Programa de Educação Continuada em Saúde

Noções de Cardiologia Pediátrica para Não Especialistas

EPIDEMIOLOGIA E GENÉTICAMÓDULO 1 – AULA 4

CONSIDERAÇÕES GERAIS

defeitos cardíacos são os mais freqüentes de todas as malformações congênitas com incidência estimada em 8 a 10 para 1000

nascidos vivos sua incidência em abortos é estimada em

10 x mais etiologia: - 10% genética

- 3% ambiental- 87% multifatorial

Síndrome Pacientes com Defeito cardíaco CC % Predominante

Down 50 DSAV, CIV, T4FTurner 20 CoAo Noonan 65 EP, CIA, hipertrofia septalMarfan 60 PVM, Aneu Ao, IAoTrissomia 18 90 CIV e PCATrissomia 13 80 CIV e PCADiGeorge 80 IAo e TruncusWilliams 75 EsubAo e EP

periférica

Síndromes que cursam com cardiopatias congênitas

Fatores ambientais associados a cardiopatias congênitas

Desordem Pacientes com Defeito cardíaco CC % Predominante

Rubéola Congênita 50 PCA e EP periféricaEmbriopatia diabética 3-5 TGA, CIV e CoAo, CHip.Fenilcetonúria materna 30 T4F, CIV e CIAEmbriopatia - talidomida 15 T4F, TGA e DVSVDS.de álcool fetal 35 CIV, CIA e T4FS.da hidantoina fetal 10 EP, EAo e PCAS. da trimetadiona fetal 50 CIV e T4F

sem cardiopatia na família 1%

quando um irmão é afetado 1-3%

quando 2 irmãos são afetados 2-10%

quando a mãe tem cardiopatia congênita 13%

quando o pai tem cardiopatia congênita 7%

Risco aproximado de recurrência das cardiopatias congênitas

ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS

8-10 crianças em cada 1000 nascidas vivas = CC incidência 10 x maior em abortos PE = 8.000.000 habitantes Taxa de Natalidade = 38 por 1.000 Nascimentos/ano = 304.000 Novos cardiopatas/ano = 3.000

ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS

Febre Reumática única cardiopatia inteiramente prevenível principal causa de cirurgicas cardíacas em nosso país

ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOSCardiopatia Aterosclerótica

Manifestação na vida adulta Raízes comprovadamente na infância ? Intra-útero

Outras cardiopatias adquiridas Miocardites Pericardites Endocardites