender e há aqueles que já dominam a técnica mas não dispõem de espaço, onde moram, para realizar seus projetos. Um dos frequentadores, há seis anos na oficina, está praticamente fazendo sua casa hoje. Outros já produzem peças encomendadas”, conta.

Associados mineiros interessados em desenvolver seu talento em marcenaria podem tentar uma vaga na oficina ligando à tarde para Marcio, no telefone (31) 3581-3664. Mas mesmo quem não deseja aprender a arte de dar formas à madeira pode aproveitar seu exemplo para fazer com que a aposentadoria seja também uma grande oportunidade de crescimento, aprendizagem e realização.

Marcio Pinto da silva, de camisa verde, compartilha seus dons para marcenaria »

Informe PASA | Janeiro / Fevereiro de 2012 | www.planopasa.com.br

6

Em SintoniaPASA apresenta melhor classificação de risco

Beber água é bom por todos os motivosDoutor PASA está 24h ao seu lado

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), órgão responsável pelo controle e acom-panhamento das operadoras de saúde com atua-ção no mercado, criou um programa de moni-toramento assistencial dessas operadoras, para estabelecer e padronizar os critérios utilizados na classificação das empresas conforme os indícios de risco assistencial verificados.

O PASA está classificado em “verde”, ou seja, se encontra entre aquelas de risco assistencial baixo, o que atesta a qualidade do atendimento ao usuário e a observância das obrigações admi-nistrativas junto à ANS. Veja quais são os critérios adotados pela ANS:

No verão, com o aumento do calor, a necessidade de beber água aumenta, já que perdemos mais líquido com o suor. Além de impedir a desidratação, o consumo de água ajuda a combater a fadiga e problemas como alergias, asma, colite, constipa-ção e enxaqueca, evita o envelhecimento precoce e emagrece (quando bebemos água temos a sensação de saciedade, o que nos faz comer menos).

Quem se exercita frequentemente deve ter ainda mais atenção, pois a perda de líquido é maior e a necessidade de reposição, por consequ-ência, também. Para que não deixemos a sede passar, basta levar sempre uma garrafinha d’água, até mesmo no ambiente de trabalho. Quando olharmos para ela, lembraremos que está na hora de beber um pouco. Outra forma de se hidratar é consumir alimentos ricos em água, como morangos, melancias, melões, aba-caxis, pêssegos e laranjas.

Um serviço que merece ser usado e está à dis-posição dos associados 24h por dia, nos sete dias da semana, é o Doutor PASA. Criado para garantir um suporte gratuito aos usuários por telefone, esse aconselhamento médico a distância é realizado por profissionais de diferentes especialidades – clínicos gerais, pediatras, cardiologistas, etc. – que são trei-nados para orientar as pessoas sobre questões impor-tantes, como interpretação de exames, explicações sobre bulas e dosagens de medicamentos, segunda opinião médica e procedimentos de primeiros--socorros. Dependendo do local onde o associado está e dos recursos que pode utilizar, os médicos do Doutor PASA o orientam de maneira que ele se sinta sempre mais tranquilo e seguro. Anote o telefone e tenha sempre o número à mão: 08000 260 911.

statUs IndícIo de rIsco assIstencIal nota fInal ProcedIMento

verde Baixo Acima de 0,4 » As operadoras serão acompanhadas a cada processamento.

amarelo Pré-moderado Entre 0,35 e 0,4 » As operadoras serão acompanhadas a cada processamento, sen-do enviado ofício de caráter informativo.

laranja Moderado Entre 0,2 e 0,35 » Para estas operadoras serão aplicados critérios de priorização para a seleção daquelas que serão objeto de Visita Técnica Assistencial.» As operadoras não selecionadas para a Visita Técnica Assistencial serão objeto de Monitoramento Assistencial Remoto, que consiste num acompanhamento minucioso da variação da nota final entre os processamentos, com possibilidade de convocação das operado-ras com as reduções mais expressivas para esclarecimentos.

vermelho Alto Abaixo de 0,2 » As operadoras serão encaminhadas para a Gerência de Direção Técnica – GEDIT

Informe PASA | Janeiro / Fevereiro de 2012 | www.planopasa.com.br

7

Corte esta tira na linha pontilhada e envie para Av. Calógeras, 30/9º andar, Centro, Rio de Janeiro, CEP:20030-070, aos cuidados do setor de Comunicação

do PASA, ou entregue pessoalmente em um dos escritórios PASA. Caso a sua resposta esteja certa, você participará de um sorteio para ganhar um

ventilador de torre com controle remoto e terá seu nome divulgado na próxima edição do Informe.

M A N T E N H A S E U E N D E R E Ç O S E M P R E A T U A L I Z A D O

E você, o que faz para manter a saúde em

qualquer idade?

PERGUNTA

RESPOSTA

NOME

MATRÍCULA PASA CIDADE /ESTADO

TELEFONE E-MAIL

Alvelino Sousa, usuário do PASA em Vila Velha – ES, foi o sorteado

da última edição e ganhou uma mini TV digital portátil LCD de 3,5".

SORTEADOA

nA

fel

ix

QuadrinhosRapaz, que prato bonito de salada!

É isso aí, está gostoso e ainda tem carne grelhada”

Alimentação natural?

Balanceada, perfeita para depois de uma caminhada.

Você andou de manhã?

Como sempre! Quero chegar muito bem aos 100...

Informe PASA | Janeiro / Fevereiro de 2012 | www.planopasa.com.br

8