N&G - Tabela de Precos - Plena -V5.10 · 2018. 10. 25. · PRAZOS PARA CARÊNCIA Reduzem-se os...
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MATERIAL DE APOIO AO CORRETOR Plano de Saúde Coletivo por Adesão v5.10/18
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MATERIALDE APOIO AO CORRETORPlano de Saúde Coletivo por Adesão
v5.10/18
QUEM PODE ADERIR
QUEM PODE ADERIR
Entidade Quem pode aderir Documentos para adesão do titular Taxa de Filiação
Servidores Públicos de São Paulo
Profissionais Liberais*
Período de Vendas Vigência Vencimento do Boleto
Dia 01 a 15
Dia 16 a 31
Todo dia 01 de cada mês
Todo dia 15 de cada mês
Dia 1° do mês subsequente
Dia 15 do mês subsequente
Ambulantes e Micro Empreendedores Individuais do Brasil
Trabalhadores Cooperados do Estado de São Paulo
Estudantes Brasileiros, a partir de 2 anos de idade(comprovando estar matriculado em instituições de ensino).
Manual de Apoio à Venda
DEPENDENTES | DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
Cônjuge: Cópia do RG + CPF + Certidão de casamento
Companheiro(a): Cópia do RG + CPF + Declaração de União Estável (firma reconhecida do casal)
Filhos(as) solteiros (as), adotivos(as) ou não, menores de 18 (dezoito) anos ou 24 (vinte e quatro) se comprovadamente universitários: Cópiade RG + CPF.
Menor sob Guarda: Cópia do RG + CPF + Certidão de Nascimento + Cópia autenticada do “Termo da Guarda”
PROJETO UNEBTitular até 18 anos - Pai, Mãe ou irmãos menores: Cópia do RG + CPF + Cartão Nacional de Saúde + Comprovante de endereço + Carta da Escola +Declaração de Vínculo Familiar
Titulares a partir de 18 anos - Cônjuge, Companheiro(a) e Filhos(as) menores de 18 (dezoito) anos ou 24 (vinte e quatro) secomprovadamente universitários: Cópia do RG + CPF + Cartão Nacional de Saúde + Comprovante de endereço + Carta da Escola +Declaração de Vínculo Familiar
*Administrador, Advogado, Agrônomo, Zoólogos, Zootecnistas, Florestal e Médico Veterinário, Analista de Sistemas, Ciências da Computação, Tecnologia da Informação, Arqueólogo, Geólogo, Geógrafo, Arquiteto e Urbanista, Assistente Social, Bibliotecário, Biólogo, Biomédico, Botânico, Ecólogo, Bioquímico e Químico, Contador, Auditor, Atuário, Economista, Enfermeiro, Engenheiro (todas as modalidades), Estatístico e Matemático, Farmacêutico, Físico, Geofísico, Astrônomo e Metereologista, Fisioterapeuta e Terapeuta Ocupacional, Historiador e Museólogo, Jornalista, Publicidade e Propaganda, Marketing, Publicitários, Comunicólogo, Relação Públicas, Repórter, Médico, Nutricionista, Dentista, Professor Universitário, de Pós-Graduação, Pesquisadores em Geral, Professor Secundário, Primário, de Cursos Livres, de línguas, Psicólogos, Fonoaudiólogo, Sociólogo, Antropólogo, e Cientista Político, Etnógrado e Demógrafo, Tradutor e Intérprete.
ATENÇÃO: Todos os proponentes titulares e/ou seus dependentes, deverão apresentar cópia do CPF (independente da idade). A Administradora de Benefícios poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar informações prestadas na proposta.
Profissionais das Instituições Públicas e Particulares de Educação em Geral
Ficha de Filiação + RG, CPF, Comprovante de Endereço, Carteira de Trabalho ou Holerite ou Carteira Funcional. Isento
Isento
R$20,00 anual
R$20,00 anual
Isento
Isento
Ficha de Filiação + Holerite ou nomeação do cargo público ou contrato de trabalho.
Ficha de Filiação + RG, CPF, Comprovante de Endereço, Declaração de Instituição de Ensino Público ou Particular
Ficha de Filiação + RG, CPF, Comprovante de Endereço, Diploma ou Carteira do Conselho e ou Registro CPTS.
Ficha de Filiação + Cópia do RG e CPF + Comprovante de Residência + Vínculo Empregatício + Título de Eleitor.
Ficha de Filiação + CPF + RG + Comprovação de endereço, devendo ser expressamente comprovada a realização destas atividades profissionais, com apresentação de documentação da prefeitura ou outro orgão competente que demonstre a formalização destas atividades.
02/08
Obs: A data de assinatura no contrato deverá ser a mesma data da vigência.
VIGÊNCIAS E VENCIMENTOS
PRAZOS PARA CARÊNCIA
Reduzem-se os prazos previstos nas cláusulas sobre Carências e Cobertura Parcial Temporária, de acordo, com a tabela que se segue, para os benefícios constan-tes das cláusulas Consulta Médica, Atendimento de Urgência e Emergência em Pronto-Socorro, Exames e Tratamentos Ambulatoriais e Internações Hospitalares.
PREÇOS PARA USUÁRIO TITULAR E/OU DEPENDENTES
Tabela de comercialização vigente a partir de Agosto/2018Tabela de comercialização vigente a partir de Novembro/2018
Faixa Etária
REGISTRO ANS
0 a 18 anos
19 a 23 anos
24 a 28 anos
29 a 33 anos
34 a 38 anos
39 a 43 anos
44 a 48 anos
49 a 53 anos
54 a 58 anos
59 anos ou mais
Faixa Etária
REGISTRO ANS
0 a 18 anos
19 a 23 anos
24 a 28 anos
29 a 33 anos
34 a 38 anos
39 a 43 anos
44 a 48 anos
49 a 53 anos
54 a 58 anos
59 anos ou mais
478.689/17-1
Adesão Onix(Rede Própria)
478.690/17-1
Adesão Diamante(Rede Própria +
Rede Credenciada)
R$ 119,21
R$ 127,54
R$ 140,31
R$ 168,39
R$ 202,06
R$ 238,43
R$ 291,10
R$ 363,62
R$ 472,70
R$ 638,15
R$ 150,65
R$ 161,18
R$ 177,31
R$ 212,80
R$ 255,35
R$ 301,32
R$ 367,88
R$ 459,52
R$ 597,37
R$ 806,45
480.967/18-0
Adesão Gold 30(Rede Própria + Guaianases)
R$ 133,12
R$ 151,77
R$ 176,08
R$ 204,22
R$ 236,90
R$ 284,28
R$ 341,13
R$ 426,42
R$ 567,13
R$ 793,99
ÁREAS DE COMERCIALIZAÇÃO, COBERTURAS, CARÊNCIAS E TABELA DE PREÇOS
Manual de Apoio à Venda
Congêneres participantes: Todas as Seguradoras e/ou Operadoras, devidamente regulamentadas pela ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar.
Todos os produtos desta tabela contém Assistência Odontológica inclusa.
Planos Área de Atuação
ÁREAS DE COMERCIALIZAÇÃO
Adesão Onix
Adesão Gold 30
Diamante
São Paulo, Caieiras, Cajamar, Francisco Morato e Franco da Rocha.
Caieiras, Cajamar, Francisco Morato, Franco da Rocha e São Paulo.
Caieiras, Cajamar, Francisco Morato, Franco da Rocha, São Paulo.
03/08
ÁREAS DE COMERCIALIZAÇÃO, COBERTURAS, CARÊNCIAS E TABELA DE PREÇOS
Acidente Pessoal Urgência e Emergência
Consultas Médicas Eletivas
Exames e Procedimentos Simples
Exames e Procedimentos Intermediários
Exames e Procedimentos Especiais
Exames e Procedimentos Alto Custo
Demais Procedimentos, Internações Clínicas e Internações Psiquiátricas
Internações Obstrétrica, Partos e suas consequências
24h
15 dias
15 dias
90 dias
120 dias
150 dias
180 dias
300 dias
180 dias
300 dias
180 dias
300 dias
150 dias
300 dias
120 dias
300 dias
24h
30 dias
30 dias
90 dias
120 dias
150 dias
180 dias
300 dias
24h
24h
24h
75 dias
100 dias
120 dias
24h
24h
24h
60 dias
90 dias
100 dias
24h
24h
24h
45 dias
75 dias
90 dias
24h
24h
24h
30 dias
60 dias
75 dias
GRUPO DE CARÊNCIAS CARÊNCIACONTRATUAL
CARÊNCIAPROMOCIONAL
06 a 12meses
13 a 18meses
19 a 24meses
Acima de25 meses
na operadoraanterior
O PRODUTODIAMANTE
ESTÁ DE VOLTA!
RESUMO DE REDE REFERENCIADAManual de Apoio à Venda
Atualizações: A rede de recursos credenciados é dinâmica e poderá sofrer alterações constantes.Para consultar a rede credenciada completa e atualizada acesse o site www.plenasaude.com.br.
04/08
PSA: Pronto Socorro Adulto | PSI: Pronto Socorro Infantil | MAT: Maternidade | AMB: Ambulatório | LAB: Laboratório | INTER: Internação
ONIX
HOSPITAISLOCALIDADE
CAIEIRAS (Centro)
CAJAMAR (Jordanésia)
FRANCISCO MORATO (Centro)
FRANCO DA ROCHA (Centro)
GUAIANASES
OSASCO
SÃO PAULO (Parada de Taipas)
DR PREVINA CAIEIRAS
DR PREVINA CAJAMAR
DR PREVINA FRANCISCO MORATO
HOSPITAL PREVINA FRANCO DA ROCHA
DR. PREVINA GUAIANASES
DR. PREVINA OSASCO
HOSPITAL PREVINA - UNIDADE TAIPAS
DR. PREVINA JABAQUARA
DR. PREVINA LAPA
SÃO PAULO (Jabaquara)
SÃO PAULO (Lapa)
PA / AMB
PA / ORT / GO / AMB
PA / AMB
PA / PSA / PSI / ORT / GO / AMB
PA / AMB
AMB: GO, CARDIO, PEDIATRA, CLINI. GERAL, ENDO, GASTRO, ETC.
PA / PSA / PSI / ORT / GO / AMB
AMB / DERMATO / CARDIO/ CIR. PLÁSTICA / ENDOCRI / GASTRO / ETC.
AMB
ESPECIALIDADE
DIAMANTE
HOSPITAISLOCALIDADE
BARUERI
FRANCO DA ROCHA
GUAIANASES
PARADA DE TAIPAS
PIRITUBA
SÃO CAETANO DO SUL
TUCURIVI
VILA CLEMENTINO
INTER HOSPITAL BARUERI
HOSPITAL PREVINA FRANCO DA ROCHA
HOSPITAL CENTRAL DE GUAIANASES
HOSPITAL PREVINA PARADA DE TAIPAS
CASA DE SAÚDE NOSSA SENHORA DE FÁTIMA
HOSPITAL E MATERNIDADE CENTRAL
HOSPITAL PRESIDENTE
HOSPITAL SÃO PAULO
PSA / PSI
PSA / PSI
PSA / PSI / MAT.
PSA / PSI
PSIQUIATRIA
PSI / INT.
PS
PS
COBERTURA
CLÍNICASLOCALIDADE
BARUERI
BELA VISTA
CAIEIRAS
CAJAMAR
CAJAMAR
CERQUEIRA CESAR
CONSOLAÇÃO
COTIA
FRANCO DA ROCHA
FRANCISCO MORATO
GUAIANASES
GUARULHOS
GUARULHOS
INTERLAGOS
INTERLAGOS
ITAPEVI
ITAQUERA
PROMEDIC
CLÍNICA SAAD
CENTRO MÉDICO DR. PREVINA CAIEIRAS
CENTRO MÉDICO DR. PREVINA CAJAMAR
CENTRO OFTALMOLÓGICO KURAHASHI
IOOSP
CLÍNICA MÉDICA WAHCHMAN
CLÍNICA MÉDICA SAVIOLI
CLINEFRAN
CENTRO MÉDICO DR. PREVINA FRANCISCO MORATO
CENTRO MÉDICO DR. PREVIDA GUAIANASES
CLINICA JARDIM SÃO JOÃO
GUARUD’OR
CENTRO MÉDICO SÃO JOSÉ
CLÍNICA SAN MARCOS
ITAMED CLÍNICA MÉDICA
CLÍNICA E NEFROLOGIA LESTE
Vasc./ End. / Gastro. / Oto.
PH Metria/ Manometria
PSA / PSI / MAT.
PA / AMB: CARD. / DERM. / GASTRO. / PED.
OFTALMO
OFTALMO
ALERGO. / IMUNO
REUMATO./ ALERGO / ORT. / PED.
NEFRO.
PA / AMB. OFT. / TRAUMATO / VASC.
AMB: DERM. / NUT. / OTO. / PSIC.
ALERGO. / ALERGO. / ORT. / PED.
GASTRO / ORT / TRAUMATO / END.
CARD. / OFT. / GASTRO. / URO
NEURO
ORT. / ARG. / PSIQ/ / GER.
NEUFRO
ESPECIALIDADES
RESUMO DE REDE REFERENCIADAManual de Apoio à Venda
Atualizações: A rede de recursos credenciados é dinâmica e poderá sofrer alterações constantes.Para consultar a rede credenciada completa e atualizada acesse o site www.plenasaude.com.br.
05/08
PSA: Pronto Socorro Adulto | PSI: Pronto Socorro Infantil | MAT: Maternidade | AMB: Ambulatório | LAB: Laboratório | INTER: Internação
DIAMANTE
CLÍNICASLOCALIDADE
JABAQUARA
JANDIRA
JD. PAULISTA
JUNDIAÍ
LAPA
LAPA
MOOCA
OSASCO
OSASCO
RIBEIRÃO PIRES / SANTO ANDRÉ
SANTANA
SÃO CAETANO DO SUL
SÃO MATEUS
SÃO MIGUEL
SÃO PAULO
SÃO ROQUE
TREMEMBÉ
TUCURUVI
VILA CLEMENTINO
VILA MARIANA
CLÍNICA MAIS CONSULTA (DR. PREVIDA JABAQUARA)
CLÍNICA SÃO JOÃO
GASTROMED
VITA DIAGNOSTICOS MÉDICOS
CENTRO MÉDICO DR. PREVIDA LAPA
PROAR - CLÍNICA DE SERVIÇOS DE PNEUMOLOGIA
CLÍNICA EUBIOSE
CLÍNICA COM VIDA (DR. PREVINA OSASCO)
INTER M
CLÍNICA MÉDICA UCLIN
CLÍNICA CANTERUCCIO
VISTAMED
OFTALMOMED
CENTRO CLÍNICO SANTA MARIA
ALERGOCLINICA CENTRO DE ALERGIA E DERMATOLOGIA
ATIVA SAÚDE ASSISTÊNCIA MÉDICA S/S LTDA
IMUVI
CECOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA
NEURO REAB
CLÍNICA CEMOSP
AMB: CARD. / GASTRO. / DERM. / ORT. / G.O
ORT. / TRUMATO. / GO
GASTRO. / PROCT.
CARD./DERM./NUT./END.
AMB.
PNEUMO.
DERM. / PSICO. / FONO. / NUTRI.
AMB: CARD. / GASTRO. / DERM. / ORT. / G. O
CARD./ NEURO./ VASC. / GASTRO
ALERGO. / DERM. / END./ URO./ PROCTO.
FISIATRA
OFTALMO
OFTALMO
REUMATO./GASTRO./ G.O/ ALERGO
AMB: FOTOTERAPIA / TESTES ALÉRGICOS
CARD./ ORT./ OTO./ PED.
GASTRO/ PED./ REUMATO/ URO.
CIRURG. CARD / CIRURG. VASC
NEURO/ FISIATRIA
ALERGO./ IMUNO. / REUMATO
ESPECIALIDADES
GOLD 30
LOCALIDADE HOSPITAIS ESPECIALIDADE
MAT. / PSA / PSI / GO / ORT
PSA/ PSI/ ORT/ GO/ AMB
PSA / PSI / GO / ORT
PA/ ORT/ GO/ AMB/ PED/ CLÍNICA GERAL
AMB: GO/ DERMATO/ CLÍNICO /CARDIO/ VASCULAR/ PED
PA/ AMB: PED/ CARDIO/ CLÍNICO/ DERMATO
AMBULATÓRIO
CARDIO/ GINECOLOGIA/ INFECTOLOGIA PEDIÁTRICA/ MASTOLOGIA/ PSIQUIATRIA PEDIATRIA/ VASCULAR
DERMATO/ CARDIO/ CIR. PLÁSTICA/ CLIN.GERAL/ ENDOCRINO/ GASTRO
GO/ CARDIO/ PEDIATRIA/ CLÍNICA GERAL/ NEURO/ URO/ REUMATO
PSA / PSI / GO / ORT
HOSPITAL CENTRAL DE GUAIANASES
HOSPITAL PREVINA TAIPAS
HOSPITAL PREVINA FRANCO DA ROCHA
DR. PREVINA CAJAMAR
DR. PREVINA CAIEIRAS
DR. PREVINA FRANCISCO MORATO
DR. PREVINA GUAIANASES
GUAIANASES
PARADA DE TAIPAS
FRANCO DA ROCHA
CAJAMAR
CAIEIRAS
FRANCISCO MORATO
GUAIANASES
HIGIENÓPOLIS
JABAQUARA
OSASCO
SÃO PAULO
DR. PREVINA PAULISTA
DR. PREVINA JABAQUARA
DR. PREVINA OSASCO
HOSPITAL PREVINA SÃO PAULO
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DATAS DE FECHAMENTO
PREMIAÇÕES
STATUS DE IMPLANTAÇÃODA PROPOSTATREINAMENTO DE PRODUTOS
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