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Módulo 04 Cuidados básicos em saúde

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Módulo 04

Cuidados básicos em saúde

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131Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Apresentação do módulo 04

Olá, chegamos ao quarto módulo de nosso curso.

No terceiro módulo você aprendeu o que é violência contra a mulher e a criança, bullying, drogas lícitas e a relação entre o uso dessas drogas e a violência.

Também entendeu o que é planejamento familiar, conheceu os métodos contraceptivos, quais são as DST, incluindo a AIDS, e como preveni-las, bem como, as formas de transmissão e tratamento dessas doenças.

Chegou a hora de estudar diversas doenças, muitas delas causadas por vetores, como: moscas, mosquitos e pulgas e ainda outras doenças conhecidas como zoonoses e verminoses.

Você aprenderá, também, como combater, tratar e se prevenir de cada uma delas.

Outra doença que será abordada neste módulo é o câncer. Você vai aprender sobre a prevenção contra o câncer de pele, mama, útero e próstata.

Para finalizar, ainda neste módulo, você conhecerá os acidentes e doenças de trabalho, e verá a importância de fazer exercícios de ginástica laboral.

Com certeza as informações demonstradas aqui serão de grande utilidade para que você siga cuidando da sua saúde e da saúde de sua família.

Prossiga e conheça os objetivos deste módulo.

Objetivos

Ao final deste módulo, você será capaz de:

Reconhecer as medidas de prevenção e quais são as principais doenças causadas por vermes e protozoários.

Saber como prevenir e tratar as principais doenças causadas por vetores.

Identificar as principais zoonoses.

Verificar como ocorre a transmissão e quais cuidados devem ser tomados para prevenir as zoonoses.

Reconhecer a legislação sobre a saúde do trabalhador rural.

Compreender a importância de fazer exercícios da ginástica laboral.

Tomar conhecimento do que é e quais são os meios de prevenção do câncer de pele, mama, útero e próstata.

As informações e dicas apresentadas aqui serão de grande valia para aumentar seus conhecimentos sobre as doenças que pode contrair. Tire o máximo proveito delas.

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Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Desafio do módulo 04

Antes de iniciar o estudo de cada módulo, você terá a oportunidade de verificar o quanto já sabe sobre o assunto que será tratado. Então, participe agora do desafio deste módulo.

Responda às seguintes perguntas:

Cite o nome de três verminoses.

Quais as doenças causadas pelo mosquito Aedes Aegypti?

Quais são os riscos ambientais que os trabalhadores rurais estão expostos no dia a dia de trabalho?

Acesse o Ambiente Virtual de Aprendizagem desse curso para realizar essa atividade.

Verminoses e protozooses

As verminoses são um tipo de infecção intestinal, provocada por agentes específicos, denominados parasitas ou vermes. Essa infecção é bastante comum, porém muito séria, atingindo as pessoas adultas e crianças, de todas as idades, tanto na cidade como no meio rural.

Conheça detalhadamente os tipos de verminoses e protozooses:

1. Teníase (Anexo 1)

2. Ascaridíase (Anexo 2)

3. Ansilostomíase (Anexo 3)

4. Oxiurose (Anexo 4)

5. Tricuríase (Anexo 5)

6. Amebíase (Anexo 6)

7. Giardíase (Anexo 7)

Você acabou de aprender sobre várias doenças causadas por vermes e protozoários e, em cada uma, delas compreendeu maneiras diferentes de evitá-las. De forma geral, os cuidados de higiene pessoal são algumas medidas simples e muito eficazes, já que a prevenção corresponde à melhor forma de proteger a saúde contra as verminoses e protozooses. Avance com empenho, pois nosso próximo assunto é muito relevante para o seu dia-a-dia no meio rural. E não se esqueça: A qualquer momento, contate o tutor para esclarecer questionamentos pela ferramenta Tira-dúvidas! Para isso, acesse o Ambiente Virtual de Aprendizagem.

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133Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Insetos: vetores de doenças ao homem

Quando olhamos para uma mosca, em geral pensamos que ela é apenas um bichinho inofensivo. Mas, ela pode trazer grandes problemas de saúde e comprometer o seu bem-estar e o de sua família. Esses bichos são muito perigosos. Os insetos podem atuar como vetores, ou seja, agentes transmissores de doenças.

As moscas que pousaram em fezes podem, por exemplo, contaminar nossos alimentos; essa é a forma mecânica de contaminação. Assim, o homem contrai doenças debilitantes e mortíferas como a febre tifóide, a disenteria e até mesmo a cólera.

Temos que tomar muito cuidado, pois ainda existe outra forma de contaminação. É quando insetos hospedeiros de vírus, bactérias ou parasitas infectam as vítimas através da picada.

A partir de agora você vai saber quais são esses insetos bem como as doenças que eles podem carregar. Leia com atenção!

1. Moscas (Anexo 8)2. Febre tifóide (Anexo 9)3. Dengue (Anexo 10)4. Febre amarela (Anexo 11)5. Malária (Anexo 12)6. Leishmaniose ou úlcera de Bauru (Anexo 13)

Utilize o que você está aprendendo neste curso para melhorar sua saúde e de sua família.

Lembre-se que, em caso de dúvidas, você poderá entrar em contato com seu tutor pela ferramenta Tira-dúvidas. Para isso, acesse o Ambiente Virtual de Aprendizagem.

Avance e continue seus estudos, no próximo tópico trataremos de um assunto muito conhecido por todos nós, o piolho.

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Piolho

Dora: Filho, ainda bem que nós mantemos a higiene do nosso corpo e cabelo em dia. Assim, fica mais difícil contrair doenças e parasitas como o piolho.

Henrique: Com certeza, mamãe. Eu li sobre isso no material do curso Saúde Rural. Por coincidência, ontem os agentes de saúde estiveram lá na escola. Foram falar sobre os piolhos e reforçaram tudo o que eu já havia estudado no curso. Eles disseram

que a infestação por piolhos é denominada pediculose, que pode ser do couro cabeludo e do corpo.

Dora: As crianças apresentam um convívio muito próximo em escolas e creches. As brincadeiras têm constante contato físico, favorecendo deslocamento. Os piolhos não voam, nem pulam, eles necessitam de contato íntimo de uma cabeça infestada com a de outro futuro hospedeiro para passarem.

Dora: Acredita-se que pentes, escovas, bonés, fronhas, venham a ser outra importante via de transmissão. E nada como grandes grupos de crianças brincando juntas para que isso ocorra.

Henrique: Pois é. E depois vem aquela coceira, irritação da pele, principalmente na nuca e atrás da orelha deixando a pessoa irritada, nervosa, com falta de concentração, diminuição do rendimento escolar e, mais raramente, problemas infecciosos ou anemia.

Dora: Ao coçarem a cabeça as crianças podem se arranhar, abrindo uma porta de entrada para microorganismos e infecções, fazendo-se necessário um tratamento específico e demorado.

Dora: E tem o problema das lêndeas. Elas não poderiam passar do cabelo de uma pessoa a outra, porém as ninfas (piolho antes de alcançar a fase adulta) e os adultos podem facilmente, e estudos apontam que os piolhos podem passar até 2 a 3 dias sem se alimentar.

Henrique: E você sabia que existe também o piolho do corpo? Seus ovos são postos nos fios das roupas, incluindo a roupa de cama. A troca de roupas infestadas entre as pessoas pode ser um mecanismo de transmissão.

Embora na grande maioria dos países, ele não seja considerado um problema de saúde pública, o piolho do corpo já foi responsável por muitas mortes no passado. Ele é o vetor da febre recorrente (causada por Borrelia recurrentis) transmitida pelo esmagamento dos insetos entre os dedos ou dentes, da febre das trincheiras (por Bartonella quintana) transmitida pela picada e pelas fezes e do tifo epidêmico (por Rickettsia prowazekii) também transmitida pelo esmagamento.

Dora: Para melhorar sua compreensão sobre o tratamento e prevenção dos piolhos siga em frente.

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Para tratar e prevenir a pediculose do couro cabeludo, veja algumas dicas:

Lave o cabelo com xampu ou sabonete neutro e aplique em seguida bastante condicionador, óleo de cozinha ou azeite de oliva. Embeber completamente os cabelos e abafar, fazendo uma touca plástica ou usando uma touca de borracha por pelo menos umas 2 horas. Pode-se dormir com essa touca de banho. No dia seguinte: lavar, pentear com pente comum, pentear com o pente fino, secar e inspecionar.

Esse tratamento vai sufocar os piolhos. O creme, o sabonete ou o óleo vai tampar as aberturas respiratórias, e sem respirar, os piolhos vão morrer (mas nem sempre vão despregar). O condicionador e o óleo facilitam a retirada das lêndeas que estão aderidas aos fios de cabelo.

Esse tratamento, tanto quanto o de farmácia, não mata os ovos, logo deve ser repetido associado ao pente fino a cada 2 ou 3 dias, durante uns 10 dias. Mesmo se você achar que já acabou com a infestação, deve continuar examinando os cabelos uma vez por semana, removendo as lêndeas.

Previna-se. Evite entrar em contato com pessoas infestadas. Não usar de forma coletiva: travesseiros, pentes, bonés, lenços de cabeça, presilhas, capacetes etc.

O meio mais simples de prevenir o piolho é observar quando as crianças coçam frequentemente a cabeça. Principalmente a nuca e atrás das orelhas. Nesse caso, deve ser iniciado rapidamente o tratamento, antes que os piolhos se espalhem para você ou para os colegas da turma.

Henrique: Mamãe, agora eu vou redobrar meus cuidados para não pegar piolho. Só de pensar na coceira, eu já me coço.

Dora: Isso mesmo, meu filho! A prevenção é sempre uma ação eficaz.

Dora: E você que está do outro lado do computador, respire fundo, pois a seguir aprenderemos sobre pulga e bicho de pé! Vamos lá!

Bicho de pé e pulgas

As pulgas não causam somente desconforto ao homem e seus animais domésticos, mas também problemas de saúde, tais como, dermatites alérgicas, transmitem viroses, vermes e doenças causadas por bactérias (peste bubônica, tularemia e salmonelose), e o famoso bicho de pé.

Apesar de as picadas serem raramente sentidas, a irritação causada pelas secreções salivares pode se agravar em alguns indivíduos. Algumas pessoas sofrem uma reação severa resultante de infecções secundárias ocasionadas pelo ato de coçar a área irritada.

Picadas no tornozelo e pernas podem, em algumas pessoas, causar dor que pode durar minutos, horas ou dias, dependendo da sensibilidade do indivíduo. Em algumas pessoas não ocorre qualquer reação. A reação típica da picada é a formação de uma pequena mancha dura, avermelhada com um ponto em seu centro.

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Espécies As espécies mais importantes na saúde pública são:

Pulex irritans, que ataca mais o homem, podendo, no entanto, alimentar-se sobre outros hospedeiros;

Xenopsylla cheopis, denominada pulga do rato;

Ctenocephalides felis felis, conhecida por pulga do gato e

Ctenocephalides canis, a pulga do cão.

Tratamento Para amenizar a irritação ocasionada pela picada da pulga, aplicar mentol, cânfora ou gelo. As pessoas muito sensíveis à picada devem consultar um dermatologista.

CombateO combate é feito com medicamentos usados nos hospedeiros, que normalmente são os cães, e no ambiente. O combate às pulgas que infestam os cães é feito com xampus, microcápsulas, talcos, coleiras e gotas com pulicidas. No interior dos domicílios a aplicação de anti-pulgas deve ser realizada em locais comumente habitados por estas, como frestas, carpetes, tapetes, panos e animais.Tungíase, ou bicho de pé, é causado pelo parasitismo por Tunga penetrans, cuja fêmea penetra nos tecidos e alimenta-se deste e do sangue, enchendo-se de ovos.Esta espécie é a menor encontrada dentre as pulgas e causa lesões cutâneas numerosas com intenso prurido.Em alguns dias, todos os ovos são eliminados e a fêmea morre e sai ou é destruída pela reação do hospedeiro.A lesão tem formato circular, é elevada e de cor amarelada, com ponto preto central. As áreas mais afetadas são os pés e é comum haver coceira, com dor local e secreção purulenta. Pode ocorrer infecção secundária como o tétano, micoses e gangrena.

TratamentoProcure um médico. O procedimento padrão para o tratamento do bicho-de-pé é removê-lo com uma agulha ou bisturi esterilizado. É preciso que ele seja completamente retirado de dentro da pele. Recomenda-se também tratar as infecções secundárias, se for o caso, e vacinar contra tétano.

PrevençãoEvite andar pé descalço ou ter contato direto com locais comumente infestados.

Prepare-se agora para ver mais um importante assunto. Falaremos sobre o carrapato. Avance!

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Carrapato

Dora: Esse clima da nossa região é muito agradável. Tudo no campo é agradável. Vocês concordam?

João: Com certeza! Mas temos alguns inconvenientes também. Lembro que antigamente nossas camas viviam cheias de carrapatos. Obviamente, vinham dos animais da fazenda, como dos cavalos, por exemplo.

Henrique: Carrapato. O que é isso?

Dora: Os carrapatos são os artrópodes que mais transmitem doenças ao homem, um único carrapato pode abrigar até três diferentes doenças e transmitir todas elas em uma única picada.

João: Uma das principais doenças transmitidas por esse bicho é a febre maculosa. Leia mais sobre este assunto a seguir.

A Febre Maculosa é doença infecciosa febril aguda, também conhecida como febre das Montanhas Rochosas, febre do carrapato, febre negra ou doença azul.

É causada pela bactéria Rickettsia rickettsii, transmitida ao homem, basicamente, pelo carrapato-estrela o carrapato-de-cavalo (espécie Amblyomma cajennense). Os hospedeiros da doença são roedores como capivara ou gambás, coelhos, cavalo, gado, cão, etc.

Ao se alimentar do sangue desses animais, o carrapato adquire a riquétsia (um tipo de bactéria) e a transmite aos seus filhotes e ao homem que, quando picado por um desses carrapatos, adquire a doença.

Se não tratada corretamente, a febre pode levar à morte em até duas semanas. Por ser característica das zonas rurais e aparecer normalmente em focos isolados, infelizmente, a febre maculosa acaba caindo no esquecimento.

Por se tratar de enfermidade antiga, embora pouco conhecida e de diagnóstico difícil no meio rural, deve-se tomar algumas precauções. A principal delas é se vestir adequadamente quando forem aos lugares de meio rural já que a zoonose é transmitida do animal para o homem, quando ele fica mais exposto a uma área de contágio.

TratamentoNos casos suspeitos o início do tratamento deve ser imediato e precoce com antibioticoterapia, antes mesmo da confirmação laboratorial.

Se acontecer de o carrapato picar, é importante retirá-lo o mais depressa possível, a fim de diminuir o risco de infecção. Ao retirar o carrapato, a pessoa deve fazê-lo bem junto à pele para não deixar as peças bucais do invertebrado no local onde ocorreu a picada.

PrevençãoEvitar áreas infestadas por carrapatos e usar calça e a camisa de manga comprida e clara, para que se possa ver o carrapato que, quando adulto, atinge o tamanho de uma unha do dedo mindinho.

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Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Henrique: Estou vendo que os bichos podem causar várias espécies de doenças ao ser humano.

João: Sim! E neste curso sobre saúde rural estamos aprendendo sobre muitas delas, desde o conceito, passando pela prevenção, até o tratamento.

João: De agora em diante, você estará mais preparado para combater esses problemas. Avance e continue aprendendo com o nosso próximo tópico!

O barbeiro e a doença de chagas

A doença de chagas é uma das mais graves endemias brasileira. Há cerca de 5 milhões de vítimas da doença só no Brasil.

A maioria dos portadores da Doença de Chagas é picada pelo barbeiro (Triatoma infestans, Pantrongylus megistus). O protozoário Tripanosoma cruzi, que vive em seu intestino e está presente em suas fezes, entra no sangue pelas feridas abertas por ele. Ao penetrar na pele do homem, o Trypanosoma alcança a circulação sanguínea e se fixa no coração.

Essa é uma doença lenta levando, às vezes, muitos anos para ocasionar a morte do doente, por insuficiência cardíaca progressiva.

A penetração do parasita, também se dá através da mucosa conjuntiva, quando leva a mão contaminada pelas fezes do percevejo aos olhos, por transfusão sanguínea e pela placenta da mulher grávida atingindo o feto.

O Trypanosoma cruzi, foi descoberto em 1909, pelo cientista brasileiro Carlos Chagas.

Percebeu? A Doença de Chagas pode ser muito perigosa para o homem. Mas ela tem tratamento.

No anexo 14 você conhecerá a Doença de Chagas.

Até agora, você teve acesso aos principais aspectos das doenças causadas por vetores. Mas, essas informações não devem ficar restritas ao curso. Elas devem ser aproveitadas para melhorar seu dia-a-dia e minimizar o risco de doenças que possam atingir você e sua família.

No tópico seguinte, você vai conhecer algumas zoonoses importantes e aprender como tratá-las e evitá-las.

Siga em frente e continue aprendendo!

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Cisticercose

Henrique: Mamãe, hoje no almoço quero meu bife de pernil mal passado. Que delícia!

João: De jeito nenhum rapazinho! Você corre grande risco de contrair cisticersose suína, uma doença parasitária originada a partir da ingestão de ovos de Taenia solium, mais conhecida como solitária, cujas formas adultas têm o homem como hospedeiro final.

Dora: É isso mesmo, sogro! A cisticercose humana é doença gravíssima, pois os cisticercos se localizam no sistema nervoso central (neurocisticercose), nos olhos, músculos e nas vísceras.

Dora: A infecção pode permanecer sem sintomas durante muitos anos e nunca vir a se manifestar. E os sintomas são crises convulsivas, cefaleias, vômitos, alterações de visão, hidrocefalia e até mesmo a morte. Ai, não gosto nem de pensar.

Henrique: Eu não sabia disso...

João: Um amigo meu teve essa doença e teve que usar praziquantel e corticorticóides, receitados por médico.

João: É por isso que temos que consumir carne de porco e vaca sempre bem cozida e inspecionada. O presunto e outros enchidos não cozidos são alimentos de especial risco.

Dora: Isso mesmo. E lavar bem as frutas, as verduras e os legumes. Ah! E lavar também as mãos antes de todas as refeições e depois de ir ao banheiro, não é mocinho?

Henrique: Está bem, já estou indo lavar as mãos!

João: Este curso é mesmo muito útil para nós, não é verdade? Se ficar com dúvidas, contate o tutor pela ferramenta Tira-dúvidas.

Dora: A seguir, aprenda sobre a Hantavirose. Avance!

Hantavirose

É uma doença mais característica de área rural.

Em nosso meio, ela se manifesta como uma síndrome cardiopulmonar. Os roedores silvestres eliminam o vírus na urina fresca, nas fezes e na saliva.

Conceito

A hantavirose é uma doença infecciosa aguda e grave causada pelo hantavírus (presente em roedores silvestres) que pode levar à morte em 72 horas.

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140Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Existem alguns aspectos importantes que você precisa saber sobre a hantavirose. Prossiga com atenção e descubra!

A transmissão mais comum ocorre quando as pessoas inalam minúsculos aerossóis, que são partículas formadas a partir da urina, fezes e saliva de roedores silvestres que se misturam na poeira.

Os sintomas mais comuns no início da doença são: febre, tosse seca, dor no corpo, náuseas, diarreia, dor de cabeça, vômitos, dor abdominal, dor torácica, suor e vertigem.

Pode evoluir com falta de ar intensa, insuficiência respiratória aguda grave e choque circulatório. Nesses casos, o risco de morrer pela doença é grande.

As pessoas que podem se contaminar com mais facilidade são os agricultores, pescadores, trabalhadores em áreas de reflorestamento, pessoas que vivem ou trabalham no campo e que varrem locais fechados como galpões, paióis, armazéns e casa de campo fechadas e pouco ventiladas.

Não existe tratamento específico. São adotados procedimentos gerais de suporte, como hidratação, controle da pressão e alívio sintomático.

Você pode estar se perguntando: Mas, como prevenir esta doença? Avance para saber.

Como evitar hantavirose?

Agora vamos verificar quais as formas de evitar o contágio desse doença.

Evitar contato humano com rato silvestre ou seus excrementos (fezes e urina principalmente).

Mantenha o local onde vivem os animais sempre limpo, recolhendo sempre a sobra de comida.

O plantio de milho e outros grãos devem ser longe da casa.

Mantenha a área em volta da casa, galpões, paióis e alojamentos sempre limpa, sem mato, pneus velhos ou outros entulhos.

Não descanse em locais fechados com restos de alimentos ou grãos (ex: paióis).

Dentro de casa, coloque toda a comida em sacos ou caixas fechadas numa altura de pelo menos 40 cm do chão.

Lave pratos e utensílios de cozinha imediatamente após o uso. Não deixe restos de alimentos no chão.

Garantir a coleta e o destino adequado do lixo.

Antes de limpar um lugar que esteve fechado, deixe ventilar por pelo menos uma hora antes de proceder à limpeza.

Após ventilar, umedecer com água sanitária a 10% (1 parte de água sanitária para 9 de água) e aguardar 1 hora antes da limpeza do local.

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Os sintomas podem aparecer em até 55 dias depois que você entrou em contato com alguma situação de risco. Tendo algum sintoma, procure imediatamente o médico.

Você está se saindo muito bem em sua construção de conhecimentos. Prossiga com empenho e disposição, pois nosso próximo tópico abordará o assunto Leptospirose.

Leptospirose

É uma doença infecciosa causada por uma bactéria chamada Leptospira presente na urina do rato, que pode contaminar as águas de córregos, rios, lagos.

Em situações de enchentes e inundações, está presente em esgotos e bueiros e mistura-se à enxurrada e à lama das enchentes.

A bactéria da urina do rato penetra no corpo humano pela pele, principalmente se houver algum arranhão ou ferimento.

Deu para perceber como essa doença é perigosa, não é?! Mas as informações sobre ela ainda não terminaram. A seguir, serão mostrados seus principais aspectos. Avance!

Como evitar a doençaFebre, dor de cabeça, dores pelo corpo, principalmente nas panturrilhas (batata-da-perna), podendo também ocorrer icterícia (coloração amarelada da pele e da mucosa).

Tratamento

Se você ficar doente alguns dias após entrar em contato com águas de rio, açudes, enchente, esgoto, etc. procure imediatamente, o Centro de Saúde mais próximo. Não se esqueça de relatar ao médico o contato com água ou lama contaminada. A leptospirose é uma doença curável, e o diagnóstico e o tratamento feitos de forma rápida é o que irá garantir uma boa evolução.

Como evitar a doença Para não correr riscos, evite o contato com água ou lama de enchentes e impeça que crianças

nadem ou brinquem em rios e córregos supostamente contaminados.

Pessoas que trabalham na limpeza de lamas, detritos e desentupimento de esgoto devem usar botas e luvas de borracha ou sacos plásticos duplos amarrados nas mãos e nos pés.

Medidas para melhorias ambientais como obras de saneamento relacionadas ao abastecimento de água, lixo e esgoto.

Também são necessárias medidas para melhorias nas habitações humanas para evitar a proliferação de rato.

Vacine os cães contra a leptospirose. Mantenha o local destinado aos animais domésticos sempre limpos e recolha as sobras de comida e ração.

A leptospirose é uma doença perigosa e pode matar!

Bem, concluímos esse assunto, a partir de agora vamos conhecer as informações sobre raiva.

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Raiva

João: Meu filho, está chegando a época de vacinar os animais contra a raiva. Henrique: A gente vai vacinar os bichos para eles não ficarem nervosos? Paulo: Não, filho, não é dessa raiva que estamos falando. É de uma doença muito antiga, grave e que pode matar, pois não tem cura. Dora: É uma zoonose viral transmitida somente por mamíferos. É por isso que temos que vacinar

os animais, já que essa é uma das maneiras de se prevenir. João: Lembra quando o senhor Ricardo foi mordido por um cão? A gente teve que procurar assistência médica imediatamente. Além disso, foi preciso lavar o ferimento abundantemente com água e sabão e aplicar algum produto antisséptico.João: O tratamento foi prescrito pelo médico que avaliou o caso, indicando a aplicação de vacina e/ou soro. E nós tivemos que dar várias informações sobre o animal ao serviço de saúde, como o endereço do dono.Henrique: Agora estou me lembrando! O tratamento da doença teve que ser realizado bem rápido, antes dos sintomas se apresentarem, senão ele não poderia ser curado.Dora: Exatamente, filho! Isso porque uma vez instalada, essa zoonose apresenta 100% de mortalidade. Eu vi no noticiário que existiram somente três casos de cura no mundo!Henrique: Eu gosto muito de animais. Por isso, quero entender melhor sobre essa doença.

Paulo: E você, ficou curioso para conhecer mais sobre a raiva? Então siga seus estudos.

A raiva tem como hospedeiro, reservatório e transmissor, o animal infectado pelo vírus da raiva que transmite a doença aos humanos através de mordedura, arranhadura e lambedura.

Em relação à fonte de infecção, pode-se subdividir a transmissão urbana e rural em quatro ciclos epidemiológicos:

Ciclo aéreo, que envolve os morcegos.

Ciclo rural, representado pelos animais de produção.

Ciclo urbano, relacionado aos cães e gatos.

Ciclo silvestre terrestre, que engloba os saguis, cachorros do mato, raposas, guaxinim, entre outros animais selvagens.

Os sinais de raiva variam conforme a espécie, no entanto todos os animais costumam apresentar dificuldade para engolir, salivação abundante, mudança de comportamento e de hábitos alimentares e paralisia de patas traseiras.

Raiva furiosa → geralmente acomete animais carnívoros que se tornam agressivos.

Raiva paralítica → geralmente ocorre em herbívoros.

A transmissão ocorre quando o vírus da raiva existente na saliva do animal infectado penetra no organismo, através da pele ou mucosas, por mordedura, arranhadura ou lambedura, mesmo não existindo necessariamente agressão.

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Raiva em humanosNo início da doença o paciente apresenta sinais inespecíficos com mal-estar geral, pequeno aumento da temperatura corporal, falta de apetite.

Em seguida, instalam-se alterações de sensibilidade, queimação, formigamento, dor no local do ferimento, posteriormente quadro de infecção e febre, evoluindo para aerofobia (medo excessivo de estar exposto a correntes de ar, hidrofobia (medo excessivo de água ou líquidos), crise convulsiva, etc.

O período entre o aparecimento do quadro clínico até o óbito varia entre 5 a 7 dias.

TratamentoNão existe tratamento para raiva e sim programas de profilaxia e vacinação dos animais. A profilaxia da raiva humana com vacina ou soro e vacina deve ser adequadamente executada.

Deve-se evitar

Tocar em animais estranhos, feridos e doentes.

Perturbar animais quando estiverem comendo, bebendo ou dormindo.

Separar animais que estejam brigando.

Entrar em grutas ou furnas e tocar em qualquer tipo de morcego (vivo ou morto).

Criar animais silvestres ou tirá-los de seu “habitat” natural.

O contato com saliva de animais doentes, através de mordeduras, arranhões ou lambeduras.

Atenção

O tratamento indicado contra raiva nunca deve ser interrompido!

Henrique: Muito interessantes estas informações, concorda?

Paulo: Interessantes e úteis, não é mesmo? A seguir, estudaremos a toxoplasmose. Vamos lá!

Toxoplasmose

A toxoplasmose é uma doença infecciosa causada por um protozoário chamado Toxoplasma gondii, facilmente encontrado na natureza e pode causar infecção em grande número de mamíferos e pássaros no mundo todo.

A infecção nos humanos não causa sintomas em 80 a 90 % dos casos e pode passar despercebida naqueles pacientes cuja imunidade é normal por tempo indeterminado.

No entanto, quando esta pessoa tornar-se imunodeprimida (com as defesas imunológicas diminuídas) por qualquer razão (AIDS, secundária a remédios usados para transplantados ou mesmo após uma

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144Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

doença muito debilitante) os sintomas e a doença toxoplasmose podem se manifestar. Outro período particularmente de risco para se adquirir a infecção é durante a vida intrauterina, da gestante para o feto que pode ter afetada a sua formação quando contaminado.

A necessidade e o tempo de tratamento serão determinados pelas manifestações, locais de acometimento e principalmente estado imunológico da pessoa que está doente. Essa doença é perigosa, mas existem maneiras de se prevenir. Veja como a seguir.

Como a principal forma de contaminação é via oral, de uma forma geral a prevenção deve ser feita:

Pela não ingestão de carnes cruas ou mal-cozidas.

Comer apenas vegetais e frutas bem lavados em água corrente.

Evitar contato com fezes de gato.

As gestantes, além de evitar o contato com gatos, devem submeter-se a adequado acompanhamento médico (pré-natal).

Alguns países obtiveram sucesso na prevenção da contaminação intrauterina fazendo testes laboratoriais em todas as gestantes.

Chegamos ao final do conteúdo sobre as zoonoses. Compartilhe o que aprendeu aqui com seus vizinhos, amigos, familiares e colegas de trabalho. Assim será possível formar uma verdadeira corrente de combate a estas doenças.

Atividade sobre zoonoses

Quais cuidados devem ser tomados para prevenir as zoonoses?

Acesse o Ambiente Virtual de Aprendizagem desse curso para realizar essa atividade.

Acidente de trabalho

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145Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Henrique: Papai, trabalhar dá doença?

Paulo: É claro que não, meu filho. Como assim?

Henrique: É que a professora passou um trabalho sobre acidentes de trabalho. Você me ajuda?

Paulo: Claro! Agora entendi o que você quis dizer quando me perguntou se trabalhar dá doença.

Paulo: Acidente de trabalho, filho, é o que ocorre pelo exercício de trabalho a serviço da empresa provocando lesão corporal ou perturbação

funcional que cause a morte, a perda ou redução da capacidade para o trabalho. Para caracterizar um acidente de trabalho, ele precisa estar enquadrado nos termos dos artigos 19 a 21 do Regulamento dos Benefícios da Previdência Social (Lei nº 8.213, de 24 de julho de 1991).

Paulo: Acidente de trabalho caracteriza-se também como acidente no caminho para o trabalho ou do trabalho para casa bem como doença profissional, aquela produzida ou desencadeada pelo exercício de trabalho, e a doença do trabalho, aquela adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado.

Henrique: Pode me dar um exemplo, papai?

Paulo: Ótima ideia. Veja o caso do senhor Fernandes, ele está sentindo dores muito fortes no braço porque trabalha cortando cana. Já a Dona Tiana caiu outro dia e se machucou no caminho para o trabalho.

Paulo: Essas incidências são consideradas acidentes de trabalho. Essas pessoas têm direito de se afastar do trabalho temporariamente e podem receber um pagamento de auxílio, indenizações, pensões ou estabilidade no emprego, de acordo com o art. 86 da Lei nº 8.213/91.

Henrique: Agora estou entendendo, papai! É tudo regulamentado pela lei, não é?

Paulo: Isso mesmo, Henrique! Para saber mais a respeito, vamos ler uma pesquisa no curso sobre saúde rural!

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146Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Segundo a Organização Mundial de Saúde – OMS, (1994), a cada 3 minutos morre um trabalhador, em alguma parte do mundo, vítima de acidente de trabalho. (Ilustração de um trabalhador rural caindo de uma escada).

A agricultura é considerada pela Organização Internacional do Trabalho – OIT, como uma das atividades profissionais de maior risco, equiparando-se à construção civil e à exploração do petróleo. A atividade rural no Brasil inclui a lavoura, pecuária, florestal, extrativismo e a pesca artesanal. A legislação que orienta estes trabalhadores é a NR 31.

Pela NR 31, o Ministério do Trabalho e Emprego orienta a criação da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho Rural – CIPATR - que tem como objetivo a prevenção de acidentes e doenças relacionados ao trabalho, de modo a tornar compatível permanentemente o trabalho com a preservação da vida do trabalhador.

Os trabalhadores do campo estão inseridos num processo de trabalho em relação à produção que envolve a família, em pequenas propriedades; trabalho temporário, períodos de plantio e colheita, chamados de bóias-frias. Em todos os locais de trabalho existem perigos que dão origem a riscos. Os riscos são os potenciais causadores de acidentes de trabalho e de numerosas doenças profissionais.

Saiba mais a legislação sobre Acidente do Trabalho em:http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8213cons.htm

Saiba mais sobre a NR 31 em:http://portal.mte.gov.br/data/fi les/8A7C812D3B8BAA8D013B991A686B2943/NR-31%20%28atualizada%202011%29.pdf

Saiba mais sobre a Saúde do Trabalhador Rural em:http://www.ugt.org.br/images/arquivos/saude_trabalhador_rural.pdf

Henrique: Vamos lá!

Paulo: Vamos ver agora quais são os riscos que os trabalhadores rurais estão expostos no dia-a-dia de trabalho.

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147Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Principais doenças ocupacionais

Henrique: Papai, quais são as doenças ocupacionais que mais afetam os trabalhadores rurais?

Paulo: Descubra a seguir!

São doenças ocupacionais que mais afetam os trabalhadores:

Zoonoses.

Acidentes com animais peçonhentos.

Intoxicações por produtos químicos e com plantas tóxicas.

Lesões da coluna vertebral como: hérnia de disco, osteoartrose, tendinites de ombro e LER/DORT (LER - Lesões por Esforços Repetitivos, DORT - Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho).

Henrique: E o que deve ser feito para não contrair essas doenças?

João: Uma das maneiras é proporcionar ao trabalhador máquinas apropriadas, para que o profissional não force o corpo, adotando uma postura errada.

Dora: A organização e ritmo de trabalho também devem ser adequados para que o trabalhador não fique sobrecarregado. Deve-se evitar o excesso de carga horária e, quando isso ocorrer, procurar compensar o esforço de outras formas.

Henrique: Que bom, estou aprendendo sobre as doenças ocupacionais!

Dora: Além dessas, Henrique, existem outras doenças que incomodam o trabalhador rural.

No anexo 15 você conhecerá a algumas doenças que incomodam o trabalhador rual.

João: Antigamente, não havia uma preocupação com esse tipo de doença, sabe pessoal? Nem se falava em postura correta, por exemplo.

Dora: Mas, hoje, seu João, sabemos que o trabalho rural requer uma postura ideal, não é mesmo?

Dora: Sim! E para saber que postura é essa, siga em frente!

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148Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Para ser bem executado e minimizar os danos à saúde, o trabalho rural requer uma postura ideal:

No transporte de cargas com carrinho-de-mão evite curvar a coluna para frente, prefira transportar mais vezes e com menos peso cada viagem, e distribua a carga simetricamente.

Deixar o acesso livre onde a carga deverá ser levada para evitar torções do tronco.

Movimentar cargas por rolamento usando peso do corpo se possível. Melhor puxar do que empurrar.

Ao levantar peso do chão, flexione os joelhos mantendo a coluna reta e alinhada (de preferência sem giro) e manter o objeto mais perto possível do tronco. Sugere-se carregar no máximo 30 kg por vez e em pequenos percursos.

Então, nunca flexione e gire a coluna ao mesmo tempo, pois isso pode levar ao início de hérnia de disco.

Ao pegar uma carga mais pesada, primeiro respire fundo prenda a respiração, assim irá diminuir a pressão na coluna.

Se possível faça patamares para armazenamento dos objetos mais pesados, a fim de facilitar a ação de erguer na hora de transportá-lo. Sugere-se plataformas de +/- 50 a 75 cm do chão.

Evite transportar cargas no ombro ou em cima da cabeça, pois com o tempo isso poderá levar a desgastes precoces, propiciando dores na coluna e todo o braço.

Propiciar uma boa pega no objeto.

Evitar movimentos bruscos.

Use sapatos antiderrapantes e evite pisos escorregadios.

Aumentar a luz em ambiente fechado.

No uso do instrumento de “pá”, posicione seu corpo de modo que fique de frente ao lugar que pretende deslocar o material. Evitar torções.

Para trabalhos em níveis abaixo da cintura, se possível faça uso de um encosto como cadeira baixa.

No caso de trabalhos manuais em pé, a altura da bancada deverá se ajustar à altura do trabalhador e deve ser ajustada de acordo com a natureza do trabalho. Nos trabalhos leves a bancada deve estar ao nível dos cotovelos e os pesados devem estar pouco abaixo deste nível.

Estabelecer pausas, quando possível, durante a jornada de trabalho para distensionar, sem que precise depois aumentar o ritmo de trabalho.

O mobiliário dos locais de trabalho deve permitir posturas confortáveis, ser adequado ao trabalhador e à natureza de cada tarefa.

Dora: Seguindo estas recomendações, as chances de adquirir doenças do trabalho serão mínimas.

Paulo: Avance para o tópico seguinte.

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149Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Ginástica laboral

A Ginástica laboral é um conjunto de atividades físicas realizadas no próprio ambiente de trabalho, durante o horário de expediente, visando a promover a saúde, integração dos funcionários e gerar uma melhor qualidade de vida aos colaboradores da empresa, refletindo no desempenho profissional.

As atividades físicas atuam de forma preventiva e terapêutica não causando fadiga excessiva, aliviando o estresse e promovendo a reeducação postural durante o trabalho.

Para dar maior importância à ginástica laboral, é necessário conhecer os benefícios que ela promove ao trabalhador e ao empregador. Esses benefícios são:

Observe, a seguir, alguns exercícios que você pode realizar em casa ou no seu local de trabalho, antes do início das atividades.

Os exercícios aqui apresentados são muito importantes, simples, adequados e eficazes. Deixarão melhor a mobilidade da coluna vertebral e dos membros, alongarão e fortalecerão os músculos e estimularão a circulação.

Eles irão melhorar o seu bem-estar e as posições viciosas serão sensivelmente minimizadas. A intensidade das dores será também diminuída.

No anexo 16 você conhecerá a alguns dos benefícios da ginástica laboral.

Observe, na próxima tela, alguns exercícios que você pode realizar em casa ou no seu local de trabalho, antes do início das atividades.

Alongamento

Os exercícios a seguir são muito importantes, simples, adequados e eficazes.

Se praticados:

Irão melhorar a mobilidade da coluna vertebral e dos membros.

Alongarão e fortalecerão os músculos.

Estimularão a circulação.

Proporcionarão bem-estar e as posições viciosas serão sensivelmente minimizadas. A intensidade das dores será também diminuída.

Observe os movimentos e aprenda a realizá-los:

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150Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Agora é o momento de praticar o que você aprendeu até aqui. Avance!

Atividade sobre ginástica laboral

1. Além de promover a saúde e integração dos trabalhadores, a ginástica laboral tem muitos outros benefícios. Identifique que benefícios são estes, enumerando a 1ª com a 2ª coluna:

(1) Fisiológicos (2) Psicológicos (3) Sociais (4) Empresariais

( ) Diminui o número de queixas, afastamento médicos, acidentes e lesões.( ) Melhora as relações interpessoais.( ) Melhora a flexibilidade, a coordenação e a resistência, promovendo uma melhor mobilidade

e melhor postura.( ) Reforça a autoestima, melhora a autoimagem.

Qualquer dúvida, você já sabe: entre em contato com o tutor pela ferramenta Tira-dúvidas. Para isso, acesse o Ambiente Virtual de Aprendizagem.Vamos continuar nossa trajetória de aprendizagem, no próximo tópico trataremos de um assunto muito importante, o câncer.

Câncer

Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento desordenado de células que invadem os tecidos e órgãos, podendo espalhar-se para outras regiões do corpo. As células dividem-se rapidamente e tendem a ser muito agressivas e incontroláveis, determinando a formação de tumores.

Existem vários tipos de câncer, clique nos links a seguir e conheça detalhadamente cada um deles.

1. Câncer de pele (Anexo 17)2. Câncer de mama (Anexo18)3. Câncer de colo de útero (Anexo 19)4. Câncer de próstata (Anexo 20)

Bem, chegamos ao final desse módulo e estamos praticamente terminando o curso. Convido você a ler, no próximo tópico, os principais aspectos estudados nesse módulo.

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151Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Finalização do Módulo 04

Você está de parabéns! Chegou ao final de mais um módulo e também ao final do nosso curso, espero que tenha gostado.

Neste módulo vimos sobre as verminoses e protozooses, como evitar estas doenças; também aprendemos que doenças são transmitidas por vetores e como tratar e prevenir cada uma delas. Outras doenças que também foram estudadas são as zoonoses, e aí podemos observar que algumas doenças causadas por vetores também são zoonoses.

Ainda, neste módulo, tivemos a oportunidade de conhecer a legislação sobre a saúde e a segurança do trabalhador rural, bem como as atitudes e cuidados que se deve tomar para evitar as doenças ocupacionais e acidentes de trabalho.

E, por fim, outro assunto muito importante que estudamos foi sobre os vários tipos de câncer aos quais todos estamos expostos, aprendendo os meios de tratamento e, principalmente, como preveni-los.

Atividade final do módulo

Durante o desenvolvimento deste módulo, você aprendeu vários assuntos. Leia as alternativas e selecione a opção que apresenta todas as corretas:

A. Zoonoses - doenças provocadas por parasitas hospedados em animais.

B. Acidente de trabalho - É o que ocorre pelo exercício de trabalho a serviço da empresa, provocando lesão corporal.

C. Verminoses - São doenças que se desenvolvem no corpo humano em função de componentes genéticos.

D. Doenças causadas por vetores - é uma doença bacteriana e se dá quando os esporos da bactéria penetram algum ferimento cutâneo.

E. Ginástica Laboral. Atividades físicas realizadas no próprio ambiente de trabalho, durante o horário de expediente.

F. Câncer. Formado por células que sofreram uma transformação e multiplicam-se de maneira desordenada e anormal dando origem a um novo tecido.

1. ( ) Todas as alternativas estão corretas.

2. ( ) Alternativas A, B, C e E.

3. ( ) Alternativas A, E, D e F.

4. ( ) Alternativas: A, B, E e F.

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152Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Saiba mais

Saiba mais sobre Dengue:http://www.dengue.org.br/

Saiba mais sobre Febre Amarela:http://www.febreamarela.org.br/febreamarela.html

Saiba mais sobre a NR 31 em:http://portal.mte.gov.br/data/files/8A7C812D3B8BAA8D013B991A686B2943/NR-31%20%28atualizada%202011%29.pdf

Para saber mais sobre Acidente de Trabalho em:http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8213cons.htm

Para saber mais sobre o câncer de mama, acesse:http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?ID=336

Para saber mais sobre o exame preventivo do câncer de colo de útero, assista ao vídeo: http://www.youtube.com/watch?v=pyCLXDreSdg

Referências

Lombrigas. Bico do Corvo. Disponível em: http://www.bicodocorvo.com.br/animais/lombriga Acesso em 21 de Setembro de 2010.

Martinez, Marina. Oxiurose. Info Escola. Disponível em:http://www.infoescola.com/doencas/oxiurose/ Acesso em 21 de Setembro de 2010.

As Tenias e a Teníase. Só Biologia. Disponível em: http://www.sobiologia.com.br/conteudos/Reinos2/Teniase.php Acesso em 22 de Agosto de 2010.

Doenças Protozoárias. Mundo Educação. Disponível em: http://www.mundoeducacao.com.br/doencas/ Acesso em 22 de Agosto de 2010.

Insetos Transmissores de Doenças. Disponível em: http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/insetos-transmissores-de-doencas/insetos-transmissores-de-doencas-1.php Acesso em 21 de Agosto de 2010

Para saber mais sobre algumas verminoses, assista ao vídeo: http://www.youtube.com/watch?v=MOTbpfLyFm0

Febre Amarela. Disponível em : http://www.febreamarela.org.br/ Acesso em 24 de Agosto de 2010.

Dengue. Disponível em: http://www.dengue.org.br// Acesso em 24 de Agosto de 2010.

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153Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Ferreira, Pablo. Malária. Disponível em: http://www.fiocruz.br/ccs/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?infoid=191&sid=6 Acesso em 22 de Agosto de 2010.

O Piolho. Portal do Piolho. Disponível em: http://www.piolho.org.br/piolho.html// Acesso em 24 de Agosto de 2010.

Raiva Animal: Atendimento Anti-Rábico Humano. DIVE. Disponível em: http://www.dive.sc.gov.br/conteudos/zoonoses/canideos_felinos/Raiva_humana_e_atendimento_anti-rabico_humano.pdf Acesso em 24 de Agosto de 2010

Acidentes de Trabalho. ENGTRAB – Engenharia de segurança no trabalho. Disponível em: http://www.engtrab.com.br/acidente_trabalho.htm Acesso em: 08 de Agosto de 2010.

Norma Regulamentadora n.º 31 – Segurança e saúde no trabalho na agricultura, pecuária, silvicultura, exploração florestal e aqüicultura. Disponível em: http://portal.mte.gov.br/data/files/8A7C812D3B8BAA8D013B991A686B2943/NR-31%20%28atualizada%202011%29.pdf Acesso em: 08 de Agosto de 2010.

Brasil. Lei nº 8.213, de 24 de Julho de 1991. Dispõe sobre os Planos de Benefícios da Previdência Social e dá outras providências. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/CCIVIL/Leis/L8213cons.htm Acesso em: 08 de Agosto de 2010.

COUTO, José Luiz Viana do. Riscos de Acidentes na Zona Rural. UFRRJ. Disponível em: http://www.ufrrj.br/institutos/it/de/acidentes/acidente.php Acesso em: 08 de Agosto de 2010.

DIAS, Elizabeth Costa. Condições de vida, trabalho, saúde e doença dos trabalhadores rurais no Brasil. Saúde do Trabalhador Rural – RENAST. Org. Tarcísio Márcio Magalhães Pinheiro. Versão fev 2006. Disponível em: http://www.ugt.org.br/images/arquivos/saude_trabalhador_rural.pdf Acesso em 09 de Agosto de 2010.

Dicas de Prevenção de Acidentes e Doenças no Trabalho: SESI - SEBRAE

Saúde e Segurança no Trabalho : Micro e Pequenas Empresas / Luiz Augusto Damasceno Brasil (org.). - Brasília:SESI-DN,2005. Disponível em: http://www.mdic.gov.br/arquivos/dwnl_1227209981.pdf Acesso em 09 de Agosto de 2010.

Brasil. Ministério da Saúde. INCA. Câncer de Pele. Disponível em: http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=333 Acesso em 27 de Agosto de 2010. <br/><br/>

Lima, Roberto Barbosa. Câncer de Pele. Dermatologia.Net. Disponível em: http://www.dermatologia.net/novo/base/cancer.shtml Acesso em 27 de Agosto de 2010.

O Câncer Ginecológico. Clinimater. Disponível em: http://www.clinimater.com.br/preventivo_c_g.html Acesso em 26 de Setembro de 2010.

Brasil. Ministério da Saúde. INCA. Câncer. Disponível em: http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/inca/portal/home Acesso em 28 de Agosto de 2010.

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154Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Anexo 01

O que é teníaseÉ uma doença causada pela tênia (Taenia solium e Taenia saginata), encontrada na forma adulta no intestino delgado do homem.

A tênia, popularmente conhecida como solitária, é transmitida pela ingestão de carnes bovinas ou suínas mal cozidas podendo ocasionar obstrução do apêndice, colédoco e canal do pâncreas. Tem o corpo formado por anéis, pode atingir de dois a três metros de comprimento, seus ovos são eliminados pelas fezes.

A quantidade de ovos produzidos é muito grande, de 30 a 80 mil em cada proglote (segmento do corpo das tênias que contém os órgãos reprodutores de ambos os sexos). Os anéis grávidos (proglotes) se desprendem periodicamente e caem no solo com as fezes.

Infecção: A água e o solo, uma vez contaminados pelas fezes, são ingeridos pelos animais que passam a transmitir o verme.

Sintomas:Perda de peso, dores abdominais, falta de apetite, fraqueza, irritabilidade, diarreia, insônia.

Uma das complicações da teníase é a cisticercose, autoinfecção por ovos de tênia adquirida através dos ovos da Taenia solium, provenientes de carne de porco, verduras e legumes mal lavados ou higiene inadequada. Pessoas contaminadas apenas com tênias (Taenia solium), podem se infectar também ingerindo ovos de seus vermes através das mãos contaminadas, enquanto se secam ou coçam a região anal. A cisticercose pode causar problemas visuais e neurológicos.

Os cisticercos apresentam-se semelhantes a pérolas esbranquiçadas, normalmente do tamanho de uma ervilha. Na linguagem popular, são chamados de “pipoquinhas” ou “canjiquinhas”.

Prevenção: Algumas medidas básicas de higiene podem ser tomadas como forma de prevenção da doença, tais como:

Lavar as mãos antes das refeições e após ir ao banheiro.

Cozinhar bem a carne bovina ou suína.

Lavar bem as frutas, as verduras e os legumes.

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155Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Anexo 02

O que é ascaridíaseA ascaridíase é uma infecção produzida pelo Ascaris lumbricóides, conhecido como lombriga. O verme possui uma coloração amarelada ou rósea, tem um corpo longo e cilíndrico com o comprimento entre 10 e 40 centímetros. A fêmea põe aproximadamente 200 mil ovos por dia dentro do hospedeiro. O número de Ascaris lumbricóides presentes no intestino delgado pode variar de quatro até seiscentos.

InfecçãoÉ importante prestar atenção, pois contraímos a doença pela ingestão dos ovos infectantes do parasita depositados no solo, na água ou nos alimentos contaminados com ovo embrionado ou fezes humanas. Por isso, é preciso respeitar as normas de higiene e evitar contato freqüente com o solo contaminado, sem usar calçados.

SintomasA ascaridíase também pode provocar tosse, febre de pequena intensidade e insuficiência respiratória quando as larvas migram para os pulmões.

Já no intestino, o verme causa dores abdominais como cólica, diarreia, náuseas e vômito, anorexia, palidez e perda de peso. Isso porque os vermes adultos localizados no intestino consomem as proteínas ingeridas pelo hospedeiro, o que pode causar desnutrição.

Prevenção Todas as infecções devem ser tratadas.

A higiene pessoal deve ser reforçada.

Deve-se providenciar recursos sanitários adequados.

É fundamental lavar as mãos antes das refeições.

Lavar bem os alimentos antes de consumi-los.

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Anexo 03

O que é ancilostomíase?Doença popularmente conhecida como amarelão ou doença do Jeca Tatu. É causada por vermes (Ancylostoma, nematelminte), que atacam o intestino delgado, quando adultos, causam inúmeras feridas, e provocam no indivíduo parasitado perda de sangue e consequente anemia.

InfecçãoO veículo de transmissão do agente infeccioso é o próprio verme que está na terra e penetra na pele das pessoas quando há contato direto. O habitat natural do verme é água doce/salgada e o solo.

A reprodução se dá no intestino do indivíduo parasitado. O verme adulto põe ovos e estes saem com as fezes, e por falta de saneamento, se espalham pela terra.

Essa é uma doença atuante, e seu maior meio de infecção é por meio da pele, quando a pessoa pisa descalço na terra, onde foram depositadas as fezes de um indivíduo parasitado.

SintomasDiarreia moderada, dor abdominal, fraqueza, palidez, tontura, febre alta. Infecções graves de amarelão podem ocasionar sérios problemas de saúde em recém-nascidos, crianças, mulheres grávidas e pessoas subnutridas.

Prevenção A higiene pessoal deve ser reforçada.

Deve-se providenciar recursos sanitários adequados.

É fundamental lavar as mãos antes das refeições. Lavar bem os alimentos antes de consumi-los.

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157Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Anexo 04

O que é oxiurose?É uma parasitose de alta frequência nas crianças, produzida pelo Enterobius vermicularis, um parasita branco, de pequeno tamanho, em torno de 2 ou 3 mm. É uma doença infecciosa provocada por vermes que se alojam no intestino de animais e homens. Ocorre principalmente em regiões onde a higiene é precária.

Infecção: É contraída quando se ingere os ovos do verme através de alimentos contaminados, quando coçam a região anal e levam a mão à boca provocando a re-infecção.

Sintomas: Náuseas, vômitos, dor abdominal, prurido anal, evacuações sanguinolentas, corrimento vaginal, insônia e irritabilidade.

Prevenção: Boa higiene.

Desinfecção de utensílios de cozinha, roupas, brinquedos e roupas de cama.

Lavar as mãos antes de preparar alimentos, e, também, antes e depois de utilizar o banheiro.

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Anexo 05

O que é tricuríase?Tricuríase é uma doença causada pelo verme Trichocephalus trichiurus ou Trichuris trichiura. Medem de 3cm a 5cm de comprimento, sendo os machos menores que as fêmeas.

É um parasita do aparelho digestivo. Esta enfermidade tem prevalência no litoral e na Amazônia, pois o clima mais quente e úmido favorece o embrionamento dos ovos do verme e maior sobrevivência dos mesmos.

Infecção: A infecção se dá pela ingestão de água e alimentos contaminados com ovos do parasita.

Sintomas: As manifestações clínicas podem variar desde casos assintomáticos até casos graves com diarreia crônica, disenteria, anemia.

Prevenção: As verminoses podem ser evitadas da seguinte maneira:

Lavando bem as mãos depois de usar o banheiro e antes das refeições.

Manter limpa a casa e o terreno ao redor, evitando presença de moscas e outros insetos.

Beber somente água filtrada ou fervida.

Conservar as mãos sempre limpas, as unhas aparadas, e evitar colocar as mãos na boca.

Não deixar as crianças brincarem em terrenos baldios com lixo ou água poluída.

Andar sempre com os pés calçados.

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Anexo 06

O que é amebíase?Amebíase é uma infecção ocasionada por um protozoário (Entamoeba histolytica), um parasita unicelular que ataca o homem.

Infecção:O contágio se dá através da ingestão de alimentos ou água contaminados por ameba.

Sintomas: Os sintomas da amebíase são: diarreia com cólicas até a diarréia mais intensa, febre e emagrecimento, inflamação do intestino grosso. Em casos graves, o parasita pode se disseminar através da corrente sanguínea, provocando abcesso no fígado (mais frequente), nos pulmões ou no cérebro. Quando não diagnosticadas a tempo, podem levar o paciente ao óbito.

Prevenção: Para o controle da doença deve-se:

Providenciar recursos sanitários adequados.

Cuidado na manipulação de alimentos.

Lavar as mãos após uso do sanitário.

Lavar cuidadosamente os vegetais com água potável e imersão em ácido acético ou vinagre, durante 15 minutos para eliminar os cistos.

Evitar práticas sexuais que favoreçam o contato fecal-oral.

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160Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Anexo 07

O que é giardíase?A giardíase é causada pela Giárdia lamblia, o único protozoário flagelado conhecido como responsável por doença intestinal humana.

Infecção:Ocorre frequentemente nas pessoas que consomem água contaminada com fezes, bem como alimentos lavados ou preparados com água não tratada.

Os cistos infecciosos do protozoário atingem, principalmente, a porção superior do intestino delgado.

Sintomas:Depois da contaminação, o indivíduo pode apresentar diarreia, acompanhada de dor abdominal ou mesmo fadiga (cansaço), anorexia, flatulência e distensão abdominal. A anorexia, associada com má absorção, pode ocasionar perda de peso e anemia.

Prevenção:A prevenção é feita adotando-se hábitos de higiene, como:

Lavar as mãos após ir ao banheiro, trocar fraldas, brincar com animais e antes de comer ou preparar alimentos;

Ingerir unicamente água tratada;

Higienizar os alimentos antes do consumo.

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161Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Anexo 08

MoscasA mosca doméstica é geralmente encontrada em cozinhas, perto do lixo, que é sua fonte de alimento. Em áreas rurais podem aparecer em grande número em locais da alimentação animal, principalmente galinhas, porcos, e cavalos.

A mosca doméstica, muito comum em ambientes urbanos, tem uma maior atividade nas horas mais quentes do dia e à noite passa um longo período de repouso, pousando em fios, cercas, vegetações, etc.

As moscas são responsáveis pela transmissão de várias doenças, das quais muitas são causadas por agentes eliminados pelas fezes e outros fluídos corporais, como diarreias provocadas pelas bactérias Salmonella e feridas purulentas causadas por Staphylococcus e Clostridium.

As moscas transmitem, também, protozoários como a giárdia, o agente da tuberculose e diversas viroses, sendo inclusive veiculadoras dos ovos do berne.

No entanto, elas podem ser combatidas com repelentes naturais e industrializados.

A principal arma no controle de moscas é o manejo adequado dos dejetos dos animais e dos resíduos da criação, removendo, assim, a matéria orgânica necessária para a reprodução e proliferação destes insetos.

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Anexo 09

Febre TifóideAs moscas transmitem a febre tifóide, que é uma doença grave e contagiosa, causada pela bactéria Salmonella typhi, podendo ser fatal se não tratada adequadamente com medicamentos.

TransmissãoSua transmissão pode ser pelo contato direto com o doente ou por contato indireto através de água e alimentos contaminados pelo portador da bactéria.

Sintomas Os sintomas da febre tifóide incluem:

Febre alta.

Dor de cabeça.

Tosse com dor de garganta.

Vômitos e diarreia.

Incapacidade de manter a lucidez.

Constipação e manchas na pele são sinais precoces da febre tifóide.

TratamentoUma pessoa com febre tifóide deve procurar atendimento médico imediato e o tratamento é com antibióticos.

PrevençãoDevem ser tomadas medidas preventivas para deter a disseminação da doença, afastando o paciente da manipulação de alimentos e orientando as medidas de higiene e o destino correto das fezes.

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163Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Anexo 10

DengueDengue é uma doença infecciosa causada por um vírus da família Flaviridae (existem quatro tipos diferentes de vírus do dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4).

Transmissão:É transmitida por meio do mosquito Aedes aegypti infectado pelo vírus. Não há transmissão pelo contato de um doente ou suas secreções com uma pessoa sadia, nem fontes de água ou alimento.

As epidemias geralmente ocorrem no verão, durante ou após períodos chuvosos. Atualmente, a dengue é considerada um dos principais problemas de saúde pública de todo o mundo.

Sintomas:A Dengue pode se apresentar clinicamente de quatro formas diferentes: Infecção Inaparente, Síndrome de Choque da Dengue, a Dengue Clássica e Febre Hemorrágica da Dengue.

A Dengue clássica se inicia de maneira súbita e pode ocorrer febre alta, dor de cabeça, dor atrás dos olhos, dores nas costas. Às vezes aparecem manchas vermelhas no corpo. A febre dura cerca de cinco dias com melhora progressiva dos sintomas em 10 dias. Em alguns poucos pacientes podem ocorrer hemorragias discretas na boca, na urina ou no nariz. Raramente há complicações.

Dengue hemorrágica é uma forma grave de dengue. No início os sintomas são iguais ao dengue clássico, mas após o 5º dia alguns pacientes começam a apresentar sangramento em vários órgãos e choque. Este tipo de dengue pode levar a pessoa à morte, por isso, em casos de sintomas procure imediatamente um médico.

Tratamento:Não existe tratamento específico para dengue, apenas alívio para os sintomas.

Requer bastante repouso e ingestão de muito líquido, como água, soros caseiros, sucos naturais ou chá. Também podem ser usados medicamentos antitérmicos recomendados por um médico.

É importante destacar que a pessoa com dengue não pode tomar medicamentos à base de ácido acetil salicílico e antiinflamatórios como AAS, Melhoral, Doril, Sonrisal, Alka-Seltzer, Engov, Cibalena, Doloxene e Buferin. Como eles têm um efeito anticoagulante, podem promover sangramentos.

O doente começa a sentir a melhora cerca de quatro dias após o início dos sintomas, que podem permanecer por 10 dias.

Como combater a dengueAté este momento, você pôde perceber que a dengue é uma doença muito perigosa. Por isso, são necessárias algumas ações preventivas.

Para você ter uma ideia, em 45 dias de vida, um único mosquito pode contaminar até 300 pessoas.

Então, além das iniciativas governamentais, é importantíssimo que a população também colabore para interromper o ciclo de transmissão e contaminação.

Não existem vacinas ou medicamentos que tratem a doença. Logo, a ação mais simples para

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164Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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prevenir a dengue é evitar o nascimento do mosquito.

Dicas para combater o mosquito e os focos de larvas

Atenção

É bom lembrar que o ovo do mosquito pode sobreviver até 450 dias, mesmo se o local onde foi depositado estiver seco. Caso a área receba água novamente, o ovo ficará ativo e pode atingir a fase adulta em um espaço de tempo entre 2 e 3 dias.

Por isso, é importante eliminar água e lavar os recipientes com água e sabão.

É preciso ficar alerta para os quadros mais graves da doença. Se aparecerem sintomas, como dores abdominais fortes e contínuas, vômitos persistentes, tonturas ao levantar, alterações na pressão arterial, fígado e baço dolorosos, vômitos hemorrágicos ou presença de sangue nas fezes, extremidades das mãos e dos pés frias e azuladas, pulso rápido e fino, diminuição súbita da temperatura do corpo, agitação, fraqueza e desconforto respiratório, o doente deve ser levado imediatamente ao médico.

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165Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Anexo 11

Febre amarelaA febre amarela é uma doença infecciosa aguda, de curta duração (no máximo 10 dias) e gravidade variável. Ela é causada por um gênero de vírus conhecido como flavivírus. A enfermidade apresenta duas formas de expressão: a urbana e a silvestre.

TransmissãoA febre amarela que temos hoje no Brasil é a de transmissão silvestre, transmitidas pelos vetores chamados haemagogus e sabethes. Já o mosquito Aedes aegypti é o transmissor da febre amarela nas cidades.

Uma vez infectado em área silvestre, a pessoa pode, ao retornar, servir como fonte de infecção para o Aedes aegypti (também vetor do dengue), principal transmissor da febre amarela urbana. O risco da reintrodução da febre amarela urbana pode ser reduzido com o controle do Aedes aegypti!

SintomasOs sintomas da febre amarela, em geral, aparecem entre o terceiro e o sexto dia após a picada do mosquito. Os sintomas são: febre, dor de cabeça, calafrios, náuseas, vômito, dores no corpo, icterícia (a pele e os olhos ficam amarelos) e hemorragias (de gengivas, nariz, estômago, intestino e urina).

Após três ou quatro dias, a maioria dos doentes (85%) recupera-se completamente e fica permanentemente imunizado contra a doença.

TratamentoNão existe tratamento específico, é apenas sintomático e requer cuidados na assistência ao paciente que, sob hospitalização, deve permanecer em repouso com reposição de líquidos e das perdas sanguíneas, quando indicado. Nas formas graves, o paciente deve ser atendido numa Unidade de Terapia Intensiva. Se o paciente não receber assistência médica, ele pode morrer.

PrevençãoA única forma de evitar a febre amarela silvestre é a vacinação contra a doença. A vacina é gratuita e deve estar disponível nos postos de saúde em qualquer época do ano. A vacinação é indicada para todas as pessoas que vivem em áreas de risco para a doença, para viajantes ela deve ser aplicada 10 dias antes da viagem para as áreas de risco de transmissão da doença. Pode ser aplicada a partir dos 9 meses e é válida por 10 anos.

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Anexo 12

MaláriaA Malária é a doença que mais causa problemas sociais e econômicos no mundo. Também conhecida como maleita, paludismo, impaludismo e febre intermitente é uma das mais importantes endemias brasileiras. É uma doença muito infecciosa.

TransmissãoOs parasitas do gênero Plasmodium são transmitidos ao homem pela picada do mosquito Anopheles.

Sintomas:Plasmodium malariae: os surtos febris ocorrem de 72 em 72 horas (febre quartã), a mais benigna forma da malária.

Plasmodium vivax: os surtos febris ocorrem de 48 em 48 horas (febre terçã benigna).

Plamodium falciparum: a forma mais grave (a febre teça maligna), cujos acessos se manifestam de 24 em 24 horas.

TratamentoO tratamento adequado e oportuno é o principal alicerce para o controle da malária, visando à erradicação das formas latentes do parasita. Para cada espécie de plasmódio há um medicamento específico.

PrevençãoTratamento imediato dos casos diagnosticados, busca ativa de novos casos, orientação à população quanto à doença, uso de repelentes, telas em portas e janelas e roupas protetoras são formas de evitar a doença. A pulverização de córregos, lagoas e poças de água parada com inseticida é uma maneira de combater o mosquito.

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167Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Anexo 13

Leishmaniose ou úlcera de BauruA leishmaniose é uma doença não contagiosa causada por parasitas ( protozoário Leishmania) que invadem e se reproduzem dentro das células que fazem parte do sistema imunológico da pessoa infectada.

TransmissãoÉ transmitida pelo mosquito flebótomo, palha ou birigui (Phlebotomus intermedius).O agente causador dessa moléstia é um protozoário flagelado chamado Leishmania brasiliensis, que ataca a pele e as mucosas dos lábios e nariz produzindo muitas feridas (Úlcera de Bauru).

SintomasOs sintomas variam de acordo com o tipo da leishmaniose. No caso da tegumentar, surge uma pequena elevação avermelhada na pele que vai aumentando até se tornar uma ferida que pode estar recoberta por crosta ou secreção purulenta. Há também a possibilidade de sua manifestação se dar através de lesões inflamatórias no nariz ou na boca. Na visceral, ocorre febre irregular, anemia, indisposição, palidez da pele e mucosas, perda de peso, inchaço abdominal devido ao aumento do fígado e do baço.

TratamentoO tratamento é medicamentoso e precisa de acompanhamento médico, pois se não for tratada devidamente poderá levar à morte.

Prevenção A prevenção consiste na orientação à população quanto às medidas de proteção, uso de repelentes, telas em portas e janelas e roupas protetoras, mosquiteiros são formas de evitar a doença.

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168Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Anexo 14

O barbeiro e a doença de chagasNa fase inicial aguda, a administração de medicamento cura completamente ou diminue a probabilidade de cronicidade em mais de 80% dos casos.

A fase crônica é incurável, já que os danos em órgãos como o coração e o sistema nervoso são irreversíveis.

Tratamento paliativo (alivia os sintomas, mas não cura a doença) pode ser usado.

As principais medidas preventivas consistem em substituir as moradas de barro e madeira por outras de tijolos, que não tenham frestas onde o barbeiro possa se esconder, exigir em transfusão de sangue a garantia da qualidade do sangue e a pulverização com inseticida.

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169Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Anexo 15

Principais doenças ocupacionaisÉrnia de DiscoÉ ruptura do anel cartilaginoso no interior do disco vertebral ocasionando pinçamento da inervação da coluna.

Causas da hérnia: trabalho pesados / má postura / traumas repetitivos na coluna/ obesidade.

Osteoartroses

É o desgaste da superfície cartilaginosa dos ossos.

Causas: idade avançada / obesidade / trabalhos pesados.

Tendinites de ombro Inflamações nos tendões da musculatura do ombro.

Causas: movimentos repetitivos / trabalho que exija elevações do braço acima de 90 graus.

Contraturas musculares Dores musculares com presença de nódulos.

Causas: traumas direto no músculo / trabalho forçado por período prolongado.

Lombalgia Manifestações dolorosas que acontecem na região lombar, decorrente de alguma anormalidade nessa região. Conhecida popularmente como dor nas costas, a lombalgia é uma das grandes causas de morbidade e incapacidade funcional.

Atenção

A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que aproximadamente 80% dos adultos sofrerão pelo menos uma crise aguda de dor nas costas (lombalgia aguda) durante sua vida, e que 90% des-sas pessoas apresentarão mais de um episódio.

As crises de dores nas costas são a causa mais comum de faltas ao trabalho nos países desenvolvidos, provocando, além do problema médico, também um problema econômico.

Até 70% das pessoas com mais de 40 anos apresenta algum problema de coluna, e esse número sobe para 80 a 90% na população acima de 50 anos.

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Anexo 16

Benefícios da ginástica laboral

Fisiológicos

Diminui as inflamações e traumas.

Diminui o esforço na execução das tarefas diárias.

Combate e previne doenças profissionais, sedentarismo, estresse e ansiedade.

Melhora a flexibilidade, a coordenação e a resistência, promovendo uma melhor mobilidade e melhor postura.

Psicológicos

Favorece a mudança da rotina.

Reforça a autoestima, melhora a autoimagem.

Mostra a preocupação da Empresa com seus funcionários.

Desenvolve a Consciência Corporal.

Sociais Favorece o contato pessoal.

Promove a integração social.

Melhora as relações interpessoais.

Empresariais Propicia maior produtividade por parte do trabalhador.

Melhora a imagem da instituição perante aos empregados e a sociedade.

Diminui o numero de queixas, afastamento médicos, acidentes e lesões.

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171Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

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Anexo 17

Câncer de peleO câncer da pele é um tumor formado por células da pele que sofreram uma transformação e multiplicam-se de maneira desordenada e anormal dando origem a um novo tecido (neoplasia).

CausasEntre as causas que predispõem ao início desta transformação celular aparece, como principal agente, a exposição prolongada e repetida à radiação ultravioleta do sol.

No Brasil o clima tropical, a grande quantidade de praias, a ideia de beleza associada ao bronzeamento, principalmente entre os jovens, e o trabalho rural favorecem a exposição excessiva à radiação solar.

Embora o câncer de pele seja o tipo de câncer mais frequente, correspondendo a cerca de 25% de todos os tumores malignos registrados no Brasil, quando detectado precocemente este tipo de câncer apresenta altos percentuais de cura.

A seguir veja algumas informações importantes no que diz respeito à exposição excessiva ao sol:

Cerca de 90% das lesões das queimaduras localizam-se nas áreas da pele que ficam expostas ao sol, mostrando que a exposição solar facilita o surgimento do tumor.

As crianças se expõem anualmente ao sol três vezes mais que os adultos.

Pesquisas indicam que a exposição cumulativa e excessiva durante os primeiros 10 a 20 anos de vida aumenta muito o risco de câncer de pele, mostrando ser a infância uma fase particularmente vulnerável aos efeitos nocivos do sol.

Atenção! Nem todos os filtros solares oferecem proteção completa para os raios UV-B e raios UV-A. Além disso, suprimem as queimaduras, o que faz com que as pessoas se exponham excessivamente às radiações infravermelhas. Criam, portanto, uma falsa sensação de segurança e encorajam as pessoas a se exporem ao sol por mais tempo.

Usar o filtro não significa permitir o aumento do tempo de exposição ao sol, nem estimular o bronzeamento. É importante lembrar, também, que o real fator de proteção varia com a espessura da camada de creme aplicada, a frequência da aplicação e a exposição à água.

É recomendado que durante a exposição ao sol fossem usados filtros com FPS de 15 ou mais. Também devem ser tomadas precauções na hora da escolha, no sentido de se procurar os que protegem também contra os raios UV-A. Os filtros solares devem ser aplicados antes da exposição ao sol e reaplicados após nadar, suar e se secar com toalhas.

Tipos mais frequentes São três os tipos mais freqüentes de câncer de pele, são eles:

Carcinoma Basocelular: é o mais frequente e com o menor potencial de malignidade. Seu crescimento é lento e muito raramente se dissemina para outros tecidos e órgãos.

Carcinoma Espinocelular: tem crescimento mais rápido e as lesões maiores podem enviar metástases à distância. Também conhecido como carcinoma epidermóide, é bem menos frequente que o basocelular.

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Melanoma: originado das células que produzem o pigmento da pele (melanócitos), é o câncer de pele mais perigoso. Frequentemente envia metástases para outros órgãos, sendo de extrema importância o diagnóstico precoce para a sua cura. O melanoma pode surgir a partir da pele sadia ou a partir de “sinais” escuros (os nevos pigmentados) que se transformam. Por isso, qualquer alteração em sinais antigos, como mudança da cor, aumento de tamanho, sangramento, coceira, inflamação, surgimento de áreas pigmentadas ao redor do sinal, justifica uma consulta ao dermatologista para avaliação da lesão.

TratamentoO tratamento é cirúrgico na maioria das vezes ou pela destruição das lesões por radioterapia ou criocirurgia com nitrogênio líquido.

Quanto antes a lesão for retirada, maior a chance de se curar a doença e de se evitar a disseminação de células cancerosas para outros órgãos (metástases), muito rara nos casos de carcinoma basocelular, mas muito frequente nos casos de melanomas não tratados. Por isso, se você tem uma lesão suspeita, procure um dermatologista.

Como se Proteger

Evitar a exposição ao sol sem proteção.

Fazer uso de chapéus de abas largas, guarda-sóis, óculos escuros, camisa de manga longa, calça comprida e filtros solares durante qualquer atividade ao ar livre.

Evitar a exposição em horários em que os raios ultravioletas são mais intensos, ou seja, das 10 às 16 horas.

Evite trabalhar ao sol nas horas mais quentes do dia.

Usar sempre um filtro solar com fator de proteção solar (FPS) igual ou superior a 15, aplicando-o generosamente pelo menos 20 minutos antes de se expor ao sol e sempre o reaplicando após mergulhar ou transpiração excessiva.

Procure lugares com sombra, sempre que possível.

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Anexo 18

Câncer de mamaO Câncer de mama é o desenvolvimento anormal das células da mama, que crescem e substituem o tecido saudável. Este tipo de câncer é provavelmente o mais temido pelas mulheres, devido à sua alta frequência e, sobretudo, pelos seus efeitos psicológicos, que afetam a percepção da sexualidade e a própria imagem pessoal.

CausasAlgumas mulheres são mais propícias a desenvolver câncer do que outras se apresentarem os seguintes fatores:

Ter mãe ou irmã com câncer de mama.

Nunca ter tido filhos.

Ter tido o primeiro filho após os 30 anos.

Histórico de exposição à radiação.

Fumar.

Terapia hormonal (estrogênio).

Uso excessivo de álcool.

Ferimento no seio.

Obesidade.

Menarca precoce (primeira menstruação antes de 9 anos).

Menopausa tardia (após os 50 anos de idade).

Não há evidências definidas, ainda, que o uso de pílulas por um longo período de tempo pode causar câncer de mama, mas esta possibilidade continua a ser estudada.

Também parece que tomar estrogênio depois da menopausa causa um pequeno aumento de risco de câncer de mama.

SintomasNa maior parte das vezes o primeiro sinal do câncer de mama é um pequeno nódulo indolor que pode crescer lenta ou rapidamente e se espalhar para áreas próximas, como os músculos e pele.

Outros sintomas do câncer de mama incluem:

Mudança de cor, reentrâncias, enrugamentos, ou elevação da pele em uma área da mama.

Uma mudança do tamanho ou formato da mama.

Secreção no bico da mama.

Um ou mais nódulos nas axilas.

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Detecção PrecoceAs formas mais eficazes para detecção precoce do câncer de mama são:

O exame clínico da mama, que deve ser realizado por um médico e/ou enfermeira treinados.

Mamografia, que é a radiografia da mama, que permite a detecção precoce do câncer, por ser capaz de mostrar lesões em fase inicial, muito pequenas (de milímetros).

O INCA (Instituto Nacional do Câncer) alerta para a necessidade do permanente autoexame das mamas como estratégia complementar de detecção precoce do câncer de mama. A recomendação é que o exame das mamas pela própria mulher faça parte das ações de educação para a saúde que contemplem o conhecimento do próprio corpo. No entanto, ressalta que é necessário fazer o exame médico e mamografia periodicamente. As evidências científicas sugerem que o autoexame das mamas não é eficiente para o rastreamento e não contribui para a redução da mortalidade por câncer de mama.

Tratamento:O câncer de mama deve ser abordado por uma equipe multidisciplinar visando ao tratamento integral da paciente. As modalidades terapêuticas disponíveis atualmente são a cirúrgica, a radioterápica, a hormonioterapia e a quimioterapia.

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Anexo 19

Câncer de colo de úteroO câncer de colo de útero é uma doença muito comum entre as mulheres no Brasil. Estima-se que 230 mil mulheres morrem anualmente vítimas de câncer de colo de útero.

CausasOs principais fatores de risco estão relacionados ao início precoce da atividade sexual e múltiplos parceiros. Deve-se evitar o tabagismo (diretamente relacionado à quantidade de cigarros fumados) e o uso prolongado de pílulas anticoncepcionais, hábitos de higiene também estão associados ao maior risco de desenvolvimento deste tipo de câncer.

A infecção persistente pelo papilomavírus humano (HPV) tem papel importante no desenvolvimento do câncer do colo do útero. Estudos demonstram que o vírus está presente em mais de 90% dos casos de câncer cervical.

SintomasConforme a evolução da doença, aparecem sintomas como sangramento vaginal, corrimento e dor.

PrevençãoSão várias as formas de prevenção do câncer de colo do útero. Veja algumas delas a seguir:

A prevenção pode ser feita usando-se preservativos (camisinha) durante a relação sexual, para evitar o contágio pelo HPV.

O exame preventivo do câncer do colo do útero (Papanicolaou) é a principal estratégia para detectar lesões precursoras e fazer o diagnóstico da doença. O exame pode ser feito em postos ou unidades de saúde da rede pública que tenham profissionais capacitados. O exame preventivo é indolor, simples e rápido. Pode, no máximo, causar um pequeno desconforto que diminui se a mulher conseguir relaxar e se o exame for realizado com boa técnica e de forma delicada. Mulheres grávidas também podem se submeter ao exame, sem prejuízo para sua saúde ou a do bebê.

Para garantir um resultado correto, a mulher não deve ter relações sexuais (mesmo com camisinha) nos dois dias anteriores ao exame; evitar também o uso de duchas, medicamentos vaginais e anticoncepcionais locais nas 48 horas anteriores à realização do exame. É importante também que não esteja menstruada, porque a presença de sangue pode alterar o resultado.

Segundo o Instituto Nacional do Câncer – INCA, do Ministério da Saúde, toda mulher que tem ou já teve vida sexual deve submeter-se ao exame preventivo periódico, especialmente as que têm entre 25 e 59 anos. Inicialmente, o exame deve ser feito anualmente. Após dois exames seguidos (com um intervalo de um ano) apresentarem resultado normal, o preventivo pode passar a ser feito a cada três anos.

TratamentoO tratamento para cada caso deve ser avaliado e orientado por um médico. Entre os tratamentos mais comuns para o câncer do colo do útero estão a cirurgia e a radioterapia, dependendo do estágio da doença, tamanho do tumor e fatores pessoais, como idade e desejo de ter filhos.

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176Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Anexo 20

Câncer de próstataO câncer de próstata é uma doença que provoca o crescimento anormal e incontrolado das células da próstata. É curável quando detectado no início. Caso contrário, pode se espalhar para outras partes do corpo (metástases), tornando-se incurável.

No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens com mais de 50 anos de idade (atrás apenas do câncer de pele não-melanoma).

CausasDentre os fatores de risco, para desenvolver a doença, está a idade. Tanto as incidências como a mortalidade aumentam significativamente após os 50 anos.

Pai ou irmão com câncer de próstata antes dos 60 anos pode aumentar o risco de se ter a doença de 3 a 10 vezes comparado à população em geral, podendo refletir tanto fatores genéticos (hereditários) quanto hábitos alimentares ou estilo de vida de risco de algumas famílias.

SintomasO câncer da próstata tem evolução silenciosa. Muitos pacientes não apresentam nenhum sintoma ou, quando apresentam, são semelhantes aos do crescimento benigno da próstata (dificuldade de urinar, necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou à noite).

Na fase avançada, o câncer de próstata pode provocar dor óssea, sintomas urinários ou, quando mais grave, infecção generalizada ou insuficiência renal.

Como prevenir?Indo ao Urologista, a partir dos 45 anos de idade, pois o especialista terá como identificar a doença em seu estágio inicial, podendo promover a cura, e tratamento adequado nos estágios posteriores da doença.

Já está comprovado que uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, e com menos gordura, principalmente as de origem animal, ajuda a diminuir o risco de câncer, como também de outras doenças crônicas não-transmissíveis. Nesse sentido, outros hábitos saudáveis também são recomendados, como fazer, no mínimo, 30 minutos diários de atividade física, manter o peso adequado à altura, diminuir o consumo de álcool e não fumar.

Detecção O tumor somente é detectado em exames clínicos e laboratoriais de rotina que são toque retal e dosagem do antígeno prostático específico ou PSA.

Em caso de toque retal anormal ou PSA elevado, o paciente deverá ser submetido a outros exames de diagnóstico como ultrassonografia e biópsia prostática.

TratamentoHoje em dia os homens com câncer de próstata estão vivendo por muito mais tempo, com menor desconforto e menos efeitos colaterais, em função dos novos métodos tratamento.

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177Módulo 04: Cuidados básicos em saúde dos bási

Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Conhecendo como o câncer está se desenvolvendo e a localização exata do tumor, você e seu médico poderão optar pelo melhor tratamento, que pode ser cirúrgico, radioterápico, quimioterápico ou hormonoterápico com altas chances de cura.

Com o diagnóstico precoce e tratamento adequado, a cura é superior a 90%.

Anotações

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Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural

Finalização do curso

Estamos finalizando este curso no qual você, produtor e trabalhador rural, adquiriu informações e orientações sobre saúde.

Você conheceu ou relembrou informações importantes sobre o cuidado com o corpo e alimentação saudável, sobre medidas emergenciais em casos de intoxicações por produtos químicos e plantas tóxicas. Compreendeu a importância dos cuidados de higiene após o uso de produtos químicos e o uso dos equipamentos de proteção coletiva e individual. Bem como, a prevenção e procedimentos necessários em casos de acidentes com animais peçonhentos.

Outro tema importante, abordado neste curso, foi o conceito e que atitudes devem ser tomadas na ocorrência de violência contra criança e a mulher. Aprendeu a identificar os riscos à saúde no uso de drogas lícitas e as formas de tratamento ao dependente de álcool e tabaco. Conheceu sobre o planejamento familiar e os métodos contraceptivos. Aprendeu ou relembrou sobre as doenças sexualmente transmissíveis, com ênfase na prevenção da AIDS. Identificou também as doenças que podem ser prevenidas por meio de vacinação.

Aprendeu sobre as medidas de prevenção e quais doenças podem ser causadas por vermes e protozoários, vetores e zoonoses. Também conheceu a legislação sobre a saúde do trabalhador rural e a importância de fazer exercícios da ginástica laboral. Compreendeu, também, o que é e quais são os meios de prevenção do câncer de pele, mama, útero e próstata.

Esperamos que você aproveite todas as informações adquiridas neste curso em seu cotidiano, melhorando a qualidade de vida.

Ah, lembre-se, para salvar ou imprimir o certificado de conclusão do curso, você deve responder a pesquisa de satisfação no Ambiente Virtual de Aprendizagem.

Sucesso.

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