Objetivo : Oxigenação adequada O CONTRÔLE DAS VIAS AÉREAS.
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Objetivo :
Oxigenação adequada
O CONTRÔLE DAS VIAS AÉREAS
O CONTRÔLE DAS VIAS AÉREAS
A VIA AÉREA PERMEÁVEL
90% DAS CAUSAS DE MORTE EM ACIDENTES !!!
A VIA AÉREA SOB MEDICAÇÃO
DESOBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS: A MANOBRA DE ORGULHO OU HIPEREXTENSÃO CERVICAL
1. História2. Exame físico3. Exames complementares
O CONTROLE DAS VIAS AÉREAS
Relato de experiências anteriores
CONTROLE DAS VIAS AÉREAS: HISTÓRIA
INDICADORES DE DIFICULDADE DE INTUBAÇÃO TRAQUEAL
O EXAME FÍSICO
CLASSIFICAÇÃO (TESTE) DE MALLAMPATI
UM CASO DE MALLAMPATI “0”
CLASSIFICAÇÃO DE CORMACK LEHANE
MOBILIDADE CERVICAL
Dificuldade : < 6 cm.
MOBILIDADE CERVICAL: TESTE DE PATIL OU DISTÂNCIA TIREOMENTONIANA
ABERTURA DA BOCA
ALGUNS EXEMPLOS DE PREDITORES DE DIFICULDADE DE INTUBAÇÃO TRAQUEAL
ABERTURA ORAL PEQUENA
ABERTURA DA BOCA REDUZIDA POR ANQUILOSE DA ATM
FRATURA CERVICAL
DOENÇA DE MADELUNG
OBESIDADE MÓRBIDA: A CIRCUNFERÊNCIA CERVICAL
% de dificuldade
Diâmetro cervical
OBESIDADE MÓRBIDA: A CIRCUNFERÊNCIA CERVICAL E A DIFICULDADE DE INTUBAÇÃO
TRAQUEAL
Peso e idade e queda da saturação de O2
PESO, IDADE E DESSATURAÇÃO
MICROGNATIA
MICROGNATIA
CIFOSE TORÁCICA E CERVICAL
EXAMES COMPLEMENTARES
1.Espontâneo (Máscara facial)2.Máscara laríngea (pro seal)3. “Combitube”4. Intubação traqueal5. Ventilação transtraqueal6.Traqueostomia
Manutenção das V. A. sem intubação da traquéia
Ventilação diretamente na traquéia
FORMAS DE CONTROLE DAS VIAS AÉREAS
MÁSCARAS FACIAIS
MÁSCARA FACIAL EM PEDIATRIA
SEM TRAVESSEIRO !
POSICIONAMENTO PARA VENTILAÇÃO SOB MÁSCARA FACIAL
USO DE CÂNULA DE GUEDEL PARA MANTER A LÍNGUA NA POSIÇÃO ANATÔMICA
MÁSCARA LARÍNGEA E PROSEAL
USO DE LMA (PRO SEAL)
USO DE COMBITUBE