Os últimos anos viram aumento no interesse em análise aplicada do comportamento

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    Os ltimos anos viram aumento no

    interesse em anlise aplicada do

    comportamento

    Os ltimos anos viram o aumento no interesseem anlise aplicada do comportamento (ABA, ouapplied behavior analysis) no tratamento do autismo.Inmeros programas e prestadores de serviosdizendo fazer ABA apareceram, alguns

    aparentemente do dia para a noite.

    Muitas estrias sobre ABA apareceram nas mdiaseletrnica e impressa, e vrias foras-tarefa e comitsse comprometeram a avaliar pesquisas publicadas emABA e outras propostas para o tratamento doautismo. Ainda assim, concepes errneas sobreABA incluindo algumas que estiveram presentes por

    anos persistem e muitos programas de tratamentoque dizem fazer ABA na verdade no fazem. Comopodem famlias, profissionais, e agencias de fomentodiferenciar programas e profissionais de ABAgenunos de impostores? difcil descrever empalavras o que um tratamento ABA genuno paraautismo, especialmente dentro de um espaolimitado, mas este artigo tenta descrever algumasdas caractersticas-chave.

    Anlise do comportamento uma abordagemcientfica natural para o entendimento docomportamento; anlise aplicada do comportamento o uso de mtodos analtico-comportamentais eresultados de pesquisa para modificarcomportamentos socialmente relevantes de maneirasignificativa. Autismo apenas um de muitos campos

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    nos quais a anlise do comportamento tem sidoaplicada com sucesso. Desde os anos 60, centenas depesquisas documentaram a efetividade de princpios emtodos da anlise aplicada do comportamento emconstruir uma ampla variedade de habilidadesimportantes e em reduzir problemas decomportamento em indivduos com autismo etranstornos relacionados de todas as idades.

    Hoje, bona fide programao ABA paraestudantes com autismo em geral combina muitosmtodos validados por pesquisas em um pacoteabrangente, mas altamente individualizado. Para cadaaprendiz, habilidades a serem incrementadas ecomportamentos problema a serem reduzidos soclaramente definidos em termos observveis emedidos cuidadosamente atravs de observaodireta, com verificao independente porobservadores secundrios. Uma avaliao inicial

    conduzida para determinar habilidades que oindivduo tem e aquelas que necessita. A seleo deobjetivos de tratamento para cada indivduo guiadapelos dados da avaliao inicial, e um currculo queliste as habilidades em seqncia, em todas as reas(aprender a aprender, comunicao, social,acadmica, autocuidado, motora, brincar, etc.),analisadas em componentes menores e seqenciadas

    de acordo com o desenvolvimento, ou de simples-para-complexo. O objetivo geral ajudar cadaindividuo a desenvolver habilidades que permitiroque ele ou ela seja to independente e bem-sucedido(a) quanto possvel em longo prazo.

    Uma variedade de procedimentos analtico-comportamentais so usados para fortalecer

    habilidades existentes e formar aquelas ainda nodesenvolvidas. Isto envolve arranjar explicitamente

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    para que o aluno tenha mltiplas, repetidasoportunidades para aprender e praticar habilidadesdurante cada dia, com reforamento positivoabundante. Uma maneira de arranjar oportunidadesde aprendizagem consiste de um adulto apresentaruma srie de tentativas (trials) para o aluno, cadauma consistindo de um sinal ou dica (cue) especficaou instruo por parte do adulto, a oportunidade doaluno responder, e uma conseqncia apresentadapelo adulto a depender da resposta do aluno. Taisarranjos so chamados tentativas discretas(discrete trials), e so essenciais para desenvolvermuitas habilidades importantes em alunos comautismo. Mas programaes que consistemexclusivamente de procedimentos de tentativasdiscretas freqentemente chamadas de treino detentativas discretasou DTT) no so ABA de ponta,especialmente quando os treinos so usados comonum livro de receitas, de maneira no individualizada

    para cada aluno.Pesquisas demonstram que o uso excessivo deprocedimentos de tentativas discretas tende aproduzir habilidades que no generalizam da situaode ensino para outras situaes quotidianas. Por estarazo, programao ABA efetiva misturaprocedimentos de tentativas discretas com uma

    variedade de outros procedimentos de ABA, incluindoseqncias instrucionais iniciadas pela criana(conhecidas como procedimentos de treinoincidental), anlises de tarefa(task analyses) e encadeamento (chaining) paraensinar habilidades envolvendo seqncias de aesou passos, tentativas instrucionais embutidas(embedded) em atividades, entre outros. Ha uma

    forte nfase em tornar o aprender prazeroso, e emenvolver o aluno em interaes sociais positivas.

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    Em um programa ABA de qualidade, procedimentosde modificao de comportamento so claramenteespecificados. As instrues e dicas (prompts), reforadores (recompensas), materiais, etc queso usados para desenvolver cada habilidade sodeterminados individualmente para cada aluno. Hum programa escrito ou instrues para ensinar cadahabilidade; o analista do comportamento responsvelpela programao treina todas as pessoas quetrabalham com o aluno a implementar os programasconsistentemente.

    particularmente importante para os pais sertreinados a implementar os procedimentos fora dassesses formais de ensino, em uma variedade deambientes (em casa, no parquinho, na comunidade);pesquisas demonstraram que do contrrio, as

    habilidades do aluno tendem a no generalizar.Comportamentos no adaptativos (como porexemplo, comportamento estereotipado, autolesivo,agresso e comportamento disruptivo)propositalmente no so reforados; comportamentosalternativos apropriados so ensinados e reforados.O progresso medido freqentemente, usandomtodos de observao direta mencionados

    anteriormente.Dados so transformados em grficos para possibilitara visualizao do que esta acontecendo com cadahabilidade e cada comportamento-problema ou noadaptativo selecionado para tratamento. Os dadosso avaliados regularmente pelo analista docomportamento supervisionando a programao para

    que erros na aprendizagem sejam identificados cedoe mtodos de interveno ajustados rapidamente se o

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    progresso no for satisfatrio.O analista do comportamento tambm observa otratamento e oferece comentrios (feedback)regularmente para as pessoas implementando ainterveno.

    Por ltimo, porm no menos importante, umacaracterstica definidora de programas ABA que elesso dirigidos por profissionais com treinamentoformal avanado em Anlise do Comportamento nomnimo Mestres assim como experinciasupervisionada em delinear e implementarprogramao ABA para alunos com autismo ediagnsticos relacionados. Estes profissionais tem queter atingido os critrios educacionais, de experinciaprofissional, e de critrios de performance BehaviorAnalyst Certification Board (http://www.bacb.com)e ser certificados (Board Certified Behavior Analysts,BCBA). Ou eles devem poder documentar que tiveram

    ao menos treino e experincia equivalentes. Elesdevem aderir s Recomendaes de CondutaResponsvel do BACB (Guidelines for ResponsibleConduct), e basear o tratamento nas melhoresevidncias cientficas disponveis. Para maioresinformaes sobre o treinamento e as habilidadesnecessrias para dirigir programas ABA para alunoscom autismo, veja as recomendaes para

    consumidoresPor:Gina Green, PhD, BCBA San Diego State Universityand the University of North Texas Board of Trustees,Cambridge Center for Behavioral Studies

    Este texto foi traduzido do ingls para o portugus

    por Daniela Fazzio, MA, BCBA, com autorizao do

    http://www.bacb.com/http://www.bacb.com/
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    Cambridge Center for Behavioral Studies (http://www.behavior.org).