Neuroplasticidade

Jaderson Costa da CostaJaderson Costa da Costa

Pontifícia Universidade Católica do RSPontifícia Universidade Católica do RS

Faculdade de Medicina, Divisão de NeurologiaFaculdade de Medicina, Divisão de Neurologia

Hospital São Lucas, Serviço de Neurologia

Instituto de Pesquisas Biomédicas

Plano de Apresentação

Aprendendo com as lesões do cérebro: caso clínico

O que é neuroplasticidade ?Como ocorre a neuroplasticidade ?O potencial da cérebro na primeira

infância !

Epilepsia Partialis Continua

Hemisfério Cerebral E – Linguagem & função motora

J.D.F.M, fem., 3 anos, primeira crise convulsiva em 010198 evoluindo para EPC à direita

Epilepsia Partialis Continua Hemiparesia direita progressiva Linguagem expressiva normal evoluindo para disfasia

motora nos próximos 3 meses MRI: atrofia progressiva do hemisfério

cerebral Esquerdo Dx S. de Rasmussen Hemisferectomia funcional esquerda

A Plasticidade

1 m. Recupera a capacidade de deambular

3 m. Recupera a fala 10 anos, reside na Flórida (USA): fluente

em português e inglês.

Plasticidade do Sistema nervoso

É a adaptação funcional/estrutural minimizando ou revertendo os efeitos das alterações estruturais (lesionais) ou funcionais do sistema nervoso.

Plasticidade do Sistema nervoso

ReparaçãoReorganizaçãoSinaptogênese reativa;

BrotamentoNeurogênese

Plasticidade e Ontogenia

Lesões perinatais e pós-natais no hemisfério cerebral dominante para a linguagem nos primeiros anos de vida estão associadas com dramática recuperação da afasia

Lesões adquiridas antes da idade de 5 anos e que envolvem a área da linguagem, podem ser realocadas no hemisfério cerebral contralateral.

Plasticidade e Ontogenia

Potencial “plástico” do sistema nervoso antes dos 5 anos de idade

Lesões adquiridas antes da idade de 5 anos e

que envolvem a área da linguagem, podem ser

realocadas no hemisfério cerebral contralateral.

Plasticidade Sináptica

Capacidade de modificação das sinapses químicas, por períodos curtos ou longos.

dentro do neurônio

processos extrínsecos

Importante para a memória, aprendizagem e outras funções superiores do cérebro

Atividade Sináptica

Pode modular rapidamente

Composição bioquímica da estrutrura das espinhas membrana pós sináptica dendríticas

Locais de transmissão sináptica excitatórias

Espinhas Dendríticas

Filopodia como precursores de espículas e sinapses

Cérebro em desenvolvimento...

Dendritos protrusões filopodiais

estabilidaderetração

Espinhas dendríticas e sinapses funcionais

Espinhas sofrem rápidas mudanças de forma

• Experimentos com espinhas dendríticas de neurônios hipocampais dissociados (vídeo microscopia de fluorescência) mostram MUDANÇAS DE FORMA.

potencialsináptico

tempo (min)0 60

Long term potentiation(LTP)

axon

dend

rite

AMPA

NMDA

mGlu

A

N

M

A

A

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M

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Potencialsináptico

time (min)0

A

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time (min)0 60

Potencial sináptico

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time (min)0 60

Potencial sináptico

A

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A

Potencial sináptico

tempo (min)0 60

                                                                                            

Nada disso seria possível...

Potencial “plástico” do sistema nervoso antes dos 5 anos de idade