Parte do Relatório de Gestão Municipal de Saúde 2º ... · Diretor de Gestão Hospitalar ......
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PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVO HAMBURGO SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE FUNDAÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DE NOVO HAMBURGO RELATÓRIO DE ACOMPANHAMENTO CONTRATOS DE GESTÃO 01/2009, 02/2010 e 20/2011 Parte do Relatório de Gestão Municipal de Saúde 2º QUADRIMESTRE DE 2013
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PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVO HAMBURGO
SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE
FUNDAÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DE
NOVO HAMBURGO
RELATÓRIO DE ACOMPANHAMENTO CONTRATOS DE GESTÃO 01/2009, 02/2010 e 20/2011 Parte do Relatório de Gestão Municipal de Saúde
2º QUADRIMESTRE DE 2013
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SUMÁRIO
1 APRESENTAÇÃO...................................................................................................... 3 2 FUNDAÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DE NOVO HAMBURGO...................................... 4 3 ESTRUTURA DE SERVIÇOS .................................................................................... 4 4 GESTÃO DE PESSOAS............................................................................................. 7 4.1 INDICADORES DA ÁREA DE PESSOAL .................................................................... 7 5 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 001/2009...................................... 9 5.1. HOSPITAL MUNICIPAL DE NOVO HAMBURGO................................................... 9 5.1.1 AÇÃO DE APOIO AOS HOSPITAIS VINCULADOS AO SUS................................ 10 5.1.2 ESTRUTURA HOSPITAL MUNICIPAL ................................................................. 10 5.1.3 SERVIÇOS REALIZADOS HOSPITAL MUNICIPAL ............................................. 12 6 PROGRAMAS DESENVOLVIDOS JUNTO AO HOSPITAL MUNICIPAL .................. 14 6.1 SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR (SAD) - MELHOR EM CASA............................. 14 6.1.2 INDICADORES MATERNO-INFANTIS................................................................. 16 6.1.3 INDICADORES DE MORTALIDADE HOSPITALAR ............................................. 17 6.1.4 SAÚDE MENTAL HOSPITALAR .......................................................................... 17 6.2 PRODUÇÃO DO PRONTO ATENDIMENTO – PA CENTRO ................................ 18 7 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 002/2010.................................... 19 7.1 ATENDIMENTO NAS UNIDADES DE SAÚDE ADMINISTRADAS PELA FSNH ..................... 20 7.2 SAÚDE MENTAL NA REDE ....................................................................................... 21 7.3 LABORATÓRIO MUNICIPAL....................................................................................... 22 7.4 CENTRO DE EDUCAÇÃO NUTRICIONAL - NUTRIR ................................................... 22 7.5 EXAMES REALIZADOS NO CENTRO DE IMAGENS ...................................................... 23 7.6 SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA – SAMU......................... 24 8 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 020/2011.................................... 25 8.1 PRODUÇÃO UPA CANUDOS.............................................................................. 26 9. DEMOSTRATIVO DAS RECEITAS E DESPESAS ................................................... 26 9.1 RECEITAS .................................................................................................................... 26 9.2 DESPESAS ............................................................................................................. 27 9.3 COMPARATIVO ENTRE RECEITAS E DESPESAS .............................................................. 28 ANEXO I – CONTRATUALIZAÇÃO – METAS QUALITATIVAS....................................... 29 ANEXO II – CONTRATUALIZAÇÃO – METAS QUANTITATIVAS ................................... 34
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1 APRESENTAÇÃO
O Relatório de Acompanhamento dos Contratos de Gestão elaborado pela Fundação de
Saúde Pública de Novo Hamburgo – FSNH, é parte do Relatório de Gestão Municipal da Saúde
da Secretaria Municipal de Saúde. Trata-se de importante ferramenta para avaliação dos
serviços prestados pela FSNH, pois é através deste que informamos à comunidade e ao seu
contratante, o Município de Novo Hamburgo, através da Secretaria Municipal de Saúde, todas
as atividades que realizamos, bem como os resultados alcançados.
Conforme prevê a Resolução nº 459 de 10 de outubro de 2012 do Conselho Nacional
de Saúde, o presente relatório apresenta os resultados alcançados no 2º quadrimestre do ano
de 2013.
Novo Hamburgo, outubro de 2013.
FABIO MANTHEI Diretor de Gestão Hospitalar
ELISETE MARIA GUNTZEL RAMOS Diretora Administrativa e Financeira
SIMONE ZUCOLOTTO Diretora Presidente
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2 FUNDAÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DE NOVO HAMBURGO
A Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo - FSNH foi criada em 19 de maio de
2009, mediante a transformação da autarquia municipal Hospital Municipal de Novo Hamburgo
em fundação estatal com personalidade jurídica de direito privado, conforme disposto na Lei
Municipal No. 1980/2009, de 19 de maio de 2009.
Conforme Estatuto, a FSNH é uma entidade jurídica sem fins lucrativos, de interesse
coletivo e de utilidade pública, com autonomia gerencial, patrimonial, orçamentária e
financeira. Integra a Administração Indireta do Município de Novo Hamburgo, está sujeita ao
regime jurídico próprio das entidades privadas sem fins lucrativos e de assistência social, e
segue a Lei Municipal Nº 1980/2009 no que se refere aos direitos e obrigações civis,
comerciais, trabalhistas, tributárias e fiscais.
3 ESTRUTURA DE SERVIÇOS
A FSNH é responsável pela gestão de 25 serviços entre estabelecimentos e programas
de saúde, sendo:
• 1 Hospital;
• 1 Serviço de Atenção Domiciliar – SAD/Melhor em Casa;
• 2 Unidades de Pronto Atendimento (PA e UPA);
• 8 Unidades de Saúde da Família, totalizando 18 Equipes de Saúde da Família;
• 2 Unidades Básicas de Saúde (UBS Canudos e UBS Santo Afonso);
• 1 Laboratório de Análises Clínicas,
• 2 Centros de Diagnóstico por Imagem – Ecografia e Mamografia;
• 1 Base SAMU – 1 ambulância de suporte avançado, 2 ambulâncias de suporte
básico e 1 viatura de transporte rápido;
• 5 Centros de Atendimento Psicossocial – CAPS, sendo um CAPS Infantil e 1
CAPS Álcool e Drogas;
• 1 Oficina de Geração de Renda e
• 1 Centro de Educação Nutricional - NUTRIR
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O quadro abaixo demonstra a estrutura de serviços da Fundação de Saúde Pública de
Novo Hamburgo, dividida por nível de Atenção à Saúde.
DIRETORIAS E SERVIÇOS ADMINISTRATIVOS
SEDE SEDE – DIRETORIA EXECUTIVA Av. Pedro Adams Filho, 6520, B. Operário, FONE: 3272-3272
DGA/ RH/ CONTABILIDADE/ TESOURARIA/ ASS JURÍDICA R. Afonso Celso, 83, esquina R. Vidal Negreiros F: 3272-3299
UNIDADE DE ATENÇÃO HOSPITALAR
(vinculado à Diretoria de Gestão Hospitalar – DGH)
Hospital Municipal de Novo Hamburgo Av.: Pedro Adams Filho, 6520, B. Operário, NH. Fone: 3272-3272
SAD – Serviço de Atenção Domiciliar/ Melhor em Casa
(vinculado à Diretoria de Gestão Hospitalar – DGH)
Av. Pedro Adams Filho, 6520, B. Operário, NH. Fone: 3272-3272 Junto ao Hospital Municipal.
Pronto Atendimento Centro – PA Centro Rua Joaquim Nabuco, 634 . Fones: (51) 3582-1949/ 3524-1327/ 3527-1324
UNIDADES DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
PRÉ-HOSPITALAR (vinculada à Diretoria de Gestão
Hospitalar – DGH) Unidade de Pronto Atendimento Canudos - UPA Canudo s Rua Bartolomeu de Gusmão, 12. Praça Centenário Fone: 3097-1317
SERVIÇOS DE APOIO (vinculado à Diretoria
Hospitalar)
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU Av. Pedro Adams Filho, 6520, FONE: 3272-3272
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UNIDADES BASICAS DE SAÚDE
Unidade Básica de Saúde Canudos R. Sílvio Gilberto Christmann, 1451 F.: 3524-2279
Unidade Básica de Saúde Santo Afonso R. Assuncion, 85 Fone: 3587-3566
UNIDADES DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Unidade de Saúde da Família Boa Saúde – 3 ESF Rua Floresta, 600 Fone: 3556-1649
Unidade de Saúde da Família Rondônia – 3 ESF Rua Bahia, 450. Fone: 3582-9916
Unidade de Saúde da Família Roselândia – 2 ESF Rua Aquárius, 133 Fone: 3594-5774
Unidade de Saúde da Família São José - Kephas – 3 ESF Rua: Bernardo Ludwig, s/n Fone: 3583-1401
Unidade de Saúde da Família Lomba Grande – 2 ESF Rua Odete Correa Schuck,125 Fone: 3596-1543
Unidade de Saúde da Família Iguaçu – 1 ESF Rua Bruno Storck, esq. Rua Professores F: 3524-7856
UNIDADES DE ATENÇÃO BÁSICA
(vinculadas à Diretoria de
Gestão Ambulatorial – DGA)
Unidade de Saúde da Família Morada dos Eucaliptos – 2 ESF Rua Oscar Bender s/n, esq. Rua Evaldo Luiz. Bairro Canudos F: 9532-7341
Unidade de Saúde da Família Getúlio Vargas – 2 ESF Rua Bruno Werner Stork, 147. Bairro Canudos F: 3525-0680
SERVIÇOS ESPECIALIZADOS
Centro de Atenção Psicossocial Canudos Rua João Amando Schilling, 213 Fone: 3582-4206
Centro de Atenção Psicossocial Santo Afonso Rua Alvear, 168 Fone: 3580-1297
Centro de Atenção Psicossocial Centro Rua Magalhães Calvet, 493 F: 3593-9573
Centro de Atenção Psicossocial Infantil Rua Gomes Jardim, 291 Fone: 3527-2206/3065-4727
Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas Rua Domingos de Almeida, 278. Fone: 3527-2343
Oficina de Geração de Renda Av. Marcílio Dias, 1559 Fone: 3593-2243
UNIDADES DE ATENÇÃO ESPECIALIZADA
(vinculadas à Diretoria de
Gestão Ambulatorial – DGA)
NUTRIR (CNES ) Rua Montevideo, s/n. Fundo da Escola Arnaldo Grinn. Fone: 3587-7748
Laboratório Público (CNES 2230887) Av. Pedro Adams Filho, 6520 Fone: 3527-2193
Centro Municipal de Imagens Ecografia (CNES) Rua Joaquim Nabuco, 634 Fone: 3527-2177
SERVIÇOS DE APOIO DIAGNÓSTICO
(vinculados à Diretoria
Hospitalar) Centro Municipal de Imagens Mamografia (CNES) Av. Pedro Adams Filho, 6520 Fone: 3581-4607
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4 GESTÃO DE PESSOAS
4.1 INDICADORES DA ÁREA DE PESSOAL
a) Número de funcionários da FSNH:
Período Nº de Funcionários
2011 1.408
2012 1.416
1º Quadrimestre 2013 1.504
2° Quadrimestre 2013 1.523
b) Número de funcionários no 2º Quadrimestre de 2013, por escolaridade do funcionário e vínculo empregatício:
2º Quadrimestre 2013
Escolaridade/Vínculo Estatutário Cedido
Contratos CLT Total
Médico 35 234 269 Pós Graduação 0 9 9 Superior Completo 12 194 206 Superior Incompleto 0 41 41 Médio Completo/Técnico 24 819 843 Médio Incompleto 0 16 16 Fundamental Completo 12 91 103 Fundamental Incompleto 0 36 36 Total 83 1440 1523
c) Distribuição de funcionários por local de lotação:
2º Quadrimestre 2013
Lotação Nº de funcionários %
Hospital/Administração e SAMU 912 60,64% UBS/USF/CAPS/Demais serviços 420 27,93% Pronto Atendimento Centro - PA 94 6,25% Unidade de Pronto Atendimento Canudos - UPA 97 6,45% Total 1523 100,00%
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d) Índice de Turnover1 (rotatividade) e Absenteísmo2:
Média 1º Quadri. Mai Jun Jul Ago Média
2º Quadri.
Turnover 3,42 2,76 1,94 4,53 5,90 3,78 Absenteísmo 3,47 4,54 4,93 4,40 3,72 4,40
e) Treinamentos e capacitações de funcionários:
Cursos e Treinamentos 1º Quadri. Mai Jun Jul Ago 2º QUAD.
Eventos 86 28 23 29 17 97
Funcionários Participantes 1407 470 320 417 277 1484
Participantes Externos 26 1 3 5 5 14
Horas de Treinamento 217:40:00 96:30:00 61:40:00 92:45:00 57:45:00 308:00:00
1º Quadri. 2º Quadri.
Total de Funcionários 1504 1523
Percentual de participantes 93,55% 97,44%
Hora/Homem 0,15 0,21
A FSNH possui o Programa de Educação Permanente para Equipe, através do qual são realizados diversos treinamentos e capacitações, além disso, todos os novos funcionários são recebidos com Oficinas de Integração.
1 Fórmula: Admissões+Desligamentos/QL ativo x100 2 Fórmula: Horas líquidas faltantes/Horas líquidas disponíveis x100
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5 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 001/2009
“O presente Contrato de Gestão tem por objeto a assunção de obrigações e
responsabilidades para o gerenciamento e a execução de ação e serviços de
saúde, visando à garantia da atenção plena à saúde, a serem prestados aos
usuários do Sistema Único de Saúde – SUS – que deles necessitem, bem como
o fomento à pesquisa, ao ensino e ao aprimoramento científico, tecnológico e de
recursos humanos na área da saúde, voltados às necessidades do SUS.”
O Contrato de Gestão 001/2009, de 31 de dezembro de 2009, firmado entre o Município de Novo Hamburgo e a Fundação de Saúde Pública determina que esta se responsabilize pela gerência de:
I. Hospital Municipal II. Pronto Atendimento – PA Centro; III. Outros serviços de atendimento médico-hospital ar a serem implantados.
Compõe o Contrato de Gestão 001/2009 um plano operativo que prevê metas qualitativas e quantitativas a serem alcançadas, as quais foram baseadas no Termo de Cooperação entre Entes Públicos (TCEP) firmado entre a FSNH e o Estado do Rio Grande do Sul, também conhecido como Contratualização, estes relatórios encontram-se nos Anexos I e II.
5.1. HOSPITAL MUNICIPAL DE NOVO HAMBURGO
O Hospital Municipal de Novo Hamburgo é a unidade hospitalar gerenciada pela FSNH, seus serviços são 100% SUS e além de atender a população de Novo Hamburgo é referencia em algumas especialidades para a região, como por exemplo, na cardiologia , para qual é referência de alta complexidade para os seguintes municípios:
• Novo Hamburgo; • Araricá; • Campo Bom; • Dois Irmãos; • Estância Velha; • Ivoti; • Lindolfo Collor; • Morro Reuter; • Nova Hartz; • Presidente Lucena; • Santa Maria do Herval, • Sapiranga.
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5.1.1 AÇÃO DE APOIO AOS HOSPITAIS VINCULADOS AO SUS
O município assinou o Termo de Adesão ao Programa SAÚDE MAIS PERTO DE VOCÊ, firmando com o Governo do Estado ratificando o compromisso de tornar o HMNH referência em Atendimento de Parto de Alto Risco e na área de trauma para o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU/SALVAR.
Nesse sentido, cabe destacar, o importante papel desenvolvido pelo hospital, não somente para o município de Novo Hamburgo, mas também para toda região.
A partir da celebração do Termo de Adesão o HMNH está apto a receber os seguintes incentivos:
I. Incentivo Básico –Incentivo de Metas II. Atendimento Referência para Parto Alto Risco III. Atendimento Referência em Traumatologia de Média Complexidade IV. Atendimento Referência para SAMU/SALVAR
5.1.2 ESTRUTURA HOSPITAL MUNICIPAL
a) Distribuição de leitos por especialidade:
Especialidade Leitos Psiquiátria 13
Traumatologia 21
Neurologia clínica 6
Neurocirúrgia 6
Cardiologia - clínica 5
Cardiologia - cirúrgico 5
Clínica/Medicina Interna 104
Nefrologia clínica 4
Pneumologia 1
Crônicos 7
Obstetrícia clínica 20
Obstetrícia cirúrgica 2
Cirurgia 25
Gastroenterologia 1
Ginecologia 1
Nefrologia - cirúrgico 1
UTI Adulto 24
UTI Neonatal 20
Total de Leitos 266
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b) Especialidades atendidas no hospital:
Especialidades
Anestesiologia Mastologia
Cardiologia Neonatologia
Cirurgia Geral Neurocirurgia
Cirurgia Pediátrica Neurologia
Cirurgia Plástica Obstetrícia/Ginecologia
Cirurgia Torácica Psiquiatria
Cirurgia Vascular Terapia Ocupacional
Clínica Geral Tisiologia
Fisioterapia Traumatologia/Ortopedia
Fonoaudiologia Urgência e Emergência
Cardiologia Pediátrica Traumatologia/ Ortopedia Pediátrica
Fonte: Diretoria de Gestão Hospitalar
c) Serviços disponibilizados pelo hospital:
Próprios Contratados
Ambulatório Especializado Endoscopia
Centro Cirúrgico Hemodiálise
Emergência Hemodinâmica
Fisioterapia Hemoterapia
Internação Laboratório – Patologia
Laboratório - Análises Clínicas Nutrição Parenteral
Ultra-sonografia eletiva Ressonância Magnética
Maternidade Tomografia Computadorizada
Nutrição Enteral Ultra-sonografia de urgência
Mamografia Ecocardiografia
Raios-X Fibro-broncoscopia
Terapia Ocupacional Cintilografia
UTI Adulto Angioplastia
Terapia Ocupacional Audiometria
UTI Neonatal Rolter/teste ergométrico Fonte: Diretoria de Gestão Hospitalar
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5.1.3 SERVIÇOS REALIZADOS HOSPITAL MUNICIPAL a) Internações (por data de internação do paciente)
Especialidades 1º Quadri. Mai Jun Jul Ago 2º
Quadri. %
Clínica Médica 1.608 397 423 472 476 1.768 42,72%
Clínica Obstétrica 850 218 222 188 182 810 19,57%
Clínica Cirúrgica 763 225 188 202 169 784 18,94%
Clínica Ortopédica 228 61 72 79 82 294 7,10%
Clínica Cardiológica 193 49 51 50 48 198 4,78%
Clínica Psiquiátrica 183 49 45 34 43 171 4,13%
Clínica Neonatal 134 30 31 26 27 114 2,75%
Total mensal 3.959 1.029 1.032 1.051 1.027 4.139 100,00% Fonte: Sistema G-Hosp
Obtemos um aumento de 4,55% no número de internações no 2º quadrimestre em relação ao 1º quadrimestre.
b) Internações por município de residência:
Município de residência 1º Quadri. Mai Jun Jul Ago 2º
Quadri. %
Novo Hamburgo 3.676 958 958 979 952 3.847 92,95%
Campo Bom 61 17 11 23 20 71 1,72%
São Leopoldo 32 7 5 10 11 33 0,80%
Sapiranga 36 6 11 6 7 30 0,72%
Estância Velha 60 11 21 10 10 52 1,26%
Outros Municípios 94 30 26 23 27 106 2,56%
TOTAL 3959 1029 1.032 1.051 1.027 4.139 100,00% Fonte: Sistema G-Hosp
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c) Procedimentos cirúrgicos faturados no período (Grupo 04 – SIH/SUS):
Procedimentos Cirúrgicos por especialidades 1º Quadri. 2013
2º Quadri. 2013
Reparadoras 223 172
Neurológica 77 104
Geral 455 776
Vascular e Cardíaca 558 541
Traumatológica (incluindo redução incruenta) 1080 1233
Urológica 916 1282
Mamária 33 44
Obstétrica e ginecológica 336 349
Torácica 108 132
Plástica 52 36 Total 3538 4669
Fonte: Faturamento
Obtemos um aumento de 32% no número de procedimentos cirúrgicos no 2º quadrimestre em relação ao 1º quadrimestre. d) Apanhado geral de procedimentos realizados em pacientes ambulatoriais:
Procedimentos Diagnósticos Ambulatório - FAA'S 1º Quadri. Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
Procedimentos Diagnósticos 142.786 35.977 32.761 34.597 36.890 140.225
Procedimentos Clínicos 66.981 19.501 19.534 20.101 17.917 77.053
Procedimentos Cirúrgicos Ambulatoriais 3.952 1.027 738 905 934 3.604
TOTAL 213.719 56.505 53.033 55.603 55.741 220.882 Fonte: Faturamento FSNH
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e) Detalhamento de procedimentos diagnósticos realizados em pacientes
ambulatoriais:
Procedimentos Diagnósticos Ambulatório - FAA'S 1º Quadri. Mai Jun Jul Ago 2º
Quadri.
Diagnóstico por Laboratório Clínico 112.131 27.449 27.282 27.796 28.216 110.743
Diagnóstico por Anátomo Patológico e Citopatologia 444 27 87 87 73 274
Diagnóstico por Radiologia* 15.252 4.832 2.529 2.618 4.593 14.572
Diagnóstico por Ultrassonografia 4.498 1.561 892 1.605 1.454 5.512
Diagnóstico por Tomografia 924 267 201 335 266 1.069
Diagnóstico por Endoscopia 61 21 15 10 15 61
Métodos diagnósticos em especialidades 3.038 1.000 605 735 628 2.968
Diagnósticos e Procedimentos Especiais em Hemoterapia 5.952 731 1.035 1.311 1.542 4.619
Diagnóstico por Teste Rápido 16 2 0 3 5 10
Outros procedimentos diagnósticos 470 87 115 97 98 397
TOTAL 142.786 35.977 32.761 34.597 36.890 140.225 Fonte:Faturamento **Cateterismos cardíacos; eletrocardiograma. *** Ressonâncias; Medicina Nuclear;Coleta de Material para biópsia.
6 PROGRAMAS DESENVOLVIDOS JUNTO AO HOSPITAL MUNICIP AL
6.1 Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) - MELHOR EM CASA
O Trabalho desenvolvido pelo Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD) promove a humanização do tratamento aos pacientes com necessidade de longos períodos de internação ou acamados, além de proporcionar uma recuperação mais rápida e minimizar o sofrimento, possibilita um maior contato entre o paciente e sua família.
Este serviço reduz o tempo de permanência no hospital, contribuindo assim para a agilidade na disponibilização de leitos aos demais pacientes que necessitam de internação.
Recentemente realizou-se a adesão ao Programa do Ministério da Saúde Melhor em Casa, o qual gerará recursos financeiros para a manutenção e melhorias na assistência domiciliar, a partir do cadastro das equipes no CNES.
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a) Número de Atendimentos:
2º Quadrimestre 2013 Pacientes Atendidos 1º Quad. Mai Jun Jul Ago
2º Quad.
Número de Internações Domiciliares pelo SAD 113 26 32 30 27 115
Pacientes Acompanhados Grupo de Pele 5 4 4 4 5 17
b) Indicadores:
Indicadores 1º Quad. Mai Jun Jul Ago 2º Quad.
Total Visitas Domiciliares realizadas pela equipe SAD 616 129 131 160 144 564
Reinternações 22 7 2 2 5 16
Pacientes transferidos para outros serviços 1 0 0 0 0 0
Óbitos 7 1 3 0 1 5
Taxa de óbito domiciliar 7 6,19% 1 3,85% 3 9,38% 0 0,00% 1 3,70% 5 4,35%
Taxa de óbito declarado no domicílio 3 42,86% 1 100,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 1 20,00% Taxa de internação hospitalar nas primeiras 48h em AD 3 2,65% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% Taxa de internação hospitalar após ID no mês 21 18,58% 7 26,92% 2 6,25% 2 6,67% 5 18,52% 16 13,91%
Taxa de desospitalização 35 30,97% 6 23,08% 12 37,50% 9 30,00% 9 33,33% 36 31,30%
Taxa de agudização dos pacientes em AD 28 24,78% 7 26,92% 7 21,88% 4 13,33% 8 29,63% 26 22,61%
Taxa de alta clínica em AD 24 21,24% 14 53,85% 22 68,75% 27 90,00% 25 92,59% 88 76,52% Proporção de pacientes em AD por agravo/condição:
Uso de antibióticos 77 18 23 22 18 81
Traqueostomia 12 4 6 2 2 14
Oxigênioterapia 11 2 4 2 1 9
Coletas de exames laboratoriais 50 18 23 19 16 76
Sonda para alimentação enteral 53 16 10 8 7 41
Sonda vesical de demora 48 12 10 8 4 34
Curativos 62 13 14 12 12 51
Avaliação médica e de enfermagem 102 25 25 25 25 100
Acompanhamento Psicológico 20 4 2 2 5 13
Medicamentos 40 25 25 25 25 100
Outros (jejuno, HGT, Fisio, entre outros) 8 4 3 2 4 13
ID=Internação Domicialiar
AD=Atendimento Domiciliar Desospitalização=Pacientes egressos do hospital Agudização=Pacientes em ID que precisam de atendimento em urgência e emergência
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6.1.2 INDICADORES MATERNO-INFANTIS
INDICADORES MATERNOS 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Nº total de Partos 693 184 190 169 149 692
Parto normal 501 138 139 121 106 504
Parto cesárea 192 46 51 48 43 188
.....Parto Domiciliar 0 0 0 0 0 0
.....Parto Gemelar 15 2 6 2 4 14
Taxa de Cesariana 28% 25% 27% 28% 29% 27%
Nº de mães com pré-natal completo (7 cons. ou mais) 471 130 132 141 107 510
Nº de mães com o pré-natal incompleto (<6 consultas) 210 49 56 27 41 173
Nº de mães sem pré-natal ou sem registro 12 5 2 0 2 9
Taxa de cobertura de pré-natal 68% 71% 69% 83% 72% 74%
INDICADORES INFANTIS 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
RN Feminino 338 87 108 86 83 364
RN Masculino 355 97 82 83 66 328
Número de Nascidos Vivos 693 184 190 169 149 692
Duração da gestação (<37sem/gesta) 100 158 168 144 125 595
Taxa de Prematuridade 14% 14% 12% 15% 16% 14%
Baixo peso ao nascer (<2500gr) 85 16 18 19 14 67
Taxa de Baixo Peso ao Nascer 12% 9% 9% 11% 9% 10%
Nascidos Vivos por Município de Residência 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Novo Hamburgo 645 170 182 160 140 652
Campo Bom 8 6 1 4 1 12
Estância Velha 8 1 1 0 1 3
Sapiranga 5 1 3 0 0 4
São Leopoldo 3 1 0 3 4 8
Portão 3 0 0 0 0 0
Outros 21 5 3 2 3 13
Taxa de Residentes 93% 92% 96% 95% 94% 94% Fonte: SINASC
17
6.1.3 INDICADORES DE MORTALIDADE HOSPITALAR
Mortalidade Neonatal 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Nº de Fetomorto (>500gr) 6 3 1 0 0 4
Nº de Óbitos Neonatais (0 a 28 dias) 7 3 1 1 0 5
Nº de Óbitos Pós - Neonatal (28 a 365 dias) 0 0 0 0 1 1
Taxa de Mortalidade Neonatal (Óbitos/NV) 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,67% 0,14%
Mortalidade Materna 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Nº de Óbitos Maternos 0 0 0 0 0 0
Taxa de Mortalidade Materna 0% 0% 0% 0% 0%
Mortalidade Geral 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Nº de Óbitos Hospitalares 211 77 75 91 91 334
Mortalidade Geral por Faixa Etária 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
< 01 ano 7 3 1 1 1 6
15-24 anos 2 5 2 1 1 9
25-34 anos 7 3 3 5 2 13
35-44 anos 12 5 3 7 6 21
45-54 anos 28 10 9 12 16 47
55-64 anos 30 10 10 18 16 54
65-74 anos 46 18 18 14 17 67
75 anos e mais 73 23 26 32 32 113
Ignorado 6 0 3 1 0 4
Total 211 77 75 91 91 334 Fonte: SIM
6.1.4 SAÚDE MENTAL HOSPITALAR
O Serviço de Saúde Mental Hospitalar atende a demanda de pacientes psiquiátricos referenciados pelos CAPSs, com origem nas consultorias realizadas em pacientes internados no período ou avaliações de pacientes que chegam através do Serviço de Urgência e Emergência.
a) Demandas atendidas pelo serviço de saúde mental hospitalar(faturadas no período):
Demanda psiquiátrica 1º Quadri.
2013 2º Quadri.
2013
Consulta (não internaram) 150 84
Internação psiquiátrica 186 208
Total de Atendimentos 330 292 Fonte: Faturamento
18
b) Internação por CID-10 (faturadas no período):
Internações Psiquiátrica por CID 1º Quadri. 2013
2º Quadri. 2013
F01-Demência Vascular 0 1
F02-Demência em outras doenças classificadas em outra parte 0 2 F05-Delirium não induzido pelo álcool ou por outras substâncias psicoativas 1 2 F06-Outros transtornos mentais devisod a lesão e disfunção cerebral e a doença física 7 7 F07-Transtornos de personalidade e do comportamento devidos a doença, a lesão e a disfunção cerebral 1 0
F09-Transtorno mental orgânico ou sintomático não especificado 1 0
F10-Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool 29 21
F11-Transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de opiáceos 0 1
F13-Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de sedativos e hipnóticos 1 0
F14-Transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de cocaína 24 29
F16-Transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de alucinógenos 0 1
F19-Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de múltiplas drogas e ao uso de outras substâncias 23 20
F20-Esquizofrenia 13 17
F23-Transtornos psicóticos agudos e transitórios 7 9
F25-Transtornos esquizoafetivos 0 1
F31-Transtorno afetivo bipolar 42 71
F32-Episódios depressivos 24 17
F33-Transtorno depressivo recorrente 3 4
F44-Transtornos dissociativos (de conversão) 2 0
F50-Transtornos da alimentação 0 1 F61-Transtornos mistos da personalidade e outros transtornos da personalidade 2 0 F62-Modificações doradouras da personalidade não atribuíveis a lesão ou doença cerebral 0 1
F70-Retardo mental leve 2 3
F72-Retardo mental grave 1 0
F88-Outros transtornos do desenvolvimento psicológico 1 0
F92-Transtornos mistos de conduta e das emoções 2 0
Total 186 208 Fonte: Faturamento
6.2 PRODUÇÃO DO PRONTO ATENDIMENTO – PA CENTRO
A Unidade de Pronto Atendimento – PA Centro é uma unidade intermediária, caracterizada como pré-hospitalar, pois possui estrutura de média complexidade para atender urgências. Possui 5 consultórios médicos, 12 leitos de observação, sendo 6 adultos e 6 pediátricos, 2 leitos de isolamento, salas de emergência, sutura e ambulatório, além de toda a infra-estrutura de apoio ao funcionamento. Junto ao PA funcionam os serviços de radiologia e ecografia.
a) Número de consultas médicas:
Pronto Atendimento PA Centro
1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Consultas médicas 22.081 6.193 6.228 6.083 5.398 23.902 Fonte: G-Hosp
Houve um aumento de 8,25% no número de consultas médicas no 2º quadrimestre em relação ao 1º quadrimestre.
19
7 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 002/2010
O Contrato de Gestão 002/2010, de 01 de março de 2010, firmado entre o Município de
Novo Hamburgo e a Fundação de Saúde Pública determina que esta se responsabilize pela
gestão dos seguintes estabelecimentos de saúde:
I. Unidade Básica de Saúde Canudos;
II. Unidade Básica de Saúde Santo Afonso;
III. Unidade de Saúde da Família Iguaçu;
IV. Unidade de Saúde da Família Lomba Grande;
V. Unidade de Saúde da Família Kephas;
VI. Unidade de Saúde da Família Boa Saúde;
VII. Unidade de Saúde da Família Rondônia;
VIII. Unidade de Saúde da Família Roselândia;
IX. Unidade de Saúde da Família Morada dos Eucaliptos;
X. Unidade de Saúde da Família Getúlio Vargas;
XI. Centro de Atenção Psicossocial Canudos;
XII. Centro de Atenção Psicossocial Santo Afonso;
XIII. Centro de Atenção Psicossocial Centro;
XIV. Centro de Atenção Psicossocial Infantil;
XV. Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas;
XVI. Oficina de Geração de Renda;
XVII. Laboratório Público;
XVIII. Centro de Educação Nutricional - NUTRIR;
XIX. Centro de Imagens do Município;
XX. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU.
Os serviços acima relacionados foram assumidos pela FSNH gradativamente ao longo
de 2010, conforme cronograma de implantação contemplado no Plano Operativo do Contrato
de Gestão 002/2010. Em 2011, no que se refere a rede básica, foram assumidos pela FSNH, o
Nutrir e o Centro Municipal de Imagem, no 1º trimestre de 2012 a FSNH assumiu a gerência
das novas unidades de Saúde da Família, USF Morada dos Eucaliptos e USF Getúlio Vargas.
20
7.1 Atendimento nas Unidades de Saúde administradas pela FSNH
2º QUADRIMESTRE 2013
UBS
Tot
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dim
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Tot
al G
eral
2º
Qua
drim
estr
e
Canudos
28.422
11.144 1.489 976 2.641 16.250
10.245
26.495
82.216
12.545
94.761
121.256
Santo Afonso
34.518
8.462 1.783 1.096 5.008 16.349
16.825
33.174
47.949
16.860
64.809
97.983
Total
62.940
19.606 3.272 2.072 7.649 32.599
27.070
59.669
130.165
29.405
159.570
219.239
2º QUADRIMESTRE 2013
Médico Saúde Coletiva
USF
Tot
al C
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Tot
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2º
Qua
drim
estr
e
Lomba Grande
8.314
4.605 -
78 667
5.350
2.527
7.877
18.236
14.493
32.729 40.606
Kephas
8.314
3.995
309
403 441
5.148
3.651
8.799
6.685
12.230
18.915 27.714
Iguaçu
6.537
1.754 -
153 75
1.982
4.643
6.625
20.886
5.705
26.591 33.216
Boa Saúde
9.121
4.473 -
252 275
5.000
3.811
8.811
5.436
11.703
17.139 25.950
Rondônia
9.787
4.548 -
448 859
5.855
4.717
10.572
29.530
14.009
43.539 54.111
Roselândia
8.455
3.261 -
242 274
3.777
5.045
8.822
16.763
7.056
23.819 32.641
Getúlio Vargas
5.412
2.760 -
193 424
3.377
5.439
8.816
-
3.110
3.110 11.926 Morada dos Eucaliptos
7.677
2.977 -
223 205
3.405
3.997
7.402
-
7.049
7.049 14.451
Total
63.617
28.373
309
1.992 3.220
33.894
33.830
67.724
97.536
75.355
172.891 240.615
21
7.2 Saúde Mental na Rede
A rede de Saúde Mental Ambulatorial do município é composta por Centros de Atenção
Psicossocial - CAPS, assim divididos:
− 3 CAPS Tipo II: Centro, Santo Afonso e Canudos − 1 CAPS AD – Álcool e Outras Drogas − 1 CAPS I - Infantil − 1 Oficina de Geração de Renda − 1 Ambulatório Álcool e Drogas (serviço gerenciado pela Secretaria M. de Saúde)
a) Atendimentos em Saúde Mental na Rede:
Unidades - Saúde Mental 1º Quadri.
CAPS AD
CAPS I
CAPS Centro
CAPS Canudos
CAPS S.Afonso
Oficina GR Total
Usuários Atendidos no Serviço 3914 1159 527 793 852 1351 120 4802
Serviços prestados
Usuários Acolhidos e encaminhados para outros serv. 618 231 100 67 17 84 8 507
Usuários que Aderiram ao Tratamento 260 122 31 68 30 25 0 276
Atendimentos Individuais 8335 2260 1086 2685 805 1227 94 8157
Atendimento Familiar 472 60 100 201 14 25 0 400
Grupos Realizados 570 207 43 133 27 125 65 600
Oficinas Corporais 169 17 16 33 13 45 0 124
Oficinas Expressivas 334 50 128 100 96 51 19 444
Visitas Domiciliares Realizadas 152 10 77 50 6 14 4 161
Promoção de Contratualidade 265 20 60 6 0 52 69 207
Ambiência (usuários) 389 120 48 289 3 28 6 494
Atenção à Crise 182 16 7 92 21 0 0 136
Encaminhamentos para Rede 224 48 8 11 1 9 0 77
Reuniões Internas 386 85 140 75 87 88 18 493
Ações de Articulação de Redes Intra e Inter setorial 333 0 138 151 8 2 80 379
Atendimento e Inter consulta Externos (com o usuário) 64 13 57 6 0 5 11 92
Matriciamento Atenção Básica 12 0 46 16 1 23 0 86
Matriciamento Urgência e Emergência 0 0 0 6 1 0 0 7
Supervisão Estágio/Residência (horas/mês) 107 72 128 55 0 28 10 293
Pacientes Encaminhados para Internação Psiquiátrica
Hospital Municipal NH 43 25 2 5 2 1 0 35
Outros Hospitais 2 1 1 0 1 0 0 3
Total 45 26 3 5 3 1 0 38
Desligamentos
Alta Melhorada 20 1 12 3 4 0 2 22
Desligamento Exceto Alta Melhorada 159 86 33 13 1 0 0 133
Encaminhamento para Outros Serviços 23 16 8 47 0 0 1 72
Total 202 103 53 63 5 0 3 227
22
7.3 Laboratório Municipal
a) Número de exames realizados:
Exames Realizados
1º
Quadri.
2013
Mai Jun Jul Ago
2º
Quadri.
2013
Demanda Hospitalar 34.268 13.073 13.342 15.915 15.390 57.720
Demanda Ambulatorial (incluindo PA Centro) 112.131 27.449 27.282 27.796 28.216 110.743
Total mensal 146.399 40.522 40.624 43.711 43.606 168.463 Fonte: Faturamento FSNH
7.4 Centro de Educação Nutricional - NUTRIR O Centro de Educação Nutricional - NUTRIR foi criado em setembro de 1998 pela SMS-NH, com o objetivo de melhorar o padrão alimentar da comunidade através do incentivo ao uso de alternativas alimentares de baixo custo e alto valor nutritivo, como a multimistura, que transforma cascas, sementes, folhas e talos num produto rico em nutrientes para reforçar a alimentação. Tem como prioridade o atendimento a gestante, a criança e ao adolescente. Suas atividades têm três eixos de atuação: Educação: Oferece à comunidade Oficinas de Educação Alimentar para escolares da rede municipal de ensino, pacientes portadores de sofrimento psíquico, grupos de gestantes, grupos do programa HiperDia, grupos de obesos, que se realizam não só dentro da sede do Nutrir como também nas Unidades Básicas de Saúde (UBS’s). Além de grupos são realizadas atividades educativas nas escolas municipais, enfatizando a promoção da saúde através de uma alimentação saudável. Dentre os recursos utilizados para esta atividade estão os materiais didáticos, folders, teatro de fantoches, entre outros. Nesta área o setor também é responsável pela supervisão de estágios curriculares, seminários teóricos e discussões de casos entre equipe e rede básica de saúde. Assistência ao Usuário SUS: Proporciona a população atendimentos individualizados ou em grupos para prevenção e tratamento de pacientes com patologias relacionadas à área de nutrição, tendo como foco principal, a desnutrição e a obesidade, realizando atendimentos interdisciplinares para tratamentos de casos graves. Gestão: Gestão das Políticas Públicas na área de Alimentação e Nutrição, operacionalizando programas do Governo Federal, Estadual e Municipal. Atualmente o setor faz a coordenação do processo de descentralização da Vigilância Nutricional nas UBS’s, do Programa Bolsa Família e a coordenação técnica do serviço de nutrição da rede de saúde pública do município.
23
a) Atividades realizadas pelo NUTRIR
Descrição dos procedimentos ESF Boa
Saúde
UBS
Canudos
USF
Kephas
USF Lomba
Grande
USF
Roselândia
USF
Rondônia
UBS Santo
Afonso Nutrir Total
1º Quadrimestre 2013 219 528 443 188 100 192 329 0 1999
2º Quadrimestre 2013
Grupos na unidade 7 26 3 0 0 1 25 0 62
Grupos na comunidade 0 0 0 0 2 9 0 0 11
População atendida nos grupos 62 155 26 0 8 303 149 183 886
Atendimentos Ambulatoriais 182 337 310 177 55 216 295 5 1577
Visitas Domiciliares 2 1 3 0 0 0 0 0 6
Total de usuários atendidos 246 493 339 177 63 519 444 188 2469
7.5 Exames realizados no Centro de Imagens
O Centro de Imagens é um serviço de apoio diagnóstico, visa auxiliar na prevenção e no tratamento do paciente através dos exames de imagem. Dispõe de equipamentos de Raio X, Ecografia e Mamografia, realiza ainda biópsias, punções, ecografias, mamografias e radiografias (RX).
O atendimento é realizado em duas unidades, uma junto ao Pronto Atendimento Centro
– PA e outra junto ao Hospital Municipal de Novo Hamburgo.
Exames e procedimento 1º Quadri. 2013 2º Quadri. 2013
Consultas em mastologia 527 711
Cirurgias em mastologia 26 25
Biópsia e punção de mama 31 51
Biópsia de próstata 86 86
Punção de tireóide 32 38
Ecografias 2974 3441
Outras Biópsias 79 175
Mamografia 1880 2623
RX 8528 8055
Total 14163 15205 Fonte: Coordenação do serviço de imagens.
24
7.6 SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA – SAMU
O HMNH conta com a Base SAMU que é referência na área de trauma para os municípios de Novo Hamburgo, Campo Bom, Dois Irmãos, Estância Velha, Ivoti, totalizando mais de 392 mil pessoas cobertas.
Município População estimada
Campo Bom 60.989
Dois Irmãos 28.348
Estância Velha 43.698
Ivoti 20.562
Novo Hamburgo 239.355
Total 392.952 Fonte: DATASUS
A base SAMU Novo Hamburgo conta com três viaturas, sendo uma de Suporte Avançado (SA), destinada a casos mais graves que necessitam de acompanhamento médico e duas de Suporte Básico (SB) para os demais casos, além de um veículo de Intervenção Rápida e Apoio (IR).
a) Número de atendimentos:
Período Nº atendimentos
1º Quadrimestre 2013 2.074
2º Quadrimestre 2013 2.189 Fonte: SAMU NH
b) Número de atendimentos por sexo:
Atendimentos por Sexo 1º Quadri. 2013
2º Quadri. 2013 %
Masculino 1.272 1.281 58,52%
Feminino 791 894 40,84%
Não informado 11 14 0,64%
TOTAL 2.074 2.189 100,00% Fonte: SAMU NH
c) Número de atendimentos por tipo:
Tipo de atendimento 1º Quadri. 2013
2º Quadri. 2013 %
Clínico 1124 1251 57,15%
Traumático 920 899 41,07%
Não informado 30 39 1,78%
Total 2074 2189 100,00%
25
d) Destino das remoções/atendimentos:
Destino 1º Quadri. 2013 2º Quadri. 2013 %
Hospital Municipal NH 1170 1268 57,93%
Local 616 595 27,18%
PA Centro - NH 129 143 6,53%
UPA Canudos - NH 97 139 6,35%
H. Regina 4 9 0,41%
H. Centenário 9 9 0,41%
Outros 49 26 1,19%
Total 2074 2189 100,00%
8 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 020/2011
“O presente Contrato de Gestão tem por objeto a assunção de obrigações e
responsabilidades para o gerenciamento e a execução de ação e serviços de
saúde, a serem prestados aos usuários do Sistema Único de Saúde – SUS –
que deles necessitem, no componente pré-hospitalar fixo das Redes de Atenção
Integral às Urgências – Unidades de Pronto Atendimento – UPA Porte II – UPA -
Canudos.”
O Contrato de Gestão 020/2011, de 22 de agosto de 2011, firmado entre o Município de Novo Hamburgo e a Fundação de Saúde Pública determina que esta se responsabilize pela gerência da:
I. Unidade Pronto Atendimento – UPA Canudos A Unidade de Pronto Atendimento – UPA Canudos é uma unidade de atendimento pré-hospitalar, sua estrutura é de complexidade intermediária, atuando entre as unidades de atenção básica (UBS e USF) e o hospital. Segue a estrutura física da referida unidade:
Área construída: 1.254 m2 Número de consultórios: 12 Números de leitos de observação: 12 Número de áreas: 06, sendo: - Pronto Atendimento - Apoio Diagnóstico Terapêutico - Observação - Urgência - Apoio Técnico Logístico - Apoio Administrativo
26
8.1 PRODUÇÃO UPA CANUDOS
Unidade de Pronto Atendimento UPA Canudos
1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Consultas médicas 22.594 6.017 5.826 5.599 5.005 22.447
Consultas enfermagem 20.175 5.201 4.968 4.847 4.570 19.586
Diagnóstico em Análises Clínicas 3.609 1.433 1.544 1.311 1.088 5.376
Diagnóstico em Radiografia 5.960 1.807 1.814 1.814 1.498 6.933
Eletrocardiograma 866 238 234 276 230 978
Administração de medicamentos 12.275 3.277 2.998 3.355 2.662 12.292
Imobilização Ortopédica Provisória 44 4 6 12 7 29
Procedimentos cirúrgicos ambulatoriais* 3.030 581 474 382 419 1.856
Total mensal 68.553 18.558 17.864 17.596 15.479 69.497
*Debridamentos,retirada de corpo estranho,suturas e outros.
9. DEMOSTRATIVO DAS RECEITAS E DESPESAS 9.1 Receitas
2º Quadrimestre 2013
Receitas 1º Quadri. 2013 Maio Junho Julho Agosto Total
Aluguéis Imóveis 21.135,77 5.980,00 6.817,65 1.222,79 7.418,14 21.438,58
Rendimentos Aplic Financ 19.515,56 5.955,95 6.842,80 5.757,64 1.464,24 20.020,63
SIA/SUS e SIH/SUS 7.823.868,93 1.903.195,93 1.952.115,29 1.914.470,42 2.332.115,29 8.101.896,93
Contrato Gestão PMNH 01 9.287.191,84 2.321.797,96 2.321.797,96 2.321.797,96 2.431.797,96 9.397.191,84
Contrato Gestão PMNH 02 5.787.938,33 1.414.446,11 1.514.446,11 1.464.446,11 1.310.500,00 5.703.838,33
Contrato Gestão PMNH 020 1.902.068,00 538.017,00 363.017,00 363.017,00 963.017,00 2.227.068,00
Programa A Nota é Minha 7.897,60 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ação Apoio Hosp. Vinc. Ao SUS 2.084.506,34 234.883,03 500.000,00 0,00 1.100.000,00 1.834.883,03
Programa Rede Cegonha 1.086.853,20 217.370,64 0,00 0,00 0,00 217.370,64
Programa Urgência/Emergencia 1.351.801,60 0,00 563.144,60 0,00 1.015.568,65 1.578.713,25
Convenio 005/2013 0,00 755.040,00 0,00 0,00 0,00 755.040,00
Outras Receitas Correntes 325.241,60 74.828,52 64.251,11 72.270,93 90.801,41 302.151,97
TOTAL 29.698.018,77 7.471.515,14 7.292.432,52 6.142.982,85 9.252.682,69 30.159.613,20
27
9.2 Despesa
2º Quadrimestre 2013 Despesas Pagas Maio Junho Julho Agosto Total
Vencimentos 4.459.328,79 4.652.211,02 5.058.568,61 4.921.458,18 19.091.566,60
RPA'S Serv Pessoas Terc Física 256.226,80 292.695,00 179.145,00 216.453,50 944.520,30
Contribuições - FGTS - PASEP 368.943,50 376.733,72 388.579,58 394.194,21 1.528.451,01
Cedidos–Pessoal Requisitado 25.228,66 28.236,89 6.821,07 0,00 60.286,62
Medicamentos 47.692,59 160.951,31 126.790,09 285.304,74 620.738,73
Material Hospitalar 116.403,82 204.008,20 130.994,79 178.053,68 629.460,49
Outros Materiais 158.419,86 235.705,44 191.164,90 257.620,95 842.911,15
Locações 35.457,19 90.786,70 90.652,66 129.439,85 346.336,40
Serviços Médicos 399.397,50 527.649,79 359.334,64 771.568,15 2.057.950,08
Outros Serviços 592.087,53 999.939,99 219.520,19 327.488,48 2.139.036,19
Manutenções 156.489,59 36.831,20 67.486,76 26.168,63 286.976,18
Serv de Energia Elétrica 40.256,37 38.165,51 38.807,22 36.758,16 153.987,26
Serviços de Água 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Serviços de Telecomunicações 23.984,10 21.316,58 21.473,38 22.505,10 89.279,16
Serviços de Estagiários 15.115,43 13.701,77 13.701,76 14.082,36 56.601,32
Outras Despesas 0,00 3.000,54 0,00 40,20 3.040,74
Materiais e Bens Permanente 12.193,15 14.548,41 88.210,55 42.663,40 157.615,51
TOTAL 6.707.254,88 7.696.482,07 6.981.251,20 7.623.799,59 29.008.757,74
Comparativo Despesas Pagas 1º Quadri. 2013 2º Quadri. 2013
Despesas Orçamentárias Pagas Em R$ % Em R$ %
Vencimentos R$ 13.842.244,78 67,97% 19.091.566,60 65,81%
RPA'S Serv Pessoas Terceiro Física R$ 752.390,80 3,69% 944.520,30 3,26%
Contribuições - FGTS - PASEP R$ 1.400.019,81 6,87% 1.528.451,01 5,27%
Cedidos – Pessoal Requisitado 0,00% 60.286,62 0,21%
Medicamentos R$ 179.548,79 0,88% 620.738,73 2,14%
Material Hospitalar R$ 152.462,02 0,75% 629.460,49 2,17%
Outros Materiais R$ 263.239,62 1,29% 842.911,15 2,91%
Locações R$ 197.574,84 0,97% 346.336,40 1,19%
Serviços Médicos R$ 1.359.636,31 6,68% 2.057.950,08 7,09%
Outros Serviços R$ 1.706.360,14 8,38% 2.139.036,19 7,37%
Manutenções R$ 78.998,31 0,39% 286.976,18 0,99%
Serv de Energia Eletrica R$ 263.575,66 1,29% 153.987,26 0,53%
Serviços de Água 0,00% 0,00 0,00%
Serviços de Telecomunicações R$ 75.922,77 0,37% 89.279,16 0,31%
Serviços de Estagiários R$ 59.204,36 0,29% 56.601,32 0,20%
Outras Depesas R$ 6.891,31 0,03% 3.040,74 0,01%
Materiais e Bens Permanente R$ 26.933,04 0,13% 157.615,51 0,54%
Total Despesas Orçamentárias Pagas* 20.365.002,56 100% 29.008.757,74 100,00%
Despesas "Extra-Orçamentárias" Pagas
Extras Orçamentários 324.436,04 17.543,98
Restos a Pagar 2012 pagos no Exercício 8.349.153,75 241.406,43
Total Despesas "Extra-Orçamentárias" Pagas 8.673.589,79 258.950,41
Total Despesas Pagas 29.038.590,35 29.267.708,15
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Detalhamento/Legenda:
1- Vencimentos Material de Proteção e Segurança Serv. Apoio Adm., Técn., e Operac. Máq., Utens. E Equip Diversos
Vencimentos e Vantagens Fixas Material Laboratorial Serv. Cópias e Reprod Documentos Máq., Instalaçoes e Utens. Escritório
13º Salario Material p/Manutenção de Veículos Serv. Publicidade Institucional - P.J. Mobiliário em Geral
Férias - Abono Constitucional Material Sinalização Visual e Outros Outros Serv. Terceiros P.J. Peças Não Incorporáveis a Imóveis
RPA'S Serv Pessoas Terc Física Material Consumo - Pgto Antecipado Estudos e Projetos
2- Outros Materiais 3- Locações 5- Manutenções
Combustíveis e Lubrif Automotivos Locação de Imóveis - P.F. Manutenção Software - P.J.
Gás e Outros Materiais Engarrafados Locação de Imóveis - P.J. Manut. Conserv. Bens Imóveis - P.J.
Gêneros de Alimentação Locação de Maquinas e Equip. - P.J. Manut. Conserv. Máq. Equip - P.J.
Material Quimico 4- Outros Serviços Serv de Energia Eletrica
Material de Expediente Serv. Técnicos Profissionais - P.J. 6-Outras Depesas
Material de Processamento de Dados Fornecimento de Alimentação - P.J. Diárias no País
Mat de Acondicionam e Embalagem Serv. Domésticos - P.J. Passagens para o País
Material de Cama, Mesa e Banho Serv. De Comunicação de Geral - P.J. Hospedagens - P.J.
Material de Copa e Cozinha Serv. Seleção e Treinamento - P.J. Multas
Mat. Limpeza e Prod. Higienização Serv. Socorro e Salvamento - P.J. Juros
Uniformes, Tecidos e Aviamentos Serv. Gráficos - P.J. 7- Materiais e Bens Permanente
Mat. p/ Manutençao de Bens Imóveis Serv. Judiciários - P.J. Aquisição de Software - P.J.
Mat. p/ Manutençao de Bens Móveis Vale Transporte - P.J. Aparelhos e Equip. de Comunicação
Material Elétrico e Eletrônico Limpeza e Conservação - P.J. Aparelho, Equip,Utens Méd,Odont, Lab
9.3 Comparativo entre Receitas e Despesas
Receita x Despesa 1º Quadri. 2013 2º Quadri. 2013
1 Disponibilidades R$ 299.232,52 R$ 185.021,67
Bancos Movimento R$ 202.263,07 R$ 167.364,09
Banco Projetos Vinculados R$ 96.969,45 R$ 17.657,58
Receitas x Despesas Pagas
2 Receitas R$ 29.698.018,77 R$ 30.159.613,20
3 Despesas Pagas R$ 29.038.590,35 R$ 29.267.708,15
4 Resultado (2-3) R$ 659.428,42 R$ 891.905,05
5 Saldos Totais (1+4) R$ 958.660,94 R$ 1.076.926,72
R$ 29.698.018,77
R$ 29.038.590,35
R$ 30.159.613,20
R$ 29.267.708,15
R$ 20.000,00
R$ 21.000,00
R$ 22.000,00
R$ 23.000,00
R$ 24.000,00
R$ 25.000,00
R$ 26.000,00
R$ 27.000,00
R$ 28.000,00
R$ 29.000,00
R$ 30.000,00
1º Quadri. 2º Quadri.
Receitas
Despesas Pagas
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ANEXO I – CONTRATUALIZAÇÃO – METAS QUALITATIVAS
Plano Operativo de Metas Qualitativas
Competência: 2º Quadrimestre 2013.
1. Redução da taxa de infecções hospitalares.
As taxas de Infecção Hospitalar (IH), no Hospital Municipal de Novo Hamburgo, tem sido calculadas por áreas críticas e por procedimento.
Área Média 1º Quadri. Mai Jun Jul Ago Média
2º Quadri.
UTI Adulto 4,6% 2,7% 5,6% 3,2% 2,5% 3,5%
UTI Neo <750 gr. 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%
UTI Neo 751-999 gr. 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%
UTI Neo 1000-1499 gr. 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 1,0% 0,3%
UTI Neo 1500-2499 gr. 0,0% 0,0% 0,0% 0,5% 0,0% 0,1%
UTI Neo >2500 gr. 0,1% 0,0% 0,7% 0,5% 0,0% 0,3%
Cirurgias
Cesáreas 1,7% 0,0% 0,0% 2,2% 2,4% 1,2%
Traumatológicas 6,0% 1,9% 5,4% 0,0% 0,0% 1,8%
Neurológicas 0,0% 0,0% 16,7% 0,0% 0,0% 4,2%
Cardíacas 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%
Acinetobacter (nº casos) 7 9 6 7 4 26
O quadro acima representa a Taxa de Infecção Hospitalar Ajustada, que é a Taxa de Infecção Hospitalar em percentual dividida pelo Tempo Médio de Permanência de cada área. Abaixo estão as fórmulas de cálculo:
Taxa - IH (percentual): Nº infecções Hospitalares x 100 Nº de altas/trans./óbitos
Tempo Médio de Permanência: Total de pacientes/dia Total de pacientes com alta
2. Manter as atividades da comissão de revisão de ó bitos maternos e neonatais.
Existe uma comissão criada pela Secretaria Municipal de Saúde, da qual fazem parte um enfermeiro e um médico do hospital, sendo feito um relatório individual de cada óbito ocorrido e analisado internamente.
Mortalidade Neonatal 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Nº de Óbitos Neonatais 7 3 1 1 0 5
Nº de Óbitos Pós-neonatal 0 0 0 0 1 1
Nº de Óbitos Maternos 0 0 0 0 0 0 Fonte: SIM
30
3. Manter a Ouvidoria Institucional.
A Ouvidoria do Hospital segue com suas atividades, atuando junto às unidades, principalmente a emergência do hospital. Os atendimentos da Ouvidoria da Secretaria Municipal de Saúde referentes ao Hospital não são aqui contabilizados, e sim somente os atendimentos realizados diretamente na Ouvidoria própria do Hospital.
Ouvidoria do Hospital 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013 %
Informações 1053 270 262 269 259 1060 58,99%
Reclamações 429 103 106 100 109 418 23,26%
Sugestões 48 9 10 13 15 47 2,62%
Elogios 260 65 58 73 76 272 15,14%
TOTAL 1790 447 436 455 459 1797 100,00%
Analisados 1744 438 425 448 448 1759 97,89%
Em Análise 46 9 10 7 11 37 2,06%
4. Manter o protocolo técnico nos serviços de neona tologia para avaliação dos bebês, através de avaliação instrumental em berçári o, com a realização de teste da orelhinha, do pezinho, do olhinho e do coraçãozi nho.
Teste da Orelhinha 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Triagem Auditiva Neonatal 833 303 266 187 203 959
Reteste 84 34 23 41 14 112
Monitoramento 23 9 21 13 14 57
Nº de Testes Realizados 940 346 310 241 231 1128
Nº de Nascidos 693 184 190 169 149 692
% de Testes Realizados 135,64% 188,04% 163,16% 142,60% 155,03% 163,01% Fonte: SINASC Meta: 90% dos nascidos vivos no Hospital Municipal.
Teste do Pezinho 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Nº de Nascidos 693 184 190 169 149 692
Nº de Testes Realizados 748 211 204 198 121 734
% de Testes Realizados 107,94% 114,67% 107,37% 117,16% 81,21% 106,07% Fonte: SINASC e Amigos do Bebê Meta: 100% dos nascidos vivos no Hospital Municipal.
Além dos testes da Orelhinha e do Pezinho, todos os nascidos no Hospital Municipal passam pelo teste do Olhinho e do Coraçãozinho. O teste do Olhinho, também chamado de Teste de Reflexo Vermelho, é um exame simples, realizado ainda na maternidade para diagnosticar doenças oculares graves, entre elas, catarata, glaucoma, retinopatia, tumores e infecções. O exame é feito pelo pediatra com o auxílio do oftalmoscópio, que avalia as estruturas oculares. Se verificadas anormalidades o recém nascido é encaminhado ao oftalmologista para especificar o problema e tratá-lo.
31
O teste do Coraçãozinho auxilia no diagnóstico precoce de doenças cardíacas congênitas através da oximetria de pulso. Este exame é realizado entre as 24 e 48 horas de vida, em todos os nascidos no Hospital Municipal antes de receberem alta hospitalar. O diagnóstico precoce das cardiopatias críticas evita choque, acidose, parada cardíaca e agravos neurológicos que podem ocorrem antes do tratamento da cardiopatia. Após o teste, se constatado resultado anormal, o recém nascidos é submetido a um ecocardiograma, para diagnóstico preciso da doença.
5. Realização de cirurgias eletivas estratégicas d e mutirão (AIH dígito 5) com anestesia incluída. Os esforços para que de concretizem os mutirões para realização de cirurgias eletivas é
nacional. São cirurgias em diversas especialidades, contemplando vasectomias, varizes, colecistectomias, histerectomia, ligadura tubária, entre outros procedimentos.
No primeiro quadrimestre de 2013, foram realizadas 69 cirurgias eletivas faturadas com código AIH digito 5 e outros 13 procedimentos eletivos faturados conforme padrão.
Já no segundo quadrimestre foram realizadas 21 cirurgias AIH digito 5, e mais 193 eletivas faturadas conforme padrão.
A Fundação, em conjunto com a Secretaria Municipal de Saúde, mantém o empenho para ampliação destes mutirões, no intuito de atender as demandas da população e diminuir o tempo de espera por estes procedimentos.
6. Implantar atividades humanizadoras conforme a Po lítica Nacional de Humanização do SUS.
A FSNH participa das atividades desenvolvidas pela Secretaria Municipal de Saúde e segue as diretrizes por ela preconizadas. Também intensifica constantemente o enfoque e o olhar humanizado nas ações e rotinas dos diferentes serviços gerenciados pela FSNH, através do GTH (Grupo de Trabalho de Humanização). Bem como nos novos projetos arquitetônicos de reforma, nos quais se preconiza a ampliação e melhoria da ambiência.
7. Teste rápido de HIV para gestantes.
O Hospital tem utilizado uma janela imunológica de 20 dias, conforme Portaria MS/SVS 151/2009, por essa razão tem feito mais testes rápidos. A meta é testar 100% das parturientes, não somente as não testadas durante o pré-natal.
Teste HIV/Período 1º
Quadrimestre 2013
Mai Jun Jul Ago 2º
Quadrimestre 2013
Nº de Partos 693 184 190 169 149 692
Nº de Testes Realizados 738 197 198 186 188 769
% de Testes Realizados 106,49% 107,07% 104,21% 110,06% 126,17% 111,13%
8. Notificação e encaminhamento para a Secretaria M unicipal de Saúde da cidade onde o paciente é oriundo, em especial dos bebês, c om diagnóstico de deficiência auditiva, física (estomia), mental, aut ismo ou déficit sensomotor, ou suspeita, à respectiva Central de Regulação da Reab ilitação.
Nos casos de resultados alterados nos testes da orelhinha, o exame é refeito e após confirmação o paciente é encaminhado ao Estado para a realização do exame BERA (audiometria de tronco cerebral) e assim iniciam-se os cuidados indicados para cada caso.
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9. Relatório mensal para Vigilância Epidemiológica com nome, endereço e telefone para contato dos pacientes crônicos que apresentam internações recidivantes.
O sistema de informações do Hospital Municipal gera um relatório, que está sendo aprimorado e tem sido encaminhado sistematicamente para a Diretoria de Gestão Ambulatorial para a conduta junto às UBS ou USF. Está implantado a rotina de encaminhamento da cópia da nota de resumo de alta para a USF ou UBS de origem do paciente.
10. Implantar relatório das gestantes de parto natu ral ou cesáreo com pré-natal incompleto, quando encaminhadas para o hospital.
O relatório é alimentado periodicamente sendo que o Hospital Municipal é atendido pelo Programa Amigos do Bebê que faz acompanhamento de todos os nascidos vivos e realiza visitas domiciliares aos casos que apresentam risco à mãe ou ao recém nascido.
Pré-natal 1º Quadri. 2013 Mai Jun Jul Ago 2º Quadri.
2013
Nº de mães com pré-natal completo (7 cons. ou mais) 471 130 132 141 107 510
Nº de mães com o pré-natal incompleto (<6 consultas) 210 49 56 27 41 173
Nº de mães sem pré-natal ou sem registro 12 5 2 1 1 9
Total de partos 693 184 190 169 149 692
Taxa de gestantes sem cobertura ideal de pré-natal 32,03% 29,35% 30,53% 16,57% 28,19% 26,30%
11. Implementar indicador de resolutividade da emer gência (pacientes atendidos na emergência do HMNH). Meta: Apresentar relatório mensal à Secretaria Municipal de Saúde, com as
transferências e motivos.
Resolutividade da Emergência 1º Quadri.
2013 Mai Jun Jul Ago
2º Quadri.
2013
Nº de pacientes atendidos na emergência 15683 4147 3942 4107 4098 16294
Nº de transferências 46 10 26 16 17 69
% de resolutividade 99,71% 99,76% 99,34% 99,61% 99,59% 99,58% OBS: As demandas pediátricas são referenciadas ao Hospital Regina. Cálculo: Pacientes atendidos na emergência do HMNH________________________ Altas por transferência para outros estabelecimentos de pacientes com até 3 dias de internação
12. Manter-se inserido no Processo de Qualidade Tot al do Governo do Estado do RS.
Esse projeto estava sendo gerido pelo Governo do Estado e não há continuidade há anos, no entanto estamos avaliando a possibilidade de adesão ao GESPUBLICA, programa do Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão voltado a orientar os órgãos públicos, baseado na avaliação continuada da gestão.
33
13. Cursos, treinamentos e aperfeiçoamento de funci onários: no mínimo um curso por ano para cada funcionário do Hospital. Meta: 90% dos funcionários Prazo: 50% no 1° semestre, 50% no 2º semestre
Cursos e Treinamentos 1º Quadri. Mai Jun Jul Ago 2º QUAD.
Eventos 86 28 23 29 17 97
Funcionários Participantes 1407 470 320 417 277 1484
Participantes Externos 26 1 3 5 5 14
Horas de Treinamento 217:40:00 96:30:00 61:40:00 92:45:00 57:45:00 308:00:00
1º Quadri. 2º Quadri.
Total de Funcionários 1504 1523
Percentual de participantes 93,55% 97,44%
Hora/Homem 0,15 0,21
34
ANEXO II – CONTRATUALIZAÇÃO – METAS QUANTITATIVAS
1. Atendimentos de Média e Alta Complexidade – Pacientes internados no Hospital:
Jan Fev Mar Abr 1º Quadri 2013 PROCEDIMENTO QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL
ALTA COMPLEXIDADE 70
359.429,67 52
253.952,51 67
366.525,97 75 413.053,91 264 1.392.962,06
CIRURGIA 179
204.349,03 242
245.898,37 244
202.299,13 223 257.948,53 888
910.495,06
OBSTETRÍCIA 181
117.654,50 189
110.743,33 209
117.770,45 204 123.120,49 783
469.288,77
CLÍNICA MÉDICA 401
268.181,36 316
274.278,52 323
243.925,92 334 221.910,31 1374
1.008.296,11
PEDIATRIA/NEONATALOGIA 37
251.151,56 32
128.539,59 35
171.072,12 34 150.501,66 138
701.264,93
PSIQUIATRIA 41
21.911,53 48
22.036,61 48
21.625,51 49 28.062,90 186
93.636,55
CRÔNICOS 33
85.396,09 39
79.065,38 37
87.681,14 56 123.307,97 165
375.450,58
Sub Total Média Compl. 872
948.644,07 866
860.561,80 896
844.374,27 900 904.851,86 3534
3.558.432,00 Total Média e Alta Compl. 942
1.308.073,74 918
1.114.514,31 963
1.210.900,24 975
1.317.905,77 3.798
4.951.394,06
Mai Jun Jul Ago 2º Quadri PROCEDIMENTO QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL
ALTA COMPLEXIDADE 57
312.398,57 59
289.956,55 57 301.342,00 84 428.279,85 257
1.331.976,97
CIRURGIA 298
298.826,84 278
288.008,47 276 326.520,32 256
250.841,12 1108
1.164.196,75
OBSTETRÍCIA 193
116.328,74 205
115.030,55 209 121.822,11 181
102.608,09 788
455.789,49
CLÍNICA MÉDICA 332
256.308,04 413
297.936,21 349 323.761,70 389
339.741,25 1483
1.217.747,20
PEDIATRIA 29
153.929,14 30
141.193,88 31 199.388,53 30
168.043,48 120
662.555,03
PSIQUIATRIA 52
25.233,87 48
22.776,60 41 27.101,95 53
22.177,00 194
97.289,42
CRÔNICOS 62
135.411,78 56
119.637,52 76 171.142,84 65
151.701,36 259
577.893,50
Sub Total Média Compl. 966
986.038,41 1.030
984.583,23 982 1.169.737,45 974
1.035.112,30 3952
4.175.471,39
Total Média e Alta Compl. 1.023
1.298.436,98 1.089
1.274.539,78 1.039
1.471.079,45 1.058
1.463.392,15 4.209
5.507.448,36
Apresentamos um aumento do volume de internações de 10,82% no 2º quadrimestre em relação ao 1º quadrimestre de 2013.
35
2. Atendimentos de Média e Alta Complexidade – Pacientes Ambulatoriais:
2º Quadrimestre 2013 1º Quadr mai/2013 jun/2013 jul/2013 ago/2013 2º Quadr
PROCEDIMENTO
QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$
TOTAL QTDE R$ TOTAL
COLETA DE MATERIAL 180
10.888,32 87
4.641,55 34
1.839,73 51
2.872,04 46
2.460,49 218 11.813,81
DIAGNÓSTICO EM LABORATÓRIO CLÍNICO 112131
438.563,12 27.449
107.612,84 27.282
104.168,35 27.796
110.756,60 28.216
113.052,21 110.743 435.590,00
ANÁTOMO E CITO 444
10.656,00 27
1.056,00 87
3.008,53 87
3.259,81 73
2.671,36 274 9.995,70
DIAGNÓSTICO POR RADIOLOGIA 13396
103.984,81 4.832
40.201,54 2.529
20.313,55 2.618
21.064,83 4.593
37.677,61 14.572 119.257,53
DIAGNÓSTICO POR ULTRASSONOGRAFIA 4498
129.941,88 1.561
43.713,65 892
27.230,39 1.605
47.945,90 1.454
42.104,75 5.512 160.994,69
DIAGNÓSTICO POR ENDOSCOPIA 61
3.908,89 21
1.140,36 15
692,24 10
598,46 15
980,40 61 3.411,46
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EM ESPEC 3038
40.200,57 967
12.533,90 538
6.075,75 641
8.643,90 539
7.298,55 2.685 34.552,10
DIAGNÓSTICO POR TESTE RÁPIDO 16
16,00 2
2,00 0
- 3
3,00 5
5,00 10 10,00
HEMOTERAPIA 4006
62.712,95 487
7.608,89 515
8.030,87 873
13.769,07 1.027
16.153,97 2.902 45.562,80
DIAGN E PROCED ESPEC EM HEMOTER. 5952
195.510,65 731
23.880,23 1.035
28.748,21 1.311
43.177,19 1.542
50.643,59 4.619 146.449,22
CONSULTA PROFIS NÍVEL SUP AE(–)MÉD 14912
93.945,60 5.198
32.747,40 5.271
33.207,30 5.180 32.634,00 4.652
29.307,60 20.301 127.896,30
CONSULTA MÉDICA ATENÇÃO ESPEC. 11213
112.130,00 2.609
26.090,00 2.503
25.030,00 3.347 33.480,00 2.859
28.590,00 11.318 113.190,00
ATENDIMENTO DE URGÊNCIA 22133
248.251,03 6.184
69.473,49 6.201
69.667,63 5.940
66.826,78 5.351
60.154,70 23.676 266.122,60
ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOS 13940
8.782,20 4.816
3.034,08 4.876
3.071,88 4.567
2.877,21 3.810
2.400,30 18.069 11.383,47
TRATAMENTOS CLÍNICOS OUTR ESPEC 777
21.923,56 207
7.542,55 168
5.891,74 194
6.918,29 218
7.492,44 787 27.845,02
Méd
ia C
ompl
exid
ade
CIRURGIAS AMBULATORIAIS ESPECIAL 3952
109.339,56 1.027
27.997,26 738
20.039,92 905
24.449,76 934
25.478,90 3.604 97.965,84
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 924
99.406,23 267
29.517,98 201
22.366,71 335
35.718,34 266
28.276,53 1.069 115.879,56
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 4
1.075,00 0
- 6
1.612,50 0
- 0
- 6 1.612,50
MEDICINA NUCLEAR IN VIVO 132
56.874,40 0
- 75
29.545,37 46
18.206,57 52
20.581,34 173 68.333,28
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EM ESPECIAL 154
88.988,95 33
20.285,76 67
41.186,24 94
57.783,68 89
54.710,08 283 173.965,76
Alta
Com
plex
idad
e
RADIOLOGIA INTEVENCIONISTA 0
- 0
- 0
- 0 0
- 0 0,00
TOTAL 211.863
1.837.099,72 56505
459.079,48 53033
451.726,91 55603
530.985,43 55.741
530.039,82 220.882
1.971.831,64
Fonte: Faturamento
36
3. Procedimentos diagnósticos comprados para suprir as demandas dos pacientes
internados:
2º Quadrimestre 2013 Procedimentos Diagnósticos Comprados pela FSNH
Quant. Valor Pago
Angiorresonância 3 R$ 2.227,50
Angiotomografias 3 R$ 1.575,00
Colangiopancreatografia - CPRE 4 R$ 17.200,00
Colangioressonância 1 R$ 600,00
Ecocardiografia Fetal 1 R$ 183,86
Ressonâncias Magnéticas 6 R$ 5.865,00
Total 18 R$ 27.651,36
1º Quadrimestre 2013 Procedimentos Diagnósticos Comprados pela FSNH Quant. Valor Pago
Colangiopancreatografia - CPRE 5 R$ 24.300,00
Colangioressonância 3 R$ 1.800,00
Punção hepática guiada por ecografia 1 R$ 470,00
Biopsia de tireoide guiada por ecografia 1 R$ 440,00
Angiotomografias 6 R$ 3.850,00
Angiorresonância 2 R$ 1.527,50
Ressonâncias Magnéticas 32 R$ 12.325,00
Eletroencefalograma 2 R$ 500,00
Total 52 R$ 45.212,50
