Organização do C uidado do Paciente
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Organização do Cuidado do
Paciente
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DOCENTE: CERES NEIDE
DISCENTES:ANTONIO MENEZES JUNIOR
CLAIS MIRANTE DA SILVA
MARIA DO CARMO BARBOSA VIEIRA
MARIANA CALASANS COSTA CAETITE
MIRIAM MARTINS FERRAZ
RUTH DE SOUZA CELESTINO
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Introdução
A hospitalização pode desencadear no indivíduo sentimentos negativos, pois ao deparar-se com um problema de saúde vê-se impedido de desempenhar suas atividades. A distância do convívio familiar e o fato de ter que permanecer, mesmo que temporariamente, em um ambiente com normas e rotinas a que não está habituado podem gerar insatisfação e ansiedade no paciente. A expectativa que o indivíduo tem em relação à hospitalização, ao tratamento e à qualidade do cuidado é um fator que pode repercutir na assistência que virá a receber. Quando o indivíduo é hospitalizado, passa a participar de um grupo social específico de pessoas internadas, onde são impostos papéis caracterizados por acentuada dependência da equipe de saúde.
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Aspectos importantes:
Receber atenção por parte do enfermeiro; Amizade; Bom ouvinte; Demonstração de carinho; Competência; Habilidade e ensino sobre o cuidado; Receber atendimento rápido às chamadas; Respeito às necessidades; Tratamento agradável; Ser envolvido no próprio cuidado.
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Como acontece a organização do cuidado do paciente?
Administradores de nível primário e intermediário exercem sua maior influência na fase de organização do processo administrativo de sua unidade ou departamento.
O líder/administrador da unidade determina a melhor maneira de planejar as atividades para que as metas organizacionais sejam alcançadas com efetividade e eficiência.
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Habilidades de liderança e funções administrativas
Habilidades de liderança: 1. Avaliar periodicamente a eficiência da estrutura organizacional;
2. Determinar a existência ou não de recursos adequados antes da realização de mudanças dos cuidados do paciente;
3. Considerar as pessoas envolvidas no processo do cuidado;
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4. Inspirar o grupo de trabalho a ser parte de uma equipe;
5. Incentivar os funcionários a alcançar níveis de formação mais altos;
6. Apoiar o pessoal de enfermagem nos cuidados diretos;
Habilidades de liderança:
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Habilidades de liderança e funções administrativas
Funções Administrativas:
1. Examinar a filosofia da unidade;
2. Selecionar um sistema de cuidados mais apropriado às necessidades dos clientes atendidos;
3.Acompanhar as mudanças no cuidado ao paciente;
4. Maximizar os recursos humanos, materiais e o tempo para melhor atender o paciente;
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Funções Administrativas:
5.Treinar os funcionários com capacitação e supervisionar os cuidados;
6.Organizar as atividades de trabalho;
7. Agrupar atividades para facilitar o trabalho;
8.Realizar mudanças sempre que preciso para alcançar metas estabelecidas.
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A ESCOLHA DO MODO ORGANIZACIONAL
Cada cuidado desses passou por modificações ao longo dos anos, resultando em novas terminologias.
A opção da escolha vai depender das habilidades e
dos conhecimentos do corpo funcional, da
disponibilidades de enfermeiros, dos recursos
econômicos da organização e da acuidade dos
pacientes.
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Modos de Organização Do Cuidado do paciente
Os cincos modos primários de organização
dos cuidados em enfermagem oferecidos
ao paciente são cinco, sendo eles:
1. Cuidado Total.
2. Enfermagem Funcional.
3. Enfermagem em Equipe ou Modular.
4. Enfermagem Primaria.
5. Cuidado Gerenciado.
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1. Enfermagem no cuidado total do paciente
Este é um modo antigo de organização e nele os enfermeiros assumem total responsabilidade de todas as necessidades do paciente.
Cuidados assim costumavam ser na casa do paciente e o enfermeiro responsável tinha que cozinhar, limpar a casa e satisfazer também as necessidades até da família do paciente.
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Enfermagem no cuidado total do paciente
Vale ressaltar que todos os cuidados em casa era somente oferecido em pacientes de classes altas e os pobres e doentes graves utilizavam os hospitais.
Na década de 1930 houve uma crise em que as pessoas começaram a utilizar mais os hospitais pois não tinha como pagar o atendimento domiciliar.
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Enfermagem no cuidado total do paciente
Uma das desvantagens desse tipo de cuidado é que muitas vezes o profissional não é treinado, nem preparado para esse tipo de assistência, que para eles teriam um custo menor. Mas isso resultava em cuidados sem segurança.
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Estrutura do método de designação de casos ou cuidado total ao
paciente
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2. Enfermagem Funcional
Esse método de cuidado teve uma grande evolução em consequência da Segunda Guerra Mundial e da construção rápida de hospitais.
Com isso houve uma carência de profissionais tendo a necessidade de contratar pessoas não habilitadas e treiná-las para serem auxiliares que iriam realizar tarefas simples.
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Enfermagem Funcional
Já os funcionários ficariam apenas com cuidados específicos como:
Verificação da pressão sanguínea; Administração de medicamentos; Troca de roupas de cama; Banho e higienização dos pacientes.
O enfermeiro tornou gerente de casos, em lugar de provedores diretos de cuidados.
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Enfermagem Funcional
Muitos administradores entende a enfermagem funcional como um recurso econômico de oferecimento de cuidados.
Ela possibilita que seja oferecido cuidados ao paciente com o mínimo de enfermeiros, podendo levar a uma fragmentação dos cuidados possibilitando uma diminuição da atenção prestada ao paciente.
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Estrutura de Organização da Enfermagem Funcional
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3. Enfermagem em equipe
Foi criada na tentativa de reduzir os problemas associados á organização dos cuidados do paciente.
Como líder da equipe o enfermeiro é responsável em conhecer a condição e as necessidades de todos os pacientes.
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Enfermagem em equipe
É dado aos membros do grupo o máximo possível de autonomia na realização das tarefas a eles confiadas, embora seja da equipe a responsabilidade e o comprometimento. (Marquis e Huston, 2010).
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Enfermagem em equipe
Os membros da equipe podem colaborar com suas habilidades e conhecimentos técnicos.
O líder deve ser capaz de reconhecer as capacidades individuais de cada colaborador e designar as atividades.
Portanto o líder deverá ter habilidades de comunicação, organização, administração e liderança para implantar a enfermagem em equipe.
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Estrutura da organização da Enfermagem em equipe
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4. Enfermagem Primária
A enfermagem primária utiliza alguns conceitos do atendimento integral ao paciente, trazendo a figura do enfermeiro novamente para o cuidado direto com o paciente.
É organizada para que o paciente seja o centro da estrutura.
De acordo com a configuração original, a enfermagem primária exige funcionários composto somente por enfermeiros.
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Enfermagem Primária
O enfermeiro primário tem responsabilidade de planejar o atendimento 24 horas, de um ou mais pacientes, desde a internação hospitalar, ou início do tratamento até a alta, ou término do tratamento.
Cabe ao enfermeiro primário estabelecer comunicação com todos os profissionais que atendem ao paciente.
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Enfermagem Primária
A vantagem desse método reside no atendimento holístico proporcionado por um trabalho consistente e direto ao paciente prestado por um número reduzido de pessoas.
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Enfermagem Primária
O objetivo principal é a humanização dos cuidados e a descentralização das tomadas de decisão, garantindo assistência qualificada e individualizada.
Os enfermeiros associados são responsáveis pela continuidade do atendimento quando o enfermeiro primário está ausente.
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Estrutura de Enfermagem primária
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5. Gerenciamento de casos
É definido como um processo colaborativo que levanta dados, planeja, implementa, coordena, monitora e avalia opções e serviços para que sejam atendidas as necessidades de saúde individuais, por meio da comunicação e dos recursos disponíveis á promoção de resultados qualificados e eficientes em termos de custo. (Glettlere Leen, 1996).
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Gerenciamento de casos
Powell(1996) identifica três modelos básicos de gerenciamento de casos:
1.Gerenciamento com corretagem;
2. Gerenciamento de serviços;
3.Cuidado gerenciado.
![Page 31: Organização do C uidado do Paciente](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022070400/568134f1550346895d9c3507/html5/thumbnails/31.jpg)
1.Gerenciamento com corretagem; O gerente identifica os serviços necessários e faz
encaminhamentos a varias fontes , mas não oferece diretamente os serviços.
2. Gerenciamento de serviços; Neste caso o gerente lida com os orçamentos de serviços
para o cliente, quanto com a disponibilização direta da maioria ou de todos os serviços.
3. Cuidado gerenciado. Aqui os provedores são pagos posteriormente , pelos
serviços, desta forma, os serviços oferecidos centralizam nos custos, não nos lucros em todos os modelos, o gerente trabalha de forma que todos recebam recursos apropriados, de forma eficiente e assegurar a continuidade do atendimento.
Gerenciamento de casos
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Organizações de outras atividades da unidade
O administrador da unidade coordena a forma como outros deveres e métodos a serem executados para que o trabalho seja mais simples e eficiente.
Podemos exemplificar tarefas comuns para o dia a
dia, como:
Como estabelecer uma forma de guardar os suprimentos;Determinar os horários para o almoço;Outros intervalos para os funcionários;
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Mudança no local de trabalho e no projeto de trabalho em grupo
O líder administrativo de enfermagem precisa estar consciente de que com a reformalização do trabalho, poderá resultar em insatisfação considerando pessoas que depende do fracasso e do sucesso de uma mudança.
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O agente de mudança deve considerar:
De que forma a reorganização alterará a autonomia e a tomada de decisão individual e do grupo? Quem será afetado? Autonomia diminuirá ou aumentará?
Como as interações sociais e as relações interpessoais mudaram?
A mudança ira requerer uma ampla ou mais limitada de habilidades e de capacidade dos provedores de cuidados?
Os padrões de comunicação serão mudados?
É necessário uma avaliação para concretizar a eficácia da mudança.
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Seleção do método de Excelência para a Organização do cuidado do
paciente Instituições utilizam o método de organização do
cuidado ao paciente é a que está mais sendo usado, ou por indicação de outras instituições, e não o método mais adequado para instituição.
Em caso de mudança ou alteração de um método para outro, é necessário a avaliação da eficácia do modelo escolhido.
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Não deve se tratar de uma mudança insignificante.!!
O líder deve levar em conta o seguinte:
O método facilita ou cria obstáculos para outras metas da organização?
O oferecimento de cuidados de enfermagem esta distribuído de maneira satisfatória em relação aos custos?
O sistema permite a implementação do processo de enfermagem?
O sistema promove e apóia a profissão do enfermeiro como independente e interdependente, (dependente)?
As mudanças afetam outros departamentos, como os médicos e os consumidores de saúde.
![Page 37: Organização do C uidado do Paciente](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022070400/568134f1550346895d9c3507/html5/thumbnails/37.jpg)
Opa. !!!
Os administradores devem, fazer pesquisas adequadas e entender a implementação do sistema se desejam o sucesso da mudança.
É necessário que haja um compromisso de parte da administração para que se obtenha sucesso em uma mudança.
![Page 38: Organização do C uidado do Paciente](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022070400/568134f1550346895d9c3507/html5/thumbnails/38.jpg)
Referências
Marquis, Bessie L. Administração em enfermagem e prática – 4 ed._ porto Alegre 2005.
![Page 39: Organização do C uidado do Paciente](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022070400/568134f1550346895d9c3507/html5/thumbnails/39.jpg)
Fim..