NOÇÕES DE DOPPLERECOCARDIOGRAFIA Prof. Dr.Admar Moraes de Souza.

NOÇÕES DE NOÇÕES DE DOPPLERECOCARDIOGRAFIADOPPLERECOCARDIOGRAFIA

Prof. Dr.Admar Moraes de SouzaProf. Dr.Admar Moraes de Souza

NOÇÕES DE NOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIAECOCARDIOGRAFIA

NOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIANOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIA

UNIDIMENSIONALUNIDIMENSIONAL AORTA - AEAORTA - AE


UNIDIMENSIONALUNIDIMENSIONAL VALVA MITRALVALVA MITRAL


UNIDIMENSIONALUNIDIMENSIONAL VENTRÍCULOSVENTRÍCULOS


UNIDIMENSIONALUNIDIMENSIONAL VENTRÍCULOSVENTRÍCULOS

FE= DdFE= Dd33- Ds- Ds33 x 100 x 100DdDd33

%%D= Dd-Ds x 100D= Dd-Ds x 100DdDd


BIDIMENSIONALBIDIMENSIONAL CORTE CORTE LONGITUDINALLONGITUDINAL

NOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIANOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIABIDIMENSIONALBIDIMENSIONAL CORTECORTE TRANSVERSALTRANSVERSAL

VEVE

VDVD

NOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIANOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIA BIDIMENSIONALBIDIMENSIONAL CORTECORTE TRANSVERSALTRANSVERSAL MITRAL MITRAL

VDVD

VEVE

VDVD

VEVE

VMVM

NOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIANOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIA BIDIMENSIONALBIDIMENSIONALCORTE TRANSVERSALCORTE TRANSVERSAL VASOS DA BASEVASOS DA BASE

AEAEADAD

VSVDVSVDVPVP

AOAO

AEAE

ADAD

VSVDVSVD VPVP

AOAO

NOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIANOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIA BIDIMENSIONALBIDIMENSIONAL CORTECORTEAPICAL 4 CÂMARASAPICAL 4 CÂMARAS

VE

AE

VD

AD

VE

AE

VD

AD


. Métodos biplanos preferidos:

. Discos de Simpson . Discos de Simpson

. Área- comprimento. Área- comprimento

ECOCARDIOGRAFIA BIDIMENSIONALECOCARDIOGRAFIA BIDIMENSIONAL


BIDIMENSIONALBIDIMENSIONAL CORTECORTEAPICAL 5 CÂMARASAPICAL 5 CÂMARAS

VEVE

AEAE

AOAOVDVD

ADAD

VEVE

AEAEAOAO

VDVD

ADAD

NOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIANOÇÕES DE ECOCARDIOGRAFIA BIDIMENSIONALBIDIMENSIONAL CORTECORTE SUB-COSTALSUB-COSTAL

VE

AE

VD

ADAEAE

ADADVEVE

VDVD

FÍGADOFÍGADO


Christian Johann Doppler Christian Johann Doppler 1842 1842 EFEITO DOPPLEREFEITO DOPPLER

Mudança na freqüência do ultrassom, Mudança na freqüência do ultrassom, causada pela movimentação do objeto causada pela movimentação do objeto em relação ao observadorem relação ao observador


EFEITOEFEITODOPPLERDOPPLER


VALVA MITRAL – VALVA MITRAL – DOPPLER PULSADODOPPLER PULSADO


VALVA MITRALVALVA MITRALFLUXO A CORESFLUXO A CORES


VALVA MITRAL - VALVA MITRAL - ESTENOSEESTENOSE



P = 4VP = 4V22



Área mitral normal Área mitral normal 4 a 6 cm 4 a 6 cm22

Estenose leve Estenose leve área área > 1,5 cm> 1,5 cm22

Estenose moderada Estenose moderada área de 1cm área de 1cm2 2 a a

1,4cm1,4cm22..

Estenose severa Estenose severa área < 1,0 cmárea < 1,0 cm22



Quantificação da severidade da lesãoQuantificação da severidade da lesão::

Área valvarÁrea valvar

-- BidimensionalBidimensional PlanimetriaPlanimetria

-- DopplerDoppler “Pressure half- time”“Pressure half- time”

Gradientes diastólicos AE/VE máx. e médioGradientes diastólicos AE/VE máx. e médio



Presença de outras lesões orovalvares ou dçasPresença de outras lesões orovalvares ou dças congênitas.congênitas.

Identificação de trombos intracavitários ( ETE ).Identificação de trombos intracavitários ( ETE ).

Determinação da pressão sistólica na artéria pulmonar.Determinação da pressão sistólica na artéria pulmonar.



Eco score:Eco score:

EspessamentoEspessamento

MobilidadeMobilidade

Aparelho sub-valvarAparelho sub-valvar

CalcificaçãoCalcificação

DDefinição da morfologia do aparelho valvarefinição da morfologia do aparelho valvar



TRANSESOFÁGICOTRANSESOFÁGICO


VALVA MITRAL - VALVA MITRAL - INSUFICIÊNCIAINSUFICIÊNCIA


VALVA MITRAL VALVA MITRAL INSUFICIÊNCIAINSUFICIÊNCIA

ECOCARDIOGRAMAECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICOTRANSESOFÁGICO


VALVA AÓRTICA - VALVA AÓRTICA - ESTENOSEESTENOSE



P = 4VP = 4V22

P= 4 x 4,5P= 4 x 4,522

P = 4 x 20,25P = 4 x 20,25P = 81mmHgP = 81mmHg



EQUAÇÃO DA CONTINUIDADEA1 x V1 = A2 x V2

ÁREA VALVAR AÓRTICAÁREA VALVAR AÓRTICAESTENOSE SEVERA < 0.75cmESTENOSE SEVERA < 0.75cm22

ESTENOSE MODERADA – 0.75 a 1.OcmESTENOSE MODERADA – 0.75 a 1.Ocm22

ESTENOSE LEVE > 1.0cmESTENOSE LEVE > 1.0cm22


VALVA AÓRTICA - VALVA AÓRTICA - INSUFICIÊNCIAINSUFICIÊNCIA


Métodos de Ecocardiografia de Stress Exercícios

Pós-esteira

Bicicleta supina

Bicicleta convencional

Pacing Atrial transesofágico

Farmacológico Dobutamina

Dipiridamol

Adenosina

Arbutamina

Ergonovina


Insuficiência Coronariana

Perfusão Miocárdica com MicrobolhasPerfusão Miocárdica com Microbolhas

22a a HarmônicaHarmônica

Modo intermitenteModo intermitente

Perfusão Miocárdica com Microbolhas

Pré Adenosina Pós Adenosina

OOBRIGADO PELA ATENBRIGADO PELA ATENÇÃÇÃOO

E-mail: [email protected]: [email protected]

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