OSTEOMIELITE Slides
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Gleise Nascimento Machado
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Conceito:
A Osteomielite é um processo inflamatório agudo ou crônico do tecido ósseo e/ou tecidos moles circundantes, Todos os tipos de organismo, incluindo vírus,fungos, parasitas e bactérias, podem produzir osteomielite, mas os mais frequentes são certas bactérias piogênicas (Stafilococcus aureus) e as micobactérias (Pseudomonas e Klebsiella).
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Osteomielite piogênica-
Osteomielite tuberculosa-
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Durante este processo a matriz óssea é: Destruído por enzimas proteolíticas. Necrosado por obliteração vascular.Descalcificado pela inatividade do
paciente e pelo processo inflamatório. Ativamente reabsorvido pelos
osteoclastos. Ativamente reconstituído pelos
osteoblastos
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Causas:
Através de infecções originadas em lesões cirúrgicas ou acidentais;
Através de partes infectadas do corpo que aumentam a sua área afetada, atingindo os ossos;
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Sinais e sintomas: dor nos ossos sensibilidade óssea inchaço local e calor (inchaço facial) febre náusea desconforto geral, inquietude ou mal-estar drenagem de pus através da pele nas infecções crônicas Sintomas adicionais que podem estar associados a esta doença: sudorese excessiva calafrios dor nas costas, lombar inchaço do tornozelo, dos pés e da perna
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Diagnóstico: Radiografias convencionais e complementadas: Tomografia computadorizada (TC); Ressonância magnética (RM); Cintilografia óssea; Deve-se tomar atenção com outras patologias que podem
apresentar aspecto radiográfico semelhante; Cultura do sangue ou do pus; Hemograma; Biópsia da lesão.
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Tratamento:
Antiinflamatórios; Analgésicos. Antibioticoterapia ; Procedimentos cirúrgicos.
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Cuidados de enfermagem: Promover ambiente confortável e tranquilo; Administrar medicamento sob prescrição; Orientar o paciente a aceitação da dieta líquida e
alimentar; Incentivar aos exercícios nas partes não afetadas; Atentar para ferida cirurgica e sinais de infecção; Orientar o paciente sobre a adesão ao tratamento.
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O câncer é um desequilíbrio entre a proliferação celular e a diferenciação celular.
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Primário; Secundários
; Malignos; Benignos.
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Características Benignos Malignos
Diferenciação Sim Alguma perdaCrescimento Lento RápidoInvasão Não SimMetástases Não Sim
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As células que cresceram além do normal são iguais àquelas em volta, permanecem reunidas e crescem muito devagar.
Osteoma Condroma Osteoblastoma
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As células têm tamanhos diferentes e seus núcleos são deformados. Além disso, infiltram-se e multiplicam-se entre as normais.
Tumor de Ewing;Osteossarcoma-óssea;Condrosarcoma- Cartilagem;
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Raios X ; Tomografia (TC) e
Ressonância Magnética (RM) ;
Microscopia simples; Imunocitoquímica; Citogenética e biologia
molecular
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Cirurgia de Salvamento de Membros;
Amputação;
Radioterapia;
Tratamento sistémico (quimioterapia).
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Presença ou ausência de metástase clinicamente evidente ao diagnóstico. Quando presentes, há uma diminuição da sobrevida de 50% a 70% para menos de 30%;
Localização: algumas apresentações podem não só dificultar o diagnóstico precoce como tornar o acesso cirúrgico um grande desafio. São os casos de apresentações pélvicas. Quando o tumor está em extremidade distal ou em costela, os tumores são em geral precocemente visíveis e de acesso cirúrgico mais fácil;
Tamanho do tumor: representam uma maior dificuldade de ressecção cirúrgica e maior possibilidade de já terem se disseminado;
Idade ao diagnóstico: quanto menor a idade, melhor é o prognóstico;
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Promover ambiente tranqüilo ao paciente;
Ajudar ao paciente a movimentar-se;Administrar medicações prescritas;Orientar o paciente para evitar
quedas;Apoiar articulações ao mudar a
posição do paciente;Responder dúvidas do paciente sobre
o tratamento.
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